乳腺穿刺的副作用
“一笑烦恼跑，二笑怒气消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑乐逍遥。天天开口笑，寿比彭祖高。”养生已经成为很多中老年人关注的话题，只有作好了平日的养生，生活才能更加幸福！科学的中医养生是怎么进行的呢急您所急，小编为朋友们了收集和编辑了“乳腺穿刺的副作用”，欢迎您阅读和收藏，并分享给身边的朋友！
乳腺穿刺是比较常见的一种检查乳腺的方法，乳腺穿刺的优点就是检查费用比较低，患者的痛苦也比较小，能够比较直观便利的发现乳房是不是有病变的情况，当然它也有一定的副作用，比如说容易出现干扰导致漏检，一旦出现漏检的话，可能会对于女性的健康造成比较大的危害。
乳腺穿刺的副作用
1、临床意义
异常结果：检查结果呈阳性，确定存在乳腺癌细胞。需要检查的人群：中老年妇女，乳房异常疼痛的人群。
2、注意事项M.YS630.CoM
不合宜人群：哺乳期妇女。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：(l)如果肿物的体积小(2.5厘米以下)，与周围组织无粘连者，应尽可能完整切除，然后用10%福尔马林固定，即刻送病理科做切片检查。(2)如果肿瘤与皮肤粘连，在活体组织检查时应将皮肤作菱形切除，以便术后缝合。(3)如肿物的体积较大并与周边粘连，完整切除难度较大，又怀疑恶性者，在切除标本时，要尽可能地切除病变明显处及不同部位的组织2-3块，做病理切片。(4)如肿块远离乳头，切取活检标本时，皮肤应以乳头为中心作辐射状切口，这样既可减少切断输乳营的数目，又不影响以后作根治切除手术。(5)如肿块与乳头较近，要尽可能沿乳晕与乳房皮肤交界处作环状切口，这样增痕不明显。(6)在切取乳房可疑组织时必须达到足够的深度，以免仅仅取到癌瘤表面的坏死组织或只取到少许细胞，难以作出病理组织学论断。
3、穿刺活检是确诊乳腺癌的金标准
因为肿瘤的初次治疗十分重要，所以在手术前明确肿瘤的性质和特征也十分重要。之所以大家有这样的顾虑，还是因为大家对这项检查非常不了解。穿刺活检是国际诊治指南的首选推荐，对于较大的肿物触诊明确，可以直接穿刺，对于触诊不明确的肿物可以在超声、钼靶甚至核磁共振引导下进行穿刺，准确性高，创伤极小，几乎不需要麻醉或仅需要少量局部麻醉。穿刺几条肿瘤组织甚至是几个肿瘤细胞进行病理学或细胞学检测。而穿刺部位也仅仅是一个针眼大小的小孔，可以说接近于无创
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乳腺炎是对身体危害非常大的乳腺疾病，治疗一定要及时。穿刺也是治疗乳腺炎的一种方法。乳腺炎穿刺的副作用比较小，并不影响乳房美观和哺乳，治疗效果明显，是可以尝试的治疗方法。
1、不影响乳房美观，穿刺后留下的创口仅仅只是一个针口，并且过不久之后就会自行愈合消失，相对于传统开刀排脓具有无瘢痕、不影响乳房美观的优点;
2、不影响哺乳，因穿刺术保护了乳腺的完整性，一旦脓肿内脓液抽净，脓腔能迅速闭合，及时恢复母乳喂养，而开刀排脓前为避免发生乳瘘，就需断奶，不能继续哺乳，并且，手术过程中有可能切断乳腺导管，导致术后无法喂奶;
3、恢复时间短，开刀排脓后，患者的住院时间为1~2周，而穿刺术则只需1~2天，大大缩短了患者的恢复时间;
4.做完了穿刺排脓后，并不意味着对乳腺炎的治疗就可以结束了。穿刺的作用是将脓肿中的脓液排除，是为了防止疾病的恶化，也只是一种治标治疗。为了防止脓肿的复发也为了彻底的治愈乳腺炎，在穿刺之后，还需进行一些配合的康复治疗。
5.乳腺炎不仅会对产妇的健康造成危害，同时还能影响宝宝的健康成长，而若是拖着不治疗，甚至还会有引发败血症的可能。因此，女性若是怀疑自己已患上了乳腺炎，最好要及早到医院检查，确诊后及时的采取治疗措施，以维护自身及宝宝的身体健康。
脑脊液穿刺这种手术方法是需要大家在生活中根据医生的意见去做好手术前的准备以及手术后的护理工作，所以建议大家应该要了解脑脊液穿刺的适应症以及手术后的护理方法。脑脊液穿刺这种做法是为了提取脑脊液的成分进行检查的，对于大脑的神经以及脑颅等是有影响的，需要选择有技术的医生进行手术。
脑脊液穿刺检查有哪些适应症?
1.
有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。2.
疑有颅内出血时。3.
有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。4.
疑有脑膜白血病患者。5.
中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗，手术前腰麻、造影等。脑脊液产生的部位是在侧脑室的脉络丛，大部分是血浆的一种超滤液，但也有脉络丛主动分泌的成分。在血液与脑脊液之间，在脑脊液与脑之间存在着机械性与渗透性屏障，分别称为血液一脑脊液屏障和脑脊液-脑屏障。
由大脑内部的特殊血管产生，由特殊的静脉支管重新吸收。对中枢神经系统起到减震和支撑作用。正常的成年人有130毫升清晰的脑脊液;为诊断神经系统的疾病，常取脑脊液作检验。
是颅腔内固有的内容物之一。它主要从侧脑室、第三脑室及第四脑室内的脉络丛产生。CSF的分泌压主要取决于平均动脉压与ICp的差。CSF的吸收主要通过蛛网膜粒，CSF按一定的流速单向地进入静脉窦内。吸收的速度取决于ICp与静脉压之间的压力差。分泌与吸收是处于相对的平衡状况，可以看出ICp是调节平衡的关键。
羊水穿刺的费用
1、羊水穿刺的费用是多少
孕妇做羊水穿刺的费用每家医院收取的都不一样,主要原因是检查的仪器不同,收取的费用也会有区别。
但孕妇做羊水穿刺的治疗费用一般在1000到3000元之间,患者交费的时候医院会给出检查费用的明细,患者自己也能看明白收费的情况,因此不存在乱收费的现象,如果患者发现医院收费异常时,可到收费部门做相关的咨询。
2、什么是羊水穿刺
羊水穿刺,也可以叫做“羊膜穿刺术”,它是孕妇生产前的一项检查。该检测通常会在怀孕的第14周至20周施行。行穿刺术的具体方法如下:
借助超声波的指示,使用一根又细又长的穿刺针依次通过准妈妈的肚皮、子宫壁,最后到达羊水中,抽出适量的羊水,之后做相关的分析以及标本等,据此判断胎儿在腹中是否发育正常。使用该检查的历史比较悠久,因此在一定程度上还是比较准确、相对安全的。
因为羊水穿刺存有风险性,因此如果不必要的情况下,医生不会要求每个孕妇都做,孕妇可以依据自身身体状况决定是否要做羊水穿刺术。但是,对于35岁以上的高龄孕妇是需要做这项检查的。此外,即使不是高龄孕妇,在其它检查出现异常的情况下,如唐氏筛查后认为女性存在高危现象,就需要做羊水穿刺来进一步确定情况。
3、羊水穿刺有什么作用
做羊水穿刺的作用主要是通过抽吸的羊水,把这个细胞培养,制片,染色做成胎儿染色体核型分析,染色体遗传病诊断和性别判断,也能用羊水DNA做出基因病诊断,代谢诊断。测定羊水中的甲胎蛋白,还能诊断胎儿开放性神经管畸形。
如果在孕晚期做羊水穿刺,可以检测到血型,胆红素,卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。
羊水穿刺最好实在16-20周做,通常都是年龄在35岁以上的孕妇做,抽吸的羊水经过一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。Level 2 B超最好的时间在18周的时候做,能查出骨胳个内脏的畸形包括兔唇,另外也能看出性别。
羊水穿刺是怎么做的
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,一般是适合中期妊娠的产前诊断。羊水是在羊膜腔内的。做羊水穿刺的最佳时间是在妊娠16-24周,这个时候胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,这样做羊水穿刺时,不容易伤到胎儿。
做羊水穿刺之前要先做B超,确定胎儿位置,胎儿的情况,以免误伤胎儿,在选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,然后用带针心的腰穿针在选好的地方垂直刺入,针穿过腹壁和子宫壁时有两次的落空感,取出针心,用2ml注射器抽吸羊水2ml,再用20ml空针抽吸羊水20ml。
抽吸羊水之后,取出针头,盖上消毒纱布,压迫2-3分钟,这个时候孕妇要卧床休息2小时。做完羊水穿刺在洗澡的时候也要非常的小心,不要触碰到。
做羊水穿刺注意事项
1、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
2、若术前3～7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
3、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
4、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。
5、术后72小时内不沐浴,多注意休息,尽量休息一周,前三天尽量卧床休息,后四天最好在家休息,避免大量的运动,逛街,做家务以及搬运重物等体力劳动。
6、术后半个月禁止同房。
7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。
平时在需要进行穿刺活检的时候，患者往往会有这样的担心，一旦如果真的身体有癌细胞，这时候通过穿刺活检，可能会导致癌症出现转移和扩散的情况，专家向我们介绍说，通过穿刺活检导致肿瘤转移的概率几乎是零，一般情况下就算是操作不当，这种情况的概率也是非常非常低的。
穿刺活检的危害
穿刺活检导致癌症的转移概率几乎为零
只要操作得当，保护措施到位，穿刺活检几乎不会导致癌症转移。
有些人说了，几乎不会那不是还有会的可能性吗？说得对，但是转移的概率特别特别小，比你买彩票中一等奖的概率还要小得多。那为什么会有很多人甚至一些老医生认为穿刺会导致癌症转移呢？
可能是以下几个原因：
①以前的防癌筛查没那么普及，对癌症的认识也不够，很多被发现的癌症患者已经是中晚期了，这个时候很多患者做穿刺活检的时候就已经有转移了，才造成了“做穿刺活检会加速肿瘤转移”这样的误解。
②还有就是以前的影像检查没有那么完善，有些肿瘤转移灶没有被及时发现，而是在后续治疗的时候才发现，就很容易让患者联想到是不是“做穿刺活检导致的肿瘤转移”。
穿刺活检前需要做什么准备?
穿刺活检前首先需要跟患者面对面进行沟通，详细向他解释穿刺活检是一个什么样的手术，他会面临什么样的问题，以减轻患者的心理负担。如果患者的表现还是非常焦虑或者过度担心，我们就会在术中给他用一些镇静、镇痛的药物，希望他尽可能配合我们的操作。
穿刺之后即使当时通过影像学检查没有发现任何并发症，患者常规也要在术后观察半个小时到一个小时的时间，以防出现延迟的并发症。对于术中出现并发症的患者，我们会根据不同的症状、是不是需要处理来适当延长他的观察时间。
脑穿刺这种手术的风险性是比较大的，需要我们选择脑科疾病比较先进的医院进行检查才可以，而且脑穿刺这种手术主要是检查脑科疾病，需要我们诊断脑补是否出现梗阻等。对于脑穿刺手术的操作手术，是将一根细小的针扎入到颅骨经前囟外侧角穿刺侧脑室，可以及时的将脑积水等症状进行治疗。
适应症
经颅骨钻孔，或婴幼儿患者经前囟外侧角穿刺侧脑室。
1.用于诊断
(1)
测脑室内压力，行脑室颅内压监护和检查脑脊液成分。(2)
同时行腰椎穿刺了解脑室系统有无梗阻。(3)
行脑室造影术。(4)
脑室内注入酚磺酞或靛胭脂，根据腰椎穿刺色素出现的时间，或尿中排出酚磺酞量，判断脑积水的性质。(5)
颅后窝手术中脑室内注入靛胭脂，了解中脑导水管是否通畅。2.用于治疗
(1)
阻塞性脑积水、颅内压增高出现脑疝等险情时，应迅速行脑室穿刺。(2)
开颅术揭开骨瓣后或颅后窝手术时虽应用脱水药物，但脑张力仍很高，切开硬脑膜有困难者应行脑室穿刺减压。(3)
化脓性脑室炎，脑脊液呈脓性，药物控制有困难时，应行脑室穿刺，以大量生理盐水反复冲洗，然后注入抗生素。(4)
行脑室引流或侧脑室-小脑延髓池、颈内静脉、腹腔等分流术。方法及内容
前角穿刺
在冠状缝前或发际内2cm和距正中矢状线2.5cm的交点作标记，局麻后用颅骨锥或颅骨钻钻孔，达硬脑膜。以穿刺针经钻孔刺入，刺入方向与矢状面平行，针尖向后向下，对准两侧外耳道连线，刺入5-6cm即可进入侧脑室前角(婴幼儿可经前囟外侧角刺入)。紧急情况下，也可经前额或眶顶穿刺前角。
后角穿刺
在枕外粗隆上6cm和距矢状线旁3cm的交点处用颅骨锥或颅骨钻钻孔。用穿刺针指向前外方，与矢状面成15°角，即向穿刺侧眉弓的外端，刺入5-6cm即可进入后角。
其他部位穿刺
术后脑疝急救时，为了争取时间，亦可选择骨瓣的某一骨孔，穿刺侧脑室前角、后角或下角。
注意事项
脑室穿刺有一定危险性，须由有经验的医师操作或在其指导下进行。穿刺时应严格掌握穿刺的方向和深度，排液的速度不宜过快，注意无菌操作。
相信很多人都不知道骨髓穿刺的部位在哪里吧，这对于我们缓解骨髓增生会带来一定的麻烦，所以大家可以来了解下面的内容。骨髓穿刺的部位主要是在胯骨，即臀部上方的骨性突出部位，这个部位骨髓的含量比较多的，采用这些部位进行骨髓穿刺，可以很好的起到治疗骨髓增生的病情。
穿刺部位一般选择骨盆的髂前上棘，俗称胯骨;还可选髂后上棘，即骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位。这两处骨面较平，容易固定，操作方便安全。胸骨柄也是一个理想的穿刺部位，所谓的前心部位，此处骨髓含量丰富，骨质较薄，由于该处穿刺时，患者面对穿刺操作，有的人感到恐惧，较少选用。而2岁以下婴幼儿，一般选择小腿胫骨粗隆前下方进行。由于血友病患者有出血倾向，临床禁止进行骨髓穿刺。还有穿刺局部皮肤有感染也要避开。
还有人恐惧骨髓穿刺检查很痛苦，这是不必要的。穿刺前在进行局部皮肤和骨膜麻醉时，有点疼痛，但很快麻药发生作用后，这点疼痛也就消失了。正确地骨穿没有任何危险，也不会留下任何后遗症。有些疾病，尤其是一些血液病，不做此项检查就难以确诊。如果病情需要，应该毫不犹豫地去做，即使检查后证明骨髓是正常的，也由于排除了血液疾病，而免除患病的精神负担。因而，不要为骨髓穿刺犯难。
为什么有的病人需要多次穿刺?
因为不同疾病，骨髓增生程度不一且增生亦不均匀，有时一次穿刺往往难以得出准确结论，如再生障碍性贫血往往需要多部位多次穿刺;有的病人骨髓增生低下，穿刺时有时在所难免混入外周血造成稀释需要重穿;还有的如骨髓纤维化病人，骨髓被纤维组织代替，往往会干抽，多次穿刺均抽不出骨髓;还有的病人如白血病，每疗程治疗完后，需要复查骨髓，往往每年要做十几次骨髓穿刺。
骨穿后应注意些什么?
骨穿后应该将穿刺点用无菌敷贴覆盖，压迫穿刺点5到10分钟，术后3日内穿刺部位勿用水洗，防止感染，72小时后取下敷贴。注意观察穿刺点有无渗血、渗液，发现有渗血、渗液应及时通知护士，更换敷料。
静脉穿刺角度主要是根据患者的体质以及环境来选择是否适合进行静脉穿刺手术的，而且要选择皮肤下的静脉，让血管暴露出来，然后才可以进行静脉穿刺。静脉穿刺的角度是需要用一为拇食二指分别捏住针柄上下两面，一般的角度是45度左右，可以减轻静脉穿刺带来的疼痛感。
1、
正确评估患者和环境。
评估患者是否配合治疗，首先热情接待，做好解释工作;环境是否清静、光线是否明亮等，减少无关人员在场。选择静脉时注意远离关节、骨突处，尽量避开皮肤瘢痕、丘疹等各种皮损部位。老年体弱及慢性病患者手足静脉较细小表浅，皮下脂肪少弹性差，血管缺少组织支持活动度较大;小儿要注意区分动静脉，根据血管的外观和手指的触摸有无搏动进行区别。血管显示不清，根据血管分布和走向耐心细致地查找静脉。轻轻按摩局部皮肤，使血管充盈暴露。一般不主张拍打，尤其在扎好压脉带后，拍打局部皮肤可增加患者疼痛感。根据血管的粗细和治疗需要选择合适的输液器和针头。2、
持针柄两种手法：
一为拇食二指分别捏住针柄上下两面;一为拇食二指分别执住针柄前后两缘。根据个人习惯选择，有人报道，前者穿刺成功率更高。3、
进针角度：
对粗直、弹性好的静脉，选择40-45°角直接进皮进血管，可以减轻疼痛。腕部桡侧头静脉穿刺时注意角度要减小，以免刺到神经。因头静脉深面与桡神经伴行，如果穿刺角度太大，很容易伤到神经。临床上这种因穿刺静脉而损伤神经的例子屡见不鲜，引起发麻或触电样感觉。应立即退针后重注，不宜继续进针，甚至放开调节器输注药物，导致神经长久损害，遗留后遗症。血管不充盈者，先进皮后进血管，有落空感无回血时慎进针，视头皮针与软管连接处小气泡移动情况考虑。小气泡移动，证明已入血管;没有动，可轻轻挤捏软管，见回血沿血管走向推入少许。临床常见进血管过浅，斜面未全部置入导致液体渗漏，重新穿刺的情况。有报道[1]，松拳比用力握拳对一针见血无比较性，但松拳可以减轻穿刺引起的疼痛。根据个人临床实践表明，松拳的成功率更高，痛感程度明显偏低。握拳时血管充盈度差，肌肉、皮肤紧张度增大，故而痛感增加，成功率偏低。老年人皮下脂肪薄，进针角度要减小;小儿头皮静脉穿刺时进针角度也宜小，一般在15~20°左右，不超过30°。如额正中静脉，针与皮肤呈15°角进针;颞静脉，针与皮肤呈20°角进针;头皮深静脉，针与皮肤呈30°角进针。老年人皮肤松弛，绷紧皮肤时注意上下左右的拉力，一般用综合力。向左右推开和向下拉，必要时助手帮忙绷紧皮肤。进针应采用快稳准及宁浅勿深法，避免因疼痛引起血管收缩而降低穿刺成功率。进针前比一下针体与血管长度以决定进针长短，务必将斜面全部放进血管。4、
固定方法
：夏季因气温高，皮肤易出汗，影响胶布粘度。胶布粘度好的，宜固定两根横的，一根斜的，采用三角形最稳定的原理。胶布末端不要紧贴皮肤，以免增加拔针的难度，也可以减少疼痛。胶布粘度差的，也可以绑绷带式的粘一圈，能避免因胶布松脱导致针头移位。还可将软管用一条胶布粘在穿刺上方几厘米处。小儿头皮静脉穿刺成功后，用手固定针柄，用拇指固定针柄即可;患儿动得厉害的持软管固定针头。有些老年患者，为防止穿刺侧手部活动较多导致针头穿入皮下引起液体渗漏，可以用硬纸板(注射器包装盒和药盒都可)固定局部，效果较好。5、
拔针方法：
在撕胶布的同时按压针柄，以免牵扯针头，引起疼痛。顺毛发的生长方向撕胶布，手背的汗毛由内向外生长。所以由内向外下方向撕可以减轻疼痛。小儿头皮静脉输液完后，拔针后撕胶布时按照头发的生长方向撕，减少小儿的哭闹，拔针后将棉签棉花端折断，用短胶布横向粘好[3]，再按压片刻，叮嘱回家后撕掉。避免长时间按压。
此
外需注意：
上班保持情绪饱满，操作时充满信心，一鼓作气、一气呵成。腹腔穿刺术是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹膜腔的一项诊疗技术。腹腔穿刺术广泛运用于临床工作中，尤其在急腹症诊断中及时的腹穿不但能获得明确诊断，也为治疗争取了宝贵时间。此方法简单、快速，不需特殊设备，病人痛苦小。腹腔穿刺置管为肿瘤病人(尤其是晚期病人)的治疗提供了又一用药的途径。那么下面我们就来了解一下腹腔穿刺吧！
腹腔穿刺术（abdominocentesis）是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹膜腔的一项诊疗技术，确切的名称应该是腹膜腔穿刺术。其目的是明确腹腔积液性质，抽出腹水等。
一、定义
借助穿刺针刺入腹膜腔的诊疗技术
二、全名
腹膜腔穿刺术
三、目的
明确腹腔积液性质；抽出腹水等
四、中文名
腹腔穿刺术
五、手术目的
①
明确腹腔积液的性质，找出病原，协助诊断。②
适量的抽出腹水，以减轻病人腹腔内的压力，缓解腹胀、胸闷、气急，呼吸困难等症状，减少静脉回流阻力，改善血液循环。③
向腹膜腔内注入药物。④
注入广定量的空气(人工气扳)以增加腹压，使膈肌上升，间接压迫两肺，减小肺活动帽废，促进肺空洞的愈合，在肺结核空洞大出血时，人工气腹可作为一项止血措施。⑤
施行腹水浓缩回输术。⑥
诊断性（如腹部创伤时）或治疗性（如重症急性胰腺炎时）腹腔灌洗。六、适应症
1.
腹水原因不明，或疑有内出血者。2.
大量腹水引起难以忍受的呼吸困难及腹胀者。3.
需腹腔内注药或腹水浓缩再输入者。七、禁忌症
1、
广泛腹膜粘连者。2、
有肝性脑病先兆、包虫病及巨大卵巢囊肿者。3、
大量腹水伴有严重电解质紊乱者禁忌大量放腹水。4、
精神异常或不能配合者。5、
妊娠。八、手术方法
(一)术前指导
1、
穿刺前排空小便，以免穿刺时损伤膀胱。腹穿一般无特殊不良反应。2、
穿刺时根据病人情况采取适当体位，如坐位、半坐卧位、平卧位、侧卧位，根据体位选择适宜穿刺点。3、
向病人解释一次放液量过多可导致水盐代谢紊乱及诱发肝昏迷，因此要慎重。大量放液后需束以多头腹带，以防腹压骤降，内脏血管扩张而引起休克。放液前后遵医嘱测体重、量腹围，以便观察病情变化。4、
在操作过程中若感头晕、恶心、心悸、呼吸困难，应及时告知医护人员，以便及时处理。(二)术前准备
1、
操作室消毒2、
核对病人姓名，查阅病历、腹部平片及相关辅助检查资料3、
清洁双手（双手喷涂消毒液或洗手）4、
做好病人的思想工作，向患者说明穿刺的目的和大致过程，消除病人顾虑，争取充分合作。5
、
测血压、脉搏、量腹围、检查腹部体征6、
术前嘱病人排尿，以防刺伤膀胱7、
准备好腹腔穿刺包、无菌手套、口罩、帽子、2%利多卡因、5ml注射器、20ml注射器、50ml注射器、消毒用品、胶布、盛器、量杯、弯盘、500ml生理盐水、腹腔内注射所需药品、无菌试管数只（留取常规、生化、细菌、病理标本）、多头腹带、靠背椅等。8、
戴好帽子、口罩。9、
引导病人进入操作室。(三)操作步骤
1、部位选择
（1）
脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm、偏左或右1～2cm，此处无重要器官，穿刺较安全。此处无重要脏器且容易愈合（2）
左下腹部穿刺点 脐与左髂前上棘连线的中1/3与外1/3交界处，此处可避免损伤腹壁下动脉，肠管较游离不易损伤。放腹水时通常选用左侧穿刺点，此处不易损伤腹壁动脉（3）
侧卧位穿刺点 脐平面与腋前线或腋中线交点处。此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。2、 体位参考
根据病情和需要可取坐位、半卧位、平卧位，并尽量使病人舒服，以便能够耐受较长的操作时间。对疑为腹腔内出血或腹水量少者行实验性穿刺，取侧卧位为宜。
3、 穿刺层次
(1)
下腹部正中旁穿刺点层次 皮肤、浅筋膜、腹白线或腹直肌内缘(如旁开2cm，也有可能涉及到腹直肌鞘前层、腹直肌)、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜，进入腹膜腔。(2)
左下腹部穿刺点层次 皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜，进入腹膜腔。(3)
侧卧位穿刺点层次 同左下腹部穿刺点层次。4、 穿刺术
A 消毒、铺巾
a
用碘伏在穿刺部位．自内向外进行皮肤消毒，消毒范围直径约15cm，待碘伏晾干后，再重复消毒一次。b
解开腹穿包包扎带，戴无菌手套，打开腹穿包(助手)，铺无菌孔巾，并用无菌敷料覆盖孔巾有孔部位。c
术前检查腹腔穿刺包物品是否齐全：8或9号带有乳胶管的腹腔穿刺针、小镊子、止血钳、输液夹子、纱布、孔巾。B 局部麻醉
a
术者核对麻药名称及药物浓度，助手撕开一次性使用注射器包装，术者取出无菌注射器，助手掰开麻药安瓿，术者以5ml注射器抽取麻药2ml，自皮肤至腹膜壁层以2%利多卡因作局部麻醉。麻醉皮肤局部应有皮丘，注药前应回抽，观察无血液、腹水后，方可推注麻醉药。C穿刺
术者左手固定穿刺部皮肤，右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁，待针锋抵抗感突然消失时，示针尖已穿过腹膜壁层，助手戴手套后，用消毒血管钳协助固定针头，术者抽取腹水，并留样送检 。诊断性穿刺，可直接用20ml或50ml注射器及适当针头进行。大量放液时，可用8号或9号针头，并于针座接一橡皮管，以输液夹子调整速度，将腹水引入容器中记量并送化验检查。心包穿刺是一种常见的检查和治疗的方法，它穿刺的部位主要是在剑突下和左肋缘相交的部位，一般是在左侧第五肋间，在心浊音界内侧1到2公分的地方。在进行心包穿刺的时候，一定要在无菌的条件下来实施，要进行局部的麻醉，穿刺的部位不能太深，避免刺到心脏，同时要加强术前和术后的护理。
原理
此外，当心包有大量积液时，患者的血液循环受到严重干扰，静脉血不能顺利回到心脏，心脏的排血功能发生障碍，心包穿刺放出大量积液便可使患者症状减轻，甚至消失。
心包穿刺必须在无菌技术下进行，局部应用普鲁卡因麻醉，穿刺部位不可过深，以免刺破心房、心室或刺破冠状动脉造成心包腔大量积血。心包穿刺虽有一定的危险性，但如严格按操作规程谨慎进行，还是比较安全的一种诊断兼治疗的方法。
适应症
1、确定心包积液性质；
2、解除心包填塞；
3、心包积脓的治疗；
4、心包开窗的术前判断。
原则
1、宜左不宜右；
2、宜下不宜上；
3、宜外不宜内；
4、宜直不宜斜
操作方法
1、术前宜行X线及（或）超声检查，以便决定穿刺部位及估计积液程度；积液量少者不宜施术。
2、选择适宜体位，如从心尖部进针常取坐位；如选择剑突下进针常选斜坡卧位，腰背部垫枕。
3、嘱患者于术中勿咳嗽或深呼吸，必要时术前可给予适量的镇静剂。
4、常用穿刺方法有下列二种：①心前区穿刺，于左第5、第6肋间隙心浊音界内侧进针，向后、向内指向脊柱方向刺入心包腔。穿刺针尖入皮下后，助手将注射器与穿刺针后的橡胶管相连接，并抽吸成负压，当穿刺针入心包腔后，胶管内立即充满液体，此时即停止进针，以免触及心肌或损伤冠状动脉；②胸骨下穿刺于胸骨剑突与左第7肋软骨交界处之下作穿刺点，穿刺方向与腹壁成45°，针刺向上、后、稍向左而入心包腔的后下部。其余操作同上。有条件可在超声指导下进行。
静脉穿刺在生活当中是比较常见的，之所以需要静脉穿刺，主要是因为有些患者需要长期输液，这时候外周的静脉容易出现硬化，对于这种情况静脉输液是比较困难的，所以说可以静脉留置，如果发生静脉穿刺失败，一方面和患者本身有关，也有可能是因为操作不当的原因造成的。
适应症
1．需长期输液而外周静脉因硬化、塌陷致穿刺困难者；2．需行肠道外全静脉营养者；3．危重病人及采血困难病人急症处理；4．中心静脉压测定。
术前准备
1．了解、熟悉病人病情与病人或家属谈话，做好解释工作，争取清醒病人配合。2．如果部位需要，可先行局部备皮。3．器械准备清洁盘，穿刺针包。
操作步骤
以股静脉穿刺为例1．病人取平卧位其穿刺下肢轻微外展外旋，在腹股沟韧带中心的内下方1.5~3.0cm，股动脉搏动内侧为穿刺点。2．术者戴好帽子口罩立于病人一侧，消毒局部皮肤，戴无菌手套，铺无菌洞巾。于穿刺点处轻轻压迫皮肤及股静脉并稍加固定。3．右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺点刺入，进针方向与穿刺部位的皮肤呈30～45度角、顺应血流方向或成垂直方向，边进针边抽吸缓缓刺入。4．当穿刺针进入股静脉后，即有静脉血液回流入注射针管内，再进针2～4nHn即可采血或注射药物。5．若未能抽出血液则先向深部刺入，采用边退针边抽吸至有血液抽吸出为止；或者调整穿刺方向、深度或重新穿刺。6．穿刺完毕，拔出针头并消毒皮肤，盖上无菌小纱布，局部压迫3～5分钟，以防出血，再用胶布固定。
注意事项
1．必须严格无菌操作，以防感染。2．如抽出鲜红色血液表示误入动脉，应立即拔出，压迫穿刺点5分钟。3．尽量避免反复穿刺，一般穿刺3次不成功应停止。4．穿刺后妥善压迫止血，防止局部血栓形成。
其实大黄是作为一种中草药材，可以很好地帮助我们解决身体的一些疾病，而且很多的药物主要成分也是含有大黄的，但是在生活中很多人服用了这些还有大黄等药物或者食品之后会出现各种各样不适的现象，所以说大黄的副作用，我们也需要引起重视，下面就详细的去了解一下。
其实不管是什么样的药物，虽然说可以给我们治疗一些疾病，但是其中含有的一些副作用同样是不可避免的，所以在服用这些药物或者食物的时候，一定要掌握他们的饮食禁忌，这样才利于我们的健康。
中药大黄的功效与作用主要是泻热通便，可以理解大黄的功效与作用可以帮助人们减肥，但是大黄的功效与作用虽多，大黄的副作用也是不容忽视的，究竟大黄的副作用和禁忌都有哪些?
大黄的功效与作用：
大黄具有泻热通便功效，用于胃肠实热积滞、大便秘结、腹部胀满、疼痛拒按，甚至高热不退、神昏谵语，如大承气汤;或脾阳不足之冷积便秘，如温脾汤。解毒消痈功效，用于热毒疮疡、暴赤眼痛、口舌生疮、齿龈肿痛，如大黄牡丹皮汤。
大黄的功效与作用1、大黄具有泻热通便功效
大黄用于大便燥结，积滞泻痢，以及热结便秘、壮热苔黄等。与芒硝、厚朴、枳实等配伍。
上面就是关于大黄的一个副作用的介绍，通过这些介绍之后我们发现，其实蛋黄可以帮助我们解决一些身体的疾病，但是同时他的一些副作用也是存在的，就需要全面的去了解这些问题，同时还要去了解自己的身体是不是适合使用。
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