距骨融合手术的危害
“你有一万种功能，你可以征服世界，甚至改变人种，你没有健康，只能是空谈。”随着社会的进步，养生不再是一个玄而又玄的学问，养生的道理大家都懂，但真正践行的并不多。如何避免走入有关养生保健方面的误区呢？为满足您的需求，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“距骨融合手术的危害”，希望能为您提供更多的参考。
一般使用距骨融合手术去进行治疗的，多半是患者的胫距关节炎导致需要的。进行距骨融合手术的要求还是比较高的，所以患者需要到大型的正规医院去进行。如果距骨融合手术没有做好的话，对于患者来说会存留一些危害，比如术后创痛等。
距骨融合手术多见于严重的胫距关节炎，或者距骨坏死影响正常行走等情况。距骨融合手术以后踝关节不能正常活动，对蹲是有影响的，很难完成深蹲等动作。但是如果严重的距骨坏死或者胫距关节炎不做融合手术，也会明显的影响行走功能。距骨融合手术技术要求相对还是比较高，做不好并发症也较多，如果需要此类手术，最好去市一级医院骨科进行治疗为宜。
手术步骤
Hoke-Kite法：
1.切口位于腓骨长肌腱和第三腓骨肌之间，从距骨头外侧的后下方开始，至腓骨末端下方。剥解距骨窦内的脂肪组织并去除距骨颈上面的软组织。从外侧绕向距骨头内侧用刀切断距舟韧带，将距骨头与舟骨分开。然后用骨刀切除部分距骨体下关节面及相邻的跟骨关节面。将距骨头、颈与其体部离断，剔除其附着的软组织后取出，用小的骨凿去除舟骨关节面和跟骨上方的小关节面。
2.矫正足的侧方及旋转畸形，调整跟骨使其达到满意的对线，必要时可将足后移位。将去软骨的距骨头重新植入距骨体和舟骨之间，根据畸形的类型及程度决定距骨头的放置位置，使足轻度背屈。最后用斯氏针、U形钉或螺丝钉内固定维持位置。用短腿石膏托固定。
术后处理
全距骨关节融合术术后48～72h之内，石膏被悬吊于高于头部的牵引架上，10～14d拆线，然后更换石膏，可扶拐不负重行走。石膏固定时间不应少于4周，然后去除石膏拍X线片检查。负重短腿行走石膏托一直要固定到术后12周，此时X线及临床表现均提示骨质已坚强愈合。
扩展阅读
左距骨骨折在生活当中也是比较常见的，发生这种骨折的时候，患者常常会引起肿胀疼痛的情况，或者没有办法站立行走，这时候一定要及时采取良好的方法来治疗，要注意良好的恢复，因为如果恢复不好的话，容易导致一些并发症的问题，比如说出现缺血性坏死等等。这种危害是比较大的，我们来看一下这方面的内容。
左距骨骨折
距骨骨折是以局部肿胀、疼痛、皮下淤斑、不能站立行走等为主要表现的距骨部骨折。距骨骨折较少见，多由直接暴力压伤或由高处坠落间接挤压所伤，后者常合并跟骨骨折。距骨骨折预后并不十分理想，易引起不愈合或缺血性坏死，应及早诊治。
病因
1.距骨颈部及体部骨折
多由高处坠地，足跟着地，暴力沿胫骨向下，反作用力从足跟向上，足前部强力背屈，使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间，造成距骨体或距骨颈骨折，后者较多。如足强力内翻或外翻，可使距骨发生骨折脱位。距骨颈骨折后，距骨体因循环障碍，可发生缺血性坏死。
2.距骨后突骨折
足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致。
3.距骨的血液供应
(1)胫后动脉分为三支胫后动脉的跟骨支分出一支供应距骨后结节。跗骨管动脉供应距骨体的中、外1/3，与胫前动脉的分支跗骨窦动脉吻合。距跗骨管动脉约5mm处发生三角支，供应距骨体内侧1/3。
(2)胫前动脉可分为三支向内分出两支，在内踝下方与三角支相吻合。向外发生跗骨窦动脉供应距骨头的下半部及距骨体的一部分。由足背动脉的背侧动脉直接供应距骨颈及头的内上部。
(3)腓动脉有两支一分支与胫后动脉的跟骨支相吻合;另一支与跗骨窦动脉相吻合。
距骨骨折影像综合以上，可见距骨头的内上半部是由足背动脉的背侧动脉供应，跗骨窦动脉供应外下半部，距骨体的中、外1/3由跗骨管动脉供应，内1/3由三角支供应。跗骨窦动脉亦供应外下一小部分，距骨后结节由胫后动脉的跟骨支供应。
距骨骨折在生活当中也是比较常见的，这时候要及时进行良好的治疗，一般需要打石膏来固定，这时候一定要了解一些禁忌的内容，了解一些注意事项，这样才能够保证比较快的康复时间，在饮食方面不要吃辛辣刺激的食物，不能饮酒，另外在康复训练方面一定要听从医生的意见，我们来看一下这方面的内容。
距骨骨折禁忌
1、属于正常情况，长时间的石膏固定是保守治疗距骨骨折的规范方案，但其弊端是关节僵硬，也就是你现在的情况，这需要较长时间的功能锻炼过程。
2、抬高患肢，略高于身体水平即可，可以促进静脉回流以利于消肿和骨折愈合，跟趴、躺没有关系;
3、恢复的程度与功能锻炼的强度相关，一般情况下，拆除石膏托后约30~45天应恢复关节活动，正常行走，但局部仍略感僵痛，约半年左右恢复，但有部分病人合并创伤性关节炎，可能过度活动、过久行走、阴雨天气会出现点隐痛不适。
4、建议定期复查X片，因为距骨无知名血管供养，靠关节囊内毛细血管滋养，骨折极容易发生骨不连(不愈合)的情况。
几种骨折肢体临时固定方法：
1、上肢骨折主要用夹板固定，用三角巾悬吊，并将伤肢用绷带固定在胸壁上;
2、下肢骨折主要用半环托马斯架固定或绑在健腿上，膝以下骨折固定在小夹板上;
3、疑有脊柱及骨盆骨折损伤时，应尽量避免骨折处有移动，以免引起或加重损伤。在搬动时，最好3人站在同侧，用手平平托起，再平放于木板上，以防脊柱扭曲造成截瘫;
4、无论病人是仰卧或俯卧，尽量不变动原来位置将四肢理直，准备好硬板担架后，由两人轻轻将病人滚翻到木板上仰卧，用宽布带捆在担架上;
5、如骨折位于颈部，则一人必须把住下颏和枕部略加牵引。滚翻时脊柱应保持中立位。腰或颈下垫一小布卷则更好。
距骨是许多朋友不懂得在哪个位置的骨头，其实距骨就是在踝部和小腿骨相关节的骨头，如果距骨出现什么问题，对于患者的正常行走也是会有影响的。距骨负担着人体的重量，所以如果距骨出现疾病的，很容易就会影响关节位置，影响患者的行走。
距骨jùgǔ[astragalus]：和胫骨远端、腓骨下端共同组成踝关节，成为人体最大的负重关节。距骨位于高等脊椎动物的跗骨的近侧骨之一，被认为相当于许多低等脊椎动物的胫侧骨与中间介质的融合[talus]，负担人体重量的，在踝部与小腿骨相关节的骨。属短骨，位于胫骨、腓骨和跟骨之间，分头颈体三部分。
距骨的血液供应及其临床意义
距骨的血液供应来自小腿下部的三根主要动脉，即胫后动脉、胫前动脉、腓动脉及其相互之间的血管吻合。
1.胫后动脉，胫后动脉顺其走向从近端到远端依次发出后结节支、三角支及跗骨管动脉供应距骨。
2.胫前动脉，胫前动脉在踝关节平面更名为足背动脉，在踝平面发出内、外踝前动脉，其下方有跗内、外侧动脉，再由这些小动脉发出分支供应距骨。
3.腓动脉，腓动脉从两个方面向距骨提供血供。其一为腓动脉穿支，其二为后结节支。腓动脉穿支在胫腓下关节上方1.5～2.5cm处穿骨间膜向前下方行走，与外踝前动脉吻合后发出近端跗骨窦动脉，腓动脉穿支在3侧标本中缺如，占12.5%，此时外踝前动脉较为粗大。腓动脉的主干约在踝关节平面向内侧发出后结节支，与胫后动脉跟骨支的分支相吻合，发支供应后结节区。
4.血管吻合向小腿下部三个主要动脉中的任何一个灌注填充剂，另外两个都能很快充盈，说明它们并不是各自独立的。标本上观察可见在胫后动脉、胫前动脉、腓动脉供应距骨的各个分支之间存在着广泛的血管吻合，形态各异。除了不同动脉之间的直接吻合，有6个标本的距骨内侧区域出现了明确的丛状分布的血管吻合网络，占25%。同样的情况在跗骨窦区域的出现率为33.3%。在距骨的下方，跗骨窦动脉与跗骨管动脉在跗骨管内相吻合，把距骨内、外侧面的血管网从其下方相连通。在跗骨管内的吻合中，有14侧为直接吻合，6侧呈丛状吻合，另有4侧未见明确的骨外动脉吻合，由于灌注技术和剥离操作上的原因，损失了许多细小的血管吻合，实际存在的血管吻合应该远较我们已经观察到的为多。我们完全有理由认为距骨是处于一个巨大的血管网络的中心。而且，环绕着跗骨管、跗骨窦、距骨颈和距骨体部的内侧面，由三角支、跗骨管动脉、跗骨窦动脉、颈上支及其相互之间的吻合血管网络形成了一个不定形的环状动脉吻合网，我们称之为距骨动脉环，该环自后下向前上与距骨长轴倾斜相交。在这个动脉环中，与三角支和跗骨窦动脉相比较，跗骨管动脉显得较细小，因而相对次要。
距骨骨折的情况，首先对于患者来说会有剧烈的疼痛，这个无论是出现在哪个位置的骨折，患者都是会有明显的感受到的，再就是下肢的负重出现障碍、踝部位置也会出现肿胀等等。一般的距骨骨折可以分为五个类型，大家可以了解一下。
距骨骨折脱位的症状有哪些?
常见症状：剧烈疼痛、下肢负重障碍、触疼明显、主动的关节活动消失、踝部肿胀
踝部肿胀、剧烈疼痛、触疼明显，主动的关节活动消失，下肢负重障碍。
距骨骨折一般分为以下5型：
1.距骨头骨折：多呈粉碎状，较少见。
2.距骨颈骨折：较多发，视骨折情况不同又可分为。
(1)单纯距骨颈骨折，不伴有脱位征者。
(2)伴距骨体后脱位的距骨颈骨折，此型较复杂，后期问题亦多。
3.距骨体骨折：亦可分为3型：
(1)无移位的距骨体骨折。
(2)有移位的距骨体骨折。
(3)粉碎性距骨体骨折。
4.距骨后突骨折：易与三角骨块相混淆
5.距骨软骨骨折：多为较轻的暴力所致，尤为扭曲情况下受到撞击暴力时易发生。
一般多无困难，可依据患者的外伤史、临床症状及X线平片(正位、侧位及斜位)加以确诊。其主要临床症状表现为踝关节的肿胀、疼痛及活动受限，压痛点多局限于踝关节下方，且与骨折分型的部位与骨折线的走行相一致。除距骨后突骨折者外，下肢负重功能多有障碍。
手术治疗腰椎间盘突出这种疾病，患者是可以根据自己的情况，选择手术方法的。一般来说，治疗腰椎间盘突出的手术有微创方法和融合手术。医生会根据患者的病情和身体情况，推荐最合适的手术方案。那么，如果腰椎间盘突出患者进行了融合手术的话，术后应该注意什么呢？
很多患者因为腰椎间盘突出或腰椎管狭窄做了内固定融合手术（开放手术），手术效果很好顺利出院，但对手术后要怎样进行康复训练不甚明了，在此说一些手术后的注意事项和康复训练的建议。
注意事项：首先，佩戴腰围3个月。术后3个月内在卧床休息时可以取下腰围，其余时间都要戴好，3个月后门诊复查，愈合顺利就以逐渐取下腰围了。所谓逐渐取下就是说不要马上脱离腰围保护，应该逐渐减少戴腰围的时间，比如出门带在家不带，逐渐适应后彻底拖掉腰围。其次，恢复工作后不要久站久坐，术后3月内不建议深蹲，6月内最好不要用力弯腰，至于弯腰抬重物最好永远都不要。最后，如果腰部酸胀不适可以局部热敷、理疗或泡泡热水澡可以有所缓解。
康复训练：早期的康复训练主要以走路为主，运动量可以自己掌握，循序渐进慢慢增加不必刻意强求。小燕飞不建议过早尝试，可以术后2-3月后再开始，因为腰椎手术过后腰部结构还没有稳定，过早尝试无益，不妨稍迟一些开始而后逐渐增加。
腰椎手术术后的康复过程中出现一些波动是正常现象，因此腰部稍有酸胀僵硬等不必紧张，疼痛明显或症状持续很久不能缓解应去门诊复查。通常在术后1年时，手术的最佳效果开始出现，这时一般就不会有明显的不舒服并且比较稳定了。
距骨疼痛的原因是很多的，有可能是外伤导致的，还有可能是风湿或者是着凉引起的，最好是去医院做详细的检查，平时可以服用一些三七，促进局部的血液循环，对于疾病的恢复是有很好的辅助作用的，其实不管是哪一种原因引起距骨疼痛，大家都需要引起重视，及时治疗是关键，千万不要盲目的治疗。
距骨和胫骨远端、腓骨下端共同组成踝关节，成为人体最大的负重关节。距骨位于高等脊椎动物的跗骨的近侧骨之一，被认为相当于许多低等脊椎动物的胫侧骨与中间介质的融合，负担人体重量的，在踝部与小腿骨相关节的骨。属短骨，位于胫骨、腓骨和跟骨之间，分头颈体三部分。
距骨骨折是以局部肿胀、疼痛、皮下淤斑、不能站立行走等为主要表现的距骨部骨折。距骨骨折较少见，多由直接暴力压伤或由高处坠落间接挤压所伤，后者常合并跟骨骨折。距骨骨折预后并不十分理想，易引起不愈合或缺血性坏死，应及早诊治。
距骨体骨折多为高处跌下，暴力直接冲击所致。距骨体可在横的平面发生骨折，也可形成纵的劈裂骨折。骨折可呈线状、星状或粉碎性。距骨体骨折往往波及踝关节及距下关节，虽然移位很轻，但可导致上述关节的阶梯状畸形，最终产生创伤性关节炎，因此距骨体骨折预后比距骨颈骨折更差。
1.距骨颈部及体部骨折
多由高处坠地，足跟着地，暴力沿胫骨向下，反作用力从足跟向上，足前部强力背屈，使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间，造成距骨体或距骨颈骨折，后者较多。如足强力内翻或外翻，可使距骨发生骨折脱位。距骨颈骨折后，距骨体因循环障碍，可发生缺血性坏死。
2.距骨后突骨折
足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致。
3.距骨的血液供应
(1)胫后动脉分为三支胫后动脉的跟骨支分出一支供应距骨后结节。跗骨管动脉供应距骨体的中、外1/3，与胫前动脉的分支跗骨窦动脉吻合。距跗骨管动脉约5mm处发生三角支，供应距骨体内侧1/3。
(2)胫前动脉可分为三支向内分出两支，在内踝下方与三角支相吻合。向外发生跗骨窦动脉供应距骨头的下半部及距骨体的一部分。由足背动脉的背侧动脉直接供应距骨颈及头的内上部。
(3)腓动脉有两支一分支与胫后动脉的跟骨支相吻合;另一支与跗骨窦动脉相吻合。
距骨骨折影像综合以上，可见距骨头的内上半部是由足背动脉的背侧动脉供应，跗骨窦动脉供应外下半部，距骨体的中、外1/3由跗骨管动脉供应，内1/3由三角支供应。跗骨窦动脉亦供应外下一小部分，距骨后结节由胫后动脉的跟骨支供应。
距骨的血液供应虽然较为丰富，但距骨表面大部为关节软骨面覆盖，无肌肉附着;血管进入距骨的部位较为集中，容易损伤;距骨为松质骨，外伤时骨会被压缩而伤及血管，故骨折或脱位容易发生缺血性坏死。
饮食养生
运动养生
