输尿管堵塞肾积水怎么办
输尿管堵塞肾积水怎么办
1、输尿管堵塞肾积水怎么办
输尿管阻塞容易引起多种并发症,最常见的就是肾积水,肾积水不及时治疗最易对肾脏造成损伤。其它危害则是引起输尿管堵塞病因所引起的伴随危害。
在急性尿潴留时,膀胱胀满,患者异常痛苦,首先应解除尿的潴留。
最常用的方法是在无菌操作下,从尿道试放橡皮导尿管。导尿管如能通过梗阻进入膀胱,即可将潴留尿排出,暂时解决患者的痛苦,尿液送常规化验及细菌培养。对过胀的膀胱,引流要缓慢一些,避免膀胱内压突然减小而引起出血。导尿管放入膀胱后,不要轻易撤出,因为造成梗阻的原发病变尚未得到治疗,再次形成尿潴留的可能性极大。应将导尿管保留在膀胱内,在尿道外口加以固定。如导尿管不能通过梗阻,可在下腹部经皮肤穿刺膀胱。
针对输尿管梗阻,应明尽早到医院治疗,查明原因,针对不同的病因进行治疗,如结石导致输尿管梗阻则应碎石排石治疗为主,尽早解除梗阻,以免导致肾功能衰竭。
2、输尿管堵塞肾积水临床表现
输尿管结石引起的输尿管堵塞主要表现为输尿管结石本身的症状。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中,常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。常伴有恶心、呕吐,有时血尿为肉眼可见。在不影响尿流通过的较大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。
输尿管内血块导致的输尿管堵塞主要特点是:血尿、输尿管内充盈缺损与输尿管瘤类似,但输尿管血块具有易变性,不同时间的两次造影查,可发现其位置、大小及形态发生改变。
3、输尿管堵塞肾积水病因
泌尿系统的各种疾病以及邻近输尿管的其他脏器的病变,都可造成输尿管梗阻。
尿道病变:尿道口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、前列腺肥大或前列腺癌、尿道损伤、尿道异物、尿道结石等。
膀胱结石,膀胱颈部肿瘤,膀胱内血块阻塞等异物掉入输尿管中,造成梗阻。输尿管膨出。
输尿管病变:输尿管结石、肿瘤、外伤、手术时误结扎,输尿管膨出,腹膜后广泛纤维性病变等。
肾脏肾结石、肾盂肿瘤、肿瘤出血形成的血块阻塞等。
泌尿系统以外的病变对输尿管造成的梗阻:如腹膜后或盆腔肿物对输尿管的压迫,子宫颈癌浸润至膀胱后壁,造成单侧或双侧输尿管进入膀胱部位的梗阻。
输尿管堵塞肾积水检查诊断
输尿管梗阻可出现排尿困难、急性尿潴留等急性症状,急性尿潴留患者在急诊就医时,表情极为痛苦,病史可提示发病的病因。体检可见下腹胀满,叩诊为浊音,有时膀胱底可达脐平面。如因结石堵塞输尿管导致输尿管梗阻者,可出现下腹、会阴区绞痛,症状类似肾绞痛,B超检查一般可检查出输尿管结石堵塞;肛门指诊可确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。检查阴茎、尿道口及尿道有无硬的呈索条状的尿道疤痕组织以除外尿道狭窄。不管病程长短,都进行尿常规检查,如尿潴留病程长应进行肾功能检查。
针对尿潴留情况,应考虑到神经性膀胱的可能,详细的神经系统检查是必要的。有些药物,如抗组胺类药酚噻嗪,神经节阻滞类药如胍乙啶、利血平,抗胆碱类药物如普鲁本辛等,在某些病人中也引起排尿障碍,甚至尿潴留。在老年病人,前列腺可能已有增大,这些药物很可能诱发急性尿潴留。
输尿管堵塞肾积水预防保健
1、由于结石的发生率比较高,改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病,这对减少输尿管梗阻至关重要。
2、输尿管梗阻常见并发症是梗阻和感染,前者可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块;后者则表现为尿路感染症状。应在早期进行解除梗阻以及抗感染治疗。
3、输尿管梗阻保守治疗不能治愈的情况下,应考虑进行手术治疗,解除梗阻,减少对肾功能影响。
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肾积水是一种非常可怕的疾病，患有此病的患者除了要及时治疗之外，还需要在自己的饮食上注意，正确的饮食习惯可以对肾积水的治疗起到辅助的效果，可见正确的饮食是治疗疾病的第一步，下面就让我们看一下肾积水饮食方面的禁忌。
患有肾积水的患者一定要远离一些盐含量过高的食物，这样的食物只会导致我们的病情加重，同时还需要控制我们的饮水量，这样才能对我们的病情起到一定的帮助。那么肾积水患者还需要注意哪些事情呢？我们一起了解下。
首先，肾积水患者应限制每日盐和水的摄入量。限制盐的摄入量主要是针对有水肿和高血压的患者，因为不限制盐的摄入量可加重肾脏的负担，加重水钠潴留，使水肿难以消退，还会引起血压升高。如果是单侧性肾积水，不必限制饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限制每日的进水量。对于肾积水没有水肿或高血压的情况可不必限盐，每日食盐量与正常人一样即可。
其次，肾积水患者还应增加能量的摄入。增加能量摄入并不意味着可过多进食含蛋白质丰富的食物。肾积水患者的能量摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物，减少蛋白质的摄入量可减少血中的氮质滞留，减轻肾脏的负担，从而延缓慢性肾功能衰竭的进程。
第三，肾积水患者还不能吃富含草酸盐的食物。富含草酸盐的食物包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也应避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
第四，肾积水患者日常应戒吃高胆固醇的饮食。高胆固醇的饮食如动物内脏、鱿鱼、肥肉、鱼、墨鱼等。
有关肾积水患者饮食禁忌的问题就讲解到这里，希望对您起到帮助，肾积水是一种非常可怕的疾病，这种疾病的发病原因非常的复杂，如果我们治疗不正确或者是护理不当的话，那么就会导致病情加重，这样就会让我们承受更加严重的伤害。
肾积水能引起输尿管扩张吗
1、肾积水能引起输尿管扩张吗
一般说来出现输尿管扩张多与人体的肾脏方面出现问题有一定的关系,尤其是在出现肾积水或者是长期的肾虚并且伴有肾结石的患者,出现输尿管扩张对患者的日常生活的影响是很不利的而且对着身体的变化患者对饮食的要求也会随之下降身体的营养也会逐渐的缺失,建议患者及时的治疗并且要多喝水在一定程度上对排除体内的结石有一定的作用,要注意不能吃对肾脏不利的食物。
一般双侧输尿管不扩张是不需要看医生的,是人体的正常现象,但是要是输尿管扩张的话,应该及时看医生,不论是结石还是尿路堵塞都会引起尿路感染。所以不扩张不需要紧张。
2、肾积水的症状
2.1、疼痛
腰部疼痛是肾积水患者最重要的症状。在慢性梗阻时往往症状不明显,仅表现为腰部钝痛。大多数急性梗阻可出现较明显的腰痛或典型的肾绞痛。
2.2、肾肿大与腹块
慢性肾积水由于梗阻可造成肾脏肿大或腹部包块,患者并不一定会出现其他症状,长期梗阻者在腹部可扪及囊性肿块。
2.3、血尿
上尿路梗阻引起血尿并不常见,但是如果发生梗阻的原因为结石或肿瘤,则在肾绞痛的同时也会出现血尿。在部份梗阻的病例,表现为间歇性梗阻,当绞痛出现后则尿量增多,并可产生血尿。在有继发感染时也可伴有血尿或脓尿。
2.4、浮肿
肾积水患者由于尿液集聚在肾脏排不出,患者通常会出现颜面浮肿,尤其是眼睑浮肿较为明显。
3、肾积水伴有输尿管扩张怎么办
肾积水的症状如果梗阻的比较严重,肾盂和输尿管的部位就会有可能被扩张的非常严重。这样的情况发生之后,应该要立即的采用手术的方法来进行治疗,否则的话是会造成其他的更严重疾病发生的。
肾积水是由于肾盂等部位出现了梗塞的情况。肾积水伴有输尿管扩张,是由于输尿管出现一些炎症堵塞了。才会使输尿管不通,这有可能是我们体内存在结石,造成了我们输尿管扩张的原因。
对于肾积水输尿管扩张的情况我们首先,要去医院检查明确病因,才能知道是怎么回事。进一步的治疗这种情况,我们也可以进行穿刺手术,也可以进行切除手术来治疗输尿管扩张。明确病因治疗的才有效果。
肾积水的预防保健
1、药物保健
肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:
1.1、中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。
1.2、抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。
2、饮食保健
2.1、如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
2.2、增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
肾积水的危害
1、导致尿路感染。俗话说,流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
2、导致巨大肾积水。因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
3、如果患者长期的肾积水,会压迫肾脏皮质,使皮质变薄,功能逐渐丧失,造成更大的伤害。
4、导致肾结石。结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。
5、引起肾萎缩。肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿路梗阻导致尿液排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。
肾积水是怎么引起的
1、肾积水是怎么引起的
原因一:后天性梗阻
患者在后天的梗阻也是导致该病形成的一种原因,该病可能只因为炎症后或者是缺血性的疤痕导致局部的固定造成的;或者是因为异位肾脏结石,抑或外伤后的疤痕狭窄造成的。
原因二:外来因素梗阻
导致该病发生的原因还可能是因为动脉或者是静脉的病灶造成的;女性患者常会是因为生殖疾病病变造成的;盆腔的肿瘤或者是炎症;胃肠道发生病变也会导致该病的发生。这些都是我们应该警惕的。
原因三:下尿路的各种疾病
主要是梗阻造成的,常见的疾病有肿瘤、尿道狭窄、前列腺增生、结石等疾病发生梗阻都会造成该病的形成。
2、肾积水的症状表现
多尿和无尿
这种症状主要出现在慢性梗阻导致的肾功能的损害和孤立肾或仅一个肾有功能者完全梗阻可发生无尿。也有会出现的间歇性多尿。
肾肿大和腹块
这种症状主要是由:慢性梗阻可造成肾脏肿大或腹块,但并不一定有其他症状,长期梗阻者在腹部可扪及囊性肿块的症状。
血尿
根据研究表明,当绞痛出现后则尿量增多,间歇性梗阻并可产生血尿。在有继发感染时也可伴有血尿或脓尿。
3、肾积水应该做哪些检查
B超:
多数先天性肾积水可以用超声检出。通常胎儿肾脏在妊娠16-18周时能够通过超声检查发现,在妊娠第28周是评价胎儿泌尿系统的最佳时机。
MRU、ECT:
当B超初检发现肾积水,则需要进一步检查磁共振尿路成像(MRU)进一步评价尿路的详细情况。同时需要做肾动态显像(ECT)进一步评价分肾功能。
肾积水怎么治疗最好
1、中医治疗
湿热蕴结型:小便涩痛,尿中有砂石,排尿中断,尿黄赤,突发腰腹剧痛等症状者。中医治法:清热利湿,排石。
气滞血淤型:结石日久不移,腰腹疼痛固定、胀痛,舌紫,脉涩。中医治法:破气化淤,软坚排石。
2、西医治疗
对症治疗:肾绞痛予解痉剂,尿路感染予抗菌药物,血尿者适量止血药。
内科治疗:直径0.5cm的光滑圆形结石,没有尿路梗阻或是感染,肾功能良好者。可以通过充分饮水,饮食的调节。来治疗,同时也要搭配一些药物。
体外震波碎石术:适用于直径1.5cm左右的单个结石。
手术取石:对不适于上述治疗的患者。
轻度肾积水在治疗时与严重的肾积水方法是不同的,但不论程度轻重,患者都应该先到正规医院检查后再根据医生的建议对症治疗,切勿自行盲目尝试治疗方法。
肾积水术后饮食怎么护理
1、术后病人应食用营养丰富、易于消化的食物。对于年老体弱者,应适当延长吃流质、半流质食物的时间,以利消化。而对于一般病人,在病情稳定好转后,可给普通饮食。
2、病人在食用流食期间一般多以甜食为主,如藕粉、橘汁等。但也有病人因不习惯甜食而厌食,甚至出现恶心、呕吐,明显影响健康。此时若能适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人就会很快康复。
3、病人的饮食不宜过于精细。术后,病人常以高蛋白质、高热量的饮食为主,忽略了维生素的摄入。而机体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维食物。对手术后卧床的病人,含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动,保持大便通畅的作用。因此,饮食中要配以一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳。
肾积水是一种非常可怕的疾病，患有此病的患者除了要及时治疗之外，还需要在自己的饮食上注意，正确的饮食习惯可以对肾积水的治疗起到辅助的效果，可见正确的饮食是治疗疾病的第一步，下面就让我们呢看一下肾积水饮食方面的禁忌。
患有肾积水的患者一定要远离一些盐含量过高的食物，这样的食物只会导致我们的病情加重，同时还需要控制我们的饮水量，这样才能对我们的病情起到一定的帮助。那么肾积水患者还需要注意哪些事情呢？我们一起了解下。
首先，肾积水患者应限制每日盐和水的摄入量。限制盐的摄入量主要是针对有水肿和高血压的患者，因为不限制盐的摄入量可加重肾脏的负担，加重水钠潴留，使水肿难以消退，还会引起血压升高。如果是单侧性肾积水，不必限制饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限制每日的进水量。对于肾积水没有水肿或高血压的情况可不必限盐，每日食盐量与正常人一样即可。
其次，肾积水患者还应增加能量的摄入。增加能量摄入并不意味着可过多进食含蛋白质丰富的食物。肾积水患者的能量摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物，减少蛋白质的摄入量可减少血中的氮质滞留，减轻肾脏的负担，从而延缓慢性肾功能衰竭的进程。
第三，肾积水患者还不能吃富含草酸盐的食物。富含草酸盐的食物包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也应避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
第四，肾积水患者日常应戒吃高胆固醇的饮食。高胆固醇的饮食如动物内脏、鱿鱼、肥肉、鱼、墨鱼等。
有关肾积水患者饮食禁忌的问题就讲解到这里，希望对您起到帮助，肾积水是一种非常可怕的疾病，这种疾病的发病原因非常的复杂，如果我们治疗不正确或者是护理不当的话，那么就会导致病情加重，这样就会让我们承受更加严重的伤害。
肾积水手术怎么做
1、肾积水手术怎么做
要想治疗好肾积水,就要把堵塞在输尿管内的结石去除。所以,建议选择体外震波排石机进行排石治疗,并尽快进行早期治疗,排石的效果才最好,首先体外震波排石机是一种非介入的手术方法,它的方式就是通过外冲击其体内的结石,在排除结石的过程中,病人无痛苦容易接受,而体外冲击结石对内脏容易造成损伤,所以会有痛苦,因此再采取体外震波排石手术时,一定要采用高频超导流动力学三维一体排技术,才能从根本上帮助患者治疗肾积水。
2、肾积水怎么引起的
2.1、肾积水的出现,其实在生活上,是因为自身的泌尿系统出现了梗阻导致的肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。
2.2、一些不良的外界因素引起了自身的肾积水发病,外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变2.3、由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。
3、肾积水的临床表现
3.1、疼痛
腰部疼痛是肾积水患者最重要的症状。在慢性梗阻时往往症状不明显,仅表现为腰部钝痛。大多数急性梗阻可出现较明显的腰痛或典型的肾绞痛。有个别病人虽发生急性双侧性梗阻或完全梗阻,但并不感到疼痛。
3.2、肾肿大与腹块
慢性肾积水由于梗阻可造成肾脏肿大或腹部包块,患者并不一定会出现其他症状,长期梗阻者在腹部可扪及囊性肿块。
3.3、血尿
上尿路梗阻引起血尿并不常见,但是如果发生梗阻的原因为结石或肿瘤,则在肾绞痛的同时也会出现血尿。在部份梗阻的病例,表现为间歇性梗阻,当绞痛出现后则尿量增多,并可产生血尿。在有继发感染时也可伴有血尿或脓尿。
肾积水的预防方法
1、增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
2、如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
3、饮水也是预防结石复发的重要一环。建议结石患者每日饮用4000ml以上液体,保持每日排出1500ml以上的尿液,使尿液保持非常稀释的状态。
4、饮食调整是预防结石复发的重要内容。对于草酸钙结石的患者,应当减少容易产生草酸的食物的摄入,如菠菜、苋菜、空心菜、芥菜等,避免摄入大量维生素C。
肾积水的护理方法
积极消除病因:肾积水可以由多种病因引起,积极地控制并消除这些病因是肾积水保养得基础。假如不对诱发因素阴性有效地控制,其他的一切措施都将事倍功半,甚至无效。
保持乐观心态:肾脏与精神情志的关系紧密异常。假如情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动、大喜大悲等均可影响肝的机能,有可能使病情恶化。所以,树立战胜病魔的意志,保持乐观的心态,消除思想负担,有益于病情改善。
休息运动要适宜:肾积水晚期并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在肾积水代偿期病情稳定、无其他不适合运动的疾病时可做些轻松工作或适当活动,进行适当的体育锻炼,对于病情的恢复是有利的。推荐运动有散步、做保健操、太极拳、气功等。
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