急性腰扭伤是提物过重、姿势不良、过度或不当运动造成的腰部肌肉、韧带、筋膜、后关节急性创伤,包括各种软组织撕裂、出血、肌肉痉挛和关节突关节滑膜嵌顿等。那么急性腰扭伤怎么处理呢?
一、诊断依据
1、一般多见于青壮年体力劳动者、体育运动者,久坐及腰部长时间受震荡的长途运输或出租司机及中年女性、后关节及腰骶角异常者等。常因突然性体位改变、弯腰负重而发作,严重可合并腰椎关节突关节囊撕裂,甚至关节突、棘突骨折。
2、腰部疼痛(或伴交锁感)、腰部呈前倾强迫位,活动受限,行走困难;较重者则腰部僵直剧痛,轻微的活动甚至说话、呼吸等都感到腰痛难忍。受伤时腰部可有响声或撕裂感,伤后立即出现腰部剧痛。
3、触诊腰部僵硬感和肌痉挛,脊柱生理弧度改变。棘突旁、棘突间、腰骶关节、竖脊肌或横突有压痛;一般无下肢疼痛或麻木等神经根刺激体征;屈腰屈膝试验阳性提示棘间韧带或腰骶、髂腰韧带损伤。
4、应摄影腰椎正侧位X线片,以排除骨性改变,并进一步分析腰椎退变情况,为选择推拿手法提供依据,部分病人可加摄双斜位X线片。
二、证候分类
1、气滞血瘀:闪挫及强力负重后,腰部剧烈疼痛,腰肌痉挛,腰部不能挺直,俯仰屈伸转侧困难。舌暗红或有瘀点,舌苔薄,脉弦紧。
2、椎骨错缝:突然性体位改变后,腰痛伴交锁感或脱臼感,腰部挺直,活动困难。舌质淡红苔薄,脉弦紧。
大将逐瘀汤大家可能不太熟悉,它的做法和配方有哪些呢?急性腰扭伤这类病该如治疗呢?今天小编就和大家一起来认识一下大将逐瘀汤治疗急性腰扭伤的治疗方法相关知识以及补充药方。
方名
大将逐瘀汤。
功能主治
功能泻下逐瘀,行气利水。主治急性腰扭伤。
处方组成
大黄30克、槟榔15克、生姜10克,水煎服。
辨证加减
年迈体虚、瘀血较重者可加丹参20克。
临床疗效
治疗36例,服用本方最少2剂,最多15剂。结果均痊愈(症状消失,腰背无自觉疼痛,活动自如,行走正常,恢复原来工作)。下床活动时间最早2天,最迟5天。
处方来源
广西中医学院附属第一医院廖小波等。
方名
插骨散。
功能主治
功能行气活血,温经散寒,柔肝止痛。主治急性腰扭伤。
处方组成
炒白术15克、白芍15克、川芎15克、肉桂15克、木香15克、制乳香15克、牛膝15克、甘草15克、米酒适量,水煎服。7剂为1疗程。
辨证加减
气滞作痛者加玄胡;瘀血明显者加归尾;年高体弱者加续断、桑寄生。
临床疗效
治疗104例,年龄以青壮年居多,男女之比约为7:3,病程最短者1天,最长者为10天。结果治愈者85例,占81.7%;好转者11例,占10.6%;无效者8例,占7.7%。有效率92.3%(有效者均服药7剂之内)。
处方来源
广东省海康县中医院吴兆怀。
结语:通过上文的了解,我们认识了急性腰扭伤的相关知识,若不及时治疗,往往会影响人们的正常生活,还会造成一些并发症,若患有急性腰扭伤这类症状的朋友一定要及时治疗,防止病情的进一步的加重。
急性腰扭伤是我们日常生活中一种常见的疾病,我们如何防止病情的进一步的加重呢?这类病该如治疗呢?那么究竟是什么原因导致这类疾病的发生呢?今天小编就和大家一起来认识一下急性腰扭伤的治疗方法相关知识。
症状体征
1.被迫体位 最为多见,且程度轻重不一,其中严重者可卧床不起。一般腰背部扭伤的病例虽可起床下地活动,但由于患侧肌纤维痉挛而使患者胸腰段及腰椎前凸消失,并呈现向患侧屈曲的被迫体位。这实际上是机体的防御性反射,以保护患侧肌群免受拉应力的继续作用。
2.疼痛 由于大多为突然损伤,因此患者自觉局部疼痛多十分剧烈,并随着局部活动、振动而加剧,平卧后则可减轻。其痛点均较固定,并与肌肉撕裂的部位相一致,以髂后上棘及胸腰段棘突旁为多见,亦可见于椎旁横突处。压痛点明显、局限,有时可从此痛点向大腿后部放射,并随腹压增加而加剧。传导叩痛多为阴性,并与下肢抬举(卧床检查时)无明显关系。局部封闭后疼痛可缓解。
3.活动受限 腰背部活动因可使损伤组织的拉应力增加导致疼痛加剧而明显受限,尤其以向健侧的侧弯、旋转及前屈为甚。向患侧弯曲时,由于可使损伤组织放松,故仍可做小范围活动。
4.肌肉痉挛 受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而发生反射性的痉挛,用手触摸呈条索状,一般均较明显。处于痉挛状态下的肌肉,由于肌肉纤维频繁地收缩而使其代谢产物增加,从而可使疼痛加剧,并再度促使肌肉痉挛,以致形成恶性循环,所以应设法将其阻断。
5.其他 除注意各阳性体征与症状外,因本病易与腰椎间盘突出症等相混淆,因此尚应注意本症不易出现的阴性体征,如屈颈试验、下肢直腿抬高试验、下肢反射异常等,均应进行检查。
中药方剂一
辨证
腰部损伤,伤及肾气。
治法
补肾壮腰,理气止痛。
方名
桃仁杜仲汤。
组成
红花9克,桃仁9克,羌活9克,赤芍9克,炒杜仲15克,川断9克,木瓜9克,小茴香9克,破故纸9克。
用法
水煎服,每日1剂,日服2次,以黄酒为引,饭后服用。
出处
郭焕章方。
结语:通过上文的了解,我们认识了急性腰扭伤的相关知识,若不及时治疗,往往会影响人们的正常生活,还会造成一些并发症,若患有急性腰扭伤这类症状的朋友一定要及时治疗,防止病情的进一步的加重。
急性扭伤腰我们应该要去医院进行纠正腰部,并且要注意腰部的护理方法,首先扭伤之后应该要多注意休息,需要卧床休息一段时间,接着我们可以适当的进行按摩,并且要按照医生的意见去贴膏药缓解病情。正常急性扭伤腰这种情况是需要一周以上的时候才可以恢复好的。
1、休息
如果是比较轻微的急性腰扭伤,需要卧床休息一段时间,通常都需要休息1到2天,然后再带腰围,胸背支架可以起床做一些轻微的活动,这种方法一般都是较为简单,主要是针对早期病情较轻的患者,如果是严重的方式不建议用这种方法治疗。在急性能腰扭伤后,应卧硬板床休息,至少在1周以上。可减轻肌肉痉挛和产痛。对急性腰部韧带或关节扭伤,应需卧床休息3~4周,严重者,可行骨盆牵引,并配合辅助治疗。可作理疗、推拿、热敷及闭封疗法等,当急性疼痛减轻后,诮逐渐锻炼腰部肌肉,能促进组织的修复和愈合。防止粘连和肌肉萎缩。具体腰部功能锻炼:
2、按摩
其实急性腰扭伤也可以局部按摩的方式来缓解病情,在刚开始的时候,手法一定要轻柔,手法重了可能会加重病症,不利于恢复。所以大家需要根据个人实际情况来针对性的进行按摩,建议到正规的中医院去接受按摩疗法,这样效果会更好一些。
3、局部注射药物
急性腰扭伤也可以外用一些药物在人体的腰骶段硬膜外注入少量的皮质激素以及适当的麻醉药物,能够有效改善肌肉组织痉挛的现象,改善血液循环,但是在实施的时候也要求特别重视,建议麻醉师来操作,如果椎管内有病变是不建议采取这种方法的,可能对人体会带来一定的危害,所以大家特别重视。
4、对症用药
急性腰扭伤的患者会有疼痛的现象,可以根据个人的病情对症选用一些具有止痛药物能缓解病症,如果患者到了后期发现症状比较严重,已经影响到睡眠质量,这个时候可以到医院里面去用一些镇静安眠的药物来控制病情,其实这些药物是能够暂时性的缓解病症,并不能够达到根治的目的,所以大家要特别重视。
【概述】
急性腰扭伤亦称闪腰,是较为常见的一种外伤,好发于下腰部,以青壮年为多见。
腰部支撑着人体的上半部,是人体躯干活动最多的部位之一。日常活动、劳动或运动时,腰部的软组织承受超负荷的活动或做不协调的动作均可引起腰部软组织的损伤,损伤可涉及肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节和关节囊、腰骶关节及骶髂关节。由于腰扭伤使腰软组织出现损伤性炎症,组织细胞充血、水肿,肌纤维撕裂,致痛致炎物质释放,因而产生疼痛,腰肌紧张,活动受限,步履困难。由于损伤部位不同,临床出现的症状也各有所异。腰肌损伤者常有腰部撕裂感,随之而剧痛,腰不能直立;韧带损伤大多有负重前屈或外伤史,有的能觉察到断裂的响声;腰骶关节损伤者,常因腰骶部剧痛而不能直立,用手叉腰或支撑膝部,步行迟缓,表情痛苦,咳嗽喷嚏时腰痛加剧,腰部前倾;急性骶髂关节损伤者,有腰部旋转外伤史,骶髂部剧痛,不敢转身,可伴有下肢放射痛,骨盆挤压和分离试验、4字试验、直腿抬高试验均为阳性。
急性腰扭伤的治疗原则,一般是卧床休息1~3周,以利于腰部软组织的修复。按摩的目的在于行气活血、舒筋通络、解痉止痛。伴有关节半脱位者,则应以手法复位。
【按摩疗法】
(1)取站位,家人与其向背而立,两手插入其腋下,背起患者,使患者两脚悬地,然后进行摇晃或抖动(图17-11)。
(2)取侧卧位,上侧下肢极度屈膝屈髋,下侧下肢伸直,家人面对患者,两肘分别置于患者肩部与髂翼,同时用力,将肩向前推,骨盆向后推,听到复位的响声后,更换另一侧。如有小关节脱位或嵌顿者,通过上述手法,往往疼痛立即消失。
(3)取俯卧位,家人用手掌掌面紧贴腰部皮肤自上而下,先健侧,后患侧,用腕关节连同前臂做环形有节奏抚摩1分钟,再用拇指指端按压两侧肾俞、肝俞、膀胱俞、大肠俞、环跳穴及两下肢委中、承扶、承山穴各1分钟。
(4)取俯卧位,用双手拇指和其余四指指腹对合,用力自上而下,先轻后重,先健侧后患侧,提拿腰部至腰骶部臀大肌、腰部诸肌(图17-12)5分钟。
(5)取俯卧位,家人以掌根推揉两侧背肌(图17-13),由下而上,稍用力,反复10次至皮肤发热。
(6)取俯卧位,双下肢伸直,家人立其右侧,用左手前臂将其双下肢大腿下1/3处环抱住,用右手掌按置其腰骶部,然后左手前臂用力将双下肢向后上抬起,向后过伸位,右手掌根用力按压腰骶部,两手交替用力,一起一落重复10次,最后将双下肢左、右摇摆15度,重复3次。
(7)取俯卧位,用手掌背面小指尺侧部分从其患侧背部沿足太阳膀胱经循行部位扌衮至小腿后侧,重复10次。
☆附注
骨盆挤压和分离试验:取仰卧位,家人两手分别置于髂骨翼两侧,先用力向中心合挤,然后两手用力向外下方挤压(见图17-14)。出现疼痛者,为阳性。
4字试验:取仰卧位,患肢屈髋、屈膝、小腿外侧踝关节部置于健肢膝关节前。然后,家人一手放于患肢膝关节处,另一手放于健侧髋骨部位,两手用力向外下方按压。如髋关节或骶髋关节出现疼痛则为阳性。
直腿抬高试验:取仰卧位,家人将其一侧腿抬起时(见图17-15),腿或足有麻木和疼痛感,即为阳性。
急性腰扭伤俗称闪腰、闪腰岔气,是因在某种状态中突然、瞬间造成腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织急性撕裂伤。90%好发部位是腰骶髂关节,临床表现为伤后腰部一侧或两侧持续不减地剧烈疼痛,活动受限,患者坐下后无力自行起身,腰部弯曲不能挺直,腰脊柱多向患侧倾斜,俯、仰、扭转感困难等。体格检查时可见患者腰部肌肉紧张僵硬,腰前凸消失,可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。
中医学称急性腰扭伤谓腰部伤筋、瘀血腰痛。认为是由于外伤或劳动时用力不当伤及腰脊,致使经络受阻、瘀血阻滞而致病。针刺后溪穴有一定治疗效果。
令患者取坐位,将患侧手微微握拳放于桌子上,常规消毒后毫针直刺后溪穴约0.8寸,施以大幅度提插手法,当针刺处有明显胀痛感时留针,并嘱患者带针缓慢地自行活动腰部,以向疼痛、受限、障碍的方向为主,范围由小到大,待患者觉疼痛、受限、障碍等不适感明显减轻(消失)即可起针,留针时每隔10分钟加强行针一次。一般情况下一次即可治愈,如没彻底痊愈者可连续施治2~3次,每日一次。
后溪穴位于微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。因该穴在第五掌指关节后方,握拳时有如沟渠处而得名。为手太阳小肠经的输穴,又为八脉交会之一,通于督脉。手太阳小肠经与足太阳膀胱经为同名经,遵中医同气相求手足同名经在疾病传变和治疗作用上是互相关联的的原则,针刺后溪穴治疗督脉、足太阳膀胱经循行经过的腰部扭伤,通过调气行血化瘀,使肿消痛止,并配合患者自行活动腰部,可使症状很快消失。
腰痛的情况,很多人都遇到过。其中一种疼痛感比较强烈的症状是急性腰扭伤,应该也有不少人遇到过此症状。治疗急性腰扭伤,可以服用延胡三七酒。延胡三七酒的功效是活血止痛的,对治疗此疾病有帮助。来看延胡三七酒的用法!
配方
延胡索(醋制)30g,三七30g。
制法
将上药粉碎成细粉,用白酒300ml浸泡1天。
用法
口服。用时将药液摇匀后,每次10~15ml,每日2次。
功效
活血止痛。
主治
急性腰扭伤,疼痛难忍。
预防腰扭伤的方法
预防急性腰扭伤的发生主要有以下几点:
1.应该宣传教育职工,严格遵守操作规程,熟悉生产技术,防止蛮干,杜绝、减少工伤的发生率。
2.尽可能改善劳动条件,以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中,特别是集体抬扛重物时应在统一指挥下,齐心协力,步调一致。
3.掌握正确的劳动姿势,如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直,髋膝部屈曲,起身应以下肢用力为主,站稳后再迈步,搬、提重物时应取半蹲位,使物体尽量贴近身体。
4.加强劳动保护,在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时应使用护腰带,以协助稳定腰部脊柱,增强腹压,增强肌肉工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后,应洗热水澡以祛除寒湿,消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。
结语:延胡三七酒的配方和用法等问题,这里就介绍这么多。大家现在对延胡三七酒应该已经认识很多了。生活中如果再出现腰扭伤的情况,可以服用些延胡三七酒哟。不少女性朋友在生完孩子之后腰部就会变得脆弱许多。常常腰痛,要注重保养才行!
日常生活中,我们经常可以听见某人说:我腰闪了。闪腰其实就是急性腰扭伤。引起急性腰扭伤的原因很多,但是大多数人都是腰椎间盘突出,压迫神经所引起的。急性腰扭伤对于患者的日常生活有很大的影响,患者应该及时处理。
一: 急性腰扭伤
1: 急性腰扭伤,俗称闪腰,为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的急性扭伤。急性腰扭伤多见于青壮年。主要因肢体超限度负重,姿势不正确,动作不协调,突然失足,猛烈提物,活动时没有准备,活动范围过大等。一旦出现腰扭伤,患者立即腰部僵直,弯曲与旋转陷入困境,疼痛剧烈且波及范围大,肌肉痉挛,咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加,难以行走,有的患者尚需家属搀扶,或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊柱变直或有保护性侧凸。
2: 本病中医认为“腰者,一身之要,仰俯转侧无不由之。”急性腰扭伤的治疗采用推拿、针灸、理疗、中药内服等方法,能促进血液循环,缓解腰肌痉挛与腰部疼痛症状,恢复腰部功能.治疗上为非手术疗法。
二: 治疗与护理方法
1: 患者日子好睡硬板术,腰以下可垫薄枕头,尽量减少运动,也可双手自抱膝,可以减轻疼痛。
2: 在扭伤后24~48小时内适宜冷敷,将冰块用毛巾裹好,敷在疼痛的部位,同时观察扭伤部位皮肤的颜色,若皮肤青紫或感觉麻木,则应暂时停止冷敷。
3: 扭伤3~4天后进行热敷等理疗,可增进血液循环,加速水肿、血肿的吸收。此外,可服用消炎镇痛药及解痉药,同时外用止痛解痉、止血消肿药,注意皮肤有破损时不能使用。
4: 有时腰扭伤后会出现小脑或足部的疼痛、麻木,这有可能是急性腰椎间盘突出的症状。出现此种情况或伴随其它症状,如疼痛非常严重,都应及时去医院检查,以免自行处理失误,搬移患者时,动作要轻柔,尽量保持患者平卧位,防止损伤加重。
5: 为了使撕裂的组织得以修复、瘀血消散,适当的休息是必不可少的。
三: 如果你出现了急性腰扭请立刻做出正确的处理方法,如果自己没有办法处理,请立即上医院,让医生帮你处理。
大调手法是一套以上肢运动为主的自我保健疗法,具有疏通经络、舒经活血调整脏腑机能,以防治疾病的功效。
本法系根据古代导引功法整编而成,近年来用于临床效果良好。
[基本内容]
本疗法具体操练方法如下:
站式,两足分开,略与肩同宽,两膝微屈,两臂下垂体侧,手掌向内,十指舒伸,头微前倾,眼微闭,唇微合,舌轻舐上腭,凝神调息后,左右旋转眼球数圈,叩齿、漱津适度,然后按如下顺序操练。
一、两手按下指相连:两手从体侧向腹部合拢,掌心向上,指端相对,如端物状向胸部移至膻中穴,覆手下按,如按弹性物般向下推至丹田,上下反复3次后,两手置胸前。
二、撒手抛开两肋边:接上式,两手掌向上,下落至体侧,掌心向内,上移至胁肋,形如按摩。
三、两手上托擎天柱:接上式,两手掌向内,从两肋向头部耳际上移至头顶,手掌向上,指端相对,如托重物上举,头微后仰,眼视手托之物。
四、翻掌如推太行山:接上式,两手下落胸前,手掌向外,臂前推,上身微向前倾,然后缩臂,双手仍置胸前。
五、两手握拳击小腹:接上式,直身,双手握拳从胸前向两侧环绕至腹前,以拳心轻击小腹3次。
六、背后圈前挂胸间:接上式,两拳自腹部下移,分向两侧舒伸,由拳渐展掌,自下向上环绕,再握拳至胸前,肘向上,拳下垂。
七、两手携石叩肩井:接上式,肘向下,拳上举,两臂直伸,臂渐下落,拳叩两肩。
八、虎背熊腰面朝天:接上式,两拳自两肩下降至腰部,向两下方舒伸,向外环绕至背后腰际,顶住腰眼,身躯尽量后倾,颜面向上视天,略停后,身直立,屈肘于两胁,两拳伸开。
九、两手提闸似放水:接上式,两手从胸前随上身前俯而垂臂下伸至足前,手渐握,如抓重物上提,身随乏舒直,两目下视或意守涌泉。
十、摇肩晃膀舒自然:接上式,两拳伸开,两手对搓,浴面、揉目;转动两肩胛,扭腰晃膀,两手在胸前,手指向下,松软欲坠;两足原地轻轻弹跳,肌肉上紧下松,3-5分钟后收功。
以上各式在操练过程中须鼻吸口呼,力求深、长、匀、慢,气随意行,手随气动;意、气、力三者协调若一。每日可操练1-3次。
[临床应用]
本法适用于多种慢性病的防治,尤适于上肢关节、肌肉疾病,如肩周炎、网球肘、类风湿性关节炎或头面疾病及胸腹内脏虚损,如心肺功能不全、慢性胃炎、慢性肝炎、慢性肾炎等。无病者亦可以此保健养生。
[注意事项]
l、本法操练时动作要轻松自然,不可用拙力。
2、本法不宜于饱食后即练,至少须在饭后半小时以后。
3、高血压、心脏病患者慎用本疗法。身体虚衰而不能站立者,不可勉强应用本法。
4、凡急性病和严重器质性病变需配合其他阿里功法。
[按语]
本法简便易行,只要有立身之地即可进行,许多慢性病症久经药治无效,而用本法后往往可以获效。