对于很多产后的妇女来说,无论是身体的方面,还是心理,甚至是社会角色等都会产生一系列的变化,因此很多女性朋友在生产过后多多少少出现心情烦躁,情绪波动过大等症状和现象。而这些各种各样的现象,就称之为产后忧郁症了。那么到底产后忧郁症的临床表现是怎么样的呢?
其实产后忧郁症是一种比较常见的疾病之一,一般来说有的女性在生产过后的第6个星期内发生,有的人会在孩子上学前痊愈,而严重的话甚至还会持续1到2年以上。再次怀孕同样还会导致疾病的复发。
产后忧郁症
产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%~30%。产后抑郁症通常在6周内发病,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。
病因
1.完美主义的性格:由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。
2.怀孕期间有过情绪波动的:怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。
3.内分泌:在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。
4.遗传:有精神病家族史,产后抑郁的发病率高,家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性。
5.躯体:有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁,尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性,情绪及运动信息处理调节系统(如多巴胺)的影响,可能与产后抑郁的发生有关。
临床表现
1.情绪的改变:患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。
2.认知改变:患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡。
3.意志与行为改变:患者意志活动减低,很难专心致志地工作。他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任。
4.躯体症状:以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。这些症状往往给人体诉多而易变的感觉,有些症状可以长期存在,但无明显加重或缓解。
关于产后忧郁症的介绍,相信大家已经有所认识和了解了。其实很多时候女性朋友往往因为不能尽快适应妈妈的角色,从而导致情绪阴郁,甚至是自责和自卑等等情绪。所以在分娩过后的这段期间内,产后的妇女是需要家人和丈夫给予更多的关爱和照顾的,这样才能够预防产后忧郁症的产生。
现在缺奶的产妇可不少,主要有以下6种原因:
1、精神因素
生活节奏、工作环境、经济压力等客观因素,使人的情绪产生了极大的波动,烦躁、惊喜、忧愁、郁怒等情绪随时都可能发生。这些因素可通过产妇的大脑皮层影响垂体的活动,抑制催乳素的分泌,导致缺乳。
2、内分泌的作用
女性垂体分泌的催乳素,作用是使已经发育成熟的乳腺分泌乳汁,并维持其分泌活动。多种原因都会影响女性垂体的活动,从而抑制催乳素的分泌,导致产妇缺乳。
3、饮食结构的改变
女性爱美,为了追求身材苗条,一般都吃得很少,而且强调多吃水果和蔬菜。这种偏食现象会导致产妇体内蛋白质、脂肪等营养物质的缺乏,当然乳汁也不会多了。
4、缺乏对哺乳正确的认识
一些产妇生怕哺乳后影响形体的美观,就不想给孩子喂奶,即使勉强给孩子喂奶,次数也相对较少。由于缺少吸吮的刺激,致使产妇的乳汁越来越少。
5、不合适的内衣
现代女性习惯使用文胸,如果产前使用乳罩太小,限制了乳房的发育,产后就可能产生缺乳现象。另外,乳罩中的一些纤维物质,会对乳房分泌乳汁有一定的影响。
6、产妇体质差
有的产妇食欲不佳、食量太少、过分偏食或不爱喝稀;有的因患贫血、肝病、营养不良、慢性腹泻等,影响乳汁分泌。
朱德说“锻炼身体要经常,要坚持,人和机器一样,经常运动才不能生锈。”随着社会的发展,人们更好注重养生,养生关系着你、我、他的生活质量。有没有更好的中医养生方法呢?经过搜索和整理,小编为大家呈现“怎么通过饮食改善产后忧郁”,供您参考,希望能够帮助到大家。
下面的几种食物对治疗产后抑郁症有很好的效果哟!
食物中所含的维生素和氨基酸可以帮助恢复人体精神方面的健康哦,正确科学的食养是可以很好的调节产妇的情绪的,选对食物给产妇吃可以起到提神、安抚情绪、改善产后妈妈抑郁和焦虑的症状的作用。食养对于产后妈妈的身心健康非常的重要的,产后妈妈不仅要注意给自己养身,更要注重养心。妈妈们在坐月子期间还要尽可能多的摄取含有丰富的b族维生素、维生素C、矿物质如镁、锌的食物。
1、深海鱼
深海鱼中一般都含有非常丰富的鱼油及omega-3脂肪酸,海鱼中的omega-3脂肪酸与常用的抗忧郁药如碳酸锂之类的作用非常相像,可以很好的阻断神经传导路径,同时还可以增加血清素的分泌量,缓解产妇紧张的情绪,这样就可以明显的舒解抑郁症状,包括焦虑、睡眠问题、沮丧等都可以得到缓解哦。
2、鸡蛋、酵母粉、深绿色蔬菜、牛奶、优质肉类、谷类、南瓜子、芝麻
上面说的这些食物都富含b族维生素。b族维生素是维持人体内神经系统的健康,及构成脑神经传导物质的必需的物质。它可以有效的减轻情绪波动,有效的预防产妇疲劳、食欲不振、抑郁等症状。
3、香蕉、瘦肉、坚果类、绿色蔬菜、番茄、酪梨
上面的这些食物富含钾离子,钾离子有非常不错的稳定血压、情绪等作用。香蕉中含有一种被叫做生物硷的物质,它可以帮助振奋人的精神和提高人的信心。而且香蕉是人体内色胺酸和维生素B6的来源,这些物质可以帮助大脑制造出更多的血清素。
4、新鲜蔬果、葡萄柚、柑橘类、木瓜、香瓜
上面的这些水果中含有非常丰富的维生素c。维生素c具有很好的消除紧张、安神、静心等作用。葡萄柚里含有非常丰富的维生素c,它不仅可以帮助维持红血球的浓度,使身体变得更有抵抗力,而且维生素c也可以起到抗压的作用。最重要的是,在制造多巴胺、肾上腺素时,维生素c是非常重要的成分之一。
5、空心菜、菠菜、豌豆、红豆
上面的这几种食物中含有非常丰富的镁,镁具有很好的帮助放松神经等作用。相关的研究人员发现,缺乏叶酸会导致脑中的血清素快速的减少,导致孕妇出现忧郁情绪,而菠菜是富含叶酸最著名的食材,产妇可以多吃一些。
适当的运动和散心,加上合理营养的饮食,加上家人的关心与问候,相信所有的新妈们都能很快走出产后抑郁的阴影,恢复昔日的家庭温馨。
有些产妇在产后会出现少奶和无奶,有的因此放弃了母乳喂养。产妇少奶、无奶的原因主要有以下几方面。
产前过分紧张,怕难产,怕疼痛,因而吃不下,睡不着,精疲力竭,造成产程延长,机体的内环境紊乱,影响了产后泌乳。
孕期无思想准备,新生儿出生头几天啼哭,产妇感到束手无策,心情焦虑,怀疑自己的喂哺能力,认为自己的乳汁不能满足孩子的需求。
产后早期采用了奶瓶喂养,使新生儿形成乳头错觉,不愿、不会吸吮母亲的乳头,因而对乳房刺激不力,使乳房排空减少,造成乳汁分泌减少。
新生儿吸吮次数少,力度弱,对乳房刺激不力。
一些错误的认识使母亲缺乏自己喂哺婴儿的信心。例如,因为觉得乳房无胀感,故而认为自己无奶或奶水不足;看到新生儿吃奶不久后即啼哭,认为是奶少、孩子未吃饱的缘故;认为孩子吃母乳,大便次数多而稀,不如吃牛奶的孩子大便干而少;认为自己的奶不如牛奶颜色浓,怀疑自己的奶质不佳。还有的母亲认为哺乳后会使乳房下垂,影响体形,因而在潜意识上排斥母乳喂养。这些怀疑和焦虑通过反射,影响了乳汁分泌的质和量。
造成产妇少奶、无奶原因的根源在于产妇缺乏分娩及母乳喂养方面的知识,因而缺乏信心,缺乏母乳喂养的积极、良好的心态。兵法上有句名言,叫做知己知彼,百战不殆,如果我们了解了母乳喂养方面的知识,我们就能得心应手地解决所遇到的问题和困难。
困扰了很多的妈妈们,现在专家就告诉我们如何预防产后忧郁症。
方法1、要学会照顾自己
产妇要对自己好一些,确保自己的基本需要得到满足。要知道,只有自己的身体OK,才能更好的照顾宝宝。
方法2、积极寻求帮助
积极的寻求家人的帮助,例如请丈夫帮助完成家务和夜间喂奶的工作,请家人帮助准备食物或者处理家务等等,这并不是依赖,作为家人,都会很理解。
方法3、和他人分享你的感受,不要独自忍受孤独学会分享,敞开自己的心扉,去讲述你自己的感受,让更多的人理解很分担。
方法4、户外活动
多到外面呼吸新鲜的空气,多接触下大自然,是很不错的选择。
方法5、给自己留一点时间
不要一心全放在宝宝身上,还有自己的丈夫,要学会协调这种平衡。
方法6、简化生活,避免改变
避免生活发生重大改变,要学会建华生活,给自己一个舒适的环境来度过这段时间。
方法7、合理的期望
避免太理想化的期望,毕竟在特殊时期。
从上可以看出,是否能更有效的避免产后抑郁,很主要的部分在于产妇自己的心理解压,专家最后希望各位产妇能过的快乐~~
妇产医院专家指出:产后忧郁已是目前产好中普遍存在的一种心理状况,但还不能算作是一种疾病,但如果未能加以控制调适,就极有可能发展成产后忧郁症。一般说来,产后忧郁症是指因生育及产后精神刺激而引起的精神病,它以病态的情绪低落、自责自罪、焦虑不安或反应迟钝为主要表现,并伴有失眠、食欲减退、月经不调等症状,有自发缓解或复发倾向,须注意病人的自伤自杀。
据专家介绍,在城市妇女中,这几年产后忧郁症的发病率正在逐年提高。除去上述的产妇本人的身体和心理素质、家人的理解关怀、产后的生活负担和人际环境等问题之外,来自社会的因素也不容忽略。城市产妇大多是职业女性,都希望自己在工作上能有进步,不少人还是单位里的骨干。因生育以及随之而来的较长时间的哺乳期,不仅彻底打乱了原先的工作和生活节奏,还可能因生育而失去原本发挥较好的职位和工作。
祛除产后忧郁症、尽快恢复产妇正常心态显得十分重要。虽然,医学上医治忧郁症可使用抗焦虑忧郁药物、电休克疗法等手段,但必要的预防和控制显然更重要、更有效。
学会自我调适是最主要的预防和控制手段。要树立克服生活困难的信心,也要尽量培养适应新的生活状态的能力。要明白作为母亲的不可推卸的职责,也应深刻体会自己付出母爱的社会价值和人生价值,保持心理平衡。产后忧郁症类似于女性的经期反应,生理上的不适容易导致烦躁易怒悲观失望。而你一旦掌握了它的规律、做好对它的主动排解,产后忧郁症便不攻自溃。
家人的理解和关心是减轻和消除忧郁症的有效方法。家人,特别是最亲近的、正在照料着母子的父母、公婆和丈夫等,更加应该理解她所承受的产后痛苦和烦恼,我们常常发现,每当分娩完毕,家人最关心的都是有关婴儿性别、体重什么的,很少过问产妇的健康状况。另外,提倡母乳喂养本身是件好事,可有的长辈拼命催产妇吃能发奶的食物,好像产妇只是喂养婴儿的工具,也会使产妇的身心受到某种伤害。
增强产妇的体质也是避免和消除产后忧郁症的必要途径。笔者在调查采访中发现,许多产妇是遇到种种生活上的烦恼而引发此症的,而不少烦恼,都是因为体力不支、能力不够、奶水不足、睡眠紊乱等身体上的因素所造成。经过生育,不少原本身体不佳的产妇更是落下一身毛病,导致忧郁症的发生。加强身体锻炼、产前必要的体能适应,这对于抵抗各种疾病、避免产后忧郁症的发生肯定有着巨大的益处。
产后甲亢的原因,这种疾病在女性中更常见。过多的甲状腺激素可引起一系列临床表现,如怕热和出汗和食欲亢进和减肥和心悸与情绪紧张和烦躁等症状。甲状腺功能亢进症是由体内甲状腺素分泌过多引起的内分泌疾病。临床上表现为消化系统中、内分泌系统、神经系统的系统系统。
1、甲亢发病免疫机制的直接证据有:
(1)在体液免疫方面,已知有多种抗甲状腺细胞成分的抗体,如针对TSH受体的甲状腺刺激性抗体(TISI),或TSH受体抗体(TRAb),它能与TSH受体或其相关组织结合,进一步激活cAMp,加强甲状腺功能。这种抗体可通过胎盘组织,引起新生儿甲亢,或甲亢治疗后不彻底,抗体持续阳性,导致甲亢复发。
(2)细胞免疫方面,证实这些抗体系由于B淋巴细胞产生。甲亢患者血中有针对甲状腺抗原的致敏T淋巴细胞存在,甲亢时淋巴细胞在植物血凝素(pHA)的激活作用下可产生LATS,pHA兴奋T淋巴细胞后再刺激B淋巴细胞,从而产生能兴奋甲状腺作用的免疫球蛋白,如TSI等,而引发甲亢。器官特异性自身免疫疾病都是由于抑制性T淋巴细胞(Ts)功能缺陷引起免疫调节障碍所致。因此,免疫反应是涉及T与B淋巴细胞及吞噬细胞相互作用的复杂结果。现认为主要与基因缺陷有关的抑制性T淋巴细胞功能降低有关,Ts功能缺陷可导致T细胞致敏,使B细胞产生TRAb而引起甲亢。
2、间接证据有:
(1)甲状腺及眼球后有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。
(2)外周血循环中淋巴细胞数增多,可伴发淋巴结,肝与脾的网状内皮组织增生。
(3)患者与其亲属同时或先后可发生其他一些自身免疫性疾病。
(4)患者及其亲属中的血液抗甲状腺抗体,TRAb及抗胃壁细胞抗体与抗心肌抗体等阳性。
(5)甲状腺内与血液中有IgG,IgA及IgM升高。
Graves病的诱发始动原因目前认为系由于患者Ts细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷,当有外来精神创伤等因素时,或有感染因素时,体内免疫遭破坏,“禁株”细胞失控,产生TSI的B淋巴细胞增生,功能变异,在Ts细胞的作用下分泌大量的TSI自身抗体而致病。有精神创伤与家族史者发病较多,为诱发因素。近年来发现,白种人甲亢HLA-B8比正常人高出2倍,亚洲日本人HLA-BW35增高,国外华人HIA-BW46阳性易感性增高,B13,B40更明显,这些都引起了注意。
产后盗汗原因
1、产后盗汗原因
产后盗汗是一种月子病,需要通过饮食调理或按摩来治疗。产后盗汗指的是部分产妇在分娩之后,出现无原因的大量出汗的现象,这种现象多发生在产妇睡眠过程中,睡醒后出汗的现象就会停止。妈妈在宝宝出生后的几天内,比其他人要更容易出汗,这是正常现象。
但是如果出现坐月子期间出汗多的情况久久没有消失,这就要提高注意,可能是患上了“月子病”产后盗汗。产妇产后出汗的程度与产妇自身的体质、产程是否顺利等因素有关。产妇出汗的程度其实提示了产妇元气亏损的轻重。
假如盗汗持续时间比较长,甚至是几个月,还是应该考虑是病理性产后盗汗,多因为妇女产时或产后失血过多,阴血骤失不能敛阳,阳气外浮,津液随之而泄;或因产时气血耗损,气随血耗,卫外不固,也就是中医所说的阴虚造成的。
2、产后盗汗中医概念
西医无此诊断病名,因此以中医理论来解释。中医认为产后盗汗是因为身体虚弱导致的。当妈妈在生育后,往往身体虚弱,在产时消耗了不少气血,气虚卫阳不固,腠理不密,就会导致阳不敛阴,阴津妄泄而汗出。如果妈妈属于阴虚,加上产时失血伤阴,虚阴生内热,睡觉时候阳乘阴分,热破津液外泄,从而发生产后盗汗。
3、产后盗汗食疗调理。
黄芪桂圆羊肉汤:黄芪15克,羊肉90克,桂圆肉10克,山药15克。将羊肉用沸水稍煮片刻,捞出后即用冷水浸泡以除膻味;用沙锅将水煮开,放入羊肉和3味药同煮汤。食时调好味,可饮汤吃肉。
参鸽汤:高丽参5克,乳鸽1只。将乳鸽去毛及内脏(不必清洗腹中之血),加入参片,水适量,隔水蒸炖1小时,配少量食盐顿服。每日1次,连服3天。
泥鳅汤:糯稻根30克,泥鳅90克。先将泥鳅宰杀洗净,用食油煎至金黄,用清水2碗煮糯稻根,煮至1碗汤时,放入泥鳅煮汤,吃时调好味,连汤带鱼同吃。
羊肚粥:羊肚1个,糯米60克,红枣5枚。将羊肚洗净,糯米用水浸透,把糯米与红枣同放羊肚内,缝好口,放盆内隔水炖热,佐餐食用。食用时切开羊肚,调好味。
缓和产后盗汗按摩的方法
1、足底部反射区
按摩部位:头部(大脑)、脑垂体、小脑及脑干、甲状旁腺、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、盲肠(阑尾)、回盲瓣、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠、小肠、肛门、生殖腺。
常用手法:拇指指端点法、食指指间关节点法、拇指关节刮法、按法、食指关节刮法、双指关节刮法、拳刮法、拇指推法、擦法、拳面叩击法等。
2、足内侧反射区
按摩部位:胸椎、腰椎、骶骨、子宫。
常用手法:食指外侧缘刮法、按法、拇指推法、叩击法等。
3、足外侧反射区
按摩部位:生殖腺。
常用手法:食指外侧缘刮法、按法、拇指推法、叩击法等。
预防产后盗汗应科学调养
1、适宜的环境
产妇及婴儿的居室应清洁明亮,安静宜人,通风透气,空气新鲜,冬天温暖,夏日清凉,温度适中。尤其夏天应慎防中暑,但同时开窗通风时,应避免对流风,产妇要避开风口,不能用电风扇或空调直吹,以防母婴受凉感冒。应避免过多亲友来客人室探望,以保证母婴休息,防止空气污浊,带入病菌。
2、个人卫生
正常分娩后,产妇可以洗头、洗澡(宜在分娩后3—7天开始)、刷牙(要注意用温水漱口);冬季每隔两三天揩揩身,夏天洗淋浴,不可盆浴,无论冬夏沐浴后均应擦干头发和身体,以免受凉。洗澡之外,应勤洗外阴;洗头、洗脚用温水不会落下产后病;指甲要常剪,以免损伤婴儿柔嫩的皮肤。
3、适当活动
正常情况下产后24小时可起床活动,并逐日增加起床的时间和活动范围,坚持产后体操,应避免重体力劳动,以防止子宫脱垂。
导致内痔的原因
1、导致内痔的原因之用力排便
经常性的便秘及排便时过于用力屏气,可阻断静脉回流,造成肛垫充血性肥大,天长日久造成内痔的发病;
2、导致内痔的原因之肛门括约肌下移
肛门括约肌在肛门处起到“塞子”的作用,排便时成形粪块压迫肛门括约肌,肛管上皮下间隙的平滑肌以及联合纵肌纤维收缩使肛门括约肌近端上提。当反复慢性充血导致韧带伸长和肥厚,肛门括约肌失去支撑而脱垂下移。这也解释了为何随着年龄增大而发病率上升;
3、导致内痔的原因之肛管静息压增高
由于种种原因导致肛管静息压增高,内、外括约肌和血管间隙内压张力增大可引起静止期张力的增加,阻止血液的良好回流,肛周静脉肥大肿胀,引起内痔;四、其他因素:如动静脉短路发生调节障碍、高淀粉酶血症、血脂异常等都会增加内痔的发生几率。
4、导致内痔的原因之排便习惯
便无定时、如厕过久均能诱发痔疮。譬如:有些人喜欢如厕时看书读报、抽烟,蹲厕时间过长;有人则有习惯性便秘,排便困难。
5、导致内痔的原因之饮食起居
嗜食辛辣刺激食物,如食胡椒、辣椒、生葱、生蒜,大量饮酒,均可使直肠肛门粘膜受到刺激,局部充血,诱发痔疮。
6、导致内痔的原因之妊娠与分娩
妊娠妇女,胎儿压迫盆腔静脉,使静脉回流受阻,肛门直肠部血管扩张,同时由于体内孕激素含量上升,造成水钠潴留,血管扩张而诱发内痔。
治疗内痔小偏方
1、荆芥、刘寄奴各12克,蝉蜕3克加水3000毫升,浸泡2小时,煎沸后半小时去渣取药液,盛入盆中,先熏洗3~5分钟,再坐浴30分钟。每日2次,第2次用时再加热。般3日1剂,夏季1~2日1剂。一般用药2剂后外痔肿痛消失,3~5剂嵌顿痔核还纳,症状消失。
2、无花果叶5片,花椒3克,加水1000毫升,煮5分钟,先熏后洗,每剂可用3次,凉了可再加热。一般连用5剂即可显效。
3、黄柏50克,花椒、蓟各40克,连翘35克。加水煎煮3次。先用武火烧开15分钟后,改用文火煎煮15~20分钟。取3次煎液混合约半盆左右,趁热熏洗患处。待稍凉,皮肤可耐受时,坐盆内泡浴,每次15~30分钟。每日中午、晚上各熏泡1次,1剂药可连用3天。一般用药1~2剂可愈。适用于外痔、混合痔、肛裂。
4、硫黄、雄黄各10克,樟脑3克。使用前,把这些磨成粉末,然后用适量的芝麻油调均,使用时涂抹在患处。这种方法可以治疗因湿热引起的痔疮。
如何预防内痔
1、避免长时间坐立,长时间坐立是痔疮的高发人群,患上痔疮的概率比其他人群要高出很多。日常生活中要注意避免长时间保持同一个姿势,有工作的需要的人群,可以适当进行一些活动,帮助血液循环,更好的预防痔疮。
2、及时治疗慢性疾病,很多慢性疾病对身体造成影响,长期的侵蚀会导致肛肠部位出现病变,也会应发痔疮。因此病患要想远离痔疮,需要及时正确的治疗,来帮助远离痔疮。
3、积极地锻炼身体,增强自身的免疫能力,提高对疾病的抵抗。在日常生活中可以多做一些有益于身心健康的活动,都是可以有效地预防痔疮的发生的。
4、预防便秘,便秘是最常见引发痔疮的原因。在日常生活中,要注意个人饮食的合理性,尽量减少不好消化的食物。同时要注意保持良好的排便习惯,及时的进行排便。
晚期产后出血的原因
1、晚期产后出血的原因
胎盘、胎膜残留
最常见的病因,多发生于产后10日左右,黏附在子宫腔内的小块胎盘组织发生变性、坏死、机化,可形成胎盘息肉。当坏死组织脱落时,基底部血管开放,引起大量出血。
蜕膜残留
产后一周7天内正常蜕膜脱落并随恶露排出,若蜕膜剥离不全或剥离后长时间残留在宫腔内诱发子宫内膜炎症,影响子宫复旧,可引起晚期产后出血。
子宫胎盘附着部位复旧不全
胎盘娩出后,子宫胎盘附着部位即刻缩小,可有血栓形成,随着血栓机化,可出现玻璃样变,血管上皮增厚,管腔变窄、堵塞,胎盘附着部位边缘有内膜向内生长,内膜逐渐修复,此过程约需6-8周。如果胎盘附着面复旧不全,可是血栓脱落,血窦重新开放,导致子宫大量出血。
感染
以子宫内膜炎为多见,炎症可引起胎盘附着面复旧不全及子宫收缩不佳,导致子宫大量出血。
剖腹产手术子宫切口裂开
多见于子宫下段剖腹产横切口两侧端,其主要原因有感染与伤口愈合不良。
2、怎么诊断晚期产后出血
分娩24小时后产褥期内发生子宫出血表现为产后恶露不净,血色由暗转红,伴感染时有臭味出血,血量少或中等,一次大量出血时可伴凝血块,出血多时患者休克。有下腹痛、低热或产后低热史。子宫稍大而软,伴感染时子宫或切口处有压痛,切口处血肿形成可及包块,宫口松弛,有时可触及残留的胎盘组织。血常规显示有贫血及感染。B超检查提示宫腔内有残留组织,或剖宫产术后子宫下段切口血肿,愈合不良或子宫发现肿瘤病灶
3、晚期产后出血治疗原则
要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施。既往多首选刮宫,近年来主张对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,B超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复。若子宫腔内有组织残留,可先用抗生素,48~72小时后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。
晚期产后出血的护理
1、协助找出晚期产后出血的原因并处理。
2、密切观察产妇的生命征象、皮肤颜色、阴道出血量、宫缩状态、输出入量及意识状态。
3、尽量保持产妇在舒适、暖和的状态,更换干净床单并保持平整;帮助产妇获得充分的休息,失血过多者宜保持平躺姿势,以利心脏及脑部有足够的血液供应。
4、维持静脉输液通畅,必要时鲫鱼氧气。
5、提供产妇及其家属心理支持:护理人员应保持镇静的态度,采取迅速有效的观察,详细解释各种处理措施以减轻其焦虑。如果需要可以重复对产妇和家属解释说明。给予鼓励。让产妇知道自己正处于渐渐恢复中,并鼓励其说出内心的感受和对未来的关心。在可以的情况下,让产妇接触新生儿以促进亲子关系的建立。
6、产妇会因为失血而显得虚弱、无法照顾自己及新生儿或做家务,而需要家人或其他人协助;且出血会增加感染的机会,需让产妇和结束了解,除了注意个人卫生外,充分的休息及均衡的饮食摄取也很重要。
晚期产后出血吃什么
红糖桃仁粳米粥
功效:化淤止血,养血益胃。对妇女淤血内停所致的产后出血较为有效。
原料:桃仁35克,粳米100克,红糖50克。
制法:将粳米淘洗干净,待用。把桃仁去皮尖,清水洗净,待用。将粳米与桃仁齐放入洗净的煮锅中,加清水适量,置于炉火上煮,待米烂汁粘时离火,加入红糖搅化调味即可食用。
三七炖鸡蛋
功效:化淤止血,养血活血,能络止痛。此方重在化淤而止血,故对淤血内停所致的妇女产后出血甚为适宜。
原料:鸡蛋3个,三七粉3克,红糖20克。
制法:将鸡蛋打入碗内,用筷子搅匀,待用。在锅中加清水适量,放入炉火上烧开,将鸡蛋倒入锅内,再把三七粉放入,煮至鸡蛋凝固时,即可离火,盛入大碗中,再加入红糖搅化即可食用。
饮食养生
运动养生