腰肌劳损的养生运动

2019-10-20 │ 腰肌劳损的养生运动 小儿季节养生

小儿肌性斜颈病

“养生之道,常欲小劳,但莫大疲,及强所不能耳。”养生已经成为一个热度越来越高的话题,养生已经不再是养身,同时也是养心。正确有效的中医养生是如何进行的呢?考虑到您的需要,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“小儿肌性斜颈病”,希望对您的养生有所帮助。

小儿肌性斜颈病这类病症我们很少听说,可能大家也不是很了解,其实这类病症的原因一般是遗传因素比较多,当然后天的也有。那我们就来一起了解一下看看这类病症的治疗方法有哪些吧,看看能不能及时的预防治疗。

小儿肌性斜颈(spasmodic torticollis),头向患侧倾斜,而颜面旋向健侧为特点的疾病。临床上可分为先天性和后天性两种,前者是因一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈;后者是脊柱畸形引起骨性斜颈,以及眼性斜颈、神经麻痹性斜颈等。此文主要介绍肌性斜颈。

治疗原则为舒筋活血,软坚散结。部分患儿早期可于病侧胸锁乳突肌发现一个肿块,质硬。出生后10多天即可发现,也有数月后才出现者。肿块一般呈梭形,有的在半年内可自行消退,以后胸锁乳突肌逐渐挛缩紧张,条索状突出,导致患儿头部向患侧倾斜,而颜面旋向健侧。并可出现颜面不对称,及代偿性胸椎侧凸。

病因病机

病因未完全肯定,目前有如下说法:

①分娩时胎儿一侧胸锁乳突肌受产道或产钳挤压至出血、机化形成挛缩。

②胎位不正,影响了一侧胸锁乳突肌的血液供应,引起缺血性改变所致。

③胎儿在子宫内,头偏向一侧,与产程无关。

④感染性肌炎所致。

⑤是遗传性疾病。

治疗方法

治疗以推拿为主。常用手法有:

①推揉法。患儿仰卧位,用低枕或不用枕,自乳突至胸锁端,沿乳突肌作轻快推揉法。

②指揉法。用拇指在肿块周围轻快揉动,再揉肿块,以患儿耐受为度。

③拿揉法。用三指拿胸锁乳突肌,自上而下施术。

④拉揉法。一手扶肩,一手扶头,使患儿头渐渐向健侧肩部倾斜,逐渐拉长患侧胸锁乳突肌,反复数次。并在牵拉至极点处,维持不动数十秒,再用掌揉胸锁乳突肌。

⑤再重复①法。

⑥摩面。用掌搓热摩面,先健侧,后患侧。

针灸疗法常用穴位有悬钟、天柱、大椎、中渚、阴陵泉,另加点刺七星台(俞、巨骨、天宗、秉风、曲垣、肩中俞、肩外俞)。

注意事宜

①经常作被动牵拉运动。

②随时纠正姿势,以助矫正。如眠时垫枕,醒时以玩具或喂奶吸引注意力,使患儿头经常向患侧旋转,以助纠正。

③病程在3个月以内者治疗为佳,治疗越早,效果越好。

④此病以中医保守疗法为主,如治半年无效者,应考虑手术治疗。

结语:面对这类病症一般采取的是中医的保守治疗,因为一般情况下西医的药物治疗对于孕妇的伤害性极大。以上介绍的治疗方法对于这类疾病很是适用哦,大家可以采用,也可以根据医生的遗嘱进行其它的治疗。

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小儿肌性斜颈中医经络推拿方法


小儿肌性斜颈治疗原则:舒筋活血,软坚散结。小儿肌性斜颈是指以头向患侧歪斜,颜面旋向健侧为其特点的先天性疾病,俗称歪脖。临床上,斜颈分为四型:肌性斜颈,骨性斜颈,眼源性斜颈,神经性斜颈。本节只讨论第1型即肌性斜颈,本病早期(6个月以内)推拿治疗,疗效较好。
病因病机

临床表现

出生马上或数日后可发现患儿头向一侧偏斜,一侧颈部胸锁乳突肌可触及棱形肿块(部分患儿数月后可自行吸收),继而胸锁乳突肌挛缩,僵硬,头向患侧歪斜及向患侧旋转活动受限,严重者随年龄增大,可发生颜面、五官,甚至肩背不对称畸形。

治疗

1. 治疗原则:舒筋活血,软坚散结。

2. 手法处方

⑴用食、中指与拇指拿住患侧肌肉硬节处捏揉10~15分钟。
⑵用拇指或食、中二指自患侧胸锁乳突肌起点至止点推揉2~3分钟。
⑶一手扶住患侧肩部,另一手扶住患儿头部,两手同时向相反方向扳拉,使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜,称斜扳或被动扳拉活动法,反复操作7~10次;然后用双手托拿住患儿头部向上牵引的同时向患侧旋转,称被动转头活动法,反复操作7~10次。

3. 方义:推揉及捏揉肌肉局部能舒筋活血,改善局部血供,缓解肌肉痉挛。被动扳拉及转头活动能拉长伸展挛缩的肌肉,有助于恢复肌肉的弹性,改善和恢复颈部功能活动。

4. 加减治疗

⑴如患儿面部及肩部畸形明显者,加点按太阳、颊车、人中、迎香、风池、肩井、肩髃、天宗等穴各5~10次,以活血通络,改善局部畸形。
⑵患侧上肢活动障碍者:加在患侧上肢施以揉、拿、一指禅推等法2~3分钟,同时点按肩髎、肩髃、臂臑、天宗、曲池、尺泽、手三里、内关、外关、合谷等穴各5~10次,以加强患肢血供,促进恢复患侧上肢功能活动。

日常护理

1. 家长应尽量及时纠正患儿头颈歪斜的姿势。
2. 使患儿尽可能多地作主动或被动转头及歪头(斜扳)动作。
3. 每次推拿治疗后,可配合10~15分钟局部热敷。

肌性斜颈能彻底治好吗


肌性斜颈是小儿最常见的一种病症,作为家长对这些疾病要有科学的认识,因为对小儿的成长发育会造成影响和阻碍,患上这种疾病之后,头部活动会受到限制,而关于肌性斜颈能否彻底治疗其实可以从不同方面出发,通过按摩治疗,舒筋活血有一定的治疗效果。

一、临床表现:

患儿生后出现头部活动受限,头部歪向一侧,在患侧颈部可扪及一梭形较硬肿块。随病情发展,患儿头部向患侧歪斜、前倾,颜面偏向健侧,逐渐出现两侧面部不对称,健侧大,患侧小。如不及时治疗,可致颈椎、胸椎发生侧弯畸形,随年龄增长而逐渐加重。

二、治疗手法:

1.

让患儿仰卧床边,头向术者,术者坐于床前,一手托住患儿颈枕部,使其患侧颈部朝上,另一手拇指或食、中、无名指在患侧颈部按摩3—6min,用力由轻到重,反复进行,促使肿块消散。

2

轻柔地捉拿挛缩肌肉,并拨筋3~6min,再用拇、食指弹拨患处筋腱10~18次,以利肌肉伸长、松弛。

3.

术者用一手托住患儿头部向后仰,另一手扶住患侧肩部牵拉5—6次后,用扶肩之手的掌部外侧面在患侧颈部做快速磙法,直到皮肤红热为度。

4.

将患儿头部向健侧扳动及旋转,反复8—lO次。注意在操作时应由轻到重,幅度由小到大,且不可用力过度,使头旋转超出正常活动限度。

三、注意事项

1.

妊娠期经常检查胎位,发现不正时,应及时纠正。

2.

平H寸注意让忠儿脸向健侧旋转,睡觉、喂奶时用枕头垫于患侧,以利矫正畸形。

3.

按摩后,患侧颈部可放暖水袋,水温40℃左右为宜,如用熔化的石蜡效果更佳,以促进血液循环。

4.

病程较长,按摩连续半年以~l:无效者,或年龄2岁以上者,应考虑进行手术治疗。

什么原因导致小儿斜颈


“你有一万种功能,你可以征服世界,甚至改变人种,你没有健康,只能是空谈。”那些健康而长寿的人,他们在养生方面都有自己的心得。养生和养性必不可分,它带给我们的是健康。如何分辩关于中医养生话题的对错呢?下面是小编为大家整理的“什么原因导致小儿斜颈”,但愿对您的养生带来帮助。

下面文中主要针对小儿斜颈这种婴儿疾病来做一些详细介绍。

小儿斜颈80%属于生理性斜颈,不用干预到一岁也能自然好。但有三种情况的斜颈要有所重视,可能存在疾病因素。

生理性斜颈

出生后3个月出现斜颈

这种情况往往是生理性斜颈,是因为孩子抬头后颈部力量不够,头部相对较重导致,不用治疗,到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。

病理性斜颈

1、肌性斜颈

出生后2周左右出现斜颈,颈部可见明显肿块。目前认为,肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致,病因可能有两方面的因素:一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高,导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说,即肌肉内良性纤维瘤病变。

治疗:80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好,20%到1岁没有好转的,则需要做手术才能松解。

2、眼源性斜颈

出生时颈部没有肿块,到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致,一般跟患儿定位看东西时才有表现,睡觉时又会恢复正常。

治疗:因为需要孩子的配合,眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊,之前确诊不了,需定期复查。

3、骨性斜颈

骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为出生后即出现斜颈,同时可伴发短颈等症状,也叫短颈综合征。

治疗:孩子没有不适感可不用干预,如果出现颈椎滑脱、疼痛,可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定,还需配合功能锻炼。

现在很多斜颈的孩子都被过度治疗,明明是生理性斜颈,却被一些非正规医院游说做理疗,白白折腾孩子和家长。建议有问题到专科医院找专科医生诊治,不要随便听信广告

小儿斜颈是一种常见的婴儿疾病,对于这种疾病,家长们也不用过于担心,要了解清楚自己宝宝到底是哪种斜颈,上面文中也介绍了斜颈的一些治疗方法,希望家长们平时多多注意和观察,确保宝宝健康成长。

痉挛性斜颈能治好吗


痉挛性斜颈着属于肌张力障碍疾病。主要是局限在颈部的肌肉,因为颈部的肌肉经常出现持续的或者时间段的不自主的收缩的情况,这就容易导致头颈部出现扭曲,出现姿态异常,这种情况发病率还是比较高的,30到40岁的年龄会容易出现这种情,通过一定的方法是可以治疗的。

痉挛性斜颈能治好吗

痉挛性斜颈是有颈部出现像一侧扭转或者前倾、后仰等不由自主的运动障碍性疾病,这种异常表现尤其会在患者处于公众场合或者繁忙甚至饥饿时加重,使患者的正常生活无法正常进行,对患者心里健康也造成极大隐患。80%的痉挛性斜颈患者还会出现疼痛,同时存在头痛、颈痛;1/3的患者有颊部、眼睑、手部或者躯干痉挛,约25%的患者有站立性或运动性震颤。这些症状给患者的生活带来很大的痛苦。

1、西药:

口服抗精神类制剂,多为胆碱能药物 。如:安坦(但是副作用较大)以及氯挫沙宗、阿尔马尔等,但是药物效果并不理想,只能使原来已经紊乱的神经功能更加乱,雪上加霜。

2、注射肉毒素:

肉毒素是患者比较愿意接受的方式,肉毒素局部肌肉注射,一般最长时时间不超过半年。但是患者必须知道肉毒素治疗只能麻痹周围神经,松弛肌肉的作用,但是会带来诸多的并发症,比如:出现发烧,乏力,食欲欠佳的例子也不少,很容易造成颈部肌肉僵硬、无力、疼痛等后遗症.严重者还会出现吞咽及呼吸困难等。

3、针灸按摩:

针灸按摩是我国传统的治疗方式,万能的针灸以及推拿按摩对于痉挛性斜颈同样适用吗?答案是否定的,针灸按摩只是辅助治疗起到缓解病情的作用。长时间针灸会导致脖子更加僵硬难受,但是推拿对人体还是有一定的益处,可作为保健功效进行,如果单一的作为痉挛性斜颈的首选治疗方式是万万不可取的,效果会适得其反,时间、金钱、病情上都是耗不起。

4、手术治疗:

手术治疗痉挛性斜颈只是切断韧带,阻断神经传导,显然与发病机理不吻合,不能从根本解决问题。由于目前治疗痉挛性斜颈的手术比较多,包括神经微血管减压治疗、脑深部刺激术都是目前比较先进有效的治疗方法,前提是选择正规的、权威的、临床经验丰富的专家进行手术治疗是治愈的关键所在,其次痉挛性斜颈术后,有很高的复发几率,会给患者带来痛苦创伤,而且反复发作,所有慎重采取手术治疗。

5、中医治疗解剖:

中医认为该病属于中医“肝肾阴亏,虚风内动”的范畴,阴精是人体生命活动的物质基础,肝肾之阴精更是生命之根本。痉挛性斜颈的形成归根结底是肝肾阴精亏虚,阴不制阳,以致虚风内动。我院主任研究此病四十余年,结合大量痉挛性斜颈患者临床病例研究总结出目前治愈率最高治疗方法------“神经修复汤”纯中药治疗痉挛性斜颈,通过从发病根源着手,以补益肝肾,活血化瘀,开窍通络,熄风止痉挛等方式,解决痉挛性斜颈病根不复发。

斜颈


【概述】

斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,相当多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。本文主要讲述的是先天性肌性斜颈。

【诊断】

本症根据典型的临床表现和查体发现较易做出明确的诊断。

【治疗措施】

非手术治疗

对于半岁以内的患儿,采取非手术治疗均可获得满意的疗效。因此,一旦作出诊断,应尽早治疗。非手术治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。手法牵引的具体方法为:由母亲将患儿平卧于膝上,使患儿颈部后伸,母亲用左手轻轻按住患儿胸廓,右手握住头颈部,将患儿脸部尽量旋向患侧,枕部旋向健侧肩峰,操作过程中手法应轻柔,使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸。患儿卧床时,取仰卧位,用小砂袋固定头部于脸面部向患侧,枕部向健侧位。

手术治疗

手术适应证及禁忌证:(1)适用于半周岁以上保守治疗无效者;(2)12岁以下斜颈畸形明显者;(3)12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗;(4)对于成年人,因畸形已存在多年,术后不仅面部畸形将更加明显,且视力也因不适应术后的新体位而发生改变,故多不宜施行手术。

主要有以下几种手术方法;

胸锁乳突肌切断术 为较常用的手术方法之一。在锁骨上作横切口,显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头,附着点上方分别予以切断,并松解周围筋膜组织,术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经。

胸锁乳突肌部分切除术 对于颈部包块明显者,可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除。

胸锁乳突肌全切除术 对于青少年患者,若整个胸锁乳突肌瘢痕化,可将之整段切除。

胸锁乳突肌延长术 即将胸锁乳突肌锁骨头切断、胸骨头行Z形延长。此手术优点:(1)矫正头颈歪斜,恢复颈部正常活动功能;(2)不破坏正常颈三角体表形态,避免了其他手术方法使颈部遗留凹陷畸形或不正常的平坦畸形,使颈部美观对称。

胸锁乳突肌上、下端联合松解加成形术

Ferkel等认为年龄较大患儿或其他手术失败者可采用此手术。方法为将胸锁乳突肌乳突侧及锁骨头侧完全切断,胸骨头侧行Z形延长。

术后处理 斜颈畸形严重者及不合作的患儿术后需以头-颈-胸石膏矫正以维持患儿体位。

【病因学】

先天性肌性斜颈的病因目前仍未明了。

但大多数学者认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因。胎儿在宫内位置不正或受到不正常的子宫壁压力可使一侧颈部受压,胸锁乳突肌内局部血运循碍,致使该肌发生缺血性纤维变性引起斜颈,也有学者认为是胸锁乳突肌营养血管栓塞,导致肌纤维变性而形成斜颈。

难产及使用产钳是引起肌性斜颈的原因之一。因为此症多发生于臀位生产者,但对胸锁乳突肌局部肿块进行检查并未发现有陈旧性出血痕迹,因此此观点未得到最后证实。

此症有1/5的患儿有明确的家族史,故认为其的发生同遗传有关,且此类患儿常合并先天性髋臼发育不良等其他部位畸形。

【病理改变】

胸锁乳突肌内肿块主要为条索状纤维化肌肉组织,大体标本外观类似较软的纤维疤痕,切面呈白色。镜下观察见其由致密的纤维组织组成,肌肉组织减少,横纹减少,严重者肌肉组织消失,出现较多的疤痕组织,但肌肉内无出血。

可根据肌肉及纤维组织所呈比例,分为三种病理类型:

1.肌肉型:以肌肉组织为主,仅含少量纤维变性的肌肉组织或纤维组织。

2.混合型:含肌肉组织和纤维组织。

3.纤维型:以纤维组织主为,含少量的肌肉或变性的肌肉组织。

此分型对临床疗效的判定有一定指导意义。一般情况下,肌肉型疗效较好,纤维型疗效较差。

【临床表现】

斜颈畸形

婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部。2~3周后斜颈畸形更加明显。将头转向健侧明显受限,症状较轻者应仔细观察才能发现。此症状随着患儿的生长发育日益加重。

颈部肿块

一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块,位于胸锁乳突肌中下段,以发生于右侧者多见。此肿块呈梭形,无压痛,一般在1~2个月后达到最大,之后逐渐缩小至完全消失,此类患儿中有一部分可发生肿块不消失并产生肌肉纤维化和挛缩引起斜颈畸形。

颜面部畸形

先天性肌性斜颈早期未得到有效治疗,2岁后即会出现颜面部畸形。主要表现为面部不对称,双侧眼外角至口角的距离不对称,患侧距离缩短,健侧增长。患侧眼睛位置平面降低,因双眼不在同一水平线上,易产生视力疲劳而出现视力减退。健侧颜面部圆而饱满,患侧则窄而平。颈椎可发生代偿性侧凸畸形。此外,患儿整个面部,包括鼻、耳等也可出现不对称性改变。

除上述主要表现外,本症尚可合并先天性髋臼脱位及颈椎其他畸形。

【鉴别诊断】

应注意同以下几种原因引起的斜颈相鉴别。

先天性骨性斜颈 本症多系先天性枕颈部畸形所致,包括短颈畸形、颅底凹陷、半椎体畸形、寰枕融合及齿状突发育畸形。上述疾病可造成斜颈及面部不对称,但一般不会产生胸锁乳突肌的典型条索状挛缩带及肿块,X线检查可明确上述诊断。

小儿颈部淋巴腺炎 婴儿期患有颈部淋巴腺炎,可迅速发生斜颈并可出现颈部肿块,但此肿块往往压痛明显并不位于胸乳头肌之内。

自发性寰枢椎旋转性半脱位 寰枢椎旋转性半脱位同样可以引起斜颈,但此病多有轻微外伤或上呼吸道感染病史,主要表现为颈部旋转运动受限及颈部疼痛症状明显,胸锁乳突肌仙无紧张条索带,X线检查可鉴别。

颈椎结核 颈椎结核可使胸锁乳突肌痉挛而产生斜颈,但此类患者颈部疼痛明显,颈部活动明显受限,下颌偏向患侧,X线检查可明确诊断。

此外,还需与癔症性斜颈、习惯性斜颈、损伤性斜颈、小儿麻痹后遗症所引起的斜颈相鉴别。

痉挛性斜颈按摩手法是什么?


痉挛性斜颈是日常生活中比较常见的一种颈部疾病,一般是多方面原因所引起的,出现痉挛性斜颈容易导致颈部脊椎歪斜,还会导致颈椎疾病,对人体的健康危害很大,而痉挛性斜颈的按摩是可以缓解斜颈的,可以掌握正确的手法,平时可以适当的对颈部按摩。

病因

大多数痉挛性斜颈病人病因不明,少部分病人有家族史。痉挛性斜颈的发病机制尚不完全清楚,可能与基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有关。

临床表现

痉挛性斜颈有多种临床症状,基本的症状可以分为四型:旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有的病人临床症状是多种类型的混合表现。病人常常伴有颈部、肩部疼痛,部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。一般而言症状在运动或情绪激动、焦虑时加重,安静时减轻,睡眠中消失。

检查

一般需要行头颈部磁共振MRI、CT检查,排除其它疾病。肌电图有助于判明痉挛的肌肉。

(一)按摩手法

1、主要为指揉法及弹拨法:仰卧位,一手固定头部,另一手的拇指与食指、中指指腹按揉肿块和挛缩部位,手法由轻而重。

2、擦理法:擦理患侧面部,促进血液循环,缓解面部畸形。

3、颈部功能训练:另一人双手分别夹捧于头部两侧,以颈椎为纵轴,将面部缓缓旋转向患侧。其后一手托颈部,另一手托住下颌,将头部向健侧肩部侧扳,使健侧耳廓与面颊尽量接触健侧肩膀,逐渐拉长患侧胸锁乳突肌。

婴儿斜颈按摩方法

斜颈的病因尚未完全肯定,一般认为多因胎儿在子宫内位置不良,使一侧胸锁乳突肌受压而血液循环受阻,引起该肌缺血性肌纤维变性;或因分娩时胎位不正,胎儿胸锁乳突肌受产道或产钳挤压致伤出血,血肿机化形成挛缩,而导致斜颈发生。

祖国医学则认为气血逆乱,经脉不通,气滞血瘀是斜颈的发病机制。

患有斜颈的患儿,初期一侧胸锁乳突肌有硬块,约半年后自行消退(有的不退),但以后患侧的胸锁乳突肌逐渐挛缩紧张,突出如条索状,头部向一侧偏斜、前倾、颜面发育因此而受到影响,导致萎缩而与健侧不对称。

按摩对治疗小儿斜颈有较好的疗效,它能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,促使肿物消散,改善和恢复颈部活动功能。

取坐位,一手扶患儿患侧肩部,另一手扶住患儿头顶,使患儿头部渐渐向健侧倾斜,逐渐拉长患侧胸锁乳突肌,重复8次。

取仰卧位,用示(食)指、中指、环指三指推揉患侧胸锁乳突肌约3分钟。

取仰卧位,用拇指、示(食)指、中指拿患侧胸锁乳突肌3分钟。

取仰卧位,用拇指指腹端依次按揉印堂、太阳、地仓穴各半分钟;再用拇指指端点按肩井、曲池、手三里、外关、合谷穴各30次。

按摩斜颈手法


二、婴儿斜颈的最佳治疗期三、斜颈的发病原因有哪些

按摩斜颈手法

1、按摩斜颈手法

1.1、局部按摩:医者运用拇指或中、食指头在患侧胸锁乳突肌肥大肿块部位做自上而下的轻揉按摩,能够舒展理顺挛缩的胸锁乳突肌,改善局部的血液循环并促进新陈代谢,使局部硬结的肌肉纤维逐渐软化。

1.2、头部左右旋转:医者两手抱住婴儿头部作左右旋转,每次旋转10~20回,这样能够松解强硬的胸锁乳突肌。

2、斜颈该做哪些检查

超声检查:这种检查,大家都比较熟悉的啦。特别是对于小儿的先天性肌性斜颈,超声检查能够准确地与颈部其他疾病鉴别,如颈部囊性淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等。

X线检查:这种检查,相信大家也不陌生吧。它有利于鉴别不同原因造成的斜颈,如枕颈部畸形所致的骨性斜颈和自发性寰椎旋转性半脱位引起的斜颈一般不会产生胸锁乳突肌的挛缩和肿块,后者多有轻微外伤或上呼吸道感染病史。

3、斜颈有哪些临床表现

斜颈畸形。小出生后,妈妈可发现患儿头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部。2~3周后斜颈畸形更加明显。将头转向健侧明显受限,症状较轻者应仔细观察才能发现。此症状随着患儿的生长发育日益加重。

婴儿斜颈的最佳治疗期

小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病,如果在早期进行正确有效治疗,大多数患儿可以完全得以治愈。婴儿斜颈常常分为肌源性斜颈和骨原性斜颈。肌肉性斜颈的治疗是有时间性,所以必须把握治疗黄金时间。因为宝宝正处于生长发育旺盛时期,各个器官都在不停地生长变化,如果这种偏斜的情况如果持续3~4周以上,就可导致面部发育不平衡。

二个月大的小患者可利用按摩患侧,以及头部的伸展运动等保守疗法通常都可得到很好的结果,通常在一岁以内,大约有百分之八十五的治癒率。而须治疗的期间,因开始治疗的年龄及肌肉短缩的程度会有所不同。如果宝宝大于一岁,患侧颈部旋转度少于健侧三十度,并且两侧脸型有大小不对称,复健运动治疗就难以奏效,可能就要通过手术才可得到好的结果。可见,父母及早的发现可能让宝宝避免手术,而且年龄越小的宝宝痊愈的几率就越高。而对于年龄较大的患者更加不能迟疑,让他及早接受开刀治疗。一般来说,手术最好在五岁以前,这样才能使脸部的不对称得到比较好的再塑与回复。

斜颈的发病原因有哪些

形成斜颈的原因为多种因素,最常见的肌性斜颈主要是内扩患儿出生前胎位不正,头颈部扭曲,致曲侧颈部的肌肉(主要是胸锁乳突肌)血运发生障碍致肌肉变性逐渐挛缩,引起颈部两侧肌可平衡失调,使头颈偏向变性挛缩的一侧,形成头颈侧倾。向时而部略朝向相反一侧,变性挛缩的肌肉通常是一侧的胸锁乳突肌。

当头颈向挛缩肌肉的同侧扭转成帕反一侧倾倒时,挛缩的胸锁乳突肌使突显在颈部皮肤下由,并使头颈继续转动受限。这种斜颈称为“肌性斜颈”,为斜颈个较常见的类型。也可由于颈部骨能因素导致斜颈,如颈椎椎骨的先天性畸形,称为“骨性斜颈”。

亦可因一侧耳朵听力减退,当注意倾听时,使出现头颈歪斜的姿势,或固眼部疾患,视物时两眼不能协同正视,尤其是当注意视物时、须将头略倾斜以调整两眼的视觉而出现斜颈状态,这类颈部肌肉骨筋以外的疾病导致的斜颈称为假性斜颈。

小儿肿病


见《小儿卫生总微论方》。即小儿浮肿。指体内水液潴留,泛溢皮肤,而致头面目窠、四肢腹部以及全身浮肿。

《儒门事亲》:小儿通身浮肿,是水气肿也。《小儿卫生总微论方》:小儿肿病有二:一者气肿,因脾胃虚而气攻腹,腹胀,误行转药下之,致虚气上附于肺,行于四肢面目而作肿也。二者水肿,因上焦烦渴,饮水无度,脾胃虚而不能约制其水,肾反乘脾,土随水行,上附于肺,肺主皮肤,脾主四肢,故水流走于四肢皮肤而作肿也。因水气引起的浮肿,其标在肺,其本在肾,其制在脾。临床以小儿急慢性肾炎较为常见。针对不同情况,治疗用发汗法,如越婢加术汤、麻黄连翘赤小豆汤;利水法,如五苓散、五皮饮;益气补脾法,如参苓白术散;滋肾壮水法,如六味地黄汤、金匮肾气丸等。亦可分为心水、肝水、脾水、肺水、肾水、胆水、小肠水、大肠水、膀胱水,辨证施治。详见各条。

斜颈的推拿疗法


【概述】

斜颈即小儿肌性斜颈,又名先天性胸锁乳突肌挛缩性斜颈,常见于婴幼儿,以头向患侧歪斜、前倾、颜面旋向患侧为其特点。

斜颈的病因尚未完全肯定,一般认为多因胎儿在子宫内位置不良,使一侧胸锁乳突肌受压而血液循环受阻,引起该肌缺血性肌纤维变性;或因分娩时胎位不正,胎儿胸锁乳突肌受产道或产钳挤压致伤出血,血肿机化形成挛缩,而导致斜颈发生。祖国医学则认为气血逆乱,经脉不通,气滞血瘀是斜颈的发病机制。

患有斜颈的患儿,初期一侧胸锁乳突肌有硬块,约半年后自行消退(有的不退),但以后患侧的胸锁乳突肌逐渐挛缩紧张,突出如条索状,头部向一侧偏斜、前倾、颜面发育因此而受到影响,导致萎缩而与健侧不对称。

按摩对治疗小儿斜颈有较好的疗效,它能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,促使肿物消散,改善和恢复颈部活动功能。

【按摩疗法】

(1)取坐位,一手扶患儿患侧肩部,另一手扶住患儿头顶,使患儿头部渐渐向健侧倾斜,逐渐拉长患侧胸锁乳突肌,重复8次。

(2)取仰卧位,用示(食)指、中指、环指三指推揉患侧胸锁乳突肌约3分钟。

(3)取仰卧位,用拇指、示(食)指、中指拿患侧胸锁乳突肌3分钟。

(4)取仰卧位,用拇指指腹端依次按揉印堂、太阳、地仓穴各

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