冬季腰椎养生

2019-10-20 │ 冬季腰椎养生 腰椎养生小常识

二、腰椎后关节紊乱症

“善养生者慎起居,节饮食,导引关节,吐故纳新。”但凡长寿健康之人,一般都很注重养生,勿以善小而不为,养生的“善”在于平日的积累。积极而有效的中医养生是如何进行的呢?急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“二、腰椎后关节紊乱症”,欢迎您参考,希望对您有所助益!

长期久坐的人多少都有一些生理上的问题,比如腰部疾病,因为久坐导致腰部长时间得不到运动,久而久之就出现了各种各样的问题,那么你知道腰椎后关节紊乱症是什么吗?如何治疗腰椎后关节紊乱症呢?一起到下文的了解一下吧。

腰椎后关节紊乱症

腰椎后关节紊乱症,又称后关节损害,包括后关节错位,后关节滑膜嵌顿及后关节炎。常由于脊柱扭伤而发生急性腰椎后关节紊乱,引起腰部剧烈疼痛和功能障碍,也可由于急性期治疗不妥而形成慢性腰痛。为临床多见的一种疾病,是引起腰腿痛的常见原因。

腰椎后关节紊乱症的病因病理

腰椎后关节周围包以薄而紧的关节囊,其外层是纤维层、内层是滑膜层。关节面排列常为四十五度斜位或近矢状位,腰5骶1椎关节面的排列近冠状位,是一种摩动关节。后关节的主要作用是稳定脊柱和引导脊柱运动的方向,并阻止脊椎滑脱。由于腰部负重和活动度大,故后关节的损伤机会较多,常发生于腰3以下的椎间关节。如腰部慢性劳损或反复扭伤,可致后关节发生损伤性炎症改变,产生下腰痛或伴有下肢放射性疼痛;当腰部突然转动时,易造成后关节的错位或其间的滑膜嵌顿,而引起难于忍受的剧烈腰痛。

1、后关节滑膜嵌顿。多发生于腰骶关节,与该处关节面排列有关。腰骶关节面介乎于冠状位和矢状位之间的斜位,关节松弛,活动度大,可作屈伸、侧弯和旋转运动。当腰部前屈旋转动作时,可使关节间隙加大,滑膜突向关节腔。在突然伸直时,滑膜被嵌夹于腰骶关节面之间。关节囊有脊神经后支的神经末梢分布,故一旦发生滑膜嵌顿,即可出现难以忍受的腰痛。

2、后关节错位。常在腰部负重或激烈运动时,不在意的扭转、闪腰,使脊椎扭斜,腰肌紧张,关节囊、韧带受到牵拉,使后关节移位,引起剧烈腰痛,其疼痛程度较滑膜嵌顿为轻。

3、后关节炎(又称后关节劳损)。多因前者处理不当,或因椎间盘变性,引起后关节负重量的增加。当腰部后伸活动时,上下关节突间关节面发生冲撞而受阻、反复撞击、摩损,使关节面的软骨破坏。长期的不良刺激,造成关节面硬化,关节突变尖锐,关节滑膜增厚,引起腰部疼痛和僵硬。习惯姿势不良,可对后关节活动产生不利的影响;久之,则出现慢性腰痛。

腰椎后关节紊乱症的临床表现

1、病史:本病常发生于青壮年体力劳动者,且多有腰部前屈旋转或扭闪受伤史。

2、症状:腰部剧痛、刺痛或顽固性酸痛,疼痛局限于受累关节突以下,可有向一侧臀部、骶尾部的放散性疼痛。少数病例可向下肢膝平平面以上扩散,但疼痛部位较深,且区域模糊。久病患者,长时期固定一个姿势工作,腰部出现僵硬,疼痛加重。症状之轻重与气候变化有关。晨起时腰部剧痛、僵硬,轻微活动后疼痛减轻,过劳后又使疼痛增剧。休息加重,活动减轻是本症之特征。

3、检查:直腿抬高受限,脊柱后伸活动障碍明显。指触可发现单侧腰肌呈索条状紧张,患椎棘突偏歪、偏歪棘突旁压痛,多不向下肢放射,棘上韧带钝厚、压痛、棘间隙无明显改变。滑膜嵌顿时,可产生固定性的腰椎后凸或平腰侧倾位;俯卧时多采用腹部垫枕,拒绝别人搬动。站立时须髋膝关节半屈位、双手扶膝支撑腰部,因腰骶部筋肉明显紧张,压痛点不易查出。

腰椎后关节紊乱症的诊断要点

1.有急性腰部扭闪外伤史,或慢性腰部劳损史。

2.主诉腰下部剧痛,或单(双)侧腰肌酸胀痛,可引起臀部、骶尾部或大腿上部牵扯样疼痛。

3.腰椎后关节错位或滑膜嵌顿时,腰部正常生理曲线异常,站、坐和过伸活动时疼痛加剧,腰前屈时疼痛可稍减轻,腰部其它方向的活动受限制且痛剧。

4.腰部筋肉紧张、僵硬、急性者更著,痛点不易查出,肌痉挛缓解后,患椎棘突或关节突部压痛。

5.卧床休息翻身时痛剧,轻微活动或改变体位后疼痛减轻,直腿抬高受阻,一般无神经刺激性体征。

6.错位整复或嵌顿解除后,腰部疼痛可缓解。

腰椎后关节紊乱症的治疗

本症的治疗,以手法纠正后关节的错位为主,配合醋离子导入及功能锻炼等。

急性者,应嘱病人俯卧位,在伤病局部施术手掌抚摩、轻揉手法3到5分钟,而后用双手拇指沿棘突两侧由上而下,再自下而上来回推按数遍,使紧张、痉挛之筋肉松软后,选用下列手法操作。

(1)腰椎旋转复位法:见腰椎间盘突出症。

(2)握腕拉臂推棘法:病人坐于方凳或靠背椅上,(椅背在前)。术者坐于病人后方,先用一拇指拨理、推压脊柱两侧紧张之筋肉数分钟,使其松软。然后术者用一手拇指项紧患椎偏歪之棘突,另手从伤侧胸前握其健肢腕部(此时嘱病人腰部放松),两手协同用力拉臂推棘,整复后关节错位。最后,双手拇指在棘突上及是两侧施理筋手法数遍即可。

(3)腹部垫枕牵伸法:病人俯卧,腹部垫枕。助手双手分别插于病人两腋下,术者双手分别握其两踝部,与助手作对抗牵引持续1分钟,而后缓慢松开,反复3到5次,使其后关节张开,被嵌顿的滑膜得以解除。最后,双手在损伤局部施抚摩、按揉手法数分钟即可。亦可在此体位施术双手托腹抖动法,使被嵌夹的滑膜解脱。

(4)推肩扳髋复位法:病人健侧卧位于床缘,卧侧下肢伸直,伤侧髋、膝关节屈曲,术者立于病人前方,一手固定肩部,另上肢前臂固定大转子后方或髋部,同时用力向相反方向推扳一次,使后关节复位(滑膜嵌顿者,此手法有一定痛苦)。亦可施术定点推扳复位法。

注意事项

1.手法复位后,嘱病人卧床休息3日,1周内勿做腰部前屈及旋转活动。

2.术后,急性症状可即刻缓解,但可遗留一些残余的疼痛及腰部僵硬感(为后关节滑膜反应所致),可在受伤关节局部加点按及揉搓手法,配合局部湿热敷或醋离子导入,数日后症状即可消失。

3.加强背伸肌功能锻炼,有助于巩固疗效和预防再法。

4.注意腰部保暖。

结语:通过小编上文对腰椎后关节紊乱症的介绍,大家对于它的相关知识都有了一定的了解了吧,所以每个星期也要锻炼锻炼哦,不然很容易就落下多种关节疾病呢。

扩展阅读

​颈椎小关节紊乱该怎么治疗?


颈椎是人身体中很重要的一部分,颈椎有问题的人一般都有头痛头晕等症状,少数还伴有眩晕猝倒。急性病人发病时不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等病症。那么当颈椎小关节紊乱时应该怎么治疗呢,接下来就和小编一起来看看吧。

(1)神经阻滞疗法

既有诊断作用,同时又可起到止痛缓解局部肌肉痉挛等治疗性作用.无论是急性加重期还是慢性期,都是缓解疼痛的有效手段。

(2)小关节注射法

这既是有效的诊断手段,同时更是一种疗效颇佳的治疗方法,该法对神经阻滞试验阳性者均可使用

(3)射频法脊神经后内侧支热凝术

这种治疗方法操作简单,创伤较少.但远期效果较差,治愈率约40%又需专门设备,有人提出它有加速小关节退化的作用,因此目前这种治疗方法仍开展得不多。适用于诊断明确,神经阻滞试验阳性,保守治疗,关节内注射疗法无效者。

(4)内窥镜下脊神经后内侧支切断术

其适应证为诊断明确,神经阻滞试验阳性,保守治疗无效,疼痛顽固发作,影响患者工作和生活的患者。

上面就是颈椎小关节紊乱的治疗方法了,大家在日常的生活中应该多做做运动,密切关注自己的颈椎,如果发现了不适,应该及时治疗。同时已经患病的患者也不要太紧张,只要积极的配合治疗,还是可以治愈的。

按摩腰椎后的感觉


现代社会的很多年轻人因为工作需要和自身习惯,长期看手机电脑,引起腰椎、颈椎的不适。通常会选择到推拿诊所处进行推拿按摩。按摩师会根据你身体的具体情况,作出最适合的按摩,按摩之后,因为筋骨的舒展,会大大减缓之前的不适,避免腰椎间盘突出等疾病的发生。

腰椎间盘突出症是指椎间盘错位超过正常椎间盘边界范围,压迫神经,导致疼痛,无力,肌节麻痹或皮节感觉分布异常的一种疾病。仅仅腰痛和腰椎间盘突出不是腰椎间盘突出症。其中以下两种原因较为常见

1、椎间盘的退行性改变椎间盘缺乏血液供给,修复能量较弱,日常生活中椎间盘受到各方面的挤压,牵拉和扭转作用,易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化,导致纤维环易于破裂,而致椎间盘突出。

2、腰椎间盘的迟行性改变:腰椎间盘突出的原因体现在在正常情况下,腰椎间盘长期承受体重压迫,加之腰部活动频繁,故更易造成椎问盘较大挤压和磨损,尤其是下腰部椎间盘,从而产生一系列退行性改变,随年龄的增长其程度越来超重。

腰椎间盘突出常见症状

1、坐骨神经痛为腰椎间盘突出症的代表反应症状,坐骨神经痛的程度决定于神经根受压情况。疼痛反应的区域可根据突出的部位,腰部突出,放射痛经大腿前方下行至小腿内侧至足内前方。腰部突出放射痛经大腿后侧、腘窝及小腿外侧至足面。腰、骶突出,放射痛经大腿的后侧至腘窝及小腿后侧至足底。

2、脊柱侧凸:一般均有此征。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧,因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低,所以腰椎弯向患侧;反之,如突出物位于脊神经根外侧,则腰椎多向健侧弯曲。实际上,此仅为一般规律,尚有许多因素,包括脊神经的长度、椎管内创伤性炎性反应程度、突出物距脊神经根的距离以及其他各种原因均可改变脊柱侧凸的方向。

腰椎后凸怎么办


现在疾病可以说千奇百怪了,就拿腰椎这个部位来说可以说有很多种疾病,今天小编就不一一给大家介绍啦,今天给大家说说腰椎后凸,腰椎后凸是由于肌肉韧带松弛、骨质软化,因久站久坐,在重力的作用下所致的骨骼畸形。那么我们腰椎一旦后凸该怎么办呢,又该怎么治疗呢?请与小编一起去学习下哦

一.腰椎后凸的基本定义

腰椎后凸是由于肌肉韧带松弛、骨质软化,因久站久坐,在重力的作用下所致的骨骼畸形。

腰椎后凸是常见的脊柱畸形。正常人胸椎生理性后凸小于50°,后凸顶点在T6~8处,与腰前凸形成平衡的生理弧度,此时矢状面重力垂线经过C1T1T12和S1,维持最佳生理曲线和身体平衡,保证人体能正常前视。先天性脊柱畸形、脊柱创伤、结核等多种疾病可以导致脊柱后凸角度增大。当后凸畸形大于60°时,畸形会继续加重和招致背部疼痛发生,甚至发生截瘫,一般需要进行矫正治疗[1,2]。以下对脊柱后凸畸形的分类和外科治疗以及存在的问题等并结合作者实践作一总结。

二.分 类

1.1 非固定性畸形 如姿势性驼背,因肌肉力弱所致后凸或代偿腰前凸加大的胸后凸畸形。

1.2 固定性畸形 如休门氏病,强直性脊柱炎(最多见),老年性骨质疏松所致后凸,先天性后方半椎体、结核或创伤等所致畸形。

三.腰椎后凸的手术治疗

2.1 手术目的 恢复前视和脊柱矢状面上的生理曲线。

2.2 与手术设计有关的一些因素[3,4] a)强直性髋关节应先行关节置换术。b)严重后凸畸形最好做多平面截骨术,一般60°±畸形,一个平面即可。c)在有颈部僵直时,矫正不能过度,需根据眉颌线与身体重力线夹角来设计矫正角度,眉颌重力线夹角为眉弓与下颌骨连线与身体重力线夹角,一般20°为宜,使术后能看到书桌及足下10尺范围。d)截骨应选在前纵韧带无骨化处,如有骨化应先作前路松解或采取经后方入路椎体后部楔状截骨法或经椎弓根掏空法。e)截骨宽度为楔状521(棘突间5 cm椎板处2 cm椎体后缘1 cm)。

2.3 手术方法与操作

二. 适于强直性脊柱炎的一些方法

1.Smithpeterson法于1945年创建,脊柱后部成分V型截骨→强力后伸(台上术者下压背部,台下助手抬肩)合拢截骨线→内固定。术中注意V型椎板内板需修薄,预防合拢时内板压迫脊髓。缺点:有前纵韧带钙化者不能用此法;老年人有动脉硬化者谨防撕裂腹腔动脉。

2.内固定方法:早期用棘突钢板法,20世纪80年代开始用Harrington加压棍法(不易操作),近年多使用C―D,CDH,TSRH法等,但价格昂贵,放上钩困难,横突易断裂。骨化严重者,椎弓根定位结构消失,常常带来手术困难。近3年来用pRSS法矫正,不仅价廉,而且固定牢固,易操作,且能防止过度后伸矫正导致截瘫。有关短节段矫正我们曾试用Dick固定,短期效果好,但长期随诊,见在截骨上下端出现复发畸形,所以上方固定仍需达到胸椎后凸顶椎上方第3个椎体水平以上。但如后凸主要在腰椎,腰部畸形矫正后胸后凸接近正常者,亦可作腰椎短节段固定。

代谢紊乱综合症的治疗方法


新城代谢是所有生物都必须遵循的原则,咱们人类的一切生命活动都离不开新陈代谢,良好的新陈代谢能够给人类一个健康的身体,能够有效的代谢掉老化的细胞,给新的细胞一个良好的生命化境,下面就来看看代谢紊乱综合症的治疗方法。

代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群,是导致糖尿病心脑血管疾病的危险因素。其具有以下特点:①多种代谢紊乱集于一身,包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症,这些代谢紊乱是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。可见糖尿病不是一个孤立的病,而是代谢综合征的组成部分之一。②有共同的病理基础,目前多认为它们的共同原因就是肥胖尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。③可造成多种疾病增加,如高血压、冠心病、脑卒中、甚至某些癌症,包括与性激素有关的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌,以及消化系统的胰腺癌、肝胆癌、结肠癌等。④有共同的预防及治疗措施,防治住一种代谢紊乱,也就有利于其他代谢紊乱的防治。

1.减轻体重

(1)饮食调节合理饮食,控制总热卡量,减低脂肪摄入。对于25≤BMI≤30者,给予每日1200kcal(5021千焦)低热量饮食,使体重控制在合适范围。

(2)运动锻炼适当体力活动和体育运动,提倡每日进行轻至中等强度体力活动30分钟

2.减轻胰岛素抵抗

在减肥和运动外,二甲双胍和胰岛素增敏药噻唑烷二酮类物都是临床常用的增加胰岛素敏感性的药物,但两者治疗代谢综合征的作有机制存在很大差异。

3.改善血脂紊乱

调脂治疗在代谢综合征中的作用也很重要,常见药物有贝特类和他汀类。

身体是革命的本钱,所以大家无论做什么都要有一个基本的追求,那就是注意自己的身体健康,平时要注意定期到医院检查身体,做大疾病要及时预防,并且养成一个良好的生活习惯,不熬夜,少吃辛辣刺激的食物,注意养生。

踝关节扭伤后遗症


不小心扭了脚腕,也就是我们所说崴脚了,崴到后会感觉十分疼痛,而且要看扭的伤势如何,如果比较轻可进冷敷的方式来缓解,如果较重就极时就医。扭伤看起来并不严重,但也要小心踝关节扭伤后遗症的发生,如果没有及时治疗,会导致习惯性伤痛,甚至再发展下去就成创伤性关节炎。所以说,踝关节扭伤后大家一定要重视。

踝关节扭伤 即"崴脚",一般及时治疗就会痊愈,如果不及时治疗,日后容易再度受伤,要么是导致习惯性崴脚,要么逐渐发展成创伤性关节炎。

治疗

1.先冷敷后热敷

一般于伤后24小时内切忌按摩,应反复冷敷3~5次,每隔2小时1次为佳,24小时后改用温水热敷,每日2次即可。为什么先冷敷后热敷呢?因为扭伤后24小时内局部毛细血管尚处于破裂状态,冷敷会促进血管收缩,止血止痛,24小时后热敷能活血化瘀,促进瘀血吸收。扭伤后能按此法处理,一般一周内可痊愈。

2.针刺拔罐

如果冷敷得较晚,局部瘀肿形成,就不可能在一周内治愈,这时可用银针针刺局部约1厘米深,然后拔一个小火罐,把局部瘀血拔出来,肿胀面积较大可刺数下,拔数次,每天拔罐1~2次,连续3~5次即可消肿获愈。

3. 口服中草药

在上述处理的同时口服活血化瘀中草药也很必要,这样综合治疗能加快痛止肿消。

方用:

玄胡索、木香、青皮、乌药、桃仁、莪术、苏木、归尾、牛膝、木瓜、五加皮、茴香各3克,骨碎补、赤芍各4.5克,三棱15克,大黄12克,缩砂9克,水煎服,每日1剂,连服3剂。

4.扭伤合并有胫腓踝等骨折

先去医院予石膏固定(一般固定3~4周),再口服下述接骨药,只要当时骨断端对正,绝对不会有什么后遗症。

方用:

骨碎补、当归身各10克,祖师麻、制乳香、制没药、血竭、土鳖(研末)各6克,儿茶、自然铜(研末)各3克,用法是把研末土鳖、自然铜同前7味药煎汤服,每日1剂,连服5剂。

专家建议

专家指出,只要是崴脚,韧带都会有不同程度的损伤。常见的足内翻,会使脚外侧韧带损伤,严重还会造成撕裂性骨折。撕裂的韧带,会变松、拉长,如果不及时治疗,日后容易再度受伤,要么是导致习惯性崴脚,要么逐渐发展成创伤性关节炎。

崴脚时,很容易合并有臀部肌肉的拉伤,从而影响整个人体的健康。如足内翻扭伤时,因重力和惯性的作用,同侧髋部往侧方扭摆,常导致臀中肌牵拉伤,从而导致腰臀部酸痛、不适,小腿常"抽筋"等现象。

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