胰岛素是我们体内分泌的一种很重要的激素,也是我们人体唯一能够降低血糖的激素,很多糖尿病的患者在平时就会注射胰岛素,现在糖尿病的发病率已经很高了,特别是在男性中,以及中老年人群中,严重的糖尿病的患者就需要注射胰岛素来控制血糖了,可是胰岛素的副作用也还是很多的。
胰岛素问世以来,对于治疗糖尿病已经取得了很好的效果了,也已经救了很多患者的生命了,它能够降低患者的血糖,这对糖尿病的患者来说是最重要的,可是大家意识到了胰岛素的副作用了吗。
一、疼痛
从未注射过胰岛素的患者朋友,可能一想到那明晃晃的针头,就开始紧张、腿肚子发软了。注射胰岛素会产生疼痛感吗?答案是肯定的,但是,您如果询问一百个注射过胰岛素的病友,恐怕有九十九个都会告诉您:注射胰岛素的疼痛感非常轻微!由于胰岛素针比其他注射针细小得多,因此一般在正常情况下,其疼痛感也比其他药物注射或疫苗接种轻微得多。当然,凡事都有万一,假如出现疼痛特别明显的情况,有可能是进针时碰到皮下神经所致,这时如果疼痛还能忍受,您可以迅速注射完毕拔针;假如疼痛无法忍受,那您应该更换部位再行注射。一般而言,胰岛素腹部皮下注射,疼痛感最小,且吸收稳定和注射方便。
二、低血糖
低血糖的确可怕,尤其是无症状性低血糖,有可能在毫无前兆的情况下直接导致患者昏迷。不过2型糖尿病患者发生严重低血糖的可能性较小。当然,这并不意味着患者不需要掌握如何预防及应付低血糖的发生,有备方能无患。应用胰岛素治疗的糖尿病患者出现低血糖是很常见的,尤其在餐前和夜间,但2型糖尿病患者胰岛素治疗导致的低血糖常比较轻,危害性较小,多数通过两餐间或睡前加餐可预防或避免。
三、脂肪垫
脂肪垫的形成,是由于长期在相同部位注射,胰岛素刺激皮下脂肪增生而形成的。这种脂肪垫的存在,会影响局部胰岛素的吸收。脂肪垫的形成是可以避免的,而且防范措施非常简单——只需要患者朋友有规律地更换注射部位即可。
四、胰岛素抗体
以前某些糖尿病患者在应用胰岛素治疗数月后,体内可产生胰岛素抗体,使胰岛素活性下降影响疗效,并导致胰岛素用量逐渐增加。究其根源,可能与胰岛素制剂中的某些杂质成分有关,解决办法是换用高纯度的人胰岛素制剂。随着科技的发展,目前临床应用的不管是动物胰岛素、人胰岛素,还是人胰岛素类似物,已很少或几乎不产生胰岛素抗体。
五、体重增加
不少2型糖尿病患者连续使用胰岛素一段时间后,随着血糖得到控制,同时发现自己的体重常有所增加,多数患者常把责任全部推到胰岛素头上,甚至因此而停用胰岛素。对此,我们应该具有清醒的认识。诚然,在应用胰岛素使血糖获得控制后,尿中随之流失的葡萄糖减少了,这等于在一定程度上减少了热量损耗,导致一定程度的体重增加是可以理解的。但体重增加并不全是胰岛素本身惹的祸,假如患者在应用胰岛素的基础上,合理控制膳食、加强体育锻炼,使热量摄入和消耗达到平衡,试问患者体重还会增加吗?应用胰岛素后的体重增加,一般可以通过联合用药(二甲双胍、阿卡波糖等)、饮食控制、运动调节等方式来控制,因此患者朋友不必对此多虑。
胰岛素是把双刃剑,有利有弊,对于治疗糖尿病,虽然有很好的效果,但是带来的一些副作用也是很明显的,我们在使用胰岛素的时候要能够认识到胰岛素的副作用,但是为了治疗疾病,很多人也都能够忍受这些副作用,糖尿病现在的发病率之高,也能够给我们平时的生活敲响警钟了。
对于很多糖尿病患者来说,发现在注射胰岛素以后,出现身体发胖的情况,这也是比较常见的一种现象,按理来说,注射胰岛素以后会预防血糖代谢障碍,这时候就能够控制血糖,避免出现肥胖的问题,但是在注射胰岛素以后为了避免低血糖,有些患者会多吃一些食物,这也是造成体重增加的一个原因。
打胰岛素会发胖吗
糖尿病患者的典型症状是“三多一少”,而这“一少”就是体重减轻,也就是说,正是由于血糖代谢障碍,导致人体无法摄取必要的能量,所以才会导致消瘦的发生;而通过外源性注射胰岛素,人体的血糖代谢可以维持在一个正常的水平,这也就使得人体能够吸收足量的能量,因此,才会发胖。
1、胰岛素是唯一降低血糖的激素,可促进糖原、脂肪、蛋白质的合成。胰岛素就像「搬员工」,人体细胞就好像「仓库管理员」,人体运作就像「搬运工」带着血糖进入仓库,当「搬运工」人数不足,或者「仓库管理员」要求一些「搬运工」不得进入人体细胞,就相当于糖分就只能在仓库外游离,没法进入「仓库管理员」管理的人体细胞,从而无法给人体提供能量,所以人会越来越瘦。糖分在血液里,不能得到合理的应用,所以血糖会很高;当补充外源性胰岛素后,糖分在「钥匙」的引领下,得以重新打开组织细胞大门,从血液进入组织细胞。人体能吸收到糖分能量,并促进脂肪、蛋白质的合成,所以就会慢慢胖起来。
2、很多糖友打完胰岛素后,为了避免低血糖,会多吃一些食物;还有一部分患者在低血糖后,为了缓解低血糖症状,也会摄入过多食物,不知不觉就增加了体重。
换句话说,在注射胰岛素之前发生的消瘦才是不正常的,而发胖正是回归正常的体现。
有3个解决方法:
1、尽量选择对体重影响小的胰岛素,如长效胰岛素。精确调整好胰岛素的使用剂量,在降低高血糖的同时,提防低血糖。
2、可在使用胰岛素的基础上,联合使用口服降糖药物,如二甲双胍,这样在进一步改善血糖的同时,减少胰岛素的使用剂量。
3、不管采取何种治疗,都应严格控制饮食,每周有3~5次中等强度的运动量。
胰岛素虽然被广泛运用,但是如果不注意盲目使用或者长期使用的话,可能副作用带来的影响和危害是比较大的,例如容易导致水肿,或者是出现局部淤青,以及脂肪萎缩等副作用。
1、水肿
患者用胰岛素使血糖控制后4~6日可能发生水肿,多见于面部,也有少数患者可能出现在四肢等部位,这大概与胰岛素促进肾小管重吸收钠有关,称为胰岛素性水肿,这种水肿大多并不严重,并且随着时间的推移,多数会在一个月内渐渐自行消退。
2、局部瘀青
某些患者朋友在注射胰岛素后发现,注射部位局部皮肤会出现瘀青。其实这不止会在胰岛素注射后出现,其他药物注射也可能出现这一现象。原来,注射后局部瘀青并不是由药物或胰岛素引起的,而是与注射时导致的毛细血管损伤有关,一般这种瘀青很快就能被吸收,不需要特殊处理。为了防止局部瘀青,可以在注射后立即按压注射部位几秒钟。
3、脂肪萎缩
脂肪萎缩临床上较为少见,可分为先天性及获得性两种,注射胰岛素导致的脂肪萎缩属于后者。患者注射胰岛素的部位可出现皮下脂肪萎缩,形成不易察觉的小凹陷,这种情况的真正成因还不十分清楚,但研究发现,使用高纯度的人胰岛素制剂,并经常更换注射部位可有效预防皮下脂肪萎缩。
注射胰岛素,在我们平时生活上,是十分常见的。也是医疗之中治疗不少疾病的主要方式。可是,您是否知道胰岛素的作用究竟包含哪些呢。使用这种胰岛素治疗疾病,比如糖尿病等等疾病的时候,是否对于人们的健康起到反作用。
对糖代谢的作用我们可能不是很了解。只是很多人在平时只是自己知道胰岛素对于身体上能够起到了降低血糖的效果,但是,这种作用只是表面现象。实际上胰岛素对人们身体上的糖代谢的调节有五大作用的。你不知道吧。
促进葡萄糖进入细胞内;促进葡萄糖磷酸化;促进葡萄糖氧化分解;促进葡萄糖合成糖原;抵制葡萄糖的异生。葡萄糖只有进入细胞内才能被利用,现在认为只有肝细胞膜葡萄糖可以自由通过,而其他所有细胞特别是占人体65%以上的肌肉和脂肪,葡萄糖必须借助细胞膜上的运糖载体才能进入细胞内,而胰岛素可以提高运糖载体的数量和转运速度。血糖高时,患者往往感到全身乏力,这是由于肌肉收缩缺乏能量。
在胰岛素的作用下,餐后血糖的主要去路,就是经一系列反应后变成糖原储存起来,成为可以迅速动用的葡萄糖储备。由非糖物质像氨基酸、甘油、脂肪酸、乳酸等转变为糖原的过程叫做糖异生,异生的糖原在需要时可分解为葡萄糖进入血液循环,补充血糖。胰岛素对糖异生过程中的关键酶的活性有抑制作用,这就是为什么有些糖尿病患者不吃主食血糖还是很高的原因。
胰岛素的作用很多的,比如,可以对于人们的身体上蛋白质代谢起到很明显的作用。胰岛素还能够促进蛋白质合成,从而抑制身体组织蛋白的分解。对于人们的身体健康起到了保护措施。不过,注射胰岛素,一定要在医生知道下进行。
胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛细胞分泌的。在人体十二指肠旁边,有一条长形的器官,叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛。胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。
结构
不同种族动物(人、牛、羊、猪等)的胰岛素功能大体相同,成分稍有差异。图中为人胰岛素化学结构。胰岛素由A、B两个肽链组成。人胰岛素(InsulinHuman)A链有11种21个氨基酸,B链有15种30个氨基酸,共16种51个氨基酸组成。其中A7(Cys)-B7(Cys)、A20(Cys)-B19(Cys)四个半胱氨酸中的巯基形成两个二硫键,使A、B两链连接起来。此外A链中A6(Cys)与A11(Cys)之间也存在一个二硫键。
性质
化学本质:蛋白质
分子式:C257H383N65O77S6
分子量:5807.69
性状:白色或类白色的结晶粉末
熔点:233℃(分解)
比旋度:-648(C=2,0.003mol/LNaOH)
溶解性:在水、乙醇、氯仿或乙醚中几乎不溶;在矿酸(无机酸)或氢氧化碱溶液中易溶
酸碱性:两性,等电点pI5.35-5.45
胰岛素的存放方法:
胰岛素须保存在10℃以下的冷藏器内,在2℃~8℃温度的冰箱中可保持活性不变2~3年,即使已部分抽吸使用的胰岛素也是如此。使用时,温度不超过30℃和大于2℃的地方均可,但必须避开阳光,以防失效。
正在使用中的胰岛素,只要放在室内阴凉处就可以了。开瓶使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中,保存约3个月。使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中,可随身携带保存4周。
混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块,这时胰岛素就应该丢弃。
来源
胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛细胞分泌的。在人体十二指肠旁边,有一条长形的器官,叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛。胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。
胰岛素合成的控制基因在第11对染色体短臂上。基因正常则生成的胰岛素结构是正常的;若基因突变则生成的胰岛素结构是不正常的,为变异胰岛素。在细胞的细胞核中,第11对染色体短臂上胰岛素基因区DNA向mRNA转录,mRNA从细胞核移向细胞浆的内质网,转译成由105个氨基酸残基构成的前胰岛素原。前胰岛素原经过蛋白水解作用除其前肽,生成86个氨基酸组成的长肽链胰岛素原(proinsulin)。胰岛素原随细胞浆中的微泡进入高尔基体,经蛋白水解酶的作用,切去31、32、60三个精氨酸连接的链,断链生成没有作用的C肽,同时生成胰岛素,分泌到B细胞外,进入血液循环中。未经过蛋白酶水解的胰岛素原,一小部分随着胰岛素进入血液循环,胰岛素原的生物活性仅有胰岛素的5%。
胰岛素半衰期为5-15分钟。在肝脏,先将胰岛素分子中的二硫键还原,产生游离的AB链,再在胰岛素酶作用下水解成为氨基酸而灭活。
胰岛细胞中储备胰岛素约200U,每天分泌约40U。空腹时,血浆胰岛素浓度是5~15U/mL。进餐后血浆胰岛素水平可增加5~10倍。体内胰岛素的生物合成速度主要受以下因素影响:
(一)血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。
(二)进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。
(三)进餐后胃肠道激素增加,可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。
(四)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。
胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。临床上使用胰岛素治疗的病人,血清中存在胰岛素抗体,影响放射免疫方法测定血胰岛素水平,在这种情况下可通过测定血浆C肽水平,来了解内源性胰岛素分泌状态。
作用
〖药理作用〗
治疗糖尿病、消耗性疾病。
〖生理作用〗
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。
(一) 调节糖代谢
胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖),亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果:
(1)促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。
(2)通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMp水平、升高cGMp浓度,从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低,加速糖原合成、抑制糖原分解。
(3)通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活,加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A,加快糖的有氧氧化。
(4)通过抑制pEp羧激酶的合成以及减少糖异生的原料,抑制糖异生。
(5)抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶,减缓脂肪动员,使组织利用葡萄糖增加。
(二)调节脂肪代谢
胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱,脂肪贮存减少,分解加强,血脂升高,久之可引起动脉硬化,进而导致心脑血管的严重疾患;与此同时,由于脂肪分解加强,生成大量酮体,出现酮症酸中毒。
(三)调节蛋白质代谢
胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,一方面抑制蛋白质的分解,因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用,必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此,对于生长来说,胰岛素也是不可缺少的激素之一。
(四)其它功能
胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。
(五)胰岛素如何混用
由于短效胰岛素、NpH这两种胰岛素可以混合使用,从而缩减了注射次数。
早晨注射短效胰岛素可以控制早餐后血糖,后一部分药效参与满足基础胰岛素需求。
由于NpH作用时间较长,峰值时间达4~10小时,因此可以覆盖基础阶段和午餐。通常在晚餐时间第二次注射短效和NpH胰岛素。
和早晨一样,短效胰岛素用以覆盖晚餐,NpH胰岛素用来维持夜间基础胰岛素水平。
胰岛素分类
胰岛素在胰岛B细胞中合成。胰岛素合成的控制基因在第11对染色体短臂上。基因正常则生成的胰岛素结构是正常的;若基因突变则生成的胰岛素结构是不正常的,为变异胰岛素。在B细胞的细胞核中,第11对染色体短臂上胰岛素基因区DNA向mRNA转录,mRNA从细胞核移向细胞浆的内质网,转译成氨基酸相连的长肽前胰岛素原,前胰岛素原经过蛋白水解作用除其前肽,生成胰岛素原。胰岛素原随细胞浆中的微泡进入高尔基体,由86个氨基酸组成的长肽链胰岛素原在高尔基体中经蛋白酶水解生成胰岛素及C肽,分泌到B细胞外,进入血液循环中。未经过蛋白酶水解的胰岛素原,一小部分随着胰岛素进入血液循环,胰岛素原的生物活性仅及胰岛素的5%。
胰岛素的分子量5700,由两条氨基酸肽链组成。A链有21个氨基酸,B链有30个氨基酸。A-B链之间有两处二硫键相连。胰岛B细胞中储备胰岛素约200U,每天分泌约40U。空腹时,血浆胰岛素浓度是5~15U/mL。进餐后血浆胰岛素水平可增加5~10倍。胰岛素的生物合成速度受血浆葡萄糖浓度的影响,当血糖浓度升高时,B细胞中胰岛素原含量增加,胰岛素合成加速。
胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。临床上使用胰岛素治疗的病人,血清中存在胰岛素抗体,影响放射免疫方法测定血胰岛素水平,在这种情况下可通过测定血浆C肽水平,来了解内源性胰岛素分泌状态。
影响胰岛素分泌的因素
体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响:
(1)血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。而深海胰岛复活组合实为一种改善改善胰岛功能,辅助调节体内碳水化合物代谢的提纯物质。
(2)进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。
(3)进餐后胃肠道激素增加,可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。
(4)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。
玻尿酸的用途是很广泛的,玻尿酸属于生化药物,主要用于眼睛植入或是对皮肤进行修复,玻尿酸的功效很多,而且被现在广泛地用于化妆品,玻尿酸中有天然的价值,也被广泛用于化妆品,但是在使用玻尿酸的时候要注意,有些人的身体体质不适合用玻尿酸,如果打完玻尿酸后,很有可能会导致人体出现排异现象,皮肤红肿,搔痒等副作用。
主要用途
1、透明质酸原液
为具有较高临床价值的生化药物,广泛应用于各类眼科手术,如晶体植入、角膜移植和抗青光眼手术等。还可用于治疗关节炎和加速伤口愈合。将其用于化妆品中,能起到独特的保护皮肤作用,可保持皮肤滋润光滑,细腻柔嫩,富有弹性,具有防皱、抗皱、美容保健和恢复皮肤生理功能的作用。2//用途
可用于化妆品的膏、霜、蜜、奶液、面膜、香波等产品中,以保持皮肤、头发的水分,滋润皮肤、头发,增加光泽,并能防止皮肤皲裂及皱纹的产生。透明质酸护肤霜参考配方及制备工艺:取硬脂酸7 7 g,液体石蜡1 0 。 5 g,白凡士林3 5 g,单硬脂酸甘油酯3 5 g混合,加热至8 0℃,另取水2 3 5 g,加入十二烷基硫酸钠0 。 7 g和三乙醇胺2 。 4 5 g,加热至8 0℃,再加入1 0%尼泊金醇液3 。 5 mL和甘油1 4 g,将油相慢慢倒入水相中,边倒边沿同一方向搅拌,当温度降至7 0℃左右时,将0 。 5%透明质酸液2 2 0 mL倒入上述液中,并加入少许香精,快速搅拌至半固体状即可包装。3、治疗关节炎和加速伤口愈合。
玻尿酸是人体真皮组织之一,所以对自身不会出现排斥等毒副作用;它也不是蛋白质,因此引起过敏反应的机会就减少许多。不过但任何东西都不是百分百完美的,它也有些许不足之处。如注射后可能会产生暂时性的轻微发红、肿胀、瘙痒现象,不过这些也是所有手术的基本症状,通常在几天后消失。另外,玻尿酸注射剂量、注射部位、注射时机等都有严格要求,如果因为医生注射经验不足,也可能造成其它问题,所以如果要进行注射玻尿酸,一定要到正规医疗机构去,这样效果和安全方面才会得到保障。
在我们的生活中有很多的朋友,都被一些病症所缠绕着,病我们就要吃药打针来有效的去治疗把身体恢复健康,普通朋友换了一些病症需要打胰岛素,这样的药物之前我们要多了解一些方法才,能有效地帮助身体获得健康,接下来小编就为大家详细的介绍一下吧!
注射胰岛素的部位需要经常轮换。不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同,按照由快至慢的速度分为腹部、手臂上端以及外侧、大腿前以及外侧、臀部。注射短效胰岛素R推荐注射在腹部;而注射中效胰岛素N可注射在大腿前外侧。此外注射胰岛素还有其他要注意的地方
1.注射胰岛素前排气。新笔芯第一次使用前必须要排气,以确保只有胰岛素被注入体内。首次安装好笔芯后取下外针帽和内针帽,用手握住笔杆,针尖向上,轻弹注射笔数次,调剂量选择环到4个单位,快推注射按键,重复2次,然后再选择2个单位继续排气,重复此步骤直到发现1滴胰岛素出现在针尖为止。使用中的笔芯如果每次都取下针头,可参考上述办法排气。使用中的笔芯如果不取下针头,则不必排气。
2.注射胰岛素前胰岛素要充分混合均匀。如果使用的是混合胰岛素或中效胰岛素,应该将笔式注射器上下颠倒摆动至少10次,以确保笔芯内胰岛素充分混合均匀。
3.每次打完胰岛素后的针头处理。诺和笔说明书要求每次打完都要把针头拿下来,避免杂质进入笔芯内。但是实际上大多数人(包括我)都不会这么做,以期避免每次排气时浪费胰岛素。
4.注射胰岛素的针头的一次性使用问题。针头一次性使用至少在现阶段是不现实的,经济上的负担一般人承受不了。我现在是打完一支笔芯才更换针头。实际上每个人的皮肤状况是不一样的,更换针头应该自己根据自身情况决定,如果感觉到比以前疼痛,就提示针头应该更换了。
5.打针出血的问题。打针后出血大多是因为扎到了毛细血管,这没有太大关系,可以用无菌的棉签按一会就好了。
6.消毒问题。如果条件允许还是消毒为好。不论消毒与否,棉签都是必须要准备的,打完针后进行按压,可以避免药液渗出和出血。
7.打针疼痛问题。使用酒精消毒时,一定要等酒精彻底挥发干后再注射,如果酒精未干就注射,酒精从针眼被带到皮下,就会引起疼痛;进针速度要快而果断,可减少疼痛,一般是进针越慢,痛感越大;注射时捏起注射部位约3厘米宽的皮肤,感觉轻微疼痛后再注射,这样既方便注射又能分散注射时引起的疼痛感。每个人的身体都有对疼痛比较敏感和不敏感的部位,但要注意不应只在不敏感的部位扎针。
8.药液从针眼和针头溢出问题。注射后要多停留一会儿,可以避免或者减少药液从针眼和针头溢出的情况,我一般停留30秒钟左右。
9.使用中的胰岛素存放问题。使用中的胰岛素注射笔,我是不放入冰箱的。如果不取下针头将注射笔放入冰箱,药液会变凉收缩,有可能造成空气或其他杂质进入笔芯内。如果笔放在冰箱内,一定要提前半小时拿出来,避免造成注射时不舒服。
看了上面的介绍大家现在应该清楚了在生活中我们打胰岛素一定要注意好的方法,当然掌握正确的部位也是非常关键的,通过今天的了解希望小编的分享能给你的健康带来帮助。
胰岛素的种类比较多,分为短效胰岛素,中效胰岛素以及长效胰岛素等等,长效胰岛素相对于短效胰岛素而言,它的维持时间会更长久,一般能够达到24小时,但是也要注意的是要预防在夜间出现低血糖的症状,所以说可以在早餐以后进行注射胰岛素,长效胰岛素注射的时候也要注意,一天只能注射一次。
长效胰岛素什么时候打
长效胰岛素是相对于短效胰岛素和中效胰岛素所言的,长效胰岛素维持的时间是非常持久的,能够达到24个小时,所以大家一定要特别注意,为了预防出现夜间低血糖症状,大家可以在早餐后可以注射,长效胰岛素一天只能注射一次,这样才能够维持较好的疗效,长效胰岛素并没有峰值,并没有严格的注射时间,在一天的任何时间都能够注射,但是不建议在晚餐的时候注射,这样有可能会导致人体出现其他的一些副作用。长效胰岛素也并不会受进餐的时间一下,给患者提供了非常大的便利。
如何注射长效胰岛素
要打胰岛素,首先要选定位置,可以选在人体上臂的外侧,还有腹部以及大腿的前侧以及外侧等等,这些部位可以有计划轮流性的注射,每天可以在身体同一个部位注射一次,但是每次注射点需要相隔2厘米,预防人体局部的皮肤形成硬结,还可以保持胰岛素平稳性的吸收,在注射的时候一定要选择专用的注射器,上面会刻有单位,患者在使用这一类注射器,抽取胰岛素的时候,并不需要在进行胰岛素单位换算,这样是最准确又方便的。
漏打打胰岛素如何补救
其实,患者在日常生活中往往会有漏打胰岛素的现象,对于二型糖尿病的患者来说,问题并不还是很大,可以在餐后马上用一些降糖药物,而对一型糖尿病或者是妊娠糖尿病以及胰岛素功能较差的患者朋友们来说,一定要特别注意,积极地采取补救措施,一定要及时的选择胰岛素,否则会引发严重的后果。如果是早餐忘记打了胰岛素,可以在餐后马上再拨打一次,一定要随时监控血糖,必要的时候中间要加餐,如果中午没有打胰岛素,可以在午餐前临时注射一次短效的胰岛素,但是一定要特别注意,早晚两次胰岛素绝对不能够合并成一次,在晚餐前注射有可能会引发低血糖的现象。
对于糖尿病患者来说,一般情况都需要定时定期的进行胰岛素的注射,这样能够控制体内的血糖,避免出现一些病症反应,在注射胰岛素的时候,最好是在饭前15分钟左右来注射,糖尿病专家向我们介绍说,注射胰岛素的时候最好是在饭前进行注射,这也是为了促进胰岛素的吸收和发挥作用。
胰岛素什么时候打最好
1、通常胰岛素在餐前15分钟注射,如果你的血糖水平比较高,就要在餐前45分钟注射胰岛素;如果你的血糖水平比较低,则应在就餐时注射胰岛素。
2、美国糖尿病协会建议,根据饭前45分钟血糖水平使用胰岛素,这样有助于控制饭后血糖的升高。饭前45分钟血糖值低于2.8毫摩/升,吃饭时打胰岛素;饭前45分钟血糖值为2.8-3.9毫摩/升,饭后打胰岛素;饭前45分钟血糖值为3.9-6.7毫摩/升,饭前15分钟打胰岛素;饭前45分钟血糖值为6.7-10毫摩/升,饭前30分钟打胰岛素;饭前45分钟血糖值超过10毫摩/升,饭前45分钟打胰岛素。
胰岛素是饭前打还是饭后打
一般来说,注射胰岛素必须在餐前进行,为了留出胰岛素吸收和发挥作用的时间,在使用短效胰岛素时,多采用餐前15—30分钟注射的方法。速效胰岛素发挥作用就更快了。也就是说,在使用这种胰岛素时,打完针马上就可以吃饭,在胰岛素与口服降糖药同时使用治疗2型糖尿病,也可以开始即使用中效胰岛素或预混胰岛素制剂。
单独使用中效胰岛素者,应在早餐前30—60分钟注射,预混胰岛素制剂应在餐前30分钟注射。当然,也可放在晚睡前使用,以更好地控制空腹血糖。但甘精或地特胰岛素属超长效胰岛素制剂,可以早上打,也可以晚上打,而且不要求一定在进餐后注射。
胰岛素是饭前打和饭后打的区别
1、胰岛素饭前和饭后打有区别,通常短效和中长效胰岛素都是注射后15-30分钟后进食的,速效的是注射完后立即吃饭。
2、至于饭后补打问题,要看是使用哪一种胰岛素。如果是速效的,可以在饭后15分钟之内注射,其他的降血糖的效果就差多了。
3、临床上根据药物起效的快慢、作用时间的长短不同,将胰岛素分为短效、中效、长效制剂。短效胰岛素皮下注射后半小时起效,作用高峰出现在注射后1~3小时,作用持续时间为5~7小时,主要用于控制进餐后的高血糖;
中效胰岛素皮下注射后1.5小时起效,作用高峰出现在注射后6~10小时,作用持续时间为18~24小时,主要用于补充基础胰岛素,控制空腹状态下的基础血糖;长效胰岛素皮下注射后3~4小时起效,作用高峰出现在注射后10~16小时,作用持续时间为28~36小时,也是主要用来补充基础胰岛素,临床上通常是将长效胰岛素按一定比例与短效胰岛素混合后使用。
在注射胰岛素的时候,如果出现出错或出血的情况,这和注射的手法有关,如果注射不规范,可能就会引发这种现象,在注射的时候一定要把皮肤提起来,这样能够避免出血,能够避免出现疼痛,对于注射糖尿病的新手来说,在平时生活当中一定要学会注射胰岛素的正规的步骤和方法。
打胰岛素正确方法
1.注射前要先确认所用胰岛素的规格
在胰岛素治疗时,一定要了解您所用的胰岛素注射液的浓度规格,以免因为抽吸剂量错误导致误打,造成患者低血糖或高血糖。一般来说,瓶装胰岛素的规格是400U(单位)/10毫升,即每1毫升注射液中含有40单位胰岛素;胰岛素笔芯的规格是300U/3毫升,即每1毫升注射液中含有100单位胰岛素。
注意:千万不能将瓶装的胰岛素抽到胰岛素笔芯中使用,胰岛素笔芯也只能用胰岛素笔注射。
2.针管式注射器的使用细则
(1)注意无菌操作 注射前操作者一定要洗手,并准备好胰岛素药瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。(2)正确抽取胰岛素 应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖,然后用注射器吸取所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛素瓶内,左手再将胰岛素药瓶倒转,右手持注射器抽取胰岛素。(3)长、短效胰岛素抽取顺序不得颠倒 自行混合两种剂型胰岛素时,必须先抽短效胰岛素,再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内,这瓶短效胰岛素就不能再继续使用了。(4)注射方法 选好注射部位后,用酒精棉球消毒皮肤,待酒精干后,用一只手将注射部位的皮肤捏起约1寸左右,另一只手持注射器以45度角刺入注射部位,推注药液,然后放松提起的皮肤。针头要在皮下停留6-7秒钟再拔出,不要按揉注射部位。
3.如何使用胰岛素笔
胰岛素笔是目前临床应用最普遍的一种胰岛素注射器,具有注射剂量准确、操作简单、携带保管方便的特点,特别适用于糖尿病病友自我注射,深受病友欢迎。但每种胰岛素笔均有专用的配套笔芯,不可混用。(1)安装笔芯:安装前检查笔芯是否完整,有无裂缝,如有破损应更换。扭开笔芯架,装入笔芯,用75%酒精消毒笔芯前端橡皮膜,取出针头,打开包装,顺时针旋紧针头,摘去针头保护帽。(2)排气:每次更换胰岛素笔芯都要进行本操作。将显示零单位剂量调节旋钮拨至1单位,针尖向上直立,手指轻弹笔芯架数次,使空气聚集在上部后,按压注射键,至有一滴胰岛素从针头溢出,即表示驱动杆已与笔芯完全接触且笔芯内气泡已排尽。否则须重复进行此操作。(3)剂量选择:旋转剂量调节旋钮,调至所需注射单位数。(4)注射方法:注射部位常规消毒,左手拇指、食指可捏起腹部脂肪层,右手握笔垂直快速进针,右拇指按注射键注射,注射完毕后继续在皮下停留6-7秒,再顺着进针方向快速拔针。
4.如何判断胰岛素是否失效
短效胰岛素、长效胰岛素类似物为无色、澄清溶液,一旦混浊或液体变黄就不能使用;中长效胰岛素或预混胰岛素一般呈均匀的乳白色混悬液,一旦出现团块状沉淀物,不能摇匀则不能使用。另外,过了保质期的胰岛素不得继续使用。
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