蛋白尿这种情况现在的发病率是变得越来越高的,而且很多的患者就算是发生的话都是不能够察觉到的,这样的话就会使得很多的患者都错过了最佳的治疗时机,所以说定期去做检查就显得比较关键的,那么在检查之后就可以很清楚的知道自己是否是患上了蛋白尿的,这样可以早期就进行治疗的。
过去实验室检查尿蛋白常用的方法,现已被磺基水杨酸法代替。此法简单,不需要什么试剂。
方法:取一个玻璃试管,倒入被检查的尿液至三分之二处,加入2%酷酸或食醋数滴,用拇指和良指斜拿试管底部,放为焰上(如洒精灯)直接将试管上端的尿加热,经常转动试管,直到上段沸腾,观察有无混浊或出现沉淀凝固,根据程度按下述法判断加号。为了排除混浊不是由蛋白质引起的假阳性,应再加醋酸2~3滴或食醋10几滴,此时混浊不消失,则为阳性反应,说明是蛋白质。
试纸法
试纸是一各预先由试剂厂制好的专门供尿蛋白定性试验用的试纸,在医药商店可以购买。该试纸用试剂药浸泡过,遇蛋白质显蓝色,并附有一个标准色板,根据所测出蓝色深浅与这对比。方法比较简单,取一条试纸,浸入被检尿内,立即取出,约10~20分钟,观察有无蓝色显示。如无变化为阴性,显蓝色,即把所呈颜色
碱性尿液可出现假阳性,因此,在试验前先用石蕊试纸检查一下尿的酸碱度,如为碱性)在pH7.0以上),应先加几滴醋酸,使尿呈酸必再做。以上的三种方法是尿蛋白定性检查,只说明尿内有无蛋白和相对多少,不能说出确切的量。如果要了解每天排出多少蛋白质,可以做定量测定,需要留24小时的尿液,做蛋白定量测定。
根据浊度反应估算尿蛋白的含量如下:
尿蛋白0.1g/L:一;
尿蛋白为0.1—0.2g/L:±;
尿蛋白为0.2—1.0g/L:+;
尿蛋白为1.0~2.0g/L:++;
尿蛋白为2.0—4.0g/L:+++;
尿蛋白4.0g/L:++++。
正常尿液中含有微量蛋白质(24小时尿蛋白定量150mg),普通检测方法不能发现,检查结果为阴性。超出此范围则可检出,称为蛋白尿。但由于尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响,常常不能准确反映蛋白尿的程度。人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时,尿蛋白的排出量均可增多,称一过性蛋白尿,在几小时或数天后即可恢复正常。
一般情况下,出现蛋白尿的话,大多数可能是肾病引起的现象,不过不一定所有的蛋白尿都是肾病引起的,还有可能是其他的原因引起的,像肾病引起的蛋白尿治疗不及时,是会导致人身体内的蛋白质含量过高,身体是会出现很多种不适的症状,严重的可能是会导致尿毒症的出现。
蛋白尿饮食应注意什么?
一、应根据引起蛋白尿的肾病种类及病情的不同,采用不同标准的蛋白质饮食。慢性肾炎者,一般可按正常需要量供给,成人每天为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对于无肾功能损害的肾病综合征者,可供给高蛋白质饮食,蛋白质成人每天为1.5~2.0g/kg,并供给优质蛋白质,血浆尿素氮增高者,一般以服用低蛋白质饮食为宜。
二、肾病综合征等,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白质结合钙、镁、锌等矿物质,宜多吃新鲜蔬菜和水果等,补充含钙丰富的食物,如牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、鱼类及绿色蔬菜等。含镁丰富的食物,如小米、小麦、大麦、肉类和动物内脏等。含锌丰富的食物,如小米、小麦、玉米粉、大白菜、;萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。
三、植物蛋白质中,因含有大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故应少用。其中大豆类及豆制品, 虽蛋白质含量高,因上述原因,蛋白尿者也应忌用。
蛋白尿每次都有泡沫吗
如果是蛋白尿每次小便时都会有泡沫,如果有时有,有时没有这种状态多半并不是病理的状态,如果身体没有其他异样的症状,对于这种时有时无的泡沫可以不去理会。当然,如果非常担心,可以能去医院做一下尿液检测,根据具体的指标来判断健康状况。
有时即使身体健康,也难免会排出带有泡沫的尿液,因为尿液中含有有机物与无机物,他们会使尿液的张力变强,在小便时就容易冲起泡沫,有时候也是个小便的角度与速度、平常生活中的饮食有关。所以综合各种因素来讲,有时候尿液出现泡沫也是非常正常的。
艾灸是比较古老的一种治疗的方法,它在预防疾病治疗疾病方面都有很好的作用,还有一定的保健身体的效果,我们知道如果在检查的时候出现尿蛋白偏高的情况,最常见的原因就是肾病,而肾脏一旦出现实质性的损伤往往是不可逆的,这对人的危害是非常大的,艾灸在治疗肾病方面只能起到辅助的作用,这时候还需要进行正规的治疗。
艾灸治疗尿蛋白
肾病多数情况下,吃药是增加负担的,就算中药吃的不对的话,也会损害肾脏功能,艾灸是在中医经络理论指导的一种中医外治法,没有毒副作用,对很多疾病效果很肯定,可以自行操作,很方便,唯一不足就是要有耐心,需要时间,因为很多疑难病不是一两天形成的,所以恢复也是一个漫长的过程,很多肾脏病,特别是肾功能不全,如果其发展到血液透析阶段,是相当痛苦的。
每周2~3次的透析,每天还要大把大把的口服药物来维持,够折腾人,并且生活质量很差,相对于血液透析,艾灸调理算是一种很好的治疗方法,并且一旦有效果了,效果很稳固,随着体质的增强,很多身体不适在不知不觉中就痊愈了。
艾灸的作用和适应症有:
一、温经散寒,调和气血。通过经络穴位的温热性刺激,以加强机体气血运行。在临床治疗中,凡阳虚导致的虚寒症,或寒邪侵袭所致的实寒症,以及寒凝经脉气血阻滞所致的各种疼痛,都是艾灸使用的范围。
二、补虚培本,回阳固脱。艾灸能增强腑脏功能,补益气血,填精益髓。大凡先天不足,后天失养及大病、久病之后导致的功能低下、气血虚弱、中气下陷、精髓亏空等病症,可用艾灸。
三、行气活血,消肿散结。大凡阴寒之邪,如寒、湿、痰浊等所致的气血凝滞及形成的肿块,可艾灸。
四、预防疾病,强身健体。艾灸能增强人的正气,抵御疾病。对于中老年人而言,没病灸之也不错,高血压、中风、流感等方面,都可艾灸。
在生活中有很多的人会出现下肢水肿情况,而有的还会有伴随有尿蛋白高的症状,对于这种疾病的出现,很多时候都是因为我们的肾脏出了问题,所以才导致的下肢水肿尿蛋白情况,这种疾病对于患者的他身体健康有着很大的危害,如果发现应该早点进行相应的治疗,不及时治疗可能会加重病情,引起肾衰竭等严重的症状出现。
水肿伴蛋白尿水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。妊娠期水肿、蛋白尿多见于妊娠中毒症水肿
原因:
肾源性水肿的原因:
①肾小球滤过率降低,水钠潴留。
②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。
③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。
④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。
心源性水肿的原因:
心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿。
妊娠期水肿的原因:
妊娠后期,由于膨大的子宫压迫下腔静脉,血液回流受阻,常有轻度下肢浮肿,休息后自然消退。如在休息后浮肿仍不消失,或浮肿较重,又无其他异常发现时,称妊娠水肿。妊娠期水肿:有的是孕妇的脾胃虚弱,饮食伤了脾胃;有的是孕妇先天肾气不足。
检查:
肾源性水肿的特点:
水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及到下肢及全身。肾源性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
心源性水肿的特点为:
1.水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体城中,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿。
2.水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。
3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。
妊娠期水肿:
水肿由踝部开始,逐渐向小腿、大腿、腹壁、外阴部以及全身蔓延。重者则周身浮肿,甚至可伴有腹水。
缓解方法:
1.避免久站久坐;在家或办公时,每隔一段时间起身走动。
2.入睡前,将脚抬高超过心脏的高度即可。
3.食物避免重口味。盐分不单只是食用盐或吃起来咸的东西,其实是泛指所有的酱料、腌制物或含钠量高的饮料。应多吃蔬菜水果(含有丰富的钾),因为钠和胰岛素会将水分滞留在体内,而钾在体内的作用是排出水分。
4.生活规律不要过度劳累。
5.常运动;勤作脚板肌肉帮浦运动,预防及消除腿部肿胀。
6.不要穿过度紧身衣物,特别是在臀部和大腿会很紧的牛仔裤、束腹、束腰等会造成腹压增加的衣物。
7.穿弹性袜。
肢体水肿怎么办?
经休息或抬高下肢后能自行消退者,不需特别介意,但如腹壁也水肿,或经适当休息后仍不能消肿者,应到医院检查发生水肿的原因,不能麻痹大意。
在妊娠期,发生肢体水肿的原因主要有以下几点:
由于怀孕后盆腔血液回流到下腔静脉的血量增加,而增大的子宫又压迫了下腔静脉,使下身和下肢的血液回流受阻,因而下肢静脉压力升高,以致小腿水肿。
血液稀释。孕妇的总血容量增加了,即血浆比红细胞增加得多,而血浆中所含蛋白质的量并没有随血浆的增加而增加。
所以,通常孕妇的血浆总蛋白较正常非孕妇低,再加上有些孕妇因妊娠反应、蛋白质的摄入不足或吸收障碍,以致血浆蛋白含量不足,促使血浆胶体渗透压降低而发生水肿。
内分泌的影响。妊娠期间内分泌功能发生一系列的改变,体内肾上腺皮质激素、抗利尿激素等分泌增多,肾小管对钠的重吸收作用增强,造成体内钠潴留而发生水肿。
尿蛋白主要指的是尿液里面含有的蛋白质比较高,引起这种情况最常见的原因就是肾病,因为肾病的原因,蛋白无法储存,会过多的排出体外,这时候需要及时进行良好的治疗,激素在治疗尿蛋白方面有很好的作用,这时候不要谈激素色变,正确的用药治疗才能发挥很好的治疗效果,我们来看一下这方面的内容。
激素治疗尿蛋白
激素之所以能治疗尿蛋白,是因为绝大多数肾病类型的尿蛋白都是由过激的炎症反应引起的,这会大量破坏肾细胞,尤其是肾小球上皮细胞,导致肾小球滤过屏障出现漏洞,引起蛋白质流失。激素的作用就是抑制这些过激的炎症反应,减少肾细胞损伤,从而降低蛋白质流失。
因此,在肾小球滤过屏障尚未遭到完全破坏之前,只要能够将过激炎症反应抑制住,尿蛋白基本都能有不错的疗效,甚至可以实现转阴。
激素治疗尿蛋白的真正意义
疗效好、见效快和价格便宜是激素的全部优点吗?当然不是,医生们之所以利用激素治疗尿蛋白,是因为这本来应该是人体自身分泌的物质,肩负着抑制感染和调节水、电解质平衡的重任。口服激素只是临时的替代品,真正的意义在于激发人体自身分泌激素的能力,使内环境重新变得协调。
为此,即使尿蛋白已经转阴,激素也不能一下子停药,而是逐渐减量,就是为了维持体内的激素平衡。
理性看待激素
很多患者朋友对激素是排斥的,因为激素服用不当会导致很多副作用,比如满月脸、水牛背、亢奋、皮肤变差等等,但其实随着临床经验的不断积累,这些问题已经很少出现了。激素作为肾病治疗的基础用药,并非仅仅用来消除尿蛋白,它还是调理机体免疫的好东西。要知道,肾病患者并非都是免疫力下降的,不少肾病类型反而是免疫亢奋,需要激素进行抑制。
饮食养生
运动养生