阑尾在哪侧
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阑尾在哪侧，大多数患者的阑尾位于腹部右下方。由于先天性肠道转位不良，少数患者也被称为“镜像人”。内脏器官位于正常人的对面，阑尾位于左下腹部。此外，一些患者由于大的内脏游离度和阑尾粘连到左下腹部而在阑尾炎中出现左阑尾炎的症状。在典型的阑尾炎的早期阶段，上腹部或脐带有疼痛。几个小时后，腹部疼痛转移并固定在右下腹部。
典型阑尾炎有下列一些症状：
l.右下腹疼痛；
2.恶心、呕吐；
3.便秘或腹泻；
4.低烧；
5.食欲不振和腹胀等。
阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围，约经6-8小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时，右下腹都会疼痛。有上述症状，应该立即就近看医生，不要掉以轻心。
细菌感染和阑尾腔的阻塞是阑尾炎发病的二个主要因素。阑尾是一条细长的盲管，管腔狭小，易潴留来自肠腔的粪便及细菌。阑尾壁富于神经装置（如肌神经丛等），阑尾根部并有类似括约肌的结构，故受刺激时易于收缩使管腔更为狭窄。阑尾动脉为回结肠动脉的终末分支，是一条终动脉，故因刺激发生挛缩或有阻塞时，常招致阑尾的缺血甚至坏死。 阑尾炎因细菌感染引起，但无特定的病原菌。通常在阑尾腔内能找到大肠杆菌、肠球菌及链球菌等，但必须在阑尾粘膜发生损害之后，这些细菌才能侵入引起阑尾炎。阑尾腔可因粪石、寄生虫等造成机械性阻塞，也可因各种刺激引起阑尾痉挛，引起阑尾壁的血液循环障碍造成粘膜损害，有利于细菌感染而引起阑尾炎。[4]
特殊人群阑尾炎
小儿急性阑尾炎
小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%，五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。
老年急性阑尾炎
随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。
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阑尾炎在哪边
1、阑尾炎在右边
阑尾处于人体的右下腹,所以正常患有阑尾炎会引起右下腹的疼痛。阑尾炎就是在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留,阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症,发生红、肿、疼痛。饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。另外饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关。
2、阑尾炎如何诊断
急性阑尾炎患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。
对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎患者,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查帮助较大。
3、阑尾炎症状有哪些
腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。
引起阑尾炎的原因
1、阑尾炎是感染引起的
阑尾腔与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的大肠杆菌和厌氧菌等菌种和数量。这些细菌正常情况下不会引发阑尾炎,但是一旦阑尾黏膜稍有损伤,细菌就可以侵入阑尾管壁,引起不同程度的感染。少数有上呼吸道感染的患者,其感染的致病菌也可由血运传至阑尾。还有一部分阑尾感染起于阑尾邻近器官的化脓性感染,因相邻而侵入阑尾。
2、阑尾炎可能是淋巴组织肿大
阑尾炎发病的原因与阑尾壁上的淋巴组织肿大有关,阑尾炎肿瘤等也可以导致梗阻,这也是阑尾炎是什么引起的解答之一;阑尾腔内有许多细菌,发生梗阻后容易引起阑尾炎的发炎,使血栓形成堵塞血管,产生坏死、感染而发病。
阑尾炎的饮食禁忌
1、阑尾炎吃富含营养而且易消化
术后病人应该吃富含营养而且易消化的东西,但是食物不宜过于细致,以免影响肠胃消化功能的恢复。多进食一些粗纤维食品,帮助胃肠蠕动以及大便畅通。要注意各种营养的平衡搭配,维生素的补充需要跟上,多吃一些蔬菜类食物对恢复有助益,尤其是绿叶类蔬菜。注意的是,食盐要少放。
恢复期不宜饮用浓咖啡和浓茶等,油炸食品尽量少吃。刺激性食物如韭菜、葱蒜等禁食。过甜以及过于生冷的食品应尽量少吃。
2、阑尾炎输注抗生素消炎
只要血压控制很好的话,慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。现在有症状说明有炎症,应该输注抗生素消炎。也可以口服,戒烟酒、补充维生素C。规律饮食,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。18岁以上,可以喹诺酮类药物如氧氟沙星和甲硝唑。当然也可以服用头孢类抗生素和甲硝唑。
出现了阑尾炎病情之后患者朋友们切记做好饮食方面的工作,以免加重病情。良好的护理加上适当的治疗可以让患者更快恢复健康。
大家在跑步时往往有肚子疼的情况，但每个人疼痛的部位不同，有的是因为岔气，也就是在跑步之前没有活动开的原因。但如果跑步时是右下腹部疼痛，就要注意是否是因阑尾炎的问题。跑步阑尾疼_跑步阑尾疼怎么办呢？先要抗清楚是不是阑尾的问题，那就有很必要进行检查一下再做决定。
跑步右腹痛是什么原因?
1、热身运动不充分
当热身运动不充分时会引起跑步右下腹痛。热身运动不充分就立即跑步，由于内脏器官功能还没有提高到应有的运动水平就加大了运动强度，特别是心肌力量较差时，搏动无力，影响静脉血回流，下腔静脉压力上升，肝静脉回流受阻，从而引起肝脾淤血肿胀，增加了肝脾被膜张力，以致产生牵扯性疼痛。
建议：预防这类运动性腹痛，关键是运动前要作充分的准备活动，使内脏器官适应。
2、腹直肌痉挛
跑步右下腹痛可能是腹直肌痉挛引起的。腹直肌痉挛多发生在夏季，进行像跑步之类较为剧烈的运动时，由于大量水、盐丢失，体内代谢失调，加上疲劳，可引起腹直肌痉挛性疼痛。
建议：预防腹直肌痉挛的关键在于夏季运动出汗时要适当补充盐水，而且局部按摩腹直肌，做背伸运动拉长腹直肌可以缓解腹痛。
3、肠痉挛
跑步右下腹痛也考虑是肠痉挛引起的。当跑步时吸入了大量的冷空气加上跑步运动比较剧烈的刺激就会引起突发的肠痉挛引起腹痛，发生肠痉挛时最好是停止跑步。
建议：在寒冷的天气跑步不时应当注意不要用嘴巴呼吸，而是用鼻子呼吸，并且日常跑步锻炼也不宜太过剧烈，宜慢跑。
4、卵巢囊肿
女性在跑步右下腹痛时还应考虑是否由于卵巢囊肿引起的。卵巢囊肿是指女性的卵巢一侧性或双侧性长出良性肿瘤的症状，平常可能无痛感，但当囊肿慢慢变大，发生压痛、炎症或者剧烈运动刺激时，就会引发囊肿处疼痛。
建议：怀疑自己患有卵巢囊肿最好到正规医院进行B超检查确诊，遵医嘱进行治疗，并且平时注意清淡饮食，定期锻炼。
5、肾结石
青壮年男性在跑步右下腹痛时还应考虑是否由于肾结石引起的。肾结石患者大多无明显症状，但是当跑步等剧烈运动时，肾结石掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞、感染等，就会引起腰腹部绞痛、恶心、腹胀等症状。
建议：当发生以上症状时，应考虑是否患有肾结石，可到医院进行检查确诊，平常饮食应当注意少吃容易引起肾结石的食物，如豆腐、菠菜、柿子等。
6、阑尾炎
跑步右下腹痛考虑是阑尾炎引起的。阑尾炎在青年中比较常见，发病急，临床症状一般先中上腹或蕲州疼痛，后固定右下腹痛，痛感为持续性胀痛或者钝痛，并且还会伴有恶心、呕吐、发热等症状。
建议：跑步右下腹痛如果是由于阑尾炎引起的，那么腹痛会很难缓解，患者会持续疼痛，为了防止患者脱水，建议就医治疗。
阑尾炎主要是由于人们饮食不当或者其他原因造成的，而大多数的阑尾炎都需要进行手术切除阑尾，因为阑尾炎会引发人的腹部疼痛，如果不及时切除的话会造成阑尾发炎，脓肿对其他消化器官造成影响。而在进行阑尾手术之后，患者朋友也要注意自己对阑尾的护理，但是在阑尾手术之后出现阑尾复疼，这种情况是什么原因引起的呢?
阑尾炎手术后注意事项
当麻醉药的药效消失之后，病人会感觉到切口疼痛。为了减少痛苦，病人往往会局限于某一个舒适的体位而不愿意移动。这样一来，对病人的预后和恢复反而不利。所以一旦感觉疼痛实在难以忍受，应及时向医生报告，请他给予适量的镇痛剂。
手术后早期，病人都会有腹部胀胀的感觉，这是因为手术使得胃肠道的蠕动受到了抑制，在肠腔里积蓄了大量的气体无法排除。因此这个时候，无论吃什么东西都是无法进行消化的。只有当病人出现了排气(俗称“放屁”)的情况，表明胃肠道的蠕动趋于正常化之后，才可以进食。
即便是可以进食，也不代表立即就能跟平常一样吃东西。应该严格遵照医嘱，当排气后给予少量流质，如米汤，再逐渐增加流质的数量。慢慢地过渡到半流质，如粥，大约5-7天的时候就可以给予一些软烂易消化的米饭了。
尽管手术是一件有创的治疗方式，但并不意味着术后就要完全静养。一般来说，只要疼痛不是过于剧烈，医生都会鼓励病人在床上做做床上运动，比如深呼吸、四肢的运动，争取尽早能够起床活动，防止肠粘连的发生。
术后一周之内不要洗头洗澡，伤口不能碰到水，如果是天气炎热时做的手术，可以让家人用毛巾帮助擦身，但也要避开伤口。
手术后初期，因为不可能进行大量的运动，有可能会出现便秘的情况。因此可以多吃一些水果，保持大便通畅。
对于手术后的病人来说，伤口崩线是一件非常痛苦的事情，而剧烈的咳嗽就很有可能会引起这个意外的发生。因此病人在自觉要咳嗽时，最好能采取平卧位，同时双手能将切口两侧向中间使力，形成一个空隙，以避免腹内的压力突然增大，崩裂伤口缝线。
阑尾炎的症状，相信大家都知道，就是肚子痛。很多时候我们会以为肚子痛没什么大不了，一会儿就好了。但如果是阑尾炎可别大意。阑尾炎的病因有很多种，患者要及时到医院治疗，阑尾炎的治疗常见的是手术!下面我们就说说阑尾炎的具体情况。
阑尾炎是阑尾的炎症，最常见的腹部外科疾病。
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐，发病初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状。急性阑尾炎若不早期治疗，可以发展为阑尾坏疽及穿孔，并发限局或弥漫性腹膜炎。急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5～10%。
急性阑尾炎经非手术治疗或自愈后，可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狭窄及周围粘连，这称为慢性阑尾炎，易导致再次急性发作。发作次数越多，慢性炎症的损害也越严重，可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎。若病人从无急性阑尾炎病史，而主诉慢性右下腹痛，不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤、结核、非特异性盲肠炎、克罗恩氏病及移动性盲肠症等，也应排除精神神经因素，否则切除阑尾会遇到困难，即或无其他病变也不一定能消除症状。
阑尾炎的病因
阑尾一端与盲肠相通，长约6～8cm，管腔狭小,仅0.5cm左右。阑尾壁有丰富的淋巴组织，这就构成阑尾极易发炎的解剖基础。这种解剖特点，也容易使阑尾发生梗阻，约70%的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻，诸如粪块、粪石(即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚，并可有钙质等矿物质沉积而成)、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫(如蛔虫和蛲虫)等都可造成阑尾梗阻。
急性阑尾炎的炎症消退后，可以在阑尾形成瘢痕性狭窄，容易导致炎症反复发作。由于阑尾壁存在丰富的淋巴组织，炎性反应严重，更促使梗阻的发生。阑尾腔内平时有大量肠道细菌存在,当有梗阻时,梗阻远端的腔内压力升高,阑尾壁的血循环受到影响,粘膜的损害为细菌侵入造成条件，有时阑尾腔内的粪块、食物残块、寄生虫、异物等虽然并未造成梗阻，但能使阑尾粘膜受到机械性损伤，也便于细菌侵入。此外胃肠道功能紊乱也可使阑尾壁内的肌肉发生痉挛，影响阑尾的排空甚至影响阑尾壁的血循环，也是发炎的原因。细菌可经血循环侵入阑尾引起发炎，属于血源性感染。
病理过程临床表现
急性炎症开始时，阑尾表现充血和肿胀，壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润，粘膜出现小的溃疡和出血点，浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液，称为单纯性阑尾炎，因内脏疼痛定位不明，病人感到上腹部或脐周围隐痛，常伴有恶心及呕吐、全身不适，腹痛逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛，临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位。
在右下腹部，脐与右骼前上棘联线中外侧1/3处有限局性压痛点,这个痛点是美国人C.麦克伯尼于1889年首先发现和描述的，故称为麦克伯尼氏点(麦氏点)。若病情继续发展，数小时后阑尾肿胀和充血更为明显，阑尾壁内常有小脓肿形成，粘膜有溃疡及坏死，浆膜面多量纤维性渗出，腔内充满脓性液体，称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎。此时全身症状较重，右下腹疼痛明显。
最后可发展为阑尾壁的组织坏死，若有梗阻，则阑尾远端坏死更严重，呈紫黑色，常在此处发生穿孔，称为坏疽性阑尾炎，一般均合并限局性腹膜炎，此时除压痛外，还伴有明显的肌紧张和反跳痛。体温多超过38.5℃以上，外周血白细胞计数也增多。因阑尾腔的近端均有肿胀而闭琐，经穿孔的溢出物只是腔内积存的脓液，无肠内容物，加之有大网膜包裹，很少继发弥漫性腹膜炎，而形成阑尾周围脓肿。
阑尾炎的诊断
根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛，数小时后疼痛转移到右下腹，并在右下腹有显著的触痛，一般诊断不难，但仍存在20%左右的误诊率。误诊的原因除了医生的经验和技术上的问题外，还有两个主要原因：
①一些急性阑尾炎的表现不典型。由于阑尾位置不正常，如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆，后位阑尾炎腹部体征较轻，盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状;或者由于阑尾炎的发病较特殊，若阑尾突被异物堵塞或发生扭转，腹痛一开始就位于右下腹，无明显转移过程，且为阵发性，腹部体征不明显，很像是泌尿系结石或肠痉挛。此外，也存在病人的个体因素：病人的神经类型和疼痛阈以及胃肠道反应各有不同，老年人反应差，症状和体征常不能反映急性阑尾炎的实际严重程度;小儿阑尾相对体积大，就诊较晚，病史也难以询问清楚;孕妇的阑尾向上、向外或向后移位，又有子宫增大，腹部体检也与一般人不同。
②一些其他急腹症表现类似急性阑尾炎，如回肠末端憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎，以及某些妇科疾患如急性附件炎、卵巢滤泡破裂、卵巢囊肿扭转等。较小的溃疡病穿孔，穿孔很快封闭，少量十二指肠内容物流至右下腹部，也可以表现为转移性右下腹痛，而上腹部压痛不明显。有些内科疾患如急性胃肠炎、肠蛔虫症，腹型紫瘢等也有类似急性阑尾炎的临床表现。
阑尾炎的治疗
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法，多数病人可治愈，但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发，所以急性阑尾炎一旦诊断明确，仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血，阑尾炎症发展更快，所以也应及时手术。诊断不明者，若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显，也应开腹检查，以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现，则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿，应先行非手术治疗，脓肿吸收后，过3个月或半年再切除阑尾。
结语：阑尾炎的治疗最常见的是手术，就如今的医学水平，很多人都是手术后没过几天就能正常工作和生活了。的确，这是一个并不严重而且十分常见的病症，但是也要我们多多注意才行。治疗期间多休息，注意生活习惯!
阑尾的位置
1、阑尾的位置
阑尾的位置因人而异,它可位于回肠末端的前面或后面,或位于盲肠后方或下方,也可越过骨盆缘进入盆腔内。根据国内体质调查资料,阑尾以回肠后位和盲肠后位为多,盆位次之,再次为盲肠下位和回肠前位。此外,还可有肝下位和左下腹位等,虽属少见,但在急腹症的诊断过程中,应考虑到。
2、阑尾是没有用的器官吗
阑尾,俗话叫做“盲肠”.是人体中一段类似死胡同的、其中储存物无法流通的一段肠岔叉,从形状上看,阑尾像一条蠕虫。它一向被人们视为肠退化没完的残存部分,是多余乃至有害的东西。
但是一项新的研究成果却颠覆了这种流行的看法。美国杜克大学医学院的外科医生和免疫学家通过研究发现,阑尾产生和保护对人体肠道有益的微生物。
阑尾的功能与栖息于人体消化道内数量巨大的细菌相关。在人类的肠道内,有大量细菌,其中大部分细菌对人是有益的,且有助于消化食物。但是,肠道内的细菌有时会死亡或被清除。一些疾病,如霍乱、阿米巴痢疾,则会把肠道内的有益细菌清除掉。在这种情况下,阑尾就可以大显身手了。
阑尾实际上是细菌的一个很好的安全屋。阑尾所处的位置正好在正常的食物流以下,它作为大肠的死胡同贮存了各种各样的细菌,实际上,它是一个细菌加储存所,培育着对人有益的细菌。阑尾并不多余,因为它有着重要的免疫作用,是人体免疫系统的组成部分。
3、急性阑尾炎因何发作
3.1、阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症,发生红、肿、疼痛。
3.2、饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。
3.3、阑尾管腔梗阻。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留,阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。
3.4、另外饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关。
阑尾手术要多少钱
一般的阑尾炎手术大概需要2000左右,因为手术费用受很多因素的影响,不能一概而论,手术主要有传统手术和腹腔镜微创手术,主要包括检查费、手术费和术后护理费,还会受其他因素的影响。例如不同的医院,不同的医生,不同的个人情况等,费用自然会存在差异,但是千万不要为了节省一点点费用选择不当手术。
阑尾切除有什么影响
首先阑尾是可以切除的。但是在阑尾没有任何症状的情况下,建议不要轻易就切除,人的所有器官在人的身体内都有一定的作用的,否则也不会生长出来。
在有了症状的情况下,确实是需要切除了,然后再切除。在生活中,一旦受到了刺激、感染,阑尾就有可能会出现异常而发病,一般发病的时候往往会出现腹痛,同时伴随着乏力恶心呕吐、食欲不振,有的患者也会体力下降,不过一般很少有并发症的出现。
而且有的时候阑尾炎的发病很容易与其他的一些恶性疾病相混淆,比如说结核、肝癌以及其他的肿瘤等,这样就很容易耽误最佳的治疗时机,给患者身心健康带来更大的威胁。
对于阑尾炎一般最好的方法就是手术治疗,一般在手术之后可以完全的康复,而不会出现复发等现象。
阑尾炎是一种常见的疾病，在我国的发病率是比较高的，可以把阑尾形容成一个装废物的口袋，随时都有可能装不了。产生炎症一旦发病，痛不可忍。阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种，急性阑尾炎要立即做手术，否则会有生命危险，慢性阑尾炎则可以采取保守治疗的方法，维持病情，用一些药物来消炎，最后恢复正常。
慢性阑尾炎虽然不用接着做手术，但是极易复发，做手术切除阑尾也是迟早的事情。慢性阑尾炎也可以转化成急性阑尾炎的，因此，切不可掉以轻心，造成严重的后果，下边介绍一下慢性阑尾炎的临床表现有什么：
1.腹部疼痛
右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
2.胃肠道反应
病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。
3.腹部压痛
压痛是惟一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。
4.间接体征
各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中不一定出现。
以上介绍了慢性阑尾炎的临床表现，希望你能更好的诊断该疾病。当出现阑尾区疼痛的时候，就应该去医院做出检查，不要延误病情。慢性阑尾炎患者，要时刻预防疾病的复发，不要受凉，注意保暖。在饮食上也要注意不要吃太凉的食物。有疼痛的感觉就及时止疼。不要任由病情的恶化。
阑尾最常见的疾病就是炎症，而且有急性和慢性之分，慢性阑尾炎可通过服用药物治疗，而急性阑尾炎大多是通过手术直接切除。治疗慢性阑尾炎的中药可以选择连翘、芒硝、以及红藤和木香等，但需要连续服用十天为一个疗程，十天后再根据实际情况服药，中药治疗慢性阑尾炎的效果比较明显。
如何治疗慢性阑尾炎
有慢性阑尾炎的患者可以准备一些大黄，芒硝，连翘，红藤，木香，杏仁，还有丹皮适量，之后回来用水煎服，一天喝一次，连续喝十天左右的时间，对于慢性阑尾炎会有很好的疗效。
或者准备大豆油一碗，之后用锅去加热，但是不要烧开，只要豆子的腥味掉了即可，在大豆油变温之后喝下，一般在十分钟左右的时候就会拉肚子，这都是正常的，一般对于慢性阑尾炎出现疼痛有很好的改善。
还可以准备一些打算，芒硝，大黄，之后捣碎后敷在阑尾炎腹痛的位置，在敷之前最好线涂上一层凡士林，避免灼伤皮肤，之后两个小时后，在放一些大黄继续敷八个小时左右能够有效的缓解病症。
要是患者慢性阑尾炎症状不是特别明显，疼痛不适很厉害，还是建议进一步观察，一般是考虑给患者实施药物治疗，主要是帮助患者控制住炎症，减轻患者的症状，也是应该重视理疗的。
一般来说慢性l阑尾炎是经常会出现反复发作的，应该重视疾病的控制，保守治疗一段时间效果不佳，并且疾病是逐渐加重的时候还是建议患者能够尽快实施手术治疗，祝你健康，一定要坚持。
阑尾炎手术是一种常见的外科手术，手术比较快，现在的医疗技术水平比较高，一般来说两个月患者就能够及时恢复的，建议患者自己能够重视积极进行治疗，同时也是建议患者能够注重营养。
慢性阑尾炎注意事项
如果慢性阑尾炎反反复复的发作，那么千万不要怠慢，建议及早去医院做手术进行治疗，不然长期的发作会导致急性阑尾炎出现，还会造成阑尾穿孔就不好了。
注意阑尾炎还是应该重视及时治疗，早期的时候炎症一般不是特别严重，要是耽误治疗以后，患者是有肯呢个会出现化脓性的感染的，祝你健康。
牙齿的黄金比例有三组
①1：0.618———上门牙和下门牙宽度之比
②1：0.78———中切牙(大门牙)长、宽很好之比。适宜范围在1:0.66至1:0.8。
③1：0.7———从正面看中切牙与侧切牙(挨着大门牙的那颗牙)的比值等于侧切牙与尖牙(侧切牙旁边牙齿)的比值。适宜范围在1:0.66至1:0.78。
门牙突出的原因主要是遗传，口呼吸，不良习惯等这些因素造成的，所以，这样的情况是不容忽视的，要注意根据具体的情况，采取一些针对性的措施，这样才能更有利于帮助治疗好门牙突出的情况。
门牙突出不仅会影响牙齿的美观，还会影响面容的和谐。门牙突出还会影响牙齿的正常咬合关系，影响咀嚼功能，造成消化和吸收不好，导致身体健康受到损害，另外，门牙突出往往不容易进行清洁，会经常患有口腔疾病。
一般说来，治疗门牙突出可以采取矫治法。需要戴矫治器，在矫治器的作用下，让牙齿慢慢的变得整齐美观。或者也可以进行矫正手术，手术的治疗速度快，效果明显，安全性也很高。目前，手术法是韩式外科正牙。
牙齿的分工
牙齿对食物的加工是分工合作的。按照其分工的不同，一般分为如下3组：
1.切牙组：切牙使用切缘在咀嚼肌的协同作用下，将食物切成块。中切牙有4颗，与中切牙相邻的是侧切牙，也有4颗。中切牙和侧切牙组成为切牙组。
2.尖牙组：尖牙能撕碎食物，是因为它粗大而根长，它深深埋在颌骨里，能够承受较大的力量。尖牙俗称虎牙。尖牙有4颗，组成尖牙组。
3.磨牙组：经切牙咬下来的食物或尖牙撕下来的食物，由舌头运送至大磨牙进行研磨。磨牙的合面由许多条沟和嵴组成，就好像石磨一样，有利于磨碎食物，便于胃肠道消化吸收。前磨牙和后磨牙都具有磨碎食物的功能，所以把前磨牙和后磨牙统称为磨牙组。其中前磨牙8颗，后磨牙8颗或12颗。
乳牙的切牙组有8颗，尖牙组有4颗，磨牙组有8颗牙齿。各组乳牙与各组恒牙的功能相同。
乳牙的恒牙还可分成前牙组和后牙组。前牙组包括第1到第3颗牙齿，一共12颗。第4到第8颗牙齿称为后牙组。
【概述】
脊柱侧凸是一种病理状态。当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲，可逐渐加重，不仅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆，严重者影响到心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。重度侧凸需手术矫形，轻度侧凸通过指导下的体疗，电刺激治疗、牵引治疗、特别是支具治疗可以防止或减少畸形的发展。
【治疗措施】
脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。早期病例多采用非手术治疗，包括：体操疗法、电刺激疗法、牵引疗法、石膏矫形治疗及支具治疗等。而侧弯在青春期发展较快，Cobb角在40以上的特发性侧凸，或非手术治疗无效的僵硬型先天性侧凸，均应给以早期手术治疗。现重点将非手术治疗和常用的手术治疗介绍如下：
一、非手术治疗
(一)矫正体操疗法
矫正体操对脊柱侧凸的疗效尚有争议。但根据作者对20以内的特发性脊柱侧凸采用矫正体操治疗结果，治疗组侧凸消退率为29.6%，比没有治疗，单纯观察组的消退率明显高。矫正体操的作用原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌肉。通过凸侧的骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌，调整两侧的肌力平衡。牵引凹侧的挛缩的肌肉、韧带和其他软组织，以达到矫形目的。矫正体操对不同发展阶段和不同类型的脊柱侧凸有不同的效果，特别对少儿或青春前期轻度特发性侧凸、可屈性好尚无明显结构性改变者，体操疗法可达到良好的治疗效果。而对结构性改变明显及先天性侧凸很难单独通过矫正体操矫形，需与其它非手术治疗特别是支具治疗结合应用。因此，体操疗法仍为一种必要的辅助疗法，可防止肌肉萎缩及其他因制动引起的废用性改变。下面介绍作者编制的一套矫形体操。按患者不同情况可选择其中几节重点练习。全套体操共九节：
1.前、后爬行 患者肘膝卧位，用肘膝向前及向后爬行。
2.左、右偏坐 患者跪位，双手上举，先臀部向右侧偏坐(a)，然后再向左侧偏坐(b、c)，反复交替练习。
3.头顶触壁 患者俯卧，鼻朝地，双肩外展，双肘屈曲，双手向前，使头尽力前伸，用头顶触墙壁，然后头缩回，再以头顶触壁，反复练习。
4.双臂平伸 患者俯卧，双手枕于额前，双手臂渐渐抬起离开地面，向前伸直，然后双手再回额前，如此反复练习。
5.仰卧起坐 患者仰卧，双臂上伸平放垫上，然后仰卧起坐，躯体屈曲，双臂前伸，双手触及趾尖，然后再慢慢双臂上举回至仰卧位。
6.下肢后伸 患者俯卧，双肩外展，双肘半屈曲，双手掌平放垫上，双下肢后伸，从垫上抬起，左、右腿上、下交叉呈剪式运动。
7.双腿上举 患者仰卧，双手枕于头下，双下肢半屈曲，双足平放垫上，然后双下肢上举，两腿前后交替作剪式运动。
8.深吸慢呼 患者仰卧，双上肢平放身体两侧，手掌向上，双下肢半屈曲，双足掌平放垫上，用鼻孔深吸气，使胸廓扩展，然后作轻呼呼声，将气慢慢由口吐出。
9.挺拔站立 患者双足平行靠墙站立，使双肩及髋部紧贴墙壁，使头颈及脊柱尽力向上挺拔。
(二)电刺激疗法
支具是控制脊柱侧凸加重的较好方法。但由于支具限制患者的日常活动，外形臃肿，在炎热地区，患者无法耐受透气不佳的支具，常使患儿或家长中途放弃治疗，而愿意接受电刺激治疗。目前常用的电刺激多为双通道体表电刺激器。两组电极分别放置在侧弯凸侧的体表特定位置，两通道交替输出的矩形电刺激波，使两组椎旁肌轮替收缩与舒张，而使侧弯的脊柱获得持续的矫正力，以期达到防止侧凸加重的目的。较好的适应证是年龄较小的可屈性较好的40以下的特发性侧凸及神经肌肉型侧凸。具体治疗方法：
1.定位 治疗前摄站立前后位脊柱X线像，根据X线像找出侧凸的顶椎及与其相连的肋骨，此肋骨与患者腋后线，腋中线相交点A、B为参考中心，在参考中心上、下各5～6cm处的腋后线及腋中线上作标志点，为放电极板位置，同一组电极极板的距离不要小于10cm。
2.有效强度的确定 电刺激需要有足够的强度才能达到治疗目的。一般电刺激强度通过以下方法来估计：①电刺激肌肉收缩时，肉眼观察脊柱侧凸有无改善或变直。②肌肉收缩时触摸患儿棘突有无移动。③拍片观察有电刺激与无电刺激时侧凸角度有无10以上的减小。如未达到以上要求，应向前或向后调整电极板位置，或略增大同一组两电极板间距，找到最佳刺激点，并使电流强度逐渐增大到60～70mA。
3.治疗处方 第一周：第一天刺激为半小时，每日两次，第二天刺激1小时，每日两次，第三天刺激3小时，每日1次，以后每日一次，每次递增1小时，至第七天刺激7小时。电流量由第一天30mA到第七日的70mA。经一周白天治疗使患儿逐渐适应，并同时教会家长如何正确使用电刺激器和放置电极板，以后改为晚上治疗。小儿入睡后开动仪器，使电流强度由30mA开始，几分钟后逐渐调到60～70mA，以免刺激太强，将患儿弄醒。
在开始治疗阶段，注意发生皮疹。要经常核对刺激点，防止刺激强度及刺激时间不足。电刺激疗法需持之以恒。为达到好的治疗效果也可与支具治疗联合应用。
(三)支具疗法
在脊柱侧凸非手术治疗中支具治疗占重要位置。于1984年报告了他们的新型脊柱侧凸矫形固定器械。主要适用于少年期特发性脊柱侧凸，是目前脊柱后路矫形手术中最有效的固定器械之一。但方法复杂，并发症较多。
【病因学】
脊柱侧凸的病因大多尚不清楚，许多疾病可使脊柱发生侧方弯曲。按Winter R.B(1983年)将其病因归纳为：
一.结构性脊柱侧凸
1.特发性(idiopathic)
(1)婴儿型(0～3岁)
①自然治愈型(resolving)
②进行型(progressive)
(2)少年型(4～9岁)
(3)青春型(10～16岁)
2.神经肌肉性
(1)神经源型
①上运动神经元
a.脑瘫
b.脊髓小脑变性
Ⅰ.遗传性共济失调症(Friedreich病)
Ⅱ.进行性神经性肌萎缩(Charcot-Marie-Tooth病)
Ⅲ.家族性运动失调(Roussy-Lvy病)
c.脊髓空洞症
d.脊髓肿瘤
e.脊髓损伤
f.其他
②下运动神经元
a.脊髓灰质炎(小儿麻痹)
b.其它病毒性脊髓炎
c.外伤性
d.脊柱肌肉萎缩
Ⅰ.遗传性早发性脊髓性肌萎缩(Werdnig-Hoffmann病)
Ⅱ.家族性少年型肌萎缩(Kugelberg-Welander病)
e.脊髓脊膜膨出(麻痹性)
③家族性自主神经机能异常(Riley-Day综合征)
④其他
(2)肌源型
①多发性关节挛缩症
②肌营养不良
a.假性肥大性肌营养不良
b.肢带型肌营养不良
d.颜面、肩胛、上臂型肌营养不良
③纤维型不均衡型(fiber type disproportion)
④先天性肌张力低下型
⑤营养不良性肌强直
⑥其他
3.先天性
(1)形成不全
①先天性楔形椎
②先天性半椎体
(2)分节障碍
①单侧块状椎(单侧不分节)
②双侧块状椎(双侧不分节)
③混合型
4.神经纤维瘤病
5.间质形成障碍
(1)Marfan综合征
(2)Ehlers-Danlos综合征
(3)其他
6.风湿性疾病
7.外伤性
(1)骨折
(2)手术
①椎板切除术
②胸廓成形术
(3)放射线照射
8.脊柱外瘢痕挛缩
(1)脓胸后
(2)烧伤后
9.骨软骨营养不良
(1)畸形性侏儒症
(2)粘多糖类病(如Morquio综合征)
(3)脊椎骨骺发育不良
(4)多发性骨骺发育不良
(5)其他
10.骨感染
(1)急性
(2)慢性
11.代谢性疾患
(1)佝偻病
(2)成骨不全
(3)高胱氨酸尿症
12.腰骶部异常
(1)峡部不连与脊柱滑脱
(2)先天性腰骶部异常
13.肿瘤
(1)脊柱肿瘤
①骨样骨瘤
②组织细胞增多症
③其他
(2)脊髓肿瘤(见神经肌肉型)
二.非结构性脊柱侧凸
1.姿势性侧凸
2.癔症性侧凸
3.神经根刺激性侧凸
(1)腰间盘突出症
(2)肿瘤
4.炎症刺激(如阑尾炎)
5.双下肢不等长
6.髋挛缩
【病理改变】
脊柱侧凸的病理改变，并不局限于椎骨。它可累及椎旁、椎间组织，肋骨、胸廓、椎管及心肺等脏器的改变。不同的病因，不同的程度，其病理改变亦各不完全相同，现将相同的病理改变分述如下：
1.椎骨的改变 椎骨的畸形是脊柱侧凸的基本病理改变，除先天性侧凸外，侧凸患者常随侧凸的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等，即楔形改变，左右楔变形成侧凸，前后楔变，常常是前侧高度减少，造成后凸，若两者合并存在则形成侧后凸。椎体两侧不对称，凸侧增大，凸侧椎弓根增粗增长，同侧的横突隆起，椎板增厚，而凹侧椎弓根变短，使椎管呈凸侧长凹侧短而近似横三角形。棘突偏离中线而倒向凹侧。整个椎骨向后旋转。
2.肋骨与胸廓的改变 随着椎骨的旋转，肋骨产生一侧隆起，一侧平陷，凸侧的肋椎角变锐，而凹侧的肋椎角增大，凸侧肋间隙变宽，凹侧肋间隙变窄。由于凸侧肋骨隆起，肋骨角度变小，因而胸廓畸形，凸侧胸腔变窄。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。
3.椎间盘改变 椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变。在凸侧椎间盘增厚，纤维环层次增多，而凹侧间盘变矮，纤维环变薄，而髓核移向凸侧。尽管椎间盘在显微镜下改变不大，但文献报告侧凸患者椎间盘中氨基乙糖含量明显减少。相反，酸性磷酯酶含量增加。同时侧凸可以引起间盘蛋白糖结构变化。
4.椎管的改变 由于脊柱侧凸，生理曲线消失，椎管变形，使脊髓及神经根弛张不一，脊髓偏离椎管中央，常偏向凹侧，紧贴凹侧椎弓根旁，因而畸形加重，可产生脊髓受压或神经根牵拉。
5.椎旁肌改变 脊柱侧凸患者常伴有椎旁肌萎缩，两侧不等，凹侧更为明显。在显微镜下观察，有些肌肉有变性，横纹消失，肌核减少，间隙纤维增生。有些学者发现侧凸患者的椎旁肌部分肌梭结构发生改变，在侧凸角度大于50者更为明显。有些学者认为特发性脊柱侧凸是肌源性的。
6.胸腔内脏改变 主要是肺脏和心脏的功能改变，由于脊柱侧凸，椎体旋转，引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳，肺扩张相应受限。肺功能障碍后，可导致缺氧，低氧血症又可引起血球体积增大，进而导致血粘度增高，微循环阻力加大，肺动脉压升高，右心负荷加大。严重者最后可导致心肺功能衰竭。
【临床表现】
一、病史
首次就诊患者要详细询问病史。了解患者母亲妊娠情况，生产情况，妊娠头三个月有无潜在致胎儿畸形的影响。家族中同胞兄弟姐妹有无同样患者，有无糖尿病患者。对脊柱侧凸出现的年龄，弯曲进展情况，有无接受过治疗及何种方式的治疗。现在主要的症状是什么，如易疲劳，运动后气短、呼吸困难、心悸、下肢麻木，走路不便，大小便困难等应予以详细询问。轻度的脊柱侧凸，可以毫无症状，特别在好发的青春期少女，胸背不易裸露，畸形常被忽略。故群体普查，认真查体是早期发现的关键。
二、物理检查
物理检查包括测身高、体重、坐高、双臂外展位双中指尖间距等有关项目。然后被检查裸露整个腰背部，自然站立，双足与双肩等宽、双目平视，手臂自然下垂，掌心向内。观察被检查者双肩是否对称，双肩胛下角是否在同一水平，两侧腰凹是否对称，两侧髂嵴是否等高，棘突联线是否偏离中轴。五项中如有一项以上不正常列为躯干不对称。然后作脊柱Adam前屈试验，被检者双膝伸直，使躯干由颈至腰徐徐前弯，检查者从背部中央切线方向观察上胸段，胸段，胸腰段及腰段两侧是否等高、对称。不对称者为前屈试验阳性，疑为脊柱侧凸。
在脊柱前屈试验检查的同时，检查者可用脊柱侧凸角度测量尺或水平仪等测量被检者背部各段的倾斜度，或Hump角，记录其最大倾斜角及其部位。若背部不对称倾斜超过4者疑为脊柱侧凸。
体检注意事项：包括前屈试验在内的物理检查是脊柱侧凸体检的基本检查方法，特别是前屈试验(foreward bending Test)是公认的脊柱侧凸的体检初测中简易、灵敏、而实用的方法，但在具体应用中必须注意以下几点：
1.被检者站立的地面要平坦，若有双下肢不等长者，应将患肢垫高，使骨盆摆平。
2.被检查脊背必须完全裸露，并嘱其全身放松。
3.被检者应背对光源，侧光在脊背造成阴影易产生假象。
4.前屈试验时，双手掌相对合拢或手持横棍，使双上肢自然下垂，然后缓慢前屈，以了解脊柱全长的情况。
【辅助检查】
一、波纹图像检查(Moir topography)
波纹照像是用光学方法通过等高线图像来表示脊柱后背侧畸形。若从颈7棘突至臀沟上缘划一直线作基准线，正常波纹图像在基准线两侧的波纹对称，格数相等，如背部有畸形，两侧出现高低差，波纹格数不等且不对称，畸形越重，背两侧高度差越大，波纹格数差越大，如有1个或1个以上的格数差为波纹图像阳性。
普通X线检查不能反映脊柱旋转导致的肋骨和胸廓畸形。采用专为脊柱检诊用的光栅投影及波纹照像装置，将患者背部或腰部两侧不同高度或畸形呈现的不同波纹拍摄下来即为波纹图像。在拍摄图像时在体位架上放置标尺，与患者背部摄入同一图片，以便作为测量计算的比例尺。如在图片自C7棘突至臀沟划正中线，由上而下找出左右两侧每个波纹的峰点。在峰点联线中找出与中线垂直间距最短、波纹格数差最大的两峰点，设为a与b(凸侧为a)，a与b两点的高度差为H，a与b间的距离为(a b)。根据以上标点，可按公式求得肋骨隆凸角或腰部隆凸角(Hump Angle)，即是用角度来表示脊柱侧凸在躯干背侧形成的隆凸畸形。a、b实际长度为w=a b/比例尺，a、b间的高度H=a，b间波纹格数差5(每一波纹间距代表5mm实际高度差)，则隆凸角(HA)=tan-1H/w。故波纹图像对脊柱侧凸判断不仅有定性意义，也具有定量意义。
二、放射学检查
(一)普通X线片检查
它和物理检查一样是脊柱侧凸诊断治疗的基本依据，借助X线片了解侧凸的病因、类型、位置、大小、范围和可屈性等。根据不同需要，可作其它特殊X线检查。通过放射学检查以确立诊断;观察畸形进展;寻找并发的畸形;制定治疗计划，或作疗效评价。
1.直立位检查
立位与坐位像是X线检查的基本姿势，能站立的取立位像，如下肢缺乏站立功能或年龄过小取坐位像，采用标准姿势，即患者双足并齐、双腿伸直、躯干伸直，防止旋转，投照后前位片，前臂向前90平伸(或放在支架上)投照侧位片，尽量一张片子能包括脊柱全长。
2.可屈性检查
侧凸已经直立位相证实后，可拍侧屈位片，以了解脊柱每个弯度的可屈性，使患者仰卧，靠自己肌肉的主动收缩力最大限度地向凸侧屈曲矫正畸形，有的患者为神经肌肉性侧凸，肌肉无自主收缩能力，有时采用推压法来拍片，以了解其可屈性。
3.牵引下摄片
患者取仰卧位，用枕颌带与骨盆带向上、下同时牵引下拍片。目前以悬吊牵引下拍片更为标准和常用，即用枕颌带直立牵引下(使患者双足刚刚离地为准)拍正、侧位片，以了解侧凸的可屈性。
4.脊柱去旋转位摄片(Stagnara位相)
结构性脊柱侧凸，特别是严重侧凸(100以上者)多伴有脊柱旋转，普通后前位X线片不能真实地反映畸形的确切度数，有时也不能显示椎体的真正畸形，因此，理想的方法是在荧光屏下透视，旋转脊柱，直至脊柱侧弯达到最大限度时摄片，或旋转到侧弯的顶椎呈真正的正位时摄片，以显示脊柱弯曲的真正度数，或椎体的真实形态。
5.骨龄的评估
脊柱侧凸的治疗，患者年龄是重要参考因素之一。了解骨年龄以评估骨骼是否继续生长。女孩生长发育成熟期为16岁左右，男孩比女孩晚1～1(1/2)年。因此拍患者左手及腕的正位X线片，以了解其骨年龄。目前常用的是Risser方法，即拍髂骨嵴骨骺片，了解其骨骺成熟情况，把髂前上棘到骺后上棘的总长度分为4段。由前向后数，前1/4有骨骺出现时为1度，前1/2有骨骺生长时为2度，3/4者为3度，全长为4度，骨骺完全闭合者为5度。其闭合年龄约在24岁，为全身闭合最晚的一个骨骺。此时骨骼生长发育已经停止，侧凸畸形也相对趋于稳定。有时亦可参考清晰的胸、腰椎X线片。观察椎体软骨骺，若骺呈断续状，表明骨生长尚未完成，若已融合，即脊柱发育生长已完成。
(二)断层照相
平片断层能在特定的部位较清晰地提供有关畸形、病变的范围和性质，如骨不连，或假关节形成，普通平片可能观察不清，而断层则可显示。
(三)脊髓造影
脊柱侧凸不仅要了解脊柱或椎骨畸形，同时要了解椎管内有无并存的畸形。在先天性脊柱侧凸几乎把脊髓造影作为常规检查。其目的是了解与骨性畸形同时存在的神经系统畸形。造影剂目前大多选用Amipaque或Wmnipaque，因其对比性能好，安全，反应轻微。成人剂量为10～20ml。一般采用腰椎穿刺法，如上行检查，采取足高头低位。下行检查采取头高足低位，但头低时，在荧光屏显示下防止造影剂进入脑室。
(四)电子计算机断层X线扫描(CT)
CT扫描在脊椎、脊髓、神经根病变的诊断上具有明显的优越性，尤其对普通丝相显示不清的部位(枕颈、颈胸段等)更为突出。由于它比普通X线密度分辨高20倍，故能清晰地显示椎骨、椎管内、椎旁组织的细微结构。特别是作脊髓造影CT扫描，对了解椎管内的真实情况，了解骨与神经成分的关系，为手术治疗，可提供宝贵资料。
(五)核磁共振成像(MRI)
MRI是一种新的无损伤性多平面成像检查，对椎管内病变分辨力强，不仅提供病变部位，范围，对其性质如水肿、压迫、血肿、脊髓变性等分辨力优于CT，但尚不能代替CT或脊髓造影，各有其适应证。
三、电生理检查
电生理检查，对了解脊柱侧凸患者有无并存的神经、肌肉系统障碍有着重要意义。
(一)肌电图检查
肌电图是利用横纹肌收缩发生的生物电活动，通过电极加以检拾、放大，显示在阴极射线示波器上，并描绘在记录纸上。根据肌电位单个或整体的图形进行分析，以了解运动单元的状态，评定及判断神经肌肉功能。检查时患者取平卧位。受检部位的皮肤消毒，将灭菌的针电极插入被检肌肉，分别观察在插针时的插入电位，肌肉完全松弛时的静止电位及肌肉收缩时出现的运动单元电位。如有纤颤电位、正锐波或正相电位、束颤电位，或双相电位等均为异常肌电图。
(二)神经传导速度测定
可分为运动传导速度与感觉传导速度。运动传导速度测定是利用电流刺激、记录肌肉电位，计算兴奋沿运动神经传导的速度。即：
运动神经传导速度(m/s)=两点间距(mm)/两点潜伏时差(ms)。
感觉神经传导速度测定，是以一点顺向刺激手指或足趾，在近体端记录激发电位，也可逆向刺激神经干，在指或趾端记录激发电位，计算方法同上。传导速度测定影响因素较多，如为单侧病变，以健侧对照为宜。
(三)诱发电位检查
体感诱发电位(SEp)对判断脊髓神经损伤程度，估计预后或观察治疗效果有一定的实用价值。近年来我们在脊柱外科手术中采用直接将刺激和记录电极放置在蛛网膜腔或硬膜外记录脊髓诱发电位(SCEp)，对脊髓进行节段性监测。波形稳定清晰，不受麻醉及药物影响，可为脊柱外科提供较好的监测工具。
四、肺功能测定
脊柱侧凸由于椎体旋转，引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳，同时肺的扩张也相应受限。因此脊柱侧凸常并有肺功能障碍，侧凸愈重，肺功能障碍愈重。根据作者105例脊柱侧凸患者术前肺功能检查测定，全组除2例外，均有不同程度的肺功能障碍，肺活量低于50%者占16%，用力呼气肺活量低于50%者占30%。正常胸或背部手术由于术后疼痛其肺活量可降低10%～15%。因此，肺活量低于40%的严重脊柱畸形患者，术前应先行扩大肺功能练习，待肺功能改善后再进行脊柱矫形手术。
五、脊柱侧凸的X线片测量
(一)侧凸角度测量
1.Cobb法 在正位X线相，先确定侧凸的上终椎及下终椎，在主弯上端其上、下终板线向凹侧倾斜度最大者为上终椎，主弯下端者为下终椎。在上终椎椎体上缘及下终椎椎体下缘各划一平线，对此两横线各作一垂直线，这两条垂线的交角即为Cobb角，用量角器可测出其具体度数。
2.Ferguson法 在正位X线片，从上终椎的中心点向顶椎中心点引线，再从下终椎中心点向顶椎中心点引线，两线相交的补角即为Ferguson角。
前两种方法以Cobb法常用，几乎为国际所统一。但须注意的是在诊断治疗随诊中，同一患者的同一侧凸应用同一终椎划线测量，否则条件不一，难予比较。
(二)脊椎旋转测量
在结构性脊柱侧凸，常伴有脊椎的旋转，测定旋转的方法有：
1.以棘突为标记点 即在正位X线片，棘突位于椎体的中央为正常，如将椎体中线至椎体侧方边缘分为三等份，脊椎旋转则棘突向凹侧偏移，偏移1等份为Ⅰ偏移，偏移2等份为Ⅱ，3等份为Ⅲ，超过椎体边缘为Ⅳ。
如将顶椎棘突偏离椎体中线的多少换算成度数，即棘突偏离中线若为半个椎体的1/3，其旋转度数为15，2/3为30，棘突投影在椎体边缘为45。
2.以椎弓根为标记点(Moe法) 在正位X线片上，观察双侧椎弓根的位置，同样将半侧椎体分成三等份。正常椎弓根两侧对称，位于外1/3。若椎体旋转，椎弓根位于中1/3为Ⅰ旋转，位于内1/3为Ⅱ旋转，椎弓根位于中线为Ⅲ旋转，椎弓根旋转超过中线至另一侧为Ⅳ旋转。
根据作者对脊柱侧凸患者及正常人的328个椎体作的旋转定量测定，并与其相应X线相Nash-Moe旋转度作了对照。即Nash-MoeⅠ旋转，椎体实际旋转角度为10.422.14度，Ⅱ为24.033.91度，Ⅲ为32.944.51度，Ⅳ为50度以上。
3.椎体楔形改变的测量 脊柱侧凸患者随着侧弯的加重，而产生椎体两侧高度不等，即楔形改变，椎体凹侧的高度减少。如将正常正位X线片的椎体高度分为4度，如椎体一侧高度减少0～1/6为Ⅰ，1/6～1/3为Ⅱ，1/3～1/2为Ⅲ，超过1/2为Ⅳ。
所有检查均应作好记录，以便在随诊中应用
腹股沟在哪
1、腹股沟在哪
鼠蹊部、鼠蹊或腹股沟(拉丁语:regio inguinalis),是指人体腹部连接腿部交界处的凹沟,其附近区域称为腹股沟;位于大腿内侧生殖器两旁,在人体解剖学上属于腹部。腹股沟部有深、浅的淋巴结群,为下肢、腹壁下部浅层及外生殖器等的淋巴管所汇集和经过的地方,因此上述各部分有炎症时,常波及这些淋巴结群;由腹后壁到下肢的主要血管、股神经等都通过此处。
腹股沟区位于髂前上棘水平线与腹直肌外缘和腹股沟韧带之间。该区部分局部呈水平位,负重增大;肌层纤维方向趋于一致,屏壁能力减弱;且又有器官贯穿,致壁出现裂隙即形成腹股沟管;集诸多因素,该局部为腹前外侧壁最薄弱局部,而后者则与之关系最大2、腹股沟的相关疾病
2.1折叠腹股沟斜疝,斜疝从腹壁下动脉的外侧腹股沟内环突出,向下、向前、斜行进入腹股沟管,可穿出腹股沟外环进入阴囊。直疝从腹壁下动脉内侧,直接向外突出,不经内环,不进入阴囊。腹股沟斜疝分先天性和后天性两 种。先天性斜疝是由于腹膜鞘状突闭合不全,与腹腔相通所致。后天性斜疝发生的原因是腹内压升高和腹股沟管内环松弛所致。
2.2、折叠腹股沟直疝
直疝多是腹壁肌肉薄弱和腹内压升高的结果。对1岁以内的婴儿斜疝,可用疝带压迫治疗,随其成长发育,有可能治愈。对嵌顿性疝或可复性疝原则上都应采用手术疗法,对不易手术的患者,可用疝带治疗,亦有通过腹腔镜进行疝修补手术。
3、腹股沟的区域
为前外下腹部两侧的三角形区域。其内侧界为腹直肌外缘,上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线,下界为腹股沟韧带。该区由浅及深分为7层:皮肤、皮下组织、浅筋膜(scarpa筋膜)、肌肉层(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌)、腹横筋膜、腹膜外脂肪和腹膜。该区为腹壁薄弱区。腹股沟疝是指发生于这个区域的腹外疝,分为斜疝、直疝。
腹股沟疝的治疗
腹股沟疝的治疗包括保守治疗和手术治疗。腹股沟疝一旦不能回纳形成嵌顿可导致肠梗阻,甚至肠坏死、穿孔,甚至死亡。
1、保守治疗
保守治疗包括疝带、疝托、中医中药等,这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展,但不能治愈,一些不当的保守疗法还会加重病情。此法仅适用于2岁以下婴儿、年老体弱或伴有严重疾病者,常用特制疝带压住疝环,缓解症状。
2、手术治疗
手术是治疗成人腹股沟疝的惟一可靠方法,较少复发。易复性疝可进行择期手术治疗,难复性疝则应限制在短期内手术,嵌顿性疝和绞窄性疝必须采取急诊手术治疗,以免造成严重的后果。手术治疗又分为传统组织对组织张力缝合修补和无张力疝修补技术,目前国际公认的是无张力疝修补技术,包括开放术式和腹腔镜术式。
腹股沟淋巴结肿大
腹股沟淋巴结肿大非常多见,常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变。因此,腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变,也包括全身性疾病。
1、发病病因
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。
结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外,还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
2、淋巴结肿大的治疗
2.1、折叠西医治疗
西医疗法可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者,可用红霉素也可选用甲硝唑,西医治疗周期较短,见效快,能缓解症状,但是无法从根本上彻底治愈疾病。
阑尾炎这是人体很常见的一种病症，出现有这种病症对于患者的影响是很大的通常都是腹部会有剧烈的疼痛感。一般情况下人们面对阑尾炎都是会通过手术的方式切除掉。其实面对阑尾炎还可以通过按摩的方式来治疗，那么有哪些可以治疗阑尾炎的穴位呢?下面就来详细的介绍一下。
阑尾炎往往使患者饱受疼痛折磨，有急性阑尾炎与慢性阑尾炎之分。阑尾炎的治疗可以通过手术切除阑尾，也可以不手术通过药物治疗。一般急性阑尾炎是要通过手术来治疗的，防治有阑尾穿孔的危险。而慢性阑尾炎可以考虑通过针灸喝汤药等中医治疗方式来进行，较为保守。在缓解阑尾疼痛时，也有几个特定穴位，不过需要密切观察疼痛状况，如果愈发剧烈需去医院做进一步检查。
一、急性阑尾炎
急性阑尾炎一般是通过手术来治疗，因为急性阑尾炎往往发作剧烈。由医院医生诊断后选用适当治疗方式可以快速缓解疼痛保障腹部健康。虽然也有针灸的方式来缓解急性阑尾炎，不过该方法不是很推荐，一定要现在正规医院做过全面检查后再决定。
二、慢性阑尾炎
慢性阑尾炎也可通过吃西药来缓解，也可以服用中药来治疗。治疗使用大黄牡丹汤，出自《金匮要略》。该药由大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝组成，具体用量需询问医生后使用。在按摩针灸这方面，可以通过按摩阑尾穴、足三里这两个穴位，阑尾穴位于小腿外侧,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开一横指,患者正坐位或仰卧屈膝,于足三里穴与上巨虚穴两穴之间压痛最明显处取穴。足三里位于腿膝盖骨外侧下方凹陷往下约4指宽处。或者通过针灸阑尾穴、足三里、右天枢。
综上，对于不是较为剧烈的阑尾炎疼痛，可以通过针灸按摩等方式来缓解。但这种治疗方式不是很彻底，所以需要密切观察患者的症状，防治阑尾炎恶化。阑尾穴和三足里是两个主要的穴位，可以在专业医师的指导下进行按摩来缓解阑尾炎所带来的疼痛。同时可以配服汤药，当然也要在专业医师的指导之下。阑尾炎不容忽视，应妥善治疗。
有些人发现，自己的牙齿都很整齐，但是就是侧切牙出现了畸形的情况。如果侧切牙畸形并不影响牙齿咀嚼的话，大家不进行矫正也是没有任何问题的。但是有些时候，侧切牙畸形会严重的影响我们的日常生活，这个时候，大家就需要对侧切牙进行矫正。那么，如何矫正畸形的侧切牙呢？
诊断安氏
Ⅱ1类错牙合畸形；牙列拥挤；下颌后缩；12，22畸形过小牙；个别牙反牙合。
矫治目标
1.建立尖牙及磨牙的中性牙合关系。
2.建立正常的前牙覆牙合覆盖关系。
3.解除牙列拥挤，解除个别牙反牙合，排齐整平上下牙列。
4.纠正中线。
矫治计划
1.全口直丝弓矫治技术；
2.拔牙矫治，拔除12、22、35、45，上、下颌利用拔牙间隙解除拥挤，排齐整平牙列，上颌内收前牙，下颌调整中线，调整磨牙关系；
3.支抗设计：上颌横腭杆，下颌舌弓；
4.矫治结束后13，23代替12，22位置。
5.患者成年后，酌情行颏成型手术。
矫治过程
1.按矫治计划拔牙后开始正畸治疗，采用0.022英寸（1英寸=2.54 cm）系统直丝弓托槽。
2.粘固支抗装置，先行上颌固定矫治，镍钛圆丝顺序排齐上牙列，并分次调磨13、23形态。疗程3个月。
3.上颌更换镍钛方丝充分排齐整平牙列；粘下颌托槽，镍钛圆丝顺序排齐下牙列。疗程4个月。
4.上颌不锈钢方丝，内收前牙；下颌0.45英寸不锈钢圆丝，调整下颌中线，近中移动后牙。疗程3个月。
5.精细调整咬合关系。颌问Ⅱ类牵引，调整磨牙关系；前牙区匣形牵引，加深前牙覆牙合关系；检查咬合干扰，调磨14，24近中边缘嵴及腭尖。疗程5个月。
6.上、下颌Hawley保持器保持。疗程共15个月。
矫治结果
矫治后，患者双侧磨牙及尖牙均达到中性关系，前牙覆牙合覆盖关系正常，上下牙列排列整齐，上下中线居中、对齐。治疗后面像、口内像，治疗后全口曲面断层片和头颅侧位片见图2，治疗前后头影测量重叠图见图3，治疗前后头影测量值见表1。
矫正体会
畸形侧切牙在临床上比较多见，对其治疗方案也呈现多样化，设计拔牙治疗、近中移动关闭间隙或开辟间隙后修复治疗等均在临床上得到广泛应用。本病例选择了将畸形侧切牙拔除，保存了天然牙列，矫治后口内无修复体，牙齿排列整齐，牙合关系良好。但是仍然存在一些问题：
1.上颌尖牙代替侧切牙等，这破坏了传统的尖牙保护牙合。亚历山大认为，尖牙磨改成侧切牙形态，第一双尖牙近移至尖牙位置，这时患者拥有了组牙功能牙合，这两种牙合关系均能维护牙颌系统的健康。但是，近中移动尖牙至侧切牙位置，这确实改变了上颌牙齿原来固有的位置与功能。
2.上颌中切牙与尖牙问存在骨凹陷。由于畸形侧切牙位于腭侧，造成尖牙与中切牙之间存在骨凹陷（图1矫治前正位牙合像）。但将尖牙近中移动后，发生了骨改建，凹陷逐渐变浅（图2矫治后正位牙合像），矫治结束后5个月，凹陷继续变浅（图4）。
3.上颌牙弓形态偏尖圆形。尖牙代替侧切牙后，相当于从侧切牙远中开始弯曲，故牙弓形态偏向于尖圆形。
4.侧貌颏部仍后缩。尽管矫治后患者前牙已达到正常的覆牙合与覆盖，但颏部的后缩未改变，这需要患者成年后行颏成型手术进行治疗。
5.前牙区不够美观。纵然治疗过程中采取了掩饰性矫治（早期开始磨改尖牙形态，分次多磨；协调前牙区Bolton比例，进行适量邻面去釉），但是在形态与大小方面仍然对美观存在一定程度的影响。另外，前牙区牙龈缘高度在正常情况下侧切牙位置的龈缘应低于尖牙位置，这一点也是尖牙替代侧切牙方案较难实现的。
6.个别牙转矩的控制。直丝弓矫治器上尖牙的预设转矩是冠舌向的负转矩，而侧切牙则为冠唇向的正转矩。尖牙代替侧切牙后，应加个别牙转矩，但是其仍不能达到正常的冠唇向正转矩。
如果该患者选择拔除上颌第一前磨牙，那么，上颌牙齿为原有的位置与功能，前牙区较现在美观，牙弓形态呈卵圆形。但侧貌颏部后缩的问题也不能解决。并且，矫治结束后畸形侧切牙需要行冠修复治疗。
Robertsson等认为从牙周健康角度考虑，为了避免修复引起的牙周和颞下颌关节问题，修复治疗应该尽量避免。在临床工作中，此类患者究竟拔侧切牙还是拔双尖牙，我们应该如何选择？作者认为：首先，我们应当考虑畸形侧切牙的异常情况（位置、大小、形态、牙根及健康等）。其次，考虑患者美观要求等。最后，在社会及经济高度发展的今天，医患沟通也显得尤为重要。我们应当告知患者及家属各种治疗方案的优缺点，让患者及家属参与其中。
总之，畸形侧切牙的临床处理办法很多，根据患者实际情况制定个性化方案，才能达到最佳的效果。
