肝脏血管瘤怎么治
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1、肝脏血管瘤怎么治
大多数肝血管瘤的患者在确诊后无需特殊治疗。女性患者应考虑停止使用口服避孕药。对于较大或巨大血管瘤(6cm以上),有症状者或病人思想负担较重者,为防止肿瘤破裂出血,可行择期手术摘除肿瘤。对于不能耐受手术而又需要治疗者,可先行肝动脉栓塞或肝动脉结扎术,待病情稳定后再择期手术。放疗在肝动脉栓塞或肝动脉结扎术的基础上可能有助于使肿瘤萎缩机化。
对于不愿或不宜手术治疗者,也可尝试中医中药治疗,中医临床上常将其分为肝气郁结、痰湿留滞、肝脾两虚等三型进行辨证施治,常能起到缓解症状的作用。
2、肝脏血管瘤的预后
本病无恶变潜能,发展缓慢,预后良好。
肝脏血管瘤的患者,他们不知道多吃白菜对这个病的效果很好,很多人都不知道白菜的好处有哪些,白菜虽然很常见,但却对你的身体有很大的帮助,你都想不到。
3、肝脏血管瘤治疗的饮食护理
小肝血管瘤患者虽然说不用治疗,但是一定要定期到医院去复查,同时在饮食应尽量以清淡为主,多吃一些富含营养之品为宜,多选用维生素和镁类含量丰富的食物,忌食油腻厚味、辛辣刺激性、发性的食物,如辣椒、海鲜、烧烤、烈性酒及辛辣煎炸食品等,少食牛、羊、猪、狗肉等发热性食物等。
同时还要多注意休息,这是肝血管瘤患者需要注意的,保持充足的睡眠非常重要。晚上十点之前要进入梦乡,养成早睡早起的良好生活习惯。
如果超过了直径5厘米以上患者就需要做切除术是治疗该病最有效、最彻底的方法。因此,原则上能切除的血管瘤尽量予以除,除非瘤体巨大,紧贴肝门或其他原因认为无法切除,才选择其他方法。同时对于巨大的血管瘤无法切除时,采用术中微波固化技术,使瘤体机化变小,可缓解症状,减少因挤压而破裂出血的可能,少数病人可获二期切除。但是一定要选择适合此手术方法的病人。
肝脏血管瘤的发病原因
1、先天性发育异常
肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致,在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。
2、激素刺激学说
女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。
3、其他学说
有人认为毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张,肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围血管充血扩张;肝内区域性血循环停滞,致使血管形成海绵状扩张。
肝血管瘤对身体的危害
肝血管瘤的对人体的伤害主要是肝脏,肝血肝瘤降低了肝脏的解毒能力,肝脏是人体重要的解毒器官,不论外来毒物,还是肝脏自身毒物,都靠肝脏解毒转变成无毒或毒性小的物质排出,肝脏的解毒机能,保障了人体的健康,而肝血管瘤遏制了肝脏的正常功能,血管瘤内淤积的血液阻碍了健康肝组织的生机活力的发挥,降低了肝脏解毒的功能,肝脏解毒能力一旦降低,会由此而引发许多原发性疾病,更容易是外界的某些病毒乘虚而入,侵入机体,从而造成一系列的伤害。yS630.CoM
不仅破坏了肝脏的解毒能力,肝脏血管瘤破坏了肝脏的排泄机能,肝脏能将胆色素、胆盐、胆固醇等从胆道排泄。血红带白在吞噬细胞内分解,最后成为胆红素,它不溶于水,须和血浆蛋白结合成为血胆红质。肝血管瘤增大并长期存在于肝组织中,致使周围的血液循环发生障碍,毛细血管扩张可引起门静脉性肝硬化,可发生消化道的症状或出现黄疸、肝腹水等,引发其他疾病的产生。
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婴幼儿患上血管瘤这种疾病的几率会变得更加大一些，一旦发生就会使得身体当中的血管瘤迅速发展起来，影响到一些重要器官组织的正常运作，甚至是还会导致婴幼儿身体内部有出血的倾向，这都是十分危险的症状表现，那么就应该要经过一些静脉注射药物的方式去逐渐改善血管瘤的生长。
婴儿血管瘤生长迅速，或累及重要器官，或伴有血小板或出血倾向，可服强的松。以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置，以及患者的年龄等因素。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等，一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察，有少数病员能自行消失，如生长迅速时，应及时手术切除。放射治疗效果尚不能肯定，且有致癌的可能，目前已很少应用。
婴儿或儿童的血管壁内皮细胞仍处于胚胎状态，对激素治疗较敏感。对婴幼儿生长迅速的海绵状血管瘤，可试用强的松龙行瘤腔注射，或口服强的松，有时能使肿瘤停止生长或明显缩小。成人的血管瘤对激素不敏感。海绵状血管瘤可用3%鱼肝油酸钠或其他血管硬化剂行瘤腔注射，使瘤腔组织纤维化、瘤腔闭锁，致肿瘤缩小或消失。
注射时宜暂时压迫周围组织，阻断血流，1~2周注射1次。注射剂量视肿瘤大小而定，一般鱼肝油酸钠1次不超过5ml，如疗效不好可用外科手术切除或低温治疗。面部毛细血管瘤可试用氩离子激光照射，激光或低温治疗对粘膜下海绵状血管瘤有一定疗效，但对葡萄酒斑状血管瘤疗效不佳。
能切除的血管瘤可行手术切除。切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提，如肿瘤过大则宜做分期切除，以免影响功能和外形。切除后可向残留的肿瘤内注射硬化剂，肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复，大的创面要游离植皮，洞穿的缺损需行组织移植整复。蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉，有时因病变广泛，手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎，以减少出血。
近年来，应用经导管动脉栓塞（TAE）技术，其止血效果远比颈外动脉结扎好。颌骨中心性血管瘤手术时极易出血，要充分备血，并采用低温、降压麻醉来控制出血。手术也应结扎一侧或双侧颈外动脉，或直接结扎下牙槽动脉或颌内动脉，当然应用TAE技术更好。颌骨中心性血管瘤应尽量采用保存性手术。在有效控制出血的情况下，可仅刮除骨内病变
肝脏上面的血管瘤通常人们都只有去做了体检后才可以通过结果得知，自己在生活中几乎是不会出现很明显的症状，甚至是只会隐隐约约的感觉到自己的肝脏部位有些疼痛，但是这种疼痛程度不会加重，等到发现的时候就无法再用保守治疗，患者就必须要采取相对应的治疗来改善病情。
1.手术治疗
目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤，或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征，也可行肝移植治疗。
2.非手术治疗
（1）肝动脉栓塞术（TAE）TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。
（2）肝血管瘤微波固化术及射频治疗肝血管瘤微波固化术及射频治疗，微波可转化为热能而使周围组织凝结，使瘤体局部萎缩、变硬，达到固化肿瘤的目的。
肝血管瘤多无明显不适症状，当血管瘤增至5cm以上时，可出现下列症状：
1.腹部包块
腹部包块有囊性感，无压痛，表面光滑或不光滑，在包块部位听诊时，偶可听到传导性血管杂音。
2.胃肠道症状
右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。
3.压迫症状
巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难；压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液；压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水；压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张；压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状。
4.肝血管瘤破裂出血
肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状。多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血。
5.Kasabach-Merritt综合征
血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留，大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原，引起凝血机制异常，可进一步发展成DIC。
6.其他
游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时，可发生坏死，出现腹部剧痛、发热和虚脱。个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成，回心血量增多，导致心力衰竭。
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