肾脏衰竭检查项目
“知生也者，不以害生，养生之谓也。”社会不断发展，养生已经成为了社会性的话题，很多人身体不好，和他们不注重养生有关系。日常生活中关于饮食养生我们需要注意哪些方面呢？养生路上(ys630.com)小编特地为大家精心收集和整理了“肾脏衰竭检查项目”，希望能为您提供更多的参考。
肾脏衰竭检查项目
1、肾脏衰竭检查项目
血常规检查:当患者出现贫血,而白细胞数正常或增高,或血小板降低,细细胞沉降的患者应该多加注意。
尿常规检查:随原发病不同而有圈套差异。
尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,经重低,多在1、018以下,严重时固定在1、010～1、012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1、020,最高和最低的尿比重差小于0、008;尿量减少,多在每日1000ml以下;尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;尿沉渣检查,可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型最有意义。
肾功能检查:各项指标均减退。
血生化检查:血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾和血钠随病情而定。
其他检查:X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病因诊断有帮助。
2、肾脏衰竭的病因
急性肾衰竭
通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。
慢性肾衰竭
因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
3、肾脏衰竭的分类
急性肾衰竭
急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。
慢性肾衰竭
慢性肾功能衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征,从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。
肾脏衰竭如何预防
1、有病早治
皮肤的疮疖痒疹,上呼吸道感染,扁桃体炎反复发作,有发生肾炎的可能。
2、防止中毒
有关资料表明,20%一50%的急性肾功能衰竭是由药物引起,还有部分因接触有害物质所致。因此,应尽量避免使用和接触对肾脏有毒害的药物或毒物,若属意外服用或接触应及时发现和及早治疗。
3、调养五脏
平素起居、饮食有节,讲究卫生,避免外邪侵袭,尤其在传染病流行的季节和地区更应加强预防措施;不过食辛辣炙皇厚味,以免滋生湿热;调畅情志,保持精神愉快,使气血畅达而避免产生气滞血瘀;加强体育锻炼提高机体防御能力。
4、控制血压降血脂
在运动和休养时,要合理安排时间。慢性肾衰患者的休息时间相对要比运动时间多一些,尽量减少熬夜,尽量少调生物钟,保持机体状态的平稳。
5、慎用药物
每一种用药都会经过认真地对比和考虑,确保不会加重肾脏负担。含有镁离子的药物往往会被停止使用。同时,用药的剂量也会经过一定的调整,可能与正常人不同。
肾脏衰竭食疗方
1、参元汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,桂圆肉功能养血安神;以人参6g加桂圆肉10枚,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者,有养血安神之功效。
2、参枣汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,红枣功能健脾和胃,以人参6g加红枣6枚,共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用。
3、喝粥治疗:小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱,经常服用;慢性肾功能衰竭病人贫血服用,有健脾利水、和胃养血的功效。
4、桑椹蜜膏:桑椹有养血补肾作用,蜂蜜可润燥养血,以鲜桑椹100g(或干品500g),浓煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性肾功能不全肾阴不足、失眠烦躁者。
5、五汁饮:鲜藕功能清热凉血、鲜梨功能清心润肺化痰,鲜生地功能清热凉血,生甘蔗功能助脾健胃,以上诸品各500g,切碎,以消毒纱布拧汁,用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
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肾脏衰竭诊断
1、肾脏衰竭诊断
专家指出,检查肾衰竭时,各项的检查标准如下:
尿液的量:少尿250ml/(m2d),或学龄小儿400m1/24h,无尿50ml/(m2d);尿钠量:尿钠量增高,尿钠常50mmol/L,正常尿钠30mmol/L;尿液的颜色:深、多混浊,有时呈暗红色或酱油色,蛋白尿(1+)-(21+);尿液比重低:由于肾小管浓缩功用降落,尿比重低于1。015;尿浸透压:尿浸透压降落,常350mOsm/L;
尿液沉渣:镜下可见红细胞、白细胞、上皮细胞和各种管型;尿肌酐及尿素氮测定:急性肾衰时排泄量减少,尿肌酐排泄多lg/d(正常值lg/d),尿中尿素氮排泄10g/d(正常值15g/d)。
2、肾脏衰竭是什么原因
2.1、西医病因
慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、遗传性肾炎、多囊肾、肾小管酸中毒等原发性肾脏疾病;狼疮肾、糖尿病肾病、过敏性紫癜肾损害。痛风肾、肾淀粉样变、前列腺肥大、肿瘤等引起的尿路狭窄或梗阻等。在国外止痛剂肾病引起的慢性肾衰亦不少见。个别情况可由急性肾衰转化而来。 2.全身性疾病后期影响至肾脏 如原发性高血压、动脉粥样硬化、充血性心力衰竭、亚急性心内膜炎、风湿性心脏病。
1.2、中医病因
本病的病因甚为复杂,常包括以下几个方面: 1.禀赋不足、脏腑失健 先天因素引起疾病。 2.久病失治,伤及脾肾患者素有水肿、淋证,腰痛诸疾,若误治、失治,久则湿热不去,损伤脾肾;或一味攻伐、泻下利水太甚,均可伤及阴阳。 3.饮食不节,起居失常劳倦过度。
3、肾脏衰竭有什么症状
3.1、浮肿症状
这是一个比较易发觉的现象。是因肾脏不能肃清体内多余的水分而招致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消逝,若展开到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣。
3.2、困倦、乏力症状
肾衰竭早期症状中最早的表现,但最容易被忽略,由于惹起困倦、乏力的缘由的确太多了。特别是那些在事业上”全力搏杀“的人,大多将之归咎于工作慌张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。
3.3、血尿
一般很多的患者都会出现血尿的现象,在发生血尿的同时,一般不伴疼痛或其他症状。血尿往往是间歇性的,发生一段时间后会停止,但会反复多次发作。所以在第一次血尿时就引起注意,及早就医,就可获得早期诊断。
3.4、腰痛
如何才能早点发现肾衰竭的症状,大概会超过50%的患者会出现腰痛现象,这种现象很容易被患者误诊,所以对于患者应该谨慎。腰痛是癌灶增大牵拉肾包膜或压迫周围神经、肌肉组织的结果。多为腰部或上腹部钝痛。偶有血凝块往下排出发生剧烈绞痛,易被误认为肾及输尿管结石。
肾脏衰竭如何治疗
1、病因治疗
对于身患高血压、糖尿病肾病、肾小球肾炎等患者来说,在治疗肾衰方面一定要坚持长期合理的治疗才能达到有效的治疗效果,进行病因治疗对于疾病康复会有很大效果。至于患者能否坚持长期的合理治疗,是影响肾衰是否发展为慢性肾衰及慢性肾衰进展速度的十分重要的一个因素,希望患者们可以做到坚持治疗。
2、 阻断或抑制肾单位损害渐进性发展的各种途径
保护健存肾单位:对肾衰患者血压、血糖、尿蛋白定量、GFR下降幅度等指标,都应当控制在”理想的范围“。
3、饮食治疗
对于肾衰患者来说,平时的饮食对于治疗疾病很关键。肾衰患者需要应用低蛋白、低磷饮食,单用或加用必需氨基酸或α-酮酸EAA/KA,可能具有减轻肾小球硬化和肾间质纤维化的作用。多数研究结果支持饮食治疗对延缓CRF 进展有效,但其效果在不同病因、不同阶段的CRF病人中有所差别。
4、其它方式治疗
积极纠正贫血、减少尿毒症毒素蓄积、应用他汀类降脂药、戒烟等,很可能对治疗肾衰有一定作用,正在进一步研究中。
肾衰竭吃什么好
1、山药米枣粥
山药有补肺益肾之功效,而大枣可健脾和胃、补虚益气,适用于慢性肾功能衰竭贫血者。小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱,经常服用。
2、参元汤
桂圆肉有养血安神之能,人参称百草之王,可益气健脾。以人参6克加桂圆肉10枚,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者,有养血安神之功效。
3、五汁饮
梨有清心润肺化痰之功效,鲜生地有清热凉血只能,藕可清热凉血,生甘蔗可助脾健胃,以上诸品各500克,切碎,以消毒纱布拧汁,分2~3次服完。适用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者。
肾脏怎么检查
1、肾脏怎么检查
1.1、尿常规:尿常规是对泌尿系统有无病变、病变性质及程度的最简便的检查。
1.2、肾功能检查:可测定尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),由此可计算内生肌酐清除率(CCr),CCr能较早地反映肾小球滤过功能损害程度。在多数成人中,当CCr下降50%左右时,血清肌酐才会开始升高。
1.3、B超检查:可以了解肾脏大小、形态、有无结石、肿瘤、囊肿、肾盂积水、尿路梗阻、先天畸形等病变。
1.4、尿红细胞形态检查:如果发现尿异形红细胞80%,应考虑血尿来自于肾小球。
2、肾脏不好的征兆
2.1、尿量变化
正常人每天排尿1000—2000毫升,平均1500毫升,无论是尿量变多还是变少,都可能是肾脏疾病的表现。特别是正常人夜尿很少,如果发现夜里要起来好几回,而睡前喝的水并不多,更要警惕肾脏病变。
2.2、尿性状改变
正常人的尿色是透明的浅黄色,如果喝水少或清晨第一次排尿,颜色稍深。如果尿色发红,或者尿中泡沫多,要注意去肾内科检查。
2.3、水肿
肾脏是人体代谢水的器官,肾不好,水就会蓄积。有的人早上起来发现眼皮浮肿,或者双脚、双腿浮肿,都要考虑肾脏的问题。
3、保护肾脏的方法
3.1、少吃盐
很多人口味特别重,菜里总喜欢放太多盐,这可真不是一个好习惯,高盐是导致高血压的罪魁祸首,为了排出较高的盐,肾脏会不停过滤,时间长了,肾小球滤过率就可能会出现异常,这是因为不堪重负。
3.2、多喝水
很多人会有这样的误区,喝水多小便多就是肾虚,其实,这实在是一种很常见的生理反应,如果多喝水没小便,这才是很糟糕的,肾脏排泄废物需要尿液,多喝水能促进尿液的生成,如果你一天连一杯水都喝不了,虽然去厕所的次数少了,但肾脏也受不了了。
3.3、少吃药
生病了确实需要吃药的无法避免,但是有的人根本没病,或者自己做自己的医生,总喜欢买各种各样的中药,补品,保健品也甭管自己适合不适合,一通乱吃,很多药物会导致药物性肾损伤。
吃什么食物可以保护肾脏
1、红辣椒
红辣椒中关键成分辣椒素有助于分解体内(特别是血液)垃圾。因此,红辣椒是让肾脏健康的完美食物。多吃甜和酸的食物可以帮助解辣。甜能遮盖并干扰辣味,酸可以中和碱性的辣椒素。
2、桑椹
俗称桑果。性寒,味甘,有补肝、益肾、滋阴的作用。如《滇南本草》云:“桑椹益肾脏而固精,久服黑发明目。”尤其是肾阴不足者,食之最宜。
3、莲子
莲子中的钙、磷和钾含量非常丰富,还含有其他多种维生素、微量元素、荷叶碱、金丝草甙,除可以构成骨骼和牙齿的成分外,还可以达到促进肾脏的排泄功能。
4、黑芝麻
黑芝麻是补肾的“佼佼者”,富含对人体有益的不饱和脂肪酸,其维生素E含量为植物食品之冠,可清除体内自由基,抗氧化效果显着,对于延缓衰老、治疗消化不良和治疗白发都有一定作用。
哪些行为对肾脏造成伤害
1、久坐
久坐是很多上班族固有的一种工作模式,但是经常久坐对压迫到膀胱神经,从而使得膀胱经络处于气滞血瘀的状态。在中医中认为,肾经和膀胱经是互通的,所以当膀胱经处于被压迫状态则会对肾经产生诸多不利的损害,因而会牵扯到肾脏。
2、经常憋尿
对于很多男性而言,在日常忙于工作,有的时候连喝杯水的功夫都没有,而当有尿意的时候一般都会选择先忍着,经常会憋很久才去解决掉,殊不知这个看似能节省时间的方法,却对肾脏健康造成严重的损害。
因为经常将尿液憋在膀胱处,而尿液中存在大量的病毒和细菌,在膀胱中停留的时间越长,则会使得有毒物质与膀胱接触更久,久而久之便会导致尿路感染等疾病。同时尿液在膀胱中也会加重膀胱的负担。
肾脏衰竭怎么办
1、肾脏衰竭怎么办
透析
对肾脏已经失去功能的患者来说,医学上会采取透析的治疗方式,来帮助肾脏排除人体内的废物和有毒物质。透析是指用过滤的方法,来选择性的排除掉血液中的一些物质。也就是通过使用人工方法把患者在肾衰竭之后堆积在体内的有毒物质排除掉,同时将水和盐分也排除,使患者慢慢的恢复。另外,如果急性的肾衰竭患者没有得到及时的治疗,转变成慢性肾衰竭时,就很可能会因为尿毒症而需要终生透析。
肾移植
对于晚期的肾衰竭患者来说,需要长期通过透析来维持生命。因此,如果患者本身的条件比较适合的话,就可以通过换肾的方法来进行治疗。但是换肾是一种风险比较大的手术,虽然目前医学已经比较发达,但是在手术前仍旧需要做很多评估,才能提高换肾的机率。不过对于肾衰竭晚期的患者来说,换肾确实是一种能够令患者过上正常生活的好方法。
2、肾脏衰竭的病因
急性肾衰竭
通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。
慢性肾衰竭
因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
3、肾脏衰竭的分类
急性肾衰竭
急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。
慢性肾衰竭
慢性肾功能衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征,从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。
肾脏衰竭如何预防
1、避免或消除某些危险因素,应用对肾脏有毒性的药物、严重感染、脱水、尿路梗阻(如结石、前列腺肥大症)、创伤等因素,往往可使原有肾脏疾病加重,肾功能恶化,促使肾功能衰竭发生。实际上,经常性的、高质量的随诊,可减少或避免这些危险因素发生,或及早发现并加以纠正。
2、合理的饮食方案低蛋白、低磷和低脂饮食,对慢性肾脏疾病肾功能保护作用,已被得到实验室及临床的证实。目前,强调为了预防慢性肾衰的发生,血肌在159.1微摩尔/升时,就应该限制蛋白摄入量。
3、应用血管紧张素转化酶抑制剂,不仅能控制全身高血压,而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态,有延缓肾衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等。
4、积极治疗原发病对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎,或可能累及肾脏的疾病,积极治疗,防止慢性肾衰的发生。
肾脏衰竭食疗方
1、参元汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,桂圆肉功能养血安神;以人参6g加桂圆肉10枚,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者,有养血安神之功效。
2、参枣汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,红枣功能健脾和胃,以人参6g加红枣6枚,共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用。
3、喝粥治疗:小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱,经常服用;慢性肾功能衰竭病人贫血服用,有健脾利水、和胃养血的功效。
4、桑椹蜜膏:桑椹有养血补肾作用,蜂蜜可润燥养血,以鲜桑椹100g(或干品500g),浓煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性肾功能不全肾阴不足、失眠烦躁者。
5、五汁饮:鲜藕功能清热凉血、鲜梨功能清心润肺化痰,鲜生地功能清热凉血,生甘蔗功能助脾健胃,以上诸品各500g,切碎,以消毒纱布拧汁,用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
肾检查什么项目
1、肾脏检查什么项目
1.1、定期验尿
尿常规检查主要包括尿蛋白、尿糖、尿潜血、红细胞和白细胞等项目测定。尿常规检查方便、快捷。
其他尿液检查如果医生觉得尿常规检查不足以判断病情的情况下,可以做以下这些尿液检查。比如蛋白尿的患者应检查24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白及尿蛋白系列。血尿的患者应进行尿红细胞形态和数量检查(尿相差显微镜检查)以判断血尿的来源。
1.2、肾功能检查
包括血清肌酐(sCr)、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率(Ccr),并通过血清肌酐水平估算肾小球滤过率(GFR)。这是针对血液的检查,能从另一个角度反映肾脏的健康状况,所以很有必要。
1.3、泌尿系统影像学检查
包括肾核素扫描静脉肾盂造影,B超、CT和磁共振成像(MRI)检查。这是在需要了解肾脏损害程度、对肾脏相关疾病进行精确定位,并帮助医生判断疾病性质的一些检查。
1.4、肾活检
由于许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了进一步明确疾病的具体病因和病理类型,肾穿刺活检术会显得十分的必要。
2、肾检查要注意什么
2.1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8-12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。
2.2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。
2.3、静脉抽血
抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。
2.4、尿液检查
所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
3、哪些人群应经常检查肾脏
3.1、有肾脏病家族史
也就是有血缘关系的亲属成员中有肾脏病患者。家属或直系亲属中有各种肾脏病时,其他家庭成员患肾脏病的机会明显增加。
3.2、60岁以上老年人
由于老年人机体各器官系统的衰老以及肾脏的结构和肾功能的减退,使其肾脏疾病的发病率增高,同时,由于老年人常常一身多病,应用多种药物,更使其肾脏病变错综复杂。
3.3、合并有慢性病的人
包括高血压、糖尿病、高尿酸血症、高血脂、肝病等。这些疾病若不能早期有效控制,常会造成肾损伤甚至尿毒症。在欧美和日本等国家,尿毒症患者中1/2来自糖尿病、1/3来自高血压。
肾病的发病原因
1、细菌、病毒感染
这是最常见的慢性肾炎的病因,特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性肾炎症状加重。
2、疲劳过度
根据临床验证,疲劳过度也是慢性肾炎的病因的主要一点。包括过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房劳等,均可使慢性肾炎病情加重。
3、滥用药物
有些患者盲目的使用肾毒性药物,氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等。这也是常见的慢性肾炎的病因。
如何预防肾脏疾病
1、科学进行饮食,注意饮食的结构,要有足够的营养,饮食尽量清淡,不好辛辣等刺激性食物,减少对盐的摄入,但每天都要有盐的摄入。平时按时按量近进食,不暴饮暴食,以防增加肾脏的负担。戒烟,少喝酒。
2、每天早上起床先空腹喝一杯水,促进肠胃蠕动,利于排便。每天保证8杯水进肚,喝水的时候要注意把水煮滚再喝,不喝生水,以防带来肾结石。平常养成不憋尿的好习惯,因为尿在膀胱内的时间过长,容易滋生菌落,以免菌落感染肾脏。而且憋尿容易导致肾结石的出现。
3、每天有计划地进行体育活动,加强锻炼,提高自身的免疫力,避免感冒和生病时乱用抗生素,特别是发生呼吸道疾病的炎症时,要赶紧去医院看病治疗,以免链球菌感染肾脏引起肾脏疾病。
4、定期进行健康检查。至少一年一次到正规的医院进行血常规、尿常规、肾功能等常规性的检查,以便确认自己身体健康,也以防发现无临床表现的肾病患者。自己平时要注意身体肾脏是否出现不适,若有不适,请马上到医院做个检查,生命比金钱要重要,这点钱是不该省的。
肾检查哪些项目
1、肾检查之血尿素氮
参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2～6.1mmol/L。
临床意义:正常成人空腹时血尿素氮为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。而患有肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变等情况的患者,尿素氮都是增高。
2、肾检查之血肌酐
参考值:正常情况成人男79.6～132.6μmol/L、女70.7～106.1μmol/L,小儿26.5～62.0μmol/L,全血88.4～159.1μmol/L。
临床意义:当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。
3、肾检查之血尿酸
当血尿酸超过390μmol/L,才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420μmol/L升时,高尿酸血症已十分明确。
4、肾检查之酚红(pSp)排泄试验
试验前不能用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟嘱患者先去排尿,然后饮水300~400毫升,以后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。
注射后于15、30、60、120分钟准收集尿液一次,分别收集于清洁标本瓶内,并及时送验。正常注射后15分钟排泄率在于或等于25%,120分钟总排泄率大于55%。
5、肾检查之尿浓缩与稀释功能试验
实验日患者摄普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次,分别收集于清洁标本瓶内。正常的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上。
最高比重之差不少于0.009。夜间尿量超过750毫升,此种现象常为肾功能不全的早期表现;最高比重小于1.08表示肾浓缩功能不全。
肾检查的注意事项
肾功能检查前注意事项:
1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8—12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。
2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。
肾功能检查后注意事项:
1、静脉抽血
抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。
2、尿液检查
所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
肾检查对白血病的作用
急性白血病的肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物,例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等,均可引起肾脏损害,肾功能检查是一项重要的指标。
由于肌酐分子小,绝大部分能由肾小球滤过,而且不被肾小管重吸收,在一般情况下,肾小管也很少分泌肌酐,所以它的清除率基本上能反映肾小球滤过率,故医生常用内生肌酐清除率来估价肾小球的功能。如果病人每天进食含肌酐高的肉类食品过多,则血浆中外源性肌酐浓度势必增高,影响血尿素氮、肌酐检测的正确性与稳定性,所以,验血查肾功能的病人必须连续3天禁食肉类,每日蛋白质摄入量应少于40克,并避免剧烈运动,减少肌酐的分解,防止误诊的发生。
肾上腺功能需检查项目
1、肾上腺功能需检查项目
1.1、血浆促肾上腺皮质激素及其相关肽N-pOMC的测定。
1.2、 血、尿皮质醇水平测定:多数病人的血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定低于正常,也可在正常低限,故需要多次测定,血浆皮质消失。
1.3、还有就是促肾上腺皮质激素兴奋试验。
1.4、其他检查项目:比如腹平片及肾上腺CT扫描等。
2、肾上腺功能减退症的分型
2.1、原发性
原发性肾上腺皮质功能减退症是因为自身免疫反应、肿瘤、感染等因素,损害了肾上腺并破坏了皮质,导致肾上腺衰竭或功能低下,以致激素分泌不足。
2.2、继发性
继发性肾上腺皮质功能减退症是因为长期使用糖皮质激素、产后大出血、垂体肿瘤、感染、外伤等病变,以致下丘脑、垂体对肾上腺刺激出现障碍而使其分泌激素不足。
3、肾上腺的血管分布
肾上腺动脉进入被膜后,分支形成动脉性血管丛,其中大部分分支进入皮质,形成窦状毛细血管网,并与髓质毛细血管通连。少数小动脉分支穿过皮质直接进入髓质,形成窦状毛细血管。髓质内的小静脉汇合成一条中央静脉,经肾上腺静脉出肾上腺。因而肾上腺的大部分血液是经过皮质到达髓质的,血液中含有皮质激素,其中的糖皮质激素可增强肾上腺素细胞内n-甲基移酶的活性,使去甲肾上腺素甲基化为肾上腺素。由此可见,肾上腺皮质对髓质细胞的激素生成有很大的影响。
肾上腺异常都有哪些表现
1、先天性肾上腺增生症
先天性肾上腺增生症是由于21—羟化酶缺陷引起肾上腺分泌雄激素过多,过多的雄激素反馈抑制垂体促性腺激素的分泌,从而影响睾丸的发育及功能,造成少精症和不育。
2、Cushing氏综合征
此症是由于肾上腺皮质激素分泌增多,大量皮质醇抑制促性腺激素。病人可出现性欲减退,睾丸变软。部分患者可出现血中睾酮水平降低、精子生成障碍、间质细胞退化和曲细精管纤维化,导致不育。
3、原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致。男性患者可有性欲减退及性功能障碍等。
4、Addison氏病
由于肾上腺皮质萎缩或被破坏引起皮质醇或醛固酮缺乏所致。可原发于结核,组织胞浆菌病、出血、先天性畸形等,亦可继发垂体功能低下,下丘脑—垂体轴抑制,肿瘤侵及垂体等。
5、糖尿病
糖尿病是常见的内分泌疾病,勃起功能障碍是糖尿病的常见并发症,其不育症的主要原因是性功能障碍。
肾上腺皮质功能减退症护理
1、补充营养
多喝牛奶,补充维生素D、B族维生素、维生素C、胡萝卜素等营养素,减轻肾上腺的压力。
2、避免神经紧张
婚姻不和、工作场所恶劣、生病、不受尊敬或寂寞的感受等所引起的长期精神负担,它们对肾上腺都是有害的。
3、避免使用酒精
避免使用酒精、咖啡因、烟草,这些物质对肾上腺及其它腺体具有高度的毒性。也避免脂肪、油炸食物、火腿、猪肉、高度加工食品、汽水、糖及白麦粉等食品。这些物质均增加肾上腺的压力。
4、多吃新鲜果蔬
多吃生鲜果蔬,尤其是绿叶菜类。啤酒酵母、糙米、豆科植物、橄榄、完整谷类等都是健康食物,可以加入饮食中。
5、适度的运动
适度的运动有助刺激肾上腺的功能。要付诸行动保护这些腺体,否则它们可能产生疲乏。
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