多囊肾听起来有些陌生,但实际上,它可以在任何一处年龄段发病,主要见于先天性肾囊肿瘤病、囊胞肾、双侧肾发育不全综合征、肾脏良性多房性囊瘤、多囊病。下面,我们就具体地来了解一下有关多囊肾的相关知识吧。
病因
90%多囊肾患者的异常基因位于16号染色体的短臂,称为多囊肾1基因,基因产物尚不清楚。另有10%不到患者的异常基因位于4号染色体的短臂,称为多囊肾2基因,其编码产物也不清楚。两组在起病、高血压出现以及进入肾功能衰竭期的年龄有所不同。
本症确切病因尚不清楚。尽管大多在成人以后才出现症状,但在胎儿期即开始形成。囊肿起源于肾小管,其液体性质随起源部位不同而不同,起源于近端小管,囊肿液内成分如Na+、K+、Cl-、H+、肌酐、尿素等与血浆内相似;起源于远端则囊液内Na+、K+浓度较低,Cl-、H+、肌酐、尿素等浓度较高。
多囊肾患者的肾小球囊内上皮细胞异常增殖是多囊肾的显著特征之一,处于一种成熟不完全或重发育状态,高度提示为细胞的发育成熟调控出现障碍,使细胞处于一种未成熟状态,从而显示强增殖性。上皮细胞转运异常是多囊肾的另一显著特征,表现为细胞转运密切相关的Na+-K+-ATp 酶的亚单位组合,分布及活性表达的改变;细胞信号传导异常以及离子转运通道的变化。细胞外基质异常增生是多囊肾第三种显著特征。
目前许多研究已证明:这些异常均有与细胞生长有关的活性因子的参与。但关键的异常环节和途径尚未明了。总之,因基因缺陷而致的细胞生长改变和间质形成异常,为本病的重要发病机制之一。
临床表现
本病患者幼时肾大小形态正常或略大,随年龄增长囊肿数目及大小逐渐地增多和增大,多数病例到40~50岁时肾体积增长到相当程度才出现症状。主要表现为两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压等。
1.肾肿大
两侧肾病变进展不对称,大小有差异,至晚期两肾可占满整个腹腔,肾表面布有很多囊肿,使肾形不规则,凹凸不平,质地较硬。
2.肾区疼痛
常为腰背部压迫感或钝痛,也有剧痛,有时为腹痛。疼痛可因体力活动、行走时间过长、久坐等而加剧,卧床后可减轻。肾内出血、结石移动或感染也是突发剧痛的原因。
3.血尿
约半数病人呈镜下血尿,可有发作性肉眼血尿,此系囊肿壁血管破裂所致。出血多时血凝块通过输尿管可引起绞痛。血尿常伴有白细胞尿及蛋白尿,尿蛋白量少,一般不超过1.0克/天。肾内感染时脓尿明显,血尿加重,腰痛伴发热。
4.高血压
为多囊肾的常见表现,在血清肌酐未增高之前,约半数出现高血压,这与囊肿压迫周围组织,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。近10年来,Graham pC、Torre V和Chapman AB等都证实本病肾内正常组织、囊肿邻近间质及囊肿上皮细胞肾素颗粒增多,并有肾素分泌增加。这些对囊肿增长和高血压的发生密切相关。换言之,出现高血压者囊肿增长较快,可直接影响预后。
5.肾功能不全
个别病例在青少年期即出现肾衰竭,一般40岁之前很少有肾功能减退,70岁时约半数仍保持肾功能,但高血压者发展到肾衰竭的过程大大缩短,也有个别患者80岁仍能保持肾脏功能。
6.多囊肝
中年发现的多囊肾病人,约半数有多囊肝,60岁以后约70%。一般认为其发展较慢,且较多囊肾晚10年左右。其囊肿是由迷路胆管扩张而成。此外,胰腺及卵巢也可发生囊肿,结肠憩室并发率较高。
7.体格检查
体格检查时可触及一侧或双侧肾脏,呈结节状。伴感染时有压痛。50%患者腰围增大。
多囊肾的预防
生活护理
1.人们应注意口腔卫生,早晚及餐后立即漱口,以保持口腔的清洁,防止細菌和霉菌的滋生。
2.日常生活中人们应预防皮肤感染,因尿毒素沉积对皮肤刺激,会使人体瘙痒不适,影响睡眠质量,且抓破皮肤后极易感染。因此,人们应勤用温水擦洗皮肤,以保持皮肤的清洁。此外,人们应勤换衣裤、被单,预防褥疮。
3.对于肾性高血压的人来说,应定时测量血压,并根据血压的变化情況增加卧床休息时间。
4.日常饮食方面,人们应根据每种疾病的情况进行具体的饮食,对于肾功能不全时,应提高热量,以糖为主,并宜采取优质低蛋白的饮食疗法。
精神、心理护理
众所都知,由于肾脏疾病病程长,且易于反复发作,患者的思想包袱较重。因此,患者应树立一颗战胜疾病的信心,作为患者家属应鼓励患者胸怀开阔,思想放松,避免消极悲观的情绪,学会调养情志,这样才能使患者的病情尽快康复。
以上为您介绍的是多囊肾要怎么预防的问题,希望对大家有所帮助。多囊肾简单来说就是肾脏上面长有肿瘤,如果得不到有效的处置,就会威胁到我们的生命安全,因此,一定要重视疾病的治疗及预防工作,最后祝大家健康一生。
结语:多囊肾的症状多样,平时应注意观察身体的异常,同时应注意对此类病人的护理。本文给大家介绍了多囊肾的相关知识,希望对大家有所帮助,在日常生活中多锻炼、多观察、多预防,争取远离此类疾病。同时,一旦患病应及时就医,不要拖延,小病拖成大病。
多囊肾相信大家并不是十分熟悉,该病通常在中年发现较多,且给身体带来的影响非常大。但是该病本身属于先天性发育所致,在疾病发生以后,除了要调节好自己的心态以外,饮食和健康的生活方式也是其关键所在。但是也有很多朋友表示:在发病前身体似乎没有任何不适,发现以后却也为时已晚。但是真的是这样吗?我们一起来详细了解一下多囊肾的症状,多囊肾如何保养。
多囊肾的症状
由于医疗检查技术的普及,多囊肾的发病率有了进一步增加。据有关数据统计,多囊肾已成为导致终末期肾病的第三大原因,而常见的多囊肾症状主要有:
1.高血压。高血压是多囊肾最常见的早期表现之一,见于30%儿童患者、60%合并肾功能不全的患者,在ESRD患者中高达80%。血压的高低与肾脏大小、囊肿多少成正比关系,且随年龄增大不断上升。高血压是促进肾功能肾功能恶化的危险因素之一。
2.慢性肾衰竭。为多囊肾的主要死亡原因。其发病年龄从2-80岁不等,60岁以上的多囊肾患者50%进入ESRD阶段。一旦肾小球滤过率低于50ml/min,其下降速度每年约为5.0-6.4ml/min,从肾功能受损发展到ESRD的时间约为10年,其中存在较大的个体差异。
3.贫血。未发展至多囊肾患者通常无贫血。有持续性血尿的患者可有轻度贫血。另有5%患者因缺血刺激肾间质细胞生成素增加而引起红细胞增多症.当病程进展至ESRD阶段,多囊肾患者较其他病因引起的肾衰竭患者贫血出现晚且程度轻。
多囊肾如何保养
肾对于人体来说是比较重要的器官,属于泌尿系统中的一部分,负责过滤血液中任何的杂质、维持着体液和电解质的平衡,因此想要保持健康,一定要从以下几个方面入手:
1.多囊肾的患者在平时的护理中一定要控制好血压,高血压的出现会加速肾功能的损害,所以说,多囊肾的患者需要控制好血压对延缓肾功能恶化的速度,防止产生其他的并发症,这也是至关重要的。
2.预防感冒。多囊肾的患者,如果一不小心患有感冒,尤其是反复的感冒就会使多囊肾病患者的肾更加重,从而起到了雪上加霜的恶化作用。这些都是多囊肾平时怎么保养应当注意的。
3.多囊肾患者的囊肿不断肿大,就会导致囊肿的囊内压不断的增高,此时发生的任何一点轻微的外伤,都是会加大腹脏内压或者是外伤外力直接对肿大囊肿所造成的冲击,促使了具有高内压的囊肿破裂、出血等一系列严重的情况,这是很容易诱发感染的。这也是多囊炎平时怎么保养的护理事项之一。
【概述】
多囊肾为肾实质中有无数的大小不等的囊肿,大者可很大,小者可肉眼仅能可见,使肾体积整个增大,表面呈高低不平的囊性突起,囊内为淡黄色浆液,有时因出血而呈深褐色或红褐色。液内含有尿素、尿酸、肌酐、蛋白、磷酸盐及脱落上皮细胞等。多囊肾并非为少见病,据文献统计250~300例尸解中好可发现一例。一般为两侧发病,单侧发病者,极为罕见。男女两性发病率相等,任何年龄都可发病,但多数在40~60之间发现。本病有家族遗传倾向,但合并有其它器官先天畸形者,并不常见。
【诊断】
诊断本病除上述临床表现外,主要靠肾盂造影检查。造影片上可见有肾盂盏所特有的受多囊挤压引起的变形、畸形、缺损、盏颈的延长等情况。即在肾盂、肾盏上见有多数压迹,且此种改变,常是双侧性的。此外超声波检查两肾增大,有多数液平段、碘131肾图检查,示两侧肾功能亏损,血氮升高,pSp肾功减退,都是诊断本病的重要辅助资料。
【治疗措施】
过去对本病不用积极治疗措施,仅支持治疗包括低盐低蛋白饮食,避免过分的剧烈活动,避免任何感染及外伤,上述措施对保护肾功虽有好处,但终少积极意义。近年来,对已经确诊之早期病例,常积极采取减压手术,收到一定的效果。当有梗阻、结石、感染、严重 的挤压症状时,外科手术更是必须考虑的,如解除梗阻、取出结石、引流感染、切开过大囊肿的减压手术等。本病之预后不佳,过去在成年病例发现本病后,一般平均存活年限在10年在右,而出现尿毒症后生存年限,常不超过5年。现在对早期病例,积极采用减压手术,对晚期病例采用透析治疗或肾移植,预后较过去大有改观。
【病因学】
病因学:关于发生多囊肾真正之原因,并不十分明确,可有以下几种学说:①代谢性学说:认为在胚胎期由于盐类在肾小管内沉淀阻塞肾小管腔,使液体积聚于近侧段而导致囊肿形成。②感染学说:以Virchow为代表的学者,认为胚胎期肾盂肾炎引起肾小管纤维化,造成阻塞,因而囊肿形成。③赘生物学说:由于多囊肾常表现为有活力生长的肿块,因而有人认为它是一个真正的赘生物。有人(Staemnier)曾称之为囊腺瘤纤维病变。④发育缺陷:认为在胚胎发育期,肾曲细管与肾集合管或肾直细管与肾盏,在全部或部分连接前,肾脏发育中止,使尿液排泄受到障碍,肾小球和肾细管产生潴留性的囊肿。目前多数学者,支持后一种学说。
【病理改变】
多囊肾之体积,远较正常肾脏为大。有者可大至五六倍。表面为大小不等之囊泡,故表现极为不平,囊壁与囊壁以及囊壁与肾盂之间,均不相通。囊壁内面为立方形上许多肾小球有玻璃样变,肾功能逐渐减退,肾小动脉管壁有硬化,故多数(约60~75%)患者伴发有高血压。以上所述,囊肿之大小,肾功之减退以及高血压的出现都是进行性的。故患者在早年常无任何症状,而40岁以后则发病渐增。
【临床表现】
多囊肾之临床表现可有三种类型:一种是上腹部发现包块,或由于肿块之压迫出现局部坠胀疼痛或胃肠症状;二种是肾功能不足出现颜面浮肿、头昏、恶心等症状。三是出现头昏头疼、高血压症状、伴随之身体虚弱、贫血、体重减轻。一般病人无排尿困难症状,亦无尿液改变,但可因轻微的腰部创伤而引起血尿。
【预后】
本病之预后不佳,过去在成年病例发现本病后,一般平均存活年限在10年在右,而出现尿毒症后生存年限,常不超过5年。
所谓的多囊卵巢,主要是指女性们出现的多囊卵巢综合症,针对这种疾病,首先患者要采取一般的治疗方法,比如要积极多运动锻炼,饮食上一定要严格控制脂肪的摄入量,如果体重肥胖的话一定要及时减肥,在此基础上,可以吃药帮助治疗,那么有哪些中药可以帮助治疗多囊卵巢综合症呢?
多囊卵巢吃哪些中药?
1、经后期(周期第5~10天):以滋补肾阴、调养冲任为主,静以生水,方中酌加二至丸、首乌等滋养冲任血海填精之品。
2、排卵前期(周期第11~14天):为阳施阴化,静中生动之际,方中酌加助阳调气活血之品,如赤芍、丹参、香附、鸡血藤等。
3、卵巢增大者的治疗:经B超检查卵巢大小为正常卵巢的1~3倍者,方中酌加祛湿化痰、软坚散结之品,如夏枯草、昆布、穿山甲、皂刺、生薏仁等。
4、排卵后期(周期第15~24天):为阳气活动旺盛时期,应随肾阳的变化,酌加温补肾阳之品,但留意水中补火,阴中求阳。如小茴香、桂枝、艾叶等。
5、经前期(周期第25~28天):为血海满盈,将溢未出之际,治疗当因势利导,以通经引血下行为主,方中加强活血调经之品,如红花、桃仁、泽兰、牛膝等。
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6、经闭日久患者的加减治疗:经闭日久,或经少,舌紫暗、瘀阻较重者,应酌加虫类破血之品,如水蛭、虻虫、虫等或酌服大黄虫丸等;若兼见瘀而化热或痰郁化热之象,可酌加黄柏、制大黄、山栀、丹皮、竹茹、全瓜蒌等。
多囊卵巢综合征使用哪些中药调理?
多囊卵巢建议用山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍、红花、桃仁、紫云英、鲜罗勒、石楠叶、仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、三棱、片姜黄、生甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,可以快速康复。这些中药配合使用可以清除湿热邪气,消散郁结,补气养血,从而达到气血双盛,达到快速治愈多囊卵巢的目的。
多囊卵巢轻则导致女性的月经不调问题,严重的会影响到生育问题,所以,一定不要轻视了多囊卵巢的危害性。 女性多囊卵巢怎么调理?下面是对于症状的预防调理方法介绍。
一、生活调理:
卵巢性不孕的女性患者,首先要注意生活方面的调理:注意起居,生活环境适宜,适当运动,不能过劳。尤其是在长期的治疗中,应当注意休息、保持体力,饮食宜营养丰富,注意随天气变化增减衣服,避免被细菌、病毒等感染。
二、饮食调理:
专家建议卵巢性不孕的患者,平时好选择低血糖指数的食物。少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品,如猪牛绞肉、肥肉、各种家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物等。
最好就是多吃一些黑色食物:日常生活中可以多吃些黑色的食物来滋阴补肾,比如说黑木耳,茄子,紫菜,黑米,黑豆,黑芝麻等等都对我们的肾有保护作用。
多食大豆:因为大豆异黄酮是植物类雌激素,具有双向调节的功能,不会因为补充过头而产生新的内分泌失调,再者,大豆异黄酮与人体内的雌激素97%相同,这样就大大提高的服用后的吸收效果。
患者的饮食宜清淡,避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。多囊卵巢综合症患者的饮食是非常重要的,合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。
多囊卵巢忌食母猪肉!
三、加强体育锻炼:
瑜伽、游泳及健步走被认为是释放身心压力,保养卵巢及增加骨密度的重要方式。
女性得了多囊卵巢综合症的病因,简单的通说就是病菌入侵导致的炎症,发现多囊卵巢综合症的症状时候要及时的治疗,否者会对是病情加重,使女性不孕,希望能得到重视,治疗多囊卵巢综合症的方法很多,患者可根据自己的症状来选择。
四、心理调理:
放松心情,建立治病信心,耐心治疗。年轻妇女患有本病者而未经治疗,到中、老年时患2型糖尿病的几率很高。未经治疗的本病被认为是进行性的综合征,一旦出现,终身存在。
五、术后调理:
如果在手术治疗后,临床多见气血两虚,脾胃不振,既有营养物质缺乏,又有机体功能障碍。因而在饮食调治上,既要注意适当补充营养,热量,给高蛋白、高维生素食物,又要调理脾胃功能,振奋胃气,恢复化学气源,强化后天之本。
在手术后应当注意:多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、罗汉果、枇杷果、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、花椒、胎盘、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。
以上是对于女性多囊卵巢五个调理方法的介绍,还有其他较为科学的调理方法为提及的,大家可以在站内搜索多囊卵巢找到更加全面的知识。一旦发现类似病情一定要及时的到医院作专业的检查,切勿耽误了治疗导致不孕不育症!
多囊卵巢是女性比较常见的一个妇科疾病,对女性的健康影响是比较大的,常常会导致女性出现不孕症,出现经期停止等等,多囊卵巢的治疗方法也比较多,中医的治疗效果也比较不错,通过良好的治疗,也能取得不错的治疗作用。作为女性患者来说,一定要调整好心态,积极配合医生的治疗。
中医怎么解释多囊卵巢
中医没有多囊卵巢综合征这种诊断。中医的诊断原则上比较简单,比如多囊卵巢综合征的病人常不来月经或月经后错,有些反而出现点滴出血的不规律月经,这些在中医里归为月经后期、闭经或者经期延长;
有些大量出血或持续时间很长的少量出血,可归为崩漏范畴。中医主要根据病人的表现来诊断,也就是说,在中医里诊断月经后错或者闭经的病人,不一定都是西医里的多囊卵巢综合征。
卵巢囊肿的中药方
卵巢囊肿临床表现有:下腹不适感、腹围增粗腹内肿物、腹痛、月经紊乱、压迫症状。【组成】生牡蛎(先煎)、鳖甲(先煎)各30克,丹参(后下)、炮山甲(先煎)、牛膝各15~30克,当归、赤芍各10~15克,三棱、莪术各9~12克,桃仁、川芎、红花各6~10克。病程日久加海藻,昆布;包块消之不快加地龙、土鳖虫、水蛭;【制法】水煎,每天1剂,分3次服。【用法】月经期停服。30天为1个疗程,直至症状、体征完全消失。【注意】治疗期间应节房事,忌生冷、香燥、酒类、辛辣饮食。孕妇、月经过多及有出血倾向和年老体弱者禁服用本方。【疾病】卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以 20-50 岁最多见。卵巢囊肿调理食疗方
1、菱角薏米花胶粥材料:菱角500克,生薏米100克 ,花胶(鱼肚)150克 ,陈皮半个,粘米适量,盐少许。制法:将各材料分别用清水洗净备用;菱角去壳取肉,花胶先用清水浸透发开并切块;瓦煲内加适量清水,猛火煲至水滚后放入材料,候水再滚起改用中火继续煲至粘米开花成稀粥,调味即可食用。功效:健脾去湿、解毒散结、滋养肝肾。适用:卵巢囊肿,并见肥胖,带下量多、黏稠,色黄有异味,阴痒;舌淡红胎白腻,脉滑,症属脾虚湿盛者。该粥不燥热,适合一家大小日常食用,可健脾养肝肾,但夜尿频或遗尿者不宜。2、山楂黑木耳红糖汤原料:山楂100克,黑木耳50克,红糖30克。制法:将山楂水煎约500毫升去渣,加入泡发的黑木耳,文火煨烂,加入红糖即可。可服2~3次,5天服完,连服2~3周。功效:活血散瘀,健脾补血。适用:卵巢囊肿伴有月经不畅;痛经,经前为甚,伴下腹刺痛拒按,且有血块、块出痛减症,属气滞血瘀者服用。导读:多囊卵巢可以怀孕吗?女人患了多囊卵巢会影响生育,那么多囊卵巢可以怀孕吗?下面一起来看看专家的方法。
多囊卵巢可以怀孕吗
多囊卵巢综合症在我们女性中确实比较常见,约占20-60%左右。而且多囊卵巢综合症从医学的定义讲,我们正常人的卵巢是一个月排一个卵,但是它属于排卵不太规律了,她不可能排一个,有可能是多个,而且在每个月经周期的时候,排的卵有可能是比较多,但是有很多人是达不到受孕优势,所以就叫多囊卵巢,也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合症,这个在临床上也是很常见的。
多囊卵巢综合症至今病因不明,患者往往会出现月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经;雄激素升高导致多毛;胰岛素抵抗导致肥胖;卵巢增大等;严重者不孕。那么多囊卵巢可以怀孕吗?
专家表示,患上多囊卵巢综合征能否怀孕还需要具体情况具体分析。多囊卵巢综合征或是胚胎停止发育、流产的元凶,但是多囊卵巢综合征患者并非一定不会怀孕,只不过怀孕之后容易出现一些问题,比如胚胎停止发育、流产。原因是多囊卵巢综合征会导致患者内分泌失调,而孕妇内分泌失调会造成胎儿在发育早期难以获取足够的营养,会造成胚胎的停止发育和流产。
当然,如果病症治愈情况良好,那么还是可以正常孕育生命的。值得一提的是,有的多囊卵巢综合征患者特别容易受孕,还容易出现多胞胎。这种情况也需要格外谨慎,如果不在医生的指导下减胎,每个受精卵都会发育不全,从而导致流产。得了多囊卵巢综合征,想怀孕一定要在医生的指导下进行。
不孕的原因有很多,即使得了多囊卵巢综合征也要排除其他不孕的因素。首先要看看输卵管是否通畅,子宫是不是正常,另外还要看男方的精子有没有问题,如果都正常,就可以根据激素水平用促排卵药治疗多囊卵巢综合征了。不过,女性一生中的卵子数量是有限的,千万不要盲目促排卵。患者需要合理调整自己的生活方式,平时要多运动,多吃一些高纤维的蔬菜,促进代谢,这都有利于受孕。
多囊卵巢对女性危害大,那么在日常生活中要如何预防多囊卵巢呢?下面一起来看看。
如何预防多囊卵巢
1、调节饮食,注意各种营养物质的均衡和适度,注意科学节食,避免辛辣刺激、油腻肥甘、温补,宜清淡饮食,多进青菜、瓜果。避免盲目服用减肥药品。
2、注意劳逸结合,加强锻炼,增强体质,但应避免剧烈运动。
3、稳定情绪,注意自我调整,保持乐观情绪、心情舒畅,避免暴怒、抑郁、过度紧张和长期焦虑。
4、采取避孕措施,避免多次流产手术,也应避免长期服用避孕药。
以上就是一些多囊卵巢的相关知识,如果想了解更多关于多囊卵巢的内容,请继续关注中医养生频道。
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