肺上有玻璃结节
心乱则百病生，心静则百病息。心静才是养生之本。生活越来越好，人们越来越注重养生，没有好的身体，万事事皆休。怎样才能实现科学的养生保健呢？养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“肺上有玻璃结节”，欢迎阅读，希望您能阅读并收藏。
当呼吸感觉不是很舒畅的时候，或者总是咳嗽不好，很多人去医院检查会被要求做CT，这时候有的人会发生肺上有玻璃结节的情况，有的是良性，不需要处理，有的却是恶性需要立刻手要治疗。肺上有玻璃结节时大多与炎症有关，大部分人经过一段时间的治疗会恢复。总之，只要发现了结节，就一定要彻底治疗。
什么是磨玻璃结节?
磨玻璃结节是一个肺部薄层CT影像描述一类结节影的专用名词，指肺内有局灶性结节样密度增高影，影子的边界清楚或不清。而且，病变密度又不足以掩盖在其中走行的支气管血管束，这一典型的征象称为磨玻璃密度结节(Ground-Glass Nodule GGN)。就像在肺部组织上蒙上了一小片磨玻璃一样。同时，根据其内是否含有实性成分，可分为纯磨玻璃结节、部分实性结节。
什么情况下会出现磨玻璃结节呢?
一般来说，肺内的良、恶性病变有时候均可以在肺部薄层CT影像上表现为磨玻璃结节，常见的原因可以是炎症、出血、腺瘤样增生，当然也有可能是早期肺癌，包括原位癌、微浸润癌。
在患者拿着肺部磨玻璃结节的影像学报告咨询医生时，医生往往建议患者在较长的时间内随诊复查，而不是根据一次检查结果做出是良性病变还是恶性病变的结论。也就是说，出现肺部磨玻璃结节并不一定就是罹患肺癌，因此，患者也不需要谈磨玻璃结节而色变，焦虑而又不知所措。
什么样的磨玻璃结节有可能预示着得了肺癌呢?
一般来讲，弥漫性生长的、边缘不清晰的、以纯磨玻璃表现为主的、短时间随访可消失的多数是良性病变;以局灶性生长为特征的、边缘清晰且伴有明显分叶、空泡、胸膜凹陷征、或病变内有明显实性成分的病变常提示恶性。
发现了肺内的磨玻璃结节灶，应该怎样处置呢?
首先，不要惊慌，哪怕是表现为磨玻璃结节的早期肺癌，它的生长也是呈惰性表现，倍增时间较长，一般要3-5年，也就是说我们有足够的时间对其进行处置。
其次，处置要遵照医嘱进行。医生会根据磨玻璃结节病变的特性为您提供合理的建议，或随诊、或穿刺活检、或手术。2011年国际肺癌研究会、美国胸科学会、欧洲呼吸学会联合公布的肺腺癌的国际多学科分类标准为磨玻璃结节的处置制定了相应的推荐指南。一般来说，对于直径小于、等于5mm的孤立性纯磨玻璃结节不需要CT随诊复查。对于直径大于5mm的孤立性纯磨玻璃结节发现后三个月进行复查以确定病变是否依然存在，如果病变仍然存在且没有变化则每年CT随访复查，至少持续三年。对于孤立的部分实性结节，首次发现后三个月复查以确定病变是否依然存在，如果依然存在，而且内部实性成分小于5mm，则推荐每年随访复查，至少持续三年，如果病变持续存在且其内部实性成大于等于5mm，推荐活检或外科手术治疗。
另外，需要提醒，因为磨玻璃结节密度浅淡，体积较小，对胸部CT的图像质量要求很高，必须进行高分辨薄层扫描是方可发现，而且在复查中也需注意扫描条件及位置的匹配，这样，不同日期的影像才有可比性。因此，建议选择CT图像质量好的医院进行检查，而且尽量选择初诊医院进行复查，这样方便对病变进行比对。
总而言之，肺磨玻璃结节并不可怕。三个月复查消失了的都是良性病变，如果是持续存在的、局灶性的病变要小心一些。特别小的，只需要随访复查，如果复查过程中病灶变大变实了，也不用太过紧张，即便是恶性肿瘤，多数也属早期肺癌，及时进行外科手术切除即可。目前大多数病变微创手术就可以根治，如果术后病理确诊为早期肺癌，也不需要进行放疗和化疗。
扩展阅读
肺结节影主要是因为结核杆菌感染造成的，检查的时候能发现这种异常。而肺结节同样也会由病毒或者细菌感染所致，有肺结节会有乏力、发热、少量咯血等症状，因为两者有着很大的相似之处，所以区别就成为了很多人比较关心的事情。那么，肺结节影与结节的区别是什么？下面咱们就来看看吧。
结节灶与结节影其实就是一回事。肺结节影是由结核杆菌造成 ，人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌，非典型分枝杆菌也可引起类似结核样病变，但少见。
肺结节是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官，其胸部受侵率高达80%～90%。
临床表现
症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。有时有咳嗽，咳少量痰液，偶见少量咯血；可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官，可发生相应的症状和体征。如皮肤最常见者为结节性红斑，多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮（lupus pernio)、斑疹、丘疹等。有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。
大约有30%左右的病人可出现皮肤损害。眼部受损者约有15%的病例，可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜－结膜炎等。可出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等表现。有部分病人有肝和（或）脾肿大，可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升高，或有肝功能损害。纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。如累及关节、骨骼、肌肉等，可有多发性关节炎、X线检查可见四肢、手足的短骨多发性小囊性骨质缺损（骨囊肿）。
肌肉肉芽肿可引起局部肿胀、疼痛等。约有50%的病例累及神经系统，其症状变化多端。可有脑神经瘫痪、神经肌病、脑内占位性病变、脑膜炎等临床表现。结节病累及心肌时，可有心律失常，甚至心力衰竭表现，约有5%的病例累及心脏。亦可出现心包积液。结节病可干扰钙的代谢，导致血钙、尿钙增高，引起肾钙盐沉积和肾结石。累及脑垂体时可引起尿崩症，下视丘受累时可发生乳汁过多和血清乳泌素升高。对腮腺、扁桃体、喉、甲状腺、肾上腺、胰、胃、生殖系统等受累时，可引起有关的症状和体征，但较少见。结节病可以累及一个脏器，也可以同时侵犯多个脏器。
有的人到医院检查的时候，经常会被告知双肺有炎症，这个时候大家开始各种担心和怀疑，害怕肺功能会出现结节，在病情还不清楚，还没有了解透彻的情况下，先不要着急，要先经过检查，才能知道此刻的平静状态。
发病原因
1.病因：尚不清楚。曾对感染因素（如细菌、病毒、支原体、真菌类等）进行观察，未获确切结论。对遗传因素也进行过研究，未能证实。近年有作者以pCR技术在结节病患者中发现结核杆菌DNA阳性率达50%，因些提出结节病是分支杆菌侵入组织的结果，但许多实验未证实此论点。
现多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。在某种（某些）致结节病抗原的刺激下，肺泡内巨噬细胞（Am）和T4细胞被激活。被激活的Am释放白细胞介素-1（IL-1），IL-1是一种很强的淋巴因子，能激发淋巴细胞释放IL-2，使T4细胞成倍增加并在淋巴激活素的作用下，使B淋巴细胞活化，释放免疫球蛋白，自身抗体的功能亢进。被激活的淋巴细胞可以释放单核细胞趋化因子、白细胞抑制因子和巨噬细胞移行抑制因子。单核细胞趋化因子使周围血中的单核细胞源源不断地向肺泡间质聚集，结节病时其肺泡内浓度约为血液的25倍。在许多未知的抗原及介质的作用下，T淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞等浸润在肺泡内，形成结节病早期阶段---肺泡炎阶段。
随着病变的发展，肺泡炎的细胞成分不断减少，而巨噬细胞衍生的上皮样细胞逐渐增多，在其合成和分泌的肉芽肿激发因子（granuloma-inciting factor)等的作用下，逐渐形成典型的非干酪性结节病肉芽肿。后期，巨噬细胞释放的纤维连结素（fibronectin，Fn)能吸引大量的成纤维细胞（Fb)，并使其和细胞外基质粘附，加上巨噬细胞所分泌的成纤维细胞生长因子（growth factor of fibroblasts，GFF)，促使成纤维细胞数增加；与此同时，周围的炎症和免疫细胞进一步减少以致消失，而导致肺的广泛纤维化。
发病机制
结节病是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。由于个体的差异（年龄、性别、种族、遗传因素、激素、HLA）和抗体免疫反应的调节作用，视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态，而决定肉芽肿的发展和消退，表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。
肺部疾病是非常严重的，因为人们的生活是需要依靠肺部呼吸的。可是肺部会因为各种原因发生疾病，肺结节是一种大家熟悉的疾病问题。治疗肺结节的方法需要根据病人的具体病情决定，但是手术的治疗方法是治疗严重疾病的问题。所以炎性肺结节有什么症状呢？
一、炎性肺结节的临床特点
肺结节病也称肉样瘤，鲍氏类肉瘤等。属于一种非干酪性肉芽肿。国内较少见。有明显的地区性。温带较多，欧洲发病率较高。就人种而言，黑人最多，白人次之，黄种人少见。女性略多见。任何年龄均可发病，发病年龄多见于20～50岁。病程变化大，有自愈倾向。
病因不清，多认为与病毒感染有关。结节病的基本病理改变，系非干酪性肉芽肿(由上皮样细胞、郎格汉斯巨细胞、淋巴细胞及纤维细胞组成)，可侵犯全身淋巴结、肺、眼、皮肤、肝、骨等组织。病变可在淋巴结或肺实质。结节可在数月内完全吸收，也可被纤维组织所代替，形成肺间质的弥漫性纤维化。
临床上多无症状或仅有轻微呼吸道症状，胸部体征阴性。全身性周围淋巴结肿大的约占40%。肝脾大的约占20%。血沉增快，皮内结核菌素试验常为阴性。
二、炎性肺结节的鉴别诊断
结节病的诊断常应与淋巴瘤、淋巴结结核、转移瘤及肺癌的纵隔淋巴结转移等鉴别。淋巴瘤通常从气管旁淋巴结开始，最常累及气管旁淋巴结、肺门及内乳淋巴结，早期累及单一淋巴结，肿瘤较小时，X线表现轻微，多难以确认；淋巴结增大明显时，其典型X线表现为纵隔多向两侧呈对称性增宽，肿瘤主要在气管两旁，可压迫气管变窄，肿瘤边缘清楚呈波浪状，或呈明显的分叶状，该类肿瘤对放射线的敏感性较大。淋巴结结核通常发生在儿童或青年，而结节病常为成人，淋巴结结核往往为单侧性的，结核菌素试验阳性，提示结核。原发肺肿瘤及肺转移瘤常伴有纵隔、肺门淋巴结肿大，但好发于中老年人，原发肺肿瘤常表现为肺内单个病灶，转移性肿瘤大多有肺外原发病灶。
我们在平时一定要保养好肺部，因为我们生活中的呼吸，以及个人的一些身体的器官，都需要靠肺，如果肺功能出现问题，那么也表示着患者的身体开始出现问题，肺部有炎症，想要治疗首要的任务是要找到方法。
肺炎支原体肺炎是什么？
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的以肺间质病变为主的急性肺部感染，在我国社区获得性肺炎(community—acquired pneumonia，CAp)中占有很高的比例，临床上将其与嗜肺军团菌、肺炎衣原体及立克次体等其他非典型病原体引起的肺炎统称为“原发性非典型肺炎”。
肺炎支原体肺炎的流行特点是什么？
一般认为，肺炎支原体肺炎的流行较少受到气候和季节的影响。我国秋冬季发病率较高，可能与秋冬季室内活动增多，空气流通差及人员接触密切有关。肺炎支原体肺炎可发生于任何年龄，但在青壮年、无基础疾病的CAp患者中所占比例更高，我国全国性的成人CAp调查结果表明，30岁以下年龄组和31～50岁年龄组的肺炎支原体感染率分别高达32.8％和27.8％，远高于50岁以上的中老年患者。
肺炎支原体肺炎有哪些临床表现?
临床表现及一般实验室检查潜伏期为1～3周。发病形式多样，多数患者仅以低热、疲乏为主，部分患者可出现突发高热并伴有明显的头痛、肌痛及恶心等全身中毒症状。呼吸道症状以干咳最为突出，常持续4周以上，多伴有明显的咽痛，偶有胸痛、痰中带血。呼吸道以外的症状中，以耳痛、麻疹样或猩红热样皮疹较多见，极少数患者可伴发胃肠炎、心包炎、心肌炎、脑膜脑炎、脊髓炎、溶血性贫血、弥漫性血管内凝血、关节炎及肝炎等。阳性体征以显著的咽部充血和耳鼓膜充血较多见，少数患者可有颈部淋巴结肿大。肺部常无阳性体征，少数患者可闻及干湿性啰音。外周血白细胞总数和中性粒细胞比例一般正常，少数患者可升高。
肺炎支原体肺炎如何治疗？
抗感染治疗：大环内酯类抗生素、氟喹诺酮类药物、多西环素及米诺环素等四环素类抗生素是治疗肺炎支原体的常用药物，但是研究发现大环内酯类在支原体肺炎中的耐药性较高。一般抗感染治疗的疗程需要10～14天，部分难治性病例的疗程可延长至3周左右，但不宜将肺部阴影完全吸收作为停用抗菌药物的指征。
肺部方面的疾病一般都是比较严重的，而且得了肺部方面疾病之后患者经常会咳嗽，呼吸也会受到一定的干扰，因为肺是我们呼吸系统最重要的一个器官，肺部结节出现的时候很可能就会引起肺部肿瘤和肺癌，所以一定要及时的进行治疗将结节排除，那么左肺多发结节是什么病呢?
1.剧烈咳嗽
很多时候，我们患上了肺结节，我们就会出现非常剧烈的咳嗽。通常，这种咳嗽是很严重的，有些时候，也会咳出少量的痰。并且，痰中还带着部分血丝。
如果，我们发现有这些情况出现时，我们就需要有所重视了，很可能是我们的肺部出现了异常，我们需要及时对此改善，以免症状久治不愈，引起身体不适。
2.发烧
在日常生活中，我们常常会出现发烧的情况。出现了这种情况，有些时候是由于我们受凉，或者是感冒引起的发烧。但是，你知道吗?如果，我们经常发热发烧，就很有可能是我们患上了肺结节，患上肺结节，就可能导致我们出现发烧的情况。
如果，我们经常发烧，我们就需要有所重视了，及时做出改善是非常重要的，以免身体健康受到影响，引起身体不适。
3.食欲减退
很多时候，我们都可能会有食欲不振的情况出现，如果，在日常生活中，经常出现这种情况，很可能是我们日常压力大所致，导致身体出现这种问题。
但是，如果我们经常食欲不振，并且，感觉到四肢无力的情况出现。我们就很有可能肺部患上了结节，从而感觉到身体不适。
哪些结节是必须要切除的?
其实，通常情况下，大部分肺部结节都是良性的，但是，有很多时候，结节确是恶性的，是需要及时切除的，不需要太过担心，但是，如果是这些情况，我们就需要及时治疗了，以免身体出现不适。
直径过大的结节
很多时候，我们会发现我们的结节是比较大的，有一些直径超过了3厘米的肺部结节，特别是单边结节，我们需要有所重视了，及时去进行手术治疗是特别有必要的。
不断变大的结节
很多时候，我们的结节是固定的，是不会有增大的情况出现的。但是，有些时候，我们的结节可能在不断增大。这种时候，我们就需注意了，很可能是我们的结节是恶性的。
这种时候，我们就需要及时做出改善，及时对此进行治疗是非常有必要的。需要在结节小的时候，彻底的进行根治，这样，身体才会更加健康。
现在肺癌的筛查手段已经越来越先进，人们的体检意识也在加强。所以不少人在体检的时候都被告知肺部有结节，这种结节是什么呢？会发生癌变吗？多长时间会癌变？大部分人都没有概念。
肺磨玻璃影要注意
肺磨玻璃影是肺小结节的一种。肺的磨玻璃影是指在高清CT上看到的，在肺实质内一些密度略微增高的，呈云雾状的，或者是类圆形的一些小结节。
它属于肺小结节的特殊的类型。很多人在体检的时候可能都有肺磨玻璃影。现在的研究告诉我们，有一部分磨玻璃影，它实际上是一个极早期的肺癌。
那么如果我们能够在这个时候发现这样一个肺的磨玻璃影，而且给它一个手术的干预的话，几乎能够达到百分之百的治愈。并且因为更早地发现，肿瘤的侵袭范围更小，手术能够做得更小，而给患者保留更多的有效的肺组织，达到更好的术后的恢复和生活质量。
所以肺的磨玻璃影是需要我们留意的。不管是什么结节，都要引起我们的重视。
肺小结节发现后，多久会癌变？
关于体检中发现的肺磨玻璃影样结节，通常医生会根据病人的症状，还有检查结果做一个综合判断。如果考虑它是恶性可能性大的结节，通常建议尽快的做一个手术治疗。
但是对于一些性质，一时难以判断的小结节，往往临床上没有更好的办法进一步帮助诊断。那么这个时候，再去做pET-CT的检查，它也没有更优势的一个诊断的结果。即便是做穿刺活检的话，也未必能够明确诊断。
这种时候，做一个定期的随访观察往往是最好的一个选择，那么这个时候病人有一些担心，就是说在这个定期随访过程中，如果它万一是恶性的，那么随访这段时间，是不是会耽误治疗？
其实这个担心是没有必要的。对于一些一时间不能诊断明确的，一公分以下的小结节，它即便是恶性的，最坏的打算，它直径增长一倍以上，仍然是一些非常早期的肺癌。
出现了这样的情况，可以进行胸腔镜微创手术治疗，那么最快的话手术后，2到3天就可以出院。这样的患者，五年生存率仍然是接近百分之百。那并且这些患者，往往术后是不需要增加一个辅助放化疗。
那么也就是说三个月到半年的一个复查，并不会影响患者的一个远期预后，反而可以避免一些不必要的一些手术治疗以及相关的风险
双肺多发性结节可以说是肺部疾病中比较严重的一种了，对于这样的病情一定要及时的进行治疗，因为它转成肺癌的可能性是非常大的，而且大多数患者都是会几个月的时间就会进行一次复查，对于这种疾病，一定要引起重视，因为他会使我们的呼吸受阻，那么双肺多发结节是什么病呢?
双肺如果肺CT发现有结节，一般要定期复查。肺结节的原因不好说，有的肺结节以后会转发为肺癌。但是半年复查一次，如果结节没有变化，可以不用考虑。肺CT上，肺结节在肺纹理的地方出现圆形，大约是豆子豆粒大小的强回声，一般是毛玻璃样改变，那种很亮的强回声，是一种毛玻璃的一种结节。它与周围组织界限明显。这种结节一般要定期复查，因为它有很多可以转化，如果在很短的时间内，结节增长速度很快，一般要考虑切除做病理。
有消瘦、咳嗽、胸部疼痛等症状，以及肺部的多发结节是不能排除是肺癌导致的。
做个痰液的涂片查脱落细胞检查，如果是能够查到癌细胞的好，就可以证实是肺癌，双侧都有的话，手术已经是没有机会，只能是通过化疗的方式缓解症状了。
双肺多发小结节，消瘦，咳嗽，胸部疼痛2年，吸烟，要先明确病变性质，才能决定治疗方案及是否能手术。
做相关检查，明确诊断，如ppD试验，结核抗体，痰找结核菌，痰找脱落细胞，肿瘤标志物检查，另外有无粉尘接触史。必要进做纤维支气管镜刷片及病检。
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