冠心病是一种非常可怕的疾病,它的可怕并不是疾病本身,而是由它引起的一系列不良反应,甚至夺走患者的生命。因此,对于冠心病患者来说,一定要及时治疗,争取早日治愈。冠心病患者或是一些高胆固醇的人群医生都推荐说要经常吃阿托伐他汀钙片,它的作用是什么呢?
阿托伐他汀钙片,适应症为高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(ApoB)升高和甘油三酯(TG)升高。在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其他治疗手段时),以降低TC和LDL-C。冠心病冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病、症状性动脉粥样硬化疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险,降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险,降低因充血性心力衰竭而住院的风险,降低心绞痛的风险。
原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo
B)升高和甘油三酯(TG)升高。
在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其他治疗手段时),以降低TC和LDL-C。
冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病、症状性动脉粥样硬化疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险,降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险,降低因充血性心力衰竭而住院的风险,降低心绞痛的风险。
是药三分毒,这个道理大家都懂,这一点在西药上体现的简直淋漓尽致。用老百姓的话来说就是不论哪一种药物,是治疗药物还是保健药物,都不能长时间服用。一是可能会引起依赖,二可能会威胁到身体健康。那么,用于治疗高胆固醇和冠心病的药物阿托伐他汀钙片副作用都有哪些?
严重不良反应
有横纹肌溶解与肌病和肝酶异常
临床试验实施过程中受试者病情复杂,因此两种不同药物在临床研究中获得的不良反应发生率不能直接进行比较,同时可能不能反映临床实践中不良反应的发生率。
阿托伐他汀安慰剂对照临床试验共纳入16066名患者(立普妥n=8755,安慰剂n=7311,年龄从10岁到93岁,39%为女性;91%为高加索白人,3%为黑人,2%为亚洲人,4%为其他人种),中位治疗期为53周;在不考虑因果关系的情况下,阿托伐他汀组和安慰剂组分别有9.7%和9.5%患者因不良反应停药。导致患者停药且立普妥组发生率高于安慰剂组最常见的5种不良反应分别是:肌痛(0.7%),腹泻(0.5%),恶心(0.4%),ALT升高(0.4%)和肝酶升高(0.4%)。
在不考虑因果关系的情况下,立普妥安慰剂对照试验(n=8755)中最常见(≥2%)且发生率高于安慰剂的不良反应依次为:鼻咽炎(8.3%),关节痛(6.9%),腹泻(6.8%),四肢痛(6.0%)和泌尿道感染(5.7%)。表1总结了17项安慰剂对照试验中8755名接受立普妥治疗的患者发生率≥2%且高于安慰剂组的不良反应(不考虑因果关系)。
在安慰剂对照研究中报告的其它不良反应包括:
全身:身体不适,发热;
消化系统:腹部不适,嗳气,胃肠胀气,肝炎,胆汁淤积;
肌肉骨骼系统:骨骼肌痛,肌肉疲劳,颈痛,关节肿胀;
营养和代谢系统:转氨酶升高,肝功能检查异常,血碱性磷酸酶升高,肌酸磷酸激酶升高,高 血糖;
神经系统:梦魇;
呼吸系统:鼻衄;
皮肤及附属物:荨麻疹;
特殊感觉:视物模糊,耳鸣
泌尿生殖系统:尿白细胞阳性。
阿托伐他汀钙片,适应于高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症或混合型高脂血症患者。阿托伐他汀钙片适用于降低非致死性心肌梗死的风险,降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险,降低因充血性心力衰竭而住院的风险,降低心绞痛的风险等。说了这么多的适用范围,那么下面我们就来介绍一下阿托伐他汀钙片的作用。
一、主要作用
1,不仅在治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症方面有着很好的疗效
2,也可以用于冠心病和脑中风的防治,受患者朋友的好评如潮。
二、服用时间
阿托伐他汀钙片是一种可以长期服用的药,所以并没有最长服用时间的期限。一般来说,对于血管硬化害处大的低密度胆固醇的患者,普通只需服用4周左后,降低了方可停药,而有些人,如冠心病,脑梗塞患者需要长期服用。笔者提醒您:服用阿托伐他汀钙片的时间需依病情而定,最好在医师的指导下控制服用时间的长短。
三、药理作用
阿托伐他汀钙片为他汀类血脂调节药,属HMG-CoA还原酶抑制剂,本身无活性,口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,主要作用部位在肝脏,结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平,由此对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。
四、用途
阿托伐他汀钙片为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂,通过抑制HMG-CoA还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平,并能通过增加肝细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢。本品也能减少LDL的生成和其颗粒数。还能降低某些纯合子型家族性高胆固醇血症(FH)的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,而一类型的人群对其他类型的降脂药物治疗很少有应答。能降低纯合子和杂合子家族性高胆固醇血症、非家族性高胆固醇血症以及混合性脂类代谢障碍患者的血浆总胆固醇(TC)、LDL-C和载脂蛋白B(ApoB),还能降低极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)和三酰甘油(TG)的水平,并能不同程度地提高血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(ApoA1)的水平。阿托伐他汀钙片有400多次临床试验,并且副作用较小,是目前国际临床应用中降血脂效果较好的他汀类药物之一,其良好的疗效以及安全性得到广泛认可。
瑞舒伐他汀钙片,具有控制血脂异常的作用,对于原发性的高胆固醇血症有很好的治疗作用,是平时控制饮食治疗的一个辅助治疗的药物。尤其是在控制饮食治疗方面,效果不好的时候,可以试用着用这样的药物来辅助进行治疗,一般具有很好的辅助治疗的作用。
用法用量
在治疗开始前,应给予患者标准的降胆固醇饮食控制,并在治疗期间保持饮食控制。本品的使用应遵循个体化原则,综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。
口服。本品常用起始剂量为5 mg, 一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量,该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要,可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平。本品每日最大剂量为20mg。
本品可在一天中任何时候给药,可在进食或空腹时服用。
肾功能不全患者用药
轻度和中度肾功能损害的患者无需调整剂量。重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量。
肝功能损害患者用药
在Child-pugh评分不高于7的受试者,瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高。在Child-pugh评分8和9的受试者,观察到全身暴露量的升高。在这些患者,应考虑对肾功能的评估。没有在Child-pugh评分超过9的患者中使用本品的经验。本品禁用于患有活动性肝病的患者。
人种
已观察到亚洲人受试者的全身暴露量增加。在决定有亚裔人血统的患者的用药剂量时应考虑该因素。
性状
瑞舒伐他汀钙片5 mg
圆形、黄色薄膜衣片,一面压印有“ZD4522”字样以及“5”,另一面平滑。
瑞舒伐他汀钙片10mg
圆形、粉红色薄膜衣片,一面压印有“ZD4522”字样以及“10”,另一面平滑。
瑞舒伐他汀钙片20mg
圆形、粉红色薄膜衣片,一面压印有“ZD4522”字样以及“20”,另一面平滑。
适应症
本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。
本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用 。
注意事项
孕妇和哺乳期的女性应该慎用该药。另外要了解的是,对于想要生育女性来说,在使用药物治疗的时候,应该及时采用一定的避孕措施,因为肝药对胎儿的影响是比较大的,它能够抑制胚胎的发育,容易导致流产,容易引起胎儿畸形,这方面应该有所注意。
阿托伐汀钙片是一种药物,它的主要作用就是降低血脂,还可以降低胆固醇,服用这种药物一定要先咨询一下医生,在医生的指导下面服用。这种药物不建议大家长时间使用,只有按照正规的方法服用药物才能够达到很好的效果,而且这种药物会给身体带来的副作用也比较多,大家应该特别注意。
主要作用
阿托伐他汀钙片主要作用是降血脂、降固醇,它可以在医生的指导下长期服用,使胆固醇水平降至正常,一般建议是一到两个月为一个疗程。阿托伐他汀钙片是属于汀类药物,目前最后小防治动脉粥样硬化的药物之一。
阿托伐他汀钙片为他汀类血脂调节药,属HMG-CoA还原酶抑制剂。本身无活性,口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,主要作用部位在肝脏,结果使总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。
副作用
阿托伐他汀钙片最常见的不良反应为胃肠道不适,其他还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。因此需监测肝功能。少见的不良反应有阳痿、失眠。罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解,表现为肌肉疼痛、乏力、发烧,并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等,横纹肌溶解可导致肾功能衰竭,但较罕见。阿托伐他汀钙片与免疫抑制剂、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险。有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。
注意事项
阿托伐他汀钙片可以长期服用,不良反应对肝功能有一定的影响,要定期复查如果出现不适,中间可以停药,待症状改善后可以继续服用。在长期服用期间定期检查肝功能就行了。如果中间停药,再次服用间隔一个月也行。阿托伐他汀钙片的疗程针对不同病情,疗程是有所区别的。一般的高血脂患者,治疗2周后可见明显疗效,治疗4周内可见最大疗效,长期治疗可维持疗效。
阿托伐他汀是什么药呢?是专治什么病的呢?经过查阅资料,我们才了解到了阿托伐他汀是现在人们用来防止自己的动脉硬化的一种非常有用的物质。而人们往往会为了不让自己的动脉硬化而长期的服用阿托伐他汀,但是这种做法是不是正确的呢?接下来,小编将呈现出一些专业的知识来告诉大家这到底是不是正确的。
研究表明,阿托伐他汀是属于汀类药物,可以长期服用,使胆固醇水平降至正常,一般是一到两个月为一个疗程。阿托伐他汀不需要患者长期服用,如果胆固醇达到正常水平,也要坚持服用。
阿托伐他汀为他汀类血脂调节药,属HMG-CoA还原酶抑制剂。阿托伐他汀片本身无活性,口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,阿托伐他汀由此对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。
服用阿托伐他汀钙可能产生的副作用,如下:
1.阿托伐他汀钙最常见的不良反应为胃肠道不适,其他还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。
2.偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。因此需监测肝功能。
3.少见的不良反应有阳痿、失眠。
4.罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解,表现为肌肉疼痛、乏力、发烧,并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等,横纹肌溶解可导致肾功能衰竭,但较罕见。阿托伐他汀钙与免疫抑制剂、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险。
5.有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。
以上是我们小编了解到的关于阿托伐他汀能长期服用吗
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