运动和养生的区别是什么

2019-10-15 │ 运动和养生的区别是什么 养生和健康的区别

成人小叶性肺炎和大叶肺炎的区别有哪些?

“你有一万种功能,你可以征服世界,甚至改变人种,你没有健康,只能是空谈。”但凡长寿健康之人,一般都很注重养生,生活质量高的人,一般都是懂得养生的人。您对中医养生是如何看待的呢?下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“成人小叶性肺炎和大叶肺炎的区别有哪些?”,供您参考,希望能够帮助到大家。

最近很多朋友都在咨询成人的小叶肺炎和大叶肺炎具体有什么区别,那么今天小编就借助这个机会和大家讲讲这两种肺炎的具体区别,一起来看看吧!

大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周,体温骤降,症状消失。大叶性肺炎其病变主要为肺泡内的纤维素性渗出性炎症。一般只累及单侧肺,以下叶多见,也可先后或同时发生于两个以上肺叶。

典型的自然发展过程大致可分为四个期:

1.充血水肿期 。 2.红色肝变期 。 3.灰色肝变期 。 4.溶解消散期。 

小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心,故又称支气管肺炎。病变起始于支气管,并向其周围所属肺泡蔓延。多见于小儿和年老体弱者。临床上主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状,听诊肺部可闻及散在的湿性啰音。大叶性肺炎主要有细菌感染引起成年人最为常见 小叶性肺炎主要见于孩子和老人 主要与抵抗低有关 病变范围也是不同的。

通过上面的分析,你对于成人的大叶肺炎和小叶肺炎的区别是不是都明白了吗?那么在今后的生活饮食方面一定要做好个人的保健工作,谨防这种炎症感染身体哦!

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治疗大叶性肺炎的偏方


这种疾病是诸多人不了解的,因为从字面上来看,人们都没见过。其实它是一种常见的疾病,简单点说就是一种肺部炎症。临床症状与伤风感冒相似,易使人形成误导。对于这种疾病的治疗方法除了以服药的方式治疗之外,不妨使用以下的方式。因为这些方式既可以为人体提供一些营养成分,而且没有太多的副作用!

什么是大叶性肺炎

大叶性肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺部炎症。少数病人也可由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌或病毒所引起。病变常侵犯肺的一叶或一叶的大部分,病变严重时可累及23个肺叶,一般以右下肺最为常见。青壮年患者多见,好发于冬春两季。临床下以高热、寒战、咳嗽、胸痛、咯铁锈色痰及肺实变体征为主要表现。在祖国医学中属温热病或肺热喘咳等范畴。

1、寒解汤

组方

水煎服,每日3次。

制用法

生石膏30克蝉衣6克知母24克连翘10克。

2、前胡汤

组方

水煎服,每日3次,饮后服。

制用法

前胡12克,桑叶12克,知母12克,麦冬9克,黄芩10克,金银花12克,杏仁6克。

3.蜂蜜蛋花羹

蜂蜜适量,鸭蛋1个。鸭蛋打散,将适量水烧开,待沸后冲入鸭蛋,再放蜂蜜即成,每日早晚空腹各服1次。补虚润肺,在肺炎恢复期服用,可促进早日痊愈。

4.银花芦根汤

金银花12克,连翘12克,薄荷6克(后下)荆芥6克,杏仁10克,冬瓜仁12克,生苡仁12克,桃仁6克,黄芩10克,浙贝母10克,芦根20克,水煎服,每日1剂。热甚加石膏;口渴加花粉;气喘加桑皮;便秘加大黄;痰稠加桔梗、陈皮。

肺炎患者日常怎么注意

1、肺炎患者一定要及时的戒烟,因为抽烟会导致肺部细胞病变坏死,导致呼吸困难,还会诱发肺癌发生,所以抽烟是有百害而无一利的,一定要及时戒烟。

2、肺炎患者平日的生活中一定要多休息才行,日常工作不要太过于疲劳当感到身体不适的时候一定要静卧休息,不要太过操劳,坚持每天睡觉8个小时以上。

3、肺炎患者日常生活中要注意保暖,不要由于锻炼或者外出着凉导致感冒,感冒的话很容易导致肺炎病人的病情加剧,所以一定要尽早进行治疗。并且注意保暖。

很多肺炎患者如果不及时得到疾病的治疗话,很有可能导致病变转移,发生肺气肿。从而让患者的健康也收到严重的威胁。

结语:这种疾病是一种常见的肺部疾病,除了用以上的偏方进行治疗之外,不妨在平时生活中要多注意点,也就是相关的注意事项。而本文中就告诉大家这些注意点。另外,即使治好而这种疾病也要定时去医院进行复查!

大叶性肺炎中药方剂


大叶性肺炎对于我们来说,它是一种很常见的疾病,但很多人都对大叶性肺炎不是太了解。那么有哪些中药方剂学来治疗大叶性肺炎呢?肺炎会传染吗?肺炎症状有哪些呢?带着这些疑问,跟着小编一起去下面的文章中看看吧!

中药处方

辨证

风温犯肺,瘀热内蕴,肺失宣降。

治法

清热解毒,活血化瘀,祛痰止咳。

方名

蓟菜汤。

组成

鸭跖草60克,小蓟30克,虎杖30克,蒲公英30克,平地木30克,黄芩24克,鱼腥草30克,败酱草30克。

用法

水煎服,每日1剂,日服2次。

出处

刘祥泉方。

肺炎症状

咳嗽

频繁干咳。有的会伴有疲乏、肌肉关节疼痛等症状。

呼吸困难

常因感冒急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈结合进行性加重逐渐出现呼吸增快,但无喘鸣刺激性咳嗽或有咳痰少数,有发烧咯血或胸背痛,严重后出现动则气喘心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻等症状。

啰音

做体检时在下肺也可听到湿啰音,吸气末听到,表浅粗糙、调高。可有肺气肿及右心衰竭,50%以上病人有杵状指(趾)。

全身症状

继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。

结语:通过以上文章的介绍,大家应该对大叶性肺炎有所了解了吧。其实得了大叶性肺炎,我们并不用慌张,也不要为它而苦恼,按照文章的办法来做,应该可以对大叶性肺炎的症状有所缓解。希望小编的文章可以给大家带来一些帮助。

大叶性肺炎的中医治疗方剂


大叶性肺炎是比较常见的一种病症,它的病因有很多种,但是多数的时候我们是搞不清楚的。一般这种症状我们都回采用西医的治疗方法,但是其实中医方剂在治疗这类疾病方面很不错。下面就跟小编一起来了解一下中医治疗大叶性肺炎有哪些方剂吧?

大叶性肺炎病因

多种细菌均可引起大叶肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,不引发肺炎。

当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡,通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。

大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。近年由于大量强有力抗生素的使用,典型的大叶性肺炎已较少见到。一般当气候骤变,机体抵抗力下降时发病。冬春季多见,主要见于3岁以上儿童,因此时机体的免疫功能也就是防御能力逐渐成熟,能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散。

一般大叶性肺炎起病急,表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁,少数患儿可有腹痛,有时被误诊为阑尾炎。重症的患儿出现中毒性脑病症状,惊厥、谵妄及昏迷;甚或出现感染性休克。

临床表现

1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。

2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。

4.急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。

5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。

实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。

大叶性肺炎中药方剂

中药处方(一)

辨证

风温犯肺,瘀热内蕴,肺失宣降。

治法

清热解毒,活血化瘀,祛痰止咳。

方名

蓟菜汤。

组成

鸭跖草60克,小蓟30克,虎杖30克,蒲公英30克,平地木30克,黄芩24克,鱼腥草30克,败酱草30克。

用法

水煎服,每日1剂,日服2次。

出处

刘祥泉方。

结语:通过以上文章介绍我们是不是对中医治疗大叶性肺炎的相关知识介绍有了一定的了解,中医治疗大叶性肺炎的方剂很多,我们也要根据自身的症状选择合适的方法。以上介绍的方法大家可以根据自身的需要选择合适的方法,相信会帮到大家。

慢性肺炎


慢性肺炎就是病程长,超过3个月的肺炎,虽然这种疾病引发的死亡率正在降低,但并不意味着它就没有危险。引起此种肺炎的原因是多样的,平时一定要注意预防和及时治疗。下面,我们就来具体地了解一下,有关慢性肺炎的知识,做到心中有数。

病理病因

1、营养不良

佝偻病,先天性心脏病或肺结核患儿发生肺炎时,易致病程迁延。

2、病毒感染引起间质性肺炎

易演变为慢性肺炎,首都儿科研究所曾对103例腺病毒肺炎在病后1~5年随访,发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和肺不张,个别患儿还有支气管扩张,对13例麻疹并发腺病毒肺炎在病后2~3年随访,其中6例已成为慢性肺炎。

3、各种炎症

反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。

4、深入支气管的异物

特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。

5、免疫缺陷小儿

包括体液及细胞免疫缺陷,补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷皆可致肺炎反复发作,最后变成慢性。

临床表现

慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过,由于病变的时期,年龄和个体的不同,症状多种多样,在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘,在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍,恶化后好转很缓慢,经常咳痰,甚至出现面部浮肿,发绀,胸廓变形和杵状指,趾,由于肺气肿,肺功能不全而引起肺循环阻力增高,肺动脉压力增高,右心负担加重,可在半年至两年内发生肺原性心脏病,还可能有肝功能障碍,白细胞增加,血沉中度增快,

X线胸片显示在两肺中下野及肺门区肺纹理可呈蜂窝状,出现小泡性肺气肿,同时还可伴有实质性炎症病灶,两侧肺门阴影可见对称性增大,随病变的发展还可发生支气管扩张,右心室肥大及肺动脉段突出等肺原性心脏病的X线征象,有肺原性心脏病时,心电图表现顺钟向转位,p波高而尖,QRS综合波多数出现右心室肥厚图型等改变。

如何预防

1、增强体质,提高自身的免疫力。锻炼身体,均衡营养。

2、急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚。因此,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和营养不良,并于出院后随访和继续治疗,直至彻底痊愈为止。此外,婴幼儿时期应设法预防麻疹、百口咳、流感和腺病毒感染。对漫性鼻窦炎及反复发生的支气管炎,也应积极防治。有免疫缺陷的患儿可采用免疫促进疗法,根据具体情况分别选 用人血丙种球蛋白、转移因子、胸腺素或中药治疗,必要时可采用骨髓移植以重建免疫功能,防治反复感染及慢性肺炎的发生。

结语:肺炎可以分为很多种,其中有一种肺炎的病程较长,甚至会超过3个月,被称为慢性肺炎。若是小儿患上该病,就会引起发育不良。本文介绍了慢性肺炎的相关知识,大家都了解了吗?平时在生活中一定要注意预防,特别是抵抗力较弱儿童。

虎杖鱼腥草治大叶性肺炎


中医偏方有很多,治疗各种疾病的都有,而且效果都是不错的。这里小编介绍大家服用虎杖鱼腥草,虎杖鱼腥草是一种能治疗大叶性肺炎的偏方。相信患此疾病的人还有很多,虎杖鱼腥草的处方不复杂,只有几位中药。来看虎杖鱼腥草的用法!

功能主治

大叶性肺炎。

处方组成

虎杖60克,鱼腥草、大青叶名30克,瓜萎仁15克。

用法用量

每日1剂,水煎,分2次口服。热退后药量可酌减。

病例验证

用上药治疗大叶性肺炎患者15例,一般在服药后1~3天体温降至正常,随之咳嗽、胸痛好转。胸通肺部阴影多数在6~9天消失,均获治愈。

大叶性肺炎

大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。

病因

多种细菌均可引起大叶肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,不引发肺炎。

当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡,通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。

大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。近年由于大量强有力抗生素的使用,典型的大叶性肺炎已较少见到。一般当气候骤变,机体抵抗力下降时发病。冬春季多见,主要见于3岁以上儿童,因此时机体的免疫功能也就是防御能力逐渐成熟,能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散。一般大叶性肺炎起病急,表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁,少数患儿可有腹痛,有时被误诊为阑尾炎。重症的患儿出现中毒性脑病症状,惊厥、谵妄及昏迷;甚或出现感染性休克。

临床表现

1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。

2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。

4.急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。

5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。

实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。

结语:能治疗大叶性肺炎的偏方虎杖鱼腥草,这里就介绍这么多。相信大家看完之后对虎杖鱼腥草已经熟悉些了。对于大叶性肺炎,上述也对其病因和临床表现解释了很多。希望大家多多关注,好好了解肺炎。多注意保护自己,必要时服用些虎杖鱼腥草。

大叶性肺炎有什么并发症呢


随着科技的发展人们的生活越来越好,但是我们的生活环境却越来越糟,空气质量严重受到影响。因此有许多人都出现了呼吸道感染的情况,只要一不留神情况就会严重从而发展称为大叶性肺炎。没有人会因为有点不舒服就往医院跑,也就是因为这样得这种病的人越来越多,医院的医生治疗这种病的次数也越来越频繁。

大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周,体温骤降,症状消失。该病多发生于青壮年男性。疾病常见诱因有受凉、劳累或淋雨等

预防

1、注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼。

2、避免淋雨受寒,醉酒,过劳等诱因。

3、积极治疗原发病,如慢性心肺疾病,慢性肝炎,糖尿病和口腔疾病等,可以预防大叶性肺炎。

因为现在的天气情况时好时坏,空气中的颗粒物也越来越多。绝大多数的人得这种病都是从呼吸道感染开始的,谁都想不到会有这样的后果。所以每一个人都要注意,平时自己的日常生活一定要卫生健康。空气我们没法控制,但是至少要注意平时的生活规律。为自己的健康多家着想,进一步保障自己的健康。

金银花茜草根治大叶性肺炎


肺炎的症状,我们多少知道些。但是对于这一疾病,更多的人是感觉离自己挺远的,其实不然。有些疾病还是要多预防为好,这里小编介绍一种中医偏方金银花茜草根给大家,金银花茜草根的功效是帮助我们治疗大叶性肺炎的,来看金银花茜草根的用法!

功能主治

大叶性肺炎。

处方组成

金银花、大青叶、鱼胆草、生石膏(先煎)、茜草根各30克,黄芩、赤芍各15克,板蓝根、白茅根各100克,麻黄、桃仁各6克,杏仁、川贝(分冲)、郁金、生大黄、生甘草各10克。

用法用量

每日1剂,水煎后分3次口服。

宜忌

禁食生冷、辛辣及油腻食品。

病例验证

用此方治疗肺炎62例,用10日后,其中治愈54例,显效3例,好转4例,无效1例,总有效率为98.39%。

大叶性肺炎

大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。

病因

多种细菌均可引起大叶肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,不引发肺炎。

当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡,通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。

大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。近年由于大量强有力抗生素的使用,典型的大叶性肺炎已较少见到。一般当气候骤变,机体抵抗力下降时发病。冬春季多见,主要见于3岁以上儿童,因此时机体的免疫功能也就是防御能力逐渐成熟,能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散。一般大叶性肺炎起病急,表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁,少数患儿可有腹痛,有时被误诊为阑尾炎。重症的患儿出现中毒性脑病症状,惊厥、谵妄及昏迷;甚或出现感染性休克。

结语:有关能治疗大叶性肺炎的中医偏方金银花茜草根,这里就介绍这么多。相信大家现在对其已经熟悉了。以后如果身边遇到肺炎的病人,可以向她们推荐这一款偏方。治疗大叶性肺炎的效果不错的。生活中患者朋友也要多注意自己的饮食习惯!

小儿慢性肺炎


【概述】

病程超过3个月者为慢性肺炎。近年来小儿急性肺炎病死率正在降低,但重症肺炎患儿有时未彻底恢复,复发和演变成慢性肺炎者颇不少见。因此,及时地防治慢性肺炎非常重要。

【诊断】

在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。确定诊断需要结合病史、症状和丝检查。

【治疗措施】

对本症的治疗需长期坚持综合措施。治疗要点如下:

(1)加强营养:供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。

(2)锻炼体格:经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性。室内宜通风换气,保持空气新鲜。积极预防呼吸道感染。

(3)中医疗法:主要是补益全身和恢复肺功能,参阅支气管肺炎中医疗法节和肺炎恢复期治疗。

(4)清除病灶:如有鼻窦炎及支气管扩张等并存时,应采取适当治疗或外科手术治疗。

(5)其它疗法:雾化吸入适当的抗生素,反复感染时应用抗生素控制感染。肾上腺皮质激素可起到抑制增生和促进病灶呼吸的作用。天津儿童医院曾用强的松治疗5例,用药2~12月,效果良好。此外,又可用电磁疗法,超短波透热,按摩及芥末敷等物理疗法。

【病因学】

促成慢性肺炎的因素有以下几种:①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核患儿发生肺炎时,易致病程迁延。②病毒感染引起间质性肺炎,易演变为慢性肺炎。首都儿科研究所曾对103例腺病毒肺炎在病后1~5年随访,发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和肺不张,个别患儿还有支气管扩张。对13例麻疹并发腺病毒肺炎在病后2~3年随访,其中6例已成为慢性肺炎。③反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。④深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。⑤免疫缺陷小儿,包括体液及细胞免疫缺陷,补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷皆可致肺炎反复发作,最后变成慢性。⑥原发性或继发性呼吸道纤毛形态及功能异常可致肺慢性炎症。

【病理改变】

炎症病变可侵及各级支气管、肺泡、间质组织和血管。特别在间质组织的炎症,每次发作时都有所进展,使支气管壁弹力纤维破坏,终因纤维化而致管腔狭窄。同时,由于分泌物堵塞管腔而发生肺不张,终致支气管扩张。由于支气管壁及肺泡间壁的破坏,空气经过淋巴管散布,进入组织间隙,可形成间质性肺气肿。局部血管及淋巴管也发生增生性炎症,管壁增厚,管腔狭窄。

【临床表现】

慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢,经常咳痰,甚至出现面部浮肿、发绀、胸廓变形和杵状指、趾。由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增高,肺动脉压力增高,右心负担加重,可在半年至两年内发生肺原性心脏病。还可能有肝功能障碍。白细胞增加,血沉中度增快。

X线胸片显示在两肺中下野及肺门区肺纹理可呈蜂窝状,出现小泡性肺气肿,同时还可伴有实质性炎症病灶。两侧肺门阴影可见对称性增大。随病变的发展还可发生支气管扩张、右心室肥大及肺动脉段突出等肺原性心脏病的X线征象。有肺原性心脏病时,心电图表现顺钟向转位,p波高而尖,QRS综合波多数出现右心室肥厚图型等改变。

【鉴别诊断】

要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。

【预防】

急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚。因此,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和营养不良,并于出院后随访和继续治疗,直至彻底痊愈为止。此外,婴幼儿时期应设法预防麻疹、百口咳、流感和腺病毒感染。对漫性鼻窦炎及反复发生的支气管炎,也应积极防治。有免疫缺陷的患儿可采用免疫促进疗法,根据具体情况分别选 用人血丙种球蛋白、转移因子、胸腺素或中药治疗,必要时可采用骨髓移植以重建免疫功能,防治反复感染及慢性肺炎的发生。

细菌性肺炎


细菌性肺炎占到人体患肺炎几率的80%,老年人、儿童、免疫抑制患者中的致死率很高,因此,正确地认识细菌性肺炎以及如何预防就成了重要的事。下面,我们就一起来了解一下,有关细菌性肺炎的相关知识,有病治病、没病防病。

病理病因

按解剖学分类,肺炎可分为大叶性,小叶性和间质性,为便于治疗,现多按病因分类,主要有感染性和理化性如放射线,毒气,药物以及变态反应性如过敏性肺炎等,临床所见绝大多数为细菌,病毒,衣原体,支原体,立克次体,真菌和寄生虫等引起的感染性肺炎,其中以细菌最为常见。

肺炎的病原体因宿主年龄,伴随疾病与免疫功能状态,获得方式(社区获得性肺炎或医院内肺炎)而有较大差异,社区获得性肺炎的常见病原体为肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,金黄色葡萄球菌,化脓性链球菌,军团菌,厌氧菌以及病毒,支原体和衣原体等,而医院内肺炎中则以绿脓杆菌与其他假单胞菌,肺炎杆菌,大肠杆菌,阴沟与产生肠杆菌,变形杆菌,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和真菌等常见,吸入性肺炎大多数为厌氧菌感染。

症状体征

1、症状

常有受寒,劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病,心力衰竭等基础疾病,三分之一患者病前有上呼吸道感染史,多数起病较急,部分革兰阴性杆菌肺炎,老年人肺炎,医院内肺炎起病隐匿,多有畏寒,发热,咳嗽,咳痰,胸痛等症状,发热常见,多为持续高热,抗生素治疗后热型可不典型,咳嗽,咳痰甚多,早期为干咳,渐有咳痰,痰量多少不一,痰液多呈脓性,金葡菌肺炎较典型的痰为黄色脓性;肺炎链球菌肺炎为铁锈色痰;肺炎杆菌肺炎为砖红色粘冻样;绿脓杆菌肺炎呈淡绿色;厌氧菌感染常伴臭味,抗菌治疗后发展至上述典型的痰液表现已不多见,少数有咯血和呼吸困难,部分有胸痛,累及胸膜时则呈针刺样痛,下叶肺炎刺激膈胸膜,疼痛可放射至肩部或腹部,后者易误诊为急腹症,全身症状有头痛,肌肉酸痛,乏力,少数出现恶心,呕吐,腹胀,腹泻等胃肠道症状,重症患者可有嗜睡,意识障碍,惊厥等神经系统症状。

2、体征

体检病人呈急性病容,呼吸浅速,部分有鼻翼搧动,常有不同程度的紫绀和心动过速,少数可出现休克(在24小时内血压骤降至10.6/6.7kpa以下甚至测不出,伴烦躁,面色苍白,四肢厥冷,少尿,心动过速和心音减弱等),多见于老年,肺炎链球菌肺炎常伴口唇单纯疱疹,早期胸部体征可无异常发现或仅有少量湿罗音,随疾病发展,渐出现典型体征,单侧肺炎可有患侧呼吸运动减弱,叩诊音浊,呼吸音降低和湿性罗音,实变体征常提示为细菌性感染,老年人肺炎,革兰阴性杆菌肺炎和慢性支气管炎继发肺炎,多同时累及双侧,查体有背部两个肺湿性罗音。

如何预防

细菌性肺炎患者在精神上应保持愉快乐观的情绪,防止精神刺激和精神过度紧张。这就要求你要有一个豁达开朗的生活态度,也就是说要保持精神愉快,就要培养知足常乐的思想,不过分追求名利和享受要体会比上不足,比下有余的道理,这样可以感到生活和心理上的满足。保持精神愉快,还要把日常生活安排得丰富多彩。

除此之外,人们也应远离外源性过敏原,诸如:一些花草(尤其对花粉过敏者)、用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充的被褥、枕头、鸟类、动物(宠物或实验饲养者)、木材 (红杉尘、软木加工)、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源(热水管道、空调,湿化器,桑那浴)以及农业杀虫剂或除莠剂等。

结语:细菌性肺炎是一种致病率和致死率都居高不下的一种疾病,特别是免疫力较低的老人和儿童等人群,更是需要注意。平时应保持情绪上的乐观,还应远离过敏原,如花草、羽毛、农药等。本文给大家介绍的有关细菌性肺炎的知识,你都了解了吗?希望大家都能远离该疾病。

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