外伤感染用什么药
运动可以代替保健品，但所有的药物和保健品都不能代替运动。人类的历史长河中，围绕养生有非常多的名句流传，生活质量高的人，一般都是懂得养生的人。正确有效的中医养生是如何进行的呢？考虑到您的需要，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“外伤感染用什么药”，相信能对大家有所帮助。
平时出现外伤的时候，如果不注意及时的消炎，可能会引起感染的现象，出现感染应该及时的进行治疗，避免感染加重，造成细菌滋生，感染的使用可以使用伤口速愈灵膏药，这样，能够改善伤口部位的细菌生长的酸性环境，这样能够对于皮肤的损伤造成比较好的治疗的作用。
伤口感染用什么药
建议用伤口速愈灵膏药。用伤口速愈灵膏药可以改变适宜细菌长生存的酸性环境,组织酸化会带来很多的危害,使血液粘稠度增高,血循环减慢;导致细菌、真菌和病毒在体内活跃;从而使人体对细菌、真菌和病毒的抵抗力下降。从而改变了细菌,真菌和病毒的生存环境。达到治愈伤口的目的。伤口速愈灵膏药使药物直接作用于患处,在不改变机体大环境的前提下。
西医的治疗主要是采用综合治疗措施。病灶清除和置管冲洗引流治疗方法可清除病灶,使抗生素直接作用于病灶,提高抗菌效能,冲洗能促使坏死肉芽脱落与脓液一起排出,改善局部血液循环状况,促进新的肉芽生长,是治疗慢性骨髓炎的常见方法。其次,可以结合全身给药,药物通过口服或注射,进入血液后再作用于病变部位。
全身给药药物通过口服或注射,进入血液在全身循环,等其到达患处时药效是微乎其微的,这样就更不利于伤口的愈合。伤口感染用什么药
什么是伤口感染
伤口感染是病原微生物通过伤口侵入机体后,在体内生长、繁殖,致机体的正常功能、代谢、组织结构受到破坏,引起组织损伤性病变的病理反应。机体受到病原体侵袭后,能动员各种防御功能以消除病原体及其毒性产物,以恢复机体的相对稳定性。
病原体侵入机体后是否能引起感染,主要取决于病原体的毒力和机体的抵抗力。创伤造成各种不同形式的伤口,如裂伤、割伤、刺伤、盲管伤、穿通伤等,会引起不同类型的感染,其感染的程度与伤口的大小、深浅、污染程度等密切相关。
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【概述】
烧伤后皮肤做为人体抵御微生物入侵的天然屏蔽被破坏，而且坏死的皮肤组织又是微生物生长繁殖的良好的培养基。因此，烧伤创面极易感染。近年来，由于烧伤休克救治水平的提高，休克死亡率明显下降。而烧伤感染却成为严重烧伤的主要死亡原因。烧伤感染的防治是烧伤治疗的关键。
【诊断】
一、入侵途径
1、烧伤创面途径
烧伤创面由于存在大量的坏死与变性组织，细菌定植不可避免。当细菌局限于表面渗出液或液化的坏死组织时，对全身的影响较小，但如果侵入到邻近活组织且达到一定菌量时，就会出现全身症状，一般称为烧伤创面侵袭性感染，或称烧伤创面脓毒症。清创可以减少创面细菌数量，局部选用敏感的外用药也可以控制细菌创面入侵而发生侵袭性感染。
2、肠源性感染
早期败血症的菌种与当时创面的菌种有时不尽相同，都为肠道常驻细菌。因此肠源性感染途径很早就被提出，最近这一假说被证实。
3、化脓性静脉炎
大面积烧伤病人由于长时间的静脉输血输液，静脉炎偶有发现，化脓性血栓性静脉炎常成为全身性感染的病灶。由于感染灶比较隐蔽，细菌右源源进入血液而不被发现。烧伤后静脉炎成为感染源的理要性应引起重视。尸检提示静脉切开留置导管的静脉常有血栓形成或脓液，而生前未被觉察。
4、深部的肌肉组织坏死
由于各种原因所致肌肉坏死很易诱发感染，有时甚至发生气性坏疽威胁病员的生命。引起深部肌肉坏死的常见原因有：①Ⅲ度烧伤致肌肉坏死;②环状焦痂致进行性肌肉缺血及坏死;③电烧伤常致深部肌肉坏死;④烧伤合并挤压伤;⑤继发于血管栓塞的肌肉坏死。
5、呼吸道感染
吸入性损伤引起不同程度的呼吸道充血、水肿以及气管内膜的坏死脱落导致呼吸道感染与扩散，成为感染源。此外，由于胸部焦痂的限制，长期卧床，痰液坠积而引起呼吸道感染，特别是小儿及老年患者更易发生。
6、医源性感染
由于医疗操作不当引起的感染民不可忽视。常见的有：①输液、输血污染;②气管切开后呼吸道管理不当所致的感染;③留置导尿管引起的逆行感染;④喂食、呕吐引起的误吸所致呼吸道感染。
二、感染分类
根据烧伤感染的病原菌可以把烧伤感染分为以下三类：
1、细菌性感染
细菌性感染是烧伤感染最常见的致病。革兰氏阳性细菌感染随着敏感抗生素的出现，虽然发病率有所减少，但时有发生金黄色葡萄球菌感染和溶血性链球菌感染。革兰氏阳性细菌中绿脓杆菌、大肠村菌、爱德华菌、克雷白菌、变形杆菌(含吲哚阴性变形杆菌)、沙雷氏菌等引起的感染逐渐增多的趋势。随着厌氧菌的培养技术的发展，厌氧菌感染的发现率近几年也增加，常见的有无芽孢厌氧菌中产黑色素类杆菌和消化球菌所致的感染。
2、真菌性感染
由于大量或长期应用多种抗生素并发真菌感染日益增加。常见的有念珠疱疹病毒、巨细胞病毒和水痘疱疹病毒。多见于儿童的浅表烧伤创面。
根据侵犯部位及深度将烧伤感染分为以下几类：
1、创面污染
创面表面有细菌生长，但没有侵犯到烧伤后的组织，没有局部及全身症状。
2、创面感染
烧伤组织有一定量的细菌，但没有侵犯到创面周围的正常组织，仅有局部症状。
3、侵袭性感染
即全身性感染，是正常组织达到一定的菌量而且出现全身症状。包括烧伤创面脓毒症的败血症，Teplitz首先提出烧伤创面脓毒症的概念，他指出每克焦痂下坏死组织中细菌数量超过105并向邻近的未烧伤组织侵袭者称为烧伤创面脓毒症。
【治疗措施】
一、烧伤创面的局部用药
由于深度烧伤局部血管阻塞，全身应用抗生素难以达到局部，控制创面的细菌繁殖单靠静脉应用疗效较差，而早期局部应用抑菌或杀菌制剂却是一种有效的措施。人们研究和应用外用药已有长期的历史，但仍没有完全理想的外用药出现。
1、抗细菌的外用药
⑴磺胺米隆：60年代中毒，Moncrief首先制成10%磺胺米隆霜作为烧伤创面外用药。临床应用了10%的水溶液或冷霜涂布的创面上，30分钟内即可穿透焦痂，在5小时内有80%～90%的药物区离开载体，8～10小时后失去抑菌作用，药物由肾脏排出。主要特点，敷药后创面疼痛明显，大面积应用由于抑制碳酸杆菌酶而发生代谢性酸中毒，故注意肺部并发症;因高渗性常导致多尿或破坏新生的表皮细胞。应用方法，用10%磺胺米隆冷霜直接涂布在创面上，约1～2mm，每日2次，第二次用药应先清除上次的药物，每日用量不超450g，严重绿脓杆菌感染时可用5%～10%水溶液水浴。
⑵磺胺嘧啶银(DS-Ag)及N-磺胺嘧啶类化合物，SD-Ag是一种弱酸，为广谱的抑制剂，对绿脓杆菌及创面上其它的常见菌一般均有效，对克霉素白杆菌效果较差，磺胺嘧啶银穿透焦痂释放出银离子和磺胺嘧啶，在创面上形成一层淡灰色的薄痂。释放的银离子大部分与细菌的DNA结合，抑制细菌的生长。银离子很少被人体吸收。约有10%磺胺嘧啶被吸收，在敷药3~4天血液中浓度可达1.5～4mg%。
磺胺嘧啶银对推迟和减轻创面感染有明显效果，对控制创面感染效果更好。虽然各种外用药相继出现，但磺胺嘧啶银仍是最有效的外用药之一。磺胺嘧啶银可引起磺胺结晶尿、皮疹、磷片样皮炎和白细胞减少症。
在N-金属磺胺类药物中有磺胺嘧啶、磺胺甲基嘧啶和磺胺二甲基嘧啶等的银盐、锌盐和铈盐。锌盐可以促进创面愈合，铈盐的水溶性好霉素较低，但最低抑菌浓度均高于银盐，说明银盐仍然是抗菌作用最强的药物。为了结合锌盐和银盐的优点。人们又研究制成银锌霜。由于磺胺嘧啶银面临药问题，人们又研制成烟酸银、天门冬氨酸银和喹诺酮类(代表药为萘啶酚、吡哌酸、氟哌酸)药物的银盐，特别是吡哌酸银和氟哌酸银的抑菌浓度均低于磺胺嘧啶银，应用前景广阔。
⑶双氯苯双胍乙烷(洗必泰)及其混合物：洗必泰是有对抗革兰氏阳性球菌和阴性杆菌的作用，临床疗效良好，无明显的刺激性。烧伤临床治疗常用1的洗必泰溶液清洗创面，或作为内层敷料用药。
为提高疗效常混合应用洗必泰和其它外用药。洗必泰加硝酸银;新霉素加多粘菌素B加洗必泰;磺胺米生加磺胺嘧啶银加洗必泰。
⑷吡咯酮碘。属于广谱抗菌剂，以前作为正常皮肤和粘膜的消毒剂，杀菌力强，但不能穿透焦痂。1%与水可溶合的霜剂可用于大中面积烧伤创面，副作用是可引起高碘血症(T4值增高)和代谢性酸中毒。
⑸对氯间二甲酚(pCMX)：选用5%对氯间二甲酚(pCMX)霜剂外用对金葡菌疗效较好，可弥补磺胺嘧啶银的不足。
⑹氨基糖甙类抗生素：0.1%的硫酸庆大霉素溶液和0.5%新霉素溶液外用可以穿透焦痂起到杀菌作用，严重感染时可以提高抗生素浓度，但应注意肾脏和听神经损害，而且耐药菌株的出现也限制了它的作用。
⑺碘络醚：对耐药金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、霉菌等有显著杀灭作用。碘络醚为亲水性药物，碘络醚水剂在临床上使用方便，对皮肤粘膜无刺激。一般用0.5%的碘络醚行半暴露疗法，亦可制成低浓度进行清创消毒，碘络醚抗菌效果好，是治疗Ⅱ度烧伤创面的良好外用药。
2、抗真菌的外用药
⑴克霉唑(三苯甲咪唑)：抑菌剂，可选择性地与胞浆膜的脂质结合，从而影响真菌细胞的结构和功能。对烧伤创面真菌感染常用3%～5%克霉唑冷霜或1%～4%克霉唑二甲基亚砜制剂。
⑵益康唑：本品是咪唑的衍化物之一，它与其它的咪唑衍化物(如双氧苯咪唑、克霉唑和异比唑)，相比，抗菌谱广，抑菌力强，疗效高，对烧伤创面的念珠菌和曲菌有一定效果，对浅层真菌感染有效，对侵犯深层的各种真菌无效。局部外用剂量有1%霜剂和1%混悬液，每日涂创面2～3次。
⑶酮康唑：为白色或淡褐色，无臭无味的粘剂，对各类念珠菌表面和深部感染均有效。常用1%酮康唑溶液(用2%稀盐酸配制)或1%混悬液涂创面，疗效优于益康唑。
⑷其它外用药：包括制霉菌素水悬剂或黄柏、山豆根等药煎液对白色念珠菌有效。
二、全身性感染的防治
1、免疫疗法，为了防治绿脓杆蓖感染，应采用主动免疫和被动免疫。方法是：大面积烧伤病人，入院后第一次注射多价绿脓杆菌疫苗20mg/kg，肌注或皮内注射，以后每隔7天注射一次至创面愈合。在主动动脉的同时给予免疫血浆250ml静脉输液或应用人体血清球蛋白疗效更佳。
2、预防性应用抗生素：在烧伤前三天或植皮前后应用青霉素预防溶血性链球菌感染。
3、治疗性应用抗生素：当已明确病原菌时应根据药物敏感试验合理选用抗生素。
4、积极防治合并症：感染与休克、肾衰或应激素性溃疡有因果关系，积极预防和治疗这些合并症可以明显在减少感染的发病率。
5、合理的创面用药：局部外用药物对于控制创面感染意义重大，常用的有磺胺嘧啶银、洗必泰及吡咯酮碘。
6、迟早切(削)痂植皮覆盖创面：近年来抢救大面积烧伤病人成功的经验主要是早期切(削)痂植皮术，因为坏死组织是细菌的良好培养基，切痂就是祛除病灶和感染源，病人的免疫功能随之改善，侵袭性感染得以控制。当然选择合适的时机可以提高植皮的成活率，一般主张在休克平稳或其他合并症基本控制后行植皮术不易导致手术失败和感染扩散。
7、营养支持疗法：营养是防治病人发生侵袭性感染的主要环节。烧伤后由于创面渗出丢失大量蛋白质(每1%的面积可从创布告丢失1～2g蛋白);机体超高代谢消耗增加;创面修复需要大量蛋白及能量的供给。因而烧伤病人需要摄入高蛋白、高热量的营养物质以维持氮平衡，否则就会发生营养不良，免疫功能紊乱，免疫分子合成减少，机体衰竭，诱发侵袭性感染。后期侵袭性感染的发生与蛋白及热量的供给不足有关。
烧伤病人的营养摄入有口服、鼻饲和静脉内营养，应根据情况选用一种或两种方法以补充营养素。口服摄入营养是最佳途径，最符合生理要求，迟早口服有利于胃肠道功能的恢复。应由营养医师合理调配营养成分及水分，包括蛋白、脂肪、糖及各种维生素、民解质、微量元素。可以让病人口服多种维生素、微量元素和电解质的药物，例如12金维它或施尔康。
对口服营养物质不足者可采用插胃管鼻饲的方法，每天定时向胃管内注入牛乳、蛋汤或要素饮食。与完全胃肠道外营养相比较，胃肠道喂养有助于胃肠道消化酶及内分泌物质的释放。促使胃肠道血管扩张和血流量增加，肠粘附的厚度增加，屏障作用增强，可减少细菌及其毒物自肠道吸收的危险。
胃肠功能紊乱或胃肠道喂养不足的病人可用静脉内营养的方法。一般选用外周静脉插管的方法，这样可以降低中心静脉插管易致感染的缺点。外周静脉营养应注意水分的补充，一般水分的需要量是1%面积50 生理需要量。
三、全身性真菌感染的预防和治疗
1、祛除诱因加强预防措施是关键，如加强创面处理，缩短疗程，加强营养供给、防治并发症。合理应用抗生素，防止滥用抗生素。
2、处理创面真菌脓毒症，当真菌侵袭到痂下活组织甚至肌肉、骨质时可作局部切除，切除边缘并向外延伸3～5cm，发生在肢体时必要时可考虑截肢术。
3、停用抗生素、激素和免疫抑制药物。存在混合感染时可以选用窄谱敏感抗生素及抗真菌药。
4、全身及局部应用抗真菌药物
⑴制霉菌素：口服仅作用于胃肠道真菌，不吸收，从粪便排出，50～100万u，每日4次。曲古霉素每日20～40万u，分4次口服。
⑵克霉唑：对念珠菌、隐球菌、曲菌及藻菌有效。口服吸收少，胃肠道反应重，很少口服，一般做成5%克霉唑霜外用。
⑶酮康唑：抗菌谱广，抗菌活性较强，口服吸收好，一日量0.2～0.4分两次服。肝功不良者慎用。
⑷5-氟胞嘧啶(5-FC)：是一种合成的嘧啶氟化物，主要作用于念珠菌和隐球菌，剂量为50mg/kg/日，分次口服，也有静脉注射剂型。有胃肠道反应及肝功损害等副作用。
⑸大蒜注射液：成人每日20～80ml，分次由静脉缓慢滴入，多与50-FC同时应用。也可口服生大蒜，每日三次，每次2～4克。
⑹两性霉素B：广谱抗真菌药，口服吸收少而不稳定，须通过静脉给药，副作用较严重，病人往往发生寒战、高热、恶心、呕吐、呼吸急促，心率加快，严重者血压下降，对肝肾及血液系统均有影响。给药时应由每日1～5mg逐渐加量至1mg/kg体重。为缓解副作用可同时加入氟美松5mg或氢化考的松25mg静脉滴注。
5、全身营养支持疗法 加强营养提高病人抵抗力，可以输液新鲜血。积极防治并发症，必要时对症算是。
四、厌氧菌感染的治疗
厌氧菌感染的治疗包括清创、切除坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗;口服或静脉用灭滴灵，常用量为1.5g，分三次输入;适当应用抗生素及全身支持疗法。
五、病毒感染的治疗
可选用疱疹净、干扰素或阿糖腺苷。
【临床表现】
一、创面感染的局部症状
对创面的观察是判断局部感染的主要手段，要求医护人员对可视创面应随时观察创面变化，创面感染的常见症状为：
1、创面分泌物颜色、嗅味和量的变化。不同的细菌感染可以产生不同的变化。金葡菌感染为淡黄色粘稠分泌物;溶血性链球菌感染为浅咖啡色稀薄分泌物;绿脓杆菌感染为绿色或蓝绿色有甜腥气味的粘稠分泌物;厌氧菌感染可以嗅到粪臭味。
2、创面出现暗灰或黑色的坏死斑。革兰氏阴性杆菌感染的创面的常出现坏死斑。
3、创面加深或创面延迟愈合。由于细菌侵犯深层的血管导致缺血坏死，创面加深进行创面延迟愈事。
4、焦痂提前潮解、脱落，或出现虫咬样变化，表示局部有感染的发生。
5、出现于痂皮或焦痂创面上的灰白斑点，多表明有真菌感染。斑点向创面迅速发展，融合成片状的绒毛状物，表面色泽渐渐明显，呈灰白色，淡绿色、淡黄色或褐色，数日后在创面上呈现一层薄粉状物。
6、痂下出现脓液或脓肿。金葡菌感染时痂下可发生脓肿，若痂下为绿色有甜腥气味的脓液时多为绿脓杆菌感染。
7、肉芽组织水肿、红肿或坏死。金葡菌或真菌感染均可以使肉芽组织坏死。而绿色杆菌感染肉芽创面上可以再现坏死斑。
8、创面周围出现红肿、出血点或坏死斑。溶血性链球菌感染创面边缘多有明显的炎性反应。
二、烧伤后全身性感染的表现
虽然新型抗生素不断应用于临床，治疗措施几经改进，营养和免疫增强剂的补充大幅度增加，但大面积烧伤患者主要致死原因仍然是烧伤败血症或创面脓毒症。据国内外统计数字表明，死亡病人中有66.7%～75%与感染有关。
(一)烧伤后全身性感染的类型与临床意义
1、败血症和菌血症
⑴败血症：细胞(或其他微生物)侵入血流并在血液或脏器及组织繁殖生长，同时产生大量霉素及产物，引起全身临床症状，伴有知液动力学和代谢的变化。称为败血症。若发生脓毒性休克，预后较差。一般以血培养阳性作为败血症的诊断依据。引起败血症的细菌可以来自烧伤创面、静脉导管感染、内脏感染、或肠源性感染。败血症是创面毒症的晚期表现。
⑵菌血症：活的细菌一过性地出现在血液循环中称为菌血症。往往发生在烧伤创面切痂或脱痂过程中，临床症状轻，不引起血液动力学和血生化变化。
2、烧伤创面脓毒症和内霉素血症
⑴烧伤创面脓毒症：Telplitz(1964年)首先发现烧伤创面周围的正常组织内绿脓杆菌繁殖，侵犯淋巴管和血管壁或穿入血管内形成栓塞。释放大量内霉素到血循环内，出现败血症的临床症状，血培养往往呈阴性，称为烧伤创面脓毒症。在创面周围组织活检时有血管周围炎或血管炎的变化。创面周围组织细菌量一般大于105/g组织。但这一指标并不是确诊创面脓毒症的指标，应结合活检和全身症状来判断。
导致创面脓毒症的细菌包括革兰氏阴性细菌感染、革兰氏阳性细菌感染、真菌感染及混合感染。
⑵内霉素血症：革兰氏阴性细菌细胞壁内层释放内霉素入血，导致血液动力学和各主要内脏的功能变化，出现败血症症状，而血培养阴性，应用血清鲎试验可测定内霉素的含量。
根据临床病象，烧伤内霉素血症可分为四种类型。一是轻型，暂时性低血压、呼吸急迫，血气分析显示pCO2和pO2轻度下降，预后良好。二是呼吸型内霉素休克，低血压，呼吸每分钟40次以上，很快发生昏迷、少尿、代谢性酸中毒，病人多死于呼吸功能衰竭。三是DIC型内霉素休克，往往发生在感染创面切痂搬弄是非，表现血液动力学改变及凝血系统功能障碍，未烧伤皮肤有点状出血和微栓子，病理检查常发现深静脉栓塞、肾和皮肤的点状出血。第四种多发生在注射抗生素杀死大量革兰氏阴性杆菌释放出内霉素，引起低血压。体温可高达41度，呈双峰热，昏迷、呕吐、腹泻。
内霉素血症症状类似革兰氏阴性细菌导致的脓毒性休克，治疗是除全身应用用效抗生素及综合治疗外，可以选用对抗或中和内霉素的药物：①糖皮质激素。有直接拮抗或中和大肠杆菌的脂多糖体和稳定补体的功能。②色甘酚二钠(DSCG)。应用色甘酚二钠可以稳定肥大细胞、中性粒细胞不释放组织胺、五羟色胺和慢反应过敏物质，从而阻断这些递质对全身的影响。③多粘菌素B及其这抗生素。文献资料表明，多粘膜素B对内霉素有中和作用，羧苄青霉素亦可以中和大肠杆菌内霉素。
(二)烧伤后全身性感染的临床特点
1、全身性感染的发病期
全身性感染根据发病时期可以分为早期和后期两个阶段，两者发病特点和影响因素不同。
⑴早期感染：烧伤后两周内发病者属早期感染。这一阶段侵袭性感染发生率高，是全身侵袭性感染的发病高峰，约占60%左右。发病急，特别在休克期发病者，其临床表现往往与烧伤休克相混淆，如脉搏加快，呼吸急促，血压下降等，应注意鉴别诊断。早期感染的治疗较困难，病人死亡率较高。
烧伤早期感染发生率高与以下因素有关，首先烧伤后两周内机体免疫功能明显紊乱，其次烧伤病人早期合并症多，如休克、肾功能损伤，肺功能损伤等。休克期渡过不平衡的病人败血症发生率高。另外早期水肿影响局部血液循环，肉芽组织未形成，局部防御屏障不健全，易于发生侵袭性感染。
早期感染多表现为低体温、白细胞减少，精神抑制等低反应状态。
⑵后期感染：烧伤两周以后发生的感染属后期感染，发病率比早期低，主要与创面处理不当和不合理应用抗生素有关。积极处理创面，尽早切痂植皮覆盖创面是预防感染的关键。若脱痂后大面积肉芽组织裸露最易诱发侵袭性感染。抗生素使用不当可以造成机会菌感染。另外全身营养支持疗法不当，蛋白及热量摄入不足，致使机体长期消耗衰竭，也是后期发生感染的主要原因。后期感染多表现为高体温、白细胞增高，精神亢奋等高反应状态。
2、侵袭性感染的症状
侵袭性感染的临床表现复杂，大致可归纳为高反应型和低反应型两种类型。主要表现：
⑴精神状态：高反应型病人可表现为高度兴奋、谵妄、幻视、幻觉，严重时出现狂躁。低反应型病人为抑制状态，表现为少语、嗜睡、甚至昏迷。
⑵体温：体温表现高热或体温下降，严重烧伤病人由于超高代谢，体温常维持在37℃～38.5℃左右，并不一定说明正发生侵袭性感染，若体温高达39℃或降至36℃以下就应注意是否发生感染。
⑶脉搏：表现为加速可达150次/分以上，病危期脉搏缓慢提示预后不良。
⑷呼吸：呼吸变化是重要特征，表现为呼吸急促或呼吸浅快或鼻翼扇动等呼吸困难症状。
⑸胃肠功能：食欲不振是普遍的症状，有的病人表现为恶心、呕吐、腹泻较少见，若出现肠麻痹导致腹胀则是特异的特征。
⑹血压：血压下降多为脓毒性休克，说明病情较危重，但一部分病人血压无明显变化。
⑺创面变化：结合创面的变化可以诊断侵袭性感染，多表现为分泌物增多且有特殊气味，焦痂潮解脱落、肉芽水肿溃烂，痂下积浓等。
⑻坏死斑：创面及正常皮肤可出现出血点坏死斑，呈暗红色或灰黑色，坏死斑可由细菌或真菌引起，是预后不良的指征。
⑼实验室检查：血象白细胞突然上升到20109/升或下降到4109/升以下是诊断感染的较特异指征。血小板突然降至低水平诊断价值较高，若并发DIC则血小板下降更明显。侵袭性感染导致各脏器损伤出现相应的表现，如血糖升高，血胆红素升高，血肌酐升高等。
三、全身性真菌感染的临床表现
1、病史
存在全身性真菌感染的诱因，常见的有：
创面潮湿，真菌易于在创面上繁殖，多由于气候潮湿及创面处理不当所致。
病情严重，烧伤面积大，病程长。由于长期消耗，机体抵抗力减弱，免疫功能低下，容易发生全身性真菌感染。多在三周左右发病，但一周内发病者也存在。
大剂量应用抗生素或创面外周磺胺嘧啶银可能导致耐药菌株和真菌的二重感染，随着广谱抗生素的应用，真菌感染发生率有所增加也说明了这一点。
创面处理不当，如坏死组织没有及时清除，易发生严重真菌感染导致败血症。
其他因素，如糖皮质激素治疗、全静脉营养、静脉导管发生真菌静脉炎及已经发生细菌性败血症等因素，都是全身性真菌感染的诱因。
2、临床表现
⑴精神状态：多为兴奋状态，有时出现幻觉、谵妄、淡漠或神志恍惚。有时却完全正常，神志清醒，构成若有若暗的表现，严重者最后也可昏迷。
⑵体温：多为稽留热或弛张热，夜间一点左右达高峰，发热前有轻微的寒颤。晚期或临终前可出现低体温状态。
⑶脉搏、心率增快，与体温波动相适应，有时达140次/分，后期心力衰竭或心搏骤停。
⑷呼吸明显加快(40～50次/分)甚至出现呼吸困难。真菌侵袭肺部时可闻及干湿性罗音，X线检查有肺纹理增粗或有棉团样阴影。
⑸消化道表现：多数病人食欲不振、恶心、吞咽困难、水样腹泻、粘液样便或柏油样便。口腔粘膜出现炎症、溃疡或形成不易脱落的伪膜，涂片及培养均可发现真菌。痰液粘稠呈胶冻状。
⑹血压：临终前血压渐下降。
⑺创面变化：真菌可在创面上形成褐色或黑色菌斑，呈圆形或不规则形。在正常皮肤上可有小的出血点或形成弥散性红斑色结节，活检可发现真菌。
3、实验室检查
⑴血象检查：白细胞均增高可达20000/mm3以上。白细胞有类白血病反应，在末梢血片中可见晚髓细胞或髓细胞。血小板计数正常，红细胞计数和血红蛋白含量下降。
⑵尿培养和镜检：取尿液做真菌检查，必须使用新鲜尿管收集标本或采取无菌操作方法收集中段尿，否则尿液污染出现阳性结果意义也不大。一般尿培养阳性较血培养阳性时间早2～3在。
其他体液培养也可作为诊断全身性真菌感染的参考，如粪便、痰及创面及分泌物。
⑶血培养：动脉血培养阳性率较高，凡一次血培养阳性，创面活极阳性可作为诊断论据。
⑷活检：作创面活组织检查时要注意无菌操作，防止污染。若焦痂下及邻近活组织检查发现真菌生长即可诊断为侵袭性真菌感染。
四、厌氧菌感染的临床表现
1、破伤风杆菌感染
烧伤病人创面污染较严重，常有深层组织坏死，容易并发破伤风。为防止发生破伤风，除积极清创、处理创面外，伤后常规注射TAT1500，大面积烧伤病人于伤后一周再加强注射一次。
若发生破伤风，治疗应给予大剂量TAT、镇静剂、及抗生素。
2、气性坏疽
电烧伤或其它浓度烧伤由于存在体液丢失或休克，创面深层组织坏死，梭状芽胞杆菌容易生长繁殖导致气性坏疽。临床表现有患部沉重，有包扎过紧感，肢体明显肿胀，有捻发音，局部X线显示有气体，分泌物涂片镜检发现革兰氏阳性芽胞杆菌。
气性坏疽的预防关键是彻底清创，深部组织坏死用3%过氧化氢冲洗，预防性应用青霉素。一旦确认气性坏疽应立即手术清除坏死组织，必要时行截肢术，全身应用青霉素或红霉素，全身支持疗法。
3、无芽胞厌氧菌感染
厌氧菌感染主要来源于病人自身，特别是肠道。从感染者身上分离出的厌气主要包括脆弱类杆菌、产黑色素类杆菌、梭形杆菌、消化球菌。厌氧菌感染多与需氧菌感染同时存在，诊断靠分泌物的典型粪臭，分泌物或血培养阳性。
五、病毒感染的临床表现
随着病毒检查技术的提高，对病毒感染的报道日见增多，烧伤病人常见的病毒感染有单纯疱疹病毒感染，首先出现水泡样疱疹，也可为出血性疱疹，继而溃烂、坏死。一般多发生在深Ⅱ度创面上，也可见于正常皮肤。轻者可自行恢复，重者形成侵袭性感染，侵犯内脏，导致死亡。活检可发现核内包涵体，也可分离出病毒。血管学检查可发现中和抗体及补体结合抗体。
病毒感染多继发于全身细菌感染或真菌感染。诊断较困难，治疗无特异疗法。
【预防】
当发生局部或全身感染时治疗起来一般有一定的难度，感染的预防显得更加重要，合理的预防措施包括以下几个方面：
1、清创术、无菌操作和消毒隔离措施
虽然全身性感染的致病菌并非完全来自于创面，但创面的细菌与感染有一定的关系，所以采取减菌措施是必要的，常用的有清创术和无菌操作原则。病人入院早期在不妨碍抗休克的前提下应施以必要的清创，清除创面上的污染物和腐皮，用1新洁尔灭或0.5%洗必泰冲洗创面，最后用20℃～35℃的生理盐水冲洗创面，以减少创面的细菌数。在防止感染的途径中不能忽视无菌操作和消毒。虽然将病人放置在无菌的层流室内是不容易实现的，在一般情况下也是不必要的，但将病人放置在一个有消毒隔离条件的病房里却是非常必要的，对可能引起交叉感染的一切因素(如病房内用具、医护人员携带物等)都应避免。无菌原则是防止医源性感染的关键。
2、营养
大面积烧伤病人通常同时存在营养不良、免疫功能低下和感染，三者互为因果。研究表明，严重烧伤病人的足够的热量供应下，高蛋白治疗组的调理指数、血清总蛋白、转铁蛋白、C3和IgG水平均高于对照组。加强营养并注意维持正氮平衡能显著减少侵袭性感染的发生率和死亡率。
3、免疫疗法
烧伤感染的免疫法研究较多的是绿脓杆菌感染的免疫疗法。免疫疗法分主动免疫和被动免疫。目前临床应用的主动免疫主要是绿脓杆菌菌苗，被动免疫是绿脓杆菌免疫球蛋白或高价免疫血清(或血浆)。
⑴主动免疫：绿脓杆菌菌苗根据抗原成分可分为脂多糖抗原和内毒素蛋白抗原二类。7价绿脓杆菌菌苗和16价绿脓杆菌菌苗(pEV-01)属于脂多糖抗原，我国研制的绿脓杆菌菌苗(Ep)属内毒素抗原。绿脓杆菌菌苗具有良好的免疫原性。烧伤病人在入院当天、7天和14天三次接种pEV-01后，对16种成分的抗体效价从入院1/4～1/32平均上升到1/64～1/256，并保持4周。血清中出现的凝集素和血凝集对绿脓杆菌致死攻击有保护作用。而未注射菌苗的病人罕有保护性抗体。
接种菌苗的病人血浆中内毒素水平低，未接种菌苗而感染绿脓杆菌的病人内毒素效价高。内毒素消耗补体的C3成分，损害非特异性免疫机理，增加病人对感染的易感性。接种绿脓杆菌菌苗降低血中内毒素水平，亦间接增强病人对其字细菌感染的抵抗力。
接种菌苗后中性粒细胞的吞噬活性增强，中性粒细胞对乳胶颗粒、产气杆菌和奇异变形村菌的吞噬作用增强。在有特异性抗体存在时，中性粒细胞杀死绿脓杆菌的能力显著增强。
菌苗的适宜剂量可以产生最大的抗体反应水平，一般推荐应用的剂量为，7价菌苗25g/kg/次，pEV-01每次用一个成人剂量(RHD)，12岁以下儿童给0.5RHD。可采用皮内和肌肉联合或皮下注射。一般5～7天才产生合适的抗体水平。因此菌苗接种越早越好。首次接种应在6天内进行，因为6天后病人对菌苗的反应相当差。主动免疫一般经5～7天，血清中IgG抗体的含量才能达到保护水平，维持时间较短暂，须连续免疫，3～7天接种一次直到绿脓杆菌感染的威胁消失。
注射菌苗后局部可出现红肿，体温可升高。对反应严重时应停止或减少菌苗剂量。
⑵被动免疫：被动免疫是给病人注射绿脓杆菌免疫球蛋白或高价免疫血清(或血浆)。高效价免疫血浆的制备是给志愿者注射菌苗，当抗体效价达到1∶512时分离血浆，冻干保存。成人用量250ml，儿童125ml，一般在一周内注射。绿脓杆菌免疫球蛋白在入院当天开始注射，连续3天，成人每次0.5ml，儿童0.2ml。
被动免疫可弥补主动免疫产生时间较长的缺点。对免疫功能低下者一般主张烧伤后即刻注射多价绿脓杆菌菌苗和高效价绿脓杆菌免疫球蛋白或免疫血浆。
4、预防性应用抗生素
预防性应用抗生素的原则是早期、联合、足量和敏感。虽然部分学者不主张预防性应用抗生素，但我们认为合理地应用抗生素可以降低侵袭性感染的发生率。早期是指对大面积及深度烧伤或污染较严重的病人入院后即应用抗生素预防感染;联合是指联合应用两类抗生素的抑制细菌在创面上及痂下大量繁殖，一般采用先锋霉素加下胺卡那霉素。
5、积极治疗创面
烧伤创面的坏死组织为细菌提供了良好的培养基，创面是感染的主要来源。而且烧伤后免疫功能的损害也随着创面愈合或经切痂植皮覆盖后大多恢复正常。所以积极处理创面(包括切痂植皮、局部外用药物促进创面愈合)是预防感染的关键。
女性外阴部位是全身上下一个防护最为薄弱的位置之一，人体的一些杀菌物质、防护机制都不能在这里发挥很好的效果，而外阴由于外界直接接触，一些细菌、真菌感染就会比较容易发生，外阴部位有比较敏感，一些刺激性的药物不能用，那么，外阴感染该怎么办呢？下面就由小编来为大家详细介绍一下吧。
症状
最为常见的有：1、外阴不适：包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性生活痛。2、白带异常：白带明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故这时的阴道炎表现为性生活时或性生活后臭味加重。
预防
不宜穿紧身裤和化纤内裤，宜穿透气、干爽的纯棉制品。不要经常使用清洁液，以免菌群失调。除月经期外不要使用护垫。内裤要经常曝晒，或用开水煮。
如坚持合理、卫生的性生活，注意性生活不要过于频繁;房事前后注意用温水清洗外阴。
糖尿病患者应把血糖控制在正常范围内，不要滥用药品和免疫抑制剂。
明确感染阴道炎症的类型，建议你尽量的选用中药制剂，如花红药业的金松止痒洗液，它由千里光、白鲜皮、大叶桉叶、金银花、黄芩、土茯苓、蛇床子、松叶、甘草等纯中药制成，具有抗菌消炎，杀虫止痒的作用，对各种混合菌感染的阴道炎都有效。用温开水稀释后冲洗或外阴擦洗，效果是不错的，勤换内裤。
对于男士来说，出现霉菌感染也是比较常见的，男性的私处最容易受到霉菌的感染，这常常会导致包皮龟头炎，首先应该及时的进行用清洗，比如说可以用高锰酸钾溶液来清洗，达到很好的抗炎的作用，如果效果欠佳，可以口服伊曲康唑，另外要使用外用的药物来维持治疗，当然在用药方面一定要听从医嘱。
男士霉菌感染用什么药
每天用清水清洗包皮，不要用刺激性强的肥皂水或高锰酸钾溶液清洗。
脚部患有霉菌感染如脚气等，切勿在手抓挠脚后，不洗手又抓生殖器。要积极治疗脚部霉菌感染，同时注意内裤不要与袜子在一起洗涤。
经长时间治疗症状仍不消失的患者，应检查有无合并滴虫感染。如果同时合并有滴虫感染，应给以抗滴虫药物治疗。
局部外用无刺激性的抗真菌孀剂等，如效果欠佳，可口服伊曲康唑200mg，每周1次，连服2次，以后外用抗药物维持疗效。
1、急性浅表性包皮龟头炎
表现：初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
内服：首选红霉素和四环素，一般每服0.5g，每日4次。
外用：糖皮质激素霜剂及软膏。也可用3%硼酸水或0.1%雷凡诺溶液湿敷，适用于糜烂渗出明显者。
2、滴虫性包皮龟头炎
表现：龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。
内服：滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵，每服0.2g，每日3次，连用10天。
外用：滴虫性龟头炎可用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液，冲洗龟头和包皮内侧。
3、环状溃烂性包皮龟头炎
表现：在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。
内服：首选红霉素和四环素，一般每服0.5g，每日4次。
外用：糖皮质激素霜剂及软膏。
4、白色念珠菌性包皮龟头炎
表现：包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。
内服：常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素10～20万单位，每日2次，伊曲康唑每服100mg，每日2次，连服7天。
外用：念珠菌性包皮龟头炎可用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏等。也可选用复方康纳乐霜及皮康霜外用。
我们都知道hpv这种病又被称作为尖锐湿疣，这种病多发生在女性身上，属于一种性病，多数都是因为私生活不干净，性伴侣过多导致的，也有一些男性会感染上hpv，而男性感染hpv多数都是因为性伴侣有这种病毒，那么感染了hpv病毒该用什么药物治疗呢？下面小编来给大家介绍。
清除hpv病毒，药物类型多，但是作用性很小。hpv病毒表面症状容易好转，但是皮肤深处的病毒难以杀死。因而，hpv病毒还会传播。治疗hpv病毒，你需采用更科学的方法。平日里，你需要注意卫生，杜绝性关系。
意见建议：
hpv病毒可以引起湿疣，也会通过性行为传播，建议你避免混乱性生活。若你不小心感染了hpv病毒，则需检查具体hpv病毒类型，也要正确的治疗hpv病毒。尖锐湿疣病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状，性质细嫩、顶端稍尖，无痛痒感，渐渐长大或增多。赘生物基底稍宽或有带，表面有颗粒，表面湿润或有出血，在颗粒间常集中有脓液，散发腐臭气味，搔抓后可继发化脓。
意见建议：
建议你去公立医院做个全方面的检查和治疗尖锐湿疣的大范围感染，使其成为公认的性传播疾病了，它所带来的危害也是逐渐增大，人们对尖锐湿疣的认识还是太少，所以尖锐湿疣发病不断出现在大家的身边，特别是感染了尖锐湿疣的患者，由于对症状缺乏足够了解，很多时候，难以做到及时的察觉出病情。
疣体常呈白色、粉红色或污灰色，表面易发生糜烂，有渗液、浸渍及破溃，尚可合并出血及感染；多数患者无明显自觉症状，少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
意见建议：
建议你去公立医院做个全方面的检查和治疗。注意个人卫生:每日清洁阴部、换洗内裤，个人独立清洗内衣。即使家庭成员之间也应该一人一盆，毛巾分开用。尖锐湿疣的治疗不是小事情，你需要抓住最佳时机。尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒导致的，因此，治疗这个病，则需要判断身体里的病毒，理性的选择医院和治疗方法。一般的物理疗法和腐蚀性药物都只能去掉表面的疣体，不能彻底清除体内的病毒。
意见建议：
建议您还是到专业正规的医院进行治疗。彻底清除体内隐藏的病毒，达到治愈的目的。有些时候，我们的耳朵是会受到一些霉菌感染，从而出现红肿、瘙痒，发炎等情况。遇到这种情况，治疗起来是非常复杂的。虽然看起来耳朵霉菌感染是一种很小的疾病，其实如果不能得到及时有效的治疗，那么很可能会影响患者的听力。那么，耳朵霉菌感染用什么药比较好呢？
如果患者对这种病症不了解
，不针对性的治疗，很难达到治愈的效果，同时还会出现反复发作的现象，会让患者的生活和工作带来极大的影响，那么好多霉菌感染用什么药呢？我们一起来了解一下吧。如果耳朵导致了霉菌感染，
患者最好是到医院去进行检查，因为引起霉菌感染的原因也是有很多的，都有霉菌感染，也是比较严重的，治疗起来也是比较慢，所以了解病情后，针对性的用药才能得到尽快的治愈。大多有霉菌感染
，患者也可以口服一些消炎药，除了服用消炎药以外，也可以用克霉挫栓膏，每日涂抹好多三次，在治疗期间，患者一定要保持好多的干燥，卫生，要注意饮食清淡，坚持涂抹，直到治愈效果也是非常不错的。霉菌喜欢在温暖潮湿环境生长繁殖
，如果耳朵进水或者积存分泌物，或者经常滴抗生素液等情况下，比较容易受到霉菌感染，耳朵有霉菌感染后，用1～2%柳酸酒精或1～2%麝香草酚酒精、1：1000新洁尔灭酒精涂耳。也可用制霉菌素喷于外耳道或涂用达克宁霜剂。尽量保持外耳道干燥。注意事项：
因此一定要注意戒掉话多的习惯，尤其是用不洁之物挖耳朵，特别容易受到霉菌感染，要保持外耳道清洁干燥，积极治霉菌性耳道炎，平时在饮食中要注意饮食要以清淡为主，不吃辛辣刺激性的食物。
真菌感染在生活当中经常会发生，可表现在我们身体的皮肤上面，或者是手脚上面，而真菌感染的常见药物有，两性霉素B，咪康唑、益康唑和舍他康唑等，对这些药物应该注意科学使用。
1、三唑类
吡咯类抗真菌药，包括：咪唑类和三唑类。咪唑类包括：，咪康唑、益康唑和舍他康唑等。目前，多为浅表真菌感染或皮肤黏膜念珠菌感染的局部用药。三唑类包括：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和处于研究阶段的沙康唑、帕索康唑、雷夫康唑、SCH39304(SM8668)和SDZ89-485，均可用于治疗深部真菌感染。吡咯类药物作用的主要靶酶是14-去甲基酶(14-DM)，利用咪唑环和三唑环上的第3位或第4位氮原子镶嵌在该酶的细胞色素p450蛋白的铁原子上，抑制14-DM的催化活性，使羊毛甾醇不能转化成14-去甲基羊毛甾醇，进而阻止麦角甾醇合成，使真菌的细胞膜合成受阻，导致真菌细胞破裂死亡。
2、多烯类
多烯类抗真菌药物，包括：两性霉素B(AmB)、两性霉素B含脂复合体(ABLC)、两性霉素硫酸胆甾醇酯(ABCD)、两性霉素B脂质体(L-AmB)以及制霉菌素。此类药物通过与真菌细胞膜磷脂双分子层上的甾醇发生交互作用，导致细胞膜产生水溶性的孔道，使细胞膜的通透性发生改变，最终导致重要的细胞内容物流失而造成菌体死亡。两性霉素B也可通过刺激巨噬细胞调整自体免疫功能产生杀菌作用。制霉菌素脂质体(NYS)能与真菌细胞膜上的麦角醇结合，降低细胞膜稳定性，对多种真菌有活性[2]??。
3、棘白菌素类
此类化合物作为1,3-β-D-葡聚糖合成酶的非竞争性抑制剂，在抑制其生物活性的同时，不影响核酸和甘露聚糖的生物合成。1,3-β-D-葡聚糖是维持真菌细胞壁完整性的重要物质，但隐球菌缺乏该物质。1,3-β-D-葡聚糖缺乏导致真菌细胞壁通透性增加，细胞溶解，真菌死亡。1,3-β-D-葡聚糖在人体细胞不存在。
链球菌也是属于细菌的一种，人体如果感染了念球菌，就会导致某些部位发生病变，念球菌大多生长在女性的阴道内，这种细菌如果繁殖，就会造成女性阴道瘙痒，严重者还有可能导致阴道糜烂等后果，因此被念球菌感染之后一定要及时用药，下面来看看被念球菌感染应该用什么药。
用药：
局部用药：2%苏达水冲洗阴道外阴后，制霉菌素菜枚)阴道上药，连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒，可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。
全身用药：
A
斯皮仁诺(每粒100mg)早晚各服饰粒，服1日。B
氟尿唑：150mg顿服一次。C
酮康唑：每日200～400mg,每日1次口服，连服7日。妊娠合并念珠菌感染的治疗：局部治疗为主，7日疗法效果佳，禁用口服唑类药物。
性伴侣治疗无需进行常规治疗。有症状男性应进行检查和治疗。
中药除菌汤为统治妇女阴道炎症之良药，综观全方，纯中药成分，熏洗除菌（菌指为临床上的女科念珠菌性阴道炎），可谓秘制女科之良药，共奏清利湿热，疏肝解郁，杀菌止痒之功。霉菌性阴道炎患者带下量多，阴肿阴痒难忍，顽固难愈，反复发作。
采用中药除菌汤熏洗效果显著，方中的苦参、蛇床子、百部、土茯苓、地肤子、白鲜皮、龙胆草、明矾等都具有清热解毒，燥湿止痒的效果，诸药合用，拔内湿、驱外毒，共奏清热燥湿，解毒杀虫止痒止带之功效，彻底根治霉菌性阴道炎不复发。
外阴霉菌感染主要是因为自身个人卫生不够到位造成的，当然可能还有一些其他问题，霉菌感染属于真菌类疾病，对一些抗生素的敏感性不够，但可以用一些平时消毒的药物，像小苏打就是治疗霉菌感染的特效物品，要彻底治愈主要还是要看个人卫生，下面就由小编来为大家详细介绍一下相关知识。
概述
霉菌性阴道炎是由霉菌感染引起的,是很常见的妇科炎症，霉菌性阴道炎是比较容易治疗的,平时要特别注意保持外阴部的清洁卫生，日常生活中有不良的卫生习惯，如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦，会将肠道的霉菌带到外阴，引起炎症；未治愈前禁止同房，否则会造成交叉感染。夫妻应该同时就诊治疗。建议您同时配合使用私处护理产品效果会更好，如欧姗臭氧抗抑菌剂，其主要成分为臭氧，臭氧利用其强氧化性，快速破坏病毒细菌的生物结构，阻止病菌继续复制，即不破坏阴道内酸碱平衡，还抑制厌氧菌生长，且具有修复功能。同时日常生活中要保持外阴清洁干燥.切忌搔抓,热水洗烫，内裤要透气,宽适,忌酒及辛辣或过敏食物。祝您早日康复！
霉菌性阴道炎，是由念珠菌感染所引起的阴道炎症，是育龄妇女外阴不适的主要病因。阴道念珠菌感染途径有外源性和内源性两种，外源性传染是体外念珠菌通过洗浴、医疗器械及性生活传染。可以外用达克宁乳膏局部治疗。如果确诊是有霉菌性阴道炎的话，建议你可以用克霉唑栓塞阴道，口服氟康唑消炎治疗，另外针对外阴瘙痒的症状，可以用高锰酸钾兑水稀释之后用来坐浴。平时需要注意个人及性生活卫生，保持外阴清洁干燥的环境，这样才可以有效预防
生活中总有人会患有一些口腔方面的疾病，患有口腔方面疾病的原因，多数是因为不注意口腔方面的卫生，或者是口腔里面被一些细菌真菌侵入，这样就会导致口腔内部疾病的发生，最容易升到口腔疾病就是口腔疱疹，那么口腔真菌感染该用些什么药呢？下面小编来给大家详细介绍
抗真菌药物治疗
（1）制霉菌素（mycostatin）：本药属四烯类抗生素，1mg相当于2000U，宜于低温存放。不易被肠道吸收，故多用于治疗皮肤、粘膜以及消化道的白色念珠菌感染。局部可用5万～10万U/ml的水混悬液涂布，每2～3小时一次，涂布后可咽下。也可用含漱剂漱口，或制成含片、乳剂等。儿童（1～2岁）口服10万U/次，每日3次；成人口服50万～100万U/次，每日3次。本药的抑菌作用，可能是通过破坏细胞膜释放钾，从而引起细胞内糖原分解中止而失去活力。口服副作用极小，偶尔有引起恶心、腹泻或食欲减退者。疗程7～10日。
（2）咪康唑（miconazole）:本药为人工合成的广谱抗真菌药，局部使用的硝酸咪康唑的国内商品名达克宁。除抗真菌外，本药尚具有抗革兰氏阳性细菌的作用。散剂可用于口腔粘膜，霜剂适用于舌炎及口角炎，疗程一般为10日。
（3）克霉唑（clotrimazole）：为合成广谱抗真菌剂，毒性较大，口服后吸收迅速，4～5小时血液中达到最高浓度，并可进入粘膜和唾液中。本药能影响麦角固醇的合成，从而使真菌细胞膜缺损，内容物溢出而导致真菌死亡。成人每日口服3次，每次0.5g，日剂量最多3g。本药的副作用主要为肠道反应；长期使用可影响肝功能，引起白细胞减少，故目前多使用局部制剂。
（4）酮康唑（ketoconazole）：为国外70年代后推荐使用的抗白色念珠菌新药，能抑制真菌细胞膜DNA和RNA，疗效快，口服吸收2小时后达到峰值，通过血循环达到病变区。剂量为每日一次口服200mg，2～4周一疗程。并可与其它局部用的抗真菌药合用，效果更好。对于皮肤、消化道等口腔外真菌病也有明显疗效，目前在国外已代替二性霉素。本药不可与制酸药或抗胆碱药同服，以免影响吸收。
生活中不会一帆风顺，遇到磕磕碰碰的事情很正常。很多人经常会发现自己的手臂、膝盖等部位擦伤或者摔伤了，为了防止伤口感染，一定要好好护理，防止感染化脓，甚至会得破伤风。这个时候一些常见的消毒用品就有用处了，碘伏、双氧水、红花油等等，那么外伤用什么消毒比较好呢？
碘酒、碘伏、酒精三者区别
1、碘酒的刺激性大，应避免在擦伤伤口局部大剂量、大面积地使用，否则会造成难以忍受的剧烈疼痛。同时，碘酒不适合于红药水同时混擦，不仅失去杀菌作用，而且会腐蚀皮肤引起的溃烂。
2、我们熟悉的酒精，它有破环细胞及较强的刺激性，故不能用于伤口内、破溃补位及眼、鼻、口等部位粘膜消毒。对于较深的伤口来说，酒精也不合适，因为难以达到伤口深处，存在破伤风感染的风险。
3、碘伏，它相对于酒精和碘酒来说刺激性较小，带来的疼痛感较弱，应而比较推荐。只是在涂抹伤口时，尽量减少来回涂抹的次数。
不同消毒品的消毒用途
碘伏主要用在多数情况下皮肤、黏膜的消毒
医用碘伏的浓度较低，刺激性较小，可直接用于多数情况下皮肤、黏膜的消毒。
碘酒主要用在程度较轻的挫伤、擦伤等一般外伤
碘酒可用于程度较轻的挫伤、擦伤等一般外伤的消毒。碘酒和碘伏相比，刺激性较强，会让伤口产生较为明显的烧灼疼痛感。
酒精主要用在小伤口消毒
酒精可用于小伤口消毒。酒精刺激性较强，不适合黏膜破损处的消毒，否则可能加重黏膜破损，延缓愈合。
双氧水主要用在较深伤口的清洁
浓度等于或低于3%的双氧水，可用于较深伤口的清洁。污染严重的较深伤口一般先用双氧水冲洗，再用生理盐水冲洗，最后用酒精消毒。双氧水不宜接触眼睛和外耳道的皮肤破损处，否则可能影响视力和听力。
红花油主要用在运动中出现的软组织挫伤
红花油具有止痛、消肿和抗炎的作用，常用于运动中出现的软组织挫伤。不过，红花油不能用于有皮肤破损、出血的伤口，也不能接触眼睛、口腔等黏膜。扭伤后局部肿胀，也不建议用红花油，以免加重病情。
不同情况的伤口要选择不同的消毒剂。如果伤口较深或被生锈的东西刺伤，除了简单处理外，还要使用双氧水清洗，并及时到医院就诊。
除了以上消毒产品外，近几年来，市面上已出现了很多刺激性的消毒产品。比如创面消毒喷雾剂，它未添加酒精、香精和色素，对于人体来说非常的温和刺激，而且99.99%有效杀菌(针对金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，铜绿假单胞菌和白色念珠菌)，不仅是成年人，连宝宝同样适用，而且小小的一瓶方便携带，另外喷头设计令你在使用时更加安全。
所以，家里可以备一支喷雾式的伤口消毒剂，再遇到外伤皮肤破了的情况可以轻松应对。
饮食养生
运动养生
