身体发僵要警惕帕金森病
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“老年人出现身体发僵、走路手臂不摆，往往误以为是正常的老化现象，或者出现了脑血管病、颈椎病，不知道自己已经得上了帕金森病。”在4月11日“世界帕金森病日”到来之际，有关专家指出，对疾病缺乏足够认识导致近八成帕金森患者就医不及时。
帕金森病是发生于中老年人的中枢神经系统疾病，缘于人体多巴胺神经元受损导致的多巴胺分泌不足，一般起病年龄在55岁以上，主要表现为震颤、僵直和运动障碍，最终导致病人行动受限、生活不能自理。近年来，随着人口老龄化趋势的出现，我国帕金森病患者人数急剧增加。
“正确认识、早期发现、及时治疗，是改善帕金森病症状、提高患者生活质量、延缓疾病进展的关键。”据北京协和医院神经科主任医师张振馨介绍，目前药物治疗帕金森病常以补充多巴胺为主，如多巴丝肼片等，但对于65岁以前发病的人可首选非多巴胺类药物，之后根据病情进行联合用药。
近年来，帕金森病的一些非运动症状，如便秘、抑郁、嗅觉障碍等，也开始受到人们的重视。首都医科大学教授陈彪认为，除通过药物治疗外，家人与病人之间的亲密交流、医护人员为患者提供的健康管理、患者之间交换治疗经验等心理调节也很重要。
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我国55岁以上老年人帕金森病的发病率约1%，近200万人患病。一个严峻的现实是：调查发现，高达50%-60%的帕金森病患者没有就医！不能及时接受治疗的后果是，患者逐渐丧失活动能力，生活不能自理，给自身和家庭带来沉重负担。帕金森病主要侵袭55岁以上老人，年龄越大，发病率越高，因此老年人及家人应当保持警惕。
帕金森病的早期种种表现
手抖
许多人以为年纪大了，手有点抖，不是毛病。其实大部分帕金森病患者最初的表现就是手抖，上海地区有人称为“抖抖病”。首先一侧手和/或足抖，特点是静止性震颤，即肢体静止时抖动明显，运动时减轻或停止，并且有节律性。随着病情加重，腿、下巴、唇、头部均可能发生震颤。
肌肉发僵
感觉脖子硬、腰发硬、肌肉发僵，运动不灵活。有些病人自述为“抽筋”或“痉挛”。这是由于病人肌张力增高造成的。以肌肉僵直为最初表现的病人往往病情进展迅速，必须尽早到医院治疗。
运动障碍
走路越来越慢、不摆臂，开步困难、小碎步、不容易停下来（慌张步态）。病情进展往往表现在日常生活的小事中，病人原来生活可以自理，逐渐需要别人帮助，不能系纽扣、用筷子，起床需要扶手；表情变化少（面具脸）；漂亮的笔迹不见了，字越写越小（小写症）；原来声音洪亮，后来说话含糊不清、音调低沉，部分病人还有抑郁等症状。
帕金森病的某些早期症状不典型，容易被误诊为其他疾病。脖子硬、腰发硬容易被误认为颈椎病或腰椎病；有些人肩臂酸胀疼痛被诊断为关节或肌肉的问题，还有某些精神方面的症状被当成神经官能症或者老年痴呆。总之，帕金森病的早期诊断目前在全世界也是一个难题，主要靠医生的临床经验，在我国现有的医疗水平下，确诊必须到有条件的医院神经科。老年人应该了解一点关于帕金森病症状的基本知识，一旦发现可疑症状，及时到神经科就诊，以免延误治疗。
帕金森病要及时正规治疗
帕金森病目前还不能治愈，但这并不是说得了帕金森病就会缩短寿命，只是病人的生活质量会受影响。患病五年以后，30%以上的病人会出现不同程度的残废，每天起床、洗漱、穿衣、走路、甚至吃东西吃药都可能成为一种考验。早期发现早期治疗对于提高病人的生活质量和日常生活能力非常重要。据临床观察，早期诊断早期治疗可以让病人前三年的生活几乎与常人无异，并且可能延缓病情进一步恶化的进程。
医学界已经或正在研发很多治疗帕金森病的方法，但是目前所有的方法都是以控制症状为目的。目前临床上最为常用的是药物治疗，主要目的是通过补充病人缺失的多巴胺来减轻病人的症状。治疗目标是控制症状，尽量维持病人生活自理的能力。采用帕金森病的药物治疗时，应强调遵照医嘱服药。病人必须配合医生，坚持长期治疗，按照医生指导及时调整药物剂量和用药时间，并做好各种必要的记录，千万不能自己随意停药或改变剂量。同时要在医生指导下坚持必要的身体锻炼。有些重病患者医生会建议手术，但手术并不能根治疾病，只能减轻病情，同时手术后还是需要药物治疗。因此帕金森病人对于药物的需求是伴随一生的。
1、帕金森病的治疗偏方
1.1、选取生牡蛎30克、葛根30克、生龙骨30克、白芍20克、伸筋草20克、钩藤15克、制首乌15克、山萸肉15克、枸杞子12克、当归12克,天麻10克、川芎10克、白僵蚕10克、怀牛膝10克,水煎服,每日1剂,15日为一疗程,用法用量随症加减。
1.2、选取黄芪30克、丹参20克、木瓜18克、巴戟天15克、天麻15克、赤勺15克、川芎10克、全蝎10克、当归10克、地龙10克、红花6克、蜈蚣6条。同样水煎服,每日1剂,30天为1疗程。
2、帕金森病的治疗方法有哪些
2.1、个体化治疗
对于帕金森治疗一定要有针对性个体化进行。病人在治疗帕金森期间不要简单的进行药物治疗,要针对自己的病情进行个体化的指导用药。这是一种重要的帕金森治疗方法。
2.2、手术治疗
症状限于一侧或一侧较重的病人如药物帕金森的治疗方法不满意者,可考虑手术目前深部脑刺激法对丘脑的底核或腹内侧区高频电刺激,可改善症状。丘脑切开术,苍白球切开等可减轻对侧肢体的症状。各组术后均有复发,疗效不持久。治疗侧肢体有轻微瘫痪状态目前已少应用胎儿黑质细胞移植于尾核壳核可短期改善症状减少,药物的用量仅有短期疗效取材困难等缺点目前已少应用。
3、导致患帕金森的原因是什么
3.1、脑部疾病因素
主要因为导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性,常合并明显痴呆。
3.2、感染因素
一般患有脑炎的患者,会在患病期间出现帕金森综合症,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期,逐渐出现严重而持久的帕金森综合症。
3.3、药物因素
倘若在生活中长期的服用抗精神病的药物,如酚噻嗪类和丁酰类药物就有可能产生类似帕金森病的症状,停药后可完全消失。
预防帕金森病需要注意什么事项
1、帕金森病患者多伴有植物神经功能损害,容易便秘,要在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,多巴类药物不仅要空腹服用,像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃,以免影响药物疗效,这也是帕金森的预防方法之一。
2、饮食方面,通常不伴有其他明显慢性病的单纯帕金森病患者早餐及午餐宜采用高碳水化合物、高脂肪饮食,而晚餐宜采用高蛋白质饮食。同时患有糖尿病、高血压、高脂血症的帕金森病患者则需针对性地选择限制糖或脂肪的饮食。
3、避免接触有毒化学药品,如杀虫剂、除草剂、农药等。避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。
帕金森病有哪些常见症状
1、静止性震颤:常为pD首发症状,少数患者尤其70岁以上发病者可不出现震颤,其机制是受累肌群与拮抗肌群规律性,交替性不协调活动所致,早期常表现在肢体远端,始于一侧,以上肢的手部震颤为多见,部分患者始于下肢的膝部。当伴有旋转的成分参与时,可出现拇指,示指搓丸样震颤,震颤频率一般在4～8Hz,静止时出现,大力动作时停止,紧张时加剧,睡眠时消失。
2、肌强直:肌强直是pD的主要症状之一,主要是由于主动肌和拮抗肌均衡性张力增高所致,如果在被动运动中始终存在,则被称之为“铅管样强直或张力”,若同时伴有震颤时,被动运动时可感到有齿轮样感觉,则称之为“齿轮样强直或张力”。肌强直最早发生在患侧的腕、踝,特别是患者劳累后,轻缓的被动运动腕、踝关节时可感到齿轮样肌张力增高,由于肌张力的增高,可给患者带来一系列的异常症状,如瞬目、咀嚼、吞咽、行走等动作减少。
1、帕金森病的特征性症状
初期症状主要包括:震颤、僵硬、动作迟缓。患者手、腿持续地出现不受控制的震颤,尤其在静止时最为明显。震颤多由一侧的手或腿开始,然后慢慢发展到同一侧身体。手、脚肌肉变得僵硬,患者在伸直或弯曲手、脚时,会发觉该部位出现较大的阻力,动作好像转动齿轮般困难。
这种僵硬会导致肌肉酸痛或者身体无法伸直。动作迟缓包括书写困难、字体愈写愈小,长时间呆坐而不变动坐姿,起步、停步时均有困难,脸部缺乏表情。
中期症状主要包括:由身体一侧发展至两侧;药物疗效出现“开关”现象,在两次服药期间,因药物未能产生效果而失去互动能力,像关上电源一样;走路及姿势受到影响,步行时脚步不能提起,行走拖地。
晚期症状主要表现为:病情进一步恶化,走路明显受到影响,甚至完全失去行动能力;病人失去自我照顾的能力需要他人护理;说话及吞咽出现困难;身体出现一些“不自主的动作”即“异动症”;四肢关节扭曲变形。
2、帕金森病的病因是什么
2.1、疾病因素
疾病本身也是帕金森病抑郁的原因之一,有研究显示,帕金森病的抑郁与非多巴胺能神经元生化改变有关,是一种器质性抑郁。抑郁的发生与病情及病程有关,病程越长,病情越严重,抑郁发生率越高。
2.2、遗传因素
帕金森病在一些家族中呈聚集倾向,约l0%帕金森病患者有家族史,呈不完全外显的常染色体显性遗传。在帕金森病患者的家族中往往可以找到一个或一个以上的亲属也患有帕金森病。有人研究也发现,年轻的帕金森病患者的遗传倾向更大,14%的年轻型帕金森病患者有阳性家族史。
2.3、中毒因素
包括化学物质中毒、有害气体中毒和药物中毒。常见的化学物质有锰、汞、氰化物,合成麻醉剂(Mppp)时的副产物MpTp等;常见的有害气体如一氧化碳、二硫化碳等;常见的药物为利血平、吩噻嗪类、丁酰苯类、三环类等。
2.4、脑感染性因素
以病毒感染引起的脑炎较为多见,如流行性脑炎(乙型)、森林脑炎、单纯疱疹性脑炎、慢病毒感染以及人朊蛋白病引起的皮质-纹状体-脊髓变性病(CJD)。在这类疾病中,帕金森综合症既可以是急性期诸症的一部分,也可以是急性病程的晚期或后遗症的表现,以青年人多见。
3、帕金森病的危害是什么
感染是对帕金森病构成威胁的并发症,一般的呼吸道感染、发热都会使本病症状加重。病人由于免疫功能低下,感冒经常发生,也容易罹患支气管炎、肺炎、胃肠炎等,晚期卧床的病人,完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良,皮肤受压,常致褥疮。坠积性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常见的并发症,最终可以导致死亡。
损伤是帕金森病不可忽视的并发症,随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍,会逐渐累及运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。冬天结冰及雨天湿滑的路面,厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板,对于动作迟钝、步履不稳的帕金森病病人都是危险的场所,要格外小心,避免摔跌。
帕金森病如何治疗
1、中西医结合治疗
以千年中医精髓和国外先进理论、设备为基础,结合国内诸多中医药研究院研究成果,形成了独特的中西医离子靶式经络疏通治疗体系。可以达到标本兼治、预防复发、降低毒副作用等目的。
2、针灸治疗
针灸是通过在选定的穴位进行针刺或针灸,同时按照中医辨证、施治理论采用恰当的手法,以达到调节患者的机体的阴阳平衡,疏通经络。
3、反射疗法
为了减轻帕金森病震颤,可以用拇指按摩膈膜和太阳经相应区域,按摩脑和脊髓区有助稳定神经系统,这也是帕金森的治疗方法。
4、推拿治疗
推拿的主要作用是通过对肢体或穴位和按摩,达到疏通经络,活血化瘀的作用,从而使肢体功能和其他功能的障碍得以恢复。
帕金森病如何饮食
有帕金森病的人一定要多喝奶,酸奶也可以,奶里有很丰富的钙质,对病人的身体有好处,酸奶有助于消化,可以减轻病人的负担。还可以多吃豆制品,这里面含有很多的蛋白质,能够增强体质。
患者最好不要吃肥肉,油腻的食物也要少吃,尤其是动物的内脏会提高病人的血脂。而且这些食物对治疗这个病的药物有一定的影响,所以患者尽量不要吃这些东西。可以吃一些瘦肉来调节饮食。
每天的饮食中要加入一些谷物,尤其是粗粮对身体特别有好处,里面的粗纤维能够帮助消化,减轻患者的肠胃负担。
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