气胸是属于慢性疾病的一种病症,经常发作与中老年的患者。气胸很多时候是由于激烈的运动所致,因此气胸患者不适合剧烈的运动,可以适当做一些肺功能的锻炼,并且要注意日常的护理。
一: 气胸患者锻炼
1: 肺功能锻炼:用均衡而持续的力量做深吸气到达最大吸气量时,再慢慢匀速呼出。例如:吹气球、如此反复4-5次,间隔1-2小时后再重复进行。目的是让肺叶充分膨胀,以增加肺泡表面张力,增加肺活量,提高肺功能。
2: 咳嗽训练。目的是帮助病人掌握有效的咳嗽方法,合理运用身体的各部肌肉提高排痰能力,术后可有效咳嗽,防止肺部感染的发生,有利于恢复。方法为深吸一口气,屏气后收腹,用力咳嗽。让病人反复练习,每小时1次。同时为了减轻术后咳嗽时引起的疼痛,可在病人咳嗽时用双手轻压胸廓两侧起固定作用。疼痛明显时及时告知医生。
二: 常规护理
1: 病人住院后护士立即进行呼吸、脉搏、体温、血压等生命体征的测量和记录。这是了解病情的基本资料。各种化验单和脏器功能的报告单要及时粘贴在病历上,以便医生查阅。口服药物要送到病人手中,并看到病人服下。注射药物要按时按量注射。
2: 患者取半卧位,尽量减少搬动和活动,一切日常生活之事均应由家属和护士做,以免增加病人的耗氧量。
3: 严密观察病人的呼吸变化和意识状态,若病人呼吸困难加重和意识恍惚,要立即报告医生,做出诊断和处理,以免气胸加重(或破裂处再破裂)和肺性脑病出现。
4: 要及早给予氧气吸入,一般采用持续低流量给氧(1~2L/min)为好,由于此类病人有阻塞性通气障碍和不同程度二氧化碳潴留,若高流量持续给氧,会加重二氧化碳潴留而诱发肺性脑病。因此,要加强巡视病房,防止家属随意加大氧气流量而发生意外。
5: 对病人的咳痰困难,要嘱病人多饮水,并用地塞米松、抗生素液雾化吸入,口服氯化胺等祛痰剂,适当全身应用抗生素。
6: 保持大便通畅,防止便秘。除用缓泻剂外,可鼓励病人多吃青菜、山芋、香蕉等食物。必要时用开塞露。应避免大便用力过大而导致气胸再发或加重。
三: 气胸很多时候都是因为烈运动所导致的,所以气胸的健康护理需要避免剧烈运动。诱发气胸的因素还有提重物或上臂高举,咳嗽,用力大便等。气胸会引发一系列身体不适,发现病情,即时就医,正确调养。
由于生活中的各种原因,气胸这种疾病在生活中已越来越普遍,但是人们对它的病理症状了解却十分少,那么什么是气胸,气胸吃什么比较好?
什么是气胸?
自发性气胸是指正常人或原有肺部疾病的患者出现了肺泡破裂使气体进入胸膜腔造成积气状态。意见建议:主要在持重物剧烈体力活动时发病,主要表现为突然感病侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。
护理知识。
1、休息与活动不稳定气胸应绝对卧床休息,避免过多搬动,因半卧位有利于呼吸,咳嗽排痰及胸腔引流,所以对于血压平稳者取半卧位。如有胸腔引流管,病人翻身时,应注意防止引流管扭曲及脱落。
2、饮食指导养成良好的饮食习惯,多食粗纤维食物,如蔬菜、水果等。避免便秘,如2日未解大便应采取有效的措施,保持大便通畅,防止排便用力引起胸痛或伤口疼痛。
3、指导病人遵医嘱积极治疗原发病,充分认识气胸发生后的重要性及其意义。保持情绪稳定,注意劳逸结合。在气胸痊愈后的1个月内,避免进行剧烈运动,如跑步、打球、骑自行车;避免拾提重物;避免屏气等用力过度增加胸腔内压;养成良好的饮食习惯,不挑食、不偏食、多进粗纤维食物。保持大便通畅,避免便秘。戒烟。一旦感到胸闷,突发性胸痛或气急则提示气胸复发的可能,应及时就医。
胆囊及胆管内有结石存在被称为胆石症。此病与胆囊炎总是一起存在。
若处病人胆石症静止期,饮食可如正常人,但应注意避免酒、油腻食物以及疲劳和精神刺激,以减少诱发胆绞痛的机会。发作期应给清淡饮食甚至禁食,给予输液、抗炎、解痉止痛等处理。
当胆石症伴有严重感染或胆囊息肉等时,应劝其接受手术切除胆囊。
胆管结石者若非手术治疗无效,亦应尽上接受手术治疗,以防因胆管长期阻塞而引发肝脓肿、胰腺炎、胆道出血等严重并发症。在早期手术(即非急诊手术),安全性和手术彻底性高,术后复发率亦低。
另外护理者还须解除病人一种误解,即认为胆石症急诊手术容易复发,因而惧怕手术。其实,现在医学诊断及手术水平均极大提高,已能采用肝叶(段)切除,胆管(包括肝内胆管)与空肠大口径吻合术,抗返流装置也得到改进,胆道术后的复发率已大大降低。所以应使病人放下思想包袱,做到适时手术。
胆结石病人在术后仍需注意饮食护理,并定期去医院作各项检查,适当服用消炎利胆药物,定期驱除胆道内蛔虫等。
病人经过手术,尤其是经过大手术的人,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过来,颇感侥幸。这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于刀口疼痛,加之躯体不能自主活动,多产生焦躁不安的心情,等疼痛缓解之后,就不担心预后情况。因此,手术后病人的心理护理可分以下几个方面。
及时报告手术效果:病人回病房后,手术医生和护士要在24小时内看望病人,用亲切和蔼的语言进行安慰和鼓励,告诉其手术进行得很顺利,病灶已切除,只要忍受几天疼痛就能恢复健康了;可以大胆咳嗽排痰,适当地进行活动,伤口是不会裂开的。使病人意识到既然已经渡过了手术关,就要争取早日康复。 鼓励病人善待人生:手术后机体生理功能被破坏,如脏器切除、截肢等,会给病人心理上带来巨大的创伤。护理者应给予同情,注意病人的思想和心态,并主动关心和体贴,勉励他们勇敢地面对现实,适应生活,消除心理负担,争取早日康复出院,以积极的态度对待人生。不少肿瘤需通过手术治疗,而且往往手术涉及脏器多、组织损伤范围大,对病人身体的影响较多,有的甚至可有明显的功能障碍。因此,术后病人常可因功能障碍或治疗无望而出现悲观失望、情绪恶劣。这时应耐心地做好心理护理,稳定其情绪,树立战胜疾病和伤残的信心。在饮食方面,应给予高蛋白、高热量的食物, 如蛋、乳、鸭、肉类等,保证每日摄入足够的营养,促进恢复。对吞咽和咀嚼有困难的病人可给流质或半流质。为增进食欲,进食前可作轻微活动4-5分钟,并与家人共同进餐。食谱应经常改变,并注意色香味;胃口欠好的病人,可少量多餐。同时给山楂、山药等健脾开胃药。
由于手术后病人多较衰弱,想要恢复体力,一般需经过一段时间,不要急于求成,应循序渐进地锻炼。先做些简单、花力较少的动作,或在床上进行,以后逐渐增加强度和时间,必须根据各人的情况,由护理者帮助或配合进行。如乳癌根治术者着重锻炼上肢活动;肺切除术者加强胸部活动;截肢者则加强肢体残端的活动。另外,护理人员可 帮助做局部按摩等以改善血液循环。
中医认为,一些食后能助热生火的食物,如虾、蟹、鸡肉、狗肉、韭菜等,肿瘤病人术后以不吃为宜。
饮食养生
运动养生