糖尿病女性房事如何养生

2019-10-14 │ 糖尿病女性房事如何养生 糖尿病冬季养生

准爸爸患上糖尿病 如何是好

“养生之道,常欲小劳,但莫大疲,及强所不能耳。”生活中经常流传这些关于养生的名句或者顺口溜,勿以恶小而为之,不注意养生,这种“恶”会报复我们的身体。关于不同人群的养生有哪些知识需要掌握呢?急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“准爸爸患上糖尿病 如何是好”,希望能为您提供更多的参考。

目录

第一章:糖尿病如何导致男性不育?

第二章:糖尿病准爸爸们的对策

第三章:男性糖尿病怎么当好准爸爸

第四章:有糖尿病史的准爸爸的注意事项

编者按:如今糖尿病患者在不断的出现年轻化趋势,有的准爸爸们患有糖尿病而湮灭了他们做父母的梦。那么,糖尿病准爸爸的注意事项有哪些?糖尿病可以致不育吗?下面就来和小编一起盘点下吧。

准爸爸患上糖尿病

目前,尽管2型糖尿病的发病年龄以中老年者居多,但近年来也有年轻化趋势,糖尿病的发病率也不断增加,再加上一些夫妻为了事业的发展而主动推迟生育时间,渐渐地准爸爸患上糖尿病的比例也在不断攀升,并妨碍了一部分男人实现为人父的愿望,值得引起关注。

研究调查结果显示,40岁以下男性糖尿病患者中,25%~30%的人会发生不育。那么,糖尿病是如何损害了男人的生育能力?患有糖尿病的准爸爸们应该怎样面对自己的生育问题呢?

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糖尿病如何导致男性不育?

糖尿病可以通过多种途径和机制影响男性的生育过程,主要是引起睾丸内的精子发生障碍和男性的多种性功能障碍,从而损害男性的生育能力。

1、造成生殖内分泌激素分泌功能障碍

人体细胞内的糖代谢是依赖于胰岛素的,睾丸间质细胞(分泌雄激素)和垂体前叶细胞(分泌促性腺激素)等激素分泌细胞也不例外,糖尿病患者胰岛素缺乏,使得睾丸内的间质细胞和垂体前叶细胞内的糖的利用发生障碍,致合成性腺激素和促性腺激素的功能受损,血中相应的激素水平降低。

2、直接损害精子的发生及运动能力

糖尿病患者常常伴有睾丸小动脉疾病及附属性腺血管的病变,使睾丸产生精子的能力衰退,并损害了相应腺体的分泌功能,精液量和成分发生改变,直接威胁到精液内的精子,引起不育。有研究者观察到糖尿病患者生精上皮发生退行性变,精子数减少,死精子明显增多。

此外,只有具有良好活动能力的精子才具有受孕能力,而活动能力的动力来源在于精子细胞内的以糖代谢为主的一系列复杂生化事件的有序进行。糖尿病让男人的胰岛素减少或缺如,使得精子活动需要的能量来源不足,严重地影响精子活动度。

3、诱发勃起功能障碍

糖尿病已经成为许多男子勃起功能障碍(俗称阳痿;简称ED)的一个公认病因。糖尿病时产生的血管硬化也可以波及到阴茎海绵体的血管,阴茎海绵体动脉以及各个分支小动脉因此而变得狭窄和僵硬,使得在勃起过程中不能有满意的充血过程,便可影响阴茎的勃起功能。糖尿病性的神经病变也让男人的阴茎勃起反射变得不敏感。此外,治疗糖尿病所使用的某些降糖药物、男性对疾病所产生的焦虑和抑郁等,都对性功能的正常发挥十分不利。

4、导致射精障碍

由于糖尿病所造成的损害程度以及个体的差异,疾病对男人性功能的影响表现也千差万别,比较常见的射精障碍是射精困难和不射精。糖尿病可以造成全身血管系统的病变,包括维持阴茎勃起的动脉和静脉血管的病变,因而有时难以达到射精所需要的对阴茎的刺激强度,尤其是在体力和精力不佳的时候,偶尔出现不能射精也就在情理之中了。

此外,糖尿病患者的血管病变可以造成组织营养的障碍,同样可以影响到发动射精的支配神经,也是其出现射精困难和不射精的重要原因。盆腔交感神经系统是控制射精时膀胱颈部括约肌的关闭,若糖尿病累及这部分神经的功能,乃发生逆行射精,即精液从后门直接进入到膀胱内。

糖尿病准爸爸们的对策

首先确定一下自己的生育能力是否已经受到伤害及其严重程度

精子是男性生育的种子,精子的数量和功能不佳是造成男性不育的主要表现形式。实际上,评估男性的生育能力是一件非常简单的事情,你只要到医院接受精液的常规检查,看看自己的孕种状况到底怎样了,就一清二楚了。生育能力健康的成年男人一次射出的精液内的精子密度一般在每毫升0.6亿-1.5亿。少精子症指每毫升精液中精子数目少于2千万,且精子的绝对数量少于4千万。精子密度过少,导致精子与卵子受精的概率减少,因而生育机会明显减少。

此外,即使有众多的精子,都属于老弱病残之类,也难以在激烈竞争中成功地夺标。

如果你还希望了解一下内分泌激素情况,可以通过早晨空腹抽血化验即可明确。相关激素中检测比较重要的激素包括:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(pRL)、睾酮(T)和雌二醇(E2)

积极治疗糖尿病、坚持控制血糖

积极地控制血糖,尽可能地减少糖尿病对血管和神经系统的持续损害作用,是恢复糖尿病患者睾丸功能和正常性功能的主要手段,部分患者单纯依靠这种方法就可望获得生育能力的维持或自然恢复。

在日常生活中改善生育能力

改变不良的饮食习惯,戒烟戒酒,配合强健性与生殖能力的饮食调整也有一定的作用。精子的产生需要多种原料,生精功能和营养水平密切相关。因此,要做到平衡饮食、不偏食,可以保证人体能够从日常饮食中获得足够的营养药物,例如多吃些瘦肉、鸡蛋、鱼类、蔬菜,保障必要的蛋白质、维生素和微量元素的供给还是必不可少的。微量元素锌可改善精子的活动力,提高前列腺的免疫保护能力,且利于精子与卵子结合,对生育有重大影响。硒也是人体不可少的微量元素,几乎全部来自于食物。

一旦你的情况比较严重,例如估计单纯依靠饮食调整对精子的功能改善难以奏效或根本无效,顽固的ED或射精障碍等,必要时可以考虑寻求专业医生的帮助。

男性糖尿病怎么当好准爸爸

1.生育能力正常的成年男人一次射出的精液内的精子密度一般在每毫升0.6亿1.5亿。如果每毫升精液中精子数目少于2000万,或者每次射出的所有精子绝对数量少于4000万,就可能患有少精子症了。精子密度过少,精子与卵子受精的概率也减少,从而生育机会明显减少。还有,即使有众多的精子,若都属于老弱病残之类,也难以在激烈竞争中奋力游向终点受孕。

2.同时还可以通过早晨空腹抽血化验明确自己的内分泌激素情况,检测比较重要的相关激素:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(pRL)、睾酮(T)和雌二醇(E2),这样病友就能做到心中有数,明白自己是否已具备做爸爸的条件了。一旦发现自己的情况比较严重。就要考虑寻求专业医生的帮助。

3.当然,积极地控制血糖,尽可能减少糖尿病对血管和神经系统的持续性损害,是恢复糖尿病患者睾丸功能和正常性功能的必要手段,部分患者单纯依靠这种方法就可望获得生育能力的维持或自然恢复。

4.精子的产生需要多种原料,睾丸产生精子的能力和营养水平密切相关,因此,要做到平衡饮食,保证日常饮食中能获得足够的营养物质,例如多吃些瘦肉、鸡蛋、鱼类、蔬菜,保证必要的蛋白质、维生素和微量元素的供给。

5.微量元素中的锌可改善精子的活动力,提高前列腺的免疫保护能力,且利于精子与卵子结合,对生育有重大影响;硒也是人体不可少的微量元素,它几乎全部来自于食物。

有糖尿病史的准爸爸的注意事项

1、多学习、了解糖尿病基本知识,应用胰岛素和口服糖尿病治疗的药物治疗妊娠期糖尿病孕妇,极易发生低血糖反应,来势很快,需要立即抢救,轻者可口服糖水,10分钟后症状消失,较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食,以防食物被吸人肺内,而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒,应立即送医院抢救。

2、要学会自行检验。患者出现头晕、恶心及心慌时,要区别是低血糖还是高血糖,是吃糖还是不吃糖,此时用尿糖试纸检查尿液,便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。

3、学会自己调整胰岛素及饮食数量。在应急时增加胰岛素剂量,在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。

4、特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯,最好不到拥挤的公共厕所,预防各种感染。

5、生活要有规律。

总结:糖尿病准爸爸们要注意日常护理原则,坚持控制血糖,学会自行检查。多学习糖尿病知识。以上小编为您盘点的糖尿病准爸爸注意事项赶紧来学习下吧。(文章原载于《大众健康》,刊号:2012年3月号,作者:李宏军,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表小编赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)

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男士生理疲劳如何是好


研究证实,生理疲劳是一种非常普遍的都市病症,许多人容易出现头昏头疼、眼花乏力、记忆力减退、血压下降、心率过速、情绪低落等症状。这些都是生理疲劳的种种表现,在人体生理机能下降的同时,组织细胞供氧减少,红细胞携氧能力下降,血管收缩,细胞新陈代谢功能下降时,人就会感到疲劳,从而出现生理疲劳症状。

生理疲劳症状会加重人体各器官的机能负担,使得体内的组织细胞供氧持续减少,细胞新陈代谢功能进一步下降,从而加重生理疲劳现象。如此形成的恶性循环现象,专家称之为“生理疲劳循环圈”。

长时间或者高强度的活动就会导致机体的生理疲劳。过度的生理疲劳会使机体的衰老产生“衰老加速度”。在中年以后,正常的机体衰老速度是每年1%-5%,一旦患有生理疲劳,机体的衰老速度会不断增加。

生理疲劳使几乎所有男人都要经历“危机期”,大多数男人的生理疲劳在40岁左右开始,个别人到30岁左右就已经开始了。男人出现生理疲劳现象,一方面身心反应明显,另一方面又会出现疑虑心理,他们疑虑自己的工作,疑虑自己的妻子,对夫妻生活失去信心和兴趣。男人进入中年后,雄性激素睾丸酮并不会下降,况且,睾丸酮的升降与男性的生理需求强弱并无直接关系。

那么,引起男性生活质量下降的原因就可以完全理解为生理疲劳多造成的后果。正是因为生理器官的疲劳状态,造成男性生理和心理双方面的伤害,从而导致夫妻生活质量的全面下降。专家提醒:一些药物能够降低生理疲劳所带来的生理上的变化,但是在服用这些药物前,最好先向医生询问,找出最适合的治疗方法。解决生理疲劳现象才是解决夫妻生活质量下降的根源。

因此,如果长期的疲劳导致夫妻生活经常失败,一定要赶紧从生活中进行调节。除了注意休息、调节工作节奏外,心理上也要放松,别把前一次的“失败”当成下一次的“包袱”,夫妻生活时放一些舒缓的音乐,可能会有帮助。此外,还可以尝试穴位按摩的方法,按摩关元、气海、足三里穴,每天晚上一次,每次十分钟左右,一个疗程10~15天。一般一两个疗程可有一定的帮助。

另外,多吃一些枸杞、山药、莲子等补肾的食物。同时,疲劳时不宜进行夫妻生活,以免造成不良的信息记忆。如果调节一段时间,没有太大的起色,有可能已经发生真正的ED了,这时仅靠生活的调节是远远不够的,及时就医是最明智的选择。

准爸爸应如何饮食最健康


健康饮食非常非常重要,因为食物的营养会直接影响到精子的活力。研究显示,不良饮食习惯,比如酗酒,会降低精子的质量和数量,从而使受孕变得更困难。另外,由于男性出现不孕症的问题与女性差不多,32%的不孕问题是由于男性的原因造成,所以,现在就开始健康饮食会增加你们孕育宝宝的机会。你可以等你妻子确定怀孕后,再开始吃你喜欢的快餐食品。

什么是未准爸爸的健康饮食

一般来说,未准爸爸的健康饮食应该和未准妈妈的饮食一样,是平衡、多样、营养的。

具体来说,下面的饮食内容应该会对未准爸爸有所帮助:

1、确保你的饮食包含锌、叶酸(如绿叶蔬菜)、其他富含抗氧化剂(如维他命C)的食物。

所有这些都有助于你身体产生正常功能的精子,并消灭非正常的精子。体内锌含量低是男性不育的一个相关因素,研究显示,把硫酸锌和叶酸结合的治疗方式,能够同时提高有生育能力和无生育能力男性的精子数量。但是不要过量,锌浓度太高也会造成精子活力不足。每天的饮食中应至少要包含12~15毫克锌。锌含量高的食物包括精瘦牛肉馅(每份85克的牛肉馅含锌4。5毫克)、黑米(每100克含锌3。8毫克)、瘦猪肉(每100克含锌3。8毫克)、鸡腿或鸡翅膀肉(每85克含锌2。38毫克)等。

富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜,例如西兰花和油菜等。不过其他食物,比如黄豆、榴莲、猪肝、鸡腿菇中也含有丰富的叶酸。看看我们关于准妈妈与叶酸一文中的更多推荐食品。

一杯约227克的橙汁包含124毫克维生素C。你每天至少应摄取60毫克维生素C,如果你抽烟,则至少需要100毫克,因为抽烟会减低你对维生素C的吸收。另外,如果你吸烟的话,最好戒掉。阅读我们的生活方式一文,看看你为什么需要戒烟。

2、如果喜欢的话,你可以继续喝咖啡。

2005年发表的两项巴西人做的研究证明了早先的猜测,即咖啡因的确能提高精子的运动能力。一项针对即将接受输精管切除术的有生育能力男性所做的研究结果表明,每天喝6杯或更多咖啡的男性,精子运动能力比那些没有喝咖啡习惯的男性明显高出很多。另一项研究的对象是不育男性,结果相似,经常喝咖啡能够提高精子运动能力和抗氧化水平。精子的运动能力似乎随着咖啡摄入量的增加而提高,但没有证据显示,增加咖啡因的摄入一定能提高你的受孕机会。

3、减少饮酒量。偶尔饮酒通常被认为是安全的,不过专家们都认为过量饮酒会削弱精子的质量。

大量饮用葡萄酒、啤酒、烈酒等则会影响你的荷尔蒙水平,导致睾丸激素水平下降,还会影响睾丸令精子成熟的能力,引起精子数量减少同时精液中的非正常精子数量增加。现在还没有证据表明适量饮酒(英国卫生部建议男性每天的饮酒量不超过3~4单位,1个单位的酒精含量是指284毫升标准浓度的啤酒或果酒、或是酒吧卖的1杯(约30毫升)烈酒的量)会对男性生育能力有任何影响。

除了食物,还有许多生活方式因素和工作场所的危险可能影响你的生育能力。幸运的是,其中大部分都是可以避免的。

最重要的是,如果你连续几个月都保持饮食健康(也就是说吃很多水果、蔬菜、粗粮、低脂奶制品、瘦肉等)、生活方式安全(做一个公认的模范老公),你一定会成为一个超级棒的准爸爸。

准爸爸切忌乱用药


在正常情况下,睾丸组织与供应睾丸营养的血液之间有一个防护层,医学上称为血睾屏障,这一屏障可以阻止血液中某些物质进入睾丸。但是,不少药物却能通过血睾屏障,从而影响睾丸功能,干扰精子的形成,并通过两种方式影响精卵健康结合。

一是干扰精子的形成。如常见的一些免疫调节剂,像环磷酰胺、氮芥、长春新碱、顺铂等药物,其毒性作用强,可直接扰乱精子DNA的合成,包括使遗传物质成分改变、染色体异常和精子畸形。还有吗啡、氯丙嗪、红霉素、利福平、解热止痛药、环丙沙星(人工抗菌素)、酮康唑(抗霉菌药)等。这些药物,通过干扰雄激素的合成而影响精子受精能力,像男性不孕症、妇女习惯性流产(早期胚胎丢失),其中部分原因就是男性精子受损的结果。

二是这些药物通过血睾屏障进入睾丸。它们可随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道,经阴道黏膜吸收后进入血液循环,使低体重儿和畸形胎的发生率增高,而且也会增加围产期胎儿的死亡率。

另外,还有一些药物也能进入精液,如灭滴灵、氨苄青霉素、苯丙胺、二苯基海因等,但现在的研究还不十分清楚它们对精子、受精卵以及胎儿有何影响。

此外,影响男性性生活的药物,也会间接影响优生、优育。下列药物准爸爸不能随意使用。

各种性激素类药物:如雄激素、克罗米芬,可影响人体的内分泌功能,医生常常用于治疗内分泌疾病。但是,这些药物是双刃剑,使用得当,有助于生育;使用不当则抑制精子发育。准爸爸应用雌激素、孕激素类药物时,还可能导致性快感降低,性欲迅速减退甚至消失,从而影响射精功能。

还有,诸如强的松、地塞米松等糖皮质激素,如果长期大量应用,也会降低准爸爸的性功能并伤害精子的健康。

利尿药如,安体舒通有抗雄性激素的作用,若长期使用,会降低性功能并伤害精子。还有,双氢克尿塞也会降低性功能;速尿(呋塞米、呋喃苯胺酸)和丁尿酸(丁苯氧酸、布美他尼)可诱发低血钾症,有时还会发生勃起功能障碍,但补充钾盐后情况可改观。

降压药如,治疗高血压的利血平,即使剂量较小,也会影响大多数男性病人的性功能,甚至造成不能射精,有的还会诱发抑郁症,使原有的性功能障碍及性欲低下更趋严重。因此准爸爸不宜选用利血平。胍乙啶也容易导致阴茎不能勃起、射精延迟,甚至不能射精。

心血管药如,常用的甲基多巴、肼苯哒嗪(肼酞嗪)、美加明、哌唑嗪,以及治疗青光眼和高血压的可乐定,治疗冠心病的洋地黄、地高辛、强心灵,都会导致男性性功能下降。治疗心律失常的心得安(普萘洛尔、萘心安),剂量稍加大,就很容易出现性欲减弱和阴茎勃起障碍等副作用。

中草药:大多数中草药是天然植物,副作用不大。但是,对准爸爸而言,中草药也非绝对保险。例如,雷公藤对精子有不轻的杀伤力。另外,在产棉地区的准爸爸要特别注意,千万不要食用棉籽油,否则也会误了生育大计。

免疫调节剂像环磷酰胺、氮芥、顺铂等药物,其毒性作用强,可直接扰乱精子DNA的合成,包括使遗传物质成分改变,染色体异常和精子畸形。像男性不孕症,妇女习惯性流产(早期胚胎丢失),其中部分原因就是男性精子受损的结果。

这些药物还可随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道,经阴道黏膜吸收后而进入血液循环,使低体重儿和畸形胎的发生率增高,增加围产期胎儿的死亡率。

在较常应用的药物中,麻醉剂吗啡和免疫调节剂环磷酰胺就能通过上述途径,使低体重儿和畸形胎的发生率增高,而且会增加围产期新生儿死亡的机会。此外,还有灭滴灵、红霉素、氨苄青霉素、戊酰氧基甲酯、甲砜霉素、苯丙胺和二苯基海因,都能进入精液,影响胎儿发育。

还有一些药物会降低精子的质量,包括遗传物质成分的改变、染色体异常和精子畸形,进而可能导致受孕质量下降,影响后代的发育。如盐酸甲基苄肼、丝裂霉素、三胺三嗪等药物都有这方面的作用。

因此,在怀孕前的2—3个月和怀孕期,丈夫用药一定要小心,可能的话,最好停用一切药物。

皮肤是糖尿病的镜子


在皮肤这个人体的“镜子”上,能映照出糖尿病早期的某些“蛛丝马迹”。

面部皮肤发红:面部毛细血管扩张,皮肤充血发红,还可出现玫瑰色斑疹,是血管弹性减弱所致。

皮肤黄色瘤:可在皮肤上突然出现成群的黄色小结节和小肿瘤,因为糖尿病常伴有脂质代谢障碍,使胆固醇类物质在皮肤上沉积。

皮肤水疱:在手足部位的皮肤上出现烫伤后出现的水疱和火疱,发生的原因与局部皮肤营养障碍有关。

皮肤出汗异常:上下肢局部皮肤不出汗或汗液异常增多,这大多与糖尿病引起微血管病变,支配汗腺的植物神经功能失调有关。

疖、痈、毛囊炎:在后颈部、枕部出现有脓头的毛囊炎,可发展成疖和多脓头的痈。因皮肤含糖量增多引起皮肤葡萄球菌感染所致。

皮肤瘙痒:约7%-8%的患者出现皮肤干燥和脱屑,发生皮肤瘙痒;女性患者常发生外阴瘙痒,与尿糖对皮肤黏膜的刺激有关。

当发现有上述症状,应及时去医院检查,以便及时发现糖尿病。

如何预防男性糖尿病 5种方法有效预防糖尿病


糖尿病是我们常见的疾病,有的人还被糖尿病所困扰着,那你知道在平时如何预防男性糖尿病嘛?男性糖尿病早期症状有哪些呢,患有糖尿病的话面对我们的身体会有哪些危害呢,接下来就和小编一起去了解一下吧。

如何预防男性糖尿病

1、如何预防男性糖尿病之减轻体重

各国糖尿病防治指南均明确了肥胖、超重和糖尿病的关系,不仅是糖尿病,各种代谢异常都与其相关,并且超重越多患病风险越大。因此,只要能减轻体重,就能获益。

成年以后主要胖的是腰腹,有的人虽然体质指数正常,但是腰腹脂肪多。通过合理运动,首先减少的是腰腹肥肉。而单纯节食、不运动未必减脂肪,还可能会丢肌肉。人的肌肉少了,血糖可能更不稳定。

2、如何预防男性糖尿病之每天走路30分钟

糖尿病防治指南建议,每周应进行150分钟的有氧运动,可分摊到5~6天进行,即每天30分钟左右。在所有运动中,走路适用人群最广,不受场地、时间限制,比较安全,步伐、步速可以自己调节,且对关节的损害较小。

3、如何预防男性糖尿病之经常深呼吸

研究表明,长期压力会导致血糖升高,深呼吸有减轻压力的作用。除了深呼吸,精神紧张的时候做做瑜伽,可以通过调节交感神经,减轻胰岛素抵抗。很多病人都有这样的体会:晚上睡不好觉,第二天早上肯定血糖高,这就是交感神经紊乱的后果。

4、如何预防男性糖尿病之选择有机食物

选择有机食品,少吃加工食品。每天吃3~5中不同的蔬菜。注重高纤、低饱和脂肪、无转化脂肪、低精炼碳水化合物和全谷物。

5、定如何预防男性糖尿病之定期检查

定期去正规的医院接受检查是早期发现人群中糖尿病的重要手段。进行一些血糖的检测,除查空腹血糖外,还应同时检测餐后两小时血糖,并对伴有代谢异常者及早进行干预治疗,以防止男性糖尿病的发生、发展。

男性糖尿病早期症状

1、嗜糖:患有糖尿病的患者常有空腹嗜吃甜食的欲望哈习惯。

2、糖尿:排出的尿液有大量的泡沫,且长时间难以消失。如将尿液洒于地面,干后发白,并可引来蚁蝇。

3、排尿困难:男糖尿病患者早期常有排尿困难症状,除男性因前列腺肥大引起外,应考虑糖尿病的可能。

4、周围神经炎:表现为肩部、手足麻木,身体有灼热感或蚁走感,跟腱反射减弱或消失。

5、疲劳感明显:患有糖尿病的患者会有疲劳的感觉。病人倦怠、乏力,即使处于休息状态,身体也感到十分疲劳。

6、间歇性跛行:走路常感下肢疼痛难忍,不能继续行走,有时有手掌挛缩现象。

7、菱形舌炎:舌体中央的舌乳头萎缩,表现为局部无舌苔覆盖的菱形缺损区。

以下九种死亡提醒中年男人要关注健康,不要太累了,要及时刹车。不要象小沈阳说的那样:人死了,钱没花了。

1.累死。

学名叫过劳死。著名画家陈逸飞去世,终年59岁,引发一片惋惜之声。与中国人目前72岁的平均寿命相比,他走得太早了。陈逸飞一向以敬业著称,据陈逸飞的好友透露,陈逸飞去世前除了忙于电影以外,他旗下的逸飞集团正忙着搬家,集团内部也正在进行人事大变动和改组,另外,陈逸飞的公司也在做上市的准备,这都让他忙得够呛。

一项针对城市中年男性健康状况调查显示,有66%的人失眠、多梦、不易入睡;经常腰酸背痛者占到62%;一干活就喊累的占58%;爬楼时感到吃力或记忆力明显减退的有57%;皮肤干燥、面色晦暗、脾气暴躁、焦急者为48%。

2.猝死。

学名叫心源性猝死。著名特形演员古月、著名相声表演艺术家侯耀文皆因心脏病猝死。

3.抑郁症自杀死。

张国荣(香港歌星)死因:跳楼自杀身亡。他是患了严重的抑郁症,受病情影响而死。抑郁症是一种常见的精神疾病,它不能说明你心胸狭窄,也不能说明你品质低劣或意志薄弱。在抑郁症患者的名单中,有很多历史名人:亚伯拉罕林肯(美国第16任总统)、西奥多罗斯福(美国第32任总统)、文生梵高(荷兰后期印象派画家)、文斯顿邱吉尔(英国首相)、玛丽莲梦露(美国影星)。

4.癌症病死。

罗京、傅彪的病逝,再次让癌症成为健康焦点。

5.紧张而死。

五十岁男人,上有八十岁老父老母,下有等着结婚生孙子的子女。每年北京都有出租车司机趴在方向盘上突然死亡。关键是欠老板五千元份子钱。每天睁开眼欠二百元。坏心情是癌魔向导。易患乳腺癌的小白鼠放入不同转速的笼子,转速越快,小白鼠越紧张,免疫系统功能越弱;转速最快的小白鼠,它们的肿瘤长得最快,体积最大。在另一项实验中,把有遗传病症体质的小白鼠分别放在不同环境中饲养,结果发现,在有压力的环境中的小白鼠有92%长了肿瘤,而没有压力的小白鼠只有7%长了肿瘤。

8、呼吸异味:病人呼出烂苹果似的气味,重者连汗液、泪水都有类似气味。

9、眼疾:患者视力减退,视觉模糊,或出现白内障、青光眼,但发展很快。

10、皮肤病:换偶糖尿病的患者会有皮肤易生疖、疱,伤口和皮肤感染愈合慢的现象。

11、低血糖:病人出现多汗,尤其是局部出汗多,饥饿、头昏、心慌、易激动并反复发作。

糖尿病的危害

1、糖代谢严重紊乱

主要是由于糖尿病患者胰岛素相对或绝对缺乏,脂肪及蛋白质分解加速,酮体大量产生,组织未及氧化,肺及肾也未及时调节排出酮体,血酮浓度明显增高,出现酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷,病死率极高,需紧急救治。

2、糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障

轻者的糖尿病患者的视力下降,重者可引起失明。

3、糖尿病神经病变

周围神经病变临床表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛,重者的糖尿病患者辗转反侧,彻夜不眠。

4、慢性并发症

包括大血管、微血管及神经并发症,可能使人们的健康水平和劳动能力大大下降,甚至造成残废或过早死亡。

5、儿童

控制不佳的糖尿病儿童的生长发育可能受到严重影响,造成身材矮小,发育延迟。

6、费用

用于糖尿病治疗的费用可能给患者本人、家庭、工作单位以及国家带来沉重的经济负担。所以应当尽早地发现糖尿病,正确有效地治疗糖尿病,减少糖尿病带来的危害。

结语:文章中已经介绍了许多预防男性糖尿病的方法,在平时想要预防糖尿病的发生的话,不妨试试文章中提供的作法,另外糖尿病对我们的身体的危害也是比较大的,患有糖尿病的患者会有疲劳的感觉。病人倦怠、乏力,即使处于休息状态,身体也感到十分疲劳。

都市准爸爸要优生吃什么好


都市里男性精液质量越来越低,若要个健康的宝宝,专家提醒在饮食上可不能随便。在这竞争的社会机制中,为了自己的下一代能生存下去,饱经竞争风霜的准爸爸在考虑自己后代的时候,比谁都清楚,只有身体强健,心理健康和智力发达的孩子才能在未来的竞争中不被淘汰而占一席之地。

但现代社会的高科技创造人类社会前所未有的发展同时,也给自然环境带来负面影响,尤其是对食物链的破坏,直接损害人体健康,最可怕的是对人类生育力的冲击,祸及子孙后代。若想考虑要孩子时,专家提醒在饮食上多留心,避免有害物质对自己身体的伤害,从而保护精子健康强盛的生命力。这是我们力所能及的,请倍加关注。

除了人人尽知的不要吸烟和酗酒外,准爸爸还要注意如下几点:

1、有人把韭菜当伟哥来助性,其实韭菜农药含量特别高,很难去毒,对男性生殖危害大,尽量不吃。

2、现在长得又肥又大的茄子,是用催生激素催化而成,对精子生长有害,最好不要多吃。

3、虽然水果皮有丰富的营养,但果皮的农药含量也最高,所以一定要削皮吃。

4、有皮的蔬菜也要先去皮,然后洗干净,再下锅。可是很多年轻人图省事,认为经过加热后,就没有问题,实际错了,不论怎么烧,毒仍在菜里。

5、一般的蔬菜要先洗干净,再放入清水中浸泡一段时间,然后再下锅。

6、若是要生吃蔬菜,除洗泡外,吃之前还要用开水烫一下,这样做,维生素可能破坏了一些,但农药的成分更少了,这对人体健康更安全。

7、过去饮中国的绿茶有益与人体健康,但近年来,茶叶农药含量严重超标准,所以不宜过多饮茶。

8、现代的青年人学西方生活,特别喜喝咖啡,但经国外研究表明,咖啡中的咖啡因对男性生育有一定影响,尤其每天饮用过多时,其危害更大,所以要少喝。

9、用泡沫塑料饭盒盛的热饭热菜,可产生有毒物质二恶英,对人体危害特别大,对男性生育产生直接影响。不要用泡沫塑料饭盒来盛饭菜。

10、为了方便,年轻人喜欢用微波炉来加热饭菜,微波炉专用的聚乙稀盒子盛饭菜,其中的化学物质在加热的过程中仍会释放出来,融入饭菜中,使食用者受其毒害。有人用瓷器,其实瓷器含铅量高,对人体更是有害。所以最好不要用微波炉加热饭菜。

11、省事的男儿特别要注意,冰箱里的烧熟的食物,吃之前一定要再热一次,否则,冰箱里的制冷剂对人体也有危害。

12、现在的肉类食品因原料在不同程度上受到污染,河海里的鱼类也同遭厄运,但又不能不吃它们,不过不要单吃某一类食品,更不能偏食,什么肉类都吃点。有条件,尽量吃天然绿色食品,均衡营养。

妇产科医生担心,现在女性怀孕呈现两极分化的趋势。由于性观念的开放,年轻男女同居年龄偏小,怀孕生子的年龄也变小。另一部分女性,由于自身条件优越,或工作紧张压力大而耽误了恋爱结婚的最佳时机,大多成为高龄产妇。这两种年龄怀孕生子都不利于优生。要达到优生目的,选择受孕的最佳时期是关键。

秋季老人痰多咳嗽如何是好?


秋季很多老年人经常出现痰多咳嗽的症状,这是什么原因呢?怎样治疗呢?秋季则是痰湿体质病人调护脾、肺的最佳季节。尤其老人,脾胃功能本身就弱,饮食稍不注意就容易生痰,加之夏秋之交,早晚温差较大,老人多肺气不足、免疫力低,更易因感冒而生痰。

据中医专家介绍,痰多要调理肺,多食用银耳、藕、荸荠、梨和百合等清肺化痰的食物。

还可以尝试中药热熏气疗法。热熏气疗法是指将嘴张开,以适当距离对着有热气的水杯熏。

热水内浸泡适量中草药,水温在50摄氏度以下为宜。每次15-20分钟左右,天天3次,能清肺化痰。

热水浸泡的药物可以选择以下几种:

竹茹,能清热化痰,用于痰多咳嗽,痰黄粘稠者,一般使用6-10克;

栝蒌,清热化痰,利气,用于痰多咳嗽,自感发热,合并便秘者,一般使用10-20克;

款冬花,能润肺下气,止咳化痰,适用于喘息,痰中带血者,一般3-9克。

桔梗,开宜肺气、祛痰,适用于外感风寒,咽喉肿痛,痰多者,一般使用3-9克;

紫菀,能止咳化痰,定喘,解热,适用于风寒咳嗽气喘,痰多者,一般使用3-9克;

胖大海,清宣肺气,利咽,用于声音嘶哑,咽喉肿痛,痰多咳嗽者,一般使用2-3粒;

热水浸泡的药物可以选择以下几种:

竹茹,能清热化痰,用于痰多咳嗽,痰黄粘稠者,一般使用6-10克;

栝蒌,清热化痰,利气,用于痰多咳嗽,自感发热,合并便秘者,一般使用10-20克;

款冬花,能润肺下气,止咳化痰,适用于喘息,痰中带血者,一般3-9克。

桔梗,开宜肺气、祛痰,适用于外感风寒,咽喉肿痛,痰多者,一般使用3-9克;

紫菀,能止咳化痰,定喘,解热,适用于风寒咳嗽气喘,痰多者,一般使用3-9克;

胖大海,清宣肺气,利咽,用于声音嘶哑,咽喉肿痛,痰多咳嗽者,一般使用2-3粒;

“男人味”太足如何是好


编者按:每个人的身上都会发出一些体味,但是对于男人来说体味更重一些。那么,男人体味大是不是没有什么用处呢?男人体味大怎么办呢?

体味是个神马东西?

所谓体味,就是指人天生散发出来的一种特殊的气味,据说每个人的体味就像人的指纹一样,是一种绝对不可能复制的特殊的人体记号。动物的体味的作用是吸引异性,进而达到繁衍后代的目的。

据一份国外的研究表明,女人在看到男人的时候,最先关注的不是男人的眼神,而是男人身上的气味,这种通过气味散发出的雄性荷尔蒙是让女性青睐男性的最重要原因。

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于是咱能够得出一个结论:男人有一把好体香也是勾搭MM的重要条件,像小胖这样的,因为体味质量不过关导致MM挥手离开的就是个彻底的悲剧。

哪些人会格外有男人味?

同样是男人,为什么有的男人的气味让女人青睐,有的男人的气味却让女人退避三舍呢?这就和同样是香味,为什么香妃引了一花园的蝴蝶,小燕子却只能引一院子的蜜蜂呢一样让人感到费解。

男人体味特别重,一般会有内因和外因两个影响因素。

所谓内因,指的是天生汗腺发达的人、肥胖的人以及交感神经极易兴奋的人,这类人因为体型或者天生的神经亢奋会导致汗液的分泌量增大,汗液一旦增多,加上天气炎热,很容易就发酵出一股子汗臭味遮盖掉原本散发出的微弱体味,这种令人不快的味道自然不能给女性带来吸引力,她们自然也就退避三舍了。

而所谓外因,指的是卫生质量不过关的人和饮食习惯不好的人。由于大汗腺多的地方多为脚部、腋下等容易捂着的地方,因此也更容易滋生细菌发酵臭味,如果洗澡换衣再不勤快点儿,臭味越积越浓厚,那可真是让人崩溃了。

至于饮食习惯,虽然影响体味的确切原因目前尚未有研究确定,但是有研究发现,长期吃辛辣、刺激、油腻等食物的人的体味也会更加浓郁。

如何才能赶走这身恼人的体味?

在寡人来看,咱要赶走的可不是体味,赶走了体味大老爷们儿可就没有吸引美女的资本了,但是那身讨厌的汗臭味却实实在在该想些办法来治治了。

首先,选择纯棉吸汗的衣物,保持个人清洁卫生。选购衣服时尽量选择宽松透气、纯棉吸汗的衣服,勤洗澡,勤换衣,洗澡的时候可以选择使用一些香味沐浴露等洗去讨厌的汗臭味。

衣服换下来后应当用肥皂清洗,并在太阳下晾干,以达到用紫外线杀菌的目的。

其次,饮食上面要注意不可油腻或者过于辛辣刺激。在饮食上选择清淡的饮食,不仅可以帮助控制体味的产生,对健康也有好处,肥胖的人也可借此机会努力减个肥什么的,可谓是一举三得。

平时还可以泡一些清香馥郁的茶叶来喝喝,据传说茶叶有调整人体味的功效。

再次,保持心情愉快,切勿焦躁烦恼。如果神经过于亢奋,就会导致汗腺大量分泌汗液,那些一紧张就出汗的人很容易会体味过重。因此,保持平和的心态对于控制汗液排出是有一定效果的。

寡人纠结的结果:

男人嘛,有点味道才是男人,但是味道太重可不是什么值得骄傲的。寡人看着呀,最重要的还是要注意个人的清洁卫生,那些说着大老爷们儿整天洗澡擦脸的像什么样进而不注意个人卫生的,只是在为自己找借口。

毕竟,好男人首先得是个干净健康的男人才能称之为好男人不是?

男人体味对女人有保健作用

男人味。医学专家用了一个专门的术语来描述,叫做体味,或者体臭。

科学家们发现,男人身上那一股若有若无、时轻时重的气息,对女性的精神、情感与性欲都有不小的影响。比如,研究人员从男人腋下收集气味,并与酒精混合,涂在一批月经不调的未婚女子嘴唇上,一段时间后月经出乎意料地恢复了正常。

这也是一些科学家设想将男性气味制成雪花膏或香水,作为女性保健用品的奥妙所在。

更为神奇的是,男人体味可在某种程度上左右女人的择偶观。心理研究显示,女性最看重的不是男人的眼神,而是男人身上发出的气味,与其父亲体味相似但并不相同的男子最容易被其相中。

理由是:体味能反映出一个人的免疫系统实力,女性有自然能力凭借不同的体味,甄别出不同男性的抗体,借以获得最大机会孕育出健康的儿女。

由此可见,女人钟情于男人的体味是有科学道理的。一份调查资料证实了这一点:71%的男人和女人认为体味是一种重要的性兴奋剂;50%以上的女人认为麝香型体味最性感,约25%的女人偏爱辛辣型体味。

总结:如今很多男人们会对于自己体味大而不满,想尽一切办法祛除。那么,男人体味的存在还是有一些保健作用的。如果想祛除体味,小编准备的祛除体味方法来学习下吧。

消渴症真的是糖尿病么


1、消渴症真的是糖尿病么

早在两千多年前我国古籍中已记载有“消渴病”,它分上、中、下三消,主要指多饮、多食及多尿等。今天看来,此病很像糖尿病,因为糖尿病的症状也有口干多饮、多食消痩及多尿等。我国是文明古国,能够这样早就认识此病而且在古时已提出不少治疗消渴病的方剂,是值得自豪的。现代中医根据这些经验治消渴病,确实能使这些症状减轻或消失,因而认为治愈了消渴病,这也是对的。

除了糖尿病以外,其他病如尿崩症也会口干、多饮和多尿,中医辨证也可认为是“消渴”,但其血糖不高,不能诊断为糖尿病。所以消渴病并不等于糖尿病,但是古时治疗消渴病的方药很有可能对治疗糖尿病有效。研究发现,其中某些药物能减少慢性并发症,或增加胰岛素的敏感性,和西药有协同作用。而中药副作用小是其优点,经过研究开发将是大有希望的一类新药,可以造福于人类。

2、消渴症的治疗之阴虚燥热

症状:阴虚生内热,体内虚火旺盛,阴液受到内火灼伤,人就感觉到烦渴喜饮,并伴有尿浊而黄、舌红苔薄黄。阴虚导致胃有内火,患者就会有消谷善饥之症,虽然吃的多了,但形体却十分消瘦。

治疗:阴虚燥热的人一定要注意养阴润燥。平时多吃一些补阴的食物,如枸杞、百合、玉竹、鳖甲等药食两用中药,以达滋阴降火。

3、消渴症的治疗之脾胃气虚

症状:由于饮食失调或劳累过度使脾胃被损伤,脾气被损耗,导致脾胃的运化功能失司,实际上就是一种消化不良的表现。脾胃运化功能弱,患者要么会出现能饮能吃,并伴有拉肚子的症状;要么感觉食欲不振、四肢乏力。

治疗:对于脾胃气虚的患者,应该着重于健脾益气,以补脾胃之虚弱。平时应该多吃山药、大枣、小米等食物来和胃健脾。

消渴症有什么症状

1、口甘、口粘是消渴病非常明显的症状,口甜是中消先兆,中消又被称为脾消或者是脾瘅。甘甜也,地,而口甘即是口中有甘甜的味道出现,口甜就是说脾胃湿热,热蒸上迫脾液外溢所导致的,或者是脾虚不能摄精导致脏精外漏,为中消的先兆表现。

2、口干则是上消的先兆表现,也就是肺消的先躯症状,燥热伤肺所引发的肺津不布或者是阴虚灼津,都会导致津不上承从而口干,口干经常是肺消的最早信号。

3、性欲亢进也是较为多见的消渴症的症状,下消多是肾消,性欲亢进是下消最早的信号,会经常出现强中症,也就是燥热伤肾,扰动相火的原因,到了糖尿病最为典型的症状出现时,从而容易发展为阳痿,而且是特别顽固的阳痿症状。

4、屡发疮疖,会此起彼伏,属于糖尿病最早的信号,多数会发生在作渴之前,有较多的患者会出现顽固的此起彼落的疮疖的症状出现。而有部分患者会出现逐渐肥胖的情况,体重不断的递增,从而严重的侵害到了患者的健康。

引起消渴症的原因有哪些

1、先天禀赋不足,脏腑柔弱:先天禀赋不足的体质因素在糖尿病的发生中起着重要的作用。如《灵枢·五变篇》曰:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。”说明五脏虚弱的体质因素是消渴病的内在基础。但五脏柔弱在消渴发病中的地位和作用中首推肾脏。因肾为先天之本,主藏精。内舍元阴元阳。元阳推动、激发脏腑、组织、器官的功能活动。元阴受五脏六腑之精而藏之,故肾在消渴发病中占有非常重要的地位。

2、饮食不节,偏食偏嗜,形体肥胖:饮食因素是糖尿病的重要诱发因素之一。由于过食肥甘,醇酒厚味,营养过盛,使脾胃运化失职,积热内蕴,化热伤津,加之体力活动减少,形体肥胖,发为消渴。

3、情志内伤,郁火伤津:长期的情志不遂是糖尿病的发生和病情加重的因素之一。长期的肝气郁结,疏泄失常,郁而化火,火热炽盛,上灼肺津,下耗肾液,而致消渴病。精神、神经因素在糖尿病的发生、发展中所起的作用是中外学者所公认的。

老年糖尿病治疗


有人认为老年人的寿命又不长了,不需要治疗了,甚至于血糖很高也不采取积极措施。这是不对的。这样不但会使慢性并发症(心脑血管疾病、肾脏病变、神经病变)加速发展,而且还可以引起严重的急性并发症(高渗性昏迷、酮症酸中毒),招致死亡。


由于人类寿命的不断延长,糖尿病得以有效控制者可以长寿,有的可以活到85岁以上。而60岁进人老年期得病者也可以因控制较差而发生严重并发症早亡。因此,糖尿病的治疗不应受年龄限制,应与中青年一样积极治疗,将血糖控制在正常或接近正常水平,且使其长期保持下去。


但要注意,对老年糖尿病人进行有效的控制时常有低血糖反应。低血糖对老年人危害较大,因此对老年糖尿病的治疗既要做到较好的控制血糖,又要防止低血糖反应。我们的经验是采取宽松治疗方案,即将空腹血糖控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在12mmol/L以下为标准。对较长时间饮食疗法后,空腹血糖在8mmol/L以上,餐后2小时血糖未降至12mmol/L以下,且加强体育疗法亦未能达到治疗效果的老年Ⅱ型糖尿病患者,可以口服降糖药,具体治疗措施如下:


1.饮食疗法


饮食控制是糖尿病治疗的基础。老年糖尿病人中约有30%的患者只需要单纯的饮食疗法即可控制。饮食疗法的原则是:


(1)既要饮食控制,又要营养充足,以保持理想体重。老年糖尿病人每天总热量卡可按每公斤体重30卡左右估计。蛋白质每公斤体重1.0—1.5克,需要高蛋白者可高一些。碳水化合物每天200—300克(主食4-6两)。脂肪要适量控制含饱和脂肪酸的摄人。


(2)肥胖者每日总热量卡要低一些,以利于逐渐减少体重,达到理想体重后糖耐量往往会显著改善。降低总热卡逐渐减少体重可按下述公式:总热量卡—250卡+30分钟活动=逐渐降体重。

(3)老年人的饮食习惯难以改变,饮食治疗应按病情、生活习惯、体力消耗及经济条件个别制定。应使病人能充分理解饮食控制的重要性并能主动配合自己掌握。


(4)对伴有高脂血症者,根据血脂情况掌握,如胆固醇增高者应予低胆固醇饮食;对高甘油二脂者,应以严格限制碳水化合物为主。


(5)对应用降糖药物者,饮食要适应于药物治疗,特别是用胰岛素治疗的患者,每天至少分成四餐吃,即睡前加餐一次。


2.运动疗法


运动可以降低血糖,能改善心血管状况,降低血压、血脂,又能改善心理状态。但运动疗法不能操之过急,应以轻度活动开始,根据耐受能力逐渐增加活动量,但不要超过心肺及关节的耐受能力。


3.口服药物疗法


目前口服降糖药有两类:


一类为磺脲类降糖药,这类药物主要作用是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,还可增加肝糖原的储备和增加组织对葡萄糖的摄取,而使血糖下降。第一代磺脲类代表药物为D860,此类药物几乎完全由肾脏排出,老年人不适用,特别是有肾功能不全的老人禁用;近年来第二代磺脲类药物已相继问世,如优降糖、达美康、美吡哒、克糖利、糖肾平等。此类药物的特点有:


①作用强,剂量小,副作用低。


②兼有降血脂,改善血液流变学及有一定防止微血管病变等作用。


③糖肾平95%由胆道排出,应用于老年人特别是伴有肾功能不全者最适用。但优降糖50%由肾脏排出,且易引起低血糖反应,老年患者应用时应密切观察。


另一类为双胍类降糖药:这类药物主要作用是通过抑制肠道回收葡萄糖和促进葡萄糖在组织中分解而起到降糖作用,常有消化道反应,其代表药物为降糖灵、降糖片、二甲双胍等。由于此类药物副作用明显,有些国家已不生产。但根据国内经验,合理地应用疗效还是不错的,副作用也可减少,尤其是降糖片的副作用弱于降糖灵,作用也比降糖灵弱。


4.胰岛素疗法


(1)应用胰岛素的指征:老年糖尿病95%以上为非胰岛素依赖性的Ⅱ型糖尿病,一般说来不需要胰岛素治疗,但是临床约有20%的老年糖尿病人饮食疗法及口服降糖药物不能控制,而需要用胰岛素治疗。老年糖尿病人应用胰岛素指征如下:


①胰岛素依赖性的1型糖尿病人。


②酮症酸中毒或高渗性昏迷的糖尿病人。


③口服降糖药物失效的Ⅱ型糖尿病人。


④合并感染、创伤、大手术、脑血管意外、心肌梗塞、心力衰竭等应激情况时,即使原来口服降糖药有良好效果,也要暂时使用胰岛素治疗。


⑤饮食疗法不能控制,又不宜应用口服降糖药的Ⅱ型糖尿病人。


(2)应用胰岛素的方法:正常人每日分泌24—48个单位胰岛素,故胰岛素的应用剂量要低于此标准为宜,因为糖尿病人的胰岛素分泌只是相对或绝对不足。在严格饮食控制的条件下,一般尿糖(+)加用胰岛素4单位,血糖每高于正常50mg/dL(2.98mmol/L)增加胰岛素2-3个单位。如饮食控制的不好或未控制饮食,则胰岛素剂量应根据情况增加,短效与长效胰岛素之比为2:1,每日三次剂量分配为:早餐前晚餐前午餐前。当血糖尿糖接近正常时,胰岛素剂量应偏小(按上述标准减去1/2-1/3),这样会安全些。若餐后血糖高,选用短效胰岛素每日3次或中效胰岛素每日1-2次;若空腹血糖也高,可在早或晚加用长效胰岛素。注射时间一般在餐前15-30分钟,老年患者应注意夜间低血糖症。


(3)病情监测及控制标准:应用胰岛素时的病情监测项目主要有尿酮体、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖尿病“三多”症状及低血糖症。


应用胰岛素时的病情控制标准,目前国内尚无统一规定。1994年亚太地区规定的标准是空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L及消除糖尿病症状。应当注意的是对老年糖尿病的控制标准松一些为宜,我们多年来临床经验认为老年糖尿病人血糖控制标准,以空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L为宜。因为老年人不像年轻人那样能耐受低血糖。


(4)影响胰岛素作用的因素:


①饮食。当胰岛素B细胞功能极差时,即基本上已无胰岛素分泌,一旦饮食有了变化,血糖也随之明显变化。进食多,血糖就高;进食少,则发生低血糖。所以病人应做到定时、定量进餐。如发生饮食变化时,胰岛素(也包括口服降糖药)用量,用时应灵活掌握,既要做到控制高血糖,又要避免发生低血糖。


②活动。活动应定时、定量,根据胰岛素作用时间和进餐情况选择活动量和时间。如个别病人餐后1—2小时的血糖高,稍加胰岛素又在3—4小时发生低血糖。此时可在胰岛素不变的情况下,餐后1—2小时进行一定时间的活动,即可使血糖正常。


③老年糖尿病人绝大多数为非胰岛素依赖型,大多自身有一定的胰岛素分泌能力,此时如胰岛素或口服降糖药剂量稍大,则易发生低血糖。另外,因为老年人常有肾功能减退,胰岛素从肾脏排出和分解减少,胰岛素作用增强易发生低血糖。


5.糖尿病高渗性昏迷的治疗


血糖高于27.8mmol/L,常超过33.3mmol/L(600mg/dL),血浆渗透压≥320mosm/L,血钠145mmol/L,进行性意识障碍伴严重脱水,酮体阴性或弱阳性,即可诊断。


(1)迅速补液:当血钠145mmol/L,血浆渗透压≥320mosm/L(血浆渗透压估计公式:2(Na+K)+血糖mmol/L)时,输人生理盐水,补液量可先按体重10%—15%估汁,前4小时补人总量的1/2,其余在24小时输完,在总液体中应有400—800ml血浆,低分子右旋糖酐亦可,有利于维持血压及防止脑水肿。


(2)小剂量胰岛素:短效胰岛素4—6u/h静点,当血糖降至14mmol/L时,可用葡萄糖或葡萄糖盐水(胰岛素与葡萄糖比例为1u:4g),在治疗过程中每2-4小时测血糖1次。如用大剂量胰岛素,使血糖及血浆渗透压下降过快,则可使水迅速向细胞内转移,而导致脑水肿、休克急性肾功能衰竭、低血糖等。


(3)当患者4—6小时少尿或无尿时,应考虑到发生了肾功能不全,可给速尿。


(4)积极治疗诱发疾病、伴发疾病及并发症,特别是感染以及电解质紊乱、心力衰竭、肾功能不全、脑血管意外等。


6.糖尿病酮症酸中毒的治疗


(1)胰岛素治疗:胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键。因为胰岛素不仅能增加葡萄糖利用,还能抑制游离脂肪的释放,抑制游离脂肪酸在肝内转变成酮体,所以糖尿病酮症酸中毒病人,应首选胰岛素治疗。关于胰岛素的应用方法,近年来的研究证实,治疗糖尿病酮症酸中毒,以小剂量普通短效胰岛素4—6u/h肌注或静脉点滴具有与大剂量同样的效果,而且可以减少低血糖、低血压、脑水肿、肾功能衰竭等并发症的发生。如果胰岛素人液体治疗6小时,血糖水平仍不下降,则应考虑可能有胰岛素抵抗,可将每小时胰岛素剂量加倍,直到血糖降至13-14mmol/L,然后改用5%葡萄糖盐水或5%葡萄糖液加胰岛素治疗之。


(2)补充液体:由于高血糖、高酮体所引起的高渗透性利尿失水,及水摄人量少,加之呕吐、腹泻等所致的脱水,应静脉补给生理盐水、消化道补水,当血糖降至13—14mmol/L时,可用5%葡萄糖液静脉输人,至于补液多少及补液速度应根据患者的脱水程度、心脏情况及年龄而定。在补液同时应注意纠正电解质平衡。


(3)抗感染:老年糖尿病酮症酸中毒常常在感染等应激情况下诱发,因此积极进行抗感染治疗。

7.糖尿病乳酸性酸中毒的治疗


此并发症比较少见,但当老年Ⅱ型糖尿病人患有严重的心血管病、肾脏疾病或肺疾患者,由于心排血量降低、血压下降、组织缺氧状态下,出现呼吸深快、意识模糊、昏迷、血pH7.35,血乳酸5mmol/L、尿酮体阴性时,即可诊断。


(1)除去诱发因素:立即停用双胍类降糖药纠正器官功能,改善缺氧,积极抗感染。


(2)纠正酸中毒:输人5%碳酸氢钠250-500ml,输人量视血pH情况而定。同时应补充生理盐水纠正脱水。


(3)胰岛素治疗:血糖17mmol/L,每2—4小时静点4-6u胰岛素;血糖11mmol/L,在静脉滴人胰岛素同时输人5%葡萄糖液,防止低血糖。


(4)纠正电解质紊乱:特别在应用胰岛素情况下,注意补钾。


(5)血压下降时,给升压药,宜用多巴胺、阿拉明等对微循环和肾血流量影响小的药物。

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