冬季腰椎养生

2019-10-13 │ 冬季腰椎养生 腰椎养生小常识

腰椎微创术后恢复步骤

朱德说“锻炼身体要经常,要坚持,人和机器一样,经常运动才不能生锈。”社会的发展让更多人注意到了养生这个话题,只有作好了平日的养生,生活才能更加幸福!有效的中医养生是如何实现的呢?请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《腰椎微创术后恢复步骤》,大家不妨来参考。希望您能喜欢!

在医院的临床上来说,治疗方面和术后恢复同样重要,医生经常会说这么一句话,手术很成功,接下来就看病人的恢复了,可见恢复的重要性。这个时候最为护理人员和本身都应该明白怎么做才能恢复最快,小编今天带大家了解一个小手术的恢复方法,就是腰椎微创手术,接下来一起来看看其恢复步骤是哪些?

(一)关于卧床休息问题:

当病人从手术室回到病房,通常还是要有一定的卧床休息时间,一般2-6个小时内绝对卧床,根据具体情况而定;如果是在全麻下手术,卧床时间可能更长一点。术后3天时间内,多卧床,但可以下床轻微活动,可以自己上卫生间。

早期下床时,有的医生主张佩戴腰围;这个并不强制。如果佩戴腰围,腰围要有支撑力,避免使用有松紧带的腰围,支撑作用不好。另外腰围要有一定的宽度,要能够包裹住整个腰椎。

(二)伤口护理问题:

椎间孔镜术后伤口较小,只有几毫米,我们一般只缝合一针,术后注意保持局部伤口干燥,4~5天换药1次,术后12-14天门诊拆线。目前科室已采用美容皮肤胶粘合伤口,可避免术后伤口拆线问题。

(三)术后疼痛问题:

大多数病人,术后的腰腿疼痛,就可以获得缓解,但当天多数患者可感觉腰部一定程度腰部酸胀,这个是正常现象,主要原因是穿刺损伤、手术是在水压环境下等因素,第二天即明显缓解。

有些病人,在手术后第三天将开始出现所谓的“术后反应”, 有的医生称之为“椎间孔镜术后的反复期(康复期或水肿期)”。表现为术前症状重现,甚至加重,也可以出现新的症状,如麻木、疼痛、酸胀无力等;甚至可以是对侧出现症状。持续时间可以很短也可以很长,从几天到3个月甚至更长不等。此时,患者应该有耐心,不要焦躁,多数可以自行缓解。如果卧床无法缓解或症状持续进行性加重就应该复查核磁,看是否出现终板炎,此时治疗方案要有所更改,治疗周期也会延长。 “反复期”不是复发或疗效不好,这些都是是可以自行恢复的。

(四)术后用药问题

术后可以口服神经营养药物,如果有疼痛的,可以加用一些镇痛药物、肌肉松弛药物等。常用的如甲钴胺、乐松、妙纳等。通常需要服用2~3个月。

(五)术后早期床上锻炼

1.时间:术后即可开始训练;

2.目的:减少术后神经根粘连,早期消除神经根水肿。

3.方法:身体仰卧,患侧腿伸直,尽量使膝关节伸直,缓慢抬高患肢至最大限度,维持3~5秒,放松把腿放回床面,短暂放松肌肉后重复上述的动作;每次直腿抬高30~50次,每天可进行3~4次,双腿交替进行;

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腰椎手术后多久能恢复


腰间盘突出或者是其他的一些疾病,可能需要进行腰椎手术,腰椎手术以后,需要及时进行调理,一般情况下7到10天左右,患者能够出院,但是恢复的时间是比较长的,大约需要3到6个月的时间,在这期间,不能做一些剧烈的运动,另外一定要注重保健,适度的运动锻炼都有助于早日康复。

脊椎术后多久能恢复

一般手术之后,7-10天左右就可以出院,不影响正常的活动,3-6个月的时候,就可以参加一些不剧烈的运动。

术后何时下地活动

脊柱手术患者下地时间主要取决于手术方式、年龄、骨质状况等因素。

a、单纯开窗减压髓核摘除及椎间盘镜术后的患者,因为没有行内固定,一般卧床2-3周,下地活动时需要腰围保护;

b、腰椎融合术后的患者(内固定),如骨质不是特别疏松,一般卧床1周,然后在腰围保护下逐渐下地活动;

c、侧路镜手术的患者,一般术后第2天即可在腰围保护下地活动;

d、颈椎前路手术的患者,一般术后复查片子后即可下地活动(术后3天左右);

e、老年性骨质疏松性骨折行pKp手术的患者,一般术后复查片子即可下地活动(术后2天左右);

f、颈椎骨折的患者一般术后1周、胸腰椎骨折的病人术后一般2-3周左右在支具保护下地活动。

术后何时可以翻身

脊柱术后的患者麻醉清醒后回到病房四肢就可以活动、医师也鼓励患者积极活动四肢;

可以仰卧位也可以侧卧位睡,侧卧位睡时枕头与肩部等高(脖子与肩部成90°),这样颈部就不会扭曲而很舒服;

患者回到病房就可以轴性翻身(患者家属保护好患者头部,双手分别置于患者肩部及臀部、帮助患者翻身)。

术后如何进行功能锻炼

脊柱术后的患者功能锻炼遵循:“循序渐进、量力而行、适可为止”的原则。

脊柱术后的功能锻炼非常重要,中医讲究“筋骨并重”,对脊柱来说“筋”就相当于脊柱周围的肌肉、韧带等软组织。脊柱是由椎骨和椎间盘组成的骨关节链,脊柱作为中轴骨,胸腹腔所有的脏器、组织都“悬挂”其上,如果脊柱周围的肌肉软组织不够发达、强劲,脊柱本身就会承受很大的压力,长期下去其椎间盘退变加快,导致椎间盘突出、椎间不稳、神经受压。所以患者必须重视脊柱后方肌肉的功能锻炼。

a、所有患者术后3-7天左右即可进行双下肢直腿抬高锻炼;

b、腰背肌功能锻炼建议在手术后4周左右开始,建议采用五点支撑法(仰卧位,双膝屈曲,双足、双足、头部五点)。

腰椎盘突出微创手术


手术治疗疾病是很常见的,对一些顽固疾病在,都是需要选择手术治疗方法,这样对疾病改善,才会有很好的帮助,但是对手术方法并不是所以疾病都是使用相同方式,根据疾病种类不同,使用的方法也是有着一些区别,所以手术之前,也是需要进行了解,那腰椎盘突出微创手术如何呢?

对腰椎盘突出微创手术是怎么样的呢,也是很多人不太了解的,因此患者在选择之前,也是需要对这样的手术方法进行很好认识,使得选择的时候,都是可以放心的进行。

腰椎盘突出微创手术:

微创治疗介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。它能够快速的治疗腰间盘突出,并彻底根除,也没有开放性手术的危险,却有着比开放性手术更佳的效果。这种方法治疗腰椎间盘突出还有这其他不能比拟的优势:

微创治疗三大优势:一:直接消除病变组织,疗效立竿见影。在CT监控下,将0.5毫米细针准确地放置到发病部位,进行热凝控温治疗,从根本上解除突出物的压迫,使病人的症状很快消失或减轻;

二:安全性高,不伤及正常的机体组织。电脑影像监控,可以避开神经、血管等重要结构。精确控制损伤灶的范围,只对突出部分进行热凝,而不损伤正常髓核和周围神经;

三:损伤较小,无痛苦和并发症,总体费用低。1)仅有0.5毫米创口,能快速愈合;2)整个治疗过程不用麻药、镇痛药、抗生素、激素,对人体无任何副作用;3)相对于传统开刀手术,费用减少了一半之多。

成都八一骨科医院本着为每一位患者负责的宗旨,引进多种微创治疗技术,组成“微创一针”,体系包含:射频热凝靶点术、椎间盘微创经皮切吸术、德国三氧靶点消融术、椎间孔镜椎间盘摘除术等等多种治疗技术。本体系治疗腰椎间盘突出最小创伤口为0.5mm,最大创伤口也只有1.5cm,创伤小、恢复快、无并发症是微创治疗的特点优势。该院的医生还会根据每一位患者的实际病情,量身定制最适合、最佳的治疗方法,力争最大程度的为患者减少治疗伤害,降低治疗费用。

通过以上介绍,对腰椎盘突出微创手术也是有着一些了解,那对这样手术方法,在使用上,也是要看患者疾病情况,这样对患者身体各方面,都是有着很好的帮助作用,所以选择的时候,也是要根据医生建议进行使用最佳。

腰椎手术后要注意


正常人的腰椎一般都有五个,而由于腰椎作为人体中一个很大的关节骨头,所以它的使用频率是非常频繁的,导致了腰椎很容易就发生一些腰椎病问题。而腰椎病由于对人们的日常生活影响非常大并且时常产生疼痛,所以一些人会去选择做腰椎病手术。那么做完腰椎病手术之后的人应该注意些什么呢?

1、

术后患者需选择硬板床卧床休息,第1周要绝对卧床,并在可以忍耐的限度内做被动直腿抬高训练,以保障神经根不受粘连。患者在拆线后的2-4周仍应可能地卧床休息,但可以下地吃饭和大小便,时间不宜超过3小时,且忌弯腰和坐着(患者的卧床时间也需根据其年龄、体质及切除组织范围确定)。

2、

术后1周内,患者翻身应由护理人员协助,不宜自行强力翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。卧床1个月后,患者可在腰围保护下下地做轻度活动,如果术中有植骨者则应用石膏背心固定3~4个月,待植骨完全愈合后再下地活动。

3、

术后康复期间,患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势,注意腰背活动的自我保护以防止疾病复发。

4、

手术后,脑力劳动者2~3个月后即可逐渐恢复工作,体力劳动者则可在3~4个月后才能开始工作,而真正恢复体力劳动需要半年。工作应由轻到重,工作时间由短到长,并避免做强烈的弯腰负重活动。

手术后能进食,首先以蔬菜水果为主,多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充,最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多,腰椎间盘突出的饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少食多餐。

腰椎融合术后的禁忌


说到现代医学,可以说是非常发达啦,像现在腰椎受伤的手术就有很多,比如有在腰椎部位安钢板,有腰椎复位术,还有腰椎融合术,今天重点给大家说说腰椎融合术?那么什么是腰椎融合术呢?手术后我们应该注意哪些方面呢?腰椎融合术的禁忌到底是什么?接下来我带大家一起来详细的介绍一下。

1. 适应症

定腰椎的手术有后路和前路之分,过去多做后路手术,如横突植骨融合术、小关节植骨融合术、"H"形骨块椎板植骨术以及用机械棒固定手术等,但从解剖学和生理学的角度来看,以椎体间植骨融合术最为合适。它不但能解除腰椎屈伸方向的不稳,也能同时解除因屈伸方向不稳而产生的侧向不稳和旋转不稳。如果腰椎不稳发展到畸形,并导致马尾或神经根受压时,则要在解除压迫的同时行稳定手术。此时如何选择术式,应视患者的情况及医师的习惯来考虑。

2. 禁忌症

施术椎节有病变者:例如椎节感染、椎节终板硬化及肿瘤等。

其他:指年迈体弱、难以承受手术及精神状态欠佳、术后难以合作者。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

术前应常规摄x线片并根据判断进一步行必要的辅助检查,做出正确的术前诊断和定位。

5. 术前注意

暂无可参考资料。

6. 手术步骤

1、后路融合术: 脊柱后路融合主要分两大类:一是固定棘突,即Albee法和双钢板固定棘突术等;另一大类是固定椎间小关节及椎板,即Hibbs法、改进Hibbs法、King小关节螺钉固定法等。两者综合应用者较多。脊柱的固定现已基本摒弃双钢板固定棘突术,而代之以Steeffe钢板、Luque杆、Harrington棍、椎弓根螺钉等技术。

2、Hibbs脊柱后融合术:行正中纵行切口,沿皮肤切开深筋膜和棘上韧带。依次自骨膜下剥离棘突、椎板及小关节突上凿起小骨片,翻在旁边,并使相互有部分重叠。上面再植入适量自体骨,以增加其植骨量,促进融合,然后缝合筋膜。

3、"H"形植骨融合术:显露椎板同前。切除要融合的脊椎的棘突间的软组织。若融合3节脊椎,则保存中间的棘突。椎板以小凿造成粗糙面。按融合范围,先在髂骨外板测量好植骨块的长度和宽度,随即用骨刀取出该骨块。用咬骨钳将该骨块两头咬开,使呈"H"形骨槽。下降手术台上、下两端,融合处的上、下棘突即可自行分开些。放入修剪成形的植骨块,用手向椎板方向压迫植骨块,同时回升手术台上、下端。在植骨块两旁和下面植入小骨块,以促进愈合。

4、横突间融合术: A.麻醉、体位及切开:全身麻醉或硬膜外麻醉,俯卧位,在骶棘肌的外侧缘做纵行切口,下端略弯曲与髂后上棘相遇。切开皮肤、皮下组织,电灼止血。 B.显露横突:在骶棘肌的外缘切开腰背筋膜,将骶棘肌推向中线,即可用手在切口的深部触及横突。沿横突背侧将附着于其上的肌肉、韧带做骨膜下剥离,显露横突的背侧,用纱布压迫止血。继而再向内侧剥离并显露小关节突,用骨刀把关节突的软骨面削除,压迫止血。 C.放置骨块:用骨刀将附着于髂后上棘的肌肉做骨膜下剥离,显露髂后上棘。根据所需融合的长度,用骨刀凿下一层髂骨皮质的骨块,并取许多碎骨片。将取下的大骨块纵行跨越所需融合的腰椎和骶椎,骨块的上端放在横突上,下端放在骶骨已凿成的粗糙面上。对准植骨块中部,用一枚螺钉穿过植骨块和中间的一个横突。再把许多小碎骨片放在小关节间及其附近,压平,使之相互接触而无空隙。

5、前路融合术 :前路融合术亦较为多用,包括腰椎间盘也可从前路摘除,术后再行前路融合术。这里介绍一种经腹膜后椎体前外侧面行椎体间植骨融合的技术

气胸手术后多久恢复


气胸这种病症最好的方法就是手术治疗,通过手术以后,患者能够得到比较好的治疗作用,这时候一定要加强术后护理,注重饮食调养,通过一段时间的调养和恢复,患者就会逐渐的恢复健康,一般情况下术后恢复比较快,住院需要两周时间左右,然后回家继续调养,平时生活要做好护理。

气胸手术后多久恢复

气胸手术时间的长短,与患者所采取的手术方式有关。传统手术需要开胸,手术时间相对较长。胸腔镜下手术治疗气胸,创伤范围小,手术时间较短,患者痛苦少,术后愈合快,住院时间在2周左右。手术可以切除气胸患者的肺大疱,有助于尽快实现肺复张,改善患者的肺部通气。

气胸的治疗,主要是根据患者的肺压缩程度进行的,患者应积极就医诊治,进行胸部X线、胸部CT、肺功能等检查,以便于明确诊断。气胸积气量小,肺压缩程度轻者,有可能自行恢复,需卧床休息,限制运动。气胸积气量大者,则需进行胸腔闭式引流或外科手术。气胸反复发作者,为降低复发几率,应考虑胸腔镜下手术治疗。

气胸手术治疗以后,虽然复发可能性较低,但如果患者不注意改善不良生活习惯,做好日常保养,仍有可能出现复发。气胸患者术后应采用高蛋白、高维生素的日常饮食,多吃一些富含膳食纤维的食物。保证充足的休息,早睡早起,严禁烟酒,预防感冒。在医生指导下逐步恢复锻炼,不要进行剧烈运动,避免碰撞胸部、用力憋气、搬重物等危险动作。不要有太大的心理压力,保持平稳、轻松的心境,对于气胸患者的康复也有好处。

气胸术后怎么护理?

1,术后应在舒适安静的环境下卧床休息。

2,避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。

3,病人应戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗。

通过以上我们为大家解说的气胸手术要多长时间以及术后怎么护理的知识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话,就可以避免气胸病的发生,即使患了此病也能更好更快的治疗。

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