清洁灌肠是比较常见的一种治疗方法,他主要是选择一些药品或者是肥皂水,通过肛门灌入到结肠部位,这样能够促进排便,促进积存在体内的一些气体排出。之所以这样做,一方面能够避免手术以后导致污染手术台,这容易导致增加感染的,另外还能够避免术后出现腹胀的情况,下面我们就来看一下这方面的内容。
清洁灌肠的目的
(1)手术前保持肠道空虚,以防麻醉时引起呕吐。
(2)避免肠管膨胀,影响肠管暴露而误伤肠管。
(3)保持胃肠空虚状态,减少手术后胃肠胀气,有利胃肠功能的恢复,防止肠粘连。
(4)有些妇科肿瘤,如卵巢恶性肿瘤,易侵犯肠管,做手术时有可能切除部分肠道,故清洁灌肠也为肠道手术做准备。
(5)避免膨胀的肠管挤压手术部位,减少术后疼痛和出血。
优点
灌肠使用一次性吸痰管,较肛管长,管腔细,前端圆滑有多孔,插管时对粘膜刺激性小,患者无痛苦且耐受性强,吸痰管可插入较深,药液不易外流,这样在肠腔停留时间长,充分软化粪便,排便量多,排便彻底并保持床单清洁干燥。排便频率的下降,减少了插管次数,减轻了患者痛苦,提高患者满意度。一次性吸痰管更换方便,价格便宜,操作简单,值得推广。
用品:同大量不保留灌肠。灌肠液:0.1%肥皂水500ml、生理盐水5~10L、液温38~4l℃。
方法
1.方法与大量不保留灌肠同。
2.先用0.1%淡盐水500ml灌入,刺激肠蠕动,将溶液排出后再用等渗盐水灌洗,反复多次,直至排出无粪渣的清洁液为止。
清洁灌肠的目的是刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排除肠内积气,减轻腹胀,清洁肠道,为手术、检查、分娩作准备,但由于灌肠液较多,肛管较粗,进液快,对肠道刺激大,拔管后甚至在操作中即出现便意,很快排出灌肠液,手术中还可见少量大便硬结,达不到灌肠的目的。
在遇到严重病危的患者时我们会听到一个词,即留置导尿。留置导尿对于突然昏厥或者已经休克的病人来说是一种必须采取的措施。需要注意的是,如果病人有妊娠反映,那么一定要慎用,防止对胎儿造成不良影响。留置导尿的目的是什么呢?在进行留置导尿的过程中患者和医生要注意什么呢?
留置导尿操作步骤是将导尿管插入适当深度(女性2—4cm,男性20—22cm),见尿液流出后,再插入1~2cm。然后固定导尿管,接上引流袋。笔者在操作中变更操作步骤(先连接引流袋),取得更好效果,具体步骤如下:①在铺导尿盘时,将一次性引流袋及气囊导尿管一起放入导尿盘内。②在行导尿操作时,先将一次性引流袋与气囊导尿管连接,再将导尿管插入尿道,见尿液后,再插入2~3cm。③妥善固定。优点:①可以避免因为患者不配合而致尿液溢出污染床单。②能在最短的时间内固定导尿管,防止滑出。③有利于尿液的综合处理,如肝炎、肿瘤等患者的尿液直接导入一次性引流袋内,便于集中处理,防止医源性交叉感染的发生。
留置导尿管法目的在于:
1.抢救危重、休克病人时,准确记录尿量,测尿比重。
2.盆腔内器官手术前,排空膀胱,避免术中误伤。
3.某些泌尿系统疾病,术后留置尿管,便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口的张力,有利于愈合。
4.昏迷、截瘫或会阴部有伤口者,可保持会阴部清洁、干燥。
方法及内容编辑
1、放置导尿管方法同导尿术。长期留置者,应先剃除阴毛。
2、导尿管进入膀胱后,先导尽尿液。
3、留置导尿管的固定:
①女病人导尿固定法:用宽4厘米、长12厘米
胶布一块,将长度2/3处撕成三条,胶布完整的1/3贴在阴阜上,撕开的三条居中的一条螺旋形缠贴在导尿管上,其余两条分别交叉贴在对侧大阴唇上。再用一条胶布将尿管固定于一侧大腿内侧。
②男病人导尿管固定法:取长12厘米,宽2厘米的胶布,在一端的1/3处两侧各剪一个小口,折叠成无胶面,制成单翼蝶形胶布。将2条蝶形胶布分别固定在阴茎两侧,再用细长胶布螺旋形固定在阴茎上,开口向上,勿使两端重叠,以免影响血液循环致阴茎水肿,在距尿道口1厘米处用胶布将折叠的两条胶布贴在导尿管上。再用一条胶布将尿管固定于大腿内侧。
(2)双腔气囊导尿管固定法:
①插入导尿管见尿后,再插入5~7厘米。
②向气囊内注入适量无菌等渗盐水,轻拉导尿管有阻力感,即证实导尿管已固定于膀胱内。
4、将导尿管末端与一次性尿袋连接,或与无菌玻璃管及长橡胶管连接,橡胶管的另外一端置于贮尿瓶内,并用止血钳将橡胶管固定于床单上。注意橡胶管要留出足够翻身的长度,翻身时先夹闭橡胶管,以防尿液逆流,导致感染。若为间歇排尿,可用止血钳夹闭引流管,定时松开排尿。
5、检查引流袋,取出引流管与导尿管相接,固定于床边。
很多人在生活当中为了能够配合治疗一些问题,而选择了有效的治疗措施,首先比较常见的是动脉采血动脉采血的主要目的,是可以进行积极的抢救,这一向是比较方便安全的操作,避免一些麻烦和问题出现,在采集的过程当中要对患者的年龄,性别以及心理的情况有正确的了解和认识。
摘要:为了配合危重患者的抢救,正确判断患者的呼吸功能及血氧代谢及血液的酸碱度,需采集动脉血进行血气分析检查。
桡动脉是采集血样首选部位之一,操作比较方便,、安全。但是,在一些特殊情况下,如患者危重,血管条件不一,定位较为困难,为了提高穿刺成功率,减轻患者的痛苦,论文根据桡动脉的解剖特点,对临床常见,成功率高的新桡动脉采血的方法作一综述。
动脉采血是一项常见的临床操作。也是一项难度较大的操作,如何能做到快速、有效地采集桡动脉血标本。并最大限度地减少对患者的影响和损害,笔者在临床工作实践中不断探求。
1 桡动脉采血前的健康教育
1 采集时宣教
对患者的年龄、性别、心理状态、身体状况、患病种类及治疗经过认真分析评估,采取有针对性的入院宣教让患者了解住院环境、主管医师及护士情况,减轻患者的陌生感和恐惧感。根据患者的文化程度及理解能力,讲解桡动脉采血的方法、目的,指导病人正确认识桡动脉采血。以减少操作过程中的产生恐惧、焦虑等不良情绪,影响穿刺成功率。
2 采集时心理干预
护士应与患者建立良好的护患关系,认真倾听患者的诉说,耐心解答患者的问题,对病人热情、诚挚、关心、体贴,取得患者的高度信任。对首次接受桡动脉采血的患者,应解释桡动脉采血的目的、方法及可能出现的后果,但不必过分强调对桡动脉采血出现的后果,以免引起病人紧张、恐惧心理。应明确回答病人提出的问题,切不可说出消极的语言而加重病人的心理负担。
对曾经接受桡动脉采血而疼痛反应较严重或是出现采集失败的经验患者,由于病人对曾有的不适感产生了深刻的印象,在本次桡动脉采集即产生了的前期症状而产生恐惧心理,护理人员应耐心做好心理疏导工作,帮助病人分析原因,给予适度的承诺,以自己娴熟的技术、丰富的临床工作经验,最大限度的减轻桡动脉采血的反应,从而取得病人的信赖,争取病人配合。
冷疗是一种现代医学上常用的治疗方法,冷疗的用处是非常广泛的,通常是通过一些低温物体接触人体从而使人体达到降温的目的。所以,当大家出现发烧等情况的时候,就可以采用冷疗的方法来进行治疗。冷疗的效果也是非常显著的,降温速度也非常快。那么,冷疗的目的是什么呢?
一、什么是冷疗
冷疗,利用低于体温的介质接触人体,使之降温以治疗疾病的方法。它与冷冻疗法的区别在于,它所加于人体的低温不会造成组织细胞的损伤。短暂较深的低温可以兴奋神经系统,过长则作用相反;冷作用于局部可使血管收缩,继而扩张,有利于改善局部循环;冷使呼吸加深,临床用于高烧、软组织损伤早期、神经官能症;也常用于保健,提高机体抵抗力。
二、冷疗法的目的及禁忌
目的:
1.止血:减轻局部充血或出血。用于局部软组织损伤初期、鼻出血(鼻衄)、扁桃体摘除术后。
2.止痛:降低神经末梢的敏感性;减少渗出;减轻局部组织的张力。减轻疼痛。急性疼痛、张力性疼痛(压痛、烫伤)。常用于急性关节扭伤早期、牙痛、烫伤。
3.控炎:控制炎症扩散。医学|教育网搜集整理常用于炎症的早期(48小时以内),如急性结膜炎(红眼病)。局部血流减少,降低细菌的活力。
4.降温:降低体温。常用于发热。
禁忌症:
1.循环障碍:加重循环障碍,导致局部组织缺血、缺氧、组织坏死。
2.慢性炎症或深部化脓性病灶:冷使局部血液减少,妨碍炎症的吸收。
3.组织损伤、破裂:冷可致血液循环不良,增加组织损伤,影响伤口愈合。
4.枕后:耳廓。阴囊、心前区、腹部、足心。末梢循环比较少;反射性心律不齐;腹痛、腹泻;足底受冷,会引起全身毛细血管反射性的收缩;烫脚全身会舒畅(冠心病人,高血压病人禁用;物理降温时,脚底放个热水袋)。
雾化是一种治疗咽喉炎以及气管炎的良好的方法。它的主要原理是用氧气气流将药液以雾的形式让人们从呼吸道内吸入,这样药液以液体小液滴的形式进入人们发炎的部位能够尽快的发挥药效。以达到治病的效果,同时缓解人们嗓子发炎的疼痛感。那么氧气雾化吸入的目的是什么?
雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗的目的。治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿。解痉。稀化痰液,帮助祛痰。
1. 治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿。2.解痉。3.稀化痰液,帮助祛痰。
雾化吸入分为氧气雾化和超声音雾话,氧气则是利用高速氧流使药液形成雾状,而超声是应用超声波声能使药液变成气雾,两个都是随吸气进入呼吸道达到治疗目的,其目的都是治疗呼吸道感染:消除炎症水肿,减轻咳嗽.稀化痰液.帮助祛痰,改善通气功能,解除支气管痉挛使气道通畅...
所谓雾化吸入,就是把药物做成雾的颗粒状,直接让呼吸道吸收的作用,雾化吸入的好处就是,定向治疗,就是专门针对呼吸道,呼吸道直接吸收,药物的副作用更小一点,对身体的伤害更少一点。而且雾化吸入是一种无痛性治疗,小孩更容易接受一点。
雾化吸入的目的是扩张支气管,化痰,平喘,改善肺通气功能的,有些还同时应用抗生素抗感染治疗。主要是用来治疗支气管炎,肺部感染,咳嗽、咯痰等病症的,常用的雾化吸入的药物是盐酸氨溴索,布地奈德混悬液,特布他林等,有些也会应用庆大霉素等。
很多时候胃管在插入患者的身体里面,需要进行留置胃管,这里的原因是有很多种的,比如可以通过胃管给患者提供食物或者药物。对于留置胃管的患者,亲属们一定要做好相应的护理工作,这样才能保证治疗或者护理可以正常进行。
通过胃管提供食物或药物,对不能由口进食者,如昏迷、口腔疾病患者等,拒绝进食的患者,早产儿及病情危重的患者。
1、肠内营养根据患者病情需要及医嘱要求, 配制肠内营养液 以满足患者的机体需要。温度38~40℃, 每次注入不超过200ml,间隔时间不少于2h。每次注入前回抽胃内容物 ,一是可以观察胃内容物的颜色及有无出血,还可以观察量,如抽出液为上次注入的食物超过150ml,应停止注入,通知医生, 观察患者的情况,有无腹胀,也可防止胃内容物反流导致窒息。
2、持续胃肠减压防治某些疾病引起的腹胀、腹痛,减轻症状,常用于急性胰腺炎患者及腹痛待查者。
3、间歇抽吸洗胃治疗口服药物中毒患者??用解毒剂反复洗胃可直接破坏毒物,并减少其吸收。持续负压引流也可减少胃肠道吸收的毒物的再排泄所致的反跳,从而减轻中毒症状。
4、用于消化道出血的治疗
一是直接注入止血药物,常用生理盐水250ml加入20 mg去甲肾上腺素,50ml 一次胃管内注入,根据出血严重程度确定再次注入时间。
二是注入冰盐水洗胃 ,4℃冷藏的生理盐水1000ml分次注入,注入过程中观察患者的反应有无冷刺激引起的不适及出血情况,接负压引流器,观察出血情况及减轻消化液的刺激。
饮食养生
运动养生