小儿静脉留置针
饮食贵在节，读书贵在精，锻炼贵在恒，节饮食养胃，多读书养胆，喜运动延生！养生也日渐被很多人提到了生活中的重要位置，如果不需要我们的生活成悲剧，就必须注意养生。就不同人群的养生话题，您是如何看待的呢？下面是由养路上网站小编为大家整理的“小儿静脉留置针”，供大家参考，希望能帮助到有需要的朋友。
小儿静脉留置针是一根很小的钢针，穿刺成功之后是会取出来的，而留在血管中的是一根软管，是不会影响到孩子的静脉血液流通的，而且留置针保留的时间是跟孩子本身的血管情况是有关系的，一般是需要留置的时间是72小时左右。对于小儿静脉留置针是可以较少小儿出现静脉穿刺引起的血管损伤以及静脉血管无法流通等问题。
一、留置针是什么样的针? 留在孩子血管里会痛吗?
留置针里面是有一根细细的钢针，穿刺成功后，钢针被取出了，留在孩子血管里的是一根软管，所以家长不用担心孩子会感到疼痛。
二、留置针能放置多久?
留置针保留的时间长短和孩子本身的血管条件以及留置后的护理有一定关系，一般可留置72-96小时。
三、它除了减少穿刺痛苦还有其它什么优点?
1. 减少小儿由于反复静脉穿刺所造成的血管损伤;
2. 减轻了小儿由于静脉穿刺引起的恐惧感;
3. 减少静脉穿刺频次，保护了小儿外周静脉;
4. 能够及时快速的静脉给药，是术前麻醉和抢救用药的首选给药途经。
四、留置针有回血怎么办?
留置针里有少许回血是正常现象，家长不用太担心，护士每天在开通留置针和进行封管时都会为孩子推注稀释的肝素溶液，这就是为了防止回血之后造成堵管。
五、使用留置针应该注意哪些问题?
1、若留置针在头部，哺乳、睡觉时避免朝针侧;
2、使用留置针期间，不要剧烈运动，不要撕拉敷贴或胶布，不要旋动留置针尾端的帽，避免其脱落。
3、穿衣裤时先穿留置针侧肢体，脱衣裤时先脱无留置针侧肢体。
留置针留置期间的注意事项：
1、 可以适当活动，但不可剧烈活动或挤压留置针留置部位。
2、 保持打针部位的清洁、干燥。
3、 在家期间，若发生留置针意外脱落，需立即用消毒棉球、棉签等按压针眼处3—5分钟即可。
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静脉性充血主要是因为静脉闭塞或者狭窄，而引起静脉回流受到影响。这时候就容易导致静脉发生充血性的反应。比较典型的例子就是怀孕期间因为子宫的压迫，而导致孕妇下肢出现静脉充血。它的危害是比较大的，容易导致心力衰竭，容易引发静脉腔阻塞等情况，我们来简单的了解一下这方面的内容。
静脉性充血
1.静脉受压：静脉受压使其管腔发生狭窄或闭塞，血液回流受阻可导致相应部位的器官和组织发生静脉性充血。常见的例子如妊娠子宫压迫髂静脉引起的下肢静脉性充血，肿瘤压迫静脉引起相应器官或组织的静脉性充血，肠套叠、肠扭转和肠疝时肠系膜静脉受压引起局部肠段严重的静脉性充血，以及肝硬变时肝内肝静脉分支受增生肝实质结节压迫引起门静脉所属器官的静脉性充血等。
2.静脉腔阻塞：静脉血栓形成可以造成静脉腔的阻塞，可以引起相应器官或组织的静脉性充血。但由于静脉的分支多，只有当静脉腔阻塞而血流又不能充分地通过侧支回流时，才发生静脉性充血。
3.心力衰竭：二尖瓣瓣膜病和高血压病引起左心衰竭时，可导致肺淤血;肺源性心脏病引起的右心衰竭，可导致大循环淤血。
病理变化
发生淤血的局部组织和器官，由于血液的淤积而肿胀。发生于体表时，由于微循环的灌注量减少，血液内氧合血红蛋白含量减少而还原血红蛋白含量增加，局部皮肤呈紫蓝色，称发绀(cyanosis)。由于局部血停滞，毛细血管扩张，使散热增加，体表温度下降。
镜下见局部细静脉及毛细血管扩张，过多的红细胞积聚。毛细血管淤血导致血管内流体静压升高和缺氧，其通透性增加，水、盐和少量蛋白质可漏出，漏出液潴留在组织内引起淤血性水肿(congestive edema)。漏出液也可以积聚在浆膜腔，引起胸水、腹水和心包积液。
毛细血管通透性进一步增高或破裂，引起红细胞漏出，形成小灶性出血，称淤血性出血(congestive hemorrhage)。出血灶中的红细胞碎片被吞噬细胞吞噬，血红蛋白被溶酶体酶分解，析出含铁血黄素(hemosiderin)并堆积在吞噬细胞胞浆内，这种细胞称含铁血黄素细胞。
静脉内血栓这种疾病相信很多人都不知道它的发病原因，也不知道这种疾病会表现出哪些不同的症状，所以大家可以来了解静脉内血栓的医学常识。静脉内血栓这种疾病是因为血流缓慢以及静脉内膜的变化引起的，主要是发生在老年人的身上，会导致静脉的回流速度下降，从而影响到老年人的身体健康。
血流缓慢、凝血亢进和静脉内膜变化是静脉血栓症的3个重要因素。
1.血流缓慢
首先，老年人体力较差，活动较少而且卧床的机会多，从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用;此外，老年人患心脏病的较多、心脏功能较差，心搏出量明显减少，造成体循环淤血;再有，老年人腹部肿瘤发生率增加，平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压迫静脉，同时在解剖学上两下肢静脉在某些部位受到肌腱、韧带及神经压迫而阻碍静脉血回流，老年人易患静脉曲张症，静脉迂曲扩张，弹性减退，大多数伴有静脉瓣及交通支受损造成下肢静脉血流淤滞。
2.凝血机制亢进
表现为血液凝固性增高、纤维蛋白原活性增加、纤维蛋白溶解活性减低和血小板聚集力增加，这些老化改变均有利于血栓形成。在某些病理情况下，如骨折、外伤手术组织损伤造成大量凝血活酶进入血液循环;红细胞增多症脱水、血浆蛋白异常和大静脉插管、输注高渗营养液均可造成血液浓缩;胰腺、肺、卵巢恶性肿瘤以及白血病本身促使血小板破坏释放凝血因子均可促使血栓形成。
3.静脉内膜变化
静脉老化表现为内膜粗糙，静脉瓣萎缩，容易在瓣膜下方静脉窦处发生血小板黏附，形成血栓。静脉起搏导管和电极也可造成静脉内膜损伤。
治疗
老年人的静脉血栓症原则上以保守治疗为主，必要时可根据情况进行手术治疗。浅静脉血栓性静脉炎可给予非激素类抗炎剂、镇静剂、热敷、超声波和紫外线等治疗，不必限制活动，亦不必做抗凝治疗。深静脉血栓症，尤其是急性髂、股静脉和小腿深静脉血栓形成易并发肺栓塞，并且在病发后两天内危险性最大，所以，一旦确诊应立即卧床72小时以上，行抗凝和溶栓治疗。抗凝和溶栓治疗用于无禁忌证者，70岁以上老人须慎用。
颈内静脉解剖这种做法相信很多人都是不知道的如何操作的，也不知道这种手术的注意事项，所以患者在进行颈内静脉解剖的时候要咨询医生的意见去做好手术前的准备措施。颈内静脉解剖是进行静脉曲张以及静脉血液流通的治疗方法，主要是采用颈内静脉穿刺的方法进行手术操作。
颈内静脉起始于颅底的颈静脉孔。为颅内乙状窦直接向下的延续。颈内静脉在颈动脉鞘内位于颈内-颈总动脉的前外侧，在颈内-颈总动脉与颈内静脉之间的后方有迷走神经下降。
颈内静脉下降至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合形成头臂静脉。此汇合点称为颈静脉角(jugular venous angulus)。颈内静脉起始处稍膨大，称为颈静脉上球(superiorbulb of jugular vein)，右侧比左侧为大，位于颈静脉窝内。颈内静脉的末端亦膨大，称为颈静脉下球(inferior bulb of jugularvein)，位于胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头所形成的锁骨上小窝的后方。在小球的上方内有一对瓣膜。
颈内静脉穿刺和插管是临床诊断和治疗途径之一，如用作测定中心静脉压和输入高价营养。由于右侧颈内静脉较粗，与头臂静脉、上腔静脉三者几乎成一直线，所以，颈内静脉穿刺和插管术宜选在右侧进行。穿刺和插管的部位常选在胸锁乳突肌前缘中点或稍上方，也可在胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处，或在该肌的两头之间的三角形间隙内进行。结扎一侧颈内静脉，并不影响脑部的血液回流。故颈部癌肿清扫术时，可将其切除。有时也可切取一段作为血管移植的材料。自耳垂向下至胸锁关节的连线，即表示颈内静脉的体表投影。颈内静脉收集来自中枢神经系统和感觉器的颅内属支，以及面静脉、舌静脉、甲状腺中静脉、胸锁乳突肌静脉、咽静脉等颅外属支的静脉血流。
男人生殖器官出现问题，不仅仅是要治疗这么简单的，有的严重的还是要进行手术的，就比如说静脉曲张睾丸，那您知道男性静脉曲张睾丸手术有多少种吗?您知道男人是如何患上睾丸静脉吗?今天小编就为您介绍一下有关睾丸静脉的治疗方法的知识，感兴趣的您赶快来看看啊。
男性静脉曲张睾丸手术
1、由于人在站立的情况下面，睾丸是像下垂的，所以在男性精索出现曲张的时候，是承受着很大的压力;
一般来说，出现男性精索曲张，主要是因为劳累或者是就站之后就加重了，平卧休息后减轻，可引起睾丸萎缩，影响精子正常生长，影响生育。
2、针对于精索静脉曲张，一般建议采取手术的方法进行治疗，现在最常用的及技术主要是精索静脉结扎法，是现在最有效的技术，因此建议最好及早做检查，明确诊断后遵医嘱处理，一般回复都很好。
3、那么在手术之后一定要注意，保持良好的心情，不要经常动怒，以免伤肝，而且要注意调整自己的饮食不要太辛辣了，不要做过重的体力劳动活，防止剧烈运动，节制房事，经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。
精索静脉曲张手术治疗
一.低位经显微镜精索静脉结扎术
手术方式：采用连续硬膜外麻醉, 沿精索行走径路作腹股沟外环下方切口长约50px, 抬高并挤压阴囊1～2 分钟, 使曲张静脉内血液回流, 用3 倍手术放大镜下游离精索并提起并切开提睾肌筋膜;
推开下方的输精管, 保护其上方的精索内动脉及淋巴管, 游离精索内静脉的分支并逐一结扎。如精索内动脉辨认不清, 可将罂粟碱滴于精索, 有助看清动脉与静脉。最后将精索残端重叠结扎并固定于外环。
二.腹股沟内(i vani s se vi c h)精索静脉结扎术
手术方式：病人硬膜外或局部麻醉，平卧，取腹股沟韧带上方两指平行腹股沟韧带的切口长3 ～4 c m ，切开腹外斜肌，牵开腹内斜肌和腹横肌，显露睾丸动脉、淋巴管及曲张的精索内静脉和精索外侧支静脉，所有曲张静脉分别游离，两端结扎后中间切断。
输精管静脉如曲张超过3 m m，则予以游离结扎并切断。经切口将睾丸提出，观察睾丸引带静脉，有曲张者结扎切断。对阴囊内明显曲张增粗之精索静脉应尽量切除。仔细止血后，逐层缝闭切口。术后卧床2d，阴囊抬高，6 ～7 d 后拆线。
三.后腹膜高位结扎术(palomo)
手术方式： 连续硬膜外麻醉或腰麻。患者取平卧位,术野常规消毒。取左下腹反麦氏点处斜切口,长3～5 cm ,顺纤维方向切开腹外斜肌腱膜,再钝性分开腹内斜肌、腹横肌,切开腹横筋膜。将腹膜推向内侧,在腹膜后面找到扩张的精索静脉,常为1～2支。
游离一小段静脉,将脉双道结扎,中间切断,再将两断端的丝线结扎。分离过程中如可见搏动的精索内动脉,则予以开,否则不再刻意寻找。仔细检查周围,如有充盈的静脉,则将其结扎,以免遗漏。止血后逐层关闭切口,不置引流。
四.后腹膜保留动脉的高位结扎术(改良p a l omo )
手术方式; 采用硬膜外麻醉。自脐至髂前上棘中外1/ 3 处向外水平切口约75px ,依次切开皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜,钝性分离腹内斜肌和腹横肌,直到腹膜。将腹膜推向内前方,在腰大肌前外侧缘即可找到精索内血管束。
仔细辨认后即可分出曲张的精索内静脉和睾丸动脉。精索内静脉一般为1～3 支,切断后结扎近端,远端切除75px后结扎,必要时可缝扎以防术后出血。一般情况下,根据血管有无曲张的外观和有无血管搏动,即可分清精索内静脉和睾丸动脉。
有时,由于手术操作刺激,睾丸动脉呈痉挛状态,可在精索近端给予015 %普鲁卡因封闭或温生理盐水纱布外敷,解除痉挛后即可分清;如同时在精索血管束远端用无损伤血管夹暂时阻断血流,则动脉搏动更加明显。
因输精管不在手术野中,故无须特别注意保护。手术后缝合切口,不放引流。
五.腹腔镜下精索静脉结扎术
手术方式：静脉复合或连续硬膜外麻醉。患者平卧,臀部垫高或略呈头低脚高斜位。取脐下缘0. 5 cm 处作1. 0 cm 长弧形切口,切开皮肤和前鞘,两把巾钳提起腹壁,将Veress 针插入腹腔注入4～5 L CO2 ,建立人工气腹并保持腹内压在12mmHg左右。
拔除Veress 针,插入10 mm 套管针及内镜,观察腹腔情况。然后在右侧麦氏点及左侧相对应位置分别作10 mm 和5 mm 切口(后期改为5 mm 和3mm) ,在内镜监视下放入相应口径的套管针及操作器械。
就算是为了自己的事业或者是家庭，也是不会完全忽略掉自己的健康的，因为没有一个好的身体，您还谈什么事业什么生活，作为男人，您知道睾丸静脉曲张的原因是什么吗?您知道什么是睾丸静脉吗?今天小编就为您介绍一下有关精索静脉曲张的食疗方的知识，感兴趣的您赶快来看看啊。
造成精索静脉曲张的原因
1、长期服药
降压药、利尿药、抗菌药以及治疗心脏病、胃溃疡的yao物都有损伤精子的弊病。
2、内衣过紧
紧身内衣不但压迫男性生殖器官，影响睾丸正常发育，还因不透气、不散热，而不利于精子的生存。
3、吸烟、喝酒
吸烟者精子数目比正常男性少，不完整的精子数却比正常男性高得多;而酒精会使精子头尾畸形，活力降低。这都可以使胎儿畸形。
4、性生活混乱导致性病
婚外性行为和“一夜情”的直接后果就是容易患上淋病、梅毒、生殖器疱疹乃至艾滋病等恶疾，这将严重损伤男性的生殖功能，使精子存活率减少。
5、偏食挑食
精子的生成与发育离不开营养，如精氨酸供给精子的成份氮，维B12和维C能增进精子生成、保护精子抵抗有害因素的侵袭等。应扩大食物种类，避免食物单一，营养不平衡。
精索静脉曲张是怎么引起的
1、解剖因素
左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易回流;左精索内静脉位于乙状结肠后面，容易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。
2、生理因素
青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。
3、其他因素
腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。另外，精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
精索静脉曲张注意事项
首先，护理精索静脉曲张这种疾病的患者应该调整好自己的心态。心情对于疾病的治疗工作至关重要，如果我们每天笑对人生，开开心心看待周围发生的事，不仅不容易得病，而且对疾病的治疗工作也将有很多的帮助。
其次，护理精索静脉曲张这种疾病的患者，还应该合理安排患者的日常饮食。饮食上，患者不要吃辛辣刺激的食物、不要喝酒抽烟、不要吃生冷的食物，同时多加补充维生素、蛋白质等营养成分，保证每天身体运行所需的能量需求。
再次，护理精索静脉曲张这种疾病的患者，还应该保证充足的睡眠质量，这不仅能够养足精神，而且还能提高患者的身体素质，提高人体抵抗各种疾病的能力，从而对人体是大有帮助的。
精索静脉曲张主要是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，是导致男性不育的疾病之一，给患者的健康造成极大的威胁。
1、造成男性不育由于静脉血的瘀滞，导致睾丸的温度升高。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均升高，严重影响到男性精子的生存环境，减低睾丸生精能力，造成男性不育。
于内环上方1. 5 cm 左右处可见输精管及其伴随血管呈“人”字形分叉。在此分叉近端1. 5 cm～2. 0 cm 处剪开后腹膜,暴露精索血管束。如见到明显搏动的精索内动脉,则将之分离而仅结扎精索静
脉,否则将精索血管束予以集束结扎。结扎方法早期上2～3 枚钛夹,近期采用血管闭合器(LigaSure ,美国Valleylab 公司生产) 。所扎静脉均不切断。检查创面无出血后排空CO2 气体,撤出各器械,不置引流管,切口各缝合1 针,术毕。
六.后腹腔镜下精索静脉结扎术
手术方式：麻醉方法同腹腔镜组。患者取右侧卧位,腰部抬高。第1 套管针穿刺部位及腹膜后间隙制造方法同常规后腹腔镜手术。
在窥镜监视下,于腋后线肋缘下插入5 mm 套管针(2 孔法) ,或在腋前线上再作一切口,插入3 mm 套管针(3 孔法) ,CO2 灌注压为15 mmHg。
术者与助手并肩站在患者背侧,在脐水平剪开Gerota 筋膜2～3 cm ,在此间隙内沿腰大肌表面向内侧分离,先见到输尿管,注意不要损伤。
在输尿管内侧找到精索内静脉, 上2～3枚钛夹或用血管闭合器将其夹闭,注意避开精索内动脉。检查创面无出血后排空CO2 气体,撤出各器械,同样不置引流管,切口各缝合1针。
七.精索静脉介入栓塞术
手术方式：局麻下采用Se l d i n g e r 法经皮股静脉穿刺插管，将导管置入下腔静脉内，于L1 - 2 椎体水平处用4 ~ 5 FCo b r a 或三弯导管选择性插管至双肾静脉。
当导管进入左肾静脉后， 将导管置入肾门处，用造影剂10~15ml，速率为3~5ml / s 作逆行造影，以观察下腔静脉与左肾静脉，根据造影所示下腔静脉、左肾静脉和精索静脉开口的形态及彼此的解剖关系，对导管作相应的塑形，插管至精索内静脉内，于近端放置弹簧钢圈栓塞，再次造影，观察造影剂止于精索内静脉盲端，证实成功15min 后拔管。右侧精索静脉大多于L2-3椎体水平开口于右肾静脉下方的下腔静脉。
应注意的是，少数右精索静脉可直接汇入右肾静脉主干，其造影方法同左精索静脉造影。
八.转流术
(一)腹壁浅下静脉—精索内静脉转流术
手术方法：于腹股沟作疝切口, 切开腹外斜肌筋膜,游离精索至内环口处,分离1 支精索内静脉,结扎近端,远端用微型血管夹夹住待吻合用, 其余2~3 支均行高位结扎(注意勿损伤精索内动脉)。
再于精索内侧分离一段腹壁下静脉,结扎远端,留作近端用显微合扰夹夹住近端, 使两断端合扰,血管断口下垫衬比色板,然后在手术显微镜下,放大10 倍以上,9~11个“O”无损伤锦伦缝合线,将精索内静脉与腹壁下静脉作两定点吻合, 缝合技巧详见张氏报导,撤除合扰夹,见血管立即充盈,再作通畅试验。
若精索曲张静脉呈团块状或堆积于阴囊内,可以再将精索鞘膜折叠缝合悬吊固定3 针, 不需作曲张静脉切除。术后抬高阴囊,每天静脉点滴低分子右旋糖酐500ml,丹参注射液16ml,口服阿斯匹林0.5 克,每日3 次,并用抗菌素预防感染,术后7 天拆线。手术前后均作精液常规检查。
(二)、精索内静脉—大隐静脉分支转流术等。
手术方法 基础麻醉加局麻,于腹股沟中点上方50px ,内环为中心作平行于腹股沟管的斜切口,显露精索,仔细分离精索内静脉,在距精索内静脉分支汇合点上方2～75px 处切断,近端测压后记录予以结扎加缝扎,远端上哈巴狗夹,备作吻合。
注意分别切断精索内静脉的细小分支,并留心勿伤及其伴行的精索内动脉。继在腹股沟下方,股动脉博动的内侧作一3～125px 直切口,暴露并游离大隐静脉及其分支,选择其较粗的口径与精索内静脉相似之分支,切断远端结扎并加贯穿缝扎,近端上哈巴狗夹。
在腹股沟韧带适当部位剪一圆孔,直径约为450px ,只要便于精索内静脉远端无扭曲,无张力地经此口穿过,与大隐静脉分支用选定的钛轮钉行端端吻合,以8/ 0 无损伤可吸收合成纤维线加强。
吻合过程中1∶1000 肝素溶液点滴冲洗。吻合完毕去除血管夹,即见静脉明显充盈。轻轻挤压阴囊内精索曲张静脉,使淤积的静脉血通过刚吻合的大隐静脉分支回流。
结语：看了小编上文的介绍，您是不是已经知道男性静脉曲张睾丸手术有多少种了呢?您是不是也已经知道睾丸静脉的注意事项了呢?小编希望您可以把今天学到的有关睾丸静脉的治疗方法的知识分享给您身边的小伙伴们哦，还等什么，赶快一起来学习一下哦。
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