什么是附睾炎呢?附睾炎是青壮年人的常见疾病,当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管,逆行侵入附睾,引发炎症。那么男性附睾炎一般有哪些症状呢?一起来详细了解下。
导致附睾炎的病因
急性附睾炎多由泌尿系感染沿输精管蔓延到附睾所致。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均是引起附睾炎的因素。
急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。常见的致病菌以大肠杆菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,沙眼衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外,细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎,但少见。
男性附睾炎的临床症状表现
临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。
1、急性附睾炎
发病突然、高热,白细胞数升高,患侧阴囊胀痛、沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
2、慢性附睾炎
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期。炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛,有胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并继发性鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大、变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
附睾炎的鉴别诊断
1、睾丸肿瘤
没有痛感,肿块与正常睾丸易于区别,前列腺液及尿常规检查均正常,必要时可以作组织病理检查。
2、精索扭转
常见于儿童。扭转的早期,睾丸上提与附睾有清楚的界限,扭转的后期可能界限不清,如轻轻上推睾丸则发生疼痛,说明为精索扭转。
3、附睾结核
早期病变局限于附睾尾,最后累及整个附睾。一般发病比较缓慢,不痛,输精管有串珠样改变。
睾丸是男性特有的性器官,这个部位非常的脆弱,而且很容易感染细菌和病毒。如果性生活比较混乱,性伴侣比较多,很容易得附睾炎,这种疾病分为慢性和急性,如果不及时进行治疗,就会反复发生,造成溃烂流脓,可以在每天睡觉之前用清洗液来杀菌消毒,在涂抹一些药膏可以有效缓解症状。
慢性附睾炎
严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎,此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下疤痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。
(一)症状慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。
结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”,或“结核菌尿”,由此可提示为结核性附睾炎,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路X线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见,与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧,可导致不育。
(二)治疗单用抗生素往往治疗效果不满意,前列腺炎必须控制,如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术,前列腺炎可治愈,有时也可行附睾切除术。
(三)预后
除了疼痛及双侧附睾炎可能致不育外,慢性附睾炎无严重后果,一旦达纤维化期,则无法使其逆转。
附睾炎分几类,其临床表现有何特点?
附睾炎是中青年男性较常见的疾病,是由大肠杆菌、 葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的,因此,本病多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎,或发生于尿道器械操作或长期留置导尿管后,以逆行途径引起感染者多见。
附睾炎是男性经常会发生的一种疾病问题。对于炎症疾病来说,应该使用药物进行治疗消炎药是必要的一种药物。但是相对来说,有的男性身体可能会比较好一些,或者是病情相对来讲比较轻一些,那么治愈起来也恢复快一些。有一些人也相信有的疾病会可能发生自愈的情况。附睾炎能自愈吗?
附睾炎能自己好吗
附睾炎是男性生殖系统非特异性感染,不治疗是不能够自愈的,建议您最好积极配合医生进行治疗,用局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能治疗此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于数日内吸收。从而达到治疗附睾炎的目的。一旦患上附睾炎,必须积极尽快明确诊断,早期彻底治疗,严重者可能会因为附睾炎影响生育。
附睾炎能根治吗
附睾炎能根治,患者只要积极采取有效措施治疗,且保持愉悦的心态,疾病在一定时间内就会痊愈。如果治疗效果不佳,就会影响附睾丸的治愈机率,因此治疗效果不佳时要调整治疗方案。
1)去除病因治疗:如果患者因得慢性前列腺炎而患附睾丸或者因得精囊炎而患附睾丸,就应先治疗慢性前列腺炎和精囊炎疾病,再治疗慢性附睾丸疾病。
(2)抗菌药物治疗:根据细菌培养及药敏试验选择适合自身的药物,用药时需注意:1.用药时间要恰当;2.用药量要适当。
(3)局部热敷或理疗:以促进炎症消退,尽早恢复健康
(4)外科治疗:如果患者反复发作,可考虑附睾切除或输精管结扎。
急性附睾炎后遗症
1.附睾炎反复发作,就会导致慢性附睾炎,炎症就会引起疤痕组织阻塞附睾管,使得精子无法通过,从而导致了不育症的发生。
2.急性附睾炎可以导致排出的精液中的出现不能活动的死精或者是不能活动的精子,从而导致弱精子症以及死精子症的发生。
3.附睾被病原体感染后,有的病原体可以直接对附睾管中的精子造成损害,从而抑制精子的活动度或者使得精子凝聚,甚至是有的精子吸附在精子表面,使得精子的活动能力大大降低。
4.病原体产生的毒素会导致精子被杀死,导致死精,同时,白细胞与巨细胞在消灭病原体的时候也会误伤精子,导致精子质量大大下降。
附睾炎怎么治疗
特别治疗:如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收。如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次。抗生素有助于治疗,继发性膀胱炎将很快治愈。
一般治疗:急性期(3~4天)应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。
如果身体出现炎症不及时进行治疗的话,那么很可能会发展成疾病,然后形成癌症。我们的器官和组织是很容易出现炎症的,一旦发现炎症就要及时治疗。对于男性来说,比较严重的就是附睾炎了。作为生殖系统的疾病,很容易导致男性不孕不育等症状的出现。那么,附睾炎有什么症状呢?
附睾炎是青壮年人的常见疾病,当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管,逆行侵入附睾,引发炎症。因此,本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎患者会有硬结,硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部,发生在尾部者居多。
临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。
1.急性附睾炎
突然高热,白细胞数升高,患侧阴囊胀痛、沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
2.慢性附睾炎
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期。炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛,有胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并继发性鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大、变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
治疗
1.急性附睾炎的治疗
(1)一般处理卧床休息,应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛,并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。
(2)抗菌药物应选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1~2周后,口服抗菌药物2~4周,预防转为慢性炎症。
(3)若抗生素治疗无效疑有睾丸缺血者,应行附睾切开减压,纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。
2.慢性附睾炎的治疗
慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是很有必要的。也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎,必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者,也可考虑做附睾切除术。
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