如果是人身体上非常重要的一处骨骼部位,因为颅骨起着保护人脑袋内部神经系统以及脑组织的作用。所以大家在日常生活中也要注重如果的保护,避免出现颅骨缺损以及颅骨骨折的现象。对于身体结构不太了解的人都不太清楚颅骨主要包括哪些,以下的文章就为读者朋友们具体讲解了颅骨的构成。
颅骨(skull)位于脊柱上方,由23块形状和大小不同的扁骨和不规则骨组成(中耳的3对听小骨未计入)。除下颌骨及舌骨外,其余各骨彼此借缝或软骨牢固连结,起着保护和支持脑、感觉器官以及消化器和呼吸器的起始部分的作用。
人和脊椎动物头部的骨架。
以眶上缘及外耳门上缘连线为分界线,将颅分为脑颅和面颅两部分。脑颅位于颅的后上部,包括成对的顶骨和颞骨,不成对的额骨、蝶骨、枕骨和筛骨,共8块,围成颅腔,容纳脑。面颅为颅的前下部分,包含成对的上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨及鼻甲骨,不成对的犁骨、下颌骨、舌骨,共15块,构成眶、鼻腔、口腔和面部的骨性支架。
解剖结构
人的颅骨由23块骨组成,能支持和保护脑等重要器官。除下颌骨和舌骨外,各骨之间都借缝或软骨相连,属不活动的连结。颅骨可分为脑颅骨和面颅骨,前者围成颅腔,后者构成眼眶、鼻腔和口腔的骨性支架,脑颅骨共有8块;包括前部1块额骨,后方1块枕骨,上方2块顶骨,两侧各有1块颞骨,颅底前部中央的1块筛骨和颅底中部的1块蝶骨。面颅由15块骨组成:口腔上方,左右各有1块上颌骨,上内侧有1对鼻骨,后方有1对泪骨,外上方有1对高起的颧骨,后方接1对腭骨。内侧有1对伸入鼻腔的下鼻甲骨,鼻腔正中的骨板是犁骨。下颌骨是构成关节而能活动的颅骨。另外,还有游离的骨块即舌骨。
各结构组成
颅骨由脑颅和面颅两部分组成。脑颅骨分为颅盖骨和颅底骨。
(1)颅盖骨由外板、板障及内板组成,包括额骨、顶骨、枕骨、颞骨及部分颧骨和蝶骨大翼,经冠状缝、矢状缝、“人”字缝和鳞状缝连接在一起。颅盖骨的内面凹陷,压迹为脑回、蛛网膜粒、静脉窦及脑膜血管压迹构成。
(2)颅底骨颅底内面高低不平,由前至后以蝶骨嵴和岩骨嵴为界,形成三级阶梯状的结构,分别称为前、中、后颅窝。
前颅窝的中央小部为筛骨筛板,两侧大部为额骨眶板,后部为蝶骨小翼,容纳额叶。
中颅窝由蝶骨体和蝶骨大翼组成,呈蝶形,分为较小的中央部(鞍区)和两个较大而凹陷的外侧部(容纳颞叶)。蝶鞍位于中颅窝中央,蝶骨体上方,前方正中突起称鞍结节,两侧为前床突,下方为视交叉沟和视神经管,是视神经出颅通道,鞍的中央凹陷为容纳垂体的垂体窝,后方骨板的上突起叫鞍背,两侧外上角为后床突。中颅窝有很多骨孔和裂隙与颅外沟通,是神经、血管的通道,其中包括:①眶上裂:内有动眼神经、滑车神经、外展神经及三叉神经眼支和眼上静脉通过;②圆孔、卵圆孔和棘孔:在蝶骨大翼根部从前向后排列,分别为三叉神经第二支、第三支及脑膜中动脉通过;③破裂孔:位于蝶鞍与岩尖之间,有颈内动脉、交感神经丛通过。
后颅窝大部分由枕骨构成,两侧部的前壁为岩骨的后面,容纳小脑、脑桥和延髓。窝中央是枕骨大孔,为颅腔与椎管相连处,延髓经此与脊髓相连,并有椎动脉和副神经颈支通过。枕骨大孔的前方为斜坡,斜坡下端的两侧各有一圆形隆起为颈静脉结节。岩骨嵴后面有内耳孔,为面神经、听神经和迷路动、静脉通过。枕内隆突为窦汇所在处,横窦起自窦汇的两侧,走向颞骨岩部上缘的后端,续于乙状窦。颈静脉孔内有颈内静脉、舌咽、迷走和副神经通过。
大脑是人体中枢器官,人体的一切行动都是由大脑来控制的,但是如果经常从事高压工作,而不注意休息,大脑很容易出现病变,最严重的就是颅骨骨瘤,虽然颅骨骨瘤是一种良性肿瘤,但是也会伤害到脑细胞和大脑黏膜,要及时的切除骨瘤,如果不及时治疗,骨瘤会随着身体的变化而长大,情况会更加严峻。
颅骨骨瘤(osteoma of skull)是一种常见的良性肿瘤,多隆突于骨面。由于颅穹窿部为膜性成骨,颅底部为软骨内成骨,故颅穹窿部的骨瘤较颅底部多见,尤其是额骨和顶骨。
病因
颅骨骨瘤的病因仍不十分清楚,多数为自然生长,部分与外伤有关。瘤体大多数起源于颅骨外板,生长缓慢,有时可自行停止生长。
分型
可分为致密型(多见,多起源于颅骨外板,内板多保持完整)和松质骨型(多起源于板障,呈膨胀型生长)。
临床表现
1.好发于20~30岁的青壮年,病程较长,男女无差异。
2.多以无意发现的无痛性颅骨肿物或伴有轻微不适居多,主要症状为局部肿块、头痛、局部疼痛、头晕和眼球突出。
3.多累及颅骨外板,可出现局部隆起的肿块、质硬、与头皮无粘连、表面光滑、边界较清、不活动、偶有压痛,局部头皮无红肿,多无不适感。
4.板障型多膨胀性生长,边界不清,颅骨广泛隆起。
5.内板型较大者可引起高颅压症状和局限性神经系统功能障碍。
6.眶部骨瘤可有眼球突出、视力下降。
检查
1.头颅X线平片
致密型为圆形或椭圆形、边界清楚、局限性高密度、内部结构致密一致,松质骨型内部密度不均。
2.CT
致密型为圆形或椭圆形、边缘光滑锐利、与正常骨皮质相连的高密度肿物,伴局部皮肤或软组织向外推移;松质骨型内部密度不均。
3.MRI(磁共振成像)
致密型为低或无T1和T2信号,与骨皮质连续无间隔。
头皮肤颅骨硬脑膜这是一层比较坚韧的双层膜,它的外层就属于颅骨内面的骨膜,能够促进颅骨的缝和颅底组织更加的牢固,这对保护大脑组织能够发挥很好的作用。硬脑膜主要分为三层。他的组织也是比较丰富的,比如说硬脑膜血管。下面我们就来了解一下这方面的内容,我们来看一下。
头皮肤颅骨硬脑膜
硬脑膜为3层被膜的最外层,厚而致密,由二层组成:即内层或脑膜层,外层或骨内膜。两层除了分开包绕引流脑内血液的静脉窦外,其余部位均合为一层。
硬脑膜贴于颅骨的内面,血管和纤维束由其进入颅骨。在颅缝、颅底和枕骨大孔周围,硬脑膜与骨的结合紧密。在儿童,从颅缝处除去硬脑膜是很困难的。而在成人,硬脑膜在骨缝融合处则与颅缝脱离。随着年龄的增长硬膜增厚、柔韧性减低,并更牢固地与颅骨内面相结合,尤其在颅顶部。
当硬膜从颅骨分离时,连接硬脑膜与颅骨的纤维束和血管被撕断,故硬脑膜的外面粗糙并有纤维,而其内面光滑。硬脑膜的骨内膜层经颅缝和孔与骨外膜相续,并经眶上裂与眶骨膜相延续。当脑神经穿过颅骨的孔道时,硬脑膜层则形成管状的神经鞘。
当神经出颅时,该鞘与神经外膜融合。视神经的硬膜鞘与眼球的巩膜相续。硬脑膜的脑膜层向内褶叠形成4个隔,把颅腔不完全地分隔为相通的间隙以容纳脑的各部。
硬脑膜血管
主要来自上颌动脉发出的脑膜中动脉,是营养硬脑膜的重要血管。它从颅底的棘孔入颅中窝,沿颞骨内面的脑膜中动脉沟走行。硬脑膜的血管中,尚有来自筛前动脉的脑膜前动脉,咽升动脉的脑膜后动脉和椎动脉及枕动脉的脑膜支。
人体大脑是非常重要的一个部分,特别是头部的一些组成结构。但是在发生脑部疾病问题的时候,通常会使用手术方法进行治疗。如果是人体头部一个非常重要的组成部分,但是一旦发生疾病之后需要对颅骨进行手术治疗,那么在手术之后也是有很多副作用的。可以对人体的颅骨进行修复,只是人们通常会产生一些疑问,一旦对颅骨进行修复之后是否会影响人们的生命健康?颅骨修补后影响寿命吗?
其实吧,颅骨修补虽然是在头部进行手术,但是颅骨修补手术难度并不大,很安全,基本没有多大风险。只要做好围手术期的管理,不发生感染等并发症,经过颅骨修补,是可以恢复正常生活,不影响寿命的。尤其是,航空总医院穆苍山教授采用最新的聚醚醚酮(pEEK)材料进行颅骨修补手术,更保证了手术的安全和对颅骨的完美修复。这种材料的属于特种高分子材料,拉伸强度高,生物相容性良好,可以与自体颅骨融合在一起。而且pEEK材料与人的颅骨各种性能都相当,不会有任何排异反应。
颅骨修补术是针对脑外伤及开颅手术等导致颅骨缺损而对其进行修补的一种脑外科常见的手术。
手术过程
所有患者均采取气管插管全麻,采用覆盖法修补术。三维易塑型组则根据患者额骨缺损的大小、形状将钛网裁剪、手工塑型尽量达到符合患者缺损部位的要求、边缘打磨光滑后置于骨窗处,用配套自攻钛钉固定;常规应用抗生素预防感染,1~2天拔除引流管,10~12天拆线。
疗效判断
术后短期观察患者伤口愈合、整形效果及并发症发生情况,3个月后随访中根据以下标准最后评定疗效。①优:钛合金网板固定可靠,外形美观,术后无并发症发生;②良:钛合金网板固定可靠,术后并发症经对症处理后好转;③差:钛合金网板滑脱移位,或因其他手术并发症而取出钛合金网板。
数据拷贝注意
三维CT尽量使用1-2毫米扫描.做到高精度数据使塑像更精确。拷贝数据是需要在CT室拷贝原始的DICOM数据以节省数据处理时间。尽量不要再工作站拷贝图片数据,这样会使处理过程更复杂,精确度不够。造成时间延误或塑形不能使用。
儿童颅骨修复注意事项
1.尽量听从医生建议经行二次塑像 因为儿童颅骨处于发育阶段颅骨回不断增长发生变化。由于钛网是金属不会增长会造成颅骨不对称影响美观,对大脑发育照成影响。
2.尽量使用三维钛网 因为三维钛网更软有一定的扩张性 但要注意尽量让儿童不要做太剧烈的运动
大脑是我们人体最为重要的器官,而大脑的骨骼主要的作用就是来保护我们的脑部组织,防止其受到伤害。而有时候由于外力的强烈作用,可能会导致颅骨骨折这个严重的情况的发生。如果出现颅骨凹陷型骨折,可能会压迫到我们的脑部神经,影响到我们的神经功能性作用,甚至造成永久性的伤害。
颅骨骨折以后根据它损伤的范围损伤的程度的不一样,可以出现一些后遗症: 第一个颅骨骨折以后有一部分老年病人,可以出现慢性的硬膜下血肿,他那个病变比较缓慢,所以病人容易或者家属容易观察到,到后来就出现了意识的减退,还有就是肢体的瘫痪,或者出现一些精神症状。 第二个,神经的损伤,主要是视神经,听神经,动眼神经的损伤,这些损伤以后就会导致,听力的障碍视力的障碍。 第三个血管的损伤,严重的鼻出血可以导致病人死亡,还有一部分会出现动脉瘤,动脉瘤它可以在一定时候出现破裂,破裂以后会导致病人死亡,或者是病人死亡的死亡率会非常高,还有颅骨骨折以后可以引起脑的梗塞,严重的有瘫痪昏迷,还有颅骨骨折以后会出现脑积鼻漏,脑积鼻漏以后它会引起颅内的感染,这些都会给我们造成很大的困扰。
颅骨凹陷性骨折(depressed fracture of the skull)指骨折局部以骨板凹陷(多0.5cm以上)为主要特征的一类骨折,它可以单独或与线状骨折合并发生。一般在致伤物作用面较局限、作用力较大且作用速度不快时才能形成,最多见于钝器打击时,也能见于锐器砍伤时。凹陷性骨折一般较局限,能较好地反映致伤物作用面的大小和形状。
较特殊的凹陷性骨折分类
乒乓球样骨折一般见于婴幼儿,因其颅骨有机成分为主,弹性好而不容易在受伤时破裂,仅在受力作用的局部颅骨像乒乓球样被压陷变形,但不出现骨折线。伤者一般无明显脑损伤症状,多可自动恢复。
舟状骨折指象小船样凹陷的骨折,一般多见于条形棍棒垂直用力打击时,也能见于锐器垂直砍伤时,两者舟状骨折也有些差异。舟状骨折凹陷最深处为主骨折线处,两侧骨折片倾斜性凹陷,凹陷骨折的边缘有伴行骨折线。锐器砍伤所致者,主骨折线处的骨膜被整齐的砍裂开,颅骨外板上可留下或浅或深的砍痕(外板局部缺损);而钝器(如棍棒)所致者没有这些特征,但其中间的主骨折线不平直,甚至可见分支的延伸骨折线。
阶梯状骨折指凹陷骨折片呈阶梯状分层下陷。多见于锤面或斧背倾斜打击时。凹陷骨折的边缘有时可见局部外板塌陷形成的骨质挤压缘,被认为是金属类钝器打击的特征。
套环状骨折见于圆形锤面或斧背垂直打击颅盖部时。作用面在导致所接触的颅骨向下凹陷时,因力的传导,可以同时有环行的伴行骨折线出现,或者还伴有放射状骨折线。
漏斗状骨折凹陷骨折形如漏斗,中央部呈尖形向内凹陷。见于钝器角部垂直打击时。
饮食养生
运动养生