痔疮对于很多人来说是日常生活中一些常见的一种肛肠类疾病,对人们的身体健康和正常生活造成了一个很大的影响。相信很多人都知道,当痔疮变得严重的时候,就会出现脱肛的这种症状。当出现这种症状的时候就需要及时进行解决了,因为脱肛严重之后,可能感染肠道疾病,那么对于痔疮脱肛情况来说应该怎样治疗呢?痔疮引起脱肛应该怎么办呢?
一、注射疗法
操作方法:取侧卧位,会阴及肛门部消毒,局麻,直肠内洁尔灭消毒后,在喇叭口肛门镜下用20ml注射器抽2:1消痔灵,在痔上动脉区 3、7、11点各注射3-4ml,然后将肛镜退至齿线处,按痔核大小每个痔核注射1-3ml,完毕后再行三间隙注射。
二、中医治疗药方
药效:治疗脱肛、痔疮有特效,服一天药便奏效,严重者服药不超过20天。本药方特效,若病人不满意则不收分文。
药方:野生岩黄莲、蛇莲、水田七等五种广西稀有中草药研末制成胶囊。
忌食:服药期间不饮酒、不吃辛辣食品、油炸食品、愈后亦注意少吃以上食品。
服法:每天服二至三次、每次服3粒,开水送服,七天为一疗程,大部分患者一疗程便可治愈,严重者需服两疗程
三、术后处理
1、卧床休息1天,禁止大便1~2天,便秘者术后给予牛黄解毒片、痔根断或麻仁丸。不可怒挣排便或蹲厕过久。 术后第1次大便不能自解者可给予开塞露灌肠助排便。每次便后1∶3000高锰酸钾溶液坐浴15 ~20分钟。治疗期间,禁食刺激食物,可食香蕉、蔬菜等软便食物,避免过多活动 。
2、体温38℃以上可适当加用抗菌消炎药。
3、疼痛可口服止痛片缓解,疼痛明显肌注度冷丁 50~100mg。
4、痔核脱落时,如仅有小量便血,给予地榆炭、炒侧柏、仙鹤草等各30克。每日 1剂水煎服。血量多可加用止血剂及消炎治疗。
⑤有排尿困难可针刺关元、中极、阳陵泉等 穴位或肌注新斯的明和导尿。
四、注意事项
1、充分摄取含高食物纤维食品,使裂杆菌快速增殖而能达到顺畅排便。
2、 控制酒精类,像啤酒,威士忌等的饮用量。
3、 少吃香辣,刺激性强的食物。
4、 充分补充水分,使粪便不致太硬。
5、 适度的运动。
6、 注意不要久坐。
得了痔疮以后,容易出现脱肛的现象,这对于人的健康危害是比较大的,如果出现脱肛应该及时的复位,复位的方法也比较多,可以用手轻轻的复位,如果比较严重,应该及时到医院进行检查,这也属于只直肠脱垂,平时在生活当中应该加强预防,比如说做一些提肛门的运动,加强饮食方面的调理等等。
脱肛如何复位
1.提肛门运动:
静坐,放松,将臀部及大腿用力夹紧,合上双眼,配合吸气时,向上收提肛门,提肛门后稍闭一下气,然后配合呼气时,全身放松。每次练90下,一日三次,放在便后和睡前进行一次。还可以进行快速收缩肛门运动,每分钟进行30次,一日可作2次。
2.指扩运动:
右手食指涂适量润滑剂,先在肛门口按揉1分钟,然后缓缓伸入肛门达2个指节,向前后左右四个方向扩肛3分钟,要均匀用力,切忌使用不适当的暴力,可在便后及睡前各进行一次。特别适用于肛门术后病人以及有肛管环形狭窄和晚期肛裂病人。
3.仰卧屈膝运动:
仰卧屈膝,抬头,右手伸到左膝,然后松弛复原;再屈膝抬头,左手伸到右膝,松弛复原。每次运动30次。
目前对直肠脱垂的发生有两种学说。
一是滑动性疝学说:认为直肠脱垂是直肠盆腔陷凹腹膜的滑动性疝,在腹腔内脏的压迫下,盆腔陷凹的腹膜皱壁逐渐下垂,将覆盖于腹膜部分之直肠前壁压于直肠壶腹内,最后经肛门脱出。
二是肠套叠学说:正常时直肠上端固定于骶骨岬附近,由于慢性咳嗽、便秘等引起腹内压增加,使此固定点受伤,就易在乙状结肠直肠交界处发生肠套叠,在腹内压增加等因素的持续作用下,套入直肠内的肠管逐渐增加,由于肠套叠及套叠复位的交替进行,致直肠侧韧带、肛提肌受伤,肠套叠逐渐加重,最后经肛门脱出。也有人认为以上两种学说是一回事,只不过是程度的不同,滑动性疝也是一种肠套叠,只是没有影响到整圈肠壁。而后者是全层套叠。
脱肛又称肛管直肠脱垂,是直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病,多见于体质虚弱的小儿和老年人,身高瘦弱者也易发生。
幼儿发育不全,骶骨弧度较直,肛门括约肌肌力较弱,啼哭和腹泻常诱发脱垂,以部分脱垂较常见。成人因内痔经常脱出也可诱发,以直肠黏膜脱垂为多。女性因骨盆下口较大,多次分娩,可使盆底筋膜和 肌肉松弛,故发病率女性高于男性。
本病的临床症状,早期便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多;再后在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一但嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀、充血和紫绀、黏膜皱襞消失,如不及时治疗,可发生绞窄和坏死。
未脱出时,体检可见肛口呈散开状,指检往往发现肛括约肌松弛,收缩力减弱。检查时应排除直肠带蒂息肉和重度内痔脱出,可嘱病人下蹲用力,等肛管全部脱出后,再行检查,确定为部分和完全脱垂。在临床上按脱垂程度轻重分成三度:一度为直肠黏膜脱出,二度为直肠全层脱出,三度为直肠及乙状结肠脱出。
说起脱肛,它就跟痔疮一样,让人感觉不好意思。实际上因为它们的发病部位以及症状等比较类似,很多人会将脱肛和痔疮弄混淆。实际上脱肛和痔疮在本质上是有一些区别的。那么大家知道脱肛到底是怎么一回事呢?如果患上了脱肛的话,又该如何进行治疗呢?下面我们就来了解一下脱肛的相关知识。
脱肛是什么
脱肛,在医学上又被称为是直肠脱垂,指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿,男女发病率相等,随着年龄增长,多可自愈。现在随着医术的不断进步,对这种疾病已经有很好的治疗了。
脱肛的症状
早期:便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多。
晚期:脱肛在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。
嵌顿:由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一旦嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀,充血,黏膜皱襞消失。
脱肛的原因
目前为止,关于脱肛的病因尚未完全清楚,但是一般认为,它是多种因素综合所导致的结果。
发育不良幼儿、营养不良患者、年老衰弱者,易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力。
小儿骶骨弯曲度小、过直;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用,直肠易于脱出。
便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等,经常致使腹压升高,推动直肠向下脱出。
内痔、直肠息肉经常脱出,向下牵拉直肠黏膜,诱发黏膜脱垂。
脱肛怎么办
一般治疗
如果症状不是非常严重的话,脱肛是可以自动愈合的可能的。不过应该尽量缩短排便的时间,便后立即将直肠复位,积极治疗便秘、咳嗽等外因。
药物治疗
可以采取注射药物的方法,将粘膜和肌层粘连固定。不过这种方法对老人以及儿童效果较好,对成人来说容易复发。
手术治疗
手术治疗脱肛的方法有很多,他们各自有优缺点,可以根据实际情况进行选择。
脱肛和痔疮的区别
脱肛与痔疮在定义上的区别很明显
痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。其主要表现有疼痛、便血、脱肛、感染。依据痔疮发生的类型的部位而定。
肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为脱肛,也称肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂;直肠全层下脱称完全脱垂。脱垂部分于直肠内即内脱垂,肛门外者为外脱垂。
脱肛与痔疮按照部位发生也是不同的
一般内痔疼痛不明显,主要是因为内痔位于粘膜,神经分布较少的缘故。便血和脱肛是内痔常见的表现,出血发生在便前或便后,一般是鲜红的,不与大便混合。
脱肛常发生在中晚期,是因为内痔增大、粘膜松驰而致;外痔因部位靠外,容易与其他物体发生摩擦,加之神经丰富,疼痛和感染比较常见。患者容易出现肛门疼痛,影响行走、端坐和排便,由于感染,肛门组织的分泌物增多,同时伴有异味;对混合痔而言,上述的症状都可以出现。
脱肛与痔疮在症状及分类上也有不同
一、疼痛:早期内痔一般无疼痛感,晚期发生嵌顿后剧痛难忍。而脱肛一般不疼。
二、脱垂:内痔脱出的是痔核,晚期有时会发生嵌顿的现象。而脱脱肛出的是直肠粘膜、肛管与直肠,晚期脱出可达十余厘米;
三、便血:内痔早期多为无痛 性便血,有时滴血、有时喷血或者手纸上粘血。而脱肛主要症状为肛管、粘膜脱出,少有便血情况;
四、粘液:内痔经常有肛门潮湿等症状,而脱肛则经常有粘液从肛门内溢出,两者症状相似度较高。
痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮和脱肛的区别有,脱肛者初起常有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。
脱肛的小偏方
沙参5克,麦冬12克,黄芩10克,黄连5克,当归6克,生地15克,枳壳6克,厚朴9克,乌梅9克,白芍9克。水煎服,每日1剂。
五倍子9克,炒浮萍草9克,龙骨9克,木贼草9克。共研细末,干擦或麻油调敷。
黄芪15克,升麻5克,当归10克,枳壳10克,炒淮山药15克,沙参15克,麦冬10克,乌梅15克,白芍15克。每日1剂,水煎,分早、中、晚服。
黄芪15克,当归10克,党参15克,白术10克,柴胡10克,生麻10克,炙甘草10克,樗树皮10克,陈皮10克,罂粟壳10克。每日1剂,水煎3次分服。
明矾6克,盐酸普鲁卡因2克,加水至100毫升。注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间。
脱肛的食谱推荐
黄芪党参大枣粥
材料:
黄芪30克、党参20克、大枣10枚、大米适量
做法:
将大米淘洗干净,与黄芪、党参等食材一起放入锅中,加入适量的清水熬煮成粥食用。
鳝鱼苡米汤
材料:
黄鳝250克、苡米50克
做法:
将黄鳝和苡米洗净后,一起放入锅中煲汤,加食盐调味即可。
中医认为,脱肛(中药坐浴消除脱肛 !)多为气血亏虚,脏器下垂所为,当以补益气血,温肾益气为治。补益药膳可补肾益气,升提下陷之阳气,对脱肛有明显疗效。介绍几方,供选用。
茴香二米粥:
小茴香lOg,大米50g,苡仁20g。将小茴水煎取汁,加大米、苡米煮粥;或将小茴香3g研为细末,调进稀粥中服食,每日1剂。可温肺益气固脱。
诸药米粉饼:
椿树根皮、石榴皮、诃子肉、木瓜、乌梅、白芍、白术各lOg,党参、炙黄芪各 15g,炒当归、川芎、甘草、陈皮、升麻、五味子各5g,米粉200g,白糖50g。将诸药共研细末,与米粉、白糖混匀,做成小饼蒸熟。分作4天服食,每天3次,连续 3~5剂。可补中益气,养血固肠。
海参瘦肉汤:
海参90g,瘦肉250g,调料适量。将海参发开,切片,瘦肉洗净,切块,同加清水适量煮沸后,调入桂皮、葱、姜、料酒、木香、小茴等,文火炖至烂熟后,食盐、味精调服,每日1剂。可温阳益气升肠。
猪肺益气粥:
猪肺250g,黄芪30g,大米lOOg,调料适量。将猪肺洗净,切块,飞水,黄芪布包,同加清水适量煮沸后,去浮沫,纳入大米煮粥,待熟后,去药包,葱、姜、料酒、食盐、味精等调味,再煮一、二沸服食,每日1剂。可补肺益气,升阳固肠。
参芪清蒸羊肉:
党参,黄芪各15g,羊肉500g,清汤适量。将参,芪浓煎取汁约30ml;羊肉洗净,切片,放碗中,兑入清汤、药汁、食盐及调味品,用盘扣住,上笼武火蒸熟服食。可温中益气。
参芪鸡:
党参80g,黄芪 60g,母鸡肉lOOg,大枣5枚,生姜3片,食盐2g。将鸡肉洗净,切块,大枣去核,生姜研末,余药布包,共置碗中,加清水适量,隔水炖熟,去药渣,食肉饮汤吃枣。每3-5天1剂,连续3~5剂。可补中益气。
黄芪软炸里脊:
黄芪50g,猪脊肉250g,调料适量。将黄芪煎取浓汁备用,猪脊肉洗净,切片,加葱、姜,味精、料酒略腌片刻,去葱姜,加蛋黄、淀粉及黄芪浓汁拌匀,在油锅内炸熟即成。可补气养血。
姜汁牛肉饭:
牛肉150g,大米、姜汁各适量。将牛肉洗净,剁为肉糜,加姜汁、酱油、葱花、胡椒、芥末及植物油适量拌匀。大米淘净,加清水适量放人笼中武火蒸约40分钟后,将姜汁牛肉倒在饭面上,铺平,续蒸20分钟即可。每日l剂,作午餐食用。可健脾益气。
虫草金龟:
虫草5g,金龟1只,精猪肉lOOg,谓味品适量。将金龟去头颈、甲壳、爪,洗净,剁为2~4块,放入沸水锅中氽一下取出,洗净;瘦猪肉洗净,切片,沸水中汆透。锅中放猪油烧热,下葱、姜略炒后下龟肉翻炒片刻,烹黄酒,加开水,煮沸 3~5分钟后取出,放人碗底,而后摆龟肉,虫草、火腿、猪肉,分放在龟肉四周,加鸡汤、葱、姜、椒、盐、料酒、味精,封口盖严,上笼内武火蒸熟即成。可养阴补肾襦气。
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