四级饮食养生原则

2019-10-17 │ 四级饮食养生原则 夏季养生牢记四要四不要

心衰分级四级

“知足者常乐,能忍者自安,忍饥者长寿,耐寒者体健。”养生也日渐被很多人提到了生活中的重要位置,勿以善小而不为,养生的“善”在于平日的积累。您是否正在关注养生保健呢?急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“心衰分级四级”,相信能对大家有所帮助。

心衰疾病发生之后,人们应该会想要通过最有效的方法治疗。可是心衰的情况是各不相同的,因为有的心衰会发生不同的等级问题,对于每个级别的症状应该都是不同的。而且心衰的不同等级的治疗方法当然是不会相同的,那么心脏一旦发生了心衰这样的疾病问题,需要平时的保养。或者是在平时应该多一些预防,那么心衰分级四级是怎么回事呢?

一、充血性的诊断:有心脏病的既往史,有左心或右心的症状与体征常不难诊断。x线检查心肺对诊断也有帮助,必要时可行血液动力学监测以明确诊断。

二、程度的判定:临床上根据病人的心脏功能状态分为四级,若以来划分,则分三度,心功能二级相当于一度,其余类推。

心功能一级 有心脏血管,但一切劳动都不受限制(无症状)。

心功能二级 能胜任一般日常劳动,但作较重体力活动可引起心悸,气短等心功能不全症状。

心功能三级 休息时无任何不适,但作普通日常活动时即有心功能不全表现。

心功能四级 任何活动均有症状,即使在卧床休息时,亦有心功能不全症状。

症状

根据心脏出毛病的左右边不同其症状也不同,假如两边都有问题的话两边的症状均会出现。

心脏左侧将血从肺泵入器官,心脏左侧衰竭导致肺静脉充血,其结果是对于组织的血补充不足。主要得呼吸症状是气短以及在严重情况下容易昏迷。端坐呼吸可以减轻躺时的呼吸短缺,其测量数为要舒适地躺着的时候需要的枕头。夜间阵发性呼吸困难是夜间发生的严重呼吸停止,一般发生于入睡后数小时。体内循环不足导致晕眩、神智不明、出虚汗和四肢发冷。

心脏右侧将血液从组织泵入肺来进行二氧化碳与氧气的交换。因此由此心衰竭导致周边组织充血。这会导致周边充水或者全身性水肿和夜尿。在严重的情况下会导致腹腔积液和肝肿大。

代偿失调很容易导致心衰竭。间发病(如肺炎),但是尤其心肌梗死、贫血、甲状腺功能亢进或心律失常,可能导致心衰竭,这些疾病对心肌产生更大的压力,往往会使得病症迅速恶化。大量纳入水或者盐(包括静脉注射)以及会导致液体停滞的药物(比如非类固醇消炎止痛药和噻唑烷二酮)也会导致代偿失调。

迹象

医务人员观察特别的迹象来确定病人是否有心衰竭。代偿失调的迹象包括心尖搏动和奔马律。心杂音可能说明瓣膜疾病。瓣膜疾病可能导致心衰竭(比如主动脉瓣狭窄),也可能是其后果(比如二尖瓣反流)。

左侧心衰竭的主要迹象是肺水肿、胸腔积液和发绀。

右侧心衰竭的迹象有周边水肿、腹腔积液和肝大,静脉压增高、肝颈静脉回流和胸骨旁隆起。

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烧伤深度分级


烧伤这种情况分成五大类型,是按照烧伤的程度进行分级的,每一级别的烧伤程度都皮肤的影响都是不同的,我们可以从烧伤的面积来判断,而且根据烧伤程度,我们需要选择不同的治疗方法。一般针对轻微的烧伤,我们可以采用烫伤膏的方法进行处理,而出现大面积的烧伤,我们需要及时就医。

1、烧伤深度分度及特点

Ⅰ度(轻度);总面积在10%(儿童为5%)以下的Ⅱ度烧伤,表皮受损,局部红斑和轻度肿胀,痛感过敏。

Ⅱ度(中度):总面积在11%~30%(儿童为6%~15%)之间的Ⅱ度或Ⅲ度面积为10%以下(儿童为5%以下)烧伤,真皮浅层受损,局部渗出有水疱、红肿、疼痛。

Ⅲ度(重度):总面积在31%~50%或Ⅲ度面积在11%~20%(儿童为5%~25%)或Ⅲ度面积在5%~10%真皮深层受损,浅红色,表面有红点,痛觉迟钝,愈合后有瘢痕。

Ⅳ度(严重度):总面积在51%~80%(儿童为26%~40%)之间或Ⅲ度面积在21%~50%(儿童为11%~25%)之间,皮肤全层受损,无水疱和无痛觉,可形成焦痂。

Ⅴ度(极重度):总面积在80%以上(儿童40%以上),或Ⅲ度面积超过50%(儿童为25%)。

2、烧伤深度如何判断

2.1、一度烧伤

即红斑型烧伤。临床表现为轻度红、肿、痛、热,感觉敏感,天水疮,皮肤干燥,2-3d症状消失。此型烧伤仅伤及皮肤表皮层。

2.2、浅二度烧伤

即大水疮型烧伤。临床表现为烧伤局部剧痛,痛觉敏感p大水疮。水疤壁薄,创面基底谈红色,明显水肿;2周左有愈合,愈后无短痕形成,但有色素沉着。此型烧伤伤及皮肤表皮层和文皮浅层。

2.3、深二度烧伤

即小水疮型烧伤。临床表现为烧伤局部有小水疤或腐皮紧贴创面。撕去表皮见基底微湿,红白相间,有出血点,水肿明显,病觉迟钝,暴露数日可11I现小网状栓塞血管;3-4周愈合。愈后有短痕形成。此型烧伤伤及皮肤表皮层及真皮深层。

2.4、三度烧伤

即焦砌型烧伤。临床表现为烧伤局部呈皮革样,蜡内或焦黄炭化。痛觉消失,干燥,痴下水肿,可出现树枝状静脉栓塞。3-5周焦疵白然分离,宽度在2cm以内者可白愈,否则需要植皮。此型烧伤伤及皮肤全层及皮下组织。

2.5、四度烧伤

临床表现为黄褐色或焦黄或炭化,丧失知觉,活动受限:须截肢(指)或皮瓣修复。此型烧伤伤及肌肉、骨骼、脏器。

3、烧伤后如何处理

卫生护理。对于烧伤患者来说,主要是要防止皮肤出现继续的污染,所以应该重点查体并了解患者烧伤的时间、原因以及受伤时的环境,在入院前采取急救和处理情况并了解烧伤患者的既往病史。在估计烧伤面积和深度之后可以了解患者有无吸入性损伤。

对症处理。对于烧伤患者来说,首先是要保证其呼吸道的通畅,所以必要的时候可以行气管插管或是切开、吸氧。当然,这种情况是对于烧伤面积比较大且比较严的患者才会采取的治疗措施。

迅速建立输液通道。对于烧伤患者开始输入电解质液,同时抽血检查血型、血清电解质、血细胞压积、肝肾功能、血渗透压、血气分析、碳氧血红蛋白浓度,作细菌培养。置导尿管,观察烧伤患者每小时尿量,注意有无血红蛋白尿和血尿。

肺功能分级标准


每一个人身体内都是有两片肺叶的肺对于我们来说在心脏的两侧是非常重要的它主要用来帮助我们的呼吸系统,完成呼吸的功能,如果我们的肺出现了问题,我们不仅会咳嗽,而且还可能会感觉到呼吸困难,因为费不仅是帮助我们呼吸的,他还能够帮助我们顺气,那么肺功能都分为几级呢?

肺功能五级分级法

肺功能五级分级法主要是:

一级:基本正常,最大通气量和肺活量接近正常,或者是位于正常范围,最低限度换气功能正常。

二级:稍有减退,最大通气量预计值只有20%到25%的降低,稍有过度通气,换气功能正常,一般运动无气急及运动耐力降低。

三级:显著减退,最大通气量预计值可有50%到60%的降低,过度通气较显著,缺氧表现可有或无,二氧化碳轻度增加或正常,pH偏高或正常,活动后易气急,静息时无状态。

四级:严重损害,最大通气量预计值可有70%到80%的降低。

五级:呼吸衰竭,最大通气量预计值最大降低大于80%。

COpD的病理生理特点

1、早期以小气道病变为主(2mm),逐渐影响大气道。

2、早期表现为呼气困难,晚期呼气吸气均困难。

3、早期阻塞性通气功能障碍,晚期可出现混合性通气功能障碍。

4、呼吸形式早期深而慢,晚期浅而快。

脊髓损伤分级法


脊髓损伤的等级划分是根据脊髓损伤的程度来分成五种类型的,第一种是A型,是完全性的脊髓损伤,这种症状会导致患者出现神经完全没有感觉在运动,是需要比较严重的症状,而依次下来有B、C、D、E等四种损伤类型,每一个登记的损伤都会比较轻了,只需要我们做好脊髓的护理就可以缓解了。

ASIA,全称American Spinal Injury Association,美国脊髓损伤协会。ASIA,脊髓损伤国际标准神经学分类,即对脊髓损伤患者的神经平面进行评定。评定分成感觉、运动两大块,左右两侧分开评,并规定神经平面为运动/感觉平面中的最低平面,如运动颈5,感觉颈6,那么神经平面颈5。

AIS A-完全性损伤,骶部(S4-5)无任何感觉或运动;

AIS B-(感觉)不完全性损伤,神经平面以下有感觉无运动,并且包括骶部(S4-5)。

AIS C-不完全性损伤,神经平面以下有运动功能,并且神经平面以下一半以上关键肌肌力小于3级。

AIS D-不完全性损伤,神经平面以下有运动功能,并且神经平面以下至少一半关键肌肌力大于等于3级。

AIS E-正常。所有感觉、运动都正常。

(一般在后续检查中出现,若脊髓损伤一开始评估就到E级,那么不适用于用AIS评)

心衰怎么检查


人体健康是非常重要的,可是一些人会因为各种原因发生疾病问题。心脏是人体最重要的器官,心脏如果发生疾病问题,通常需要进行及时治疗。具体的使用方法应该判断心脏的具体疾病症状。心衰是大家熟悉的一种心脏疾病,心衰的程度是各不相同的。所以心衰的治疗也是不固定的,而且在治疗疾病之前,应该做一些针对性的检查。只是心衰怎么检查呢?

检查项目:X线检查、心电图、心电监护、动脉血气分析、超声心动

心力衰竭需做的检查项目

心电图 动态心电图(Holter监测) 多普勒超声心动图 胸部平片 动脉血气分析心排血量(CO) 中心静脉压测定(CVp) 尿常规 血常规

1.X线检查

根据心脏增大的形态可分为主动脉瓣型和二尖瓣型心脏,亦有助于心包积液与心肌病的鉴别。根据肺血管和肺野改变以判断有无肺充血并可区别为主动性充血抑或被动性淤血。主动性充血是左至右分流的先天性心脏病的重要佐证,而被动性淤血仅反映心力衰竭的改变

2.心电图检查

可查出心肌梗死,心肌缺血、异位已律、传导阻滞、房室肥大与劳损等为心力衰竭的病理或病因提供客观依据。

3.超声心动图与超声多普勒

对二尖瓣狭窄与关闭不全,主动脉瓣狭窄包括二叶式医。主动脉瓣月厚型梗阻性心肌病、心包积液心房部液瘤、房室瓣或半月瓣的赘生物以及先天性心血管畸形有特异性改变。为心脏病病因诊断的重要手段超声多普勒可选择性观察心腔或大血管中某一部位的紊乱血流,而藉此诊断瓣膜的病损性质与程度,以及先天性畸形的部位。

心衰能好吗


心脏衰竭是一种非常严重的现象,在心脏衰竭初期的时候,患者可以通过药物减缓衰竭的速度,大多数心衰的患者都是年纪比较大的人,心衰治愈的可能性非常低,但是在治疗的过程中,也需要患者在生活作息和饮食上配合,而且要保持一个乐观的心态,那么心衰能够治好吗?

一般来说心衰是不能治愈的,心衰的治疗通常包括以下几个方面:

第一个饮食方面,心衰患者的饮食通常需要低盐低脂的饮食,也就是说尽量不要吃太咸的东西,还有一个就是心衰的患者要限制饮水,尽量不要一次性饮用大量的水,如果饮用过多的水排不出去,容易加重心脏负担,诱发心衰。

其次就是要治疗引起心衰的疾病,比如如果是冠心病、缺血性心肌病引起的心衰则需要服用抗血小板或调脂的药物来控制冠心病的进展,以达到缓解心衰的目的。

另外一个心衰的患者一般要服用呋塞米、螺内酯等利尿剂来缓解心衰的胸闷、气短症状,通过以上的非药物或者药物的治疗,心衰患者症状一般都能够得到改善或稳定。

心衰能治好吗,心衰是多种心脏病的终末阶段,客观来讲是不能够痊愈的。但是心衰可以反复缓解,反复加重,最后的结果也不是很好。医生能做到的就是,延缓心力衰竭的进程,然后通过一些手段,提高患者的生活质量。为患者在疾病中,缓解症状。

虽然有些病因明确的心衰有治愈的机会,但曾智桓也指出,更多人患上的心衰是一种长期性的疾病,也就是说只能通过长时间的有效治疗来控制病情的发展。“心衰控制得好的话,病情是可以稳定下来的。”曾智桓表示,心衰患者要完全恢复到和正常人一样是不容易的,但这并不等于心衰病人就不能享有正常人的生活。假如能得到积极有效的治疗,心衰程度不但能得到控制,而且当病情稳定后,还能参与正常人一般的活动。

对心衰患者来说,正确的护理是减少发生意外的最重要的措施之一。曾智桓提醒,心衰患者要每天注意心律和心率的变化,对正常窦性心律病人,测量脉搏即可;如有心房颤动病人,可通过听诊器测量心率。发觉病情有异常变化,应立即送医院治疗。

同时要坚持合理使用药物治疗,常用的药物类型有利尿剂、β受体阻滞剂、正性肌力药、血管扩张剂等,具体用药应遵医嘱,不可听信其他人的经验而盲目自行用药。如果药物治疗没有达到理想效果,还可考虑接受合适的手术治疗。

要提醒的是,心血管病患者一旦出现脚踝部进行性肿胀、活动后容易疲劳,或出现咳嗽、呼吸急促等貌似气管炎或支气管哮喘的症状,或精神异常等貌似精神病或脑血管病症状时,很可能是心衰发出的早期信号,都应该及时到正规医院的心内科就诊,以早确诊,早治疗。

心衰的最佳治疗方法 心衰应该这样治疗


心衰是心脏部位一种常见的疾病,心衰也叫心力衰竭,因为心脏是人体最重要的器官,所以心衰症状很严重,那么请问心衰的最佳治疗方法是什么?心衰的症状有哪些?心衰的护理怎么做?下面小编为大家讲解。

心衰的最佳治疗方法

1.心衰的西医治疗

心衰的最佳冶疗方法就是先要选对药物,一般治疗心衰有好几种药物,我们要根据自身不同的情况去选择,这样才能加大其疗效;

(1)增强利钠肽系统是心力衰竭治疗的良策之一,也就是可以通过给予外源性心房利钠肽、脑利钠肽;应用利钠肽受体激动药及应用中性内肽酶抑制药。利钠肽,静脉输注BNp具有较强的排钠、利尿、扩张血管,抗有丝分裂、肾素、醛固酮的效应,能够在心肌舒张过程中起松弛作用。中性内肽酶既能抑制BNp分解、增强有利的神经体液作用,又能同时抑制有害的神经激素作用。

(2)血管加压素受体拮抗剂。

(3)他汀类药物在心力衰竭中的作用,通过抗炎、改善血管内皮功能等,改善慢性心力衰竭病人的生存率。

(4)EpO一种新的广泛性机体保护因子,在中重度心力衰竭病人应用EpO治疗均可以明显提高病人运动耐量,改善生活质量。

(5)醛固酮拮抗剂的应用。

2.心衰的中医治疗

心气不足,心阴亏型的患者可以服用葶苈生脉五苓散加减,有益于益气敛阴,活血利水;脾肾阳虚,水湿不化证的患者,为了益气温阳,活血利水,可服用真武汤加减;对于气虚血瘀,痰湿阻滞证的患者则可服用血府逐瘀汤加减,具有活血化瘀,兼以补气之效。

心衰的患者在平时也要遵守一些注意事项,在冬季要注意保暖,避免感冒而出现发烧、贫血、甲亢等疾病,注意控制饮水量,心衰主要是心脏的泵血有问题,如果喝水过多就会增加心脏的负担,同时禁止过量饮茶喝咖啡,因为这对心衰极之不利;积极适当地运动,循序渐进,若是比较严重的患者,可以先在床边坐一下,然后扶着床沿走几步,再走到屋子门口,再逐渐走出去散散步。

心衰的症状有哪些

1.胸口重压感

胸口重压感是心衰最开始的症状。刚刚出现这种感觉的时候,患者都不知道怎么样处理,也很难说清楚这种异常的感觉。还有很多人会觉得胸口好像有重物压着,就像溺水的感觉,也有人在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者感觉胸痛。

2.气短

早晨或者半夜起床的时候,常常会感觉到呼吸不畅或喘不上气。尤其是躺下时或是用力时,胸口有压迫感,无法深呼吸,只有坐起身,才能喘口气。患者会选择垫高枕头或倚靠在椅子上睡觉,这样才会感觉到舒服一点。

3.感觉衣物和鞋子过紧

有一种情况往往难以识别,就是会发现衣服鞋子变得有点紧和虚胖,其实就是浮肿了,它是心衰的早期症状之一。可能会在身体许多不同部位都有发生浮肿。脸脖子突然变的圆了胖了,腰围也突然变大了,都应小心心衰。

4.心悸或心跳不规则

心跳过快、心律不齐、心悸等是心衰的常见症状。患者会感觉心跳过快过猛,往往会同时伴有恐慌似的紧张感。其他类似心律不规则问题,包括房颤和房扑,如不及时治疗相当危险。

鼻窦炎是一种常见的症状,是发生在鼻窦上面的炎症的统称,有许多人都得过鼻窦炎,鼻窦炎会给生活带来不便,那么请问鼻窦炎能彻底治好吗?治疗鼻窦炎的偏方是什么?鼻窦炎怎么治疗?下面小编为大家讲解。

鼻窦炎能彻底治好吗

鼻窦炎能彻底治好。对于鼻窦炎的治疗,我们不仅要进行药物治疗,平时的护理工作也要落实到位。但是小编要告诉你,除了上述的两个方面以外,我们还有第三个方面,就是从饮食下手。食疗的作用也是很大的,所以如果大家想要早日康复就看下去吧。

1、丝瓜藤煲猪瘦肉

主治慢性鼻炎急性发作,萎缩性鼻炎,鼻流脓涕,脑重头痛。取近根部的丝瓜藤3-5克洗净,猪瘦肉60克切块,同放锅内煮汤,至熟加少许盐调味,饮汤吃肉,五次为一疗程,连用1-3个疗程自愈。

2、辛夷煮鸡蛋

主治慢性鼻窦炎,流脓涕。用辛夷花15克,入沙锅内,加清水2碗,煎取1碗;鸡蛋2个,煮熟去壳,刺小孔数个,将沙锅复火上,倒入药汁煮沸,放入鸡蛋同煮片刻,饮汤吃蛋。

3、黄花鱼头汤

主治慢性萎缩性鼻炎,感冒频繁。取胖头鱼100克,洗净后用热油两面稍煎待用。将大枣15克去核洗净,用黄花30克,白术15克,苍耳子10克,白芷10克,生姜3片共放沙锅内与鱼头一起煎汤,待熟吃肉饮汁。

4、黄芪粥

治过敏性鼻炎。黄芪400克,百术230克,防风240克,桔梗120克,甘草60克,米20克(一天用),除了米之外,将其他材料磨成粉,拌匀,放入干燥容器(有盖)保存。将400毫升水和米放入锅里,大火煮沸,再用小火煮20分钟。将10克磨粉放入锅里,小火煮沸,灭火盖上盖等5分钟即可。

5、柏叶猪鼻汤

主治鼻流臭涕。取猪鼻肉66克刮洗干净,用生柏叶30克,金钗斛6克,柴胡10克同放沙锅内,加清水4碗煎取1碗,滤除药渣,冲入蜜糖60克,30度米酒30克,和匀饮之。

治疗鼻窦炎的偏方

1、苍耳子茶治疗鼻窦炎偏方

做法:将苍耳子和茶叶各取6克洗净后,放入杯子中,加入沸水冲泡后饮用。

功效:苍耳子是菊科植物苍耳的果实,是一种常用的散风除湿通窍的中草药,其味辛苦,具有散风、祛湿、止痛的功效,经常被用来治疗鼻部的疾病。将苍耳子和茶叶混合泡茶饮用,对治疗鼻窦炎效果非常好。

5.食欲不振

饭后很长时间仍然有饱腹感,可能同时伴有恶心、便秘、感觉胃部不适或腹痛。胸腹部有压迫感,吃东西后感觉不适。疲劳也会导致心衰患者食欲不振,咀嚼食物都感觉很累。

6.头昏头晕

心衰最常见问题有头晕目眩的,常常感觉全世界都好像在转动似得,恶心、晕车都是比较常见的并发症状。如果伴有心悸或心律不齐,应该尽早去医院就医。

7.焦虑不安

呼吸急促、思绪不停、手心出汗、心跳加快都是焦虑的迹象。有些患者会把焦虑或压力误当成主要原因,忽视心衰。

8.咳嗽

咳嗽也是心衰的一大症状,但是容易与流感或普通感冒混为一谈。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那样多发生于嗓子,有时会咳出白色泡沫或浓痰,并可能带有血丝。心衰更容易导致干咳,平躺或者起身的时候,咳嗽加重。

9.容易疲劳或始终感觉浑身乏力

用力时或用力后,患者气喘吁吁或感觉喘气困难。走一段路、起身或吃一顿饭都会让心衰患者倍感疲倦。患者躺下后,胸口就开始产生“下沉感”,之后变得焦虑且无法入睡,形成恶性循环。

心衰的护理

减少诱因

感染是诱发心衰的常见原因,一些体弱病人感染时症状不典型,体温不是很高,仅表现为食欲不振、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生。

合理用饕

应严格按医嘱用饕,切忌自作主张更改或停用饕物,以免发生严重后果。并应熟悉常用饕物的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。

合理休息

休息是减轻心脏负担的重要方法,可使机体耗氧明显减少,急性期和重症心衰时应卧床休息,待心功能好转后应下床做一些气功、散步、太极拳等活动,但要掌握活动量,当出现脉搏110次/min,或比休息时加快20次/min,有气急、心慌、心绞痛发作或异搏感时,应停止活动并休息。

合理饮食

饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量碳水化合物、维生素、无机盐,适量禁烟、脂肪,酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。

皮肤护理

慢性心衰患者常被迫采取右侧卧位,所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理,预防褥疮。可为患者定时翻身、按摩,护理动作应轻柔,防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。

结语:心衰是一种很严重的疾病,因为心衰会影响人体心脏的功能,而心脏是人体最重要的器官,所以心衰要及时治疗,上文详细的讲诉了心衰的最佳治疗方法,心衰的症状有哪些以及心衰的护理,希望大家能够注意。

低氧血症诊断分级


低氧血症其实就是人的血液中的含氧量不足,身体出现低氧血症之后,是需要积极进行治疗的,不积极治疗是会引发很严重的并发症,给患者身体健康的危害是很大的,引起低氧血症的原因是很多的,不过大家在积极治疗之前是需要将病因查清楚之后,然后对症性进行治疗,这样可以直接控制住病情。

低氧血症诊断分级有哪些?

轻度:氧分压为10.7~8.0kpa。

中度:氧分压为8.0~5.3kpa。

重度:氧分压5.3kpa。

诊断

1.由于弥散入动脉血中的氧压力过低使paO2降低,过低的paO2可直接导致CaO2和SaO2降低。

2.如果Hb无质和量的异常变化,CO2max正常。

3.由于paO2降低时,红细胞内2,3-DpG增多,故血SaO2降低。

4.低张性缺氧时,paO2和血SaO2降低使CaO2降低。

5.动-静脉氧差减小或变化不大。通常100ml血液流经组织时约有5ml氧被利用,即A-VdO2约为2.23mmol/L(5ml/dl)。氧从血液向组织弥散的动力是二者之间的氧分压差,当低张性缺氧时,paO2明显降低和CaO2明显减少,使氧的弥散速度减慢,同量血液弥散给组织的氧量减少,最终导致A-VdO2减小和组织缺氧。如果是慢性缺氧,组织利用氧的能力代偿增加时,A-VdO2变化也可不明显。

6.皮肤黏膜颜色的变化:正常毛细血管中脱氧Hb平均浓度为26g/L(2.6g/dl)。低张性缺氧时,动脉血与静脉血的氧合Hb浓度均降低,毛细血管中氧合Hb必然减少,脱氧Hb浓度则增加。当毛细血管中脱氧Hb平均浓度增加至50g/L(5g/dl)以上(SaO2≤80%~85%)可使皮肤黏膜出现青紫色,称为发绀。在慢性低张性缺氧很容易出现发绀。发绀是缺氧的表现,但缺氧的患者不一定都有发绀。同样,有发绀的患者也可无缺氧,如真性红细胞增多症患者,由于Hb异常增多,使毛细血管内脱氧Hb含量很容易超过50g/L,故易出现发绀而无缺氧症状。

甲状腺肿物分级


如果甲状腺存在囊肿问题的话,可以通过超声波检测有效观察出来。而甲状腺作为人身体中的一个重要内分泌器官,如果出现问题会使一个人的内分泌系统失调。而每一位患者身体所患有的甲状腺囊肿状况都不一样,所以医学生也作出了关于甲状腺肿物的不同分级,下面的文章为大家科普甲状腺肿物的分级。

甲状腺结节分级原则:

一、1级:1级的结节的形状一般都是圆形或者是椭圆形,并且检查的时候不会出现回声。内部一般没有血流的信号。一般是甲状腺囊肿或者是甲状腺瘤囊内出血的情况。

二、2级:2级所出现的就是形状比较规整的,并且很囊实的混合性的有回声结构。在囊肿的内部会有血流的信号,一般是出现在滤泡型和腺瘤性结节上的。

三、3级:这个级别的甲状腺结节也是有规整的形状的,并且很均匀且结石。还伴有回声,又是会在被膜或者是结节内可以见到轻微的钙化,内部的血流量很丰富。一般是滤泡型、腺瘤性以及分化性癌症上会出现这些情况。

四、4级:形状不规则的实性有回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富。多见于分化型癌。

五、5级:这个级别的甲状腺结节的形状是不规则的,并且有腺外浸润的实性并带有回声的结节。又是会在被膜内看到些许的钙化,并且内部的血流量是非常丰富的。出现这个情况一般就是癌症了,在超声下会出现它的很多现象。如缺乏晕环征、边缘不规则、内部高血流等,当然会出现的远远不止这些症状。

从上文我们可以了解到,甲状腺结节可以分为五个等级。并且每个等级所出现的症状和疾病类型都是不太一样的,在治疗的时候要慎重,采取合理的措施才能保证病情治疗康复。

甲状腺结节b超分级


对于很多疾病来说,我们是需要通过专业的医疗器械进行检验的。尤其是对于甲状腺结节这种疾病来说,大家可以通过身体出现的临床反应进行初步判断,但是到医院确诊的话,是需要进行甲状腺结节b超检查的。专业的医生都知道甲状腺结节b超分级,那么,什么是甲状腺结节b超分级呢?

甲状腺结节的TI-RADS分级

TI-RADS(Thyroid imaging reporting and data system)即甲状腺影像报告和数据系统。该系统尚未被广泛接受和应用,尚无统一的标准。

Kwak等依据五个甲状腺结节恶性特征进行分级:1、实性结节;2、低回声或极低回声;3、小分叶或边缘不规则;4、砂砾样钙化;5、纵横比≥1 。

TI-RADS 1级:正常甲状腺,无甲状腺结节,建议常规随访;

TI-RADS 2级:良性病变,具有单纯性囊肿、分隔型囊肿、个别钙化、回音型海绵状结节的特点,建议常规随访;

TI-RADS 3级:良性结节可能,呈椭圆形,常规边界,超声显示等回声或强回声,无其他可疑特征,建议短期随访;

TI-RADS 4级:

①4a——可疑结节,呈椭圆形,常规边界,超声显示轻度低回声,建议穿刺活检,结果良性则建议随访;

②4b——可疑结节,密实,超声显示低回声,建议活检,如为乳头状瘤建议切检;

③4c——可疑结节,坚固,低回声,边界不规则,形状更高更宽,建议活检,如为乳头状瘤建议切检;

TI-RADS 5级:恶性结节可能,密实,低回声,边界不规则,钙化,形状更高更宽,建议适当处理。对此类组织取材应谨慎,如结果为良性,应短期进行随访。

以上B超表现还需要结合的结节大小、近期变化、血液指标等综合判断。总之,多数B超提示的结节均为良性,患者切勿过度担忧。

红糖一级好还是二级好


红糖这种物质分成几个级别,每一个级别的红糖都有不同的营养物质,因为红糖一级是最好的,在颜色以及气味等都是排在第一的,我们选择红糖的时候要选择颜色比较深的,而且不能选择散装的,因为颜色浅,质量以及纯度就不会很高,所以大家可以来了解红糖的挑选方法,选择正确的红糖。

红糖是一个泛称,包括了赤砂糖、黄糖、冰片糖、红糖粉、块状红糖、人造红糖等种类。目前有国家标准的为赤砂糖和冰片糖。

一般来说,行业内所说的红糖特批赤砂糖,按国家标准,QB/T 2343.1-1997 《赤砂糖》(此标准为轻工部标准,有十几年没更新了) 赤砂糖分为二个等级,一级赤砂糖和二级赤砂糖。

一级各方面检测都是最好的。

合格的糖是指通过检测达到合格的标准。

挑选红糖方法:

1.不宜选择散装的。

散装的红糖容易被各种细菌、灰尘等污染,特别是暴漏在外面的,不宜购买。袋装的选购时也要留意是否有破损开口的地方,以防红糖变质。

2.看红糖的颜色。

红糖的颜色越深质量越差,因为劣质红糖的生产是经三次熬糖、两次提取糖分后,剩下的糖,里边色素、杂质、焦糖较多,颜色就看起来比较深了。这样的红糖不经过洗糖工序,所以糖的质量差。

3.查看红糖的形状。

一般优质红糖呈晶粒状或粉末状,干燥而松散,不结块,不成团,无杂质,其水溶液清晰,无沉淀,无悬浮物。如果红糖结块或受潮溶化,说明质量比较一般;若是红糖里有杂质,有其它不明物质,表明红糖质量较差。

4.闻一闻红糖的气味。

优质的红糖具有甘蔗汁的清香味,一般的红糖气味比较淡;劣质红糖有酒味、酸味或其他不正常的气味。

5.尝一尝红糖的滋味。

检查红糖的滋味时,可取少许红糖放在口中用舌头品尝, 口味浓甜带鲜,微有糖蜜味的红糖品质较好;滋味比较正常,没有特殊蜜味的红糖质量一般;有焦苦味或其他异味的红糖质量较差。

6.看清包装的产地、配料、生产许可、生产日期等信息。

在购买红糖时,包装上的各种信息要查看清楚,特别是生产许可、QS质量标志、生产产地、生产日期等,这些都关系着红糖的质量。此外还有等级标志,即红糖是合格品、一等品还是特级的等。

7.根据不同需要选择合适的红糖。

红糖分为好多种,有产妇红糖,特别针对产后恢复用的红糖;经期红糖,姜汁红糖,对于月经期的女性服用的红糖;阿胶红糖,滋养女性的红糖等。可以根据自己的需求有选择的购买。

心衰患者的药膳


心肾阳虚型

表现为水肿重在下肢或脐下,四肢清凉,心悸头眩,小便短少,行动气喘,舌淡少苔,脉沉细。宜食温肾化水、利尿的药膳。

苓桂术甘粥

[原料]茯苓15克,白术6克,桂枝6克,冬瓜皮20克,白芍10克,甘草6克,干姜6克,粳米50克。

[做法]将茯苓、白术、冬瓜皮、桂枝、白芍、甘草、干姜煎汁,共煎3次,去渣取汁,与淘洗干净的粳米共煮成粥,缓缓饮用。

[特点]桂枝味甘,性温,可温肾通心阳,化水气;茯苓、白术性味平和,可健脾利湿;冬瓜皮利尿消肿;白芍味苦、酸,性微寒,甘草味甘,性平,可缓和桂枝、干姜的热性,白芍有养肝柔肝作用;干姜味辛,性温,可温胃以行水气。常服此粥,心衰脚肿、气短心悸症状可得改善。

参姜鸡清汤

[原料]人参3克,生姜6克,鸡蛋1个。

[做法]将人参及生姜切碎,入锅中,加水煎煮至150毫升,去渣待沸腾时,将蛋清加入药液中,调匀,空腹饮用。

[特点]人参大补元气,回阳救逆;生姜温胃散寒,助人参升发阳气;蛋清味甘,性平偏凉,既富有营养,又可缓参、姜之热性。常食之对于以下肢水肿为主的心肾阳虚的右心衰患者,有一定益处。

心气虚型

表现为喘促气短、气急、乏力,咳声有哮鸣音,休息后好转,常在夜间突然气急,不能平卧,舌质淡,脉沉细无力。宜食补益心肺、补肾纳气平喘的药膳。

蛤蚧人参粥

[原料]蛤蚧粉2克,人参粉2克,粳米50克。

[做法]先将粳米淘洗净后煮成米粥,待熟时加入蛤蚧粉、人参粉搅匀,趁热服之。

[特点]人参乃补气之王,有增强人体各脏腑功能、提高免疫力、增强心肌收缩力等作用。蛤蚧味咸,性平,可补肺气,定喘嗽,助肾阳,益精血,对于心气弱而引起的肺肾虚损性的喘咳,可达到补益肺肾、纳气定喘效果。绢花

输液过快引起的心衰


平时在医院里面输液的时候,我们会发现医生总是在调整输液的速度,而且大多数的人输液的速度都不会太快,几乎是一滴一滴的去完成输液,这个时候大家就会觉得特别麻烦,想要赶紧把输液的效率给提高,这样的话能缩短输液的时间,首先输液快了之后是会有影响的,可能会加重对心脏的负担,引起心衰或者肺水肿,所以输液的速度是不能太快。

输液输快了会有什么影响

输液速度如果过快,易加重心脏负担,引起心衰或肺水肿等不良反应。

如硝普钠在滴注时需严格控制滴速,过快可使血压急剧下降。硝酸甘油、单硝酸异山梨酯滴注速度应8~15滴/分钟,过快则可引起血压下降、心率加快甚至昏厥。

钾剂滴速过快可能引起高钾血症,表现为四肢无力、手脚口唇发麻、呼吸乏力及呼吸困难、心率减慢、心律紊乱,甚至心脏停搏。

输注氨基酸、脂肪乳等肠外营养药物过快,可引起面红、发热、恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适。

输液速度过快五大危害

1、加重心脏负担

静脉注射的药物主要由水分构成。当这些水分被注入血管时,其血液循环中的液体量就会增加。当这些水分慢慢进入血液时,人体就会自动的调节,并将多余的水分通过肾脏排出。

但如果加快了输液速度,这时水分就会大量的流入血液中,而且快速、大量的流入会使身体来不及调节,进而加重人体心脏的负担。如果患者心脏不好,极其容易导致心力衰竭。

2、易得静脉炎

现在很多药物对血管都有刺激作用,而且高浓度的药物还会产生很多的副作用。如果输液速度过快,在输液的局部以及药物所经处的血液,其浓度就会突然上升,这样很容易刺激到静脉,容易发生静脉炎等不良反应。

3、影响疗效

输液速度过快容易影响疗效。当滴速加快时,浓度也会随之上升,在打完点滴后这种高浓度也会下降到最低点。相对有效浓度而言,这种高浓度所持续的时间相对较短,能维持的有效药物作用也会降低,进而影响药物的疗效。

4、过敏反应

万古霉素滴速过快会发生红斑样或荨麻疹样皮肤过敏反应,俗称红人综合征。

5、代谢异常

对于正常人来说,也会出现不好的反应,如头晕,呕吐等。这也是为什么经常有人在打点滴时会出现诸多不适的原因之一。比如输注氨基酸、脂肪乳等营养药过快,可引起面红、发热、恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适。

小贴士:总之,过快的滴速不仅影响药物效果,而且还存在一定的安全性问题。很多患者私自调整滴速,进而出现不适的症状。严重者还可能会出现晕倒的情况。有些药物刺激性很大,滴速过快可能会增加副作用,伤害身体。

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