心肌缺血指心脏血液灌注减少,导致心脏供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。
心机缺血是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物,如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型,作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型。但由于无症状往往被人们所忽视。
心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。
此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。
心肌缺血会引起哪些疾病?
无症状性心肌缺血发作是引起严重心律失常、心脏骤停的罪魁祸首,不少“无病”暴卒者生前可能已有多次无症状性心肌缺血发生。
大家知道,心肌缺血可引起心绞痛甚至心肌梗塞。但相当数量的心肌缺血发作时,病人却无任何感觉和痛苦,加上发作时间短暂,病人常常掉以经心,如果医生警惕性不高,也容易造成漏诊或误诊。
目前已证实,无症状性心肌缺血发作是引起严重心律失常、心脏骤停的罪魁祸首,不少“无病”暴卒者生前可能已有多次无症状性心肌缺血发生。此外,频繁的无症状心肌缺血发作也可能是突然发生心肌梗塞的前奏。
据统计,即使有心绞痛的病人,其无痛性心肌缺血发作的次数至少是心绞痛的3至5倍。医学家们已经证实,冠心病病人若有心绞痛发作,表明其专门供应心脏血液肘冠状动脉已发生了明显狭窄(包括痉挛),至少有一支冠状动脉狭窄或闭塞超过75%。
有些老年病人由于痛觉迟钝或感觉差,即使有明显心肌缺血也毫无痛楚;另一些人对心前区发作性闷痛几分钟常不介意,也不到医院作进一步检查,以致贻误病情,错失治疗良机。
善待症状,处惊不变
对自己的心血管病能正确对待,既不掉以轻心,又不过于忧虑,在病情剧变发作时,不紧张惊慌,保持平和心态,泰然处之。除按医嘱服药,把精力投入食疗,饮食上做到:杂:粗细粮搭配;混:荤素搭配,以素为多;淡:低盐少糖,清淡为主。清:不吃油炸食物,不饮酒吸烟。
动静结合,劳逸适度
一天中,躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次,每次15至20分钟。放松地平躺在地板或硬木床上非常有益。对于上班需要长时间坐着的人来说,一天应该从桌旁站起来数次,每次3至5分钟。
休闲娱乐,轻松悠然
把增多的休闲时间用于文化娱乐活动。活动中,保持轻松愉悦的心情。任凭风浪起,稳坐钓鱼船。
遵守每天的作息制度
一天的睡眠不应少于7—8小时。应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡。一个半至两个小时的午睡,可以维护他们的心血管系统免于过度紧张。不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息。但是,休息一定要与工作量成比例。
不要站着吃东西
不要站着吃东西。站着吃东西及边走边吃,会给心血系统增加额外负担。应该始终坐着吃饭,并且一定要有20—30分钟躺着或坐着午休。此后,也不要马上投入紧张的活动。
很多有心肌缺血的患者朋友们都进行有效的护理和保养,然而效果却不好。下面给大家详细介绍一下心肌缺血的正确、有效预防方法。
预防心肌缺血的保养措施:
1、善待症状,处惊不变。对自己的心血管病能正确对待,既不掉以轻心,又不过于忧虑,在病情剧变发作时,不紧张惊慌,保持平和心态,泰然处之。除按医嘱服药,把精力投入食疗,饮食上做到——杂:粗细粮搭配;混:荤素搭配,以素为多;淡:低盐少糖,清淡为主;清:不吃油炸食物,不饮酒吸烟。
2、休闲娱乐,轻松悠然。把增多的休闲时间用于文化娱乐活动。活动中,保持轻松愉悦的心情。任凭风浪起,稳坐钓鱼船。
3、遵守每天的作息制度。一天的睡眠不应少于7—8小时。应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡。一个半至两个小时的午睡,可以维护他们的心血管系统免于过度紧张。不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息。但是,休息一定要与工作量成比例。
4、心理紧张时,不要在房内踱来踱去,最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬,坐上15至20分钟。
5、不要站着吃东西。站着吃东西及边走边吃,会给心血系统增加额外负担。应该始终坐着吃饭,并且一定要有20—30分钟躺着或坐着午休。此后,也不要马上投入紧张的活动。
6、动静结合,劳逸适度。一天中,躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次,每次15至20分钟。放松地平躺在地板或硬木床上非常有益。对于上班需要长时间坐着的人来说,一天应该从桌旁站起来数次,每次3至5分钟。
7、轻松的保健晨操总是有益的,但在起床后,不要马上胡乱地增加身体负担,尤其不要跑步。
8、早晨空腹时,一定是喝些稀的东西,如一杯凉茶、果汁等。
9、凡是血压正常或偏高的人(尤其是夜间睡眠少的人),要在睡眠时把腿部的床稍垫高了7至10厘米。
这有助于迅速入睡和睡觉得香甜。开始,可能会出现血液流向头疗的感觉,但这种感觉很快就会人。为减轻这种感觉可以使用较高的枕头。重要的是,要使双腿和下肢稍高于心脏的水平线。不过,血压低于100/60的人不要这样做。
上述预防心肌缺血的保养方法,对于很多患者都是非常实用的,只要保持良好的心态,坚持做好各项保养措施,疾病的恢复希望是非常大的。
心肌缺血患者的注意事项?心肌缺血是一种严重影响患者生命的疾病,稍有不慎就会导致严重的后果,因此心肌缺血的调理注意事项患者是不可不知的。心肌缺血患者的注意事项如下:
1、戒烟酒。香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多,导致血液黏稠,增加心肌缺血的发病率。过多的乙醇可使心脏耗氧量增多,加重心脏负担。
2、合理饮食,少食多餐,少吃富含胆固醇的食物(蛋黄、奶油、肥肉、动物内脏)和糖,多吃新鲜蔬菜和水果。
3、心情舒畅,心境平和。当人过分激动时,可使血压上升,心肌收缩增强,加重心肌缺血、缺氧。
4、忌缺氧。居室要经常通风换气,如长期供氧不足、冠心病患者易出现胸闷等症状,会加重动脉硬化程度。
5、定时喝水。这也是心肌缺血的调理注意事项之一,特别是老年人,血黏度都有所增高,水可以稀释血液,并促进血液流动,所以要养成定时喝水的习惯。
6、忌严寒和炎热。受寒可引起末梢血管收缩,心率加快;炎热的夏季,交感神经易兴奋,也可使心率加快,加重心脏负担。
7、适当的运动。心肌缺血患者既要坚持锻炼,又要严格掌握一个“度”字,超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死。
8、常备缓解心绞痛和心肌缺血的药物,以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解,应立即到就近的医院急诊。
以上就是心肌缺血患者的注意事项,现在大家都清楚了吧,因此在生活中一定要多加注意,以免病情恶化,祝早日康复!
心肌缺血的治疗离不开药物,对于心肌缺血患者,药物更是要随身携带。下面就让我们来看看心肌缺血的治疗方法中有哪些药物。
目前心肌缺血的治疗方法中有效的药物包括以下几类:
一、活血化瘀芳香开窍,降脂抗凝类中药
能够防止冠状动脉粥样硬化斑块进一步形成,防止血栓形成,同时具有轻微扩张血管的作用,能够改善血管内皮红细胞,对血液及血管病变都有良好的治疗,能够为心肌组织创造一个良好的内环境,从根本上阻断冠心病心肌缺血的发病根源。
二、钙离子拮抗剂
可阻止钙离子进入细胞内,使血管扩张。
三、β-受体阻滞剂
它们通过减慢心率和降低心肌的收缩力,从而达到心肌血氧供需平衡的目的。
四、硝酸脂类
在冠心病心肌缺血急性发作时,舌下含服硝酸甘油可缓解症状,起到挽救生命的作用,但不能作为长效药长期防治。
温馨提示:若上述四类药物仍不能有效控制心肌缺血患者心绞痛发作,就说明药物治疗无效,同时表明病变的严重性,需要采取非药物性心肌缺血的治疗方法。
心肌缺血患者的饮食禁忌
饮食疗法可以帮助治疗疾病,但是稍不留神也会导致疾病加重,下面我们就来了解一下心肌缺血的食疗禁忌都有哪些。
食疗禁忌
1、控制热量,保持理想体重。
2、控制脂肪摄入的质与量。
3、控制食糖摄入。
4、适当增加膳食纤维摄入。
5、提供丰富的维生素。
6、保证必需的无机盐及微量元素供给。
7、少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。
8、禁饮烈性酒。酒精能使心率加快,能加重心肌缺氧,故应禁酒。
了解了心肌缺血的食疗禁忌之后,希望大家能按照禁忌注意饮食,以免导致疾病的加重。
心肌缺血吃什么水果好?日常生活中许多人都会有胸腹部、心前区、非心前区的不舒适的感觉,很可能是由于心肌缺血造成的。除了及早就医确诊外,生活中的饮食治疗也很重要,那么心肌缺血吃什么水果好呢?
心肌缺血吃什么水果好?
1、苹果。
苹果是日常生活中最常见的水果之一,苹果对各种疾病都有很好的预防作用,对于心肌缺血来说,苹果中含有丰富的钾离子,能够降低胆固醇,防止动脉硬化,防止心肌缺血。平常家里可以多预备一些苹果,注意每天坚持食用苹果。香蕉同样具有丰富的钾离子,不妨多吃。
2、猕猴桃。
猕猴桃被誉为水果之王,其维生素含量高,同时具有抗氧化作用,对于心肌缺血有很好的预防作用。
3、核桃。
核桃含有丰富的不饱和脂肪酸,能够防止动脉硬化带来的心肌缺血症状。具有补心健脑的功效。
4、山楂。
山楂中有丰富的扩张血管的物质,具有增强心肌,调节血脂,减少胆固醇含量的作用,对预防心肌缺血有很好的疗效。
心肌缺血是许多疾病的先兆,心肌缺血的治疗十分重要。除了吃水果能预防心肌缺血外,生活中要注意饮食健康,少吃一些高胆固醇、高脂肪、高热量的食物,那么心肌缺血就从根本上得到预防。对于较严重的心肌缺血,除了饮食治疗外,要就医进行药物治疗。
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