玻璃养生汤煲

2019-10-13 │ 玻璃养生汤煲 冬季玻璃养生壶食谱

玻璃体混浊的病因

“人逢古稀喜相聚,满座白发尽笑语。身处盛世盼岁长,往事茫茫如烟雨。勤于纸上寻欢乐,珍惜今天保身体。多在人间看春光,又是桃红满地绿。”古今的人们对养生有很多相关的劝谕和诗句,养生不应只是延年益寿的投机,而应从年轻开始。中医养生这方面的知识您掌握多少呢?急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“玻璃体混浊的病因”,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

眼睛是心灵的窗户,拥有一双明亮眼睛就能够看清世界上事物的细节,如果眼睛的玻璃体混浊就会严重的影响视力,玻璃体就像是一面凸头镜,把视野内的物体收到瞳孔里,通过视神经就可以看到东西了,眼睛很重要,玻璃体更重要。中医讲,肝开窍于目,养肝就可以明目。

在一年四季当中,春天对应的是肝,所以春季是养肝的最好季节,春天里的蒲公英是最好的养肝明目的食材。如果玻璃体已经混浊了,是什么原因造成的,有没有好的食疗方法是大家关心的问题。

玻璃体混浊可由以下病变引起:

1,葡萄膜炎,炎性渗出物和炎性细胞进入玻璃体形成灰白色尘埃状,絮状或团块状混浊。

2,出血,因视网膜静脉炎,静脉阻塞,糖尿病,高血压,外伤或手术引起的出血进入玻璃体,在血液进入及吸收过程中形成红色,黄色,灰白色的片状或团状混浊。

3,色素,外伤,葡萄膜炎等使色素颗粒进入玻璃体。

4,寄生虫及其代谢产物,眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移,引起混浊。

5,眼外伤玻璃体内异物存留。

6,因眼外伤,出血,糖尿病等引起玻璃体内纤维组织增生。

7,玻璃体变性,多见于老年人及高度近视者。

饮食保健

食疗方:精旱莲银耳汤

银耳10克,谷精草、旱莲草各9克。煎水服。每日服1剂,每剂药煎2次,上、下午各服1次。可凉血止血,辅助治疗玻璃体出血、视力减退。

以上介绍了引起玻璃体混浊的一些原因,希望大家在日常生活中多注意一些,有一些引起玻璃体混浊的原因是可以避免的,不管看电脑、电视、手机久了都要向远方遥视一会,让眼睛休息一会,也可以经常做做眼的保健操等等。

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什么是玻璃体混浊


什么是玻璃体混浊

1、什么是玻璃体混浊

玻璃体为眼球内透明的凝胶体,如果出现不透明体,就称为玻璃体混浊。正常玻璃体随年龄的增加有发生变性的倾向,主要表现为凝缩和液化,即为玻璃体混浊。但有一些玻璃体混浊是由于病理性原因所致,如高度近视、玻璃体后脱离、视网膜脱离、葡萄膜炎、玻璃体星状小体等。

轻微的玻璃体混浊病人感觉眼前黑影来回动,就和有蚊蝇飞舞一样,不影响视力。这种混浊一般无需治疗。

较明显的混浊,常见于高度近视。患者会感觉数量较多的黑影,甚至轻度影响视力。眼底检查可发觉如灰尘或粗条絮索块状飘浮不定。这种一般注意检查眼底周边有无视网膜裂孔或脱离,定期观察即可。

玻璃体后脱离常为急性发生的玻璃体混浊,患者可以描述出发病的时间,开始可能出现环状混浊,以后慢慢成团。这种发病开始要进行眼底检查,除外牵拉视网膜病变。玻璃体后脱离真正引起视网膜病变的还是少数,定期观察即可。

2、眼睛玻璃体混浊是怎么回事

2.1、不是一种独立的眼病

正常玻璃体是透明凝胶体,本身无血管及神经组织,其新陈代谢极其缓慢,它的营养和代谢是通过邻近组织的扩散来完成的。玻璃体混浊(vitreous opacity)是指玻璃体呈尘状、丝状、絮状、条索状、云片状混浊。它不是一种独立的眼病,而是眼科临床常见体征之一,可由多种疾病引起。

2.2、常见原因

有老年人玻璃体变性、视网膜或葡萄膜的出血进入玻璃体、高度近视、先天残留在玻璃体内的胚胎细胞或组织、眼外伤、眼内异物存留、寄生虫和肿瘤等。生理性者无需治疗,病理性者应针对发病原因进行治疗。一般首先针对病因抗炎或止血治疗,其次可应用碘制剂、透明质酸酶、尿激酶或钙剂等促进吸收,根据病情也可使用超短波或超声波和碘化钠电离子透入等物理疗法,病情严重者可采取玻璃体切割术。

3、玻璃体混浊如何预防

应早期诊断,早期治疗,防止炎症、出血等引起玻璃体混浊,加强安全宣传教育,减少眼外伤。适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律。长时间用眼每隔一小时休息5~10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用。此外,还可以多进食富含维生素C的食物,如蔬菜和水果等。

玻璃体混浊适宜吃的食物

1、枸杞

枸杞有养气血,养肾阴的功效,养肝,滋肾,润肺。补虚益精,清热明目。

2、芹菜

芹菜具有有平肝清热,祛风利湿,除烦消肿,凉血止血,解毒宣肺,健胃利血、清肠利便、润肺止咳。

3、胡萝卜

胡萝卜含蔗糖、葡萄糖、淀粉、胡萝卜素以及钾、钙、磷等。

玻璃体混浊的注意事项

1、平时注意休息不要过度用眼睛,避免形成近视。切忌“目不转睛”,自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。

2、不吹太久的空调, 避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。

3、多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

4、保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。

5、避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。

6、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。

7、调整荧光屏距离位置。建议距离为50-70厘米,而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米,呈15-20度的下视角。

眼睛玻璃体混浊手术


眼睛的玻璃体出现混浊的现象其实是可以分为生理性和病理性的,如果是生理性的话一般是三个月左右就可以康复的,如果是病理性的的玻璃体混浊那么可以使用中医去进行治疗,使用手术的方式去治疗玻璃体混浊还是不多见,患者对于治疗方式的选择可以听取正规医生的建议。

1、眼睛玻璃体混浊如果是生理性的,一般通过2到3个月就能够自行好转,但是如果是病理性的眼睛玻璃体混浊,就应该及时进行治疗,建议用中医进行治疗,效果不错,而是眼睛玻璃体混浊眼药水治疗的效果并不一定好,这是需要应该了解的。

2、眼睛玻璃体混浊的危害是很大的,有一定的致盲性,应该及时的进行治疗,避免造成病程发展,及时治疗能够挽回患者的视力,能够预防视网膜脱离,如果病症比较严重,可以采用手术的方法来进行治疗,平时应该注意多休息,避免出现眼睛疲劳。

3、眼睛玻璃体混浊饮食也应该加强调理,应该多吃一些养肝明目的食物,比如说富含维生素a的食物,胡萝卜西红柿等等,另外一些黄绿蔬菜的营养也比较好,多吃蛋类,多吃黄色水果,可以适当吃一些动物的肝脏已经奶制品,都有平肝明目的作用。

4、眼睛玻璃体混浊,在治疗时应该分清是病,理性或者生理性的,如果只是生理性的眼睛玻璃体混浊,那就不用担心,一般都会自行治愈,但是如果是病理性的眼睛玻璃体混浊,一定要引起重视,及时到医院进行检查,并做相应的治疗。

病理性眼睛玻璃体混浊的患者的视力危害是很大,如果不注意及时治疗,甚至导致致盲,有视网膜脱离的危险,眼睛玻璃体混浊眼药是治疗的效果并不一定好,可以采用中药的方法来进行治疗,眼睛玻璃体混浊饮食治疗也非常重要,加强饮食保健。

玻璃体混浊严重吗


玻璃体是属于人体眼睛的重要组织,如果玻璃体出现混浊的情况,那么对于患者的眼睛伤害是非常大的。眼睛玻璃体混浊,那么患者的视力就一定会出现下降,严重的甚至还会导致失明的状况,视网膜脱离等都能,这些都是有可能会发生的症状,所以需要及时对其进行治疗。

玻璃体混浊严重的后果:

一、

会导致视力下降,影响着日常生活和工作:玻璃体混浊经常会出现眼前飞蚊、黑影等等症状表现,对于视觉的质量有着一定的影响,假如导致视网膜脱离,会严重影响着患者的实力,并且患者的日常生活和工作也会造成一定的影响。

二、

导致失明:玻璃体混浊是导致失明之前的危险信号之一假如可以及时的进行医治,病情的发展也会能够避免,挽救住视力。譬如玻璃混浊会致使的视网膜脱离,不过假如在玻璃体病刚出现的时候就仔细进行检查,有时候能够发觉到干孔,只要进行激光医治,便能够避免网脱的形成。

三、

视网膜的脱离:某一些因素造成玻璃体混浊的时候,必然会造成玻璃体以后脱离。玻璃体脱离的时候,对其下视网膜起到了牵拉的作用,或者是造成视网膜裂孔,或者是使之前已经存在的裂孔活化,促进了视网膜脱离的出现。

上述内就是为大家详细介绍的玻璃体混浊出现会造成的几种严重的后果,相信现在大家应该已经有了清楚的了解和认识了吧。玻璃体混浊的出现对于患者的危害性是非常大的。假如出现玻璃体混浊前有着较为明显的外伤史,出现比较多的眼前飘浮的黑影、并且伴随有闪光感、视力逐渐下降,这往往是玻璃体混浊疾病的表现,需及时去正规专业的医院接受科学有效的治疗,避免严重后果的发生。

玻璃体混浊症状及治疗


常见的疾病有很多,不同的疾病在症状上都是不同的,身体在出现不适的时候,需要及时的到医院进行治疗,这样对自身健康也是有着很好的保护,很多人群因为工作比较忙碌,对自己身体也没有太多的关心,使得容易患有一些疾病,玻璃体混浊症状是一个很常见的疾病。

很多人对玻璃体混浊疾病并不是很了解,这样疾病出现后,也都不知道该如何治疗,先对玻璃体混浊症状进行认识是很关键的,这样才会知道该如何制作最佳。

玻璃体混浊症状:

1.眼前黑影飘动,黑影随眼球运动而飘动。

2.不同程度的视力下降。

检查

1.检眼镜或裂隙灯下90D镜检查可见,玻璃体内尘状、条状、网状或絮状等不同形态的混浊物随眼球运动而飘动。

2.混浊严重者可看不清眼底或无红色反光。

3.B型超声波检查可辅助诊断。

治疗

生理性者无需治疗,病理性者应针对发病原因进行治疗。一般首先针对病因抗炎或止血治疗,其次应用碘制剂、透明质酸酶、尿激酶或钙剂等促进吸收:使用超短波、或超声波和碘化钠电离子透人等物理疗法。

预后

根据病因的不同,疾病有不同的预后。一般来说,年龄相关玻璃体变性预后较好。

通过以上介绍,对玻璃体混浊症状也是有着很好的人来讲,在对这样疾病治疗的时候,要以适合患者的为主,这样对稳定患者疾病,才会有很好的帮助,而且对治疗这类疾病的时候,方法也是需要一定的掌握,使得知道该如何选择最佳。

玻璃体混浊症状有哪些


玻璃体混浊是一种眼疾,常见的症状是,患者会有不同程度的视力模糊下降的症状,感觉眼前有黑影飘动,还有出血性混浊,这主要是因为外伤或者是视网膜学赶性疾病引起。

1. 眼前黑影飘动

轻度病人自觉眼前黑影飘动,就如蚊蝇飞舞。起病突然,病情发展较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响视力的程度也不一样。轻度混浊不影响视力,用检眼镜检查也不能发现。

2.炎性混浊:

系附近组织发炎时,由白细胞游出及蛋白质凝集而刀,是各种视网膜和色素膜炎的共同表现。如结核及梅毒性脉络膜视网膜炎等,钓端螺旋体性色素膜炎、色素膜大脑为迁徒性眼内炎等,都是玻璃体混浊的早期症状。

3. 眼底无红光反射

较显着的混浊,常见于变性性近视,葡萄膜炎和玻璃体积血。病人感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退。检查眼底可发现如灰尘或粗条絮索块状飘浮不定,严重者不能窥见眼底,甚至眼底无红光反射。漆黑一片。

4. 出血性混浊

玻璃体混浊的早期症状还有出血性混浊:常见于外伤、各种视网膜血管性疾病及血块。

玻璃体混浊不是病名而是玻璃体最常见的一种现象。许多重要的眼底病是由于有了玻璃体混浊而引起患者注意才就诊的。总之,一定要重视玻璃体混浊的早期症状,避免引起玻璃体混浊的疾病,积极防治疾病。

玻璃体混浊的治疗方法


二、玻璃体混浊的食疗偏方三、玻璃体混浊要注意什么

玻璃体混浊的治疗方法

1、玻璃体混浊的治疗方法是什么

1.1、药物治疗

药物治疗相对来说是比较保守的,治疗的风险也是相对较低的。但是,药物治疗的效果较慢。玻璃体混浊若不及时治疗,可牵连其他眼底疾病的发生,因此要采用有效的治疗方法。

1.2、中西医结合疗法

在治疗眼底病变上,采用中西医结合的方法,能够抑制细胞凋亡,改善神经元功能,改善供血,以达到控制、改善及延缓疾病进一步发展的目的。

1.3、药物离子导入疗法

离子导入疗法就是利用稳定低电压小电流的直流电,使用带有电荷的药物离子不经血液循环直接透入眼内,在眼球内保持较高的浓度和较久的时间,从而达到治疗眼底疾病的目的。

1.4、微创玻璃体切割手术

此手术具有手术时间短,不需要缝合,创伤很小,术后恢复快,并发症少,术后炎症反应轻微,患者异物感、疼痛感明显减轻、适应症范围广等优势,对于其他方法治疗无效时,可采用该方法。

2、什么是玻璃体混浊

玻璃体混浊也叫飞蚊症,是一种眼部疾病,正常玻璃体是透明凝胶体,本身无血管及神经组织,其新陈代谢极其缓慢,它的营养和代谢是通过邻近组织的扩散来完成的。玻璃体混浊是指玻璃体呈尘状、丝状、絮状、条索状、云片状混浊。它不是一种独立的眼病,而是眼科临床常见体征之一,可由多种疾病引起。

先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织,视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内,高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内,老年人或高度近视眼的玻璃体变性等,均可导致玻璃体液化或混浊。其他如眼外伤、眼内异物存留、寄生虫或肿瘤等也可导致玻璃体混浊。

若玻璃体轻度混浊,病人自觉眼前黑影飘动,犹如蚊蝇飞舞。此病起病突然,病情发展较快。玻璃体混浊的部位和程度的不同,对视力影响的程度也不一样。轻度浑浊不影响视力,用检眼镜也不能发现较显着的混浊。

3、玻璃体混浊是什么原因

3.1、外伤性玻璃体混浊

外伤时诱发玻璃体混浊常见的病因,眼球钝挫伤、穿通伤常伴有眼内出血而引起混浊,眼内异物及继发感染亦导致混浊。

3.2、玻璃体变性混浊

随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生变性,表现为凝缩和液化。凝缩的部位密度高,可有絮状、丝状、无色透明的混浊物。液化部位玻璃体结构解体,形成充满液体的空隙。这种玻璃体混浊在高度近视及老年人更常见,多长期不变,不影响视力。

3.3、炎性玻璃体混浊

玻璃体是无血管组织,玻璃体炎症都是周围组织炎症扩散而致。如虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜病变。炎症组织的渗出物、炎性细胞、坏死组织及色素颗粒、吞噬细胞附着于玻璃体纤维组织而产生多种不同类型的混浊表现。

玻璃体混浊的食疗偏方

1、谷精旱莲银耳汤银耳10克,谷精草、旱莲草各9克。煎水服。每日服1剂,每剂药煎2次,上、下午各服1次。

2、杞子地黄粥枸杞子15克,熟地黄50克,粳米100克。将熟地黄用水泡1小时,煎煮2次,去渣取汁。将枸杞子与粳米淘净,放入药液,文火熬粥。每日1次,连服10天。

3、决明菊花粥决明子15克,白菊花15克,粳米100克,白糖5克。决明子炒香后与菊花同煎汁,去渣,汁与淘净米同入锅,加适量清水煮粥,食时加白糖。每日1次。

4、决明子海带汤海带20克,决明子10克。此二者都是可缓解玻璃体混浊食物。二药加清水2碗煎至1碗时去渣饮汤。每日2次。

玻璃体混浊要注意什么

1、平时注意休息不要过度用眼睛,避免形成近视。切忌“目不转睛”,自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。

2、不吹太久的空调, 避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。

3、多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

4、保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜也是玻璃体混浊注意事项。

5、避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。

6、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。

玻璃体混浊的治疗方法有什么


玻璃体混浊的患者,其实通过中医的方法进行治疗是比较好的,像山枸、六味地黄汤具有很好的补肾气,养肝肾的效果,还能够帮助我们改善肝肾亏损性飞蚊症。

(1) 熟地生白勺

熟地12克,生白勺6克,当归9克,川芎3克,炒蒲黄9克,藕节9克,龙牙草9克、钩藤6克,同时加用维生素C、K,乳酸钙片、安特诺新等。此方治疗玻璃体浑浊效果较好。

(2) 山枸联用:

山萸肉酸涩微温,为补肾气、养肝阴之要药。枸杞子补肝肾,尤以养肝明目擅长。菊花、车前子均能清肝明目。诸药合用,有补肾养肝、清热明目之妙。适用于肝肾阴亏、虚火上炎而致的飞蚊症。

(3) 六味地黄汤:

肝肾亏损用六味地黄汤:党参9克,生地24克,丹皮9克(或地骨皮9克),麦冬、山药各12克,泽泻9克,五味子3克,茯苓、陈萸肉(或女贞子9克)各9克。此方适用于肝肾亏损性飞蚊症。

(4) 归脾汤:

党参9克,炙甘草3克,煨木香30克,炒白术9克,生黄芪12克,龙眼肉、茯苓、当归各9克,红枣4个,酸枣仁9克,陈皮3克。此方适用于脾虚气衰性飞蚊症。

(5) 黄芪八君子汤:

黄芪4钱,枸杞子4钱,白参3钱,女贞子3钱,泽泻4钱,决明子3钱,田七3钱, 谷精草3钱。此方适用于视网膜脱落的治疗。

眼睛玻璃体混浊怎么治疗


眼睛玻璃体混浊怎么治疗

1、药物治疗眼睛玻璃体混浊

首先应检查及针对病因做治疗。如为炎症性者宜治病原,必要时局部或全身加用皮质类固醇。对浓厚的陈旧性玻璃体混浊和血块的效果也不满意,而且要时刻警惕周身出血和全身发热及肝肾功能不良反应。所以目前对此种混浊物有时仍需手术。为了加强体质和促进吸收,全身也常使用碘剂,钙剂。

2、物理治疗眼睛玻璃体混浊

物理治疗玻璃体混浊包括超短波、超声波和碘化钠电离子透入等早已应用。近年来使用激光治疗,有的病例有效,但要很好地掌握适应症和做进一步观察,对新鲜出血病灶应避免使用。

3、手术治疗眼睛玻璃体混浊

对于为时较久,比较浓厚的玻璃体混浊,应用内科疗法不能吸收的,特别是已形成机化膜有牵引视网膜倾向者,应及时考虑手术治疗,但对于病情不稳定容易再出血者,如糖尿病性等,应行玻璃体切除术。

4、偏方治疗眼睛玻璃体混浊

4.1、神效睛明丸搭配

能调整脏腑及改善体质的处方,用于飞蚊症疗效显着,短期内可以使黑影变淡变无。

病患若见头重胸闷、食少口苦、尿黄而短者搭配“三仁汤”加减治之;若见面黄无华、少气无力、食少便溏者,搭配“蔘苓白术散”加减治之;若见心烦少寐、胸胁满闷、口苦咽干者,搭配“加味逍遥散”加减治之;若见失眠健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软者,搭配“杞菊地黄丸”加减治之。

4.2、山枸联用

山萸肉酸涩微温,为补肾气、养肝阴之要药。枸杞子补肝肾,尤以养肝明目善于。菊花、车前子均能清肝明目。诸药合用,有补肾养肝、清热明目之妙。适用于肝肾阴亏、虚火上炎而致的飞蚊症。

眼睛玻璃体混浊的病因

1、因眼外伤、出血、糖尿病等引起玻璃体内纤维组织增生。

2、眼外伤玻璃体内异物存留,这是生活中常见的玻璃体混浊的病因。

3、寄生虫及其代谢产物,眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移,引起混浊。

4、色素,外伤、葡萄膜炎等使色素颗粒进入玻璃体,这也是倒是玻璃体混浊的原因。

5、葡萄膜炎,炎性渗出物和炎性细胞进入玻璃体形成灰白色尘埃状、絮状或团块状混浊。

6、出血,因视网膜静脉炎、静脉阻塞、糖尿病、高血压、外伤或手术引起的出血进入玻璃体,在血液进入及吸收过程中形成红色、黄色、灰白色的片状或团状混浊。

7、玻璃体变性,多见于老年人及高度近视者,玻璃体透明质酸解聚液化。糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着。

眼睛玻璃体混浊的保健

1、日常保健:工作、长期用眼引起眼疲劳易加重玻璃体混浊,可通过饮食来调养。英国曼彻斯特大学的一项研究发现,蔬菜是叶黄素最佳的一项来源,叶黄素对于预防眼睛衰老引起的玻璃体混浊也有帮助。

研究发现,计算机屏幕、外壳的灰尘密度比其他房间高出百倍,如果附着在眼睛周围,也容易带来眼部问题。所以预防玻璃体混浊发生要注意保持电脑桌卫生,电脑也要定期擦洗。另外,长期在电脑前工作,要注意拉上窗帘,预防屏幕反光引起眼疲劳,放电脑的房间内要经常通风。

2、一般保健:玻璃体混浊患者仰卧在床上,闭着双眼用拇指、食指分别放在眼眶上下,向内外各旋转50次,再换食指、中指成剪刀状按摩双眼角,内外各旋转50次,最后用食指、中指并拢闭着双眼按摩眼球,内外旋转各50次。按摩时轻重以能忍受为好。按摩完后稍停片刻,玻璃体混浊患者到宽敞处极目远望数分钟。每日坚持两次,晚上用毛巾热敷一次,上述办法既不用药又简单易行。

玻璃体混浊的原因是什么


玻璃体混浊发生的时候,那么患者要注意了解是什么因素引起的,比如视网膜静脉炎,静脉阻塞,糖尿病,高血压,外伤,或者是老年人璃体变性等都会表出这些症状。

1、出血:

因视网膜静脉炎,静脉阻塞,糖尿病,高血压,外伤或手术引起的出血进入玻璃体,在血液进入及吸收过程中形成红色,黄色,灰白色的片状或团状混浊。

2、外伤:

葡萄膜炎等使色素颗粒进入玻璃体,寄生虫及其代谢产物,眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移,引起混浊。眼外伤玻璃体内异物存留,因眼外伤,出血,糖尿病等引起玻璃体内纤维组织增生。

3、玻璃体变性:

多见于老年人及高度近视者,玻璃体透明质酸解聚液化,糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着。

4、退变性

多见于老年人及较高度数的近视患者者,玻璃体透明质酸解聚液化,糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着。

5、全身疾病性:

寄生虫及其代谢产物、眼内肿瘤或全身其他部位肿瘤眼部转移,引起混浊,糖尿病及高胆固醇血症者玻璃体内可有胆固醇结晶体沉着,玻璃体内纤维组织增生。

玻璃体出血


【概述】

玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面,出血不仅使屈光介质混浊,妨碍光线达到视网膜,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面,机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例,玻璃体出血的后果有很大不同,应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等,适时给于恰当的临床处理。

【诊断】

超声波检查对玻璃体出血有较大的诊断价值,尤其在不能直接看到时。少量弥散性的出血用B型超声波检查可能得到阴性结果,这是因为在玻璃体内缺乏足够的回声界面。而A型超声扫描对此可能显示出低基线的回声。玻璃体出血较致密时,无论A型或B型超声检查都可看到低度到中度振幅的散在回声。当用高敏感度扫描时,出血的致密度和分布显示的更清楚;降低敏感性的扫描可以使回声振幅下降,多数回声点被清除掉,因此能确定是否同时存在视网膜脱离。玻璃体出血引起的玻璃体后脱离,在超声图像诊断时应与视网膜脱离相鉴别。脱离的视网膜常呈高振幅的回声,在改变敏感度时,视网膜回声变化不大。脱离的视网膜常可追踪到附着处或视盘,在牵拉性视网膜脱离会呈现出牵拉的形态。在单纯的玻璃体后脱离,玻璃体后界面在眼球转动时有明显的后运动,降低机器的敏感度时回声振幅减弱。因此,超声波检查能够确定眼球后段外伤与玻璃体出血的程度、是否合并有视网膜脱离等病变、判断视力预后,必要时可以重复检查。

对玻璃体出血的诊断应包括原发病(或为外伤性);对出血量的多少,我们建议按玻璃体混浊的程度分为四级,或Ⅰ级,皀极少量出血不影响眼底观察; 或Ⅱ级,指眼底红光反射明显,或上方周边部可见视网膜血管; 或Ⅲ级,指部分眼底有红光反射,下半无红光反射; 或Ⅳ级,指眼底无红光反射。

【治疗措施】

在大多数病例,玻璃体出血的自发吸收需要4~6个月时间,虽然视网膜前出血可在数天至数周之间约会散。因此,在开始治疗之前,一般认为应观察3~4个月,如果在这期间玻璃体混浊没有明显减轻,说明自发吸收缓慢或完全吸收的可能性较小。

药物疗法 试图促进血液的吸收。但尚无一种药物确认有肯定的疗效。由于玻璃体出血的病例各不相同,难以进行随机对照的临床试验来评价某一药物或非手术疗法的效果。文献中报告较多的是尿激酶玻璃体内注射。应用尿激酶的机理是,此酶能激活血块中的纤维蛋白溶解酶原,使血块溶解破碎,还可能增加眼部毛细血管的通透性,促进血液吸收。玻璃体注射可在散瞳、局麻下进行,作2条直肌的牵引缝线固定眼球,术前给0.5g醋氮酰胺口服以降低眼压,在注射前也可行前房穿刺软化眼球,然后通过睫状体平部向玻璃体内注射0.3ml尿激酶25000ploug单位(蒸馏水溶解)。在6~8周后,如果玻璃体仍不透明,可再重复注射一次。玻璃体内注射尿激酶后常引起前房积脓,需要3~6天才能消退。眼压也可能有一过性升高,可在术后1~2周内口服醋氮酰胺0.25g,每日4次。Campman-Smith治疗27例(34眼),10眼视力进步,10眼无变化,3眼恶化。陈道瑜等采用结膜下注射法,疗效与上述结果近似。在动物实验中,Koziol等给猴眼玻璃体内注射尿激酶22500CTA单位,结果对玻璃体血液的清除无明显作用。在未经过严格病例对照的报告中,对出血吸收缓慢的病人,用尿激酶6000~10000IU作球旁注射,每周1次,共8~10次,取得一定疗效。其它药物,包括具有活血化瘀作用的复方中药制剂,如复方丹参液、复方樟柳碱也在临床中应用,其疗效有待进一步评价。

物理疗法 曾有报告用超声波治疗玻璃体出血,但实验表明,完全剂量的超声波无加速血液吸收的作用。Coleman等认为,超声波能促进玻璃体膜的吸收。氩激光也曾试用于击射玻璃体内的凝血块,可使血块气化、松解离解,红细胞破裂,巨噬细胞活力增强,血液的吸收加速。但可能仅适用于有明显的凝血块而且周围介质透明的病例。

手术治疗 玻璃体切除术最适宜于眼外伤(如挫伤、裂伤、穿孔伤或破裂伤)引起的玻璃体出血病例。

1.眼外伤性玻璃体出血的早期玻璃体切除术 实验和临床研究表明,伤后1~2周内手术较为适宜,此期切除眼的血块和炎性产物,能避免血液对创伤修复过程的过度刺激,减少眼内纤维组织增生和牵拉性视网膜脱离发生的机会,视力恢复的可能性较大。

2.术中或术后出血的处理 有报告说明在灌注液中加入凝血酶能降低出血的发生率。6-氨基已酸对预防术后出血有一定作用。少量术后玻璃体出血可不作特殊处理,一般能很快吸收;较多时,可采用灌吸法或气液交换将血块吸出。

周边部视网膜冷凝术 已试用于严重的糖尿病性视网膜病变合并玻璃体出血,而已不适合作玻璃体手术的病例,能在一定程度上促进玻璃体血液的吸收,同时凝固了部分视网膜组织,对控制病情有一定效果。

【病因学】

任何原因致使视网膜葡萄膜血管或新生血管组织增生等情况下,玻璃体腔内可出现新生血管。眼外伤和眼底血管性疾病,是临床上引起玻璃体出血的最常见原因。

在眼外伤中,眼球穿孔伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性玻璃体出血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤,玻璃体出血的发生率很高。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血;前部玻璃体出血可由睫状体部位损伤所致。据我们的一组病例观察,外伤性玻璃体出血可占主要累及眼后节钝挫伤病例的25%~45%。Juan等对453例眼外伤住院病人的统计结果表明,玻璃体出血达145例,占32%。

自发性玻璃体出血的疾病较多,包括视网膜脉络膜的炎性、变性或肿瘤性疾病。据一组病例统计,糖尿病性视网膜病变占34.1%;无脱离的视网膜裂孔占22.4%;裂孔源性视网膜脱离占14.9%;视网膜静脉阻塞占13.0%,以上四种疾患占84%。其他疾病如玻璃体后脱离、视网膜血管炎、视网膜静脉周围炎、老年黄斑变性、眼内肿瘤、早产儿视网膜病变,发生玻璃体出血的病例也占有相当的比例。新田安纪芳等对糖尿病、眼外伤等两种病因除外的151例单眼玻璃体出血病例进行临床分析,引起出血的主要原因是,视网膜裂孔形成占42%;视网膜静脉分支阻塞占37%。一些血液系统疾病如白血病、视网膜劈裂症也可导致玻璃体出血,但较为少见。

在糖尿病病人,眼底出现新生血管是玻璃体出血的一个先兆。如果不作任何处理,5年内约有27%发生玻璃体出血。因出血引起的视力下降,不能靠血液自行吸收而恢复的病人约占60%。

手术性玻璃性出血可见于白内障手术、视网膜脱离修复手术、玻璃体手术等。

【发病机理】

血液聚积在玻璃体腔内,会对玻璃体和视网膜产生损害;而机体的反应将逐渐清除血液及其分解产物。

血液对玻璃体的损害

根据临床观察和实验研究,一定量的血液进入玻璃体,可使玻璃体浓缩凝聚、液化和后脱离,玻璃体失去正常的凝胶结构和对视网膜的支撑等功能,生化特性也随之改变。

给家兔正常的玻璃体内注入0.1~0.2ml自体全血,1周内即可观察到玻璃体与视网膜之间发生分离,塌陷的玻璃体形成薄纱样膜,呈假囊状包绕血块。这种假膜与不完全脱离部位的玻璃体相附着。

2周后玻璃体几乎完全脱离,同时玻璃体变性、液化。

关于血液引起玻璃体变性的机理尚无完全一致的意见。①长期以来,人们认为血液降解后,血红蛋白释放出的铁离子,对玻璃体液化起重要作用。为了验证这一假说,我们将氯化亚铁溶液加入离体牛眼玻璃体,结果相当于血液含铁10mM浓度的亚铁溶液0.1ml,在20小时内,能完全破坏玻璃体凝胶结构,使胶原纤维全部凝聚分离。相当于这一浓度的1%亚铁离子,也能使部分胶原凝聚。铁离子对玻璃体的特殊破坏作用,与产生氢氧根自由基有关。对家兔的活体实验证实,相当于0.3~~0.7mol/L浓度(16.8~39.2g)的铁离子可使家兔玻璃体液化。理论上,0.1ml血液约含50g以上的铁离子,但在实际上,玻璃体出血时,只释放出很少的游离铁离子。②在玻璃体出血时,大量巨噬细胞侵入,实验证实玻璃体内超氧化物歧化酶的活性下降,间接证明巨噬细胞在吞噬时呼吸爆发释放出超氧化物阴离子自由基(O)的存在。这种自由基对玻璃体基质和细胞成分都有很强的破坏作用。③从酶反应的角度看,血液引起的炎症过程能激活溶酶体酶,它们能对玻璃体胶原和透明质酸发生水解作用。因此,玻璃体的变性液化可能是以上三种作用的共同结果。

玻璃体的后脱离与玻璃体凝缩和巨噬细胞作用有关。将活化的巨噬细胞注入或玻璃作内,透射电镜检查可见巨噬细胞附着于玻璃体视网膜界面,界面上的胶原疏松崩解,在8天后即发生玻璃体后表面从内界膜的分离,形成玻璃体后间隙,而内界膜完整,后间隙内有完整的巨噬细胞,此后玻璃体后膜逐渐远离,分离范围扩大。这一观察说明,玻璃体后脱离可能与巨噬细胞分泌的弹力纤维酶、胶原酶的水解作用有关。

【临床表现】

玻璃体出血的症状、体征、预后和并发症主要取决于引起出血的原发病和出血量的多少,出血的次数等因素。自发性出血常突然发作,可以是很少量的出血,多者形成浓密的血块。少量出血时,病人可能不自察觉,或仅有飞蚊症;较多的出血发生时,病人发觉眼前暗影飘动,或似有红玻璃片遮挡,反复出血的病人可自觉冒烟,视力明显下降。眼科检查,在出血较少,不致影响裂隙灯观察时,可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中,呈柠檬色尘状。中等量的新鲜出血可呈致密的黑色条状混浊。大量出血致眼底无红光反射,视力下降至光感。

随着时间的推移,玻璃体内的血液弥散,颜色变淡,玻璃体逐渐变得透明。较多血液的吸收需要6个月或长达一年以上。在没有明显眼底病变时,视力可能完全或大部分恢复。在眼后段外伤合并大量玻璃体出血时,可能有半数的病人丧失有用视力。

眼睛玻璃体混浊是怎么回事呢


眼睛玻璃体混浊是一种眼科疾病的症状表现,其病因并不是单一,很多因素都可能与之相关,比如眼外伤、眼内异物存留、寄生虫和肿瘤等问题,都可能会引起这种疾病。

1、不是一种独立的眼病

正常玻璃体是透明凝胶体,本身无血管及神经组织,其新陈代谢极其缓慢,它的营养和代谢是通过邻近组织的扩散来完成的。玻璃体混浊(vitreousopacity)是指玻璃体呈尘状、丝状、絮状、条索状、云片状混浊。它不是一种独立的眼病,而是眼科临床常见体征之一,可由多种疾病引起。

2、常见原因

有老年人玻璃体变性、视网膜或葡萄膜的出血进入玻璃体、高度近视、先天残留在玻璃体内的胚胎细胞或组织、眼外伤、眼内异物存留、寄生虫和肿瘤等。生理性者无需治疗,病理性者应针对发病原因进行治疗。一般首先针对病因抗炎或止血治疗,其次可应用碘制剂、透明质酸酶、尿激酶或钙剂等促进吸收,根据病情也可使用超短波或超声波和碘化钠电离子透入等物理疗法,病情严重者可采取玻璃体切割术。

3、食疗保健

引起玻璃体混浊的眼病多种多样,患者的食疗应因病而异。下面简要介绍一些常用的食疗配方。

1、谷精旱莲银耳汤

银耳10克,谷精草、旱莲草各9克。煎水服。每日服1剂,每剂药煎2次,上、下午各服1次。可凉血止血,辅助治疗玻璃体出血、视力减退。

2、双耳汤

黑木耳、白木耳各10克,冰糖5克。以温水将木耳泡发并洗净,加水及冰糖,在碗中蒸1小时。每日2次,

一般来说,由于老年性玻璃体变性,再加上用眼过度、疲劳等引起的飞蚊症是一种无害的玻璃体浑浊,绝大多数的飞蚊症都不影响到视觉机能,无须特殊药物治疗。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律。

玻璃体混浊怎么回事 推荐食疗偏方治疗


玻璃体混浊是人的眼睛比较容易得的一种病,很多时候,看不清楚,感觉一切都是浑浊不清楚的,这种感觉相当糟糕。除了临床医学上的中西医疗法,在生活中也是可以好好的注意饮食来调节的。那么,该注意哪些问题呢?

玻璃体为透明的胶样组织,清晰而明亮,主要成分是由胶原纤维构成的网状架,其中充填着吸附分子的透明质酸,它可使玻璃体凝胶性能稳定,保证玻璃体及其周围的视网膜在眼球转动或受震动时得到缓冲。且视野中清晰无暇,保证了视力的敏锐度。如果玻璃体内出现了除正常结构以外的不透明体,则称为玻璃体混浊,又叫飞蚊症。治疗原则为积极治疗原发病。如控制炎症。用激光或药物治疗眼底出血性疾病。混浊较重。病程较长。有纤维增生性改变者可做玻璃体切割术。

在日常生活中注意用眼要适度,多吃新鲜水果和蔬菜,保持营养均衡。玻璃体混浊患者除了要接受正规的治疗,日常还应该注意饮食的调节。

1.高血压视物模糊治疗配方:决明菊花粥:决明子15克,白菊花15克,粳米100克,白糖5克。决明子炒香与菊花同煎汁,去渣,汁与淘净米同入锅,加适量清水煮粥,食时加白糖,每日1次。

2.视力减退终引起的玻璃体混浊治疗配方:谷莲银耳汤:银耳10克,谷精草、旱莲草各9克,煎水服用。每日服1剂,每剂药煎2次,上午、下午各服1次。此方可凉血止血。

3.高度近视眼治疗配方:杞子地黄粥:枸杞子15克,熟地黄50克,粳米100克。将地黄用水泡1小时,煎煮2次,去渣取汁。将枸杞子与粳米淘净,放入药液,文火熬粥。每日1次,连服10天。此方可补肾明目。特别适合高度近视眼引起的玻璃体混浊。

4.陈旧性玻璃体流血治疗配方:双耳汤:黑木耳、白木耳各10克,冰糖5克。以温水将木耳泡发并洗净,加水及冰糖,在碗中蒸1小时。每日2次,吃木耳汤。此方可活血化瘀。

其实,人的眼睛是比较脆弱的,有的时候一不小心就容易伤害到心灵之窗。当然,我们在日常生活中也要十分注意用眼习惯,坚决抵制各种对眼睛有害的东西,比如说某些滴眼液。眼睛,需要我们用心守护。

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