腰椎融合手术的利弊
终生保健，终生康健；终生养生，终生康宁。社会不断发展，养生已经成为了社会性的话题，养生不再是停留在纸面，也更是我们生活中必须去实践的。您对中医养生是如何看待的呢？急您所急，小编为朋友们了收集和编辑了“腰椎融合手术的利弊”，大家不妨来参考。希望您能喜欢！
腰椎对身体可以起到非常关键的重要作用，当腰椎出现问题的时候，会表示这人的身体会整个后背都没有办法去支撑，甚至可能会面临着瘫痪的风险，腰椎融合手术是有必要做的，但是手术也会引起利与弊的一些正反面的影响，需要大家了解清楚。
1、为什么需要行腰椎融合术？yS630.CoM
脊柱的稳定性在维持人体生理功能中起重要作用。一切导致腰椎稳定性丧失的疾患都必须进行脊柱稳定性重建，这些情况或疾患包括腰椎峡部裂、退行性变、创伤、先天性疾病、病理性破坏、椎间盘突出手术切除关节突过多及椎管狭窄行广泛椎板切除减压等。
各种内固定，不管多么坚强，其所建立的稳定都是暂时的。随着时间的推移，其固定作用必将逐渐减弱、直至丧失，由其所建立的稳定性也随之而失去。只有通过植骨融合才能实现永久的稳定，获得真正意义上的稳定重建。因而，植骨融合在重建腰椎稳定中发挥着关键的作用，融合成功与否也成为脊柱手术成功与否重要标志之一。
2、腰椎融合术常用术式有哪些？
腰椎融合常用术式及其特征：
腰椎融合技术多种多样，根据融合部位不同大体上分为3类：后侧融合术、后外侧融合术和椎体间融合术。
（1）、
腰椎后侧融合术：后侧融合术是由Hibbs于1911年首次报道，所以又称为Hibbs融合术，是双侧椎板和关节突间的融合术，其适应证非常局限，只能在椎板保持完整的情况下方可应用。现在很少使用，已经基本上被淘汰。（2）、
腰椎后外侧融合术：即横突间融合术，与Hibbs融合术相比，pLF适应证较广泛，曾一度作为腰椎融合的标准术式，但是其存在创伤大、椎旁肌肉损伤严重、不能有效恢复椎间隙高度和腰椎生理曲度、不能进行腰椎滑脱复位、不能有效恢复腰椎前柱的支撑功能、植骨床处理困难、需要植骨量多、融合率低、融合强度低和对植骨融合评价较困难等严重缺陷。ys630.COm精选阅读
正常人的腰椎一般都有五个，而由于腰椎作为人体中一个很大的关节骨头，所以它的使用频率是非常频繁的，导致了腰椎很容易就发生一些腰椎病问题。而腰椎病由于对人们的日常生活影响非常大并且时常产生疼痛，所以一些人会去选择做腰椎病手术。那么做完腰椎病手术之后的人应该注意些什么呢？
1、
术后患者需选择硬板床卧床休息，第1周要绝对卧床，并在可以忍耐的限度内做被动直腿抬高训练，以保障神经根不受粘连。患者在拆线后的2-4周仍应可能地卧床休息，但可以下地吃饭和大小便，时间不宜超过3小时，且忌弯腰和坐着(患者的卧床时间也需根据其年龄、体质及切除组织范围确定)。2、
术后1周内，患者翻身应由护理人员协助，不宜自行强力翻转，以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。卧床1个月后，患者可在腰围保护下下地做轻度活动，如果术中有植骨者则应用石膏背心固定3~4个月，待植骨完全愈合后再下地活动。3、
术后康复期间，患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势，注意腰背活动的自我保护以防止疾病复发。4、
手术后，脑力劳动者2~3个月后即可逐渐恢复工作，体力劳动者则可在3~4个月后才能开始工作，而真正恢复体力劳动需要半年。工作应由轻到重，工作时间由短到长，并避免做强烈的弯腰负重活动。手术后能进食，首先以蔬菜水果为主，多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充，最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多，腰椎间盘突出的饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少食多餐。
我们应该了解，腰椎术后疼痛造成很多人无法正常面对生活，对此没有完全去除病根的方法。腰椎术后疼痛是因为不关注脊椎健康造成的，患者要严格控制饮食和生活规律。腰椎术后疼痛导致许多人无法享受生活的乐趣，对于脊椎造成巨大损害。有些人为了解决腰椎术后疼痛，应该尽快骨科进行检查和治疗。那么，腰椎手术后疼痛的处理是怎样的？
1、症状
同腰腿痛，以疼痛为主，或因疼痛而肢体无力或行动障碍，或酸胀，或不能静止的肢体难受，即称不安腿。疼痛程度的差别较大，有的用止痛药也无法止痛，有的给予按摩也能缓解，有的只有几个点疼痛，有的多个地方疼痛。严重影响正常生活。
2、病因
是腰腿部位的远伤病，出现这种情况，大多是整个腰部和腿脚部有较多较严重的远伤病。
3、治疗
按远伤病的方式检查，可以观察到远伤存在的位置，与疼痛位置完全一致。按照张怡曹等在《药物揉摩治疗远伤》一文中介绍的方法给予治疗，当时可解除疼痛和其他症状，一般也可以让出现行动障碍的肢体恢复正常活动。对于严重疼痛患者，可以连续跟踪治疗，即出现疼痛地方就进行治疗，因为一般严重者，整个腰腿脚都布满远伤，一次并不是将所有的病灶治疗到位。但在治疗过后疼痛没有新的地方，原疼痛部位不痛或痛但不重，可等到下次治疗（五天或一周）。有的治疗一次后疼痛消失，但并不是治愈了，只有病灶完全消除，才是治愈，所以应该后续治疗。
4、预防
首先要认识远伤病，凡这样的腰腿痛，都是远伤病，无须手术。即使影像检查有腰椎盘膨出，一般也属生理现象，不是病位之处，所谓压迫神经的事是不正确的。疼痛只发生在远伤病灶处，只要进行远伤病治疗，疼痛就会消失，肢体行动障碍就会解除。因为没有做手术，也不会有腰椎手术疼痛综合征这个名。
【概述】
约每1000例个体中发生1例某种形式的肾融合，最多见的是马蹄肾。融合的肾块几乎都包含两个排泄系统及两根输尿管。肾脏组织可在两胁腹间被均匀等分，或完全在一侧。即使在后一种情况下，双输尿管口也开口于膀胱的固有位置。
【治疗措施】
一般无需治疗，除非发生感染或梗阻，切开马蹄肾的峡部可改善其引流，当马蹄肾其中一极引流不畅时，可将其切除。
【病因学】
两个后肾的融合发生在胚胎早期，此时肾脏还在盆腔，位置很低。因此，它们很少升至正常肾脏应该到的高位置上去，甚至可停留在盆腔内。此时，该肾脏可得到此区域多支血管的供应(如主动脉、骼血管等)。在既有异位又有融合肾的患者中，78%有泌尿系统外畸形，并有65%将显示其他的泌尿生殖系统的缺陷。
【病理改变】
由于肾块早期已融合，就不会发生正常的旋转，所以每个肾盂都位于肾脏的前表面。因此，输尿管就必须跨过马蹄肾的峡部或横越融合肾的前表面。此时，一根或数根异位血管就会对输尿管造成某种程度的压迫而引起梗阻，肾积水及因此而引起的感染也就多见。膀胱输尿管返流也常与肾融合有关。
在马蹄肾中，峡部常将每侧肾下极连接，每一肾块都低于正常位置。这些肾块的长轴是垂直的，而正常肾轴因沿腰大肌缘排列，相对脊柱呈倾斜的八字。极少数情形下，两肾块融合为一，其内含两个肾盂及两根输尿管。这样的肾块可位于中线，输尿管开口于固定位置(合并融合的交叉异位肾)。
【临床表现】
(1)症状：大多数融合肾患者无症状。但有些可发展为输尿管梗阻。与消化性溃疡、胆石病或阑尾炎酷似的胃肠道症状(肾肠反射)也可出现。若有输尿管梗阻引起肾积水或结石形成时，则易于感染。
(2)体征：体格检查通常为阴性，除非可触及异常位置的肾块。对马蹄肾者，有可能在低位腰椎前触及包块(峡部)。在交叉异位病例中，可于胁腹部或下腹部触及一包块。
(3)实验室检查：尿液分析除了有感染之外，都呈正常。肾功能亦正常，除非每个融合的肾块同时患病。
(4)X线检查：马蹄肾者，其肾轴若于平片可见，都与脊柱平行，有时可认出峡部。平片也可显示一例胁腹部有巨大软组织块而另一侧则不见肾影。若肾实质仍有功能，通过排泄性尿路造影可明确诊断。肾组织密度的增高使肾脏的位置及外形更为清楚，尿路造影还可看到肾盂及输尿管。
①马蹄肾者肾盂位于肾块的前表面，而正常肾脏的肾盂则位于肾脏的内侧。对马蹄肾而言，最有诊断价值的线索是肾下极肾盏表现为朝向中线，且比输尿管更靠近中线。
②交叉异位的融合肾显示出2个肾盂及2根输尿管，其中一根必须越过中线才能在膀胱固有位置排尿。
③一饼状或块状的肾脏中位于骨盆(盆腔融合肾)，但其输尿管及肾盂可显影，并可压迫膀胱顶部。
CT扫描可清晰地描绘出肾脏的轮廓，但并非必不可少。对于盆腔融合肾或位于胁腹部者，插入输尿管导管的平片将为诊断提供第一条线索。逆行造影将显示肾盂的位置及因有感染或梗阻所致改变。肾闪烁摄影术可显示出肾块及其轮廓，如同超声影象一般。
【并发症】
由于异位肾血管的高发率以及输尿管中一根或二根呈拱形围绕或跨过肾块所致。融合肾易发生输尿管梗阻。因此，肾积水、结石和感染也就多见。占据骶骨凹面的巨大融合肾还可引起难产。
【鉴别诊断】
未能成功进行正常放置的分离的肾可与马蹄肾相混淆，它们是沿腰大肌缘排列，而马蹄肾则与脊柱平行，其下极就在腰大肌前，马蹄肾峡部的肾盏朝向中线并贴近脊柱。若输尿管中有一根明显梗阻使肾脏、肾盂或输尿管的一部分未能显影，就可能在排泄性尿路造影中，对融合肾或块肾产生漏诊。静脉尿路造影或逆行尿路造影也能显示肾块中的排泄通道。
【预后】
大多数病例预后尚好。当发生输尿管梗阻及感染时，应采取外科手段改善肾脏引流，这样也使抗菌治疗更为有效。
手术治疗疾病是很常见的，对一些顽固疾病在，都是需要选择手术治疗方法，这样对疾病改善，才会有很好的帮助，但是对手术方法并不是所以疾病都是使用相同方式，根据疾病种类不同，使用的方法也是有着一些区别，所以手术之前，也是需要进行了解，那腰椎盘突出微创手术如何呢?
对腰椎盘突出微创手术是怎么样的呢，也是很多人不太了解的，因此患者在选择之前，也是需要对这样的手术方法进行很好认识，使得选择的时候，都是可以放心的进行。
腰椎盘突出微创手术：
微创治疗介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。它能够快速的治疗腰间盘突出，并彻底根除，也没有开放性手术的危险，却有着比开放性手术更佳的效果。这种方法治疗腰椎间盘突出还有这其他不能比拟的优势:
微创治疗三大优势:一:直接消除病变组织，疗效立竿见影。在CT监控下，将0.5毫米细针准确地放置到发病部位，进行热凝控温治疗，从根本上解除突出物的压迫，使病人的症状很快消失或减轻;
二:安全性高，不伤及正常的机体组织。电脑影像监控，可以避开神经、血管等重要结构。精确控制损伤灶的范围，只对突出部分进行热凝，而不损伤正常髓核和周围神经;
三:损伤较小，无痛苦和并发症，总体费用低。1)仅有0.5毫米创口，能快速愈合;2)整个治疗过程不用麻药、镇痛药、抗生素、激素，对人体无任何副作用;3)相对于传统开刀手术，费用减少了一半之多。
成都八一骨科医院本着为每一位患者负责的宗旨，引进多种微创治疗技术，组成“微创一针”，体系包含:射频热凝靶点术、椎间盘微创经皮切吸术、德国三氧靶点消融术、椎间孔镜椎间盘摘除术等等多种治疗技术。本体系治疗腰椎间盘突出最小创伤口为0.5mm，最大创伤口也只有1.5cm，创伤小、恢复快、无并发症是微创治疗的特点优势。该院的医生还会根据每一位患者的实际病情，量身定制最适合、最佳的治疗方法，力争最大程度的为患者减少治疗伤害，降低治疗费用。
通过以上介绍，对腰椎盘突出微创手术也是有着一些了解，那对这样手术方法，在使用上，也是要看患者疾病情况，这样对患者身体各方面，都是有着很好的帮助作用，所以选择的时候，也是要根据医生建议进行使用最佳。
一般来说，很少有腰椎间盘突出患者会选择手术治疗，因为手术对患者的影响还是非常大的。而且手术治疗腰椎间盘突出，并不能防止复发。但是对于一些病情严重的患者来说，手术治疗确实可以减少疾病对患者的影响。一般腰椎间盘突出手术之后，患者为了更快的恢复，需要进行一定的保养。
腰椎间盘手术后的保养
1、腰椎间盘手术后患者需选择硬板床卧床休息
第1周要绝对卧床,并在可以忍耐的限度内做被动直腿抬高训练,以保障神经根不受粘连。患者在拆线后的2-4周仍应可能地卧床休息,但可以下地吃饭和大小便,时间不宜超过3小时,且忌弯腰和坐着(患者的卧床时间也需根据其年龄、体质及切除组织范围确定)。
病人伤到腰椎,进行手术之后,在病人康复的过程中。病人和家属要密切关注病人的术后状况,一发现异常就要立刻进行处理,不可拖延时间。一般情况下,病人通过腰椎手术,是能够恢复腰椎功能的。因此,病人和家属不必为此过与担心。
2、腰椎间盘手术后患者需注意劳动姿势
要避免椎间盘生理退变情况下的损伤,应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变。
3、腰椎间盘手术后患者需要注意保暖
避免着凉和贪食生冷之物,加强腰背部的保护,佩戴护腰,并在医生指导下进行功能锻炼。同时,如发现腰背部疼痛,四肢无力,行走困难,感觉麻木,应立即到医院请专科医生进一步检查治疗髓核受椎体挤压出纤维盘压迫椎管神经所引起的症状叫腰椎间盘突出,用中药补肾壮腰回缩髓核可以彻底根治,配合外用药物能起到更好的疗效。
4、腰椎间盘手术后患者需调理饮食
患者在手术之后可以适当服用一些补肾强腰的食物,以增加腰部肌肉功能,可以食用鸡蛋、蒸蛋、羊肉汤、猪腰、瘦肉汤等,饮食以清淡、易消化为主,多食含粗纤维丰富的食物,以刺激胃肠蠕动,防止大便秘结。
腰间盘突出或者是其他的一些疾病，可能需要进行腰椎手术，腰椎手术以后，需要及时进行调理，一般情况下7到10天左右，患者能够出院，但是恢复的时间是比较长的，大约需要3到6个月的时间，在这期间，不能做一些剧烈的运动，另外一定要注重保健，适度的运动锻炼都有助于早日康复。
脊椎术后多久能恢复
一般手术之后，7-10天左右就可以出院，不影响正常的活动，3-6个月的时候，就可以参加一些不剧烈的运动。
术后何时下地活动
脊柱手术患者下地时间主要取决于手术方式、年龄、骨质状况等因素。
a、单纯开窗减压髓核摘除及椎间盘镜术后的患者，因为没有行内固定，一般卧床2-3周，下地活动时需要腰围保护；
b、腰椎融合术后的患者（内固定），如骨质不是特别疏松，一般卧床1周，然后在腰围保护下逐渐下地活动；
c、侧路镜手术的患者，一般术后第2天即可在腰围保护下地活动；
d、颈椎前路手术的患者，一般术后复查片子后即可下地活动（术后3天左右）；
e、老年性骨质疏松性骨折行pKp手术的患者，一般术后复查片子即可下地活动（术后2天左右）；
f、颈椎骨折的患者一般术后1周、胸腰椎骨折的病人术后一般2-3周左右在支具保护下地活动。
术后何时可以翻身
脊柱术后的患者麻醉清醒后回到病房四肢就可以活动、医师也鼓励患者积极活动四肢；
可以仰卧位也可以侧卧位睡，侧卧位睡时枕头与肩部等高（脖子与肩部成90°），这样颈部就不会扭曲而很舒服；
患者回到病房就可以轴性翻身（患者家属保护好患者头部，双手分别置于患者肩部及臀部、帮助患者翻身）。
术后如何进行功能锻炼
脊柱术后的患者功能锻炼遵循：“循序渐进、量力而行、适可为止”的原则。
脊柱术后的功能锻炼非常重要，中医讲究“筋骨并重”，对脊柱来说“筋”就相当于脊柱周围的肌肉、韧带等软组织。脊柱是由椎骨和椎间盘组成的骨关节链，脊柱作为中轴骨，胸腹腔所有的脏器、组织都“悬挂”其上，如果脊柱周围的肌肉软组织不够发达、强劲，脊柱本身就会承受很大的压力，长期下去其椎间盘退变加快，导致椎间盘突出、椎间不稳、神经受压。所以患者必须重视脊柱后方肌肉的功能锻炼。
a、所有患者术后3-7天左右即可进行双下肢直腿抬高锻炼；
b、腰背肌功能锻炼建议在手术后4周左右开始，建议采用五点支撑法（仰卧位，双膝屈曲，双足、双足、头部五点）。
一般人体内部会有一些积液存在，而常见的积液就是女性的宫颈积液。如果腰椎发生疼痛的话，是一件非常痛苦的事情，所以一些人在忍受不了自己这些痛苦的时候就会选择去做腰椎手术。而在做完腰椎手术之后，伤口周围一般都会有积液的存在，那么它的正常范围数值区间是在多少呢？
第一：
腰积水当然不属于腰椎疾病，腰积水是肾部的原因，蛮严重的，很多情况下都是需要手术治疗的，治疗最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，肾，输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。第二：
病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，肾，输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。第三：
中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退，迫使椎间盘养分吸收,弹性增强，最终解除疼痛，直至症状完全消除，而且康复后不易复发。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲。注意事项
在日常生活中，一定要多加注意预防，不宜做超负荷的搬运动作，以免加重病情。
饮食养生
运动养生
