牙齿凸正畸侧脸对比
身体是智能的载体，是事业的本钱。对自己晚年负责，就不应该对晚年的健康透支。对于养生，不乏很多流传很广的诗句与名言，身体是革命的本钱，我们需要掌握相关养生知识。就中医养生话题，您是如何看待的呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现“牙齿凸正畸侧脸对比”，仅供您在养生参考。
牙齿美观问题可谓是困扰着人们最大的问题了。由于现在很多人的口腔习惯不良，或者是饮食习惯不好，从而导致牙齿存在着各种问题，比如说牙齿凸出，牙齿稀疏，牙齿咬合不齐等。而出现这些问题，一般都是需要进行正畸的。下面，就为大家详细介绍牙齿正畸的相关知识！
一、正畸治疗的最佳时机
1、乳牙期(3~5岁)。矫治的目的主要是为了促进儿童颌面部的正常发育，该期主要针对乳牙反(牙合)(即地包天)、下颌前突、后牙反(牙合)等妨碍颌面部正常发育的错(牙合)畸形，并及时纠正伸舌、咬唇等影响口腔正常功能的不良习惯，预防错(牙合)畸形进一步的发生。
2、替牙期(女孩:8-10岁，男孩:9-12岁)。此期出现的局部牙列不齐，一般不必急于矫正，但对于咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，或面型异常、前牙反颌、下颌功能性后缩及上下颌间关系等异常情况，常需要及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，以明确治疗方案。
3、恒牙期(女孩:11-14~岁，男孩:13-15~岁)。12岁左右恒牙列开始形成，此时牙齿一旦出现牙列不齐均不会自动消失，只能通过口腔正畸专科医生的治疗方能纠正，此期是儿童牙列不齐矫治的最佳时期，疗效最好，各种牙列不齐均可进行正畸矫治。
二、年龄限制
与儿童相比，成年人接受全面的牙齿矫正治疗时会有更多的限制。如果牙齿咬合问题是因为上下颌骨发育不良所引起，因为成年人的面部和骨骼已基本定型，要通过牙齿矫正治疗根治。只有结合牙齿矫正和颌面外科手术的方法，才能矫正成年人颌骨发育的偏差。在矫正儿童颌部骨骼发育异时使用的功能矫正器，一般来说在成年人身上使用并不成功。
随着社会发展，人群对生活品质的要求渐渐提高，越来越多的成年人也在寻求牙齿正畸治疗，以改善他们的笑容，改正牙齿咬合状况或纠正因受伤、疾病或长久忽视口腔护理所造成的其它问题。当今社会更加重视个人形象和健康，拥有怡人的笑容及整齐的牙齿]能使你自信倍增。对于任何年龄的人，健康、美丽的笑容都能增进自信心。
在任何年龄都可以移动健康的牙齿。但是，因为成年人的生理代谢活跃程度不如年轻患者，同时口腔环境多较年轻患者复杂，所以进行正畸治疗的难度及所需的时间均会有一定程度的增加。当然，因为成年人面部骨骼不再生长，所以一些严重的牙齿咬合不正问题并不能单用矫治器来矫正，有时需要运用颌面外科手术配合正畸治疗才能解决。
三、适应症
1.牙齿拥挤患者:表现为牙齿里出外进，不美观，不易清洁，易患龋齿，易形成牙结石，导致牙周疾病。
2.前牙反(牙合)又称"地包天"，表现为下前牙咬在上前牙的外面，有些人仅仅牙齿反颌;有些人不仅牙齿反颌，面部骨骼也畸形，称为骨性反颌，表现为上颌骨发育不足(后缩)，下颌骨发育过度(前突)，造成面中部凹陷，侧貌为新月形，影响美观和功能。
3.牙间隙患者，表现为牙齿间的缝隙过多。
4.深覆盖:又称"暴牙"，有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒;有的则是骨骼畸形。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出，而下巴颏却缩在上嘴唇的后面，或者根本就没有下巴颏的形态。
5.双颌前突，或上下前牙前突，造成唇部前突，嘴唇用力才能闭上，开唇露齿的患者。
6.后牙反(牙合)、锁(牙合):影响咀嚼功能，长期可能导致上下颌骨偏歪畸形。
7.深覆(牙合)(前牙咬合过深)患者:表现为咬合时看不见下前牙;有些人同时伴骨骼畸形，表现为下面部短。这种畸形易咬伤上牙龈，还易导致前牙的牙周炎疾病及面部关节疾病。
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【概述】
脊柱侧凸是一种病理状态。当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲，可逐渐加重，不仅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆，严重者影响到心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。重度侧凸需手术矫形，轻度侧凸通过指导下的体疗，电刺激治疗、牵引治疗、特别是支具治疗可以防止或减少畸形的发展。
【治疗措施】
脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。早期病例多采用非手术治疗，包括：体操疗法、电刺激疗法、牵引疗法、石膏矫形治疗及支具治疗等。而侧弯在青春期发展较快，Cobb角在40以上的特发性侧凸，或非手术治疗无效的僵硬型先天性侧凸，均应给以早期手术治疗。现重点将非手术治疗和常用的手术治疗介绍如下：
一、非手术治疗
(一)矫正体操疗法
矫正体操对脊柱侧凸的疗效尚有争议。但根据作者对20以内的特发性脊柱侧凸采用矫正体操治疗结果，治疗组侧凸消退率为29.6%，比没有治疗，单纯观察组的消退率明显高。矫正体操的作用原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌肉。通过凸侧的骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌，调整两侧的肌力平衡。牵引凹侧的挛缩的肌肉、韧带和其他软组织，以达到矫形目的。矫正体操对不同发展阶段和不同类型的脊柱侧凸有不同的效果，特别对少儿或青春前期轻度特发性侧凸、可屈性好尚无明显结构性改变者，体操疗法可达到良好的治疗效果。而对结构性改变明显及先天性侧凸很难单独通过矫正体操矫形，需与其它非手术治疗特别是支具治疗结合应用。因此，体操疗法仍为一种必要的辅助疗法，可防止肌肉萎缩及其他因制动引起的废用性改变。下面介绍作者编制的一套矫形体操。按患者不同情况可选择其中几节重点练习。全套体操共九节：
1.前、后爬行 患者肘膝卧位，用肘膝向前及向后爬行。
2.左、右偏坐 患者跪位，双手上举，先臀部向右侧偏坐(a)，然后再向左侧偏坐(b、c)，反复交替练习。
3.头顶触壁 患者俯卧，鼻朝地，双肩外展，双肘屈曲，双手向前，使头尽力前伸，用头顶触墙壁，然后头缩回，再以头顶触壁，反复练习。
4.双臂平伸 患者俯卧，双手枕于额前，双手臂渐渐抬起离开地面，向前伸直，然后双手再回额前，如此反复练习。
5.仰卧起坐 患者仰卧，双臂上伸平放垫上，然后仰卧起坐，躯体屈曲，双臂前伸，双手触及趾尖，然后再慢慢双臂上举回至仰卧位。
6.下肢后伸 患者俯卧，双肩外展，双肘半屈曲，双手掌平放垫上，双下肢后伸，从垫上抬起，左、右腿上、下交叉呈剪式运动。
7.双腿上举 患者仰卧，双手枕于头下，双下肢半屈曲，双足平放垫上，然后双下肢上举，两腿前后交替作剪式运动。
8.深吸慢呼 患者仰卧，双上肢平放身体两侧，手掌向上，双下肢半屈曲，双足掌平放垫上，用鼻孔深吸气，使胸廓扩展，然后作轻呼呼声，将气慢慢由口吐出。
9.挺拔站立 患者双足平行靠墙站立，使双肩及髋部紧贴墙壁，使头颈及脊柱尽力向上挺拔。
(二)电刺激疗法
支具是控制脊柱侧凸加重的较好方法。但由于支具限制患者的日常活动，外形臃肿，在炎热地区，患者无法耐受透气不佳的支具，常使患儿或家长中途放弃治疗，而愿意接受电刺激治疗。目前常用的电刺激多为双通道体表电刺激器。两组电极分别放置在侧弯凸侧的体表特定位置，两通道交替输出的矩形电刺激波，使两组椎旁肌轮替收缩与舒张，而使侧弯的脊柱获得持续的矫正力，以期达到防止侧凸加重的目的。较好的适应证是年龄较小的可屈性较好的40以下的特发性侧凸及神经肌肉型侧凸。具体治疗方法：
1.定位 治疗前摄站立前后位脊柱X线像，根据X线像找出侧凸的顶椎及与其相连的肋骨，此肋骨与患者腋后线，腋中线相交点A、B为参考中心，在参考中心上、下各5～6cm处的腋后线及腋中线上作标志点，为放电极板位置，同一组电极极板的距离不要小于10cm。
2.有效强度的确定 电刺激需要有足够的强度才能达到治疗目的。一般电刺激强度通过以下方法来估计：①电刺激肌肉收缩时，肉眼观察脊柱侧凸有无改善或变直。②肌肉收缩时触摸患儿棘突有无移动。③拍片观察有电刺激与无电刺激时侧凸角度有无10以上的减小。如未达到以上要求，应向前或向后调整电极板位置，或略增大同一组两电极板间距，找到最佳刺激点，并使电流强度逐渐增大到60～70mA。
3.治疗处方 第一周：第一天刺激为半小时，每日两次，第二天刺激1小时，每日两次，第三天刺激3小时，每日1次，以后每日一次，每次递增1小时，至第七天刺激7小时。电流量由第一天30mA到第七日的70mA。经一周白天治疗使患儿逐渐适应，并同时教会家长如何正确使用电刺激器和放置电极板，以后改为晚上治疗。小儿入睡后开动仪器，使电流强度由30mA开始，几分钟后逐渐调到60～70mA，以免刺激太强，将患儿弄醒。
在开始治疗阶段，注意发生皮疹。要经常核对刺激点，防止刺激强度及刺激时间不足。电刺激疗法需持之以恒。为达到好的治疗效果也可与支具治疗联合应用。
(三)支具疗法
在脊柱侧凸非手术治疗中支具治疗占重要位置。于1984年报告了他们的新型脊柱侧凸矫形固定器械。主要适用于少年期特发性脊柱侧凸，是目前脊柱后路矫形手术中最有效的固定器械之一。但方法复杂，并发症较多。
【病因学】
脊柱侧凸的病因大多尚不清楚，许多疾病可使脊柱发生侧方弯曲。按Winter R.B(1983年)将其病因归纳为：
一.结构性脊柱侧凸
1.特发性(idiopathic)
(1)婴儿型(0～3岁)
①自然治愈型(resolving)
②进行型(progressive)
(2)少年型(4～9岁)
(3)青春型(10～16岁)
2.神经肌肉性
(1)神经源型
①上运动神经元
a.脑瘫
b.脊髓小脑变性
Ⅰ.遗传性共济失调症(Friedreich病)
Ⅱ.进行性神经性肌萎缩(Charcot-Marie-Tooth病)
Ⅲ.家族性运动失调(Roussy-Lvy病)
c.脊髓空洞症
d.脊髓肿瘤
e.脊髓损伤
f.其他
②下运动神经元
a.脊髓灰质炎(小儿麻痹)
b.其它病毒性脊髓炎
c.外伤性
d.脊柱肌肉萎缩
Ⅰ.遗传性早发性脊髓性肌萎缩(Werdnig-Hoffmann病)
Ⅱ.家族性少年型肌萎缩(Kugelberg-Welander病)
e.脊髓脊膜膨出(麻痹性)
③家族性自主神经机能异常(Riley-Day综合征)
④其他
(2)肌源型
①多发性关节挛缩症
②肌营养不良
a.假性肥大性肌营养不良
b.肢带型肌营养不良
d.颜面、肩胛、上臂型肌营养不良
③纤维型不均衡型(fiber type disproportion)
④先天性肌张力低下型
⑤营养不良性肌强直
⑥其他
3.先天性
(1)形成不全
①先天性楔形椎
②先天性半椎体
(2)分节障碍
①单侧块状椎(单侧不分节)
②双侧块状椎(双侧不分节)
③混合型
4.神经纤维瘤病
5.间质形成障碍
(1)Marfan综合征
(2)Ehlers-Danlos综合征
(3)其他
6.风湿性疾病
7.外伤性
(1)骨折
(2)手术
①椎板切除术
②胸廓成形术
(3)放射线照射
8.脊柱外瘢痕挛缩
(1)脓胸后
(2)烧伤后
9.骨软骨营养不良
(1)畸形性侏儒症
(2)粘多糖类病(如Morquio综合征)
(3)脊椎骨骺发育不良
(4)多发性骨骺发育不良
(5)其他
10.骨感染
(1)急性
(2)慢性
11.代谢性疾患
(1)佝偻病
(2)成骨不全
(3)高胱氨酸尿症
12.腰骶部异常
(1)峡部不连与脊柱滑脱
(2)先天性腰骶部异常
13.肿瘤
(1)脊柱肿瘤
①骨样骨瘤
②组织细胞增多症
③其他
(2)脊髓肿瘤(见神经肌肉型)
二.非结构性脊柱侧凸
1.姿势性侧凸
2.癔症性侧凸
3.神经根刺激性侧凸
(1)腰间盘突出症
(2)肿瘤
4.炎症刺激(如阑尾炎)
5.双下肢不等长
6.髋挛缩
【病理改变】
脊柱侧凸的病理改变，并不局限于椎骨。它可累及椎旁、椎间组织，肋骨、胸廓、椎管及心肺等脏器的改变。不同的病因，不同的程度，其病理改变亦各不完全相同，现将相同的病理改变分述如下：
1.椎骨的改变 椎骨的畸形是脊柱侧凸的基本病理改变，除先天性侧凸外，侧凸患者常随侧凸的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等，即楔形改变，左右楔变形成侧凸，前后楔变，常常是前侧高度减少，造成后凸，若两者合并存在则形成侧后凸。椎体两侧不对称，凸侧增大，凸侧椎弓根增粗增长，同侧的横突隆起，椎板增厚，而凹侧椎弓根变短，使椎管呈凸侧长凹侧短而近似横三角形。棘突偏离中线而倒向凹侧。整个椎骨向后旋转。
2.肋骨与胸廓的改变 随着椎骨的旋转，肋骨产生一侧隆起，一侧平陷，凸侧的肋椎角变锐，而凹侧的肋椎角增大，凸侧肋间隙变宽，凹侧肋间隙变窄。由于凸侧肋骨隆起，肋骨角度变小，因而胸廓畸形，凸侧胸腔变窄。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。
3.椎间盘改变 椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变。在凸侧椎间盘增厚，纤维环层次增多，而凹侧间盘变矮，纤维环变薄，而髓核移向凸侧。尽管椎间盘在显微镜下改变不大，但文献报告侧凸患者椎间盘中氨基乙糖含量明显减少。相反，酸性磷酯酶含量增加。同时侧凸可以引起间盘蛋白糖结构变化。
4.椎管的改变 由于脊柱侧凸，生理曲线消失，椎管变形，使脊髓及神经根弛张不一，脊髓偏离椎管中央，常偏向凹侧，紧贴凹侧椎弓根旁，因而畸形加重，可产生脊髓受压或神经根牵拉。
5.椎旁肌改变 脊柱侧凸患者常伴有椎旁肌萎缩，两侧不等，凹侧更为明显。在显微镜下观察，有些肌肉有变性，横纹消失，肌核减少，间隙纤维增生。有些学者发现侧凸患者的椎旁肌部分肌梭结构发生改变，在侧凸角度大于50者更为明显。有些学者认为特发性脊柱侧凸是肌源性的。
6.胸腔内脏改变 主要是肺脏和心脏的功能改变，由于脊柱侧凸，椎体旋转，引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳，肺扩张相应受限。肺功能障碍后，可导致缺氧，低氧血症又可引起血球体积增大，进而导致血粘度增高，微循环阻力加大，肺动脉压升高，右心负荷加大。严重者最后可导致心肺功能衰竭。
【临床表现】
一、病史
首次就诊患者要详细询问病史。了解患者母亲妊娠情况，生产情况，妊娠头三个月有无潜在致胎儿畸形的影响。家族中同胞兄弟姐妹有无同样患者，有无糖尿病患者。对脊柱侧凸出现的年龄，弯曲进展情况，有无接受过治疗及何种方式的治疗。现在主要的症状是什么，如易疲劳，运动后气短、呼吸困难、心悸、下肢麻木，走路不便，大小便困难等应予以详细询问。轻度的脊柱侧凸，可以毫无症状，特别在好发的青春期少女，胸背不易裸露，畸形常被忽略。故群体普查，认真查体是早期发现的关键。
二、物理检查
物理检查包括测身高、体重、坐高、双臂外展位双中指尖间距等有关项目。然后被检查裸露整个腰背部，自然站立，双足与双肩等宽、双目平视，手臂自然下垂，掌心向内。观察被检查者双肩是否对称，双肩胛下角是否在同一水平，两侧腰凹是否对称，两侧髂嵴是否等高，棘突联线是否偏离中轴。五项中如有一项以上不正常列为躯干不对称。然后作脊柱Adam前屈试验，被检者双膝伸直，使躯干由颈至腰徐徐前弯，检查者从背部中央切线方向观察上胸段，胸段，胸腰段及腰段两侧是否等高、对称。不对称者为前屈试验阳性，疑为脊柱侧凸。
在脊柱前屈试验检查的同时，检查者可用脊柱侧凸角度测量尺或水平仪等测量被检者背部各段的倾斜度，或Hump角，记录其最大倾斜角及其部位。若背部不对称倾斜超过4者疑为脊柱侧凸。
体检注意事项：包括前屈试验在内的物理检查是脊柱侧凸体检的基本检查方法，特别是前屈试验(foreward bending Test)是公认的脊柱侧凸的体检初测中简易、灵敏、而实用的方法，但在具体应用中必须注意以下几点：
1.被检者站立的地面要平坦，若有双下肢不等长者，应将患肢垫高，使骨盆摆平。
2.被检查脊背必须完全裸露，并嘱其全身放松。
3.被检者应背对光源，侧光在脊背造成阴影易产生假象。
4.前屈试验时，双手掌相对合拢或手持横棍，使双上肢自然下垂，然后缓慢前屈，以了解脊柱全长的情况。
【辅助检查】
一、波纹图像检查(Moir topography)
波纹照像是用光学方法通过等高线图像来表示脊柱后背侧畸形。若从颈7棘突至臀沟上缘划一直线作基准线，正常波纹图像在基准线两侧的波纹对称，格数相等，如背部有畸形，两侧出现高低差，波纹格数不等且不对称，畸形越重，背两侧高度差越大，波纹格数差越大，如有1个或1个以上的格数差为波纹图像阳性。
普通X线检查不能反映脊柱旋转导致的肋骨和胸廓畸形。采用专为脊柱检诊用的光栅投影及波纹照像装置，将患者背部或腰部两侧不同高度或畸形呈现的不同波纹拍摄下来即为波纹图像。在拍摄图像时在体位架上放置标尺，与患者背部摄入同一图片，以便作为测量计算的比例尺。如在图片自C7棘突至臀沟划正中线，由上而下找出左右两侧每个波纹的峰点。在峰点联线中找出与中线垂直间距最短、波纹格数差最大的两峰点，设为a与b(凸侧为a)，a与b两点的高度差为H，a与b间的距离为(a b)。根据以上标点，可按公式求得肋骨隆凸角或腰部隆凸角(Hump Angle)，即是用角度来表示脊柱侧凸在躯干背侧形成的隆凸畸形。a、b实际长度为w=a b/比例尺，a、b间的高度H=a，b间波纹格数差5(每一波纹间距代表5mm实际高度差)，则隆凸角(HA)=tan-1H/w。故波纹图像对脊柱侧凸判断不仅有定性意义，也具有定量意义。
二、放射学检查
(一)普通X线片检查
它和物理检查一样是脊柱侧凸诊断治疗的基本依据，借助X线片了解侧凸的病因、类型、位置、大小、范围和可屈性等。根据不同需要，可作其它特殊X线检查。通过放射学检查以确立诊断;观察畸形进展;寻找并发的畸形;制定治疗计划，或作疗效评价。
1.直立位检查
立位与坐位像是X线检查的基本姿势，能站立的取立位像，如下肢缺乏站立功能或年龄过小取坐位像，采用标准姿势，即患者双足并齐、双腿伸直、躯干伸直，防止旋转，投照后前位片，前臂向前90平伸(或放在支架上)投照侧位片，尽量一张片子能包括脊柱全长。
2.可屈性检查
侧凸已经直立位相证实后，可拍侧屈位片，以了解脊柱每个弯度的可屈性，使患者仰卧，靠自己肌肉的主动收缩力最大限度地向凸侧屈曲矫正畸形，有的患者为神经肌肉性侧凸，肌肉无自主收缩能力，有时采用推压法来拍片，以了解其可屈性。
3.牵引下摄片
患者取仰卧位，用枕颌带与骨盆带向上、下同时牵引下拍片。目前以悬吊牵引下拍片更为标准和常用，即用枕颌带直立牵引下(使患者双足刚刚离地为准)拍正、侧位片，以了解侧凸的可屈性。
4.脊柱去旋转位摄片(Stagnara位相)
结构性脊柱侧凸，特别是严重侧凸(100以上者)多伴有脊柱旋转，普通后前位X线片不能真实地反映畸形的确切度数，有时也不能显示椎体的真正畸形，因此，理想的方法是在荧光屏下透视，旋转脊柱，直至脊柱侧弯达到最大限度时摄片，或旋转到侧弯的顶椎呈真正的正位时摄片，以显示脊柱弯曲的真正度数，或椎体的真实形态。
5.骨龄的评估
脊柱侧凸的治疗，患者年龄是重要参考因素之一。了解骨年龄以评估骨骼是否继续生长。女孩生长发育成熟期为16岁左右，男孩比女孩晚1～1(1/2)年。因此拍患者左手及腕的正位X线片，以了解其骨年龄。目前常用的是Risser方法，即拍髂骨嵴骨骺片，了解其骨骺成熟情况，把髂前上棘到骺后上棘的总长度分为4段。由前向后数，前1/4有骨骺出现时为1度，前1/2有骨骺生长时为2度，3/4者为3度，全长为4度，骨骺完全闭合者为5度。其闭合年龄约在24岁，为全身闭合最晚的一个骨骺。此时骨骼生长发育已经停止，侧凸畸形也相对趋于稳定。有时亦可参考清晰的胸、腰椎X线片。观察椎体软骨骺，若骺呈断续状，表明骨生长尚未完成，若已融合，即脊柱发育生长已完成。
(二)断层照相
平片断层能在特定的部位较清晰地提供有关畸形、病变的范围和性质，如骨不连，或假关节形成，普通平片可能观察不清，而断层则可显示。
(三)脊髓造影
脊柱侧凸不仅要了解脊柱或椎骨畸形，同时要了解椎管内有无并存的畸形。在先天性脊柱侧凸几乎把脊髓造影作为常规检查。其目的是了解与骨性畸形同时存在的神经系统畸形。造影剂目前大多选用Amipaque或Wmnipaque，因其对比性能好，安全，反应轻微。成人剂量为10～20ml。一般采用腰椎穿刺法，如上行检查，采取足高头低位。下行检查采取头高足低位，但头低时，在荧光屏显示下防止造影剂进入脑室。
(四)电子计算机断层X线扫描(CT)
CT扫描在脊椎、脊髓、神经根病变的诊断上具有明显的优越性，尤其对普通丝相显示不清的部位(枕颈、颈胸段等)更为突出。由于它比普通X线密度分辨高20倍，故能清晰地显示椎骨、椎管内、椎旁组织的细微结构。特别是作脊髓造影CT扫描，对了解椎管内的真实情况，了解骨与神经成分的关系，为手术治疗，可提供宝贵资料。
(五)核磁共振成像(MRI)
MRI是一种新的无损伤性多平面成像检查，对椎管内病变分辨力强，不仅提供病变部位，范围，对其性质如水肿、压迫、血肿、脊髓变性等分辨力优于CT，但尚不能代替CT或脊髓造影，各有其适应证。
三、电生理检查
电生理检查，对了解脊柱侧凸患者有无并存的神经、肌肉系统障碍有着重要意义。
(一)肌电图检查
肌电图是利用横纹肌收缩发生的生物电活动，通过电极加以检拾、放大，显示在阴极射线示波器上，并描绘在记录纸上。根据肌电位单个或整体的图形进行分析，以了解运动单元的状态，评定及判断神经肌肉功能。检查时患者取平卧位。受检部位的皮肤消毒，将灭菌的针电极插入被检肌肉，分别观察在插针时的插入电位，肌肉完全松弛时的静止电位及肌肉收缩时出现的运动单元电位。如有纤颤电位、正锐波或正相电位、束颤电位，或双相电位等均为异常肌电图。
(二)神经传导速度测定
可分为运动传导速度与感觉传导速度。运动传导速度测定是利用电流刺激、记录肌肉电位，计算兴奋沿运动神经传导的速度。即：
运动神经传导速度(m/s)=两点间距(mm)/两点潜伏时差(ms)。
感觉神经传导速度测定，是以一点顺向刺激手指或足趾，在近体端记录激发电位，也可逆向刺激神经干，在指或趾端记录激发电位，计算方法同上。传导速度测定影响因素较多，如为单侧病变，以健侧对照为宜。
(三)诱发电位检查
体感诱发电位(SEp)对判断脊髓神经损伤程度，估计预后或观察治疗效果有一定的实用价值。近年来我们在脊柱外科手术中采用直接将刺激和记录电极放置在蛛网膜腔或硬膜外记录脊髓诱发电位(SCEp)，对脊髓进行节段性监测。波形稳定清晰，不受麻醉及药物影响，可为脊柱外科提供较好的监测工具。
四、肺功能测定
脊柱侧凸由于椎体旋转，引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳，同时肺的扩张也相应受限。因此脊柱侧凸常并有肺功能障碍，侧凸愈重，肺功能障碍愈重。根据作者105例脊柱侧凸患者术前肺功能检查测定，全组除2例外，均有不同程度的肺功能障碍，肺活量低于50%者占16%，用力呼气肺活量低于50%者占30%。正常胸或背部手术由于术后疼痛其肺活量可降低10%～15%。因此，肺活量低于40%的严重脊柱畸形患者，术前应先行扩大肺功能练习，待肺功能改善后再进行脊柱矫形手术。
五、脊柱侧凸的X线片测量
(一)侧凸角度测量
1.Cobb法 在正位X线相，先确定侧凸的上终椎及下终椎，在主弯上端其上、下终板线向凹侧倾斜度最大者为上终椎，主弯下端者为下终椎。在上终椎椎体上缘及下终椎椎体下缘各划一平线，对此两横线各作一垂直线，这两条垂线的交角即为Cobb角，用量角器可测出其具体度数。
2.Ferguson法 在正位X线片，从上终椎的中心点向顶椎中心点引线，再从下终椎中心点向顶椎中心点引线，两线相交的补角即为Ferguson角。
前两种方法以Cobb法常用，几乎为国际所统一。但须注意的是在诊断治疗随诊中，同一患者的同一侧凸应用同一终椎划线测量，否则条件不一，难予比较。
(二)脊椎旋转测量
在结构性脊柱侧凸，常伴有脊椎的旋转，测定旋转的方法有：
1.以棘突为标记点 即在正位X线片，棘突位于椎体的中央为正常，如将椎体中线至椎体侧方边缘分为三等份，脊椎旋转则棘突向凹侧偏移，偏移1等份为Ⅰ偏移，偏移2等份为Ⅱ，3等份为Ⅲ，超过椎体边缘为Ⅳ。
如将顶椎棘突偏离椎体中线的多少换算成度数，即棘突偏离中线若为半个椎体的1/3，其旋转度数为15，2/3为30，棘突投影在椎体边缘为45。
2.以椎弓根为标记点(Moe法) 在正位X线片上，观察双侧椎弓根的位置，同样将半侧椎体分成三等份。正常椎弓根两侧对称，位于外1/3。若椎体旋转，椎弓根位于中1/3为Ⅰ旋转，位于内1/3为Ⅱ旋转，椎弓根位于中线为Ⅲ旋转，椎弓根旋转超过中线至另一侧为Ⅳ旋转。
根据作者对脊柱侧凸患者及正常人的328个椎体作的旋转定量测定，并与其相应X线相Nash-Moe旋转度作了对照。即Nash-MoeⅠ旋转，椎体实际旋转角度为10.422.14度，Ⅱ为24.033.91度，Ⅲ为32.944.51度，Ⅳ为50度以上。
3.椎体楔形改变的测量 脊柱侧凸患者随着侧弯的加重，而产生椎体两侧高度不等，即楔形改变，椎体凹侧的高度减少。如将正常正位X线片的椎体高度分为4度，如椎体一侧高度减少0～1/6为Ⅰ，1/6～1/3为Ⅱ，1/3～1/2为Ⅲ，超过1/2为Ⅳ。
所有检查均应作好记录，以便在随诊中应用
口腔牙齿正畸是比较常见的一种矫正牙齿的方法，它对于错牙合畸形有很好的治疗的效果，在进行口腔牙齿正畸的时候，一定要选择症最佳的治疗时机，比如说在乳牙期3到5岁的时候，是比较好的一种矫正的时期，另外就是替牙期一般来说，女孩子在8到10岁，男孩子在9到12岁，这是最佳的口腔牙齿正畸时间。
正畸治疗的最佳时机
1、乳牙期(3~5岁)。矫治的目的主要是为了促进儿童颌面部的正常发育，该期主要针对乳牙反（牙合）（即地包天）、下颌前突、后牙反（牙合）等妨碍颌面部正常发育的错（牙合）畸形，并及时纠正伸舌、咬唇等影响口腔正常功能的不良习惯，预防错（牙合）畸形进一步的发生。2、替牙期（女孩：8—10岁，男孩：9—12岁）。此期出现的局部牙列不齐，一般不必急于矫正，但对于咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，或面型异常、前牙反颌、下颌功能性后缩及上下颌间关系等异常情况，常需要及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，以明确治疗方案。3、恒牙期（女孩：11—14～岁，男孩：13—15～岁）。12岁左右恒牙列开始形成，此时牙齿一旦出现牙列不齐均不会自动消失，只能通过口腔正畸专科医生的治疗方能纠正，此期是儿童牙列不齐矫治的最佳时期，疗效最好，各种牙列不齐均可进行正畸矫治。
注意事项
(1) 过硬的食物，如冰块、坚果、硬饼干、甘蔗、硬糖果、螃蟹、龙虾壳等，也要戒掉咬笔和咬指甲等不良的习惯;(2) 太粘的食物，如牛奶糖、麦芽糖和一些饼干之类的食品。(3) 太大的食物，如苹果和梨等应切成小片，方可进食。当然，为避免龋齿，矫正期间应尽量减少甜食的摄入，少喝碳酸饮料。每餐饭后均应使用正确的刷牙方法彻底清洁口腔，辅以牙线及间隙刷等口腔清洁用品，以避免牙齿釉质脱矿、龋齿、牙龈炎或其他并发症的发生。
牙齿出现参差不齐，最常见的治疗方法就是牙齿正畸，通过一定的治疗，能够使牙齿洁白而整齐，在进行牙齿正畸的时候，一定要了解一些副作用的问题，如果治疗效果不好，可能会对牙齿健康，对身体健康造成一定的危害，比如说对牙髓的影响，对牙根的影响等等，在这方面要有所注意。
牙齿正畸副作用
1对牙髓的影响
在治疗初期，牙髓内产生轻度的、暂时性的反应，表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感，但实验证明，这种影响是没有临床意义的，而且2-3天疼痛反应就会消失。
2对牙根的影响
牙齿矫正时，牙根表面也发生着吸收、重建的活动。治疗后，牙根凭着自身修复能力而恢复稳固。但如果治疗中施力过大，或者牙根有先天不足，则会增加牙齿损伤的危险性。
3牙齿脱钙及牙龈炎和牙周炎
戴上矫治器后，牙面上多了一个牙套，进食后容易堆积食物残渣，如果不能及时清理干净，将会给细菌创造一个繁殖的大好环境，随着时间的增长，轻者出现表面的白斑，严重的就会出现缺损或龋洞，同时细菌会造成牙龈炎症，出现刷牙出血，继续发展更会造成牙周炎，牙槽骨降低，牙龈退缩出现三角间隙。一般儿童多见牙齿脱钙问题，而成人多见牙龈等问题。所以戴上牙套后，每次进食后都应该使用专用的正畸牙刷刷牙，只要好好刷牙，认真刷牙，都能预防这些问题的发生。
4牙齿变松动
在正常情况下，每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤。在做矫正治疗时，牙齿松动度增加，这是正常反应。因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里，牙齿要移动，需要牙槽骨和牙周膜的重建，这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够通过自身的修复能力使牙周膜重新附着而变稳固，不会发生永久性损伤。但是也要避免加力过大，如果临床上发现牙齿松动度太大，应暂停加力，让其恢复一段时间后再继续加力。
5生活的不便
最主要的影响体现在吃饭的问题上，因为这个矫治器是暂时粘贴在牙齿上，以后还要拆除，所以它的粘贴力是有限的，所以，不能吃硬的食品——不能啃骨头、不能吃糖葫芦、不能啃玉米，不能吃带硬核的话梅，像吃苹果这类硬脆的水果，需要切成小块吃。口香糖也不能吃了，一方面，口香糖黏性比较大，容易把矫治器黏掉；另一方面，口香糖也容易黏在矫治器上弄不下来。
许多希望自己牙齿美美的整整齐齐的爱美人士，一直对就医牙医抱着观望态度，害怕牙医治疗得不到预想中的效果，害怕花冤枉钱竹篮打水一场空，他们也想了解牙医对患者的治疗时间，在作出是否要去要接受治疗的决定。那么为了解答大家的疑问我们今天就跟随文字去探究一下牙齿正畸的时间
随着口腔医学技术及患者对正畸矫治美观要求的日益提高，正畸矫治也由活动托槽、颊侧固定托槽，慢慢发展出陶瓷托槽、自锁托槽、舌侧隐形托槽及无托槽隐形托槽等多种矫治材料及方式。针对不同医师与患者对疗效、美观性及舒适度的要求，提供更多治疗选择。功能托槽的主要特点是，其矫治牙齿的矫治力主要来源于患者的口颌系统肌力，或持久柔和的矫形力。
功能固定功能矫治性托槽绝大部分是属于可摘托槽类，如托槽等，但也有部分功能托槽属于固定托槽类，如Forsus、Herbst等。相比可摘功托槽，固定托槽拥有不需依靠患者配合的优点，能够在一定程度上较好的保证疗效。
金属托槽是指通过粘接剂将矫正托槽粘固于牙面颊侧，通过矫正弓丝与牙上的矫正托槽施加力量进而矫正牙齿。这种托槽患者不能自行取下。目前世界上应用最为广泛的金属托槽是直丝弓托槽(Straightwire appliances)，因其使用的医生最多，应用最广，因此在各方面的矫治功能也较完善。
了解了牙齿正畸过程的相关知识，你是不是似乎预见你接受治疗后看见自己亮白整齐的牙齿时喜悦的表情，你是不是更了解这些牙齿正畸的相关信息对于你选择正确的方法有很大的帮助。所以爱美人士要有耐心矫正牙齿并且选择适合自己的方法，采纳医师的建议配合治疗，好见到自己白亮整齐的牙齿
许多希望自己牙齿美美的整整齐齐的爱美人士，一直对就医接受手术抱着观望态度，他们也想了解牙医对患者的治疗方案和治疗过程，在作出是否要去要接受保守治疗还是手术治疗的决定。那么为了解答各位的疑问早日接受治疗治愈面对新生活，那么我们今天就跟随文字去探究一下牙齿正畸的手术
局部麻醉：患者平卧，在口腔内部的上下颌牙槽膜及两侧黏膜等部位进行局部麻醉。做浸润麻醉时，可酌情加入消肿剂以减轻术后肿胀。拔牙：根据术前设计方案进行拔牙与否，一般是拔上下颌第一颗双尖牙。因每一种畸形与牙齿密度不同而有所区别。内切牙槽骨：在拔牙位置内切粘骨膜、牙龈，此操作过程手法复杂不再详述。复位牙骨块：在牙骨块充分活动的情况下，使已移动的畸形牙骨块重排整齐，复位至正常的咬牙合关系。牙齿调磨、修整脸形：恢复正常上下牙咬合，使其对称、协调、增加美感。缝合、固定：用生理盐水冲洗伤口、缝合软组织；再次调整牙骨块，待牙列、咬牙合关系恢复正常后，即进行邻间隙固定3个月。
加压包扎：多数不需加压包扎，少数有出血状况的可加压包扎1日。有些人害怕动手术或怕术中、术后疼痛，此手术一般采用局部麻醉，除注射针进入皮肤、黏膜时，可能稍有刺痛外，术中绝对不会疼痛（除非麻醉方法不当，但仍可补足麻药除痛）。术后除短时间伤口微感胀痛外（不需服止痛药），亦不会有明显疼痛。害怕手术可能人人如此，实际上手术开始后经过亲身体会，即可自然消除这种顾虑。
看完牙齿矫正手术相关知识，你是不是似乎预见你接受手术后看见自己亮白整齐的牙齿时喜悦的表情，是不是对牙齿正畸手术更有信心，是不是期待牙齿矫正后的甜甜的微笑。所以爱美人士要早日矫正牙齿并且选择适合自己的手术，采纳医师的建议配合治疗，早日见到自己白亮整齐的牙齿。
很多人都知道我们身体主要框架是由骨骼支撑起来的，但是我们的骨骼在很多时候会出现一些问题，例如一些人在很多时候下巴侧脸的时候突然听到骨头响了，很多人在这个时候以为是错骨了，但事实上这只是一种比较常见的下颌关节紊乱综合症导致的，下面有对于这种问题的详细说明。
一、
考虑可能为颞下颌关节紊乱综合征。建议不要总是不停的张口运动，不要吃过硬的食物，少张口，那样会加重磨损，主要是采用物理疗法治疗，如用热毛巾敷在关节部位，慢慢就会好了。
二、
颞下颌关节紊乱综合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction
Syndrome）是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高
三、
除非以前这个部位有外伤，否则以你这年纪应该不是什么疾病的，可能是发育期骨骼在生长引起的，要再观察，疼痛明显试试活洛油，或红花油擦擦。
四、
是不是淋巴结肿大你不是专业的建议去大夫那摸摸，如果上火上的厉害是会有淋巴结肿大的，也会有扁桃体肿大，厉害的伴有发烧！
意见建议：如果是上火的话吃点泻火和消炎的药品，如果吃了没有改善建议就近问诊！饮食上以清淡为主！
五、
有可能是因为淋巴结肿大、一般是因为发炎导致的、不过如果是症状不明显、有可能会自愈的建议不必过于担心、是可以考虑继续观察、注意多喝水的
六、
淋巴结肿大（lymphadenectasis）是指扩大的一个或多个淋巴结，可能是源于数量增加的淋巴细胞或网状内皮细胞，或者来源于通常不存在的浸润细胞。这种表现可能是广泛性的(涉及三个或更多的淋巴结组)或局限性的。
生活中很多人吃饭的方式都不一样，有的人经常用一边牙齿吃饭，另一侧则不动，牙齿咬合不齐，导致两边脸不对称。影响外形。严重时会影响下颌骨的发育造成偏颌、下颌角肥大。因为一边的肌肉经常通过咀嚼而锻炼，血液循环充分，表现正常，另一侧得不到锻炼，肌肉会松驰，所以脸就歪了。
牙齿咬合不齐造成脸歪的原因
原因一:
偏侧进食习惯的形成，主要是由自身所造成的，有的人一侧的牙齿有种种病痛，如龋齿、牙髓炎、牙根尖炎、牙龈炎、牙周炎、牙齿折裂、隐裂等引起的疼痛。而又害怕到医院去看病，长期得不到有效的治疗，自身害怕因吃饭招惹患牙疼痛，只好用另外一侧咬东西。
原因二:
由于一侧牙齿缺失的比较多，长期没有去进行修复，咀嚼能力和效率低下，只好用另一侧的牙齿进食。单侧咀嚼进食的危害
1.儿童单侧咀嚼的危害
会影响孩子颜面部骨骼、肌肉的生长发育：经常用一侧牙齿吃饭，这一侧的咀嚼运动频繁，颌骨和面部肌肉发育过度，而另一侧的发育不足。
天长日久，会出现两边面孔不一样大小，看起来像歪向一边似的，严重影响颜面部外观。
颜面部如果发育到已经歪着成形，再纠正就非常困难了。习惯偏侧进食还能直接影响孩子的颞颌关节发育畸形，日积月累会出现颞颌关节病、关节疼痛、弹响、张口困难。
此外，偏侧进食还有可能引起牙齿咬合关系畸形，出现一侧牙齿“地包天”，也就是反颌。
2.成人单侧咀嚼的危害
成年人长期偏侧进食会引发颞颌关节病，在张闭口时关节疼痛、弹响，给生活和工作带来诸多不便。也极易出现龋齿、牙龈炎、牙周病，牙周组织的萎缩也比双侧进食的人出现的早，发展也更迅速。
牙齿是我们人体当中非常重要的一部分，牙科疾病也是给人们带来了很多麻烦的疾病，并且在我们的身边非常常见。而如果大家的牙齿出现了虫蛀以及破裂等现象的话，一般都需要进行拔牙。拔牙不仅会比较痛，而且还有可能会出现很多的并发症。那么，拔牙正畸的危害到底都有哪些呢?
拔牙除了手术时可能的剧痛外(拔牙没有打麻醉剂)，更头痛的还是拔牙的并发症。拔牙后伤口感染：这种拔牙的并发症虽然罕见，但确实有可能发生。如果牙医认为他/她的病人处于危险之中，可以在手术前和/或手术后选择拔牙的处方抗生素。
拔牙后伤口长时间出血：牙医有各种处置手段来解决拔牙后伤口的出血问题，但是，必须指出的是，拔牙后在唾液中混合少量的血是正常现象，有时，这一现象甚至长达72小时。
拔牙后肿胀：
这往往是因为整个拔牙过程中，医生用去了太多的时间(如拔牙时伤害到了牙齿周围的软组织和骨头)。一般来说，当拔牙必须提升牙床时(骨膜覆盖骨会因此受伤)，就会引发轻微至中度肿胀。例如，拔牙时如果没有干净利落地拔出牙齿而导致骨膜被撕裂，那么往往会出现这种肿胀。同样，当拔牙时必须使用钻头时，肿胀发生的几率将会更大。拔牙造成的神经损伤：
这主要是在拔除第三磨牙时会遇到的问题，但是，如果拔牙的位置接近神经，那么从理论上来说，在这种地方拔牙也可能会损害到神经。拔牙损害的神经通常有两种，一个在左侧，一个在右侧：1、下牙槽神经;2、舌神经(一左一右)。这样的拔牙伤害是罕见的，通常也是暂时的，但有些拔牙造成的神经损伤时间会很长，甚至是永久性的。拔牙后牙齿或部分牙齿发生位移。在这种情况下，只有将牙齿恢复到拔牙前的位置。在某些情况下，可向鼻窦腔注入生理盐水(鼻窦灌洗)或者植入牙齿片段，这样的话，有可能会恢复到拔牙前的位置。
拔牙后出现齿槽骨炎是再痛苦不过的了。这种拔牙的并发症一般发生在拔牙几天后，一般是拔掉了下颌骨上的智齿。人们普遍认为，该拔牙并发症的发生原因是因为拔牙后血块内愈合网络的中断。相对较差的血液供应也有可能引发齿槽骨炎，此时，你拔牙后的下颌骨有可能成为你全身上下最痛的地方，如果您为男性或者没有生育的打算，那么这次拔牙经历有可能成为你此生最痛苦的体验。
拔牙后的牙槽骨发炎，因为失去了牙齿的保护而暴露在口腔环境中，有可能在进食时落入食品，产生剧痛。牙槽骨发炎通常发生在拔牙后的2-5天内，表现为拔牙处的剧烈疼痛，这种炎症只出现在拔除下颌磨牙时，最常见的是拔除第三磨牙。这种拔牙并发症往往会令病人非常不愉快，而它症状就是疼痛，一旦你向上或者向下移动头部和颈部，那么就会被牵扯出剧痛。牙槽骨发炎不是一种感染，并且和拔牙感染没有直接联系，因为它发生肿胀完全因为骨的关系，也正因为这种拔牙并发症不属于感染，所以抗生素的使用不会降低其发生的概率。如果您有吸烟的习惯，那么拔牙后患这种并发症的概率将比一般人大得多。
舌侧隐形矫正技术是近年来国际上比较流行的一种正畸技术，它主要是指矫正器的安装是以牙齿的舌侧面来进行的一种治疗方法，通过近些年来的技术完善这种方法越来越受到人们的欢迎，今年来也逐渐有很多牙科医生选择使用这种方法来进行正畸治疗，优点比较多，比如说能够精准尺寸，具有可视化结果等等。
优点
1、可视化结果
个性化舌侧隐形矫治器在生产前，矫治医生确定矫治方案，排出石膏模型，是制作之前事先了解成型后的效果!
2、精确尺寸
舌侧隐形矫正的托槽采用德国最先进的DLp数字投影技术进行制造，弓丝采用原装进口弓丝，使弓丝与槽沟之间达到完美的匹配。
3、毫无痕迹的外观
舌侧隐形矫正器佩戴在牙齿的内侧，在外观上完全看不到托槽钢丝，并且无需担心牙齿表面的脱钙现象!
4、方便安装
舌侧隐形矫治器采用安装托盘进行间接安装，安装托盘是在计算机中事先设计好托槽，精确的安装到未矫治的模型上，再将整个模型精密制造压膜而成。
5、个性化底板
个性化舌侧隐形矫治器托槽底板按照患者牙面的不同情况在计算机中进行精确的设计，定位精度高，粘接面积大，底面采用编织网纹，粘接力高。
缺点
①费用高，大概是普通正畸的2倍。
②第一个月对发音有影响，加强练习后可以基本改善并适应。
③疗程比普通正畸长2－3个月左右，主要是因为有一个适应期。
注意事项
1、舌侧隐形矫治器由于放置在舌侧，舌头是人体非常敏感的器官。在治疗初期，患者会感觉严重的不适，会影响说话，矫治器还会刺激舌头的边缘产生疼痛。这些，都需要病人渐渐适应。也有的病人不能耐受矫治初期的痛苦，不得不拆除矫治器，使治疗半途而废。所以想要一口完美的牙齿开始矫正就要坚持到底。
2、矫正是一个挺长时间的治疗，一般得治疗两三年，所以矫正前患者应该做一些咨询，做一些了解，对这个治疗大概的过程是怎么回事，它的疗程，它的费用，时间上对他自己合不合适，可能这两年时间他经常要去医院看病。因为病人很难去判断医生的水平，所以你如果不了解医生的话，最好找一个正规的医院比较保险。
饮食养生
运动养生
