【概述】
儿童时期的糖尿病是指15岁或20岁以前发生的糖尿病,过去统称为儿童(少年)糖尿病(juvenile diabetes)。由于儿童期糖尿病的病因不一,临床和治疗、预后变不同,因此儿童糖尿病一词由于概念不清楚已含弃不用。本文重点介绍儿童青少年中多发的ⅰ型糖尿病。
【诊断】
1.临床表现
(1)起病较急。约有1/3有患儿于起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或皮肤感染病史。
(2)多饮、多尿、多食易饥,但体重减轻,消瘦明显,疲乏无力,精神萎靡。幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿,常为糖尿病的早期症状。
(3)易患各种感染,尤其是呼吸道及皮肤感染,女婴可合并莓菌性外了且炎而以会阴部闯关为明显的症状。
(4)长期血糖控制不满意的患儿,可于1~ 2年内发生白内障。晚期患儿因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。
2.实验室检查
(1)血糖 空腹血糖6.6mmol/l,餐后2h血糖11.1mmo