输血操作流程
“静能养生，静能开悟，静能生慧，静能明道。心静则清，心清则明，心明则灵，心灵则聪慧清醒。”社会在发展，养生也逐渐成为很多人的关注焦点，生活中睿智的人，一般都是对养生颇有心得的人。关于养生保健，我们该如何去看待呢？急您所急，小编为朋友们了收集和编辑了“输血操作流程”，欢迎您参考，希望对您有所助益！
输血是一种在如今的临床医学中比较常见的治疗方式。如果伤者或者是患者严重缺血的话，就需要通过输血进行治疗。当然，输血是需要按照一定的流程来进行的，这样才能更好的保证患者在输血过程中的安全性。那么，输血的操作流程是什么呢？下面将对此进行详细介绍！
(1)当班护士协助医师向病人解释，做好输血前的“九项”①检查工作；
(2)将血交叉申请单与贴好标签的试管携至病人床边核对“4项”②内容后，采血标本5～6ml；
(3)将“4单”③及血标本一起送到血库与血库人员核对、双签名；
(4)交叉配血完成后，由当班护士与血库人员共同核对“九项”、双签名后领回血液；
(5)输血时，两名医护人中携带病历到病人床边核对“九项”④后，方能输血。调整滴数10～15滴min，并向病人或家属交待输血注意事项；
(6)填写护理记录单(内容包括：输血时间、血型、与谁核对等)并签名；
(7)观察约10min后根据病情调整滴数；
(8)随时观察输血反应及病情变化，发现异常及时报告值班医师处理，并做好记录；
(9)输血完毕，当班护士再查对无误后，将血袋置入双层黄色污物袋内，并填写《护理记录单》(内容包括：血输完时间、有无输血反应、病人有无不适等)及《输血不良反应回报单》签名；
(10)将贮存血袋的污物袋和《输血不良反应回报单》一同送到血库(夜班护士次日下班后将血袋送到血库)，核对、双签名；
(11)血袋在血库封存1天后，临床未反馈输血异常情况，送焚化炉清点后焚烧，并双签名。
备注：①输血前的九项检查内容：ALT、HBsAg、抗HBs抗体、HBeAg、抗HBe抗体、抗HBc抗体、HCV、HIV12、梅毒；
②核对4项内容包括：姓名、年龄、床号、住院号；
③四单内容：《临床输血申请单》、《血型检查申请单》、《交叉配血申请单》、《受血者输血前全套检查申请单》；
④查对九项内容：姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型、配血报告、血液)
Ys630.com相关知识
心肺复苏是抢救病人的重要手段之一，当发现有人员无自主呼吸和生命体征的时候，应该当机立断的及时为患者做心肺复苏，不能耽搁时间，可以提高患者的存活率。而且心肺复苏的手法要正确、规范，一直做到救护人员的到达。
心肺复苏一般分为七个步骤，第一步首先要评估现场的环境是否安全，待确保环境安全后在进行第二步。第二步要观察患者的意识和呼吸状态，轻拍患者并大声呼叫患者，如果患者没有反应，可通过患者的胸廓起伏的情况来判断患者有无呼吸。
第三部是拨打急救电话，如果在医院里面就无需拨打，只需大声呼救即可。第四部是采取急救措施，将患者采取仰卧位，跪在患者的一侧。第五步是采取胸外按压，双手叠加，两臂垂直的放在患者的两乳头连线中点的下方，然后按压胸部，按压的深度应该为胸壁的三分之一，按压的频率应该为每分钟一百到一百二十次。
第五步是开放气道，将患者的下颌部往上提，使耳垂、下颌角的连线和地面处于垂直状态。第七部是人工呼吸。人工呼吸应该和胸部按压同时进行，频率为做三十次的胸外按压，再做两次的人工呼吸，这样一组动作称为一组心肺复苏。
心肺复苏一定要快，尤其是之前的评估动作，因为抢救的时间可能会比较长，而且心肺复苏容易消耗体力，可以两人同时操作，轮流进行。
那么，哪些病症宜看中医呢？中医专家认为，中医药治疗常见疾病的独特优势。
功能性疾病 许多人自觉身体不适，出现头晕目眩、乏力、心悸、盗汗、失眠、健忘、肢麻、便秘、腹泻等症状，但经西医化验、透视、拍片等检查后未发现器质性病变，这时宜看中医。
病毒感染性疾病 流行性感冒、病毒性肝炎等病毒感染性疾病，用抗生素治疗没多大效果，而采用中医扶正祛邪的方法效果明显。
对西药过敏的人所患的疾病 中药的起源和发展与人类寻找食物的过程密切相关，所以有药食同源一说。对西药有过敏反应的人所患的疾病，用中医药治疗有明显优势。
大病初愈 大病一场后，患者往往会出现乏力、厌食、失眠、消化不良、盗汗、低热等体虚症状。此时，采用中医药治疗，能使患者较快地恢复健康。
此外，对慢性病和老年疾病的防治和康复、疑难杂症、儿科疾病、妇科疾病、精神疾病、皮肤病等疾病的治疗，中医药也能起到不错的效果。
贝茨视力训练恢复法从字面上了解到它是一种视力的恢复训练，具有提高和修复眼视力的作用，它的训练步骤一般分为六个。首先是手法按摩，闭上眼睛，用双手将眼睛覆盖住，使眼睛充满温暖，大概需要五分钟左右的时间，将手拿掉，可以感到眼睛非常的舒适。每天可以做四五次，也可以用温热的毛巾覆盖在脸上，也起到相同的功效。
第二个步骤是用尺子训练眼睛，近视患者先选用短的尺子，之后尺子的长度在慢慢提高，远视而相反，先用长尺，再过渡到短尺。将尺子的边缘部位放在两只眼睛的中间，使刻度和眼睛处于垂直的状态，之后再眺望远方，使视觉上产生两条尺子影像，之后将视线收回，重复以上的动作三到五分钟。
第三是训练眨眼，十秒中内眨眼三四次，保持这个频率，眨眼四五十次左右既可，一天可以做三四次。第四是呼吸训练，当身体处于集中状态的时候，人们可能会忘记呼吸，处于屏气状态，注意及时恢复到正常的呼吸状态。
第五是做眼睛的移位运动，选用两个物体，一个眼睛看的清晰，一个看的不清晰，来回看这两个事物，使眼睛的视线在看的清楚和不清楚之间来回的切换，这是眼睛移位运动的训练。之后是视觉记忆恢复的训练，它是一种心理暗示方法，促使视力的恢复。
对于急救医务人员来说，如果同时接到两个相同的病人，尤其是心肺复苏情况的，会特别的紧急，是一定要掌握好双人心肺复苏操作流程相关知识的。二人同时到达现场会增加很大的难度，这也是考察医务人员医术与业务熟练与否的关键时刻。具体的实施步骤，大家可从以下几个方面来了解一下。
操作要点
1.二人非同时达到现场
如果第一名抢救者先到现场，第二名抢救者在抢救过程中赶到现场，则开始双人心肺复苏的最佳时机，是在第一名抢救者完成15次闭胸心脏按压和2次吹气的周期后立刻接替：一名抢救者位于患者头旁侧，打开气道，负责人工呼吸。另一名抢救者位于第一名抢救者的对侧患者的胸旁，负责触摸颈动脉5秒钟，并确定胸外按压的部位。如无呼吸，吹气者连续吹气两口。如无脉搏，按压者立即开始进行闭胸心脏按压，按压5次后停顿1～1.5秒，吹气者在此期间吹气一口。
2.二人同时达到现场
如在心肺复苏尚未开始时两名抢救者同时赶到现场，两人应立即进行分工，一名抢救者立即打电话叫救护车，另一名抢救者立即开始单人心肺复苏。在呼叫急救电话时注意应说明：①事情的发生地点(详细地址，包括明显的路标或其他醒目的标志);②当时所用的电话号码，以备救护车找不到地址时通过电话联系;③发生了什么事情或事件;④需要救助的人数;⑤对受难者采取了什么救助措施和正在做什么以及需要什么样的技术指导。当对方听明白后方可挂机。打完电话的抢救者回到患者身旁后，立即按照第一条的操作程序开始双人心肺复苏。
3.二人配合
双人心肺复苏时两名抢救者必须配合默契，吹气必须在心脏按压的松弛时间内完成。按压频率为80～100次/分钟，按压与呼吸比例为5：1。负责人工呼吸者除进行吹气外还要负责触摸颈动脉，以判断按压是否有效以及患者是否恢复自主循环和呼吸。当心脏按压者疲劳时两者应互换位置。心脏按压停止时间不得超过5秒钟
输血在平时是很常见的事情，有些疾病或者是出现意外伤害的时候，如果失血过多，是需要进行输血的，在平时需要输血的人也是很多的，不过有些人对于输血并不是特别的了解，害怕输血是会感染上很多的传染疾病，会影响身体健康，其实在输血的过程中，如果严格按照制度，一般是不会传播疾病的。
输血会传播哪些疾病?
在城市中，很多固定的献血点和流动的献血车，为大家献血提供便利。医院也提供献血窗口，有爱心的朋友们就会根据自身情况献血。这些血液进入血库后，要先进行检测，先经离心机分离成血清和红细胞，再进行血型检测、转氨酶检测、酶联免疫检测以及核酸检测。但是这些血液常规检测的方法和技术检测的对象是病毒的抗体(如丙肝抗-HCV)或抗原(如乙肝HBsAg)，而不是病毒本身。有些人感染了病毒，这些病毒进入人体后，要经过一段时间才会产生抗体，从感染到产生抗体的时间段就是“窗口期”。若供血者处于抗体窗口期，血里面已经有病毒了，他去献了血，这血输给别人，被输血人感染率应该是百分之百。血站严格按国家规定做了抗体筛查，但是因为在抗体窗口期，出现感染这种情况，血站是没有违反国家规定的。
最常见的有窗口期的疾病有：乙肝、丙肝、艾滋病等。它们的窗口期长短也不一样。随着医学不断进步，“窗口期”在不断缩短。乙肝、丙肝、艾滋病由原来的50天、72天、22天缩短至现在的25天、59天、11天。如果感染这样的病毒，且在“窗口期”献血，是无法检测出病毒的，与此同时，在这个阶段病毒的感染性是最强的，也就是说献血者本意是处于好意，但却误做坏事，将疾病传染给了受血者。
输血注意事项有哪些
1 输血前必须由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输入。
2 输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名，性别，年龄，病案号，病室，床号血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用标准输血器进行输血。
3 取回的血应在 30 min 之内开始输注，
决不允许长时间置于室温下或无温度监控的冰箱里，除手术室，急诊室，监护室外，原则上逐袋领取，现输现拿。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射0.9%氯化钠溶液。
4 输血前后用静脉输注 0.9%氯化钠溶液冲洗输血管道
。连续输注不同献血者的血液时，前一袋血液输尽后用静脉输注 0.9%氯化钠溶液冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。连续进行血液成分输注时，
输血器应至少每 12 小时更换 1 次(室温过高，适当增加更换频率)。
5 有多种成分输血需要输注时，应优先输注血小板。
6 如果有可能，儿科患者应使用特别的输血器
，使全血 、成分血先流入与输血器相连的一个有刻度的容器中对输入容量和输入速度准确控制。
7 输血过程中应先慢后快，
尤其是开始输血的前 15 min内要慢，不超过 20 滴/min，然后再根据病情和年龄调整输注速度。
8 输血的时间限制：
血液一旦离开正确的贮存条件就有发生细菌繁殖或丧失功能的危险。
上了大学的人都知道，每年学校都会组织义务献血，我们只知道这些血会用到病人身上，但并不知道用到哪些病人身上也不知道什么病需要输血。像我们经常听到的贫血，如果病情严重就需要输血，还有急性发作的溶血性贫血，就需要输血。下文介绍了几种需要输血的疾病，来看看吧。
■ 急性发作的溶血性贫血：
急性发作的溶血性贫血患者血红蛋白很快降至很低水平，缺氧症状很明显，急切需要输血，以减轻缺氧状态。突然发生再生障碍危象或溶血危象时也需要输血。
■ 骨髓增生低下的贫血：
纯红细胞再生障碍、骨髓纤维化症晚期、慢性肾功能衰竭的贫血等如果血红蛋白在60～70g/L以下，且伴有缺氧症状，应依靠输血以提高血红蛋白的水平来维持生命。
■ 难治性贫血等病人：
患有白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征或难治性贫血患者治疗无效、贫血较严重时，最好输血。
■ 贫血较重：
重型β海洋性贫血、贫血较重的中间型β海洋性贫血、镰形细胞贫血等患者贫血常很严重，需长期输血维持生命，抑制骨髓的造血功能。
■ 急性大量失血：
当一次失血量估计超过全身血液总量的15%时，就应输血，输血尚未准备就绪时，应先予以补液。
■ 严重出血和贫血：
因血液凝血因子缺乏或血小板缺乏而有严重出血和贫血时，亦需要输新鲜全血，补充红细胞、凝血因子和血小板。
另外，强调下输血治疗的弊端：
1、外来的血细胞过了一定的期限及自然死亡，只能救一时
2、输血过多过频形成依赖，造成自身造血机制的减退
3、消毒不当，形成新的感染源，救治不愈，形成血友病
4、如果血制品问题，不小心被感染其他难以医治的疾病
5、消耗你的钱财和精力
6、免疫功能的下降
在我们的日常生活中，生病是常有的事，有的时候病情严重就需要去医院检查。我们都知道很多大手术的过程中都会有出血现象，这就需要进行静脉输血，但是因为血液非自体内，身体会有不良反应。不少静脉输血后都出现发热或者过敏情况。本文介绍了静脉输血的并发症，来看看吧。
(一)发热反应
这是最常见的早期输血并发症。发热反应多发生在输血后1～2小时内，先有发冷、寒战、高热，体温可高达39～40℃，伴有头痛、出汗、恶心、呕吐、皮肤潮红，症状持续l5分钟至2小时后缓解，多数血压无变化。
1.主要原因 致热原、免疫反应、细菌污染和溶血。
2.治疗 发热反应症状出现后，要立即减慢输血速度，严重者应停止输血并对症处理。
3.预防措施 严格消毒，采用无致热原技术。对经产妇或反复输血病人应输注去除白细胞和血小板的成分血(如洗涤红细胞)。
(二)过敏反应
过敏反应不常见，多在输入少量血液制品后立刻发生，也可在输血中或输血后发生。主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒、咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、腹痛腹泻、神志不清、休克等症状，可以危及生命。
1.主要原因 抗原抗体反应，活化补体和血管活性物质释放所致。
2.治疗 首先应立刻停止输血，并保持静脉输液畅通，可用抗组胺药物、肾上腺素、氢化可的松等，合并呼吸困难者应作气管插管或气管切开，以防止窒息。
(三)溶血反应
这是最严重的并发症。典型症状是输入少量血后，出现寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、胸闷、头痛、休克、血红蛋白尿、异常出血、溶血性黄疸等，可致死亡。术中病人最早的征象是不明原因的低血压和伤口渗血。
1.原因 绝大多数是免疫性的，即输入AB0血型不匹配的红细胞所致，少数是非免疫性的，如输入低渗液体、冷冻或过热破坏红细胞等。
2.治疗 怀疑有溶血反应时，即应停止输血，重新核对。治疗重点是：抗休克、保护肾功能、防治DIC。
3.预防 主要在于加强工作责任心，严格核对，采用同型输血。
(四)细菌污染反应
较少见，但后果严重。如果污染血液的是非致病菌，由于毒性小，可能只引起一些类似发热反应的症状。但如果是毒性大的致病菌，则输入后，立刻发生休克和DIC。
1.原因 采血、储存过程中无菌技术有漏洞而致细菌污染。
2.治疗 中止输血，涂片检查及细菌培养，有效的抗感染和抗休克治疗。
3.预防 各个环节都要严格遵守无菌操作和检查制度。
(五)循环超负荷
心脏功能减退的病人、老年人、幼儿或慢性严重贫血病人(红细胞减少而血容量增多者)，输血过快或过量可引起急性心力衰竭和肺水肿。可表现为心率加快、呼吸困难、发绀、咳血性泡沫痰，颈静脉怒张、肺部湿啰音、静脉压升高、胸部摄片显示肺水肿征象，严重者可致死。
1.治疗 应立即停止输血，半坐位、吸氧、强心和利尿。无效者，四肢轮扎止血带，以减少回心血量。
2.预防 在于严格控制输血速度，严重贫血者以输入浓缩红细胞为主。
(六)输血相关的急性肺损伤
其发生机制为供血者血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体。临床表现为急性呼吸困难、严重的双肺水肿及低氧血症，可伴有发热和低血压。预防在于不采用多次妊娠供血者的血浆输注。
(七)输血相关的移植物抗宿主病
由于有免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受血者体内，输入的淋巴细胞对受血者的组织起反应。可以通过辐射去除免疫活性淋巴细胞。
(八)疾病传播
包括EB病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒、HIV、布氏杆菌感染及梅毒、疟疾等。
(九)免疫抑制
输血可使受血者的非特异免疫功能下降和特异性免疫功能抑制，增加术后感染和肿瘤发生的几率。
上了大学的人都知道，每年学校都会组织义务献血，我们只知道这些血会用到病人身上，但并不知道用到哪些病人身上也不知道什么病需要输血。其实输血的方式并不只有用别人血液一种，在生病时也会有自体输血的情况，这种输血方式可以避免相关的感染。下文介绍了自体输血的好处，来看看吧。
自体输血的优点：
可避免输血相关性感染，如肝炎病毒、艾滋病病毒及其他血源性致病源。 1、
既可避免同种抗体的产生，防止移植物抗宿主病，又可避免同种异体免疫作用所致的溶血、 发热、过敏及异体配型失误所致的不幸事故。 2、
可降低因异体血引起的免疫抑制所致的手术后肿瘤早期复发率， 3、
等容量血液稀释自体输血可降低血液粘稠度、改善微循环、提高组织运氧能力、减少凝血 物质的损失。 4、
通过自体血液回收机收集手术中的出血，经过过滤、洗涤、离心、浓缩，获得浓缩红细胞， 可以不用或少用异体血。 5、
不需要输血前的交叉配血及输血产生的血费，节约费用。 6、
特殊群体的用血(如稀有血型患者、宗教信仰而拒绝使用他人血液的患者、血液供应困 难地区的患者等) 7、
自体输血禁忌症：
1、血液已被细菌污染
2、血液可能被肿瘤细胞污染
3、严重贫血者及出凝血功能障碍者
4、脓毒血症或菌血症者
5、胸、腹开放性损伤超过4小时或血液在体腔中存留过久
6、全身重要脏器功能不全者
自体输血不良反应：
稀释式自体输血放血过快可引起血压下降，甚至出现低血容量性休克。输液量过多 可因心脏负荷过重而发生急性肺水肿。 1、
贮存式自体输血手术前多次采血容易造成血患者血容量不足，采血过程可能会发生 献血反应。 2、
回收式自体输血可能造成患者凝血因子和血小板消耗继发DIC。输注前采集或贮存 不当容易导致溶血反应。 3、
输血在各大手术里面其实都是比较常见的，如果患者的体内血液不多，或者流失情况比较严重的，就需要对患者的身体进行输血，这样才能保持身体的正常运作。输血的禁忌也是有很多的，比如肾功能不全、急性肺水肿等患者是不能进行输血的。
输血的禁忌症
输血应从严掌握，可不输者尽量不输。尤其对并发急性肺水肿、肺栓塞、充血性心衰、恶性高血压、真红等，禁止输血。肾功能不全者慎输血。
输血的注意事项
(一)输血前的检查
1、检查血型主要是测定患者ABO血型。第一次输血者，或Rho阴性较多的民族，还应测定Rho血型。
2、交叉配血：用受血人和供血者的血清和血球作交叉凝集试验，阴性者方可输注。
(二)输血注意事项
1、输血尽可能使用同型血。以往称O型血为通用血，是不合理的。只有血清抗体效价低的O型全血或洗涤红细胞，在不得已的情况下才可输给非O型者。
2、同一供血者的两袋血可前后连续输注;而不同供血者的两袋同型血，应在输完第一袋后，以少量生理盐水冲管，再接着输第二袋即另一供血者之血液。
3、因血液一般在4℃保存，故输注时其温度远较体温为低，若中、慢速滴入，不必预先加温;但病情需要快速输血时，则应先在37℃水浴中加温后再用。
4、急诊病人输血后至少观察1小时才可离去，且患者离去后有不适或排酱油色尿，应速回医院诊治。
5、除生理盐水外，不能将其它静脉注射药液加在血液中静注，以免引起不良反应。
6、血液过于粘稠需要稀释时，可用生理盐水或同型血浆，禁用其它任何液体。
饮食养生
运动养生
