乳腺病的养生知识

2019-10-12 │ 乳腺病的养生知识 乳腺养生知识

如何提高乳腺癌的治疗水平?

“心静乾坤大,心安理数明,只有理性的清静才能大智大慧,大彻大悟。”随着社会观念的更新,养生的理念也在不断刷新,不注意平日的养生,好比千里之堤,溃于蚁穴。关于中医养生,我们该如何去看待呢?下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“如何提高乳腺癌的治疗水平?”,希望能对您有所帮助,请收藏。

在前面有关乳腺癌治疗的问题里,我们比较详细地介绍了目前常用的5种乳腺癌的治疗方法,即手术疗法、化学疗法、放射疗法、内分泌疗法及中医中药疗法。由于乳腺是位于体表的器官,手术疗法直接而有效,且手术成功率也较高,因此临床实行的是以手术疗法为主、其他疗法为辅的综合治疗。

如上所述,乳腺癌的术式多年来不断发生着这样或那样的变化,但尽管如此,流行病学统计结果表明,乳腺癌死亡率不仅无明显下降趋势,反而还呈上升趋势。现在,全世界大约每年有50万妇女死于乳腺癌,这个数字不得不使我们认真考虑对策:如何提高乳腺癌的治疗水平呢? 近年来,通过大量的对乳腺癌预后因素的前瞻性及回顾性研究,发现了一些影响乳腺癌预后的重要因素,这些研究不但对估计乳腺癌的疗效有益,而且对研究如何提高疗效也有重要意义。如学者们从临床病期对预后的影响中得出了一个共同的结论,即提高乳腺癌的早期检出率是改善预后的关键。关于乳腺癌早期诊断对术后生存率的影响我们已经在前面专门讨论过。另外,肿瘤的激素受体状况、生物学特性等因素,可以帮助临床医生正确选择应用手术后其他辅助疗法,一定程度上也有助于提高临床疗效。 从治疗方法本身的研究上,近年来,国内外已经有关于基因治疗技术的报道。所谓基因治疗是指将目的基因用基因转移技术导入靶细胞,使其表达此基因而获得特定的功能,继而执行或介导对肿瘤的杀伤和抑制作用,以达到治疗目的。如细胞凋亡机制的研究,提供了新的肿瘤治疗途径。细胞凋亡(apoptosis)又称为程序性细胞死亡,是指为维持内环境稳定,由基因控制的细胞自主的有序性的死亡。细胞凋亡与细胞的坏死不同,前者是在一系列基因的激活、表达以及调控等作用下,为更好地适应生存环境而主动采取的死亡过程;而后者则是在病理条件下自体损伤的被动过程。发生凋亡的细胞,其细胞膜发生皱缩、凹陷,染色质致密,最后断裂成小碎片,进一步发展,细胞膜将细胞质分割包围,有些包围了染色质的断片,形成多个膜结构尚完整的泡状小体,即凋亡小体。研究表明,与细胞凋亡关系密切的基因如bcl-2、p53及c-myc基因,在乳腺癌组织中都有不同程度的表达。用基因疗法中的癌基因拮抗疗法,将反义癌基因或抑癌基因导入肿瘤细胞,通过诱导肿瘤细胞凋亡或防止凋亡抑制,可以直接杀死肿瘤细胞。另外,用基因修饰配合大剂量化疗,可以增强患者对化疗的敏感性及耐受性,大大提高晚期乳腺癌的治疗效果。目前,基因治疗的研究在我国还处于刚刚起步阶段,还存在一些需要攻克的难题。我们相信,通过大家的努力,肿瘤的基因治疗将很快能够应用于临床。

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乳腺癌的治疗方法


乳腺癌的治疗方法

1、乳腺癌的治疗方法之手术治疗

早、中、晚期的乳腺癌病人,只要身体状态能耐受手术,都应首选手术治疗。乳腺癌的手术治疗方式有多种,无论选用何种术式,都必须严格掌握以根治为主,保留功能及外形为次要原则。

2、乳腺癌的治疗方法之免疫治疗

免疫治疗指的是刺激人体自身免疫系统来抵抗癌症的治疗方法。免疫系统是人体抵抗疾病的自身防卫系统。免疫疗法也叫做生物反应修正剂或生物疗法。免疫治疗具有特异性,只是损害癌细胞,不会损害正常的细胞,治疗效果为全身性,适用于治疗非局限的癌症。

3、乳腺癌的治疗方法之中医治疗

从此前的病机中,我们已得出乳腺癌的发生与情绪的密切关系,因此,在辨证论治中应分清虚实之主次,辨别邪正盛衰,认真权衡后立足于扶正祛邪并施,以扶正为主,祛邪为辅的大则,力争以扶正来祛邪,以祛邪来扶正。我们中医学中的“正”指气血阴阳,而以阳为主,扶正则重在温阳。通过临床观察,乳腺癌的发生多与情所伤、冲任失调有关、故乳腺癌的治疗原则宜温阳扶正、疏肝解郁、补益冲任。

4、乳腺癌的治疗方法之放射治疗

是指用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用,也可以与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治愈率。

5、乳腺癌的治疗方法之内分泌治疗

乳腺癌的生长与内分泌有关,临床观察内分泌治疗副反应较小,有效率与化疗相当,缓解期长,生存质量也高。内分泌治疗属姑息性疗法,包括手术切除内分泌腺体、放射去势和药物治疗。

6、民间治疗乳腺癌的偏方

灵芝煲乌龟。将乌龟用清水煮沸,去掉甲壳和内脏,切块小炒,与大枣、灵芝煲成汤;此方有预防癌症的功效。

橘皮粥。将青橘皮、青橘叶和橘核放入锅内加清水适量煎煮成汁,再倒入粳米,煮熟后放入红糖搅翻匀。此方可用于乳腺癌早期患者,可以行气、散结。

蜈蚣山甲海马散。选用蜈蚣6只、海马1只、45克炙山甲,烘干后研成细末,用黄酒冲服。此方可以活血化瘀、消肿通络,适用于晚期乳癌患者。

不同时期进行乳腺癌的治疗

1、Ⅰ期:这一期乳腺癌的治疗应以手术治疗为主,目前趋向于保乳手术加放射治疗,对具有高危复发倾向的患者可考虑术后辅助化疗。

2、Ⅱ期:先手术治疗,后根据病理和临床情况进行辅助化疗。对肿块较大、有保乳倾向的患者,可考虑新辅助化疗。对部分肿块大、淋巴结转移数目多的病例可选择做放疗。

3、Ⅲ期:先辅助化疗后再做手术治疗,术后再根据临床和病理情况做放疗或化疗。这是三期乳腺癌的治疗原则。

4、Ⅳ期:以内科治疗为主的综合治疗。

乳腺癌药膳食疗宜忌

1、乳腺癌患者应减少高脂肪、高糖、高热量食物的摄入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等,提倡多食鱼类、海藻及植物性蛋白、粗纡维食物,如新鲜蔬果、豆类及豆制品、蕈菌类食物等。

2、乳腺癌忌生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒厚味等助火生痰有碍脾运的食物;宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。

3、乳腺癌术后,可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,以利康复。如山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、鲫鱼、泥鳅、大枣、橘子、玫瑰花等。

4、乳腺癌放疗时,易耗伤阴津,故宜服甘凉滋润食品。如杏仁霜、枇杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、胡萝卜、苏子、银耳、橄榄等。

5、乳腺癌化疗时,若出现消化道反应及骨髓抑制现象,可食和胃降逆、益气养血之品,如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵子、桂圆肉、羊肉等。

乳腺癌 乳腺癌能吃虾吗?


乳腺增生是妇女常见的疾病之一,但很多妇女不太重视久拖不治,很容易引发成乳腺癌。乳腺癌是妇科恶性良瘤中最常见的一种,由于些病跟激素有很大的关系。所以在发现之后,除了要积极的进行治疗,还要注意饮食,因为饮食会影响到此病的病情。那么乳腺癌能吃虾吗?虾富含高蛋白质,有很高的营养,适量吃对人身体有益,对治疗后的癌症康复者更有好处。

虽然虾对治疗有好处,但需要注意的是,吃虾的时候不要跟维生素C一起吃,这是因为海水中的虾被污染后一般含有五价砷,维生素C和虾一起吃后,易生成三价坤,而三价坤是砒霜的主要成分。尽管虾与大量的维生素C同食才能对人有害,但是,为了慎重起见,吃虾时还是别跟维生素C一起同食。


乳腺癌患者在饮食要注意什么:

1、配合治疗要灵活:乳腺癌的病人在手术前后努力进餐、增补营养。在放疗期间,病人的饮食应力求清淡适口,不宜多进厚味腻胃之品。

2、合理安排巧烹调:乳腺癌病人在完成治疗计划之后,适当选食对防治乳癌有益的食品,对治疗乳腺癌是十分必要的。

多吃些海产品:紫菜、海带、海蜇、海参、淡菜、牡蛎等。

豆类:绿豆、赤豆、绿豆芽等。

菜:芋艿、荸荠、茭白、冬瓜、口蘑、猴头菇、香菇、番茄等。

水果:橘子、苹果、山楂、鲜猕猴桃等。

其他:乌龟、甲鱼、黑鱼、薏米、木耳等食品。

3、治疗期间应视病情选服白参或西洋参,治疗结束后每值冬令,仍可进补参类。

4、饮食要有节,不宜过量。过度营养及肥胖对治疗乳腺癌,有不利影响。在乳腺癌病人治疗后的长期生活中,应在保证营养需要的前提下,恪守饮食有节不过量的原则。在饮食安排上,对每天的总摄入热量、脂肪以及糖的量都要做到胸中有数,切忌暴食暴饮。


中医应该如何治疗乳腺癌


本文导读:中医作为中国医术的传承,在各各方面都可以治疗的。那么中医可以治疗乳腺癌么?


①以毒攻毒法:这是目前中医治疗乳腺癌最为常见的一种治疗方法,被历代中医师在治疗癌症中所采用。利用其开结拔毒的功效,逐步消灭残余的癌细胞,但临床上必须慎重掌握,适可而止。

②清热解毒法:这种方法也是中医常见的一种治疗癌症方法,很多中药本身其实就具有抗癌作用。清热解毒法是治疗恶性肿瘤最常用的法则之一。在中、晚期乳腺癌病人中,一般多伴有毒热内蕴或邪热瘀毒的症状,此时本大法可与其他方法结合治疗,多获良效。

③活血化瘀法:中医认为,肿瘤的发生和瘀血有一定的关系,瘀血是乳腺癌的一种病理病因。活血化瘀药的应用,不但能改善乳腺癌病人的 高凝状态 ,使癌细胞处于抗癌药物及病人自身免疫活性细胞抑制之下,而且能降低血小板凝聚,减少肿瘤的转移,有利于癌症的控制和癌灶的清除。

乳腺癌


乳腺癌是指起源于乳腺导管上皮及乳腺小叶的恶性肿瘤,是全世界女性中最为常见的恶性肿瘤。在世界范围内,西方一些发达国家,如北美和大部分欧洲国家,为女性乳腺癌的高发区,最高的发病率见于夏威夷的白人和加拿大英属哥伦比亚的白人,发病率高达80/10万,而在日本发病率仅为12/10万。在同一国家中,白人的发病率高于黑人。最低的发病率见于非洲和亚洲的人群,为10~15/10万。在美国的华人和日本人,其女性乳腺癌的发病率虽然没有自人那样高,但己比新加坡的华人及日本国内的人高出3倍。中国属于乳腺癌低发区,但近年来其发病率正逐年上升,且城市高于农村,沿海地区高于内地。上海、北京、天津及沿海地区是中国乳腺癌的高发地区。尤以上海为最高,已跃居女性恶性肿瘤的首位。

传统医学对乳腺癌的最早描述见于晋葛洪《肘后备急方》,记载了乳腺癌局部坚硬如石的临床表现。传统医学对乳腺癌的治疗已积有比较丰富的经验,除药物疗法外,还有针灸、气功、药膳等疗法,且方法筒便、适用性广,不良反应少,在改善症状、减少放疗及化疗的不良反应、延长患者的生存期方面有一定的优势。

乳腺癌在传统医学中称谓不一。在中国传统医学中,中医学称之为乳石痈、乳岩、炻乳、乳癌等。

中国中医学

中医学对乳腺癌的认识始于晋葛洪《肘后备急方》对本病的描述,以后历代医家从不同的侧面对本病的认识和治疗作了进一步的探索,使本病的辨证施治体系逐趋完善。综合诸医家的论述,一般认为本病的发生与外感六淫、邪毒蕴结,或情志不畅,肝脾两伤及冲任失调,气血凝滞有关,病变与肝脾肾及冲任的关系最为密切。外感六淫之邪,邪毒蕴结,客于乳络而发病;乳腺癌的发生与情志的关系甚密,情志不畅而肝气郁结,脾失健运则痰湿内生,气滞痰凝,经络痞涩,致成本病;冲任隶属于肝肾,为气血之海,肝肾不足,冲任失调则气血运行不畅,气滞血凝,阻于乳络而发为本病。乳腺癌病人病因主要是忧愁思怒气带来的阴阳五行不平衡。当病人初以语言、行动上受刺激,便火气开始上升,引起足阳明经和手阳明经的冲突,与手太阴经和足太阴经的冲突,气中的热和热相争化为毒气;毒气在经络上反复多次,其部位赤血败坏,凝结肿大而癌变。

(一)临床表现

乳腺癌早期多无明显的自觉症状,仅有乳房肿块,随着病情的发展,可以出现一系列乳房局部的和全身的症状。

(1)乳房肿块:无痛性肿块是绝大多数乳腺癌患者的首发症状,初起较小,临床上难以触及,以后逐渐增大,当长到近1cm大小时,始能察觉。大多数患者往往在无意中触摸到乳房肿块而来就诊。一般肿块单个占绝大多数,表面呈不规则的凹凸不平状,边界不甚清楚,质较硬韧,部分坚硬如石。早期肿块尚能活动,中、后期则活动度差,或固定不移。

(2)乳房疼痛:乳腺癌早期一般不发生疼痛,仅少数病人有隐痛、牵拉痛、刺痛或钝痛;晚期则可有明显的疼痛。也有少数病人以乳房疼痛为乳腺癌的首发症状。

(3)乳头溢液:少数乳腺碣患者可有乳头溢液,颜色可为无色、乳白色、淡黄色、褐色、红色等;性状可呈水样、血样、乳汁样及浆液样;溢液量可多可少。

(4)皮肤改变:乳房皮肤改变与肿瘤部位深浅和侵犯程度有关,病变早期或部位较深者皮肤可正常。病变部位浅表、侵及皮肤及皮下组织并与之粘连,使皮肤凹陷,形成酒窝征、橘皮样变。晚期乳腺癌局部溃烂,边缘不整,状如翻花,或深如岩穴,时流污浊血水。乳头湿疹样癌则表现为乳头、乳晕部糜烂,严重者整个乳头被腐蚀脱落。

(5)外形变化:正常乳房的弧形轮廓出现缺损,或者形状发生改变。

(6)乳头异常:晚期乳腺癌由于肿瘤的侵犯可造成乳头的回缩、固定。如肿瘤位于乳头下或甚为接近处,在早期即可见乳头的回缩、凹陷。有时因乳房内纤维组织挛缩,使整个乳房抬高,可见两侧乳头不在同一水平面上。

(7)全身症状:乳腺癌早期一般无明显的全身症状,当发生淋巴结转移时,常在同侧下及锁骨上、下触及肿大之淋巴结。晚期出现消瘦、贫血或恶病质,症见面色苍白,疲乏无力,心悸气短,或五心烦热,午后潮热等。转移之淋巴结质硬融合成团,少数可转移至对侧。当癌肿转移至其他脏器时,则可以引起相应脏器的一系列症状。

(二)实验室检查

(1)x线检查:x线检查是乳腺癌诊断最常用的方法之一,目前应用较多的是钼靶线摄影或干板摄影。铝靶线摄影主要表现为分叶状、圆形、椭圆形或不规则的块影,边缘不甚整齐,多数有长短不一的毛刺状突起,或短粗的角状隆起;另外就是钙化,这是乳腺癌常见的征象,可见于瘤体中央或者边缘部位,钙化粒微小,大小不等。干板摄影的表现与钼靶线表现基本相同,只是干板摄影有特殊的边缘效应,图像更为清晰。

(2)热图象检查:常用的有液晶热图象检查及红外热图象检查,乳腺癌在病变部位可显示热区。

(3)超声显像检查:一般呈不均质的弱回声肿块,形状不规整,边缘凹凸不平或有角突起。也有肿块内显示较强的不均匀粗斑点状回声。有些肿块周边显示强回声晕带,硬癌肿块后方出现声影。

(4)强光透照法:可以辨认乳腺实质性肿块,癌瘤呈边界不清的暗褐色。

(5)CT检查:CT检查可作为乳腺摄影的补充而不是作为一种常规方法,其空间分辨率和密度分辨率都较高,有利于发现较小癌灶。此外,CT属断层检查,可排除相邻结构对病灶的干扰,因无邻近结构的重叠,各种影像更为清晰,能够清晰显示乳腺癌患者有无腋下淋巴结增大及有无内乳区淋巴结转移。对于乳腺癌的早期诊断、定位有较大帮助。

(6)脱落细胞学检查:对于有乳头溢液者,可将液体作涂片细胞学检查找癌细胞,有助于早期诊断,但存在假阴性情况。对于怀疑是乳头湿疹样癌的患者,可作乳头糜烂部位刮片进行细胞学检查。

(7)活组织检查:活组织检查的诊断准确性很高,为公认的确诊方法。其常用的检查方法有:

1)针吸活检:此法简便易行,适用于较大的肿瘤;

2)切除活检:适用于较小肿瘤,可在准备好根治术的条件下,通过冰冻切片来确定;

3)切取活检:适用于较大肿瘤;

4)钳取活检:适用于己经破溃的肿瘤。

总之,本病的诊断主要依据临床表现以及一些客观的检查,其中的活组织病理检查具有决定性意义,为目前公认的最可靠的诊断方法。

(一)中国传统医学

1.中国中医治疗

中医对乳腺癌的治疗,历来重视情志方面的调摄,补虚为主,主张清心涤虑,静养调理。近代医家在大量的临床实践及实验研究中确定了较为稳定的证候模式,提出了辨证的标准及相应的治则与主方。

(1)药物治疗

1)肝郁痰凝证。

主证:情志抑郁,或性情急躁,胸闷胁胀,或伴经前期乳房作胀或少腹作胀,乳房部肿块皮色不变。苔薄、脉弦。

治法:疏肝解郁、理气化痰。

方药:逍遥散(《和剂局方》)。柴胡3~9g,当归9g,白芍9g,白术4.5~9g,茯苓9g,甘草3g,薄荷3g,煨生姜3片(以上为汤剂)。

分析:本方由四逆散加减而成。方中当归、白芍养血柔肝;柴胡疏肝解郁,配伍少许薄荷以增强其疏散条达的功效;茯苓、白术、生姜、甘草健脾和胃。诸药合用,共奏疏肝解郁、健脾和胃之功。本方治疗乳腺癌肝郁痰凝证宜加入化痰散结的全瓜蒌、夏枯草、山慈姑等。

2)冲任失调证。

主证:经事紊乱,经前期乳房胀痛,或婚后从未生育,或多次流产史。舌质淡、苔薄、脉弦低。

治法:调摄冲任、理气化痰。

方药:二仙汤(《方剂学》)合逍遥散(《和剂局方》)。仙茅6~15g,仙灵脾9~15g,当归9g,巴戟天9g,黄柏4.5~9g,知母4.5~9g,柴胡3~9g,白芍9g,白术4.5~9g,茯苓9g,甘草3g,薄荷3g,生姜3片。

乳房结块加全瓜蒌、夏枯草、山慈姑,气血虚衰加熟地、鸡血藤、党参、黄芪。

分析:二仙汤是上海中医药大学附属曙光医院的经验方,其配伍特点是壮阳药与滋阴泻火药同用,方名二仙是以仙茅、仙灵脾二味为主药,配伍巴戟天温肾阳、补肾精;以黄柏、知母泻火而滋养肾阴;并以当归的温润养血而调理冲任;全方有温肾阳、补肾精、泻肾火、调冲任的功效。再配以道遥散疏肝解郁,适合于乳腺癌肝郁气滞而有冲任失调药服用。

3)正虚毒炽证。

主证:肿块扩大,溃后愈坚,渗流血水,不痛或剧痛,精神萎靡,面色喑或苍白,饮食少进,心悸失眠。舌紫或有瘀斑、苔黄、脉弱无力。

治法:调补气血,解毒化痰。

方药:香贝养荣汤(《医宗金鉴》)。白术(土炒)18g,人参9g,茯苓9g,陈皮9g,熟地9g,川芎9g,当归9g,贝母(去心)9g,香附(酒炒)9g,白芍(酒炒)9g,桔梗4.5g,甘草4.5g。

疼痛剧烈加乳香、没药、徐长卿、延胡;出血不止加阿胶、地榆炭、生蒲黄、莲房炭,冲任失调加仙灵脾、菟丝子、苁蓉,心烦不寐加柏子仁、远志、枣仁。

分析:香贝养荣汤是在八珍汤的基础上加药组方而成。八珍汤补益气血;贝母、桔梗化痰散结解毒;香附、陈皮理气止痛。本方侧重调补气血以养荣,结合化瘀散结之品,共奏调补气血,解毒化痰之功。

(2)针灸治疗

1)毫针疗法。

①正虚毒炽证。

主穴:肩井GB21、膺窗ST16、乳根ST18、膻中RN17、上脘RN13、大椎DU14、心俞BL15、脾俞BL20、肺俞BL13、膈俞BL17、肩贞SI9、少泽SI1、三阴交Sp6、消块(两手下垂,位于前缝的尖端)。

配穴:肩外俞SI14、秉风SI12、附分BL41、魄户BL42、神堂BL44、胆俞BL19、意舍BL49。

②术后针刺治疗。

主穴:大椎DU14、足三里ST36、身柱DU12、三阴交Sp6。

2)穴位注射疗法。

穴位:心俞BL15、居髎GB29、复溜KL7、疼痛加肝俞BL18。

方法:凡有舌红脉数等热象者选用白花蛇舌草注射液;凡见舌淡脉细等虚象者选用复方当归注射液;另外,根据肿瘤特性选用博来霉素、氟尿嘧啶,噻替哌,普卡霉素。中药注射液每次2~4ml,与上述化疗药物的一种(一支),经充分混合后,分别注于2~4个穴位,隔天注射1次,10次为1疗程。有效者可反复或连续使用,如因白细胞下降或其他原因等不适宜用化疗药物者,则单独用中药注射液作穴位注射。

注意事项:化疗药物通过穴位注射后,反应较常规给药为轻,骨髓抑制现象的出现也较慢,但仍可见到白细胞下降现象,故应定期检验血象;个别病人穴位注射后有疼痛反应。

(3)气功疗法

气功治疗乳腺癌已有临床报道,有的乳腺癌患者通过气功治疗后,局部肿块缩小,甚至消失,说明气功对乳腺癌确有一定的治疗作用,其机理有待进一步探讨。一般来说,气功治疗乳腺癌仅仅作为一种辅助性的方法,或者说是一种康复手段。

1)练功要领:①松静自然;②意气合一;⑧动静相合;④循序渐进。

2)常用功法。

①郭林新气功。

练功方法及要求:每日功目和练功时间安排:a.中度风呼吸自然行功,练20~30分钟;b.中度风呼吸中快行功,练20~30分钟。每一步配合一个一呼一吸的调息导引法,一开始练5~10分钟,逐渐增加到20分钟,然后休息20分钟,再练20分钟;c.全套一、二、三步的风呼吸中度行功,练45分钟;d.再练一次中度风呼吸中快行功,与b相同;e.下午练30~40分钟松揉小棍功法;f.晚上睡觉前练一套涌泉穴按摩饬法,约25分钟。以上a、b、c、d项功法于每天清晨在空气新鲜、环境安静的地方进行为宜,练功原则是因人因病有机结合,由少渐多,由小渐大,由慢渐快。

②气功自控疗法。

练功方法及要求:参照调息补气功、跷步运化功、按头安神功、摩肾益精功、松静疏泄功5种基本功法,结合吹息速行法,虚息开合法、呵息吐音法,加练吹息强肺法,吐商音。坚持练功长达1年以上。

③周天命门功。

练功方法及要求:练功内容包括吞月松静功、叠骨站桩功、命门太极八式。

(4)药膳疗法

药膳疗法方法简便,兼有饮食与治疗两者的功能,但其治疗作用较小,一般仅能作为乳腺癌治疗一种辅助方法,或为促进乳腺癌康复的一种手段。

1)薏苡仁30g,紫草15g,菱角15g,白果15g,蜂蜜适量。先将紫草煎汤去渣,加入菱角、白果、薏苡仁煮熟呈粥状,再调入适量蜂蜜后服,1日1次。

2)新鲜鲫鱼1条,郁金9g,香附子9g,自芍9g,当归9g,橘叶6g,瓜蒌15g,食盐少许。将后六味药煎汤后去渣,加入洗净的鲫鱼、食盐煮熟,喝汤食鱼,1日1次,连服15~20剂为1疗程。

3)眼镜蛇肉、鸡肉丝、鸽蛋适量,加入佐料煮熟成羹,佐餐食用。

4)蟾蜍2只,瘦猪肉,葱花、调味品适量,将蟾蜍洗净去皮,与瘦猪肉同煮,再加入葱花及调味品,佐餐食用。

5)韭菜、鸡蛋适量,加入佐料后炒熟,佐餐食用。

6)海马(研粉)3g,豆腐、葱花、麻油、食盐适量,生拌,佐餐食用。

7)全蝎6g,鸡蛋2只,加水煮熟,食蛋喝汤,1日1次。

8)海带、猪肉等量,海带切丝,猪肉切块,加人佐料文火煨成泥状,晾凉成胨,经常食用。

9)鸽蛋4只,象牙屑30g,加水煮熟,食蛋喝汤,1日1次。

10)海带、蟹壳粉、猪肉丝适量,加入佐料煮汤,佐餐食用。

11)蜈蚣1~2条,鸡蛋2只,将蜈蚣焙干研末,和鸡蛋一同炒熟,佐餐食用,1日1次,连服十余日。

2.中国朝医治疗

乳腺癌早期患者,根据病情,可服发汗药、解毒汤,也可用槐耳1个水煎内服,以散结,排脓,祛毒气。

发汗汤:即麻黄16g,桂皮12g,石膏16g,杏仁6g,甘草4g,生姜5片,葱白1个。

猪肉:在外形性癌的治疗中外敷用。

解毒汤:黄连、天花粉、葛根、熟地各9g,人参、五味子、桔梗、枳壳、川芎、白术、白芍、石膏、知母、贝母、甘草、泽泻各4g,生姜3片。

3.中国回医治疗

方药:七叶胆30g。

用法:水煎服,每日3次,每次一茶杯。亦可泡开水代茶。每日3次,每次10g,可喝1~3茶杯。

4.中国维医治疗

方药:自花蛇舌草10g,黑胡椒L2g,毕菝12g,干姜10g,高良姜10g,蜂蜜50g。

用法:干燥后共研细粉,加蜂蜜做成蜜膏供内服,每日2次,每次3~5g水送服。

5.中国土家族医治疗

露蜂房60g,全蝎30g,蜈蚣10条,鹿角30g。

用法:上药研细末,每日服2~3次,每次服3g,黄酒送服。

主证:本方对乳腺纤维腺瘤有较好的疗效。

6. 中国锡伯族医治疗

方药:全蝎160g,瓜蒌25个。

用法:瓜蒌开孔,将蝎子分装于瓜蒌内,放瓦上焙成性,研细末,日服3次,每次3g,温开水调服,连服一月。

主证:乳腺癌。

7.中国彝族医学治疗

方药:麻补(狭叶重楼)100g。

用法:将麻补研末,每日2次,每次6g,温开水送服。

主证:本方具攻坚化积、清肿散瘀、活血定痛等功效。彝医用于乳腺癌肿有效。

(二)日本对针灸治疗乳腺癌的研究

灸法:灸天冲穴改善乳腺癌手术后的上肢运动受限病例患者女性,50岁。3个月前行右乳房保留切除术(含腋窝淋巴清除)后,出现右上肢活动受限,手臂上举,旋后,手又腰(手掌接触髂嵴)等动作均不能,三角肌至前臂常有钝痛,每日做运动手臂的体操但无改善。检查可见上胶前举95,后举47,外展105,系腰带动作勉强能到骶骨下部。旋行右肩温灸治疗无效。随后,为寻找可改善肩关节运动范围的经穴按压头部穴位。发现按压百会、右目窗、右天冲穴有显著改善。在效果最佳的右天冲穴施灸15壮后,前举可达160,外展150,系腰带动作可至第三腰椎。其后,在家中每日在天冲穴自选行施灸15壮,1个月后右肩活动范围基本恢复正常。三角肌至前臂的钝痛消失,日常生活完全没有妨碍。[日向田宏,医道与日本,1993;52(9):21]。

乳腺癌的应对与治疗


导读:乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。不管是在美国还是在国内还是在国外,都是女性恶性肿瘤发病率的首位。

乳腺癌影响因素

1. 内源性或外源性雌激素的长期刺激:雌激素的活性对乳癌的发生有重要作用。月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚(迟于55岁),未生育,晚育(第一胎在35岁以后)或生育后不哺乳,乳癌的发生率较高。

2. 病毒:致癌性RNA病毒可能与乳腺癌相关。

3. 乳腺非典型增生:有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。

4. 遗传和家族史:乳癌在家族中的多发性也在统计中获得证实。具有乳腺癌家族史(一级直系亲属患乳腺癌)的女性,发生乳腺癌的危险性是一般人群的2-3倍。

5. 营养因素:高脂物质摄入过多与乳腺癌的发生有一定的相关性。

6. 放射线:接受高水平电离辐射,尤其是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女,发生乳腺癌的危险性增加。

临床表现

1. 乳房肿块:是乳腺癌最常见的表现。


临床

2. 乳头改变:乳头溢液多为良性改变,但对50岁以上,有单侧乳头溢液者应警惕发生乳癌的可能性;乳头凹陷;乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等湿疹样改变常为乳腺佩吉特病(paget病)的临床表现。

3. 乳房皮肤及轮廓改变:肿瘤侵犯皮肤的Cooper韧带,可形成酒窝征;肿瘤细胞堵塞皮下毛细淋巴管,造成皮肤水肿,而毛囊处凹陷形成橘皮征;当皮肤广泛受侵时,可在表皮形成多数坚硬小结节或小条索,甚至融合成片,如病变延伸至背部和对侧胸壁可限制呼吸,形成铠甲状癌;炎性乳腺癌会出现乳房明显增大,皮肤充血红肿、局部皮温增高;另外,晚期乳腺癌会出现皮肤破溃形成癌性溃疡。

4. 淋巴结肿大:同侧腋窝淋巴结可肿大,晚期乳腺癌可向对侧腋窝淋巴结转移引起肿大;另外有些情况下还可触到同侧和或对侧锁骨上肿大淋巴结。

鉴别诊断

1. 乳腺纤维腺瘤:常见于青年妇女,肿瘤大多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展缓慢。对于40岁以上的女性不要轻易诊断为纤维腺瘤,必须排除恶性肿瘤的可能。

2. 乳腺囊性增生病:多见于中青年女性,特点是乳房胀痛、肿块可呈周期性,与月经周期有关。

3. 浆细胞性乳腺炎:是乳腺组织的无菌性炎症。临床上60%以上呈急性炎症表现,肿块大时皮肤可呈橘皮样改变。40%的病人开始即为慢性炎症,表现为乳晕旁肿块,边界不清,可有皮肤粘连和乳头凹陷。

4. 乳腺结核:是由结核杆菌所致乳腺组织的慢性炎症。好发于中青年女性。病程较长,发展缓慢。局部表现为乳房内肿块,肿块质硬偏韧,部分区域可有囊性感。肿块边界有时不清楚,活动度可受限,可有疼痛,但无周期性。

手术治疗
手术切除一直是乳腺癌主要的治疗手段。目前的手术方式正在朝着缩小切除范围的方向发展。包括保乳术和前哨淋巴结活检术。


手术

1)保乳术:可手术的早期乳腺癌患者,具有安全切缘的保乳术加术后放疗,疗效与全乳切除相当,但患者形体良好,患者本人和家人的生活质量大不一样,治疗指南并不强调一定要保乳,但医生应该提供患者和家人选择保留乳房的机会。针对局部肿瘤较大的患者还可以进行新辅助化疗后使肿瘤降期保乳。

2)前哨淋巴结活检术:以往乳腺癌手术,在切除乳房的同时或即使保留乳房,都要进行腋窝淋巴结清扫。现在越来越多的研究表明,如果前哨淋巴结没有转移,就可以不进行腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结阳性的准确率可达90-98%,而假阴性率可以控制在5-10%,同时由于手术创伤小,术后上肢水肿的发生率1%,目前在美国已经成为常规的处理。

放疗

乳腺癌术后的辅助放疗的适应证及治疗原则如下:

1)乳腺癌改良根治术后的辅助放疗。照射部位:胸壁和锁骨上下淋巴结区域:所有患者;腋窝:腋窝淋巴结未清扫或清扫不彻底的患者;内乳:不做常规放疗。

2)乳腺癌保乳术后的辅助放疗:所有保乳手术患者,包括浸润性癌、原位癌早期浸润和原位癌的患者,均应予术后放疗。但对于年龄70岁,T1N0M0且ER阳性的患者可考虑术后单纯内分泌治疗,不做术后放疗。照射部位:全乳腺:所有患者;锁骨上下区:T3、T4患者或腋窝淋巴结转移数4个的患者;腋窝:腋窝淋巴结未清扫或前哨淋巴结活检阳性未做腋窝清扫的患者;内乳:不做常规放疗。


化疗

乳腺癌的化疗药物从20世纪70年代的环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶,到80年代的蒽环类药物阿霉素、表阿霉素,再到90年代的紫杉类药物紫杉醇、多西紫杉醇的问世,已经成为乳腺癌治疗中重要的治疗方式,无论在乳腺癌的术前新辅助、术后的辅助治疗还是复发转移患者的解救治疗中都占有非常重要的位置。目前蒽环类和紫杉类仍然是乳腺癌治疗中非常重要的两大类药。其他常用乳腺癌化疗药物还有:长春瑞滨、吉西他滨、卡培他滨、铂类、烷化剂、氨甲喋呤等。

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