新生儿怎样预防肺炎
1、新生儿怎样预防肺炎
1.1、定期做产前检查
羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧,母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。
1.2、预防感染
1.2.1、出生前:母亲孕期应预防感染,做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。
1.2.2、出生后:生活空间要洁净舒适,衣被,尿布应柔软,干净,哺乳用具应消毒,父母和护理人员应注意卫生,注意洗手,避免接触感冒患者,若母亲感冒,应戴口罩喂奶,发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即治疗,防止病菌扩散。
2、新生儿肺炎的原因
2.1、产前感染
即宫内感染,因母亲在妊娠期间患有感染性疾病,如败血症或病毒血症,主要病原体为病毒(巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒等)、细菌(大肠杆菌、李斯特菌、克雷伯菌等)、原虫(弓形体)等,通过胎盘侵入胎儿血液而感染。
2.2、产时感染
因羊膜早破24小时以上,产程过长,羊膜处于高度伸张状态,导致通透性增加,产道内细菌上行侵入羊膜腔内污染羊水;或在分娩的过程中,胎儿吸入了污染的羊水或母亲的宫颈分泌物而感染。病原体以巨细胞病毒、风疹病毒、B族溶血性链球菌、肠道杆菌、衣原体和弓形体为主。
2.3、产后感染
出生后患上呼吸道感染,炎症向下蔓延或新生儿皮肤、脐部感染引起败血症,细菌经血行传播而致肺炎。病原体如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。
3、新生儿肺炎的症状表现
3.1、呼吸快:
正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。新生儿肺容量小,很难通过加深呼吸幅度的方法达到提高通气的目的,因此在肺部尖现病变后只能通过加快呼吸频率的方法提高通气量,所以呼吸快是新生儿肺炎最常见的临床表现。
3.2、青紫:
肺炎患儿可以出现口周青紫,重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以现青紫,青紫是缺氧的表现。
3.3、咳嗽:
新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的,呼吸道症状相对多一些,可表现为吃奶时的呛咳,单声咳以及短暂的咳嗽。
新生儿怎样治疗肺炎
1、如果新生儿患上了肺炎,需要马上转移到无菌婴儿是的保温箱里做治疗。在治疗的期间,医生一定要帮助宝宝做翻身动作,给宝宝引流,吸痰,使用生理盐水气管内冲洗的方法,这些都是可以帮助患有肺炎的宝宝清理肺里喉咙里的痰,帮助宝宝肺里的分泌物排出体外。
2、患有新生儿肺炎的宝宝医生还需要每天定时间的给宝宝照射紫外线还有超短波胸部这两种治疗,这两种都可以帮助宝宝把肺里的痰慢慢的吸出来,不要堆积在肺里,这样宝宝的肺炎就永远没办法好,只能依靠外界的能力帮助宝宝把肺里的东西给排出来,能让宝宝更好的恢复。
新生儿肺炎怎么护理
提倡母乳喂养 母乳,尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A,这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭,达到防病的目的。
防止胎内感染 如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。
环境卫生 家中卧室要经常开窗通风换气,尽量减少亲戚朋友的探视,尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿,家庭人员接触新生儿应认真洗手,以防将病原体传给新生儿而患病。同时最好天天给新生儿洗澡,避免皮肤、粘膜破损,保持脐部清洁干燥,避免污染,以达到预防新生儿肺炎的目的。
新生儿肺炎怎么办
1、新生儿肺炎怎么办
1.1、吸入性肺炎
胎儿在子宫内或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物,或出生后吸入乳汁等引发,同时也会继发感染。
医生的治疗原则:尽快清除吸入物,给氧,保暖,纠正酸中毒,应用抗生素和对症处理。
1.2、感染性肺炎
产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、疱疹病毒)引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、衣原体、溶血性链球菌至呼吸道等引起。出生后感染以葡萄球菌为常见。
医生的治疗原则:控制感染,及早、合理应用抗生素,保持呼吸道通畅,注意保暖、合理喂养和氧疗。
2、新生儿肺炎如何护理
2.1、室内温度最好保持摄氏18~20度,湿度50~60%,有条件的家庭,可以在室内安放加湿器。
2.2、空气要新鲜,因此,不论春夏秋冬都要通风换气,但不要使小儿处在有对流风的地方。
2.3、居室要安静,光线不宜太强,以利于小儿休息。
2.4、衣被要轻柔,冬季要保暖,衣服要宽松,以免影响小儿呼吸。
2.5、保持患儿气道通畅,及时清除鼻痂及鼻腔分泌物。经常给患儿翻身,变换睡眠体位或轻拍其背部(合并心力衰竭者例外),以利于排痰及炎症的尽快吸收。
2.6、要定时测体温,因为高热对肺炎小儿不利。如有高热,应及时处理。
2.7、根据不同年龄给病儿以易于消化、高热量、高营养及富含维生素的食品。
3、新生儿肺炎的并发症
3.1、心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,》60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。
3.2、呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。
3.3、脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。
3.4、缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。
3.5、中毒性休克,体温骤升达40~41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。
新生儿肺炎的偏方
1、雪梨2个,川贝母4克,冰糖30克,湿豆粉10克。将梨洗净,削皮,去核,切成12瓣,川贝母洗净,梨块装入蒸碗内,再放入川贝母、冰糖,加开水50毫升,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸2小时取出,梨块摆人盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾芡,淋在梨上。
本方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。
2、枇杷叶15克,粳米50克。先煎枇杷叶,去渣取汁,人粳米煮作粥,空腹食用。
本方适用于小儿肺炎。
3、防风10--15克,葱白2茎,粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁,去渣。先用粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥服食。
本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。
新生儿肺炎的种类
1、羊水吸入肺炎指胎儿在宫内或分娩过程中吸入较大量羊水。一般指羊水未被污染,临床轻重与羊水吸入量多少有关。
2、胎粪吸入性肺炎是宫内或产时吸入较多混有胎粪的羊水,是产前或产时发生的最常见的吸入性肺炎。以呼吸窘迫为主要临床表现的综合征。病理改变为呼吸道的机械性阻塞和化学性炎症。
3、乳汁吸入性肺炎指乳汁在吞咽时被吸入呼吸道,引起窒息、呼吸困难等表现,肺部继发感染时与细菌性肺炎相似。严重程度与吸入的量和次数有关。
新生儿肺炎严重吗
新生儿肺炎是一种感染性疾病,是造成新生儿死亡的主要原因之一。肺炎的症状不典型,如果稍不注意就会有很严重的后果。
1、新生儿肺炎引发呼吸衰竭
小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。
2、新生儿肺炎引发脓气胸
金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。
3、新生儿肺炎引发中毒性休克
体温骤升达40—41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。
4、新生儿肺炎引发中毒性肠麻痹
表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重。此时,面包苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。
5、新生儿肺炎引发心力衰竭
发病时宝宝躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。
6、新生儿肺炎引发缺氧性脑病
肺炎呼吸困难缺氧重时,宝宝呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。
怎样预防新生儿肺炎
1、保持气道通畅
注意体位,防止反流窒息,雾化吸痰。
2、吸氧和呼吸支持
病情轻可直接采用鼻导管、头罩、面罩等方式给氧;存在明显低氧血症且常规氧疗无效时应及时应用ncpap(鼻塞正压通气);出现ⅱ型呼衰时应根据血气监测结果及时应用气管插管机械通气。
3、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
呼吸性酸中毒时,禁用碱性溶液,避免co2积聚,加重呼吸性酸中毒。严重代谢性酸中毒时,可以考虑应用碱性液。乳酸酸中毒(血乳酸4mmol/l)时,提示组织灌注不足,病情危重,慎用碳酸氢钠。
4、及时退热处理
6月以上患儿,体温38.5℃,4小时内未用降温药物,可给予赖氨匹林10~20mg/kg静脉推注。小于6月者,可予布洛芬或对乙酰氨基酚口服降温。同时辅以物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴。
5、加强心功能和保护心肌治疗
对于有心力衰竭患儿可给予西地兰、地高辛等强心药,或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物。
新生儿肺炎恢复期的注意事项
1、控制室内温度和湿度
新生儿肺炎的宝宝,房间里最适宜的室内温度是18~22℃,最适宜的湿度是50%~70%。室内空气湿润有利于痰液排除,帮助新生儿肺炎的宝宝尽快恢复。如果是冬天,或者你所在的地区空气干燥,你可以在宝宝的房间里使用加湿器,或者在暖气上放水槽、湿布等。用湿布擦地板和家具,也有助于增加空气湿度。
2、避免衣服过厚过紧
注意不要给患儿穿太厚或太紧的衣服,也不要盖比较重的被子,因为这些都会影响宝宝的呼吸。宝宝的衣服选择棉质、轻、宽松、透气好的,一般穿的衣服厚度,以触摸宝宝后颈部感觉暖和无汗为宜。
3、定时变换体位
你的宝宝安静时,可以让他平躺着。但是你要注意帮他定时变换体位,以增加他的肺通气,减少肺瘀血,促进痰液排出。
4、保证室内空气新鲜
新生儿肺炎的宝宝出院后,他所待的房间里空气要新鲜。你最好定时开窗通风换气,一般在上午太阳出来后,至少要持续半个小时。但是,要避免对流风吹到宝宝,以免他着凉。
新生儿有点肺炎怎么办
1、新生儿有点肺炎怎么办
1.1、供氧
有低氧血证时可用鼻导管、面罩、头罩和鼻塞CpAp给氧,呼吸衰竭时可行机械通气,使动脉血paO2维持在6.65—10.7kpa(50—80mmHg)。
1.2、呼吸道管理
专家介绍,治疗新生儿肺炎应注意患儿的雾化吸入,体位引流,定期翻身,拍背,及时吸净口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
1.3、抗病原体治疗
菌性肺炎者可参照败血症选用抗生素。李斯特菌肺炎可用氨苄西林,衣原体肺炎首选红霉素,单纯疱疹病毒性肺炎可用无环鸟苷,巨细胞病毒肺炎可用更昔洛韦。
2、新生儿肺炎的原因
2.1、产程出差错
一般来说,产前和分娩过程处理不当,很可能造成宝宝肺部感染。首先,母体在受孕后会遭到各种病毒的感染,这些病毒很可能通过胎盘和胎膜传递给胎儿,使其出现肺部感染的症状。此外,有的宝宝出生时伴随着胎膜早破、滞产等危急情况,很容易吸入羊水或妈妈阴道内的其他液体,从而引发肺炎。
2.2、出生后护理不当
刚出生的小婴儿抵抗力很弱,如果接触到肺病患者的飞沫或自己患上败血症、脐炎等各类炎症时,肺部发生感染的几率也会增加。此外,新生儿着凉也易得肺炎。
2.3、新生儿免疫力差
免疫力是身体在与各种疾病的对抗中慢慢形成的,由此可见,初生婴儿的抵抗力几乎为零。如果出生后护理不当,他们很有可能得肺炎。
3、新生儿肺炎的症状
3.1、呼吸急促
婴儿的肺容量非常小,呼吸速率与成人相比要高一些,但是,当宝宝每分钟的呼吸次数达到60次以上时,很可能是他们的肺叶尖端出现了感染症状或其他病症。
3.2、面色青紫
面色青紫是缺氧的一种表现,严重时还会嘴唇发白,四肢冰冷。严重的肺炎会使孩子的肺部通气量受到影响,因此容易出现缺氧的情况。
3.3、咳嗽
出生后的感染性肺炎多伴有咳嗽的症状,而不是我们想象中的鼻塞或者流涕。婴儿感染性肺炎后,呼吸道异常症状更多一些,因为其主要传播途径就是呼吸道。
3.4、发烧
发烧是大多数炎症都具有的表现症状,肺炎也不例外。但是,新生儿肺炎的发热症状并不强烈,多为39°以下的低热,而且两三天后便会消失。情况严重的患儿可能根本就不会发热。
新生儿肺炎的预防
提倡母乳喂养:母乳,尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A,这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭,达到防病的目的。
防止胎内感染:如母亲有感染以及难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。
环境卫生:家中卧室要经常开窗通风换气,尽量减少亲戚朋友的探视,尤其是患感冒等感染性疾病的人员不宜接触新生儿,家庭人员接触新生儿应认真洗手,以防将病原体传给新生儿而患病。同时最好天天给新生儿洗澡,避免皮肤、粘膜破损,保持脐部清洁干燥,避免污染,以达到预防新生儿肺炎的目的。
新生儿肺炎的危害
呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。
心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。
缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。
新生儿轻微肺炎严重吗
1、新生儿轻微肺炎严重吗
新生儿肺炎严不严重主要是看宝宝的病情来定的。新生儿肺炎是这个年龄段新生宝宝最常见的疾病之一,如治疗不及时,会并发其他疾病,甚至造成严重后果。但是新生儿肺炎的表现又很不典型,往往不易引起家长注意。
新生儿肺炎算是比较严重的一种疾病。虽然,新生儿肺炎发现之后及时进行有效的治疗,病情可以很快得到恢复。但是如果患者的情况是比较严重的,而且有没有及时进行治疗的话,是会产生一些严重的的并发症的。
新生儿肺炎患者可能会出现中毒性休克的现象,体温会突然升高或突然降低,并且体温是会达到40~41℃。患者面色发白、烦躁或昏迷、汗多、皮肤出现像大理石的花样的变化,同时,患者的血压会出现下降或者直接测不出血压,病情是非常危急的。
2、新生儿肺炎是怎样引起的
2.1、吸入性肺炎
胎儿在子宫内或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物,或出生后吸入乳汁等引发,同时也会继发感染。
医生的治疗原则:尽快清除吸入物,给氧,保暖,纠正酸中毒,应用抗生素和对症处理。
2.2、感染性肺炎
产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、疱疹病毒)引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、衣原体、溶血性链球菌至呼吸道等引起。出生后感染以葡萄球菌为常见。
医生的治疗原则:控制感染,及早、合理应用抗生素,如金黄色葡萄球菌肺炎可选用耐酶青霉素、第一代头孢菌素等;肠道菌肺炎可选用第三代头孢菌素。保持呼吸道通畅,注意保暖、合理喂养和氧疗。
3、新生儿肺炎有什么症状
新生儿肺炎早期的表现多为呼吸急促、费力、不规则,咳嗽、吐唾沫等,患病的宝宝口周、鼻周会有不同程度的发青。有时宝宝就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现宝宝的呼吸很快(大于45次/分),甚至可能伴有吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷等呼吸困难的表现。
新生儿肺炎最有价值的症状是患儿口吐泡沫,这是新生儿咳喘的一种表现形式,其他表现有精神萎靡或烦躁不安,拒奶,呛奶等。如果妈妈有急产、胎膜早破等情况,就要特别注意宝宝以上的这些情况。同时,如果妈妈和宝宝密切接触过近期曾经患上呼吸道感染的人,这种情况下宝宝也需要特别看护。
新生儿肺炎怎么治疗
1、一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10-14天。
革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林
3、供氧
重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65-10.7kpa(50-80mmHg),不超过16.0kpa(120mmHg)。
4、对症处理
根据具体病症进行对症处理,如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉体温不升者应保温等。
新生儿肺炎要注意什么
留意宝宝的一举一动。时不时摸摸他们的脑袋,看看有没有发烧,听听呼吸正不正常,观察他们是不是无精打采。
经常开窗换气,合理使用加湿器,保持室内空气相对潮湿,再将室温控制在20°左右。
发烧的宝宝需要多喂一些水,以弥补体内过度消耗的水分。
如果宝宝吸奶时喘息粗重,表现得比较艰难,可改用小勺一点点喂奶。
宝宝鼻塞时,可用医用棉签蘸清水,将鼻腔内的结痂蘸出。
宝宝发病时可能会抗拒喝奶,若情况严重,要及时就医,通过输液等方式补充体内营养。
大人尽量不要在室内吸烟,以免让二手烟伤害宝宝的肺部。
新生儿为什么会有肺炎
1、新生儿为什么会有肺炎呢
1.1、宫内感染
母亲在怀孕期间因为受到细菌、病毒或原虫等感染,羊膜早破超过24小时或者羊水被羊膜绒毛膜炎所污染。妈妈的阴道内出现了细菌、病毒或支原体等上行感染羊膜,腹中的宝宝则因为呼吸被污染过的羊水而患上了肺炎分娩过程中感染。
1.2、产程出差错
一般来说,产前和分娩过程处理不当,很可能造成宝宝肺部感染。首先,母体在受孕后会遭到各种病毒的感染,这些病毒很可能通过胎盘和胎膜传递给胎儿,使其出现肺部感染的症状。此外,有的宝宝出生时伴随着胎膜早破、滞产等危急情况,很容易吸入羊水或妈妈阴道内的其他液体,从而引发肺炎。
1.3、出生后护理不当
刚出生的小婴儿抵抗力很弱,如果接触到肺病患者的飞沫或自己患上败血症、脐炎等各类炎症时,肺部发生感染的几率也会增加。此外,新生儿着凉也易得肺炎。
2、新生儿肺炎有什么症状
儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。
判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。
要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。
3、新生儿肺炎如何治疗
3.1、一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
3.2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10-14天。
病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3-7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
3.3、供氧
重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65-10.7kpa(50-80mmHg),不超过16.0kpa(120mmHg)。
新生儿肺炎如何护理
环境:新生儿室内温度应在20℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。
体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。
喂养:应供给患儿足够的热量、营养和水份,如病情危重者,可暂停喂奶、喂药,以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。
吸氧:当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧,每分钟给氧量1~2L。使用时,漏斗边沿距口鼻1cm左右,太远则浪费氧气、效果不好,太近则影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后,可改用鼻导管法,要间歇吸氧。
吸痰:肺炎时,呼吸道分泌物增多,但新生儿反应低下,不会咳痰,故要及时吸痰保持呼吸道通畅,防止窒息。吸痰时,采用口对口或大注射器连接导管吸痰,吸痰动作要轻,避免过分刺激。
体温:新生儿肺炎体温多正常,若体温高者可采用物理降温,一般不用退热药物,防止出汗过多引起虚脱。
新生儿肺炎如何预防
1、缓慢降热
不要把出汗的孩子放到风口处凉快,也不要让孩子快速喝冷饮等食品,这样会使孩子敞开的汗毛孔迅速闭合,造成体内调节失衡,引起呼吸道感染。
2、及时增减衣物
小孩虽然没有大人耐寒,但他们多处于运动状态,即使睡着了也不会安静,所以和大人穿得差不多就好了。妈妈应根据温度变化而适当增减宝宝衣服,不要让宝宝在出汗的情况下突然到冷空气中。
3、远离病源
尽可能避免接触呼吸道感染的病人。在疾病流行的季节应少带宝宝串门,尽量不到公共场所去,家里有人患感冒则应减少与宝宝接触。
新生儿为什么会得肺炎
1、新生儿为什么会得肺炎
新生儿肺炎的产生孩子刚出生时就易患有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。
2、新生儿肺炎怎么检查
X线检查X线改变在生后12~24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺气肿,可并发气胸和/或纵隔积气;合并ppHN(新生儿持续性肺动脉高压)时支气管影减少,肺透过度增加;合并ARDS(成人呼吸窘迫综合征)时可见肺透明膜病的特征性X线改变。胸片和临床表现的轻重程度可不成正比。
血气分析动脉血气显示有低氧血症、高碳酸血症和代谢性或混合性酸中毒。如低氧血症很明显,与肺部的病变或呼吸困难的程度不成比例时,注意有无并发持续肺动脉高压。
3、新生儿肺炎临床表现
症状的轻重与吸入的羊水性质(稀薄或黏稠)和量的多少有关。临床可从轻微呼吸困难到严重的呼吸窘迫。新生儿复苏后即出现呼吸浅快(60次/分)、鼻煽、三凹征、呻吟和发绀,严重者可出现呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶状,早期两肺有粗湿啰音,以后出现细湿啰音。上述症状和体征于生后12~24小时更为明显。并发气胸或纵隔气肿时呼吸困难突然加重,呼吸音明显减低;并发持续肺动脉高压时表现为持续严重发绀,对一般氧疗无反应;并发心功能不全时,心率增快,肝脏增大。临床呼吸困难常持续至生后数天至数周。
新生儿肺炎如何预防
1、定期做产前检查
羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧,母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。
2、预防感染
出生前:母亲孕期应预防感染,做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。
出生后:生活空间要洁净舒适,衣被,尿布应柔软,干净,哺乳用具应消毒,父母和护理人员应注意卫生,注意洗手,避免接触感冒患者,若母亲感冒,应戴口罩喂奶,发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即治疗,防止病菌扩散。
新生儿肺炎饮食禁忌
1、忌高蛋白饮食:瘦肉、鱼和鸡蛋的重要身分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的终极产品是尿素。
2、忌食多糖之物:糖分是一种热量弥补精力,功能纯真,基本上不含其余养分素。若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌感召会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加沉z情。
3、忌辛辣食品:辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在炊事中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
4、忌生冷食品:若过食生冷食品,容易操作体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难病愈,故应忌食,特别对有消化道症状的患儿更应隐讳。
5、忌乱服用清热药:金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药,对肺炎患儿有利。
新生儿重度肺炎严重吗
1、新生儿重度肺炎严重吗
新生儿肺炎是新生儿期的常见病,较为严重的则是重症肺炎,是呼吸道感染而引起的炎症,发病率高、死亡率也较高。该炎症以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。孕妇如果在产前曾经发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫的话,出生之后新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能。
大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征,诊断虽较容易,但要注意病情的发展和并发症。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症(如癫痫)。
2、新生儿重度肺炎有什么症状
呼吸系统症状:呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。
循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全。
神经系统症状:烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。(2)昏睡,甚致昏迷、惊厥。
消化系统症状:患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。
3、新生儿重度肺炎的原因
3.1、产前感染性肺炎
母亲在怀孕期受细菌、病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等)、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。
有的则是妈妈在产时感染的,因为胎膜早破导致羊水被污染,胎儿在宫内吸入污染羊水而致病的。也有可能是因为羊膜绒毛膜发炎,产道内细菌如克雷白杆菌、大肠埃希杆菌、B族链球菌、李斯特菌等,上行导致感染而致;另外还有可能因急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿出生时吸入产道内污染的分泌物。
3.2、出生后感染性肺炎
有可能婴儿出生后患皮肤感染、脐炎、败血症时,病原体经血液循环,传播至肺而引起肺炎。也有可能因婴儿抵抗力下降,其上呼吸道感染下行引起肺炎。不得不注意的是医源性传播感染,多由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起。由于病房拥挤,消毒不完全,患者的致病菌通过人体接触的方式都是可以传染给婴儿的。
3.3、吸入性肺炎
多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起。也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调,如早产儿及颅脑及患病儿,或腭裂、食管反流等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。
新生儿重度肺炎如何治疗
1、一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素。
3、供氧
重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65~10.7kpa(50~80mmHg),不超过16.0kpa(120mmHg)。
新生儿重度肺炎如何护理
环境清新。一个安静、整洁、温度湿度适宜的环境,是有利于小儿肺炎患儿恢复的。室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出,防止交叉感染。
呼吸顺畅。小儿患肺炎时,受到限制,体内有不同程度的缺氧。因此,妈妈们应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液,从而改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧。
补充水分和营养。得了肺炎的儿童,大多数会发烧,呼吸增快,水分丢失比较多,痰液容易粘稠。因此,家长要注意多给喂水,也可喂米汤、菜水、淡果汁水等,这样,不仅补充了水分,还补充了维生素。
安静休息。患轻度肺炎的宝宝可以在家中疗养,为了避免消耗体力,必须安心休息,不可四处走动。若宝宝不愿安睡在床上,可以让宝宝玩轻巧的玩具来缓和情绪。
清除鼻涕。可用吸鼻管替宝宝吸鼻涕。如果鼻涕太多,会倒流至喉咙内引起咳嗽,所以,应及时帮孩子清除鼻涕。
新生儿早期肺炎症状
1、新生儿早期肺炎症状
新生儿肺炎在患病初期表现并不是特别明显,主要是因为咳嗽反射尚未完全形成,因此患病时少有咳嗽的发生,呼吸运动表浅,症状缺乏特异性。可能会伴随有呼吸困难的症状,但是仅表现为呼吸暂停、不规则或气促,如果心肌或者大脑缺氧严重时,就会出现全身皮肤颜色变得青紫的现象。
婴儿肺炎一般表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶等症状,同时可能会伴有精神萎靡或烦躁不安、反应低下以及呕吐的不良情况,体温也会出现一定的异常。中病儿经常会口吐泡沫,这是新生儿咳喘的一种表现形式,有一定临床意义。肺部症状在会在在脊柱两旁吸气听到捻发音等。肺炎症状比较严重的婴儿可出现点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、体温偏低等症状,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。这时一旦并发气胸纵隔气肿等病情突变,就会常有喂乳呛咳乳汁,或者是从口鼻流出,并伴气急发绀等。
2、新生儿肺炎吃青菜面汤好
2.1、原料:新鲜时令青菜适量切碎、肉末少许、面条40克。
2.2、做法:轻油煸炒肉末至熟后,下菜末略炒,起锅待用。水一大碗,煮开后下面条煮软,放青菜肉末混合,入调味料(口味不要太重,宁可偏淡)。小火煮至汤成乳白,注意掌握汤量,较稀为好。
3、新生儿肺炎吃牛肉蛋花汤好
3.1、原料:牛肉50克,鸡蛋一个,榨菜末少许淀粉。
3.2、做法:牛肉切细粒,轻油煸至断生后加开水。一份牛肉三份水,慢火熬成两份水,加入榨菜末。鸡蛋打碎入锅,搅成蛋花。入调味料,最后加调好的水淀粉即可起锅。
新生儿肺炎的病因
1、吸入性肺炎
胎儿在子宫内、或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道内的分泌物,出生后由于呕吐、喂养不当吸入乳汁等也是小儿肺炎的原因。
2、感染性肺炎
产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、风疹病毒等)引起,多在生后24小时内发病,出生时多有窒息,可表现为呼吸增快、呻吟、反应差,肺部逐渐出现湿罗音。
3、免疫力差
免疫力差也是小儿肺炎的常见原因之一。小孩免疫能力系统不是很完善,很容易受到空气中细菌、病毒的影响。所以当感冒时,不得到及时有效的治疗,就可以会转化成肺炎。
新生儿肺炎的危害
1、心脏损害:常见有中毒性心肌炎及心力衰竭。婴幼儿心力衰竭症状不如成人典型,而且肺炎本身缺氧可使心率呼吸加快,容易误诊,心衰极容易造成婴幼儿死亡。因此,若病儿表现呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀严重,小儿心跳在160-180次/分以上,而不能以体温增高和呼吸困难来解释时,应考虑到是否有心衰的可能。
2、大脑损害:患儿轻度缺氧时表现为烦躁不安或嗜睡,严重的缺氧可导致脑水肿及中毒性脑病。表现为两眼凝视或上翻,神志不清,甚至抽风、昏迷,呼吸节律不齐等,最后因呼吸衰竭而死亡。
3、胃肠损害:轻症患儿可引起食欲减退,呕吐、腹泻,重症小儿可能出现呕吐咖啡样物、甚至血便(胃肠粘膜出血所致),发生中毒麻痹时表现为腹胀明显,后者使膈肌上升压迫肺部,发生呼吸困难,使缺氧更加严重,造成恶性循环。
新生儿是不是都有肺炎
1、新生儿是不是都有肺炎
不是,宝宝出生后从结扎脐带开始一直到满28天叫新生儿期。新生儿肺炎是这个年龄段新生宝宝最常见的疾病之一,如治疗不及时,会并发其他疾病,甚至造成严重后果。但是新生儿肺炎的表现又很不典型,往往不易引起家长注意。
新生儿肺炎与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状很不相同,尤其是出生两周以内的新生儿,发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状很少见到。当然,新生儿肺炎并不是一点也无迹可循,如果宝宝出现下列症状,你应引起警惕:口吐白沫、精神萎靡、吃奶呛、不吃奶、有时烦躁不安、呕吐、面色青灰或苍白、鼻翼翕动(小鼻子不停地翕动)、闭口吹气、点头呼吸(小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点)、呼吸不规则甚至暂停、低热或不发热,甚至体温过低全身发凉、不咳嗽(有的没有婴幼儿支气管肺炎的普通表现,如呻吟、呼吸困难等)、胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷。
2、新生儿肺炎怎么检查
X线检查X线改变在生后12~24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺气肿,可并发气胸和/或纵隔积气;合并ppHN(新生儿持续性肺动脉高压)时支气管影减少,肺透过度增加;合并ARDS(成人呼吸窘迫综合征)时可见肺透明膜病的特征性X线改变。胸片和临床表现的轻重程度可不成正比。血气分析动脉血气显示有低氧血症、高碳酸血症和代谢性或混合性酸中毒。如低氧血症很明显,与肺部的病变或呼吸困难的程度不成比例时,注意有无并发持续肺动脉高压。
3、新生儿肺炎怎么诊断
羊水吸入肺炎病史:有胎儿宫内窘迫史或生后窒息史;胎粪吸入性肺炎病史:常有明确的缺氧病史,如胎儿宫内窘迫(胎动和/或胎心异常)、产时窒息或慢性宫内缺氧病史;有羊水胎粪污染的证据,如羊水中混有胎粪、胎盘及患儿指趾甲、皮肤、脐带粪染以及口、鼻腔吸引物中含有胎粪;气管插管时声门处或气管内吸引物可见胎粪。临床表现。
乳汁吸入性肺炎病史:常有诱因。早产儿多见,尤其合并支气管肺发育不良者有吞咽协调功能障碍,胃食管反流;食管闭锁或气管食管瘘;严重唇、腭裂者。
新生儿肺炎如何预防
加强护理和体格锻炼是预防小儿肺炎的关键。婴儿时期应注意营养,按时添加辅食,多晒太阳,防止小儿营养性贫血和佝偻病的发生。要从小锻炼体格,经常到户外活动,使身体的耐寒和对环境温度变化的适应能力增强。体质虚弱或患有贫血和佝偻病,就容易发生肺炎,而且这些孩子的治疗效果远不如体质好的儿童。
尤其不能让孩子接触有呼吸道感染、百日咳、麻疹和流感等病人。少去大医院也是预防肺炎,尤其是预防金黄色葡萄球菌肺炎和腺病毒肺炎的一个重要措施。因为大医院重病人多,空气中含金葡菌、腺病毒等病原体较多,对原本无病或只有轻病的孩子构成威胁。因此,进行健康咨询、体格检查以及治疗感冒等普通疾病,最好就近就医。体质虚弱,常患肺炎的孩子,可接种肺炎疫苗。
新生儿肺炎并发症
1、心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。
2、呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。
3、脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。
4、缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。
新生儿支气管肺炎怎么治疗
1、新生儿支气管肺炎怎么治疗
1.1、抗生素治疗:此药主要针对细菌性肺炎、原发性非典型肺炎、衣原体肺炎等疾病。用药前,应该检测血液或者咽喉分泌物、或胸腔穿刺液,查看是否过敏,以确保医治效果。
1.2、氧气治疗:能防治肺脑水肿,可以改善低氧血症和呼吸衰竭。如果患者有缺氧反应,要及时补氧。常用方法为鼻前庭导管持续供氧,直到不再缺氧。
1.3、抗病毒药物治疗:此药适用于流感病毒性肺炎。干扰素可以阻止病的增加,提高巨噬细胞功能,对病毒性肺炎较为有效。如果是合胞病毒肺炎,可用乳清液雾化剂治疗,能起到舒缓作用。
2、小儿支气管肺炎是什么
支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见原因,2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起,也可由病毒、细菌“混合感染”。
3、小儿支气管肺炎的病因
3.1、好发因素:婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。
3.2、病原菌:凡能引起上呼吸道感染的病原体均可诱发支气管肺炎,但以细菌和病毒为主,其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒(RSV)最为常见。
新生儿支气管肺炎怎么护理
1、保持呼吸道通畅,稀释痰液,以利咳出,保持适宜的室内温度和湿度;鼓励患儿多饮水。
2、帮助患儿排痰,如帮患儿翻身,进行体位引流,吸痰等。
3、按医嘱给予抗生素,消除炎症,减少痰液分泌。
4、预防并发症,观察病情变化,如出现下列情况,及时通知医师。发热持续不退或退而复升。中毒症状加重,呼吸困难、咳嗽频繁,咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。若突然病情加重,出现剧烈咳嗽,呼吸困难,胸痛,发绀,脉率加快,烦躁不安,患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。 这段时间注意饮食清淡,多喝点温开水,水果蔬菜多吃点。还要注意护理,注意病情发展,定期复查胸片。
新生儿肺炎的预防方法
新生儿肺炎是可以预防的,而且应该从娘胎里开始。羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查非常必要,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,如发现有妊高症、胎位不正、脐带缠绕、受压、过期妊娠等可能引起胎儿宫内缺氧的因素,产科医生会采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。
对于感染引起的新生儿肺炎,从母亲怀孕期间就应该开始预防。怀孕的母亲要做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,更要注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。
孩子出生后,要给孩子布置一个洁净舒适的生活空间,孩子所用的衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用的用具应消毒。父母和其他接触孩子的亲属在护理新生儿时注意洗手。
感谢阅读养生路上网饮食养生频道的《新生儿怎么预防肺炎》一文,本文由我们优质撰写和整理而成,希望在您养生路上能帮上忙,也同时希望您继续阅读我们为您精心准备的“老人脚预防养生”专题。
饮食养生
运动养生