虽然说现在我国的医疗技术已经取得了一个比较大的跨越式的发展,比如各种各样的微创手术的诞生,的确给人们的疾病治疗产生了较大的帮助,为患者提供了很大的便捷,因此下面我们就一起来看一下到底什么是脊柱微创手术呢?
脊柱微创手术是一种新的治疗脊柱疾病的手术方式,手术创伤小,与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤也明显减小。常规开放手术需要对腰背部肌肉广泛剥离和牵开,对患者创伤很大,而脊柱微创手术对人的创伤明显小于常规开放手术。
脊柱微创手术机器人是我国自主研发的世界首台脊柱微创手术机器人,其可通过机械的精准定位提高手术的精准性,降低手术风险和减少术后并发症的发生率,同时还能降低对医生的放射损害,对于脊柱微创技术在临床的进一步推广运用具有十分重要的意义,填补了国内外相关领域空白。
柱微创手术具有创口小、术后恢复周期短等特点,患者术后效果更好、生活质量更高,是目前脊柱外科领域的主要发展方向。但由于脊柱毗邻人体重要神经、血管,毫米误差就会带来灾难性的后果,因此在小切口的微创手术操作中要求技术更精细、精确,动作更稳定,以防止对病变周边健康组织的损伤。
所以对于日常生活中的一些意外而导致脊柱受损的人们,就可以选择通过脊柱微创手术来进行治疗了,而且目前的治疗效果也是非常理想的,对身体的伤害以及副作用都比较小,可根据患者的情况来选择。
对于爱运动爱打篮球的朋友们来说骨折基本都是经历过的,那种疼痛和不方便是难以言表的,需要长达几个月的时间来愈合伤口,骨折的朋友们一定想知道骨折后要怎么护理才会好的快,下面就来告诉大家具体的护理方法吧。
开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
简单固定
现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此,应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
处理方法细节
1、迅速使用夹板固定患处,固定不应过紧;木板和肢体之间垫松软物品,再用带子绑好,木板长出骨折部位上下两个关节,如果没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。
2、有破口出血的开放性骨折,可用干净消毒纱布压迫,压迫止不住血时,可用止血带环扎伤口的上方(近心端)止血。
3、大腿骨折时,内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹,须密切注意患者状况。
专家指出现场骨折的处理比较多样性,要根据具体情况采取不同的处理方法,如为轻度无伤口骨折,尚未肿胀时,有条件的情况下,应先进行冷敷处理,使用冰水、冰块或者冷冻剂敷住骨折部位防止肿胀,冰冻的矿泉水和纯净水也可,但不建议使用自来水,固定后送医院处理。
如有伤口则不宜冷敷,用消毒纱布压迫止血,如遇出血严重不便或不能压迫止血的(一般指大腿开放性骨折或者其他部位严重出血的)应用止血带或者布条等环扎该部位近心脏的一侧,立即送往医院,且不断与伤者交流,注意其情况,防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。止血可采用压迫止血方法。要记住的是一旦采用布带、绳子捆扎止血时,必须记录扎带的时间,一般不宜超过1小时,以免时间过长导致肢体缺血坏死。
一般每1小时需放松止血带至少5分钟。出血如果是暗红色且出血速度比较慢为静脉血,在伤口的远心端做包扎。如果出血颜色鲜红且呈快速涌处状,是动脉血,应在伤口近心端包扎。如遇骨折端外露,不要尝试将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位了,应给予注明,并在送医院时向医生交待清楚。
骨折带来的危害不可小觑,如果治疗不及时很容易感染,这就需要骨折患者配合医生的建议来进行治疗。不可再骨折期间随意走动,少沾碰冷水。避免感染伤口,患者要保持一个积极乐观的心态,多吃含钙元素的食物。
脊柱裂作为我们生活中非常常见的一种病症,其治疗方法也一直在改变,有了很大的进步,那么到底现在针对脊柱裂的治疗方法有什么改变呢?最新的治疗方法又是怎样的呢?让我们接着往下看吧:
隐性脊柱裂无症状者无需治疗。
显性脊柱裂的自然发展是绝大部分破裂引起脑膜炎导致患者残亡。90%以上在1周岁以内死亡。因此切除囊肿、修补裂孔为主要手术。术后常并发脑膜炎,而出现高热、休克、呕吐、前囱凸出。如伤口感染也十分严重。故手术前后护理非常重要。
显性脊柱裂
显性脊柱裂,均需手术治疗,手术时机在出生后1-3个月。单纯脊膜膨出,或神经症状轻微的其他类型,应尽早手术。如因全身情况等原因推迟手术,应对局部加以保护,尤其是脊髓外露者,防止感染。
手术原则是,分裂松解四周的粘连,将后突的脊髓或神经根回纳入椎管,切除多余硬膜囊,严密缝合脊膜开口,并将裂孔两旁的筋膜翻转重叠覆盖加以修补,修补椎板缺损处(植骨等)。对有脊髓栓系综合征的患者,可行椎管探查,松解粘连及切断终丝。
隐性脊柱裂
隐性脊柱裂一般病例无需治疗,但应该进行医学知识普及教育,以消除患者的紧张情绪和不良心理状态。症状轻微者,应强调腰肌(或腹肌)锻炼,以增强腰部的内在平衡。
由此可见,针对隐形脊柱裂和现行脊柱裂的不同,相应的最新治疗方法也有着很多的差异,所以在平常的生活中如果出现脊柱裂的情况,不要急着手术治疗,而是应该认清自己的准确症状,再进行相应的治疗。
很多人都听说过隐性脊柱裂,但是却不了解具体的表现和治疗是怎样的?事实上,隐性脊柱裂作为一种我们在平常的生活中极其常见的病症,正确认知它的表现和相应的治疗手段是非常必要的。下面就一起来看吧:
生理病理表现
第1骶椎及第5腰椎弓不愈合,是脊柱腰骶椎最常见的先天性异常。腰髓裂的发生率各家统计数字不一,SOUTHWORTH等在550例无症状的腰部X线片中有18.6%有隐裂GROW等为35.7%,郭世绂曾观察400例骶标本,发现S1及S2隐裂者28.7%,青岛医学院附属医院统计800例一般腰背痛患者腰椎X线片,发现有123例骶裂,6例椎弓未愈合!6例L5S1裂,共135例,占16.8%。在无腰痛的100例大学生腰椎X线片中骶裂出现率却为24%,另统计200例椎间盘突出症病便于工作合并骶裂者为18.5%。
一般隐裂不会导致腰痛,但隐裂重者局部构造较弱,易因劳损而产生慢性腰痛,骶裂伴游离棘突者在弯腰时棘突可刺激硬膜造成腰痛。KITTRICH认为:隐裂处硬膜表面的纤维脂肪团可压迫硬膜及神经根产生腰痛并可使膝跟反射减低消失,当骶裂伴有L5棘突肥大时,伸腰时可剌激裂隙间的纤维膜或缺损椎板残端产生疼痛。当纤维膜与硬膜或神经产生粘连,则可引起向下肢的放射痛。GILLLESpE统计在500例椎板切除者中,有隐裂者占18.2%,而在无腰背的病人中仅为4.8%。史可任报道46例隐性脊椎裂中,15例出现坐骨神经经痛,手术证实胡8例合并椎间盘突出,突出水平在上一个间隙。
因此临床地有隐性脊椎裂而伴有明显坐骨神经痛者,应仔细分析隐裂的性质,分析其症状与体征特征,如有明显的神经根定位征,,移行椎在腰骶处表现为腰椎骶化或骶椎腰化,移行椎是间生腰背痛的原因之一。
治疗方法
一般说是无需治疗的。
由于隐形脊柱裂的先天性缺陷,不少人会出现腰椎间盘突出,所以,由此先天性问题的人,切忌久坐久站、长时间弯腰负重、剧烈运动、或者外伤腰部等等。
此为先天性发育异常,如果出现先天性脊柱裂的间隙过大,就有可能出现椎管膨隆等现象,出现脊神经损伤等情况,应该进行手术修补。但是绝多得数的隐形脊柱裂是不需要治疗的,生活中注意保护就可以了。
由此可见,虽然隐性脊柱裂听起来很严重,但事实上,除了某些特殊的情况,出现了这种症状是不需要特别治疗的,所以如果在生活中出现了脊柱裂的现状,不要过于担忧,做好生活中相关的注意保护就够了。
每个女孩子都希望自己可以在夏天穿无袖连衣裙,但有些人却由于狐臭无法实现。而狐臭作为较为常见的一种病症,给大家的生活带来的很大程度上的影响。所以大家都希望找到一个有效的方法解决。而其中微创治疗狐臭是很受大家亲睐的一种方式。那么微创治疗狐臭的手术是怎样进行的呢?今天就让我们一起了解一下吧:
术前准备 剃除腋毛,将腋窝皮肤清洗干净。
麻醉 局麻,或者肿胀麻醉。肿胀麻醉效果好不出血,麻醉时间长。
术前注意
一、腋臭治疗要留意饮食,饮食要有规律,不要多吃刺激性食品,也不要饮酒,由于,这些食品都非常轻易的导致内分泌失调,而腋臭的产生,也就和内分泌有极大的关系,所以,不要多吃这些东西,对我们非常重要。
二、腋臭治疗要注意时间选择:夏季腋臭的治疗难度都比较大,非常容易复发,且由于夏季出汗较多,伤口容易感染。所以,治疗腋臭选择秋冬季节,或者其他春季进行治疗,是比较好的选择
三、腋臭治疗要时间控制:腋臭患者要及时的治疗,早治早好,晚治晚好,甚至不好,腋臭的病情情况可以分为强、中、轻、弱之分,所以,掌握病情的情况和阶段,是我们要做的事情。
四、腋臭治疗要留意情绪,腋臭患者,对于情绪的控制也是十分重要的,有良多的人不留意这一点,这就导致了良多时候治疗的功亏一篑,要保持身心的愉悦,身心的快乐,避免内分泌失调。
五、腋臭治疗要避免复发:腋臭的治疗,可以这么说,除了手术治疗腋臭,一次性除去大汗腺之外,其他的治疗方法都可能随时地复发,这个时候,我们必需做到的事情,就是要时刻保持警惕,避免腋臭复发的种种状况,同时,要延续治疗的时间。
六、腋臭治疗要留意卫生,腋臭的治疗和预防,都对于腋臭患者本身的卫生情况要求非常多,干净,卫生的习惯不但能匡助我们客服腋臭,还能让你的皮肤更好地抵制各种干扰和感染。
6手术
(一)梭形切除Z形成形术 1.体位 平卧位,头、颈、肩部垫枕头。上举上肢,手掌枕于头后部,充分显露腋窝三角区。 2.切口 将有毛区皮肤、皮下组织及汗腺作梭形切除,彻底止血。再于切口两侧分别作两个侧切口,形成A、B两个三角瓣,其顶角各约60°。 3.缝合 止血后将皮瓣易位,缝合皮下组织和皮肤。
(二)S形皮瓣真皮层切除术 1.体位 同上。 2.切口 于腋窝部有毛区作S形切开上半部皮瓣,用锐利的组织剪或尖刃刀切除大部分真皮层,将全部汗腺及毛囊切除,只留下薄中厚皮片。用同样的方法处理S形的下半部皮瓣。至此,腋窝部大部分真皮层和汗腺已被切除。 3.缝合 彻底止血后缝合皮肤2。
术中注意
1.注意无菌操作,彻底止血,以防感染和瘢痕挛缩。
2.腋毛范围较大时,可采用S形切口术。
3.S表切口的翻转皮瓣范围宜大一些,应把有毛区皮肤的真皮层均切除。
4.腋窝三角内有腋动、静脉、臂丛神经等重要组织,切口不宜过深,以免造成损伤。
经过上面的介绍相信大家都已经了解了微创治疗狐臭的手术是怎样进行的。但值得一提的是每种手术都有它自身的风险性以及特殊性。所以一定要按照医生的指教进行,比避免对自己的身体造成不必要的伤害。
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