肾上腺病做哪些检查
1、肾上腺病做哪些检查
1.1、在女性:为女性假两性畸形,可根据以下检查明确诊断:
显微镜检查细胞核,表现为染色质阳性。染色体计数,性染色体核型为xx型。
检查尿生殖窦,可见有阴道,如用尿道镜检查阴道,可见有宫颈,经宫颈放入导尿管可作子宫及输卵管造影。
生化试验,尿中有过多的固醇排出。
女性假两性畸形,亦可见母于亲在妊娠期经胎盘而来的雄激素所致之结果。这种雄激素,可来自男性化作用之卵巢肿瘤,或来自妊娠期母体接受皮质激素或合成的孕酮类的荮物治疗。
1.2、在男性:细胞核染色质阴性,其遗传型是xy,尿中排出的固醇物质增多,如女性。
1.3、增生与肿瘤之鉴别诊断:常不容易。一个大的肿瘤可以扪及,两侧增生肾上腺在刚出生时亦可扪到。地塞米松对下视丘的抑制试验可能有帮助。尿内固醇的测定有助于癌、增生、或瘤之诊断。最大的困难是在肿瘤时尿内11-oxos排出可以正常。好在总有固醇之一,其值升高。x线检查有时有帮助。
2、肾上腺病西医治疗
2.1、西医中,垂体放射可用以用于治疗前垂体疾患所致的肾上腺疾病。
2.2、手术治疗可有效治疗肾上腺疾病,比如肾上腺腺瘤可以通过手术切除而可获不错的治疗效果。
2.3、对于垂体大腺瘤患者可作垂体手术外加放射治疗或药物治疗辅助进行,肾上腺切除术主要包括了肾上腺次全切或是全切除术,肾上腺切除后患者可以进行自体移植术。
3、肾上腺病中医治疗
3.1、阴竭阳微型肾上腺疾病症见发热,汗出如珠,恶心,呕吐,腹泻不止,形神疲惫,面色晦黯,肌肤皱瘪,眼眶下陷,小便量少,四肢厥冷,烦躁不安,高压下降,舌体瘦小,苔黄少津,脉细微欲绝等症,治疗此类肾上腺疾病应该选用补肾益气,活血散瘀之法。
3.2、心肾两虚型肾上腺疾病症见精神疲惫,记忆减退,注意力难以集中,夜寐不安,面色黧黑,肤色晦黯,心累气短,或心慌动悸,头昏眼花,甚则昏厥,唇舌齿龈瘀黯,苔薄少,脉细数或沉迟无力等症,治疗此类肾上腺疾病应该选用益气养血,心肾两补之法。
肾上腺疾病的症状
1、肾上腺疾病的症状比较明显,很多患者都可能会导致身体乏力的症状,有的人出现了肾上腺方面的疾病可能会引起恶心呕吐的症状,有的患者可能会导致肌肉软弱无力的症状,所以应该引起重视。
2、肾上腺疾病的患者会出现表情淡漠、嗜睡等方面的症状,有的患者会出现精神方面的障碍,所以应该引起重视,有很多患者会出现皮肤色素沉着的现象,肾上腺疾病的患者,应该早发现早治疗,避免出现局部的感染。
3、肾上腺疾病的症状比较明显,患者会出现身体过于饥饿的现象,也可能会导致胃肠功能紊乱的症状,有的患者出现了这样的疾病可能会引起感染性病变的产生,男性如果出现了肾上腺疾病,会引起不育症的现象。
肾上腺疾病引发危险的五个表现
1、发热
发热是肾上腺危象的多见症状,并且患者有时可有高热达40℃以上,有时体温可低于正常。
2、脱水征象
肾上腺危象患者还会出现脱水征象,然而常常是不同程度的存在。
3、消化系
肾上腺危象的早期症状还表现为厌食、恶心、呕吐等,如能及时识别,加以治疗,常很快好转。也可有腹痛、腹泻等症状。
4、神经系
专家表示,肾上腺危象患者常出现软弱、萎靡、无欲、淡漠、嗜睡、极度衰弱状,也可表现为烦躁不安、谵妄、神志模糊,甚至昏迷。
5、循环系
临床上,肾上腺危象患者的心率快速,可达160次/min,四肢厥冷,循环虚脱、血压下降,陷入休克。由于本病存在糖皮质激素和潴钠激素两者均缺乏,因此比Sheehan危象更容易、更快速地出现周围循环衰竭。多数病人神志改变与血压下降同时出现;少数病人神志改变在前,随之血压下降继现。我们观察到神志和血压的改变最早出现在诱因发生后4h,1/3和2/3的病人分别在24、48h内出现。
肾脏衰竭检查项目
1、肾脏衰竭检查项目
血常规检查:当患者出现贫血,而白细胞数正常或增高,或血小板降低,细细胞沉降的患者应该多加注意。
尿常规检查:随原发病不同而有圈套差异。
尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,经重低,多在1、018以下,严重时固定在1、010~1、012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1、020,最高和最低的尿比重差小于0、008;尿量减少,多在每日1000ml以下;尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;尿沉渣检查,可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型最有意义。
肾功能检查:各项指标均减退。
血生化检查:血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾和血钠随病情而定。
其他检查:X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病因诊断有帮助。
2、肾脏衰竭的病因
急性肾衰竭
通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。
慢性肾衰竭
因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
3、肾脏衰竭的分类
急性肾衰竭
急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。
慢性肾衰竭
慢性肾功能衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征,从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。
肾脏衰竭如何预防
1、有病早治
皮肤的疮疖痒疹,上呼吸道感染,扁桃体炎反复发作,有发生肾炎的可能。
2、防止中毒
有关资料表明,20%一50%的急性肾功能衰竭是由药物引起,还有部分因接触有害物质所致。因此,应尽量避免使用和接触对肾脏有毒害的药物或毒物,若属意外服用或接触应及时发现和及早治疗。
3、调养五脏
平素起居、饮食有节,讲究卫生,避免外邪侵袭,尤其在传染病流行的季节和地区更应加强预防措施;不过食辛辣炙皇厚味,以免滋生湿热;调畅情志,保持精神愉快,使气血畅达而避免产生气滞血瘀;加强体育锻炼提高机体防御能力。
4、控制血压降血脂
在运动和休养时,要合理安排时间。慢性肾衰患者的休息时间相对要比运动时间多一些,尽量减少熬夜,尽量少调生物钟,保持机体状态的平稳。
5、慎用药物
每一种用药都会经过认真地对比和考虑,确保不会加重肾脏负担。含有镁离子的药物往往会被停止使用。同时,用药的剂量也会经过一定的调整,可能与正常人不同。
肾脏衰竭食疗方
1、参元汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,桂圆肉功能养血安神;以人参6g加桂圆肉10枚,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者,有养血安神之功效。
2、参枣汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,红枣功能健脾和胃,以人参6g加红枣6枚,共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用。
3、喝粥治疗:小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱,经常服用;慢性肾功能衰竭病人贫血服用,有健脾利水、和胃养血的功效。
4、桑椹蜜膏:桑椹有养血补肾作用,蜂蜜可润燥养血,以鲜桑椹100g(或干品500g),浓煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性肾功能不全肾阴不足、失眠烦躁者。
5、五汁饮:鲜藕功能清热凉血、鲜梨功能清心润肺化痰,鲜生地功能清热凉血,生甘蔗功能助脾健胃,以上诸品各500g,切碎,以消毒纱布拧汁,用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
肾检查什么项目
1、肾脏检查什么项目
1.1、定期验尿
尿常规检查主要包括尿蛋白、尿糖、尿潜血、红细胞和白细胞等项目测定。尿常规检查方便、快捷。
其他尿液检查如果医生觉得尿常规检查不足以判断病情的情况下,可以做以下这些尿液检查。比如蛋白尿的患者应检查24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白及尿蛋白系列。血尿的患者应进行尿红细胞形态和数量检查(尿相差显微镜检查)以判断血尿的来源。
1.2、肾功能检查
包括血清肌酐(sCr)、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率(Ccr),并通过血清肌酐水平估算肾小球滤过率(GFR)。这是针对血液的检查,能从另一个角度反映肾脏的健康状况,所以很有必要。
1.3、泌尿系统影像学检查
包括肾核素扫描静脉肾盂造影,B超、CT和磁共振成像(MRI)检查。这是在需要了解肾脏损害程度、对肾脏相关疾病进行精确定位,并帮助医生判断疾病性质的一些检查。
1.4、肾活检
由于许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了进一步明确疾病的具体病因和病理类型,肾穿刺活检术会显得十分的必要。
2、肾检查要注意什么
2.1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8-12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。
2.2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。
2.3、静脉抽血
抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。
2.4、尿液检查
所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
3、哪些人群应经常检查肾脏
3.1、有肾脏病家族史
也就是有血缘关系的亲属成员中有肾脏病患者。家属或直系亲属中有各种肾脏病时,其他家庭成员患肾脏病的机会明显增加。
3.2、60岁以上老年人
由于老年人机体各器官系统的衰老以及肾脏的结构和肾功能的减退,使其肾脏疾病的发病率增高,同时,由于老年人常常一身多病,应用多种药物,更使其肾脏病变错综复杂。
3.3、合并有慢性病的人
包括高血压、糖尿病、高尿酸血症、高血脂、肝病等。这些疾病若不能早期有效控制,常会造成肾损伤甚至尿毒症。在欧美和日本等国家,尿毒症患者中1/2来自糖尿病、1/3来自高血压。
肾病的发病原因
1、细菌、病毒感染
这是最常见的慢性肾炎的病因,特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性肾炎症状加重。
2、疲劳过度
根据临床验证,疲劳过度也是慢性肾炎的病因的主要一点。包括过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房劳等,均可使慢性肾炎病情加重。
3、滥用药物
有些患者盲目的使用肾毒性药物,氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等。这也是常见的慢性肾炎的病因。
如何预防肾脏疾病
1、科学进行饮食,注意饮食的结构,要有足够的营养,饮食尽量清淡,不好辛辣等刺激性食物,减少对盐的摄入,但每天都要有盐的摄入。平时按时按量近进食,不暴饮暴食,以防增加肾脏的负担。戒烟,少喝酒。
2、每天早上起床先空腹喝一杯水,促进肠胃蠕动,利于排便。每天保证8杯水进肚,喝水的时候要注意把水煮滚再喝,不喝生水,以防带来肾结石。平常养成不憋尿的好习惯,因为尿在膀胱内的时间过长,容易滋生菌落,以免菌落感染肾脏。而且憋尿容易导致肾结石的出现。
3、每天有计划地进行体育活动,加强锻炼,提高自身的免疫力,避免感冒和生病时乱用抗生素,特别是发生呼吸道疾病的炎症时,要赶紧去医院看病治疗,以免链球菌感染肾脏引起肾脏疾病。
4、定期进行健康检查。至少一年一次到正规的医院进行血常规、尿常规、肾功能等常规性的检查,以便确认自己身体健康,也以防发现无临床表现的肾病患者。自己平时要注意身体肾脏是否出现不适,若有不适,请马上到医院做个检查,生命比金钱要重要,这点钱是不该省的。
肾检查哪些项目
1、肾检查之血尿素氮
参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。
临床意义:正常成人空腹时血尿素氮为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。而患有肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变等情况的患者,尿素氮都是增高。
2、肾检查之血肌酐
参考值:正常情况成人男79.6~132.6μmol/L、女70.7~106.1μmol/L,小儿26.5~62.0μmol/L,全血88.4~159.1μmol/L。
临床意义:当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。
3、肾检查之血尿酸
当血尿酸超过390μmol/L,才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420μmol/L升时,高尿酸血症已十分明确。
4、肾检查之酚红(pSp)排泄试验
试验前不能用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟嘱患者先去排尿,然后饮水300~400毫升,以后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。
注射后于15、30、60、120分钟准收集尿液一次,分别收集于清洁标本瓶内,并及时送验。正常注射后15分钟排泄率在于或等于25%,120分钟总排泄率大于55%。
5、肾检查之尿浓缩与稀释功能试验
实验日患者摄普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次,分别收集于清洁标本瓶内。正常的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上。
最高比重之差不少于0.009。夜间尿量超过750毫升,此种现象常为肾功能不全的早期表现;最高比重小于1.08表示肾浓缩功能不全。
肾检查的注意事项
肾功能检查前注意事项:
1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8—12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。
2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。
肾功能检查后注意事项:
1、静脉抽血
抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。
2、尿液检查
所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
肾检查对白血病的作用
急性白血病的肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物,例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等,均可引起肾脏损害,肾功能检查是一项重要的指标。
由于肌酐分子小,绝大部分能由肾小球滤过,而且不被肾小管重吸收,在一般情况下,肾小管也很少分泌肌酐,所以它的清除率基本上能反映肾小球滤过率,故医生常用内生肌酐清除率来估价肾小球的功能。如果病人每天进食含肌酐高的肉类食品过多,则血浆中外源性肌酐浓度势必增高,影响血尿素氮、肌酐检测的正确性与稳定性,所以,验血查肾功能的病人必须连续3天禁食肉类,每日蛋白质摄入量应少于40克,并避免剧烈运动,减少肌酐的分解,防止误诊的发生。
乙肝需检查什么项目
1、乙肝需要检查什么项目
1.1、乙肝五项检查
如果乙肝表面抗原(HBsAg)检查结果呈阳性(+),就表示已经被乙肝病毒感染。再结合其他4项可确定为乙肝大三阳(乙肝表面抗原、乙肝e抗原HBeAg、乙肝核心抗体HBcAb,三项阳性)、乙肝小三阳(乙肝表面抗原、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HBcAb,三项阳性)。
1.2、肝功能检查
通过转氨酶、胆红素、球蛋白等主要指标的数值来判断肝脏是否因乙肝病毒而受到损害,肝功能是否正常。其中转氨酶是反应肝脏损害的最灵敏指标,其正常值为0~40,如果转氨酶明显升高就表示肝脏有炎症发生,需要进行抗病毒治疗。
1.3、HBV-DNA检查
HBV-DNA检查非常灵敏,可能检测出数量微小的乙肝病毒,可提前发现处于潜伏期的乙肝病毒。
1.4、B超检查
通过定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。
1.5、肝纤维化指标检查
抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度。
2、乙肝有什么症状
2.1、全身症状
乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,打不起精神,究其原因,除可能是肝功能受损引起的病理性原因外,还可能是因病态下体能消耗增加,同时进食减少,食物消化吸收障碍,营养物质摄入不足无法满足身体的需要导致的。
2.2、消化道症状
肝脏疾病时,胆汁分泌受到影响,进而影响到食物的消化和吸收。出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等乙肝症状。
2.3、黄疸
肝脏是胆红素代谢的关键所在,病情较重时,肝脏的胆红素代谢功能障碍,导致血液中胆红素浓度增高引起黄疸。
2.4、肝区疼痛
肝区疼痛是乙肝的主要症状之一。乙肝一般没有剧烈的疼痛,当肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,可引起肝区闷疼、隐痛、不适等。如果疼痛比较剧烈应怀疑伴有其他疾病的可能。
3、乙肝吃什么药治疗
3.1、阿昔洛韦
属于核苷类似物,对病毒dna多聚酶具有抑制作用。剂量为每日15mg/kg,静脉滴注,30天为1疗程,根据乙肝情况可重复疗程。
3.2、利巴韦林
为单磷酸肌苷脱氢酶抑制剂,抑制imp,从而阻止病毒核酸合成,达到治疗乙肝的目的。与α-ifn合用治疗丙型肝炎可增强疗效。也可单独用于ifn有抗药性病例。
3.3、膦甲酸钠
为焦磷酸类似物,当病毒rna或dna合成时,作用于反转录酶,抑制dna多聚酶活性。成人乙肝应用60mg/(kgd),缓慢滴注,可用2~3周。可引起多系统不良反应,肾功能不足的乙肝患者需减量用药。
3.4、干扰素
是目前治疗乙肝常用的抗病毒药物。其抑制病毒复制具有广谱性、间接性、种属特异性及受性依赖性。
乙肝如何保养
1、情志调养
防止暴怒伤肝。肝为刚脏,喜条达(舒畅)而恶抑郁。怒则伤肝,精神抑郁日久或突然、强烈的暴怒皆可导致肝之气血失调,影响肝的疏泄功能,诱发肝病加重。
2、饮食调养
推荐食用含优质蛋白食物和高维生素食物,同时要注意在烹饪中要精工细作,进食时细嚼慢咽。高蛋白饮食应以牛奶、蛋类为主。
3、起居调养
适量运动。春季是万物萌动的大好时节,也是体育锻炼的黄金季节。走进大自然,尽情地吸收春的气息,活动肢体,以助肝气生发,吐故纳新,焕发生机。获得适当充足的睡眠,血就能归藏于肝。
乙肝吃什么好
1、山药桂圆炖甲鱼
山药片30克,桂圆肉20克,甲鱼1只(约重500克)。先将甲鱼宰杀,洗净去内脏,连甲带肉加适量水,与山药片、桂圆肉清炖,至炖熟。具有滋阴潜阳,软肝散结。适用于肝硬化、慢性肝炎、肝脾肿大者。
2、冬虫夏草炖瘦肉
冬虫夏草5克,瘦肉150克,加清水炖120分钟即可。具有滋补肝肾,适用于慢性肝炎、肝硬化腹水,低白蛋白者。
3、贯众乌梅汤
贯众,乌梅,先将乌梅打碎,与贯众共放锅内,加水500ml,慢火煎至250ml,捞出药渣,再加冰糖,溶化后分次服用,每日1剂,治疗慢性肝炎。
4、鸡胗萝卜煲
鲜鸡胗,萝卜,陈皮,生姜,共放入砂锅中,微火炖至熟烂,连汤带渣服用,治疗慢性肝炎。
5、西洋参田七煲瘦肉
西洋参30克,田七15克,瘦肉250克,加入清水煮熟即可。具有益气活血作用,适用于慢性肝炎,肝硬化气虚血淤。
肾萎缩的检查项目
1、肾萎缩的检查项目
检查肾脏大小的方法有多种,以B型超声检查最简单方便,而且经济,应作为体格检查的一个常规项目。B型超声检查肾萎缩、肾脏大小方法包括肾两极的长径和肾实质厚度。肾脏长径依民族、身高、年龄而有一定的差别,左肾稍长于右肾,男性稍大于女性。按我国人群的调查,成人肾脏长径大致为10~12cm,宽5~6cm;老年人的肾脏体积随年龄的递增而缩小,调查认为老人肾脏长径为9.2~11.8cm,9.2cm为肾脏缩小,11.8cm为增大。成年人肾实质厚度约1.5~2cm,老年人亦无明显差异,1.5cm为缩小,2.0cm为增厚。据调查以肾脏长径加肾实质厚度测量鉴别急性和慢性肾功能衰竭,符合率达92.6%。患了慢性肾脏病,定期检查肾大小,可助监测病变进展。
2、肾萎缩的病因
最常见导致肾萎缩的原因即各种先天或后天的肾实质疾病、继发性肾脏疾病、慢性肾盂肾炎、马兜铃酸肾病等导致的肾脏体积缩小,功能降低。另外较为常见的原因是肾动脉狭窄、长时间未解除的尿路梗阻、肾动脉血栓形成和栓塞、反流性肾病、肾结核等。
3、肾萎缩的临床表现
根据其原发病的不同而表现出不同的临床症状,因终末期肾病导致的肾萎缩一般伴有慢性肾功能不全的临床表现,一般来讲,单纯肾萎缩多是通过影像学检查发现,临床症状没有特异性。
肾萎缩如何预防
1、要有良好的生活作息规律。患者不应忧心忡忡,不知做什么好。患有慢性肾萎缩的孕妇应合理饮食,保证营养,补充足量维生素,以增强体质,减少感染机会。要注意防寒保暖,预防上呼吸道感染,注意会阴部清洁,避免性生活,减少尿路感染机会。还应注意皮肤清洁和及早医治龋齿。
2、时刻关注自身健康。慢性肾萎缩病人经常会出现一些异常情况,比如出现水肿、血压升高,应严格限制食盐摄入量,保证休息,补充蛋白质和人体必需氨基酸,纠正低蛋白血症。当出现血压升高,应选用对肾血流量无明显影响的降压药物,如硝苯地平、卡托普利等。要避免使用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药、阿司匹林等。
3、定期体检很重要。有些病人忽视了这一条,这是不对的。有些临床病症较轻的肾萎缩病人,如慢性隐匿型肾萎缩,仅有少量蛋白尿,无高血压,无肾功能减退者,在严密医疗监护观察下可允许妊娠。这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能,尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规,每天测量血压,每1~2周查一次肾功能。如果有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向,肾功能有减退,应及时中止妊娠。
肾萎缩的危害
1、对心、肺会造成的伤害:慢性肾萎缩的心、肺都会出现不同程度的水肿和肾性高血压,长期作用于心脏可引起心力衰竭和肺水肿等,表现为胸闷气急,无法走路,无法平卧的现象。
2、对骨骼系统造成的伤害:慢性肾炎会影响到人体的骨骼系统,是人体的骨骼产生畸形。长期的慢性肾萎缩会使人引起骨组织普遍脱钙,出现抽筋、骨质疏松、骨痛等临床表现,影响生活。
3、对消化系统造成的伤害:慢性肾萎缩患者常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状,原因在于消化系统体内堆积的尿素排入消化道,在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃肠黏膜引起纤维素性炎症的。
4、对造血系统造成的伤害:造血系统肾萎缩时促红细胞生成素产生不足,加上各种毒素对骨髓造血功能的抑制,可导致慢性肾萎缩贫血的出现等,造成血小板的减少和血小板的功能障碍病症。
肝脏体检检查哪些项目
1、肝脏检查哪些项目
1.1一、肝脏影像学检查
首先肝脏B型超声,不仅可清楚的鉴别、诊断出有无占位性病变、哪个脏器有损伤,而且操作简单、无创伤、价钱便宜、具有可反复操作性。
1.2、肝功能
是判定肝脏实质有无损伤的主要标志,可准确反映肝脏有无炎症损伤,检查项目有包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALp)、总胆红素(T-Bil)和直接胆红素(D-Bil)等等。
1.3、肝纤四项检查
可清楚的判断出肝脏有无肝纤维化及硬化的迹象,检测指标有透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、脯氨酸羟化酶(pH)、Ⅲ型胶原(CⅢ)以及Ⅲ型前胶原(pCⅢ)等等。
1.4、肝组织病理学检查
是诊断肝纤维化的最直接、最可靠、最准确的方法,通过此项检查,不能可以了解是否得了肝纤维化,还能判断病情发展到什么程度,对疾病的治疗和估计预后都是非常有帮助的。
1.5、肝穿刺检查
当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于疾病的确诊。
2、肝脏检查要注意什么
2.1、空腹检查
肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒,不要进食高脂肪、高蛋白食物,晚上9点后不要再进食,检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血,空腹时间一般为8~12小时。
2.2、禁止剧烈活动
肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。
2.3、避免用药
尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查,如果身体条件允许,最好在做肝功能检查前3~5天停药。
2.4、禁止喝酒
肝功能检查前一天,一定不能喝酒,否则会影响到肝功能中转氨酶的指标,使得检查结果中的转氨酶升高,影响检查结果。
2.5、保证充足的睡眠
肝功能检查前,注意保证充足的睡眠,良好的睡眠能够保证正确的检查结果,睡眠不足,会影响转氨酶结果。
3、哪些人群需要做肝脏检查
3.1、家族有肝病遗传或身边亲戚朋友查出病毒性肝炎者;夫妻双方有一人是病毒性肝炎者;
3.2、近期有乏力、腹胀腹痛、腹部膨隆、肝区不适隐痛、恶心、厌油腻、牙龈出血、女性月经周期紊乱不明原因等症状者;
3.3、长期在外用餐、聚餐者,未接种过肝炎疫苗者;
3.4、有抽烟酗酒史,生活不规律,经常熬夜通宵者;
3.5、家族长辈有肝病史者;
3.6、长期因其他疾病,长期服用药物者;
3.7、自身患有肝病,病情尚稳定;
3.8、曾因为其他疾病有接受过输血者;多个生活伴侣;
3.9、接种疫苗后尚未复查是否产生抗体者;
3.10、体型肥胖者,血吸虫等疫水接触者;
3.11、群居生活者,如学校,工厂,集体宿舍等居住者。
3.12、情绪不稳定容易暴怒者,以及自己生闷气积累大量毒素者;
3.13、同性恋者(特别是多个性伴侣者)。
肝脏疾病有什么危害
1、出血偏向
肝病出血现象表此刻肝功能减退,使凝血因子合成削减而至。轻易引发肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,且出血时难以止住。
2、消化道表示
肝炎时,胆汁分泌削减,影响食品的消化和接收。肝脏的炎症还可能引发肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食品的消化和接收。
3、肝腹水
肝腹水一般在肝病晚期或病情极其严重时才会呈现,如肝硬化呈现肝腹水暗示已进进肝硬化晚期。
4、门静脉高压
门脉高压是指门静脉系统压力降落。常引发食管胃底静脉曲张,是造成消化道出血的首要原因。一旦产生出血,连系出血偏向病情经常比较凶恶,是引起死亡的原因之一。
5、肝性脑病
这是肝病成长到终末期的表示,症状极其凶恶。
如何预防肝病
1、注意饮食卫生
不喝生水,也不要生食海鲜,因为蛤、蚝以及贝类等容易受到A型肝炎病毒感染。
2、保持正常体重
像这位提问的网友担心的那样,超重可能增加患肝病的几率。体重过重会让肝脏工作更辛苦,罹患脂肪肝的机率也会升高。
3、节饮食养护肝脏
饮食一个重要原则是“均衡”。为求速效减肥,三餐只吃水果,而不吃其它食物,或者是“低糖饮食”──高蛋白、低碳水化合物的饮食组合,不均衡的饮食增加肝脏负担。
4、谨慎用药,不可滥用药物。
吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药,避免自行服用其它药物,因为服用多种药物容易产生药物交互作用,影响肝脏代谢药物能力。
更年期妇科检查项目有哪些
1、更年期妇科检查项目
实验室检查进行妇科检查或其他的辅助性检查,如查激素卵泡刺激素、黄体激素、雌激素等的含量,根据激素水平的高低变化进行诊断。
物理化学检查可以通过巴氏涂片进行验血,以确定激素、胆固醇的含量和骨密度。
更年期由于人体各个器官的退化,各种器质性疾病也会乘虚而入,如冠心病、高血压、甲状腺功能亢进等。所以,更年期女性在对自己是否患有更年期综合征下结论前,还应先确诊一下是否患有其他器质性疾病。
2、更年期的诊断
2.1、病史:依据临床表现及绝经前后时间。
2.2、体格检查:包括全身检查和妇科检查。对复诊3个月未行妇科检查者,必须进行复查。
2.3、实验室检查:激素水平的测定。
3、更年期的并发症
3.1、自主神经系统功能紊乱伴有神经心理症状的症候群
精神神经症状:临床特征为围绝经期首次发病,多伴有性功能衰退,可有2种类型:兴奋型;抑郁型。
3.2、泌尿生殖道症状
可出现外阴及阴道萎缩;膀胱及尿道的症状;子宫脱垂及阴道壁膨出。
3.3、心血管的症状
3.3.1、部分患者有假性心绞痛,有时伴心悸、胸闷。
3.3.2、少数患者出现轻度高血压,特点为收缩压升高、舒张压不高,阵发性发作,血压升高时出现头昏、头痛、胸闷、心悸。
3.4、骨质疏松的症状
妇女从围绝经期开始,骨质吸收速度大于骨质生成,促使骨质丢失而骨质疏松。
女性在更年期容易出现的疾病
肿瘤。绝大多数宫颈癌都是在45岁时发生。最好每1年做一次妇科检查,重点是宫颈涂片检测,了解有无异常;如果腹部出现异常包块和阴道出现不规则出血的女性,要及时就诊,必要时可做诊断性刮宫。
心脑血管疾病。50岁左右的女性,随着雌激素水平快速下降,心脑血管疾病高发。每1年做一次心电图检查,可了解心肌供血情况、心律失常等;随着年龄逐渐增加,还可选择做超声心动图、颈动脉超声,来检查血管是否发生病变。
骨质疏松。女性绝经后每1-2年检查一次。绝经后的女性会丢失10%的骨量,这主要是由于雌激素下降,导致钙无法吸收。可补充钙片或选择含钙丰富的食物。
更年期妇女吃什么好
1、奶类
牛奶、酸奶。除了可以补钙,奶类所含的色氨酸及B族维生素,还有助维持神经系统正常运作,改善更年期睡眠质量较差的现象。
2、海藻类
海藻类可补钙、补铁,让女性拥有好气色,其中的B族维生素和碘也能促进代谢,帮更年期女性舒缓压力。
3、乌贼鱼
性平味咸,在妇女更年期,宜常食之,这对月经紊乱、或前或后、或多或少、心烦多汗、阵阵烘热、口干失眠、手足心热等更年期综合征,可以起到滋阴、补虚、养血清热的功效。
4、蚌肉
蚌肉性寒,味甘咸,有滋阴清热的功用,更年期女性多为阴虚生内热,出现一系列的心烦失眠、头晕烘热、心悸易怒、口干自汗、月经紊乱等阴虚火旺之象,服食蚌肉,最为适宜。
5、大豆及其制品
如黄豆、豆腐、豆浆。这类食物中含有丰富的大豆异黄酮,它被称为“植物性女性荷尔蒙”,除了可以改善更年期的不适症状之外,还具有预防骨质疏松、预防心脑血管疾病等多重功效。
怎样检查胆功能
1、怎样检查胆功能呢
1.1、口服胆囊造影法
口服胆囊造影起自1924年,主要用于胆囊结石的诊断,其通过肝细胞摄取造影剂后排入胆汁,用以检查胆道系统的通畅,间接用于测量胆囊功能。口服胆囊造影检测胆囊功能存在若干不足:具有放射性损伤;准确性较差;目前已淘汰使用。
1.2、 胆道核素扫描法
通过肝细胞摄取同位素排入胆汁,在测量胆汁流速的同时,间接测量胆囊运动。胆道核素扫描法的缺点是:药物具有放射性;检测变异较大;操作复杂。近期研究指出,与超声检测胆囊收缩功能相比,胆道核素扫描所检测的胆囊收缩率较低,对收缩率估计的变异较大,检测所需的时间较长,并且受造影剂充盈胆囊的影响。
1.3、B超三维检测法
分别在空腹及脂餐后测量胆囊的长、宽、高三径,以胆囊空腹容积及餐后容积的动态变化来反映胆囊收缩功能。
2、哪些疾病会导致胆功能异常
2.1、胆囊息肉
胆囊息肉就是各种胆囊黏膜隆起的一个‘肉疙瘩’,在临床上,胆囊息肉的发病以中青年为主,30-50岁的人群占了总病人数的57.8%。
2.2、胆囊结石
胆结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三类。能够增加胆汁中胆固醇和胆色素的浓度,延缓胆囊排空的因素都有可能引起胆结石,如不吃早餐及饮食不规律、长期节食减肥、蔬菜吃的少,高脂高热量食物摄入过多、过分吃素等。此外,糖尿病和胆囊胆管的炎症也可能促使胆结石形成。
2.3、胆囊炎
可分为急性的和慢性的两种类型,常与胆石症合并存在。
3、胆功能异常有什么症状
胆囊息肉的隐蔽性强,很多人无任何症状,只是体检时才发现。等出现症状时,多数与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹部轻度不适;伴有结石时,可出现胆绞痛。
急性胆囊炎一般会出现右上腹疼痛突然发作,痛感强烈,或呈现绞痛样。而胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛。慢性胆囊炎则可能出现持续性右上腹钝痛或不适感,有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状。
持续性右上腹痛伴轻重交替,可放射到肩背部。烧心、嗳气、恶心、呕吐、餐后饱胀和消化不良等症状,进食油腻后更加明显。急性发作还伴有发热,黄疸。需注意的是,慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡也会出现不同程度的上述症状。因此,一些胆石症患者早期很容易被误诊为胃病。
会有反复反复发作的腹部发胀的症状,而且是一种轻重不一的腹胀,慢性胆囊炎的病人会有右上腹疼痛的症状,胆囊炎病人的常放射至右肩背,伴嗳气泛酸等消化不良症状。
胆功能不好吃什么好
1、栀子仁粥
将栀子仁碾成细末,用粳米煮稀粥,待粥将成时,调入栀子仁末稍煮即成。
这类物质有助于胃肠的蠕动,对肠胃疾病以及便秘等都有很好的疗效。
2、清汤冬瓜
老冬瓜削去瓤,削除内面绵软的一层,切成长6厘米、宽4厘米的薄片,每片再分切成齿丝均匀的梳状;豌豆苗洗净备用。把切好的冬瓜逐片放在干淀粉中滚均匀,投入开水中烫熟,捞出经清水冲泡透凉。锅内加高汤烧沸,加入料酒、胡椒粉、盐、味精、冬瓜。烧沸后改小火煨1至2分钟,出锅盛盘前撒入少许的豌豆苗即可。
3、酱炒螺蛳
田螺要放清水中半天,使其吐净泥沙。取锅烧热,入油适量,待油热后放入螺蛳炒片刻,再加入豆瓣酱、姜片、料酒、白糖、味精及少量水。焖烧至螺蛳肉熟,撒上葱花,即可起锅装盘。
具有清热,解暑,利尿,止渴,醒酒的功效,常吃田螺肉,可以滋阴补肾,明目、增强肌肉弹性,使皮肤光滑细嫩,有多种保健功能。
胆功能异常要注意什么
1、少吃油腻食物。胆汁是用来帮助消化脂肪的,所以吃了油腻的食物,就会促使胆汁分泌,胆囊收缩。
2、忌辛辣刺激食物。忌油腻、节五辛是胆病患者的禁忌原则之一。辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多,使缩胆囊素增加,导致胆道、括约肌痉挛,胆汁排出受阻而诱发胆绞痛,所以应禁食上述食品。
3、不能吃酸性食物:醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素,从而引起胆囊收缩,诱发胆绞痛。
4、不能吃太补的食物:许多人生病后,家属及亲友会送来许多补药,认为大病一场必定元气大伤,需要大补。其实“药补不如食补”。大量的补药反而会滋腻碍胃适得其反。
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