恶性胸腔积液 中医“悬饮”治方
“中医养生之道，不在求仙丹灵药，而首在养心调神，养心养性可称是养生之道的“道中之道”！”生活中，人们越来越关注养生方面的话题，药物不能替代养生，只有观念和行动结合的养生才是有效的。养生达人是如何进行中医养生的呢？下面的内容是养生路上(ys630.com)小编为大家整理的恶性胸腔积液 中医“悬饮”治方，希望能为您提供更多的参考。
这个胸腔积液是一种比较严重的病症，这种病症如果不能得到及时的治疗，对人体的伤害是非常大的。那么，这种病症应该怎样进行治疗呢?治疗胸腔积液的偏方又有什么?接下来赶紧来看看吧!
恶性胸腔积液一般量多，易复发，但是中医药还是可以有所作为的。恶性胸腔积液多属于中医悬饮范畴，其发生多因水液代谢障碍导致水液不循常道，流于胸胁所引起。其病机属于本虚标实，虚实夹杂。本虚在于气血阴阳的日渐亏虚;标实在于癌毒的日益亢盛，正邪力量对比日益恶化。辨治恶性胸腔积液应分期辨证，多病机论治。
分期辨治
初期
恶性胸腔积液发生的初期，人体正气不虚，癌毒也正在成长。此期患者精神状态尚可，仅感到胸部病变一侧不适，稍有气喘、气短，纳可眠可。初期的胸腔积液多与三焦气化失司有关，三焦是人体气血运行的通道，也是水液运行的最大通道，三焦者，决渎之官，气化则能出焉。同时由于胸腔积液多分布在胸胁部位，与少阳枢机不利有关，所以要重视疏化三焦气机，促使液体归于正化。疏利三焦气机以柴胡剂(小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、四逆散等)为首选。这个阶段的病机是癌毒内蕴，气化失司，水液内停。治疗原则宜疏利气机，利水，解毒。可以选用柴胡桂枝汤、五苓散、葶苈大枣泻肺汤化裁，药用柴胡、桂枝、黄芩、半夏、茯苓、猪苓、泽泻、白术、葶苈子、杏仁、炙麻黄、蛇舌草、半枝莲、干蟾皮等。
中期
恶性胸腔积液发生的中期，人体正气渐虚，癌毒日渐壮大。此期患者精神状态较差，胸腔积液反复出现，常感到病变部位涨闷、疼痛不适，有刺激性呛咳，气短，乏力，消瘦，纳差，眠可。胸腔积液反复发作，要考虑到瘀血内停的因素，血不利则为水。这个阶段的病机是癌毒内蕴，气阴两伤，水液内停。治疗原则是气阴双补，利水，解毒，佐以活血。可以用生脉散、猪苓汤化裁，药用柴胡、枳实、芍药、西洋参、麦冬、五味子、猪苓、茯苓、泽泻、泽兰、益母草、川牛膝、鳖甲、白术、蛇舌草、半枝莲、干蟾皮等。
晚期
恶性胸腔积液发生的晚期，人体气血阴阳大虚，癌毒炽盛。患者精神极差、面色黧黑、恶病质，胸腔积液反复发作，呈血性胸腔积液，刺激性呛咳，气喘、气短、极度消瘦，纳差，腹胀，乏力，眠差。这个阶段的病机是元气大衰、癌毒内蕴、水瘀互结。治疗以补助元气、活血利水为法，可以仿血府逐瘀汤之意施治，药用如紫河车、人参、虫草、阿胶、柴胡、枳壳、白芍、桃仁、红花、土鳖虫、水蛭、川牛膝、三七、半枝莲、干蟾皮、蛇舌草、猪苓等。
注意事项
辨胸腔积液的分布部位
恶性胸腔积液多分布在胸胁部位，一般与少阳气机不利有关。可以在辨证的基础上加用柴胡、黄芩、枳实、芍药等;涉及到督脉阳气的不足，可以加用鹿角片、肉桂、熟地等。
辨在气在血
人体的水液代谢与三焦气化有关。上焦如雾、中焦如沤、下焦如渎，胸腔积液与三焦气化失司密切相关，其中涉及到五脏六腑，而不仅仅只涉及肺的通调水道、脾的运化水液、肾主水等功能。恶性胸腔积液多浑浊质重，诸液浑浊，皆属于热，一般慎用热药如附子、干姜。可以渗湿与燥湿、胜湿相结合，渗湿之品如猪茯苓、猪苓、泽泻、土茯苓、萆薢、晚蚕沙、薏苡仁、通草等;燥湿之品如苍白术、厚朴、黄芩;胜湿之品如羌、独活、防己、川牛膝等。
血不利则为水。恶性胸腔积液反复发作，或呈血色时，要考虑到病入血分，宜活血化瘀、利水法，可以选用丹参、泽兰、益母草、水蛭、土鳖虫等。由于活血利水之品多耗伤正气，所以活血化瘀药需和补益药配伍使用。
重视养脾胃之阴
恶性胸腔积液表现为水液在胸胁的大量停留，患者常常出现腹胀、纳差的症状，这是脾阴受伤的表现，常需要用濡养胃阴、脾阴之品如山药、石斛、扁豆、麦冬、沙参、桑叶、百合、玉竹、生谷芽、木瓜等，如果仅用党参、白术、厚朴、甘草等补益脾胃之品，非但不能建运脾胃，反而会加重阴伤;如果一味利小便也会加重阴伤。
胸腔积液病因
1.感染性疾病
胸膜炎(结核病、各类感染)、膈下炎症肺结核、各类肺感染、肺结核。
2.循环系统疾患
上腔静脉受阻、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎。
3.肿瘤
恶性肿瘤、胸膜间皮瘤。
结语：看完了这么多能够有效治疗胸腔积液的偏方以及胸腔积液的病因，相信广大的读者朋友们一定有了非常深刻的了解以及相关的认识。所以，想要用这些偏方来进行治疗的话!还是请在询问医师的情况之下进行治疗和服用，效果会更好哦!
ys630.coM延伸阅读
l 郝迎旭．中西医结合治疗恶性胸腔积液32例临床分析．中日友好医院学报，1994；8(2)：92 2 张庆祯．中西医结合治疗癌性积液20例．山东中医杂志，1994；13(10)：451 3 刘善京．中西医结合治疗恶性肿瘤胸腔积液22例．山东中医杂志，1995；14(12)；559
4 杨 建．892号药液治疗癌性胸水19例疗效观察．江苏中医，1996；17(6)：13 5 谭意香．中西医结合治疗恶性胸腔积液10例．湖南中医杂志，1996；12(6)：20 6 陈玉喜．健中利水汤联合胸腔内注射顺铂治疗肺癌胸水22例．安徽中医学院学报，1997；16(4)：19 7 李东芳．中西医结合治疗恶性胸腔积液24例临床观察．湖南中医杂志，1997；13(6)：9 8 彭大为．顺氯氨铂胸腔注射配合中药治疗恶性胸腔积液25例．安徽中医临床杂志，1998；10(1)：24 9 李伟林．中西医结合治病恶性胸水30例．实用中医药杂志，1999；15(9)：22 10 张俭华．榄香烯乳治疗28例肺癌胸腔积液疗效观察．现代中西医结合杂志，2000；9(3)：235 11 朱娴如．椒目瓜蒌汤治恶性胸腔积液34例．浙江中医杂志，2000；35(6)；241 12 张树梅．鱼腥草注射液合五草汤治疗恶性胸腔积液观察．时珍国医国药，2000；11(12)：1119 13 李 康．中西医结合治疗恶性胸水63例观察．中医药学刊，2001；19(2)：181 14 张金玲．消水汤治疗恶性胸腔积液60例．中医药，2001，18(3)：31 15 沈德美．中西医结合治疗恶性胸腔积液临床观察．上海中医药杂志，2001；35(7)：12 16 陈东云．中西医结合治疗恶性胸腔积液16例观察．中国基层医药，2002；9(1)：26 17 李立舫．中药联合胞必佳及化疗治疗恶性胸腔积液20例临床观察．内蒙古中医药，2002；21(2)：27 18 张才擎．中西医结合治疗恶性胸水42例．山东中医药大学学报，2002；26(3)：195 19 刘 华．葶苈大枣汤配合腔内化疗治疗恶性胸腔积液30例临床观察．中医杂志，2002；43(5)：353 20 范美玲．中西医结合治疗恶性胸腔积液临床观察．湖北中医杂志，2002；24(5)：18 21 钱惠泉．中西医结合治疗恶性胸腔积液18例．河南中医，2003；23(8)：53 22 鲁守彬．新福霉素配合中药治疗恶性胸腔积液．湖北中医杂志，2003；25(7)：43 23 张 玉．胸水合剂配合腔内化疗治疗恶性胸腔积液38例．中国中西医结合杂志，2003；23(5)：391
恶性胸腔积液多数是肿瘤患者的恶性表现，初选这类现象的患者，一般身体都是较为虚弱的，并且身体还会伴随有贫血、消瘦等情况。想要对恶性胸腔积液进行治疗，首先要对引起的病因进行排查，因为需要止住源头，才能避免病情恶化，然后再对积液进行排除，常见的方式有胸腔穿刺抽出积液，又或者借助药物的作用来进行缓解。对于恶性胸腔积液的出现，一定要及时和准确的对其进行专业性治疗。
临床表现
大部分患者多为肿瘤晚期的恶病质表现，如体重下降、消瘦乏力、贫血等。患者主要表现为进行性加重的呼吸困难、胸痛和干咳。呼吸困难的程度与胸腔积液量的多少、胸液形成的速度和患者本身的肺功能状态有关。当积液量少或形成速度缓慢，临床上呼吸困难较轻，仅有胸闷、气短等。若积液量大肺脏受压明显，临床上呼吸困难加重，甚至出现端坐呼吸、发绀等。大量胸腔积液的病人喜欢取患侧卧位，这样可以减轻患侧的呼吸运动，有利于健侧肺的代偿呼吸，缓解呼吸困难。肿瘤侵袭胸膜、胸膜炎症和大量胸腔积液引起壁层胸膜牵张均可引起胸痛，多呈持续性胸痛;膈面胸膜受侵时疼痛向患侧肩胛放射。咳嗽多为刺激性干咳，由胸腔积液刺激压迫支气管壁所致。在体格检查时可发现患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满，气管向健侧移位，积液区叩诊为浊音，呼吸音消失。
治疗
1.病因治疗
积极治疗原发病。
2.排除积液
少量积液可不处理待自然吸收，中等量以上积液有压迫症状，应行胸腔穿刺抽出积液，每周2～3次。抽液量不宜过多过快，防止发生胸膜性休克及同侧扩张性肺水肿。
3.药物注入
癌性胸膜炎可注入抗癌药物，或在彻底引流后注入四环素，产生化学性刺激造成粘连，以减轻恶性胸腔积液的增长过速造成的压迫症状。
4.胸膜腔插管引流
恶性胸腔积液反复抽吸效果不佳时，可插入细导管行闭式引流，约72小时内争取彻底引流后，再注入上述药物。
5.手术
保守治疗无效的患者，可考虑外科手术治疗，行胸膜粘连术。
在近几年来有不少人患有恶性胸腔积液这种疾病，严重影响了患者的身体健康，相信不少人都想要知道该如何治疗这种疾病，今天我们就一起来看看恶性胸腔积液的治疗方法有哪些吧。
1.病因治疗
积极治疗原发病。
2.排除积液
少量积液可不处理待自然吸收，中等量以上积液有压迫症状，应行胸腔穿刺抽出积液，每周2～3次。抽液量不宜过多过快，防止发生胸膜性休克及同侧扩张性肺水肿。
3.药物注入
癌性胸膜炎可注入抗癌药物，或在彻底引流后注入四环素，产生化学性刺激造成粘连，以减轻恶性胸腔积液的增长过速造成的压迫症状。
4.胸膜腔插管引流
恶性胸腔积液反复抽吸效果不佳时，可插入细导管行闭式引流，约72小时内争取彻底引流后，再注入上述药物。
5.手术
保守治疗无效的患者，可考虑外科手术治疗，行胸膜粘连术。
相信大家在看了上面的内容以后，对恶性胸腔积液的治疗方法有哪些这个问题都有了一定的了解，身体健康比什么都重要，希望大家都能爱惜自己的身体，如果出现生病的现象，早日去医院根据医生的指导检查治疗。
胸腔积液是指处于我们胸腔的那种物质，我们人体每个人都是有这种东西的，不仅仅是成年人有，小孩子同样也有不过每个人的胸腔积液的范围都是不同的，但是我们基本上都是有一个正常氛围的，可是还是有很多人不明白它的正常范围的区域，那么胸腔积液分度是什么呢？
少量胸腔积液范围300-500ml，中量胸腔积液范围500-800ml大量胸腔积液范围800ml。 自身生理性的积液量为240ml左右。即正常值为240ml左右。
胸腔积液是指任何理原因使其产生增多或吸收减少，胸腔内的液体超出正常范围的一种病理改变。胸腔积液分渗出液和漏出液两种。正常情况下，胸膜腔处于负压状态，只含有少量的浆液，起润滑的作用。正常人胸膜腔内有3ml～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500ml～1000ml的液体形成与吸收。根据胸腔积液的液体性质的不同，主要可以分为以下几类：浆液、血液（血胸）、脂性（乳糜胸）、脓性（脓胸）。
看前肋，第二和第四前肋为界，第四肋下的是少量小于500，2-4肋之间的是中等量约1000 超过第二肋的是大于1500的！还有一种是看肋膈角变顿，
肺门 ，让后是超过肺门的！意义和前面的差不多！至于闭式引流的话，少的话可以胸腔穿刺！有适应症就可以放管了，没有具体的数值！
少量胸腔积液时，液体积聚在胸膜腔的最低部位——肋膈角，X线胸像上可表现为肋膈角变平，此时估计胸腔积液量约在200ml。中等量胸腔积液时，立姿后前位X线胸像上可见到液体超过膈面以上，呈现内侧低、逐渐向外侧升高变陡的典型的渗液曲线。
x线判断胸腔积液量时，当大量胸腔积液渗液曲线的弧形液面超过肺门上缘，X线胸像上仅在肺尖部的内侧见到以小部分透亮的肺组织，亦可表现为患侧 不透亮；同时患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，肋骨平举；心脏影向健侧移位，气管向健侧移位；在左侧大量胸腔积液时，膈肌拱形圆顶在呼气相向下逆转运动，而在吸气相膈肌拱形圆顶向上移动，形成膈肌的矛盾运动，这种现象仅发生在左侧，尤其是在胃泡明显时在透视下可以清楚地观察到。右侧膈肌下有肝脏可以阻止右侧膈肌的逆转。
这一分界线是X线投照密度改变的过渡区，并不真正代表胸内液体存在的状态。渗液曲线的形成是由于靠近侧胸壁的液体恰好与X线呈切线关系，故液面的高度可以 显示出来，而在由肺组织存在的胸腔的中部和内侧，液体存在于肺脏的前、后方，而且肺在胸液中悬浮的状态是纵隔侧较宽厚，越向外侧肺组织渐薄，即X线投照胸内液体的厚度在内侧最薄，而越向外侧越厚，同时有肺组织衬托，即使胸腔内积液的平面是在同样的高度，而X线胸像上显示液面自外向内逐渐变低。在侧位胸像上，中等量胸腔积液表现为横贯前后胸腔的弧形渗液曲线，前后方高，中间低。当病人接受胸腔穿刺检查和治疗后，气体可溢入胸腔，在X线胸像上表现为液气平面。
想要有效的治疗胸腔积液，更多人会觉得抽液治疗是有必要的，但是要根据病情状况决定，中医治疗也有一定的效果，而且能够减少不良的影响，但是要注意正确的配方选择。
1、主方：凉膈散
用法：
加减：常加百部、丹参、桃仁杀痨虫；胁痛甚，加柴胡、丝瓜络、郁金、延胡索等。
饮停胸胁证
证候：咳唾引痛，呼吸困难，咳逆喘促不能平卧，或仅能偏卧于停饮的一侧，病侧肋间胀满
，甚则可见胸廓隆起，舌苔白腻，脉沉弦或弦滑。
治法：泻肺逐饮。
2、主方：十枣汤，或葶苈大枣泻肺汤
用法：
加减：一般可加前仁、椒目、茯苓、桑皮等；食少、腹胀，加白术、薏苡仁、山药；小便短
少，加桂枝、泽泻。
痰热结胸证
证候：发热，胸胁痞痛，按之痛甚，咳痰黄稠，呕恶不食，口苦而干，舌苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化痰宽胸。
3、主方：柴胡陷胸汤
用法：
加减：胸痛，加郁金、桃仁、白芥子；咳甚，加百部、杏仁。
其他疗法：
注意休息和营养，在胸腔积液未消失并有发热时，应卧床休息。
单方验方：
★ 甘遂、大戟、白芥子各9g，研末，姜汁煮糊为丸，每次1g，每日1－2次，口服，
宜于胸腔积液较多者。
★ 橘络6g，白芍10g，水煎代茶饮，宜于积液量较少、渐吸收者。
体针疗法：取支沟、阳陵泉、肺俞、阴陵泉、水分期门等，每日1次，每次2－3穴，用泻
法。
饮食疗法：
★ 黄芪银耳粥：生黄芪20g，银耳15g，百合15g，桃仁10g，红枣10枚，同
煎去渣取汁，入粳米100g煮粥，常食此粥能补气养阴，祛瘀止痛。适用于疲乏无力，气
短汗出，胸胁胀痛者。
饮食养生
运动养生
