秋季养生的特点

2019-10-12 │ 秋季养生的特点 饮食养生的特点

肺癌胸痛的特点

“养生孰为本,元气不可亏;养生孰为先,养心须乐观。”社会的发展让更多人注意到了养生这个话题,我们不仅要知道养生,更要懂得养生。我们该怎么进行科学的中医养生呢?下面是小编为大家整理的“肺癌胸痛的特点”,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

肺癌胸痛的特点

1、肺癌胸痛的特点

1.1、肺癌的胸痛特点是没有放射痛。肺癌早期胸痛较轻,会出现胸部闷痛、隐痛,不同患者部位不一,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续出现,提示肺癌有累及胸膜的可能。

1.2、肺癌胸痛多是因为肿瘤入侵胸膜或是肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜引起的。肺癌胸痛可出现在早期,是肺癌特有的症状。早期肺癌胸痛的表现是多种多样的,有的表现为患侧胸部持续性隐痛不适,同时有压迫感,有的表现为患侧胸部间断性疼痛,并向背、肩部放射,或表现出肋间神经痛的症状。肺癌晚期癌肿侵犯胸膜或胁骨出现持续而剧烈的胸痛。

2、早期肺癌能活多久

肺癌早期能活多久是很多肺癌患者以及患者家属关系的问题,至于肺癌早期能活多久我想暂时可以先不管,重要的是,肺癌早期被发现了,你还是比其他患者要幸运一些,因为肺癌早期是治疗肺癌的最佳时期,如果选择合适的治疗方法,还是有可能治愈的。

当然生存期也会延长几年甚至几十年。采用中医肺癌三位一体疗法经数万例癌症患者的临床治疗证明,总有效果比率达97%以上。经研究证明,中医药能有效预防肿瘤的术后复发、转移。对肿瘤病灶有缓解和稳定作用,对临床症状有明显的改善效果,可提高患者的生存质量以及有不少经过服用中药达到治愈的目地。

3、肺癌常见的几种诊断方式介绍

3.1、细胞学检查

痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%.

3.2、X线检查

通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

3.3、支气管镜检查

通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。

肺癌患者术后并发症观察及处理

1、出血:若术后3小时内引流液100ml/h,鲜红色,有血凝块,伴有低血容量表现,提示有活动性出血。应加快补液速度,保持胸腔引流管通畅,必要时做好手术准备。

2、肺不张、肺炎:若病人出现烦躁、脉快、发热、发绀、呼吸困难,且血气分析显示为低氧血症和高碳酸血症,即可诊断。立即行鼻导管深部吸痰或行支气管镜吸痰,必要时行气管切开。

3、肺大疱破裂:病人出现张力性气胸的症状和体征,按张力性气胸处理。

4、心率失常:参见第三十四章第五节体外循环围手术期护理。

5、肺水肿:若出现肺水肿的症状,立即减慢输液速度、控制液体入量、给氧、以50%乙醇湿化氧气、心电监护、遵医嘱给强心剂、利尿剂、镇静剂及糖皮质激素等。

6、支气管胸膜瘘:是肺切除术最严重的并发症之一。多发生在术后1周,表现为持续从胸腔引流管排出大量气体,病人有发热、刺激性咳嗽、痰中带血或咳血痰、呼吸音减低、呼吸困难等症状,一旦发现上述症状,应立即报告医生,并协助处理。

肺癌放射治疗的几个注意点

1、治疗原则

放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。

2、放疗的分类

根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。

3、放疗的并发症

肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。

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右胸痛是肺癌早期吗


右胸痛是肺癌早期吗

1、右胸痛是肺癌早期吗

右胸痛有可能是肺癌早期症状,而胸膜炎症病人有可能恶化成为肿瘤,因此,右胸痛也是肺癌可能发生的早期征兆之一。如果胸口痛感在深呼吸或咳嗽时加重,说明胸膜发生炎症,多见于肺结核或肺肿瘤患者。癌症扩散的现象是会引起持续性、顽固性胸口疼痛,建议拍胸片做胸部CT进行诊断,找专业医生为您治疗。

2、右胸痛的其它原因

第一是胸部的肌肉拉伤,一般是搬运较重的物体之后产生的,此时可以用些活血化瘀的外用药涂抹。如果我们过度做扩胸动作、伸臂高处取物、外力撞击等会导致胸大肌及肋间肌损伤,从而引发疼痛,一般较为轻微,不必紧张,多注意休息即可。

第二是腰椎间盘突出引起的。胸椎椎间盘退变性突出、关节囊和韧带增厚和骨化常导致神经通道狭窄变形,可引起肋间神经炎症,产生疼痛。

第三是肋间神经痛引发的胸口疼。虽不多发,但偶有出现。睡觉时保持一个姿势使某一根肋骨受压时间过长。

3、肺癌早期症状

3.1、最常见的肺癌的早期症状就是咳嗽,大约四分之三的肺癌患者会出现不同程度的咳嗽。主要特点是发生自己性咳嗽,无痰或少量泡沫白痰。肺癌增大引起支气管狭窄,咳嗽可加重,多为持续性,呈高音调金属音。肺癌患者的支气管狭窄远端有继发感染时,痰量增加,呈粘液脓性痰。

3.2、咳血也是比较常见的肺癌早期症状之一,肺癌的早期症状表现呈间断性反复少量血痰,偶尔咳出大量的血,血色比较鲜红。咳血持续时间不一定,一般好几天,但是也有长达几个月的患者。

3.3、肺癌早期患者胸部疼痛症状比较轻,患者主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明肺癌症有累及胸膜的可能。

3.4、大约百分之二十左右的肺癌患肺癌首发时期都是发热。一是肺癌压迫、阻塞引起的炎症性发热,另一种是因癌组织变性坏死引起肺癌性发热。

肺癌早期的治疗

1、手术治疗

肺癌早期,如果肿瘤没有扩散可以考虑手术治疗,但是手术治疗只能切除看到的病灶,癌症是一种全身性的疾病,还有可能在其的领域有残癌,因为手术伤害了元气,复发转移的几率非常大。

2、化疗

这虽然是一种最简单易行的方法,但是化疗药物毒性很大,不能将癌细胞全部杀死,只是按照比例杀死了一部分残留的癌细胞,在患者身体虚弱的时候会很快的发展形成新的病灶,并且放化疗造成全身性免疫功能破坏,毒副作用非常大,所以即使是手术,最好配合中医巩固治疗,防止复发转移和扩散。

3、综合治疗

肺癌早期治疗最好用综合的手法,这样才能迅速的消除肿瘤原发病灶引起的各种症状,生物治疗还可以提高患者的免疫力,恢复身体的各种机能,并能够防止因局部切除不彻底而引起复发和转移的可能性。采用综合治疗,可以明显的降低后期并发症和复发的出现,能够达到治愈的目的。

肺癌早期的饮食禁忌

1、禁吸烟和喝酒

吸烟、喝酒可使支气管扩张,呼吸道黏膜充血、水肿,分泌物增多。烟中含有尼古丁等20多种有毒物质均有致癌作用,酒中含有的酒精可以刺激垂体激素的分泌。患者喝药酒,更易造成血热妄行,西医也同样认为酒精可以增进有毒物质的吸收,是一种促癌剂。

2、腥发物和油腻食品不要吃

如黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹、鳗鱼、肥肉、烤鸡等这些食物都可能滋痰加重咳嗽,故应忌食。

3、咖啡不能喝

因为咖啡中含有的咖啡因是对人体具有毒性的物质,这种有毒性的物质与癌症的发生有密切关系。

4、辛辣和制激性食物不能吃

因为辛辣、制激性食物能刺激气管,损伤黏膜,使局部充血、水肿,引起呛咳,甚至引起黏膜破裂出血等,故应忌食。

胸痛的鉴别诊断


二、胸痛如何治疗三、胸痛如何缓解

胸痛的鉴别诊断

1、胸痛的鉴别诊断

1.1、诊断

胸痛是急诊室常见的患者就诊原因之一,病因复杂,病情的严重程度相差很大。如延误病情,如AMI、主动脉夹层动脉瘤等,可造成患者死亡。胸痛症状可以从病史、临床症状、体格检查、简单的化验结果都可以进行鉴别诊断。

1.2、鉴别

高危胸痛患者:在各种胸痛中需要格外关注并迅速判断的是高危的胸痛患者,包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞和张力性气胸等患者。因为这4个疾病,一旦误诊,往往是致命的。任何胸痛,都必须先排除这些可快速致命的疾病。

2、胸痛是什么原因

突然胸口痛有可能是胸部肌肉拉伤引起的,需要及时的配合药物进行治疗,服药期间一定要注意多休息,避免过度劳累,平时应该要注意多喝水,避免进行剧烈的运动,更不能做一些重体力的劳动,日常生活中应该要时刻关注身体的健康情况,并且应该要定期到医院进行身体的检查。

心脏病会导致患者出现胸口疼痛的现象,一般会持续性疼痛,这种疾病如果治疗不及时,会给患者造成非常大的危害,会严重影响到患者的生命健康,如果出现胸口疼痛,最好到医院接受相应的检查,及时的排查身体疾病,可以考虑药物进行治疗,药物可以有效的控制患者病情的发展。

这种症状也有可能是肝脏疾病引起的,肝病患者经常会出现胸口疼痛的症状,肝病是比较常见的疾病,引发这种疾病的原因较为复杂,出现这种情况最好到医院接受相应的检查,平时需要注意合理的调整饮食结构,在饮食方面需要注意少吃刺激性的食物,乙肝或者肝炎都有可能会引起胸部疼痛。

3、胸痛有哪些表现

3.1、胸痛的性质

将胸痛的感觉描述出来,如刀割般疼痛、有撕裂感;像被绳子勒住压榨性的疼痛、绞痛,有着明显压迫感或窒息感;如同针扎般疼痛;如同火烧般灼痛等,这些都可描述胸痛的程度与状态。

3.2、胸痛的部位

胸部不同位置的疼痛代表着不同的脏器与不同的疾病,如上胸痛、胸口痛、胸壁痛等,以及疼痛是否延伸到其他部位,如疼痛延伸至后背、小腹、颈部、四肢等。

3.3、胸痛的时长

不同疾病所引起胸痛时间也所差别,有的疼痛只有几秒钟,有些是几分钟到十几分钟,还有些胸痛会持续半个小时或者更久,有些胸痛还呈阵发性。胸痛的时间和疾病的危害是有一定关系的,并非疼痛持续越久疾病越严重,如心梗发作的时间为3分钟左右。

3.4、胸痛伴有的症状

伴随胸痛出现的症状对进一步确诊病因有一定的帮助,如咳嗽、咯血、吞咽困难、呼吸困难等症状。

胸痛如何治疗

1、西医治疗方法

常可导致致命的胸痛包括急性心肌梗死、主动脉夹层、张力性气胸、急性肺栓塞等。这些疾病引起的胸痛必须到医院治疗。根据病因不同而有所不同的治疗方法,但都包括休息、吸氧、止痛(诊断明确,可用哌替啶等)等对症支持治疗。急性心肌梗死则需要尽快回复冠脉血供(包括扩张血管、再灌注治疗),主动脉夹层若有指征应行控制血压,减缓心率,必要时可以行手术治疗等。张力性气胸则须紧急救命,可用针头在锁骨中线第二肋间穿刺排气,再转送医院行进一步治疗(比如胸腔负压引流等)。

2、中医治疗方法

心血瘀阻:治则:活血化瘀,通络止痛。方药:血府逐瘀汤加减。

胸阳痹阻:治则:宣痹通阳,散寒化浊。方药:栝楼薤白半夏汤加减;出现心阳欲脱之征,可给予参附龙牡汤急救。

痰热壅肺:治则:涤痰泻热,宽胸开结。方药:小陷胸汤和千金苇茎汤加减。

胸痛如何缓解

如果是在某些空气不流通的场所呆的时间太长,或者因遇到某些让自己不开心的事情,甚至是和别人发生激烈的争吵,或者身处的环境气压偏低,这时往往会产生胸闷的症状,人还会有一些疲劳感。

这时如果能去一个通风较好的场所,打开窗子享受一下新鲜的空气,进行短暂休息,把自己的思想放松、多加开导自己,调节自己的情绪,用不了多长时间就可以恢复了。

所以这类胸闷胸痛,用不着紧张,也没有治疗的必要。自己能够调整好自己,一切就会恢复如常,对身体健康也没有什么影响。当然,虽然对健康没影响,我们也应该避免这种情况的出现,有些情况是不受我们控制的,所以必须马上调整回来。

偶尔胸闷胸痛


在平常生活中,很多人都会出现胸闷胸痛的情况,那么都是什么原因所导致的呢?我们又该怎么预防呢?不管是年轻人还是老年人我们都应该注意自己的身体,不要熬夜,要每天适当的锻炼,胸闷胸痛可能是因为心律失常所导致的,跟平时的生活习惯和工作压力以及心情有着密切的关系,应该重视。

偶尔胸闷,胸痛,心跳加速大多考虑一过性心律失常。请问平时有没有经常熬夜,工作压力大么,平时喝酒多么。建议必要时可以行24小时动态心电图,也可行甲状腺检查排除甲亢。

可能是休息不好导致的亚健康状态,一般休息好,规律饮食,不熬夜,保持良好的情绪,可以恢复。指导意见:或是有心脏病,甲亢可以导致。可以到医院做心电和心脏超声检查,甲功五项,血常规的检查,如果有问题及时调理。

老年人很多的机体功能随着年纪的增长不断退化和走向衰竭,心功能也不太健全,所以,偶而发生胸闷、胸痛等不适症状也经常是被大家觉得习以为常,没有什么大不了的。这实际上是一种错误的认识。心绞痛经常只是一过性的,有可能是心肌梗死的先兆,甚至导致严重的心律失常、猝死!冠心病是导致中老年人胸闷、胸痛最常见的原因之一。

据统计,由此引发的冠心病并不少见。因此,市民在出现一过性胸闷、胸痛时,也不要大意了。尤其是中老年人。这是为什么呢?

冠心病在某种层面上说是一种老年慢性疾病,在中老年人群中非常多发,原因也是多种多样的,例如中老年,吸烟,糖尿病,肥胖,高血压,高血脂,心理压力过大等等。有这样的危险因素越多,胸部不适就约有可能是冠心病导致。自然年轻人出现胸痛,冠心病的可能性就比较低了,尤其是女性。

肺癌


支气管肺癌(简称肺癌),系原发于支气管粘膜和肺泡的恶性肿瘤。肺癌是当前世界各国常见的恶性肿瘤之一。近数十年来世界各囝肺癌的发病率和死亡率都在急剧上升,工业发达国家上升更为显著,英固男性肺癌发病率增加了40倍,美国增加了28倍,已居男性癌症死亡的首位。中圉最大的工业城市上海,近15年中增长了近5倍,占常见恶性肿瘤的第二位,北京市男性恶性肿瘤,肺癌是第一位。肺癌发病率随着年龄的增长而增加,多发于40岁以上成人,50~60岁上升特别显著,男性高于女性,但近年来男女两性发病比例有缩小趋势。本病预后很差,约80%病人在诊断后一年内死亡,中位生存期一般在6个月左右。吸烟是肺癌的主要原因之一,80%的肺癌由吸烟引起。为此,世界卫生组织决定,今后每年举行一次世界无烟日活动日期定为每年的5月31日。

传统医学文献中虽无肺癌的名称,但类似肺癌证候的记载不少,2000多年前医学典籍《黄帝内经》中就有记载,后世许多医学论著对其描述更为具体。传统医学对肺癌的治疗积有一定的临床经验,除药物疗法外,还有针灸、气功等在改善临床症状、延长生存期方面具有一定的作用。

肺癌在传统医学中称谓不一,在中国传统医学中,属息贲肺痈肺瘘虚损等范畴。

1.中国中医学

中医学认为,肺癌不是局限于肺部的疾病,而是全身性疾病的局部表现。古代医家根据肺癌的临床表现,把它归属于息贲肺痈肺瘘、咳嗽咯血等范畴,在古代医籍中对相当于肺癌的晚期症状,肺癌淋巴结转移和纵隔转移所产生的症状及对肺癌的预后均作了详细描述。综合诸医家的论述,认为本病的病因病机主要是由于正气虚损,阴阳失调,脏腑功能发生障碍,使机体抵抗力降低,邪气乘虚袭肺,积于胸中,宣降失司,脾失健运,肺气郁则气机不利,络脉受阻,血行凝滞,脾虚湿蕴则聚精为痰,气滞,血瘀,痰凝,热毒胶结于肺,日久形成积块而为肺部肿瘤。可见肺癌是一个因虚而得病,因虚而致实,全身属虚,局部属实的疾病。

2.中国朝医学

朝医学认为,本病的病因主要是因寒气的侵入有湿热症,湿热郁结在肺部,引起浮气,加之因感情的刺激,发动忧愁思怒气,使火气变成毒气而癌变。

临床表现

1.症状

肺癌的症状主要取决于其发生部位、大小及发展程度。早期可无症,仅在X线健康检查时偶然发现。中心型肺癌出现症状较早,周围型较晚,最常见的症状有:

1)咳嗽:为最常见的早期症状,约有3/4的病人出现不同程度的咳嗽。其特点是阵发性刺激性咳嗽为主,无痰或少量泡沫白痰。肿瘤增大引起支气管狭窄,咳嗽加重,多为持续性,呈高音调金属音。支气管狭窄远端有肺部继发感染时,痰量增加,呈粘液脓性痰。

2)咯血:也是肺癌常见的的首发症状之一,癌肿组织血管丰富,常持续性或间断性的反复少量痰中带血,不易控制,癌肿腐蚀大血管时可引起大口咯血,色鲜。

3)胸痛:肿瘤累及胸膜或纵隔,可产生不规律的胸部钝痛或隐痛,肿瘤侵蚀胸壁肋骨或压迫肋间神经,则胸痛尖锐剧烈,且有定点或局部压痛,并随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。

4)发热:肺癌中期由于阻塞性肺炎引起发热,抗生素治疗后症状可缓解,后期则因癌组织变性坏死引起癌性发热,发热往往持续不退,抗生素治疗无效。大部分病人伴盗汗,口干,心烦,手足心热等症状。

5)气急:支气管狭窄,阻塞引起气急,较多见于中心型肺癌。肿大淋巴结压迫大支气管或隆凸,或细支气管一肺泡癌广泛播散时,气急进行性加重,并伴有紫绀。大量胸腔积液,心包积液等均可出现严重气急现象。

6)消瘦:晚期患者,由于感染,疼痛等所致的食欲减退,肿瘤毒素引起的消耗等皆可引起消瘦,面色苍自,神疲乏力等逐渐发展为恶病质。

2.体征

1)局限性喘鸣音:为单侧性局限性喘鸣声,特别在吸气阶段的喘鸣音,咳嗽后并不消失,是肺癌早期体征之一,但为时短暂,容易被忽视。

2)淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经(左侧多见)时出现声音嘶哑。喉镜纵隔检查有患侧声带麻痹。

3)癌肿压追上腔静脉时,常见于右上叶小细胞癌,头部和上肢静脉回流受阻,产生头面部和上半身瘀血水肿及静脉怒张(即上腔静脉压迫综合征)。

4)肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤,常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小。上眼睑下垂、眼球内陷、眼裂狭小、额部少汗等霍纳综合征。

5)压迫臂丛神经引起同侧肩臂酸痛,不能抬举,肩部及手指有放射性疼痛和感觉异常,肌肉萎缩。

6)压迫食管引起吞咽困难,甚至发生支气管一食管瘘,导致肺部感染,压迫气道严重时可窒息而死。

7)压迫膈神经时引起同侧膈肌麻痹和上升,X线透视可见病侧膈肌运动迟缓,缩鼻吸气有矛盾运动。

8)肿瘤接近胸膜时可引起反应性胸水,侵及胸膜时常产生血性胸水。

9)癌肿侵犯迷走神经可使心率加速,侵犯心肌的传导系统可引起心律不齐,侵犯心包可产生心包积液,出现缩窄性心包炎的症状。

10)肺癌通过淋巴道转移时可见到相应部位淋巴结群肿大和邻近相应部位的压迫症状。通过血道转移到脑、骨、肝等部位时,均有相应的体征出现。

11)其他体征,四肢关节疼痛或肥大杵状指,多发性神经炎,重症肌无力,库欣综合征及男性乳房增生肥大,精神异常等。

12)舌苔以厚腻苔为多,黄苔剥脱苔次之,舌体有裂纹及芒刺者明显增多。舌下青筋显露,大络脉充盈,小络脉曲张,舌下瘀斑瘀点明显增多。

13)面色,肺癌患者的面色多见苍白,无光泽,潮红,紫红,面红如妆,面部蟹爪纹、晦暗、萎黄等异常表现,尤以两颊部为显著。特别是颧部的蟹爪纹随着临床分期的加重而加重。

3.并发症

肺部感染是肺癌常见的严重并发症,一般认为有25%~50%的肺癌病人死于感染。

(二)实验室检查

1. 血液生化指标检测

部分肺癌患者的血清和切除的肿瘤组织中,含有一种或多种生物活性物质,包括激素、酶、抗原和癌胚蛋白等。它们都不具特异性,但可作为肺癌的辅助检查。

2.影像学检查

(1)X线检查:常规X线检查是诊断肺癌的重要方法。胸部平片能够明确阴影的性质。肺部分层摄片不但可以明确肿块的形态、性质以及肿块与周围器官的关系,支气管阻塞的情况,还可以了解纵隔淋巴结有无转移,从而估计肺癌手术治疗的可通用性。支气管碘油造影对了解支气管有无狭窄、阻塞有一定的帮助。

(2)CT扫描:胸部CT扫描已成为肺癌影像检查中有价值的检查方法。能显示某些部位普通胸片很难显示的病灶,用于肺癌的早期诊断、分期和鉴别诊断。利用不同窗宽、窗位来确切区分不同的软组织(肿瘤、纵隔、胸膜),并定量测得CT值。对于钙化的发现,非常灵敏,能显示胸膜侵犯和胸膜皱缩,显示肿瘤在纵隔内的侵犯范围以及远处转移情况如脑、肝、肾上腺等。

(3)磁共振显像:对胸部检查的最大特点是较CT更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系,无放射性损害又不需造影剂增强,而且能显示肿块旁的气管、支气管树及支气管受压及移位。

(4)纤维支气管镜捡查:可观察到肿瘤的部位和范围。或经纤维支气管镜取肺部活检,作病理检查,可获得明确诊断。

(5)放射性核素检查:不但可作为肺癌的诊断方法之一,还可以了解肺癌有无纵隔的累及,搜索远处癌转移灶,以及对肺癌的治疗后心功能评价。肺扫描可分为灌注扫描、亲肿瘤扫描、吸入扫描三种。

3.病理学检查

(1)痰液脱落细胞学检查:是简单而有效的早期诊断方法之一,痰液标本必须新鲜,从肺部咳出后在1~2小时内取其粘液成分或带血的部分作涂片固定染色。

(2)胸水涂片片捡查

(3)淋巴结活检:手术摘除浅表肿大的淋巴结,作病理切片检查,有助于判断有无癌肿转移及其细胞类型。

(4)经皮肺穿剃活捡:取肺组织作病理检查,确诊率可达80%~90%。

(5)纵隔镜检查:明确有无纵隔和肺门淋巴结转移,对判断手术切除的可能性颇有帮助。

(6)剖胸探查:如各种诊断方法都不能明确诊断,但又高度怀疑肺癌并有手术切除适应时,可根据病人的具体情况及时作剖胸探查,以免延误手术治疗的时机。

(7)胸膜活检:胸腔积液性质不明,疑有胸膜肿瘤或肺癌转移时,可在胸腔穿刺时用钝头钩针,钩取小块壁层胸膜作病理检查。

总之,本病的诊断除了根据临床症状和典型病史外,主要依靠X线、纤维支气管镜检查和细胞学检查等方法。但必须强调的是争取做到早期发现、早期诊断、早期治疗。凡肺部出现圆形阴影、肺不张、血胸和肺部反复感染不愈、骤发刺激性咳嗽的中老年患者,经短期观察及积极对症治疗后未见疗效者,不论有无放射线征象,均应密切观察,进一步检查以警惕肺癌的可能。

(一)中国传统医学

1.中国中医治疗

中医对肺癌的治疗,早在宋代一些方书中就载有治疗息贲、咳嗽、喘促咳痛、咳嗽见血、胸膈壅闷、呕吐痰诞、面黄体瘦等肺癌常见证的方药。金元时期李东垣治疗肺积的息贲丸,所治之证均类似肺癌症状。近代医家在大量临床实践及实践研究中确定了较为稳定的证候模式,以现代医学方法进行检查明确诊断后,在中医理论指导下,分清邪正虚实,予以立方遣药。根据局部与整体相结合的观点把辨证论治与辨病治疗相结合,扶正与抗癌治疗相结合的方法,应用于肺癌的治疗,在改善症状,调节机体免疫功能,延长生存期方面均取得了一定的疗效。

(1)药物治疗

1)脾虚痰湿型。

主证:咳嗽痰多,清稀色白,神疲乏力,胸闷纳少,腹胀便溏,肢体浮胂,面色恍白,动则气促,舌胖,舌边有齿印,舌质淡,苔薄白腻,濡缓或濡滑。

治法:益气健脾,化痰抗癌。

方药:六君子汤(《妇人良方》)加减,黄芪20g,党参30g,白术10g,茯苓12g,陈皮10g、法半夏10g,猪苓15g,淮山药20g,薏苡仁20g,八月札15g,鱼腥草30g,铁树叶30g,白花蛇舌草30g,甘草5g。

痰多难咯者加海浮石、瓜蒌;多汗气短加麦冬、五味子,并加重党参用量;胸水难消,浮肿加葶苈子、龙葵、车前子;高热者加生石膏、知母、水牛角。

分析:方中党参、白术、茯苓、猪苓、薏苡仁健脾利湿;陈皮、鱼腥草化痰、散结、清肺;黄芪、党参、白术、茯苓补肺脾之气,脾旺则肺气充沛;加之八月札、白花蛇舌草解毒抗癌;铁树叶活血化瘀解毒。诸药合用,共奏益气健脾、化瘀抗癌之功。

2)阴虚内热证。

主证:咳嗽无痰,或痰少难咯,痰中带血丝,或少量咯血,心烦口干,胸痛气急,潮热盗汗,尿短赤,形体消瘦,舌质红少津,苔少或花剥,脉细数。

治法:滋阴清热,润肺生津,佐以抗癌。

方药:百合固金汤(《医方集解》)加减,百合、生地、熟地各10g,玄参12g,麦冬15g,当归5g,白芍10g,川贝10g,杏仁10g,桑白皮20g,瓜蒌壳20g,黄芩15g,半枝莲、白花蛇舌草各30g。

气短乏力加黄芪、党参;胸痛加桃仁、红花、蜈蚣;痰中带血加蒲黄炭、藕节炭、仙鹤草、白芨或云南白药;低热加银柴胡、地骨皮、青蒿。

分析:肺金不生水,火炎水干,故以二地益肾滋水退热为君药,百合保肺安神,麦冬清热润燥,玄参助二地以生水,贝母散肺郁而除痰,当归、白芍养血兼以平肝,桔梗宣利肺气而止咳化痰,甘草调和诸药,再与半枝莲,蛇舌草等抗癌药合而用之,可使阴液渐充,虚火自清,病情得以控制。

3)气滞血瘀型。

主证:咳嗽咯痰不爽,咳嗽带血,胸闷胸痛如刺,痛有定处,大便秘结,唇甲紫暗,甚则肌肤甲错,皮肤浅静脉怒张暴露,舌质暗或瘀斑瘀点,苔薄腻或薄黄腻,脉细涩或弦细。

治法:活血化瘀,理气止痛,佐以抗癌。

方药:血府逐瘀汤(《医林改错》)加减,柴胡6g,赤芍1Zg,枳壳1Zg,当归15g,生地15g,桃仁9g,丹参20g,瓜蒌12g,红花3g,生黄芪15g,青陈皮各5g,桔梗3g,白花蛇舌草30g,千蟾皮12g,石见穿15g。

分析:本方专为气机阻滞,瘀血在胸中而设,桃仁、红花、赤芍、当归、丹参活血化瘀而养血,柴胡、青陈皮、枳壳行气宽胸,桔梗开肺气,配合抗癌解毒之干蟾皮、自花蛇舌草、石见穿,全方有机组合,对于气滞血瘀肺癌之患者,颇为合拍。

4)气阴两虚证。

主证:咳嗽痰少,痰中带血丝,或咯血痰,神疲乏力,气短懒言,动则喘促,畏风自汗,胸闷纳呆,舌质淡红或偏红,舌体胖边有齿痕,苔薄自或薄黄,脉沉细或细弱。

治法:益气养阴,解毒抗癌。

方药:生脉散(《内外伤辨惑论》)合补肺汤(《永类钤方》),人参9g,麦冬15g,五味子9g,黄芪30g,桑白皮9g,熟地15g,川贝12g,半枝莲30g,鱼腥草15g,白花蛇舌草30g。

咳嗽重加款冬花、紫苑、前胡;痰黄加蛤壳、竹沥、黄芩、桑白皮;发热加金银花、连翘、羚羊角;咯血加白芨、仙鹤草、小蓟草、茜草。

分析:生脉散从久咳肺虚伤阴着眼,取人参甘平补肺,大挟元气为君药,麦冬甘寒养阴生津为臣,五味子酸收敛津。加之补肺汤中用黄芪补肺气,辅以紫菀、桑白皮止咳化痰,熟地补肾。更添蛇舌草、半枝莲、鱼腥草解毒抗癌,数药合用,取益气,生津敛肺,抗癌三法以求本图治,使气阴两复,肺润津生,癌毒得以控制。

5)肾阳亏虚证。

主证:咳嗽气急,动则喘促,耳鸣目眩,腰膝酸软,面青肢冷,畏寒神疲,舌质洪红,苔薄白,脉沉细。

治法:补肾温阳,佐以抗癌。

方药:金匮肾气丸(《金匮要略》)加减,制附片12g,肉桂6g,熟地12g,山茱萸15g,淮山药20g,泽泻L2g,茯苓15g,胡桃肉15g,川牛膝15g肉苁蓉15g,蚤休20g,白花蛇舌草30g。

咯血不止者加仙鹤草、藕节炭、蒲黄炭;胸痛加香附、郁金;纳差乏力者加砂仁、炒麦芽;有癌性胸水者加龙葵、葶苈子、大枣;阵发虚脱者加炙黄芪、红参或西洋参。

分析:肾阳虚是肺癌正虚的关键,故取金匮肾气丸温补肾阳为主。方中干地黄滋补肾阴,山茱萸、山药滋补肝脾,并以少量桂枝、附子温补肾中三阳,意在微微生长少火以生肾气,方中丹皮、泽泻、茯苓清泻肝火,制水渗湿,与温补肾阳药相配,意在补中有泻,补而不腻,诚如景岳所曰:善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷。针对肺癌阳虚患者的病机而设,故本方能取得一定的疗效。

(2)针灸治疗

针灸对肺癌患者的治疗作用已为临床研究所证实,它可以改善肿瘤患者的临床症状,延长生存期,还能减轻放疗的不良反应,有调整人体经络脏腑的生理功能和提高机体与癌肿斗争的抗病能力作用。

1)针方1。

主穴:孔最LU6。

配穴:肺经所循行部位和根据虚实补泻配穴,如肺实泻尺泽LU5,肺虚补太渊LU9。

方法:针尖迎着经脉循行的方向,快速强刺激,留针30~60分钟。

适应证:肺癌胸痛剧烈者。

2)针方2。

穴位:足三里ST36,合谷LI4,内关pC6,曲池LIll(均双侧)。

方法:用26~28号毫针,得气后以提插捻转补泻为主,配合徐疾,迎随补泻手法,留针20~30分钟。每周针刺6次,4周为一疗程。

适应证:肺癌胸痛、发热、痰多者。

3)针方3。

主穴:肺俞LB13,心俞BL15,尺泽LU5,曲池LI11。

配穴:痰热者加丰隆ST40;喘甚者加天突RN22,定喘Ex-Bl。

方法:毫针刺、泻法,不灸,每天一次。

适应性:肺癌发热(实热)者。

4)针方4。

主穴:尺泽1妇5,肺俞BL13,膏盲俞BL43,足三里ST36。

配穴:纳少加脾俞BL20,中脘RN12;潮热加大椎DU14、太溪KI3;盗汗加阴郄HT6、复溜KI7;咯血加鱼际LU10、膈俞BLL7。

方法:毫针刺,平补平泻,不灸,每天一次。

适应证:肺癌证属阴虚内热者。

5)针方5。

穴位:肺俞BL13、膏肓BL43、气海RN6、肾俞BL23、足三里ST36、太渊LU9、太溪KI3。

方法:毫针刺,补法,可酌用灸,每天1~2次。

适应证:肺癌晚期肺肾两虚喘哮者。

6)针方6。

穴位:膈俞BL17、脾俞BL20、内关pC6、足三里ST36。

方法:毫针刺,平补平泻法,每天1次,直至呕吐呃逆消失。

适应证:肺癌放疗、化疗后呕吐、呃逆者。

7)针方7。

穴位:大椎DU14、足三里ST36、血海Sp10、关元RN4。

方法:毫针刺,补法,每天1~2次。

适应证:肺癌放、化疗后白细胞减少者。

(3)气功疗法

练气功能促进肺的血液循环,增强人体的肺卫功能,然后通过肺与全身经络的联系,疏通全身气血经络,有利于全身的血液循环物质代谢。有关医学科研的结果还表明了外气的释放对癌细胞有一定的抑制和杀伤作用,它能调动机体的内环境,产生间接的抗肿瘤作用,因此气功在肺癌的防治中是值得重视和探索的治疗方法之一。

1)喷气功。

修练方法:①预备式:自然站立,双手下娶,两下肢开立,足摭呈八字形,两足膦与肩同宽,头稍向前低,使鼻尖对自己的肚脐。②吸气式:两手由双下肢股外侧大腿前,慢慢使掌心向上,上提,指尖向对,移向脐边,舌抵上腭,此时鼻子慢慢吸气,两手慢慢上提至胸前第12肋下,然后憋气一下。③呼气式:当憋气20秒种后,舌离上腭放下,嘴成圆形,然后把肺部吸入气体慢慢呼出,两手随呼气时手腕微旋,外推。

适应症:此功适用于肺癌体质尚可者。

2)三元功。

方法:由气功师发放外气,初起每天2次,每次发功10~20分钟。病情缓解后改为每天1次,每次3~5分钟。

功用:排除病气,疏通经络,补助元气。

(4)药膳疗法

药膳疗法通过药物来增加营养,增强体质,使机体产生抗御病邪的能力,具有杀伤肿瘤的作用,尤其对于放、化疗患者,气血阴阳损伤严重,就更应注重药膳疗法。实践证实,饮食疗法在配合肺癌的治疗中发挥了不可低估的作用。

1)蟾酥老母鸡。

方药:老母鸡一只,蟾蜍4~5只

主证:肺癌。

治法:补气养血,清热解毒。

用法:将蟾蜍用刀切碎,喂老母鸡,鸡若不吃,抓住鸡扒开嘴往里填。4~5日鸡呈嗜睡状态,有的口腔吐黑水,当即杀去,除去五脏,洗净后切碎用文水炖熟,加适量食盐及味精即可。连肉带汤每次吃大半碗,每日3次,食前加温。

2)葶苈汁鲫鱼。

方药:鲫鱼一尾,甜葶苈30~60g。

主证:肺癌胸水。

治法:降气平喘,利水抗癌。

用法:鲫鱼活杀,去鳞及内脏洗净,葶苈子用布包煎煮后取汁,鲫鱼入葶苈汁内煮熟,加酒少量,姜二片,葱花及盐、味精等调料。每日分2次食用。

3)狼毒枣、蛋。

治法:破坚散结,利水抗癌。

方药:狼毒1~3g,鸡蛋2只,红枣10枚。

主证:肺癌胸水。

用法:狼毒水煮后捞出,再于狼毒汤内打入鸡蛋加红枣煮熟,吃蛋喝汤吃枣子。每日2次分服。

4)百合大米粥。

方药:百合20g,大米30g。

主证:肺癌干咳,痰血,心中烦热者。

治则:养阴清热。

用法:百合和大米加水共煮粥食用。

(5)单验方

1)金岩丸。

天然牛黄1g,麝香2g,羚羊角粉15g,白花蛇舌草50g,全蝎30g,僵蚕30g,壁虎20g,蜈蚣5g,穿山甲15g;琥珀15g,雄黄5g,冰片2g,血竭7g、大黄100g,青黛10g,制马钱子5g,制乳香6g,制没药6g,蟾酥0.5g,朱砂5g,西红花10g。

主证:晚期肺癌。

用法:上药共研细末,每日服2次,每次5g,早晚分服。一个月为一疗程,2个疗程之间,间隔1周,不得少于3个疗程。

2)肺瘤平膏。

黄芪、党参、北沙参、白花蛇舌草、杏仁、桔梗、草河车、鱼腥草、败酱草等。

主证:晚期原发性肺癌。

用法:上药水煎酒提,兑蜜制成瞢。每次口服3次,每次15~20g,2个月为一疗程。

3)新征煎。

生地、五味子、北沙参、留行子、麦冬、蒲公英、石见穿、百部、徐长卿、地骨皮、南沙参、望江南、野菊花、淮山药、自花蛇舌草、煅牡蛎、夏枯草、海藻、海带、玄参、天花粉、丹参、川贝、炙山甲、炙鳖甲、蜀羊泉、丹皮、鱼腥草、紫花地丁、浙贝。

主证:原发性气支管肺癌。

用法:上药制成糖浆,每次10~20ml,每日3次,口服。

4)紫星口服液。

中药紫草提取紫草荼醌色素,人参皂甙等配伍制成的胶体型液体药剂,紫草茶醌色素为君药,每毫升含1,0mg,每瓶250ml。

主证:晚期肺癌,全身善欠佳,不能耐受化学药物治疗者。

用法:每日3次,每日用药剂量0.4~0。6mg/kg,饭前口服。1个月为一疗程。

5)鹤蟾皮。

仙鹤草、螗酥、人参等。

主证:晚期肺癌。

用法:上药制成片剂,每片含复方药物0.4g,每次6片,每日3次,可连服数月至1年。

2.中国藏医治疗

方药:打布堪扎(沙棘果膏)20g,浦多(制花)20g,许如拉(余甘子)20g。

主证:用于肺腺痞瘤症之咳嗽频作,咯痰不利,音哑不扬,食后呕吐,肌肤发青,干枯不润等。

用法:先将碱花、余甘子共研为细末,过筛,再与沙棘果膏配研为末以蜂蜜为丸,每丸重5g,每日1~2次,每次1丸,口中噙服。

3.中国朝医治疗

方药:大云160g,枳实LZ0g,蛇床子、菟丝子、远志、五味子、自术各40g,杜仲、薏苡仁、贝母各12g。

主证:肺癌早期患者。

用法:上药共研细末,制成蜜丸,梧子大,一日3次,食后内服。

4.中国回医治疗

方药:大叶一支箭30g,岩七15g,甲珠10g,柘桑根20g,天丁20g,败酱草30g。

主证:本方具有攻坚破积,消痈排脓,化痰散结之功。适用于肺癌包块增大,咳吐脓血。其味腥咸,胸闷胸痛,锁骨上窝淋巴结肿大者。

用法:水煎4次,每次煎20分钟,合并药液,分4次服,每日1剂,2周为1疗程。

方药:紫珠叶50g,化血丹20g。

主证:本方具有消痈散结,活血化瘀,凉血止血作用。它不仅对肺癌有抗癌作用;而且对肺癌引起的咯血有特效的止血作用。

用法:以上2味药,研为细末,每天3次,每次服5g,用鸡蛋清兑温开水调服。一般服用3天即可见效。

方药:松橄榄(隐也菌)120g,王瓜根80g,臭壳虫20个,鸡根80g,梁王茶120g。

用法:以上4味药,研为细末,每日4次,每次服10g,开水送服,15天为1疗程。

主证:本方对肺癌晚期出现的咳嗽频作,咳吐脓血,其味腥咸,胸闷胸痛,呼吸困难,口唇青紫等症有明显的缓解作用。无论对早期、中期和晚期的肺癌患者均有较好的疗效。

方药:金荞麦30g,薏苡仁20g,桃仁12g,臭壳虫6g,通关藤15g。

用法:水煎3次,每次煎20分钟,合并药液,分3次服,每日1剂。半月一疗程。

主证:本方具有清热解毒,消痈,消痈散结,化痰排脓之功。对肺癌见热毒壅盛,气血郁结引起的咯吐脓血,其味腥咸,胸闷胸痛,甚则出现胸水,呼吸困难者。

5.中国傣医治疗

方药:牙灵俄(白花蛇舌草)、枇杷叶、鱼腥草、通光散、猪苓、薏苡仁各30g。

主证:本方具有清热解毒,利尿消肿,活血止痛的功能,适用于早、中期肺癌,对晚期肺癌有一定的辅助治疗作用。

用法:水煎服,每日1剂,日服3次。

(二)日本对传统医学治疗肺癌方剂的研究

十全大朴汤:

对4例患肺癌以顺氯氨铂(CDDp)为主全身化疗,并长期服用十全大补汤的患者作观察。其中小细胞癌2例,腺癌2例。全部分期为Ⅱ期以上。功能状态(pS):pS2、pS3各2剂。对这些病例以化疗不良反应及pS的改善程度为指标,观察十全大补汤的临床效果。并作免疫学研究。结果:①长期服用十全大补汤对减轻化疗不良反应和pS的早期改善有效;②从十全大补汤对CDDp增减培养淋巴细胞的免疫学实验可见有保持CD4,CD8,CD28,CD56活性的倾向,临床及实验的结果都提示了在癌症化疗中十全大补汤的有效性[日岸川雄一郎,日本东洋医学杂志,1995;45(5):138]。

(三)俄罗斯传统医学治疗

俄罗斯从植物中提取pp(p0lysaccharide paliustran)对种植于胸腺小鼠肺癌细胞株pL有抑制生长的作用,但对人类的横纹肌肉瘤作用不明显,在个别病例上可抑制肝脏恶性肿瘤的转移化。

心理暗示可缓解胸痛


导读:德国研究人员在《美国心脏杂志》发表研究报告说,心理暗示可直接促发心脏动脉的舒张或收缩。这一发现或可为胸痛患者提供某种心理疗法。

慕尼黑工业大学研究人员卡琳迈斯纳和乔兰罗奈尔在报告中写道,大多数因胸部痛感而就诊的患者实际上没有心脏疾病,心理暗示对胸痛的疗效研究仅限这一患者群体,而非真正的心脏病患者。

迈斯纳和罗奈尔将30名胸痛患者分为两组,展开比对试验。研究者给两个比对组注射生理盐水,并欺骗性告知其中一组患者注射液为缓释疼痛药物,而不向另一组提供任何信息。

结果显示,误以为接受药物治疗的患者均报告疼痛减轻,而未获知任何信息的比对组则报告疼痛轻度加剧。

与此同时,误以为接受药物治疗的患者心脏动脉有明显的轻度收缩,而比对组的心脏动脉出现扩张。

报告推断,无心脏疾病人群出现紧张焦虑时,神经系统变化会使血管扩张,增加供血,心脏负担大;而焦虑减轻时,血管会收缩。

为什么经常胸痛


二、哪种胸痛不是心脏病三、胸痛的治疗方法

为什么经常胸痛

1、为什么经常胸痛

各种常见的胸部疾病比如胸壁的外伤而导致了细菌的感染就可导致患者胸痛,还有就是一些病毒感染,肿瘤侵犯,局部的鸡肉骨骼疾病都可以导致胸痛的发生。胸部的急性皮炎以及蜂窝组织炎症也能引起胸痛。

2、胸痛该怎么缓解

休息,面对疾病的困扰。我们要放下手头上的工作,让身体好好休息,这样能够很好的缓解胸痛的感觉。对疾病治疗是有帮助的。卧床休息,采取自由体位,如为胸膜炎所致者,朝患侧卧可减轻疼痛。

局部热敷。很多患者朋友可能对此有点熟悉,因为感冒发烧很多人都会用毛巾敷头。胸痛可以可以采用局部热敷缓解胸痛的感觉。或者可以口服止痛药,在医生指导下服药,这样效果更佳更快。

3、胸痛患者要做什么检查

出现胸痛的现象的话要及时的去医院检查看看是什么原因引起的,然后在根据病因对症治疗,一般情况下是引起胸痛大多数的原因都是因为心脏性的疾病,最好就做个X光检查,在针对治疗,效果会更好。

胸痛的患者在平时的时候一定要注意不要过度的劳累,在平时的时候要适当的休息,并且晚上的时候睡觉前可以用热水泡脚,对于心脏通血是有帮助的。

哪种胸痛不是心脏病

1、烧心

胃食管反流病的典型症状是胃酸反流回食道。由于胃酸酸性较强,pH值大约为2,导致胸骨后面易产生灼烧感,使人出现类似胸痛的症状。大多数人都会体验到偶尔的胃酸反流,并不需要特别注意,但如果每周发作超过2次,很可能是胃食管反流病的征兆。长期不予治疗,哮喘、胸闷等不适就会找上门,病人患上一种罕见食管癌的风险也会增加。

2、肌肉劳损

刚开始健身的人尤其要注意,如果很久都没有举过重物,胸部肌肉就容易拉伤。美国克利夫兰诊所的克里斯汀·杰利斯医生表示,普通人很难辨别心脏病发作和胸肌拉伤引起的胸痛差异,那就记住一点:如果按压胸膛疼痛感加强,那很可能是肌肉损伤,而非心脏问题。

3、肋软骨炎

在因急性胸痛看急诊的病人中,13%~36%的人最终被诊断为肋软骨炎,病毒感染和胸部损伤均有可能是病因。病人胸壁通常有压力感,类似于肌肉拉伤。如果确诊为肋软骨炎,痛感在几天或数周内即可消失,非处方止疼药就能缓解症状。

胸痛的治疗方法

1、对于由内里炎症引起的胸痛可以用异烟肼与其它消炎止痛药物联合治疗或者使用利福喷丁胶囊与其他抗结核药联合治疗胸内炎症;用吡嗪酰胺、乙胺丁醇口服或链霉素肌注射,加用口服泼尼松 。

2、对于已经检查出来的癌症患者或肿瘤所引发的胸痛,如果是肿瘤可以切割掉病原体来解决痛苦,这是一种较为直接的,快速的疗法。而如果是癌症这要用手术治疗 放射线治疗 化学治疗相配合并经过长期的观察才能出院耗时长,另外化疗,放疗对身体其他方面会造成不利影响,如脱发,头晕,腹泻等。

3、由于心肌系统引起的胸痛适当吃点黄芪口服液、辅酶Q10胶囊、肌苷片、丹参滴丸;常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药。若疑为心绞痛者,可舌下含服硝酸甘油或消心痛5~10mg或速效救心丸10~14粒,注意休息,调整情绪,转移注意力,服用解郁抗虑胶囊。 服用方法:每日2粒,早晨中午各1粒,饭前饭后均可服用。

胸痛怎么回事


胸痛怎么回事

1、胸痛怎么回事

壁病变:胸壁软组织损伤及炎症,有局限性疼痛和压痛。肋间神经炎痛沿肋间神经分布,在脊柱旁、腋部和胸骨旁常有压痛点。肋骨骨髓炎有局限性疼痛、周围肌肉痉挛和发热,晚期有骨坏死和脓窦。癌肿转移到肋骨,则出现剧烈难忍的胸痛和局部压痛

胸膜及肺部病变:干性胸膜炎患者胸膜表面有纤维素渗出及附着,呼吸时两层胸膜互相摩擦发生疼痛。肺部疾病,当病变影响壁层胸膜时可引起疼痛,多位于病变邻近部位,随咳嗽和深呼吸加重。

心血管疾病:常见于冠心病、心包炎、胸主动脉瘤等。冠心病的心绞痛多位于心前区或胸骨后,可向左肩及臂部放射,常因体力活动、饱食和情绪激动而诱发,休息或用硝基甘油可迅速缓解。

纵隔病变:纵隔气肿时胸骨下有强烈的疼痛,可因吞咽而加剧。急性食管炎为胸骨下灼痛,亦随吞咽而加重。

膈肌及膈下病变:如膈疝、隔胸膜炎、膈下脓肿、肝脏疾患等。疼痛一般位于胸骨及胸廓下部,可放射至肩背部。

2、胸痛怎么治疗

1.1、西医治疗方法:

常可导致致命的胸痛包括急性心肌梗死、主动脉夹层、张力性气胸、急性肺栓塞等。这些疾病引起的胸痛必须到医院治疗。根据病因不同而有所不同的治疗方法,但都包括休息、吸氧、止痛(诊断明确,可用哌替啶等)等对症支持治疗。急性心肌梗死则需要尽快回复冠脉血供(包括扩张血管、再灌注治疗),主动脉夹层若有指征应行控制血压,减缓心率,必要时可以行手术治疗等。张力性气胸则须紧急救命,可用针头在锁骨中线第二肋间穿刺排气,再转送医院行进一步治疗(比如胸腔负压引流等)。

1.2、中医治疗方法:

心血瘀阻:治则:活血化瘀,通络止痛。方药:血府逐瘀汤加减。

胸阳痹阻:治则:宣痹通阳,散寒化浊。方药:栝楼薤白半夏汤加减;出现心阳欲脱之征,可给予参附龙牡汤急救。

痰热壅肺:治则:涤痰泻热,宽胸开结。方药:小陷胸汤和千金苇茎汤加减。

3、胸痛如何预防

疼痛剧烈者可选用镇痛药。怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。若疼痛与呼吸运动有关,则可在胸廓贴以胶布固定,以减少胸廓活动,缓解疼痛 ,不能过度劳累,做到劳逸结合,避免生气,保持愉快的好心情。

胸痛做什么检查

1、D-二聚体

D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物,为特异性的纤溶过程标志物,可作为急性肺栓塞的筛查指标。D-二聚体500ug/L,可以基本除外急性肺血栓栓塞症。

2、心电图

所有因胸痛就诊的患者均需进行心电图检查,首份心电图应在接诊患者10分钟内完成。心电图是诊断缺血性胸痛的重要手段。

3、超声心动图

超声心动图也是一项诊断胸痛患者的重要无创检查,如果发现新发的室壁矛盾运动、主动脉内出现游离内膜瓣、右心扩张并室间隔左移呈“D”字形等,可有助于急性心肌梗死、主动脉夹层及急性肺栓塞的诊断。对于其他非致命性胸痛,如应激性心肌病、心包积液等,超声心动图也具有重要的诊断价值。

胸痛与哪些疾病有关

1、肺炎、支气管炎、肺结核等呼吸系统疾病引起的胸痛

肺炎、支气管炎、肺结核引起的胸痛,大都伴有不同程度的发热、咳嗽以及咳痰等症状,肺癌引起的胸痛,呈持续性加剧。支气管扩张、支气管哮喘发作,也伴有胸痛。肺炎合并胸膜炎时,胸痛尤为明显。气胸引起的胸痛,常突然发作,且伴有呼吸困难、良性或恶性纵膈肿瘤。

2、食管炎、食管癌等消化系统引起的胸痛

食管炎、食管癌引起的胸痛,局限于胸骨后,并随吞咽食物而加重;胃、十二指肠溃疡引起的胸痛,主要在胸骨下端,且有泛酸、嗳气、食欲不振等症状;胆囊炎、胆结石往往会引起右胸、右肩部疼痛,其疼痛的中心位置主要在右上腹;肝癌、肝脓肿引起的胸痛,又是在右下胸,同时伴有肝脏肿大、肝区疼痛。

女生胸痛怎么办


二、女性胸痛喝什么中药三、女生胸痛吃什么食物好

女生胸痛怎么办

1、女生胸痛怎么办

1.1、卧床休息,采取自由体位,如为胸膜炎所致者,朝患侧卧可减轻疼痛。

1.2、局部热敷。

1.3、口服止痛药物,可选用阿斯匹林0.3~0.6g,每日3次;扑热息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。

1.4、若疑为心绞痛者,可舌下含服硝酸甘油或消心痛5~10mg或速效救心丸10~14粒,然后拨打“120”电话。

1.5、经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时,应速送医院急救。

2、女生胸痛怎么缓解

热敷:这是一种比较传统治疗经前胸痛的方法,可以使用热水袋或者热毛巾来改善乳房胀痛感,也可以通过冷热交替的敷法来改善乳房胀痛,通常可以让疼痛感暂时得到控制。

按摩:可以在乳房上涂抹一层沐浴露,再将手指沿着乳房表面慢慢旋转,旋转范围约一钱币大小,接着再用水按压乳房,再放松弹起,重复几次,注意力度别太强,如果按摩时非常疼痛的女性,则应停止。

饮:高盐份的饮食,会加重体内水分潴留而引起水肿,进而会加重胸疼痛之感,因此,在月经前要开始减少盐分的摄入;另外,少吃油腻,辛辣之物,这些都不利于缓解胸部疼痛,同时,避免巧克力,咖啡等含有咖啡因的食物,保持清淡饮食,均衡营养。

内衣:经期由于雌激素水平的改变,乳房会略有胀满,此时,应该选择稍大一些的内衣,避免尺码太小而压迫乳房,引起血液循环不畅,加重胀痛,注意调节内衣大小。

3、女生胸痛是什么原因

3.1、青春期胸部疼痛

大约在9~13岁的年龄,此时女孩的乳房开始慢慢发育长大,随着乳头的慢慢隆起,她们的胸部会感觉到轻微的胀痛之感,并且这种胀痛可能会一直持续到经历月经初潮以后,随着激素分泌逐渐平稳,胸部疼痛的问题也会自行消失。

3.2、经期前胸部疼痛

说到女性胸部疼痛是什么原因这个问题,其实绝大部分女性之所以会无端出现胸部疼痛,是因为在月经来潮之前的几天时间内,由于体内雌激素水平增高、乳腺增生以及乳房间组织水肿等,因此会出现胸部疼痛的问题,等到月经来潮结束以后体内激素水平恢复,胸部疼痛的症状也会消失。

3.3、孕期胸部胀痛

大约在孕初期40~50天左右,此时受到雌激素、孕激素、催乳素等多种激素影响,女性的乳腺会出现再次发育增大,因此女性将会发生乳房胀痛的情况。

3.4、产后乳房胀痛

产后3~7天左右,很多女性因为乳腺导管不通畅、静脉充盈、乳腺淋巴潴留等问题,因此会发生乳房胀痛的问题。另外,也有很多女性会在产后出现乳腺增生的情况,也会导致胸部疼痛不适的问题出现。

女性胸痛喝什么中药

1、心血瘀阻:治则:活血化瘀,通络止痛。方药:血府逐瘀汤加减。

2、 胸阳痹阻:治则:宣痹通阳,散寒化浊。方药:栝楼薤白半夏汤加减;出现心阳欲脱之征,可给予参附龙牡汤急救。

3、痰热壅肺:治则:涤痰泻热,宽胸开结。方药:小陷胸汤和千金苇茎汤加减。

女生胸痛吃什么食物好

1、蜂蜜金桔茶

适量的金桔,蜂蜜。金桔洗干净,切成薄片,去籽;放到锅里,加适量清水,大火煮开,再用小火熬煮,注意要不断地搅拌,煮到金桔变软变粘稠即可,等到温度冷却至温热时,再加蜂蜜,搅拌均匀。

作用:金桔具有行气解郁、生津消食、化痰利咽之用,可以改善经前女性胸闷郁结而引起的疼痛、食欲不振等等症状。

2、红豆薏米汤

红豆、薏米、冰糖各适量。红豆与薏米用清水浸泡一整晚,再一起放到锅内,加水用大火煮沸,再用小火煮至软烂,加冰糖调味。

作用:红豆和薏米都是去水肿的好食材,可以避免因乳腺组织有过多的水分滞留而加重疼痛感,改善水肿进而起到缓解疼痛之用。

3、海带瘦肉汤

带皮冬瓜500克、海带100克、陈皮1小块、瘦猪肉200克。瘦肉洗干净切片飞水,冬瓜不去皮切块,海带泡水切段。食材一同煮沸,转小火煮2小时,调味。

作用:海带能软坚散结,使血通气畅,肿块消退,可以用来辅助治疗乳腺增生;陈皮可以理气健脾,燥湿化痰;冬瓜则可消炎、利尿、消肿,瘦猪肉滋阴美颜。此汤有利于消水肿,又可改善胸部疼痛。

女性胸痛有哪些原因


女性胸痛有哪些原因

1、女性胸痛是因为青春期胸部疼痛

大约在9~13岁的年龄,此时女孩的乳房开始慢慢发育长大,随着乳头的慢慢隆起,她们的胸部会感觉到轻微的胀痛之感,并且这种胀痛可能会一直持续到经历月经初潮以后,随着激素分泌逐渐平稳,胸部疼痛的问题也会自行消失。

2、女性胸痛是因为孕期乳房胀痛

一些妇女在怀孕40天左右的时候,由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素,致使乳腺增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。

3、女性胸痛是因为经前期乳房胀痛

有许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象;重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。月经来潮后,上述变化可消失。

4、女性胸痛是因为产后乳房胀痛

产后3~7天左右,很多女性因为乳腺导管不通畅、静脉充盈、乳腺淋巴潴留等问题,因此会发生乳房胀痛的问题。另外,也有很多女性会在产后出现乳腺增生的情况,也会导致胸部疼痛不适的问题出现。

5、女性胸痛是因为疾病引起的

如果是症状严重或者没有规律性还有局部的乳房的包块等情况,就属于病理性的,需要到医院的外科或者乳腺专科进行B超和钼靶检查等来进行诊断和治疗。

女性胸痛怎么检查

1、心肌损伤标志物

传统心肌损伤标志物包括cTn、CK-MB、肌红蛋白等一系列反映心肌细胞坏死的生物分子。近年来,多种新型生物标志物如缺血修饰蛋白、心型脂肪酸结合蛋白等也逐渐应用于临床。

2、D-二聚体

D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物,为特异性的纤溶过程标志物,可作为急性肺栓塞的筛查指标。D-二聚体500ug/L,可以基本除外急性肺血栓栓塞症。

3、心电图

所有因胸痛就诊的患者均需进行心电图检查,首份心电图应在接诊患者10分钟内完成。心电图是诊断缺血性胸痛的重要手段。

4、超声心动图

超声心动图也是一项诊断胸痛患者的重要无创检查,如果发现新发的室壁矛盾运动、主动脉内出现游离内膜瓣、右心扩张并室间隔左移呈“D”字形等,可有助于急性心肌梗死、主动脉夹层及急性肺栓塞的诊断。对于其他非致命性胸痛,如应激性心肌病、心包积液等,超声心动图也具有重要的诊断价值。

5、胸片

胸片适用于排查呼吸系统源性胸痛患者,可发现的疾病包括肺炎、纵隔与肺部肿瘤、肺脓肿、气胸、胸椎与肋骨骨折等。心脏与大血管的轮廓变化有时可提示患者主动脉夹层、心包积液等疾病,但缺乏特异性

女性胸痛怎么办

1、热敷,热敷对女人的胸部有很大的作用,热敷是一种直接有效的缓解方法。当你感觉到乳房胀痛时,可以用毛巾包上热水袋,敷在胸部。如果效果不理想,还可以准备一盆凉水,将毛巾浸湿 后 ,冷热交替着敷。另外,也可以用蓖麻油热敷。因为蓖麻油中含有提升淋巴细胞功能的物质。

2、合体的胸衣,女人穿胸罩在尺码上要特别注意,因为胸罩太小会压迫乳房,造成血液循环不畅,从而引起胀痛,而胸罩太大又会导致胸部无法固定,在运动时受到伤害。

3、隔离咖啡因,科学研究发现戒掉每天喝咖啡的习惯,乳房胀痛会有明显的改善。当然,不仅是咖啡,还要远离含有咖啡因的巧克力、可乐、茶,甚至含有咖啡因的止痛药,这样才能缓解疼痛。

4、胸部按摩缓疼痛,女人要经常性的对胸部进行按摩,刺激乳房周围,可以促进血液和淋巴循环,在月经前7-10天,每晚按摩对胀痛也有所缓解。先用双手手心从左右两边轻柔地包裹住一侧的乳房。然后双手收紧,用位于乳房根部的拇指从下将乳房向上拨。左右各反复10次即可。注意在乳房胀痛时,最好不要做按摩,避免给乳房过大的刺激。

肺癌的症状


肺癌的症状

1、肺癌的症状

1.1、咳嗽:60%左右的患者以此为首发症状,主要为阵发性刺激性的干咳,无痰或有仅有少量白色泡沫痰。

1.2、咯血:约30%患者以此症首发,通常为偶发性的痰中带血点、血丝。

1.3、胸痛:肿瘤累及的部位不同,可产生不同感觉的疼痛,如不规律的胸部钝痛或隐痛;有明显压痛点的胸痛;随呼吸、咳嗽、变换体位而加重的疼痛等。

1.4、胸闷气短、呼吸困难:许多肺癌患者本身就有不同程度的慢性肺病,肺癌的发生会导致原来症状的加重;另外若肿瘤位于大的支气管,可导致其狭窄、阻塞,进而影响呼吸等等。

1.5、发热:肺癌可造成阻塞性肺炎引起发热,这种发热许多病人经过抗生素治疗后可得到缓解;另外肿瘤本身也可引起癌性发热,往往表现为持续不退、抗生素治疗可能无效。

2、肺癌是怎么引起的

2.1、吸烟:公认吸烟是肺癌的重要危险因素。吸烟不仅危害自己的身体,也会对他人造成伤害,也会产生不良社会影响。

2.2、职业致癌因子。过多吸入油漆、石油产品、有机溶剂都会造成肺肿瘤。

2.3、空气污染。空气中含有一种或多种污染物,其存在的量、性质及时间会伤害到我们的生命,干扰我们舒适的生活环境。

3、肺癌怎么检查出来

3.1、支气管镜检查

通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。

3.2、放射性核素检查

67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的诊断,显示癌病的范围,阳性率可达百分之九十右。

3.3、X线检查

通过此种肺癌的检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看见由于支气管阻塞造成的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

肺癌的危害有哪些

1、支气管中的神经相当的敏感,癌症刺激到支气管,导致患者咳嗽,长时间也去很可能会出现咳血的症状。

2、如果肺肿瘤占据了肺癌的大部分,则严重威胁到患者的呼吸。

3、肺癌还可使得患者坦言无法排除,导致细菌滋生出现肺炎,出现发热,这种肺炎称阻塞性肺炎。

4、可以使得患者气管阻塞,正常肺泡囊腔消失,影响氧气与二氧化碳的交换,患者会有胸闷、气短的感觉。

5、胸痛是肺癌比较常见的危害之一,也可能出现胸水。胸水多了压迫肺脏,增加了患者的呼吸难度,相当难治。

肺癌能治愈吗

体质虚弱的患者在治疗上处于劣势,手术治疗已经无能为力,可酌情使用放化疗。肺癌的放射治疗,尤其是晚期的姑息性放疗,即使是单独使用,也能给患者一个满意的答复。通过姑息性放疗,能够让肺癌晚期患者有更好的治疗效果,有效的延长肺癌晚期患者的生命,提高肺癌晚期患者的生存质量!

肺癌晚期姑息性放疗是目前临床上应用最广的方法,它往往能从患者全身加以考虑,并不是把癌症看成是局部疾病,对于肺癌的原发病灶和肺癌的转移病灶都有有效的治疗效果!让患者有更好的治疗方式,更多的治疗方向可以选择!

胸痛是什么原因引起的


胸痛是什么原因引起的

1、胸痛是什么原因引起的

1.1、胸壁疾病

患有某些胸壁疾病的时候同样会导致患者出现有左胸隐痛的症状出现,因此在平时生活中经常有胸部不适等症状的人群一定要特别注意。

1.2、心脏病

可以说心脏病是左胸隐痛最有可能的疾病,我们可以根据胸痛的部位以及位置进行判断,通常情况下胸骨后疼痛多半就是心绞痛的表现。

1.3、胸膜疾病

胸膜疾病也是会引起左胸痛这个症状、因此患者在日常生活中要多加注意。

1.4、腹腔疾病

患有某些腹腔疾病同样容易导致我们出现有左胸隐痛的情况,常见的腹腔脏器病变有膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎等。

除此之外,一些胸部外伤同样是常见的原因,比如像肋骨骨折以及有胸部外伤史等,这些都会导致患者在呼吸以及咳嗽的时候出现胸痛加重的情况。

2、胸痛症状诊断和鉴别

2.1、诊断

胸痛症状可以从病史、临床症状、体格检查、简单的化验结果都可以进行鉴别诊断。

2.2、鉴别

高危胸痛患者:在各种胸痛中需要格外关注并迅速判断的是高危的胸痛患者,包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞和张力性气胸等患者。因为这4个疾病,一旦误诊,往往是致命的。任何胸痛,都必须先排除这些可快速致命的疾病。

低危胸痛患者:包括心包炎、大叶性肺炎、反流性食管炎、胸膜炎、纵隔肿瘤、膈疝、颈椎病、肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等相对于前述疾病,它们属于低危胸痛。准确识别这些患者,把他们分流到门诊处理,可以节约有限的医疗资源,同时也避免对这些患者造成不必要的心理压力。

3、胸痛的危害

胸痛除了带给人主观的闷喘和痛感外,因其引起的原因往往在当下不明,所以危害往往容易被忽略,比如心肌梗死。心肌梗死引起的胸闷胸痛在发作完几个小时后,患者往往可以自行缓过来,没有了痛感,看似一切都恢复了正常了,但实际上心肌梗死已经发生,如果不加以一些措施的干预,很可能会引起恶性心率失常、心源性休克还有心力衰竭等一些及其严重的后果。

所以说,胸闷胸痛看似问题不大,但其引发的连锁效应危害却是非常重大,甚至是有致命的危险。拿心肌梗死来说,这种病症的死亡率就相当高。如果出现了不明原因的胸闷胸痛,请抓紧时间就医,否则危害超出你的想象。

胸痛发作时怎么处理

1、立刻休息

当你出门在外遇到突然胸痛的情况时,需要马上找一个位置坐下来,适当的靠着会好很多。当然如果在家里遇到突然胸痛的情况,就需要马上卧床休息,最好选择可以减轻疼痛的任何一个姿势。

2、局部热敷

突然胸痛的引起原因不同,需要处理的方法也是不同的,可以采用局部热敷的方法进行适当的处理。当然在条件不满足的情况下,最好向周围的人寻求帮助,严重的情况需要拨打急救电话。

3、口服止痛药物

有的人突然胸痛的情况不是很严重,一般只需要稍做休息,就可以缓解或者消失。但是突然胸痛的情况非常严重,或者频繁的发生,那么可以选择服用一些止痛药物进行病情的控制,然后到医院进行处理。

4、马上送医

不同的人出现突然胸痛的情况是不同的,症状不是很严重的人,可以采用上面的方法进行处理。但是对于突然胸痛非常严重,甚至无法正常的站立和行走的情况,那么需要马上到正规的医院进行处理。

胸痛如何预防

1、每天起床后在8点之前,喝一些大枣小米粥,配上带皮生姜煮的红糖鸡蛋汤。

2、一日三餐应规律,营养搭配要全面。

3、早晨起床后应多喝些温开水,平时没有感觉口渴不时可以不用喝那么多水,水源应清洁卫生; “每天8杯水”对于缓解胸闷胸痛不可行。

4、衣物穿着适宜,主要是不能让自己过冷,空调房不宜呆的时间过长。烟酒、生冷硬尽可能不沾;

5、少吃属酸性的食物;

6、睡前泡脚,同时可以喝当归和红糖加入米酒、鸡蛋熬的汤,趁热饮用。

7、保证晚上9点到次日5的睡眠质量,中午尽量有半小时午休;

8、保持心情愉悦,适当体育锻炼。

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