颅脑损伤康复治疗
“中医养生之道，不在求仙丹灵药，而首在养心调神，养心养性可称是养生之道的“道中之道”！”随着社会观念的更新，养生的理念也在不断刷新，不注意平日的养生，好比千里之堤，溃于蚁穴。饮食养生这方面的知识您掌握多少呢？下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“颅脑损伤康复治疗”，供大家借鉴和使用，希望大家分享！
颅脑损伤患者死亡率极高，即使有些患者侥幸活了过来，但也要，得到一定的康复治疗，其康复期也是特别麻烦。康复期有不同的分级阶段。治疗方法是非常不同的，下文就详细列举了一些颅脑损伤患者的康复治疗方法，患者及时进行康复治疗，可以有效的恢复身体机能，这段时期也是患者的康复黄金期。
(一)早期康复
(1)维持营养，保持水、电解质平衡：昏迷患者鼻饲饮食，所提供的热量宜根据功能状态和消化功能逐步增加，应不低于每天每千克体重30一50cal，蛋白质供应量每天每千克体重在lg以上，以维持正氮平衡，补充必要的电解质，及时纠正水电解质紊乱。
(2)营养神经药物:见昏迷与持续性植物状态康复治疗。
(3)肢体良姿位摆放，尤其注意防止下肢屈曲挛缩和足下垂畸形。
(4)肢体被动活动：定期翻身，防止压疮，肢体被动运动，先下肢，后上肢，先大关节，后小关节。
(二)恢复期康复
此期重点应恢复其肢体功能。
1、可用多种刺激，包括听觉(说明动作的组成或指令)、视觉(注视如何进行)、触觉(治疗人员用手接触肢体)，而且使动作具有目的性(如取物、穿衣、进食等)。当引发随意活动后，即应注意加强肌力练习。上肢应多注意伸肌肌力，以促进肌力的平衡。
2、对健侧肢体则应发展其活动能力，若优势侧为右臂，而右臂又为患肢，则应尽力发展健侧即左臂的各种代偿功能，如写字、进食、梳洗等。
心理康复
当患者从过去健康、具有一定工作能力情况下，突然转变为肢体功能障碍，需要他人照顾，这给患者以极大的精神打击和心理压力，通常出现情绪低落、抑郁、悲观，甚至产生轻生的念头。因此，需给患者心理支持，鼓励患者能面对现实，用积极的态度配合治疗，尽快消除其消极情绪，树立信心和医务人员共同努力恢复和(或)代偿其失去的功能，回归家庭，回归社会。
扩展阅读
治疗神经损伤的中药
1、治疗神经损伤的中药
1.1、当归
当归有较强的抗凝血、抗血栓、抗氧化、增强机体的功能以及对缺血损伤有保护等多方面的作用。当归能显着延缓肌萎缩,使肌肉内MDA、SOD含量显着增加。有显着的统计学意义:当对坐骨神经损伤后髓鞘再生的形态研究时发现,10d和20d当归注射治疗对髓鞘恢复均有显着作用。
1.2、黄芪
黄芪具有清除自由基,抵抗脂质过氧化反应,保护SOD酶活性,保护血神经屏障,阻止周围神经内部腔隙性间隔综合征的形成等作用,从形态学上证实,黄芪对周围神经缺血再灌注损伤具有保护作用。另有研究指出,黄芪中含有微量元素硒,硒能提高血中环磷腺苷的浓度,有利于神经细胞的增殖和雪旺氏细胞的生长。
2、神经损伤的病因
2.1、过度疲劳
面神经损伤是几天超过五分之一的疲劳历史来临前,排在第二位。值得一提的是,随着生活节奏的加快,竞争越来越激烈,人们需要从工作,学习的压力,面对来自各方面的,社会的,家庭生活,有病自己难以承受的心理第十案前承认面部神经损伤患者事件,如交换工作,生病的亲人,家庭危机,这是原因面部神经损伤引起的。
2.2、受凉
调查显示,有53%的面神经损伤患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面神经损伤的原因排行的第一名。这说明面神经微循环障碍在面神经损伤发病过程中占了主导地位。
2.3、病毒性
带状疱疹病毒,腮腺炎病毒,流感病毒和风疹病毒进入人体后,与面神经容易亲和力,使充血,水肿,影响其导通的功能,也可能会导致面神经损伤。
3、神经损伤会引发什么疾病
3.1、神经传导功能障碍神经暂时失去传导功能,神经纤维不发生退行性变,临床表现运动障碍民族而无肌萎缩,痛觉迟钝而不消失。数日或数周内功能可自行恢复,不留后遗症,如术中止血带麻痹。
3.2、神经轴索中断神经受钝性损伤或持续性压迫,轴索断裂致远端的轴索和髓鞘发生变性,神经内膜管完整,轴索可沿施万鞘管长入末稍。临床表现为该神经分布区运动、感觉功能丧失,肌萎缩和审结营养性改变,但多能自行恢复,严重的病例,神经内瘢痕形成,需行神经松解术。
3.3、神经断裂神经完全断裂,神经功能完全丧失,需经手术修复,方能恢复功能。
神经损伤的检查项目
1、点生理检查
通过肌电图等的检查,可以判断神经的准确受损位置,受损程度以及吻合后的恢复情况等。
2、受伤部位检查
这一检查主要通过外部的细致观察来实现,如果在外部有伤口,则要检查伤口的深度,愈合情况,有没有伤到动脉血管等,如果外伤的伤口已经愈合,则需要检查血管是否留下了肌瘤。
3、肌肉活动能力检查
这一检查是通过让患者做一系列的动作,来了解患者的肌肉是否发生了萎缩,并按照标准对其做出分类。这需要去专门的门诊进行检查。
4、肢体姿势检查
这一检查目的在于了解神经损伤是否影响到了关节正常的活动能力,通过让患者做屈伸手指、手臂、腿部的简单动作,就可以达到检查的目的。
5、感觉功能检查
有的神经损伤患者在患病以后,会丧失一部分的感觉功能,如视听觉和嗅觉等,感觉功能检查可以判断神经受损的程度。也可以判断患者是那一部分的神经受损了。
神经损伤的饮食
1、多喝水,多吃水果、蔬莱 患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。宜多食甘温补益食品,如:小米、大枣、山楂、山药、当归、赤小豆、莲子、葡萄干、核桃仁、生姜、牛肉、羊肉、乌鸡等。
2、多吃燕麦。 经常食用燕麦町改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。
3、饮用纯天然蜂王浆。平时还可以饮用纯天然蜂王浆,有利于增强自身免疫力,有帮助病情恢功效。甘味食物能够起到补益、和中、缓急的作用。少食寒凉,多食温补:例如:芥菜、绿豆、海带、紫菜、西泮菜、白菜、黄花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜等都属寒凉食品,病人尽量避免服食。
4、药草茶 。一杯沸水冲人2茶匙贯叶连翘,并浸泡10分钟可用于止痛,一天应喝3次,近期试验提示黑升麻的提取物有 抗炎作用。
神经损伤的治疗方法
1、神经损伤的治疗方法有哪些
1.1、非手术治疗
脱水药缓解颅内压及神经水肿。常用20%甘露醇150～200ml静脉滴注,每日1～2次。糖皮质激素治疗保护神经,常用地塞米松10mg静脉滴注,每日1～2次。扩血管,改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注,每日1～2次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日1～2次。
1.2、手术治疗
手术指征:骨折片压迫脑神经。颅内压持续增高,脑神经受挤压。非手术治疗无效。引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。
术前准备通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。
2、治疗神经损伤要注意什么
2.1、首先明确神经损伤的部位及程度
根据神经损伤后出现的症状判断神经损伤的部位及程度,需要医生具有很好的神经解剖知识及丰富的临床经验,为你选择正确的治疗方法。
2.2、治疗方法的选择
从我们治疗大量周围神经损伤患者的临床分析,大部分是部分神经损伤如牵拉伤、撕裂伤等,少部分为完全性横断伤如刀砍等。如为刀砍伤手术吻合神经是第一选择,如果为部分损伤,康复治疗是第一选择。
2.3、神经的恢复
神经恢复是非常缓慢的过程,神经损伤程度不同,恢复时间不同,神经损伤恢复最长时间1-2年,短的1-2个月,通常3-6个月。
2.4、康复治疗
康复训练及NMR型神经肌肉电刺激治疗是非常有效的,需要根据患者神经损伤的位置,神经累及肌肉的部位进行康复治疗。以增加受损神经的血液循环,提供神经再生的营养。
3、神经损伤如何饮食
患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。
经常食用燕麦可改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。
宜清淡为主,合理搭配膳食。宜钙质丰富的食品,如牛奶、奶酪、酸奶、豆制品;多吃新鲜绿色蔬菜。多吃蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。
忌烟、酒、辛、辣、炸烤食物,避免大量饮酒。因为酒量过多,对肝脏损害较重,降低机体兔疫力,对疾病恢复有严重影响。
神经损伤补充哪些营养
维生素B群加维生素Bl,每天100毫克以上,用注射液最佳,神经痛患者常缺乏维生素B。蛋白质分解酵素,每天3次,空腹服用。有效的消炎剂。
卵磷脂,用量依产品标示,用餐时服用,它可以保护及修补神经。
含维生素A和硫胺素B1,神经发炎常常是营养不良的首要征兆,而神经炎患者常缺乏硫胺素,因此补充上述维生素有助于预防该病的发生和发展。
用400国际单位维生素E每天2次,用于麻疹后的神经痛。
钙箝合剂。每天2000毫克,协助神经冲动的传导。
蛋白质含各种单一氨基酸。用量依照产品指示,是修补神经及维持神经功能所必需之物,氨基酸较快被身体吸收利用。
神经损伤要注意什么
防止思虑过度,注意劳逸结合,因为思虑过度可以引起大脑功能损害,日久可以导致机体免疫力降低发病;\r\n保健:可在中医师的指导下进行心理疏导,因为心理稳定,对于神经系统疾病的恢复和保健很有作用,也可以练习瑜伽移情易性。
神经损伤。包括非常多种,很多的患者出现嗅神经损伤,或者是眼睛,神经损伤或者是其他的一些部位。所以根据不同的部位的损伤,我们有不同的治疗方案。现在比较流行手术来帮助患者。
神经损伤的患者朋友要注意,平时最好要保持良好的心态,不要经常受到外界刺激。而且平时应该多注意休息,不要让自己的神经经常过度紧张。
颅脑手术后护理
1、颅脑手术后预防感染护理
1.1、脑外伤开颅手术患者由于手术部位较为特殊,且创伤面积大,需要护理人员做好手术切口感染的预防护理工作。对其创伤部位,护理人员应每日定时进行消毒换药,同时观察创伤伤口有无出现异常状况,伤口愈合情况等,若伤口有出现红肿、感染等情况,须立即采取有效措施进行处理。
1.2、由于脑外伤开颅手术患者术后需长期卧床,无法自主活动,护理人员需每日帮助患者做好基础护理及皮肤护理,为其翻身拍背,对受压部位按摩,防止患者出现褥疮。保持其床单元清洁干燥平整,定期更换床单元也是预防感染中的重要环节,每天对病房进行2次臭氧消毒,定时开窗通风,保持室内空气流通。
1.3、医务人员在给患者进行各项护理工作时需要严格无菌操作,对所使用的设备、仪器和工具进行严格消毒,同时做好自身的消毒工作。对病房出入人员的数量进行管理,限制家属及其他人员进入病房的次数与时间,防止各种可能诱发感染的危险因素。
2、颅脑手术后呼吸道护理
2.1、每天定时对患者进行口腔卫生护理,使用生理盐水或益口对其口腔进行清洁,每日至少2次,保持口腔清洁无异味,做好呼吸道护理,防止细菌侵入。
2.2、每日定时给予气管切开患者做好气切护理,预防切口感染。
2.3、雾化吸入药物或使用气管滴入的方式,保持气道湿化,稀释痰液,药物主要使用庆大霉素、沐舒坦、地塞米松等药物加生理盐水。有痰的患者需要及时地吸痰处理,帮助患者清理呼吸道,防止其出现肺部感染。
3、颅脑手术后生命体征密切关注的护理
3.1、严密观察意识、瞳扎及生命体征变化,每30min～1h观测1次。
3.2、术后应将病人安置在有抢救设施的观察室内,或有监护设备的ICU病房内。
3.3、术后体位:血压正常、神志清醒者,可抬高床头15°～30°,以减少颅内充血及脑水肿。全麻未清醒者取平卧位,头偏向一侧,应有专人护理至清醒。
3.4、密切观察有无术后颅内血肿征象。术后血肿多发生在手术后6～24h内,因此,在此期间应严密监护。
3.5、观察刀口渗血及渗液情况,注意有无脑脊液漏出,及时更换外表敷料,防止污染。
3.6、保持呼吸道通畅,做好皮肤护理,防止发生褥疮。
3.7、保持各种引流管通畅,严格无菌操作,防止逆行感染。
3.8、合理营养、预防便秘。
颅脑手术后饮食注意事项
1、脑瘤病人在术后不能立即进食,而是应该等麻醉清醒后,再过6个钟头,等病人恢复了吞咽功能,才可以吃少量的流食,然后慢慢改为软食。另外,对于手术后24小时持续昏迷、不能吞咽的病人,应该进行鼻饲,鼻饲时要注意的问题有:少量多餐;饮食要高热量、高蛋白、高营养、低盐;温度控制在38～40℃;抬高床头15°～30°;防止胃管脱出;喂食前要证明鼻饲管确实在胃内。
2、手术结束后,病人肠胃功能还没有恢复,这时应该尽量少喝牛奶,少吃糖类等产气得食物,以免引起肠胀气。如果检查时抽出咖啡色液体,那就表明消化道内有出血,这时应该暂时禁食,或者灌注冰流质,待到止血以后才可以进食。
3、脑瘤手术后的膳食中,应该保证含有充分的维生素,每日吸收的维生素不仅要能满足正常生理需要,还能使体内有足量的贮存。
颅脑手术后常见并发症
1、出血:是最危险的并发症,多发生在术后24-48小时。
2、中枢性高热:常见于下丘脑、脑干或上段颈髓病变者,因体温中枢功能紊乱所致。多发生在术后48小时内。
3、尿崩:主要发生在鞍区肿瘤(如垂体腺瘤、颅咽管瘤)手术后。
4、消化道出血:主要见于下丘脑、脑干、三脑室前部、四脑室等手术后。
5、顽固性呃逆:常见于三脑室、四脑室、脑干等手术后。
6、癫痫发作:多由于脑积水、脑组织缺氧、皮层运动区受激惹等引起。
7、感染:常见切口感染:多发生在术后3-5日;脑膜脑炎:常继发于开放性颅脑损伤、切口感染或脑脊液漏;肺部感染:多发生在1周左右。
运动神经损伤的治疗
1、运动神经损伤的治疗
临床康复:用护理和药物等手段,预防各种合并症发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。
物理治疗:进行针灸、按摩等手段,促进康复,另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用;以及理疗:利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复。
心理治疗:针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
2、运动神经损伤的中医治疗方法
方法一:取穴:极泉、尺泽、臂臑、曲池、手三里、合谷。
操作:极泉局部常规消毒后,持直径0.30 mm、长40 mm的毫针,采取仰卧位,手臂外展90度,直刺15~25 mm,用提插手法,针感向手指放散,以上肢抽动3次为度。
方法二:尺泽,前臂屈曲直刺15~25 mm,用提插手法,使上肢抽动3次为度,针感向手指放散。
方法三:臂臑、曲池、手三里、合谷施以提插捻转手法,平补平泻,留针30分钟,间隔10分钟运针1次,每日1次,10天为一疗程,治疗4个疗程。
3、运动神经损伤如何护理
运动神经元损伤的初期症状,由末稍肢体无力、肌萎缩,随着病程的进行,渐而无法行动,到完全卧床。房间的摆设应调整得更有秩序,易清洁、越简单、易刷洗最好。还应该考虑房间的温度、通风、光线。
运动神经元损伤的患者,应该加强体育锻炼,增强体质,避免感染性疾病,饮食起居有规律,避免过劳,年过四十补益脾肾,注意养身守志,乃是预防疾病的基本方法。
运动神经元损伤起病隐袭,常无灼肺伤律、外感温热之邪的过程。因此本病主要是由先天禀赋不足,后天失养等因素损伤脾胃肝肾,致精血亏耗和气血生化乏源,则筋脉肌肉失之儒养,肌萎肉削,发为本病。
运动神经损伤如何饮食
1、应该以多食温补,少食寒凉为主。还要经常饮水,加入纯天然蜂王浆,帮助病情恢复功效,有利于增强自身免疫力。在治疗运动神经元损害和肌源损害,以及重病肌无力、肌肉萎缩、进行性肌营养不良等症的同时,无论病人的病情是脾虚所弱型、脾肾阴虚型、脾肾阳虚型、肝血不足型、气血两亏型、心血不足型、肺虚痰湿型等哪种类型,都是少食寒凉,多食温补。
2、一般患者宜多食甘温补益食品,还可以买瓶纯天然蜂王浆,最有利于增强自身免疫力,有帮助病情恢功效。甘味食物能够起到补益、和中、缓急的作用,因此来说滋补强壮,调节人体五脏、气、血、阴、阳,任何一亏虚症。
3、宜多食甘温补益食品,如:小米、大枣、山楂、山药、当归、赤小豆、莲子、葡萄干、核桃仁、生姜、牛肉、羊肉、乌鸡等,还可以买瓶纯天然蜂王浆,最有利于增强自身免疫力,有帮助病情恢功效。甘味食物能够起到补益、和中、缓急的作用,因此来说滋补强壮,调节人体五脏、气、血、阴、阳,任何一亏虚症。
运动神经损伤的饮食禁忌
对于运动神经元损伤患者,在饮食中禁忌食用辛辣、肥腻、剌激性食物,忌食虾、螃蟹、蚌、螺等海鲜腥味产品。
由于谷氨酸是引起运动神经元损伤的罪魁祸首,运动神经元损伤的饮食习惯造成的。所以,对于运动神经元损伤患者,运动神经元损伤的饮食禁忌食用含有谷氨酸的味精、鸡精、王守义十三香、十五香等各式各样的调味品,忌食用含有谷氨酸的方便面、饼干等食品及其它食品添加剂。
在治疗运动神经元病的同时,无论患者的病情是脾虚所弱型、脾肾阴虚型、脾肾阳虚型、肝血不足型、气血两亏型、心血不足型、肺虚痰湿型等哪种类型,都要少食寒凉,多食温补。例如:芥菜、绿豆、海带、紫菜、西泮菜、白菜、黄花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜等都属寒凉食品,运动神经元患者尽量避免服食。
跌打损伤一般是中医的说法，日常生活中，跌打损伤是最为常见的现象，跌打损伤主要包含刀枪，擦伤，刺伤，运动损伤等，还会伴有疼痛，肿胀或者是骨折脱臼的现象，是会严重影响日常生活以及工作的，治疗跌打损伤的方法也是非常多的，中医和西医都是可以治疗的，那治疗跌打损伤的草药有哪些呢?
治疗跌打损伤的草药有哪些呢?
治疗跌打损伤的草药有三七，川穹，乳香，没药，延胡索，郁金，姜黄，丹参，益母草，桃仁，红花，牛膝等。但是需要注意的是，中草药虽然具有治疗跌打损伤的作用，但是并没有被加工，所以使用并不方便，在这里建议大家通过中成药进行治疗。
除了治疗以外，预防工作也不能少
1、热身运动：走、踏步、分并跳、伸展等，尽量将身体各关节活动开。
2. 护腕、护膝，护踝等是必要的。
3、10%增加的原则，一周内不要增加频率、强度、持续时间过10%，循序渐进。
4、保持有氧运动和无有氧运动的锻炼均衡。同时参加一些力量和柔韧练习防止受伤。
5、你的身体需要时间去恢复，锻炼但不使身体受伤。
6、运动前不要空腹、运动的前中后要饮足够的水。
7、参加不同的训练如：交叉训练锻炼不同的肌肉群。
8、应学会摔倒时的各种自我保护方法，如落地时用适当的滚翻动作以缓冲外力等。
9、掌握科学的用力知识、防止用力不当。
10、不要过度劳累、防止肌肉因肌肉疲劳导致的损伤。
跌打损伤吃什么中药好
1、跌打丸：本药是由当归、土鳖虫、川芎、血竭、乳香、没药、马钱子等药物配伍组成。加入蜂蜜炼制成丸。具有活血化瘀、消肿止痛等作用。常用于治疗因外伤所致的跌伤损伤、皮肤瘀血、红肿作痛、肌肉疼痛等症。每次一丸，日服二次。
、七厘散：是由血竭、红花、乳香、没药、儿茶等中药共同研细加工而成的散剂中药。具有活血、散瘀、止痛、消肿等功能。常用于外伤所致的瘀血肿痛、肌肉酸痛、闪腰岔气等症。每次服1克，每日二次水冲服或用白酒调成糊状敷患处。
3、舒筋活血片：是由中药红花、鸡血藤、香附、五加皮、伸筋草等中药配伍研细加工而成的中药片剂。具有舒筋活血、通经活络、散瘀等功能。适应于筋骨扭伤所致的四肢拘紧、跌打瘀痛、筋骨痛疼等症。口服每次5片，日服三次。
三叉神经损伤如何治疗
1、三叉神经损伤如何治疗
三叉神经损伤的治疗方法很多,除药物治疗外,还有封闭治疗,周围支切除或抽出术,经延髓的三叉神经脊束切断术,三叉神经感觉根切断术,经皮穿刺选择性三叉神经根射频毁损术以及广泛应用的三叉神经微血管减压术。
1.1、三叉神经损伤的保守治疗以药物治疗为主:目前应用最广泛,最有效的药物是痛痉宁,又称卡马西平。本药可以使70-80%的病人完全止痛,近20%的病人得到缓解,有关服药的开始剂量及增量方法,各家根据自己的调药经验略有差异。
1.2、三叉神经周围支及半月节封闭术:这种方法操作简单,安全,但疗效不够持久,一般可以维持3-8个月,适用于全身状况不佳不适合手术者,同时,亦可作为协助诊断的方法。
1.3、三叉神经周围支抽出术:适用于高龄或有器官功能障碍不能耐受开颅手术者。尤其是第Ⅰ支痛患者,损伤小、局麻下进行,平均疗效约10个月。
2、三叉神经损伤的介绍
三叉神经损伤多见于颌面部骨折累及其分支眶上神经或眶下神经。眼支损伤后常致前额部感觉障碍,角膜反射消失或减退。上颌支损伤后除颊部及上唇麻木之外,尚有上颌牙齿感觉障碍。下颌支损伤常同时伤及三叉神经运动支,除下颌部的皮肤和黏膜麻木外,下齿槽感觉有亦丧失,且咀嚼无力,张口时下颌偏向患侧。三叉神经或其分支损伤后期。可因部分神经纤维再生粘连或受压而产生剧烈的神经痛,类似三叉神经痛性抽搐。
3、三叉神经损伤的病因病理病机
3.1、三叉神经痛:可分为原发与继发性两种。继发性的三叉神经痛的病因有异位动脉或静脉、动静脉畸形、动脉瘤对三叉神经根的压迫、扭转,桥小脑角或半月节部位的肿瘤,蛛网膜炎所致的粘连、增厚、颅骨肿瘤、转移癌等。
3.2、三叉神经麻痹:三叉神经麻痹可由脑干、颅底或颅外病变引起。如脑干肿瘤、三叉神经节的带状疱疹等。
由于病因不同,其发病机理亦不同。炎症所致者,三叉神经纤维有炎细胞浸润、脱髓鞘改变等;良性肿瘤者,瘤细胞分化成熟,肿瘤压迫三叉神经纤维,使纤维变性;恶性肿瘤转移至三叉神经,造成三叉神经纤维破坏性改变。
三叉神经损伤的鉴别诊断
1、三叉神经痛
1.1、三叉神经炎(trigeminal neuritis) 病程短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显的压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后发病。
1.2、小脑桥脑角肿瘤(cerebellopontine angle tumours) 疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型,但多见于30岁以下年青人,多有三叉神经分布区感觉减退,并可逐渐产生小脑桥脑角其它症状和体征。以胆脂瘤多见, 脑膜瘤、听神经瘤等次之,后两者其它颅神经受累,共济失调及颅内压增高表现较明显。X线片、特殊造影、CT等可协助确诊。
2、三叉神经麻痹
单独出现较少,常与三叉神经疼痛(继发性三叉神经痛)同时出现。关于三叉神经麻痹的鉴别诊断参见三叉神经痛。
三叉神经损伤的保健
1、防止感染,讲究卫生是三叉神经痛病人的日常护理措施之一。研究发现,三叉神经节内出现炎性浸润和三叉神经痛可能是与一些感染性疾病有关,其三叉神经痛的病原体可以产生外毒素和内毒素,致使患者出现营养障碍性,从而诱发或加重三叉神经痛的症状。
2、避免情志抑郁和过度劳累也是三叉神经痛病人的日常护理措施。中医专家介绍,长期的情志抑郁,就会导致患者肝火郁积。脉络失养,从而加重或诱发三叉神经痛。所以,三叉神经痛病人要保持愉快的心情,减少疼痛发作的机会。
3、大声说话和猛烈的咀嚼也会导致三叉神经痛的发作,因此患者在平时吃饭时要避免坚硬的食物,以免发生猛烈的咀嚼,从而牵拉三叉神经,诱发疼痛。此外,患者也不能大声的说话,最好保持少说话。
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