破伤风的症状
1、破伤风的症状
破伤风患者一般起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。接着可出现强烈能的肌肉收缩。这种全身肌肉痉挛持续几分钟不等,间隔一段时间又反复发作。任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发。
破伤风患者最典型的症状是面部肌肉痉挛。刚开始,患者会出现张口困难、牙关紧闭;随后会出现表情肌痉挛,病人出现“苦笑”面容;背部肌肉痉挛,头后仰出现所谓的“角弓反张”;如发生呼吸肌或喷痉挛,可造成呼吸停止,病人窒息死亡。
2、什么是破伤风
破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素,所引起的一种急性特异性感染。以全身骨骼肌强直及阵发性痉挛,特别是牙关紧闭为主要临床特征。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。细菌从伤口侵入人体,也可通过脐带进入新生儿体内,引起婴儿破伤风。病人有明确的外伤史及典型临床表现时,诊断并不困难。必要时可取创伤组织或伤口脓液进行细菌厌氧培养,分离破伤风杆菌。
3、什么时候需要打破伤风针
被生锈的铁钉扎伤或伤口特别窄而深,容易形成缺氧的环境的伤口应该注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
应该尽量在外伤后24个小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白,但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。
凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者,在注射完最后1针的5~10年,若有外伤不需再注射破伤风抗毒素,也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年,受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗,但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
破伤风的检查方法
1、周围血象
可因脐带继发感染或持续痉挛引起的应激反应而呈感染性血象,中性粒细胞增高。
2、细菌培养
脐部分泌物培养可分离出破伤风杆菌,但仅部分患儿阳性。
3、脑脊液
脑脊液检查正常。
4、X线胸片
检查可明确有无继发肺部感染。
5、脑CT
无明显异常,无颅内出血表现,可与新生儿颅内出血症引起的惊厥鉴别。
6、脑电图检查
无明显异常。
破伤风的急救和预防
1、急救
病人住的室内要安静,温暖,避声、光、风等响动。专人看护,防跌碰伤。
深创口周围先用1~2万单位破伤风抗毒素(理想的是肌肉注射破伤风免疫球蛋白250~500单位)封闭注射后,再将伤口内的泥土异物、坏死组织、碎骨彻底清理,不缝合,敞开创口。并用3%双氧水或1:1000高锰酸力争上游溶液反复冲洗。
立即肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1~3万国际单位,新生儿注射500国际单位(注射前应做过敏试验)。越早注射越能中和游率的破伤风杆菌的外毒素。
速转送医院或呼救医护人员前来对症治疗。
2、预防
防止一切大小的创伤。由于破伤风杆菌(厌氧性芽胞杆菌)广存于人畜粪便、尘土和环境中,它不能侵入正常皮肤和粘膜,只能在机体有创伤时侵入机体。伤口愈深其越易感染而发病。
最可靠的预防破伤风发病是注射破伤风类毒素。小儿用百日咳、白喉、破伤风混合疫苗注射,可保证5~10年不得此病。破伤风症状凶猛,死亡率高,必须及时就诊。
不必谈破伤风色变,小心防范与及时救治,可以化险为夷的。但还是小心为好,降低风险。
破伤风的早期症状
1、破伤风的早期症状
破伤风的早期症状是肌肉痉挛,即人们常说的“抽筋”。多数患者最早的症状是面部肌肉痉挛,其表现主要是嘴张不开,咀嚼食物时,双耳前方的肌肉痉挛疼痛。不少患者误以为是牙病而去口腔科就诊。
2、破伤风如何急救
2.1、病人住的室内要安静,温暖,避声、光、风等响动。专人看护,防跌碰伤。
2.2、深创口周围先用1~2万单位破伤风抗毒素(理想的是肌肉注射破伤风免疫球蛋白250~500单位)封闭注射后,再将伤口内的泥土异物、坏死组织、碎骨彻底清理,不缝合,敞开创口。并用3%双氧水或1:1000高锰酸力争上游溶液反复冲洗。
2.3、立即肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1~3万国际单位,新生儿注射500国际单位(注射前应做过敏试验)。越早注射越能中和游率的破伤风杆菌的外毒素。
2.4、速转送医院或呼救医护人员前来对症治疗。
3、破伤风潜伏期是多久
破伤风潜伏期是不稳定的,有的人可以在1到2天就发病,有的人则半个月才发病。正常的人都是7~8天的潜伏期。假如病人有曾经有毒素预防接种的患者潜伏期会更加的长些。有可能潜伏期会达到两周,还有些患者的潜伏期很短只是一两天的潜伏期就发作了。因此要依据不同的人群进行判断。
破伤风有哪些治疗妙方
1、大河蟹1个,黄酒适量。大河蟹去壳,岛烂,用黄酒冲服,出微汗效佳。忌吃柿子。
2、槐树汁2酒杯,蜂蜜45克,黄酒(白酒亦可)60克。先将黄酒温热后,加入上药调匀即可,1次服下,蒙被发汗。以前额剑突下有小汗珠即可,不可大汗淋漓。
3、雄黄、香白芷各等分,锉细用黄酒煎服。
4、九香虫2个,炒成末用黄酒冲服。
5、蝉蜕15克。蝉蜕去头、足、翅膀、炒黄研细备用。服时以黄酒60克冲服,每日1次,小儿酌减,6~7日后症状即可消失。每日服蝉蜕发汗后,静脉输林格氏液1000毫升,以促使毒素排出,并防止脱水。
6、槐角30克,炒后研成末,加水、黄酒各半冲服。
7、老葱白(必须、去叶不去皮)500克,黑扁豆45克,棉籽90克,高梁原酒75克。将棉籽炒焦至紫色,碾碎,过筛去壳;葱白加水5碗,煎成汤;酒温热;黑扁豆放铁勺内炒,先冒白烟、后冒青烟至90%炒焦时离火;把温酒倒入铁勺,过滤,留紫色酒液。
如何预防破伤风
1、主动免疫
我国早已将百日咳菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素混合为三联疫苗列入儿童计划免疫。接种对象为3~5月龄幼儿,第1年皮下注射0.25ml,0.5ml和0.5ml共3次,间隔4周。第2年皮下注射0.5ml 1次,并在1岁半至2岁再复种1次。以后每隔2年可加强注射1次1ml,直至入学前以保持抗体水平。
2、被动免疫
主要用于未进行破伤风自动免疫的受伤者。采用破伤风抗毒素TAT。1000~2000U,1次注射。注射前需先作皮试,如皮试阳性者则应改为脱敏注射法分次给予。注射后可维持保护期约10天。
3、伤口处理
对伤口的及时彻底清创和处理,能有效防止破伤风细菌的感染和繁殖。包括对产妇产程中的严格消毒,均有肯定的预防作用。
破伤风的伤口症状
1、破伤风的伤口症状
破伤风也是我们生活中一种比较常见的疾病。这种疾病的伤口处就和平常的伤口一样,没有什么特别的地方,但是身体上是会有比较明显的症状的。它在发病之前会有一个潜伏期,一般是一个星期左右,而发病越早的话,病情就会相对而言比较严重,死亡率也会更高。
2、破伤风都有些什么症状
2.1、症状一
患者最初的症状就是全身乏力,然后还有头晕晕的感觉,也会头痛,整个人的精神状态不是特别好,心情也比较烦躁,在某些程度上讲,这样的症状和感冒有点类似,还会出现咬肌强烈收缩,再就是面部的肌肉,颈部的肌肉,腹部肌肉四肢的肌肉都会出现收缩,人的力量也会受到束缚。
2.2、症状二
咀嚼食物不便,一开始时只是咀嚼不方便,到了后来就是张口都很困难了,牙关也会紧闭起来,面部表情很不自然,会有一阵一阵的痉挛,所以经常会有苦笑的表情,任何的刺激,比如光线,声响什么的,全身都会痉挛抽搐,整个人就处在一种病态的处境,非常难受。
2.3、症状三
面色发紫,而且呼吸也比较急促,有时候甚至会口吐白沫,也有磨牙的症状,头部总是会不自觉的后仰,导致全身就会大汗淋漓,这个过程也是比较痛苦的,发作时间歇性的,稍微停止的时候,会舒畅一点,但是抽搐的肌肉并不会完全松弛,有时候头部后仰厉害,还会导致骨折。
3、破伤风的诊断要点
3.1、患者有开放性损伤感染史,或新生儿脐带消毒不严,产后感染,外科手术史。
3.2、前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等。
3.3、典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息。
3.4、轻微的刺激(强光、风吹,声响及震动等),均可诱发抽搐发作。
3.5、局部型破伤风,肌肉的强直性收缩。
破伤风的中医辨证治疗
1、风毒在襄
轻度吞咽困难和牙关紧闭,周身拘急,抽搐较轻,痉挛期短,间歇期较长。
治法:祛风疏表,解毒定痉。
方药:玉真散合五虎追风散加减:防风,胆南量,白附子,羌活,白芷,天麻,全蝎,僵蚕,蝉蜕,川芎。新生儿破伤风可用蜈蚣,全蝎尾共研细末,每次0.7克,水调成极稀糊喂服,每日2次。
2、风毒入里
角弓反张,频繁而间歇期短的全身肌肉痉挛,高热,而色青紫,板硬,时时汗出,大便秘结,小便不通。舌质虹绛,苔黄糙,脉弦数。
治法:平肝熄风,解毒镇痉。
方药:木萸散加减:木瓜,吴萸,全蝎,蜈蚣2条(焙黄,研末吞服),天麻,僵蚕,胆南星,朱砂(分2次冲服),郁金,白芍,生甘草6克。痰涎壅盛者,加鲜竹沥,天竺黄,高热口渴者,加生石膏(打碎先煎),知母,大便秘结者加生大黄后下),玄明粉,枳实,小便不通者,加车前草,地龙,产后或创伤失血过多者,加太子参,当归。
破伤风防治有哪些误区
1、创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白,很多医院在接诊到受伤的患者后,甚至只是一些轻微的擦伤,无论患者以前是否进行过主动免疫,一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。
2、疫苗只在外伤后24小时之内有效,很多医务人员会告知接种疫苗的患者,必须在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白,否则无效。专家表示,其实破伤风感染后发病的潜伏期多数为1~2周。
3、该应用被动免疫制剂时却不应用,有些非外伤性的损伤,例如肛周脓肿、结肠穿孔等患者,临床医生很少考虑到其有破伤风杆菌感染的可能。其实,破伤风杆菌大量存在于人的肠道内,并随粪便排出体外。
4、被动免疫后就不会患破伤风, 被动免疫产生的抗体在体内只能持续2~3周,此后抗体水平便开始下降,身体也不再受到保护。
破伤风有什么症状
1、破伤风有什么症状:乏力、头晕
病人先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。这些前驱症状一般持续12~24小时,接着出现典型的肌强烈收缩,最初是咬肌,以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。病人开始感到咀嚼不便,张口困难,随后有牙关紧闭;面部表情肌群呈阵发性痉挛,使病人具有独特的“苦笑”表情。
2、破伤风有什么症状:身体异常
每次发作持续数秒至数分钟,病人面色紫绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频频后仰,四肢抽搐不止,全身大汗淋漓,非常痛苦。发作的间歇期间,疼痛稍减,但肌肉仍不能完全松弛。强烈的肌痉挛,有时可使肌断裂,甚至发生骨折。膀胱手括约肌痉挛又可引起尿潴留。持续性呼吸肌群和膈肌痉挛,可以造成呼吸停止,以致病人死亡。
3、破伤风有什么症状:脖颈处不适感
发病刚开始患者会觉得脖颈,以及肩膀的肌肉比较紧张,尤其是离伤口较近的手脚也会有异常的感觉。
4、破伤风有什么症状:不能说话
随着病情的发展,患者渐渐地肌肉僵硬无法张口,不能说话,不能咬东西,严重时连步行都很困难。
5、破伤风有什么症状:痉挛
临床上可演变为全身的骨骼肌持续性的强直,和阵发性的痉挛。如果病情加重,发作次数的间隔愈来愈短,最后演变成大概每五分钟就会发作一次。严重的患者会发生喉痉挛,会出现窒息还有肺部感染和呼吸功能衰竭等。
破伤风的中医治疗方法
1、风毒入络
主证:吞咽困难和牙关紧闭,周身拘急,抽搐较轻,痉挛期短,间歇期较长。苔白,脉浮紧。
治法:祛风疏表,解毒定痉。
方药:玉真散合五虎追风散加减:防风12克,胆南量12克,白附子7克,羌活7克,白芷12克,天麻12克,全蝎3克,僵蚕12克,蝉蜕7克,川芎12克。
2、风毒入里
主证:角弓反张,频繁而间歇期短的全身肌肉痉挛,高热,而色青紫,板硬,时时汗出,大便秘结,小便不通。
治法:平肝熄风,解毒镇痉。
方药:木萸散加减:木瓜12克,吴萸7克,全蝎5克,蜈蚣2条(焙黄,研末吞服),天麻12克,僵蚕12克,胆南星12克,朱砂0.45克(分2次冲服),郁金 12克,白芍25克,生甘草6克;痰涎壅盛者,加鲜竹沥12克,天竺黄12克;高热口渴者,加生石膏35克,知母12克。
破伤风对人有哪些危害
破伤风都是有潜伏期的,潜伏期根据伤口的部位,感染的严重性来决定的。感染了破伤风病毒,会出现,身体乏力,头晕头痛,失眠,心情烦躁等症状,还有的话就是伤口又疼痛感,周围皮肤发红,肌肉紧张感。
更严重的症状有,肌肉僵硬发生痉挛,还伴有阵发抽搐。还有就是全身上下的肌肉紧张,不能咀嚼东西,张嘴困难,随后会出现牙齿紧逼闭,面部肌肉抽搐,如咧嘴苦笑,头后仰,全身上下肌肉抽搐,严重时会发生骨折。
甚至还会导致呼吸困难,面发青紫,甚至呼吸暂停,还有可能危及生命。还有不能受到轻微的刺激,如光线,声音,震动,触碰,都会引起病人的全身抽搐和痉挛。每次发作的时间不一样,发作得越频繁,病情就越重。99
每当我们身体受伤什么伤害,有了伤口的时候。身边的人都会让我们好好处理伤口,因为怕感染破伤风。然而对于破伤风症状,很多人都是出于模糊的状态。下面我们就好好说说这个问题,谈谈破伤风的治疗和预防等问题。
破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能。
破伤风发病的阶段
1.潜伏期
长短不一,往往与曾否接受过预防注射,创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常7 ̄8日,但也有短仅24小时或长达几个月或数年。
2.前驱期
乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进,烦躁不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便。
3.发作期
肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌,以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。
如何治疗
1.单间隔离,加强护理,减少刺激,严防交叉感染。
2.伤口处理,彻底清创,用双氧水或1:1000的高锰酸钾液体冲洗,或湿敷伤口,开放伤口,绝禁缝合。伤口已愈合,一般不需清创。
3.破伤风抗毒血清的应用:T.A.T10-20万u,或5万加入5%葡萄糖溶液500-1000ml静滴。以后每日肌注5000-10000单位,直至症状好转。用前必须皮试,伤口周围也可注射5000-10000u,必要时鞘内注射,人体破伤风免疫球旦白也可应用,免于皮试。
4.控制、解除肌肉强直性收缩,可用冬眠灵或苯巴比妥钠,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等。抽搐严重时可用硫喷妥纳液体静注。
5.预防性气管切开,有呼吸困难时应用,切开后应加强护理,及时吸痰。
6.抗生素(头孢唑啉钠)的应用。
7.全身支持疗法。
破伤风杆菌必须具备什么条件才发病
必须具备两个条件,才使新生儿患病。其一,皮肤上必须有伤口,细菌才能从破口处进入人体。其二,因为破伤风杆菌是一种厌氧菌。故需在缺氧的环境中才能繁殖、生长、释放毒素而引起新生儿发病。
新生儿破伤风有何表现
破伤风杆菌产生的毒素侵害神经组织,因而产生各种症状。患儿出现牙关紧闭,多哭闹,易被惊动,口吐白沫,四肢肌肉强直,面部肌肉痉挛形成苦笑面容。严重者咽喉肌肉痉挛,全身缺氧引起青紫窒息。发病初时不发热,以后体温在38~40℃之间,痉挛发作越频繁,抽搐时间越长,病情就越重,如抢救不及时往往引起死亡。
破伤风杆菌侵入体内不立即发病,当杆菌繁殖到一定数量,产生一定的毒素才开始发病,这段发病前的准备时间医学上称为潜伏期,一般为3~14天,以4~6天时发病最多,潜伏期越短,病死率越高。
结语:生活中,稍不留心就会出现磕磕碰碰的情况。有些人行为比较冲动鲁莽,更是大伤小伤不断出现。这些人就要多多留心破伤风的情况,不能什么伤都无所谓,都当做小事处理了。随便处理伤口,不消炎不杀菌很容易感染的。
破伤风是我们常常听说的词,常见于皮肤出现不洁创伤时,由一种致病菌,叫破伤风杆菌通过伤口入侵人体,使得细菌在缺氧的环境下繁殖并产生毒素,从而造成感染。破伤风有一定的潜伏期,但最短的可在24小时内发病,因此一旦出现不洁伤口,应立即就医。
病因
破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧,革兰染色阳性。平时存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见。此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸。
创伤伤口的污染率很高,战场中污染率可达25%~80%。但破伤风发病率只占污染者的1%~2%,提示发病必须具有其他因素,主要因素就是缺氧环境。创伤时,破伤风梭菌可污染深部组织(如盲管外伤、深部刺伤等)。如果伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,后者将消耗伤口内残留的氧气,使本病更易于发生。
临床表现
破伤风潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。
前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。
相应出现的征象为:张口困难(牙关紧闭)、蹙眉、口角下缩、咧嘴苦笑、颈部强直、头后仰;当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓、结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态,形成角弓反张或侧弓反张;膈肌受影响后,发作时面唇青紫,通气困难,可出现呼吸暂停。
上述发作可因轻微的刺激,如光、声、接触、饮水等而诱发。间隙期长短不一,发作频繁者,常示病情严重。发作时神志清楚,表情痛苦,每次发作时间由数秒至数分钟不等。强烈的肌痉挛,可使肌断裂,甚至发生骨折。膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留。持续的呼吸肌和膈肌痉挛,可造成呼吸骤停。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。
病程一般为3~4周,如积极治疗、不发生特殊并发症者,发作的程度可逐步减轻,缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期还可出现一些精神症状,如幻觉、言语、行动错乱等,但多能自行恢复。
破伤风疫苗
破伤风疫苗是用破伤风类毒素制成的。传统的生产工艺包括:在有利于产毒的液体培养基中培养产毒的破伤风杆菌,用过滤的方法收获毒素,经用甲醛脱毒制成类毒素,再经若干步骤进行纯化,最终灭菌。为提高免疫原性,类毒素以铝盐或钙盐吸附。吸附破伤风类毒素通过肌肉注射接种。
破伤风类毒素较稳定,可暴露于20℃的环境温度达数月,并可在37℃下贮存数周,效力仍不会出现明显的下降。不过,如环境温度达到56℃,该疫苗在2小时内即可被破坏。含破伤风类毒素疫苗应贮存于+4 (28)℃ 如疫苗曾被冷冻,则不应使用。
类毒素的效力以具有保护作用的国际单位(IU)表示,此效力单位是通过评估免疫豚鼠或小鼠经破伤风毒素攻击后的生存率确定的。根据WHO的要求2,单价破伤风类毒素的效力不得低于每剂(0.5 ml)40 IU(在豚鼠或小鼠中测定);如破伤风类毒素与白喉和全细胞百日咳疫苗联合,则不得低于40 IU(在豚鼠中测定)或60 IU(在小鼠中测定)。
结语:虽然破伤风的发病几率并不高,大约只有2%左右,但一旦病情发作,就会造成非常严重的后果,甚至死亡。若是能积极治疗,就可有效减轻病情,虽然在恢复期也会出现一些异常感觉,但多数可以治愈。
日常生活中总有很多意外会让皮肤受到了一些擦伤,一些伤口还会流血。这样的伤口不消毒处理很容易感染,还会导致破伤风,那么,破伤风针什么时候打呢?
破伤风针什么时候打?
常说的打破伤风针是通过被动免疫获得保护,即面临可能的感染后,通过注射抗破伤风球蛋白获得保护的方式,常用的有两种制剂:1)破伤风抗毒素(TAT,来源于马)。2)人破伤风免疫球蛋白(TIG,来源于人),前者需要皮试,后者不需作皮试,价格稍贵,都在几十元左右,一般老百姓心理承受范围之内。
TAT和TIG当然是受伤后越早注射越好,一般不超过24小时,但超过后仍有注射价值(因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右,但最快24小时即可发病,故受伤后越早注射越好),TAT保护时间为2-3天左右,TIG保护时间为2-3周,目前临床对此无绝对定论,但大概范围如此,超过这个时间再次面临感染风险,需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间,相对较复杂,可咨询就诊医生,一般情况是:自最后1次接种后3年以内受伤时,不需再次注射破伤风类毒素,超过3年者应加强注射1次,严重污染的创伤,除注射破伤风类毒素外,可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实,理想情况是,如果没有免疫接种史者,面临可能感染后,在注射TAT或TIG获得保护的同时,情况允许的话,应该注射破伤风类毒素获得主动免疫,但临床限于个人,医院等原因并未采取此种措施,仍以单纯使用TAT或TIG为主。
针对孕妇,TAT或TIG毒理作用不明,需慎重。但破伤风类毒素(即破伤风疫苗)是安全的,一般来说,使用方法同常人。而对于预防新生儿破伤风,如果孕妇过去接种过破伤风类毒素,只要在妊娠早期,最迟在分娩前3周,注射一针破伤风类毒素即可,抗体可以通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体,如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素,则应在首次注射后4周,再注射一针,以作加强。
破伤风有哪些症状?
症状一:肌痉挛和颅神经麻痹
临床的破伤风症状早期症状为:嚼肌痉挛、牙关紧闭,因表情肌紧缩,使脸部呈“苦笑面容”。多数病人常因肌痉挛发作或强直性抽搐而呈现角弓反张、喉头痉挛、呼吸困难,甚至因此而窒息死亡。短期内曾接种过破伤风类毒素或感染较轻的病人,产生局限性或流产型的肌痉挛,或局部或一个肢体的抽搐。头部受伤的破伤风,约有3%~4%的病人发生面瘫,伴有对侧的面肌痉挛,但罕有Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ对颅神经同时损害者。
症状二:中枢神经功能紊乱
重型者常出现一系列症状体征,目前认为与交感神经功能亢进有关。病人诉心悸,出汗,体温升高,肢体远端苍白,血压增高,尤以收缩压为著;尿中儿茶酚胺排泄增多,血糖偏高。这些都是破伤风症状。
饮食养生
运动养生