苯是一种芳香烃化合物,一种没有颜色但是有着香气的油状物,挥发很快,也很容易发生爆炸。一般作工业原料,它是一种有毒的物质,如果人接触到了,很可能会引起中枢神经抑制、意识丧失等中毒症状。下面,我们就来了解一下有关苯中毒的相关知识。
症状体征
急性中毒主要为中枢神经系统抑制症状,轻者酒醉状,伴恶心,呕吐,步态不稳,幻觉,哭笑失常等表现,重者意识丧失,肌肉痉挛或抽搐,血压下降,瞳孔散大,可因呼吸麻痹死亡,个别病例可有心室颤动。
慢性中毒除影响神经系统外,还影响造血系统,神经系统最常见的表现为神经衰弱和植物神经功能紊乱综合征;个别病者可有肢端感觉障碍,出现痛,触觉减退和麻木,亦可发生多发性神经炎,造血系统损害的表现是慢性苯中毒的主要特征,以白细胞减少和血小板减少最常见。
中性粒细胞内可出现中毒颗粒和空泡,粒细胞明显减少易致反复感染;血小板减少可有皮肤粘膜出血倾向,女性月经过多;严重患者发生全血细胞减少和再生障碍性贫血;个别有嗜酸性粒细胞增多或有轻度溶血,苯还可引起骨髓增生异常综合征。
苯接触所致白血病自1928年报道后渐有增多,至1994年国内已有209例报道,苯引起白血病多在长期高浓度接触后发生,最短6个月,最长23年,白血病以急性粒细胞白血病为多,其次为急性淋巴细胞白血病和红白血病,而慢性粒细胞白血病很少见。
急性苯中毒诊断并不难,可根据毒物接触史及临床表现作出,慢性苯中毒,除毒物接触史及临床表现外,还要根据血象,骨髓象等有关血液实验室检查,并 与其他可引起血液改变的病因鉴别(而诊断,另外,尿 酚测定有一定参考价值,国内报道尿酚正常值差异很大,132mol/L~253mol/L(12.4mg/L~23.8mg/ L)。
病理病因
苯主要以蒸气状态经呼吸道吸入,皮肤仅少量吸收,消化道吸收完全,进入体内后,部分以原形由肺呼出;部分在肝脏代谢,通过微粒体混合功能氧化酶进行羟化,转化为酚,对苯二酚,邻苯二酚等酚类代谢产物,近来发现苯还可代谢转化为环氧化苯,这些代谢产物分别与硫酸根,葡萄糖醛酸结合为苯基硫酸酯及苯基葡萄糖醛酸酯,自肾排出,中毒机理尚未完全阐明,目 前认为:急性中毒是因苯的亲脂性,附于神经细胞表 面,抑制生物氧化,影响神经递质,麻醉中枢神经系统,慢性毒作用主要是苯及代谢产物酚类所致造血系统损害。
①酚类为原浆毒,直接抑制细胞核分裂,并且环氧 化苯及酚类,尤其是对苯二酚和邻苯二酚,还能影响 DNA合成,对增殖活跃的骨髓造血细胞,特别是处于S及G2期细胞有明显的抑制作用。
②酚类与巯基作用,及与白细胞中硫结合,分别使谷胱甘肽代谢障碍及形成具有自身抗原性的变性蛋白,导致血细胞破坏。
③苯可抑制-氨基--酮戊酸合成酶,干扰红细胞生成素对红细胞增殖的刺激作用。
④苯也影响造血系统微环境,削弱造血干细胞复制机能,这些都是引起造血系统损害的可能原因,另外,由于苯及其代谢产物能影响 DNA合成,故可引起染色体畸变,血细胞突变而导致白血病。
如何急救
1.吸入中毒者,应迅速将患者移至空气新鲜处,保暖休息。
2.口服中毒者应用0.005的活性炭悬液或0.02碳酸氢钠溶液洗胃催吐,然后服导泻和利尿药物,以加快体内毒物的排泄,减少毒物吸收。
3.皮肤中毒者,应换去被污染的衣服和鞋袜,用肥皂水和清水反复清洗皮肤和头发。
4.有昏迷、抽搐患者,应及早清除口腔异物,保持呼吸道的通畅,由专人护送医院救治。
结语:苯是一种有毒物质,如果人接触到了,很可能会引起中毒反应,比如头晕、恶心,重者可能会意识丧失,甚至死亡。因此,在出现苯中毒的症状后,一定要及时采取措施,将其对人体的伤害降至最低。
农药本是用于消灭危害农作物的害虫、病菌等的一种药物,如果被人食用了,就会导致中毒。中药中毒的致死率极高,平时一定要注意,家里有农药的一定要放至儿童够不到的地方。一旦身体有人农药中毒了,掌握一些急救尝试是至关重要的。
病理病因
有机磷农药可经消化道,呼吸道及完整的皮肤和粘膜进入人体,职业性农药中毒主要由皮肤污染引起,吸收的有机磷农药在体内分布于各器官,其中以肝脏含量最大,脑内含量则取决于农药穿透血脑屏障的能力。
体内的有机磷首先经过氧化和水解两种方式生物转化;氧化使毒性增强,如对硫磷在肝脏滑面内质网的混合功能氧化酶作用下,氧化为毒性较大的对氧磷;水解可使毒性降低,对硫磷在氧化的同时,被磷酸酯酶水解而失去作用,其次,经氧化和水解后的代谢产物,部分再经葡萄糖醛酸与硫酸结合反应而随尿排出;部分水解产物对硝基酚或对硝基甲酚等直接经尿排出,而不需经结合反应。
有机磷农药中毒的主要机理是抑制胆碱酯酶的活性,有机磷与胆碱酯酶结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用,积聚的乙酰胆碱对胆碱有神经有两种作用:
1、毒蕈碱样作用
乙酰胆碱在副交感神经节后纤维支配的效应器细胞膜上与毒蕈碱型受体结合,产生副交感神经末梢兴奋的效应,表现为心脏活动抑制,支气管胃肠壁收缩,瞳孔插约肌和睫状肌收缩,呼吸道和消化道腺体分泌增多。
2、烟碱样作用
乙酰胆碱在交感,副交感神经节的突触后膜和神经肌肉接头的终极后膜上烟碱型受体结合,引起节后神经元和骨骼肌神经终极产生先兴奋,后抑制的效应,这种效应与烟碱相似,称烟碱样作用。
乙酰胆碱对中枢神经系统的作用,主要是破坏兴奋和抑制的平衡,引起中枢神经调节功能紊乱,大量积聚主要表现为中枢神经系统抑制,可引起昏迷等症状。
有机磷与胆碱酯酶结合形成的磷酰化胆碱酯酶有两种形式,一种结合不稳固,如对硫磷,内吸磷,甲拌磷等,部分可以水解复能;另一种形式结全稳固,如三甲苯磷,敌百虫,敌敌畏,对溴磷,马拉硫磷等,使被抑制的胆碱酶不能再复能,可谓胆碱酯酶老化。
胆碱酯酶不能复能,可以引起迟发影响,如引起周围神经和脊髓长束的轴索变性,发生迟发性周围神经病。
并发症
急性有机磷农药中毒病死率高,死亡有两个高峰。
(1)抢救早期多由于胆碱酯酶严重抑制,发生肺水肿,脑水肿及呼吸循环衰竭。
(2)抢救后期出现反跳,多由洗胃不彻底有机磷再吸收或阿托品停用过早引起,恢复期中猝死,原因尚未完全清楚,有的因并发症或心脏中毒性损害所致,因此,控制的重点在排毒与解毒。
急救措施
(1)迅速将患者脱离中毒现场,立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。
(2)口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或 1:5000 高锰酸钾溶液(对 硫磷中毒时禁用)或 2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。
(3)用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒时禁用)清洗被污染 的头发、皮肤、手、脚等。
(4)眼和外耳道污染时,亦可用生理盐水冲洗,至少 10 分钟,然后滴 人 1%阿托品 12 滴。
(5)有呼吸困难者应立即吸氧,或用人工呼吸器辅助呼吸,必要时行气 管切开。
(6)应用解毒剂。
(7)有脑水肿者应控制液量,并及时行脱水治疗。
结语:虽然我们很多人都没有见过农药,但是其对人体的危害应该都有所耳闻吧。平时一定要注意农药的收藏,一旦出现误服,应迅速地采取急救措施,以防引起严重的后果,毕竟农药对人的致死率是相当高的。
铁中毒就被称为血色病,该病分为原发性和继发性两种。原发性血色病一般是遗传所致;而继发性血色病则可能因地中海贫血、骨髓造血活跃、反复输血等有关。当然,日常生活中,过多地饮酒、吃药、摄入铁元素,也会导致该疾病的发生。
病因
铁中毒大多是由于误食过量硫酸亚铁所致。幼婴可因内服硫酸亚铁40mg~1.5g发生严重中毒,甚至死亡;较大小儿有因误服10~15粒糖衣亚铁丸(每丸0.3g)中毒致死;也有因食铁锅里煮的酸性水果而引起铁中毒。注射铁制剂过量可以发生严重中毒。
临床表现
1.在误食铁剂30分钟后到2小时,由于铁对胃肠黏膜的刺激作用,发生局部坏死和出血,导致出血性胃肠炎。临床表现:恶心,呕吐,腹痛腹泻,呕血,血性粪便,并可发生严重低血压,休克和昏迷。此期约可持续4~6小时。
2.继后2~6小时为无症状期,病人表面现象较好,此时铁聚集于线粒体和各器官中。
3.在内服大量铁剂约12小时以后,由于铁剂导致细胞损伤因而发生低血糖和代谢性酸中毒,同时可有发热、白细胞计数增多和昏迷等,患儿出现迟发性休克,此时血清铁可高达89.5mol/L(500g/dl)以上。
4.内服铁剂2~4天后发生肝肾损害,出现肝大、黄疸、肝功能异常,以至肝衰竭。血尿,尿中有蛋白及管型。
5.食入铁剂2~4周以后常因瘢痕形成而残存。若长期内服大量铁剂,可能引起肺、肝、肾、心、胰等处的含铁血黄素沉着症,并可导致栓塞性病变和纤维变性。
诊断
根据典型的皮肤色素,肝脾肿大,血糖增高,一般诊断不难。但尚需化验资料协助确诊,如血浆铁需超过35.8mol/L,血浆铁蛋白铁结合饱和度应超过50%及皮损活检在真皮中见大量含铁血黄素颗粒及铁染色阳性,尿糖和过量的尿胆原,Rous试验在尿沉渣中发现含铁细胞。
如何预防
1、应用铁制剂时,禁用二硫丙醇。本品分子中有2个活性巯基,与金属的亲和力大,能夺取已与组织中酶系统结合的金属,形成不易分解的无毒化合物,从尿中排出,而恢复酶系统的活性,故有解毒功效。在治疗金属中毒时,必须反复给予足量的本品,使游离的金属全部与二巯丙醇相结合,直至排出为止。最早为路易士气的解毒剂,现主要于砷、汞、锁及锑等中毒。
2、应用铁制剂时,禁用二硫丙醇。
3、生产场所应采取防尘措施,加强宣传教育、密闭尘源。
结语:铁中毒,一般我们可将其理解为体内摄入的铁元素过多,当然它还有遗传等因素。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至昏迷等,因此,平时应注意预防。不过过多地摄入铁制剂,当服用铁制剂时,不要服用二硫丙醇等。
铅具有一定的毒性,它会随着呼吸道进入人体的血液,并引起中毒反应。婴幼儿是铅中毒的常见群体,因为他们经常会用嘴去咬物体,而有些物体可能恰恰就含有铅。铅中毒会引起儿童反应迟钝、视力下降、好动等不正常的症状,严重影响发育。
铅中毒的病因
因误服含铅的物质或吸入铅的蒸气、粉尘所致。婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类、吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏,以及患铅中毒母亲的乳汁所致。当小儿乳牙萌出时常喜啮物,可因啃食床架玩具等含铅的漆层而致中毒。有异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等的脱落物引起铅中毒。
常见的铅中毒的症状表现
呆滞、反应迟钝、语言迟缓、注意力不集中、视力下降、好动、攻击他人、离群、模仿力差、厌食、睡眠哭闹等;此外,铅中毒还会抑制儿童的生长发育,如果血铅水平上升10微克/分升,其身高滞长1.3厘米,体重减少约3公斤。
铅中毒会对孩子的神经系统造成不可逆转的永久性损伤,铅中毒对于孩子来说,造成的伤害是非常严重的,近年来,铅中毒这一名词也被越来越多的家长熟知对于儿童来说,不及时发现治疗会直接导致孩子发育问题。生活中,家长不仅要从铅中毒的途径方面做好其预防工作,也要及时发现孩子铅中毒问题。
孩子的抵抗力是最弱的,如果稍有不慎就很有可能会遭受的一些严重的疾病,所以我们大家应该要注意观察自己还是的一举一动,如果孩子出现以上情况,家长要当心孩子有铅中毒的行为表现,对于铅中毒的治疗就不容忽视。及时治疗可以避免给孩子的身体带来影响,希望家长们要引起重视。
铅中毒的预防
职业性铅中毒要控制熔铅炉温在400~500℃以下。车间空气中铅浓度:铅烟0.03mg/M5,铅尘0.05mg/M3。四乙铅空气最高容许浓度为0.005mg/M3。
1.严格管理和控制工业三废。
2.加强农药管理,农药的使用要严格遵守农业部的农药安全使用规定。
3.食具、容器及包装材料中铅的含量应符合国家规定的卫生标准。
4.食品中铅的允许含量:我国食品卫生标准规定酱、酱油、食醋、味精、食盐、奶粉、淡炼乳、酒、冷饮等食品中铅的含量不得超过lmg/kg(以铅计)。婴儿食品应严格控制。
结语:铅是一种有毒性的物质,如果被误食,就可以引起铅中毒。中毒人群以婴幼儿偏多,家长可以在孩子口欲期,买一些安全的物品供孩子探索。妈妈脸上如果涂有化妆品,也不要让孩子去亲,以防摄入一定的铅。预防铅中毒,应从日常生活开始。
对于甲醛中毒这个事情,大家应该都不陌生了。但是对于中毒后的抢救措施等事情知道的人就不多了。中毒的症状有很多种,如何判断身边的人是不是中毒也是需要了解的知识。下面就和小编一起探析下这些问题吧!
甲醛中毒是指其他各种名称,如接触甲醛,甲醛毒性,毒性甲醛和福尔马林中毒。暴露于甲醛的人更容易患甲醛中毒。人们通常使用的产品也可以维持甲醛中毒的症状。甲醛中毒的迹象的严重程度取决于由一个人吸入或摄入的甲醛的量,应该怎样做才能把它在最早的甲醛中毒症状的正确识别。甲醛(化学分子式HCHO,分子量:30.03,是一种无色,有强烈刺激性气味的气体。易溶于水、醇醚。在常温下是气态,通常以水溶液和气态形式出现。
急性甲醛中毒为接触高浓度甲醛蒸气引起的以眼、呼吸系统损害为主的全身性疾病。
中毒症状
1、诊断原则
根据短期内职业接触高浓度甲醛蒸气后迅速发病,结合临床症状、体征和胸部X线表现综合分析,排除其它原因引起的类似疾病,方可诊断为急性甲醛中毒。
2、诊断及分级标准
甲醛刺激反应表现为一过性的眼及上呼吸道刺激症状,如眼刺痛、流泪、咽痛、胸闷、咳嗽等。胸部听诊及胸部X线无异常发现。轻度中毒有视物模糊、头晕、头痛、乏力等全身症状,胸部X线检查除出现肺纹理增强外,无重要阳性发现。
重度中毒
具有以下情况之一者,可诊断为重度中毒:喉头水肿及窒息、肺水肿、昏迷休克。
中度中毒
根据下列表现综合分析,可诊断为中度中毒:持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难,胸部X线检查有散在的点片状或斑片状阴影。
治疗原则
迅速脱离现场,静卧、保温、必要时吸氧。短期内吸入大量甲醛蒸气后,出现上呼吸道刺激反应者至少观察24小时,避免活动后加重病情。注意观察,防止肺水肿。必要时可早期应用糖皮质激素。对症处理,治疗并发症,预防感染。
劳动能力鉴定
轻度和中度中毒,经短期休息治疗,治愈后一般可以从事原作业。但有过敏体质者及重度中毒治愈后应调离。
健康检查的要求
甲醛作业工人应作就业前体检及每2年一次的定期体检。体检时须进行内科、五官科、皮肤科、胸部X线透视或缩影片等有关检查,有条件单位可做肺功能测定。
职业禁忌证
呼吸系统慢性疾病、全身性皮肤病;慢性眼病、对甲醛过敏者。
抢救措施
1、现场处理立即脱离现场,及时脱去被污染的衣物,对受污染的皮肤使用大量的清水彻底冲洗,再使用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗。溅入眼内须立即使用大量的清水冲洗。
2、对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入;早期、足量、短程使用糖皮质激素,可以有效地防止喉水肿、肺水肿。
3、短期内吸入大量的甲醛气体后,出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时,避免活动后加重病情。
4、保持呼吸道通畅给予支气管解痉剂,去泡沫剂,必要时行气管切开术。
5、对症处理,预防感染,防治并发症。
据研究和使用证明:晶体石膏灯有一种天然的负离子散播功能,可以有效吸收室内甲醛等有害气体净化环境能量。
结语:还记得前些年,对于刚刚装修好的新家,甲醛超标现象比较严重。弄得人心惶惶,很多人对于家里的装修都小心谨慎了起来。毕竟,甲醛中毒是一个非常严重的病症,要小心处理才行,希望小编上述说的抢救措施能帮助到大家!
生活中引起中毒现象的原因有很多,一旦出现中毒的迹象时候需要及时的进行救治因为中毒是会很大程度的危及到生命健康。不管是什么样的现象疾病都是独立存在的,都是拥有着独有的病因还有表现出来的疾病症状。了解症状是非常关键的,因为症状的表现是能否判断出患有此病的唯一条件和途径。
治疗疾病的方法虽然很重要但是了解疾病的性质还有病因症状也是非常关键的,这是治疗的第一步,因为只有诊断出是真的患有此类病症时候才可以进行相对应的治疗方案,因此症状是关键。那么中毒的症状表现是什么呢?
大多数急性中毒的常见表现有头晕、出汗、恶心、呕吐、胸闷、腹部不适、腹痛、腹泻、昏迷等,但一些中毒有自己的独特表现。出现下述情况应考虑是否为急性中毒:
(1)昏迷伴有口唇红润 急性一氧化碳、氰化物中毒;
(2)昏迷伴有皮肤及口唇青紫 亚硝酸盐、亚甲蓝(美蓝)中毒;
(3)昏迷伴有双侧瞳孔缩小 阿片类药物、海洛因类毒品、有机磷农药、毒蘑菇、某些安眠药中毒;
(4)昏迷伴有双侧瞳孔扩大 肉毒杆菌、阿托品类药物、氢化物中毒;
(5)出现三流现象(流泪、流鼻涕、流口水) 有机磷农药中毒;
96)呼吸有异常气味 大蒜气味见于有机磷中毒、苦杏仁味见于氰化物中毒、酒味见于酒精中毒;
(7)持续的剧烈抽搐 毒鼠强、氟乙酰胺中毒。
患者的情绪及精神状态
患者是否存在较大的思想压力;有无沉重的精神心理负担;生活中工作中有无较大的挫折,诸如生病、失去亲人、失业、失恋等;是否对生活报有信心;是否有轻生之念;性格是内向还是外向;是否曾有抑郁状态或患抑郁症等。
当外界某化学物质进入人体后,与人体组织发生反应,引起人体发生暂时或持久性损害的过程称为中毒。生活中的中毒有意外中毒、他杀中毒(投毒)、自杀中毒、滥用药物导致的中毒以及环境污染导致的中毒。在临床上可以分为急性中毒(毒物进入体内后24小时内发病)、慢性中毒(毒物进入体内后2个月后发病)、亚急性中毒(介于急性和亚急性中毒之间)。其中急性中毒起病突然,病情发展快,可以很快危及患者生命,必须尽快甄别并采取紧急救治措施。凡能引起中毒的物质统称为毒物,包括化学性毒物和生物性毒物两大类,前者为化学物质如药物、工业毒物、军用毒物等,后者又分为动物性毒物(蛇毒、河豚毒等)和植物性毒物(如苦杏仁、毒蘑菇等),此外还可从不同的角度对毒物进行分类。
上面介绍了中毒的时候会出现的症状,当出现类似的情况时需要及时的出来解决。因为本引起中毒的原因就很多,所有的现象都是可能发生的。只有及时的进行了解并且如果确认的情况下就需要及时的进行这方面的治疗,不然对身体就会造成严重的伤害。
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