二、胆囊癌如何饮食三、如何预防胆囊癌
什么是胆囊癌
1、什么是胆囊癌呢
胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤,胆囊癌是胆囊恶性肿瘤里最常见的一种,占整个消化道肿瘤的5%。胆囊癌好发于慢性胆囊炎合并胆囊结石的患者,尤其是胆囊结石直径大于3公分;另外一种是合并有胆囊息肉,胆囊息肉往往是单发性、直径大于一公分、基底较宽,超声检测有血运。另外一些胆囊腺肌症,包括一些胰胆管合流异常的患者,都是胆囊癌的好发人群。
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。
2、胆囊癌有什么症状
2.1、腹痛
半数左右的胆囊癌患者有右上腹痛胀痛或不适,体重减轻,食欲不振等症状,这些胆囊癌症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始,有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察,胆管癌发病仅3个月,便可出现腹痛和黄疸。
2.2、皮肤瘙痒
可出现在黄疸出现的前或后,也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等,皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,刺激皮肤末稍神经而致。
2.3、黄疸
胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的胆囊癌症状。黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早,中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。
3、胆囊癌如何治疗
3.1、手术治疗
可采用切除肝门部胆管癌手术,肝门部胆管癌故息性手术,中下部胆管癌切除术等方法。
3.2、化疗
术中经胃网膜动脉插管至肝动脉,留置药物泵于皮下后,经药物泵给药,常用的化疗药为5-Fu,MMC。
3.3、放疗
术中放疗、术后定位放疗及分期内照射等,根治性放疗剂量照射,对晚期胆管癌有一定的效果,可使癌细胞变性坏死和抑制其生长,可延长晚期胆管癌病人的生存期。
胆囊癌如何饮食
宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。
宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。
宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。
忌动物脂肪及油腻食物。忌暴饮暴食、饮食过饱。忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。忌坚硬、粘滞不易消化食物。
如何预防胆囊癌
40岁以上症状明显的胆囊炎,胆囊结石,特别是结石直径大于3cm,胆囊壁明显增厚萎缩,或“瓷化”者,应切除胆囊,曾因急性胆囊炎,胆囊结石,坏死而行胆囊造瘘者,若无禁忌,应争取早期切除胆囊。
合理饮食,它是防止胆囊癌的办法之一。鱼类及海产类食物有助于清胆利湿、溶解结石,能削减胆囊癌发病的风险。
胆囊癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物,如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒,多饮开水。
坚持愉快的心理状态,情绪因素对疾病的发展和胆囊癌治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人坚持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充沛发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。
适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。术后两三个月内,可以进行像散步这样的活动,以促进机体的恢复。静卧休息时应保持舒适的卧位,一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。
慢性胆囊炎在老年人中都很常见,饮食控制是发作期治疗措施之一,也是平时保持胆汁排-泄通畅,减少急性发作的重要手段。那么胆囊癌患者吃什么好呢?下面这6种食物可以帮你远离胆囊癌。
胆囊癌患者吃什么好?
1、柿子椒
俗话说病从口入,确实不假,胆结石就是这样的一种疾病,由于过食高胆固醇或高脂肪的食物是导致胆结石的主要病因。因此不少人有这样的疑问:如果改变这种饮食习惯,是不是可以预防胆结石呢?改变饮食习惯确实是可以预防胆结石的,尤其是多吃以下几类食物对预防和治疗胆结石都有好处。
2、生姜
生姜是常用的祛病调味的佐料,其中所含的大量姜酚,能抑制前列腺素的分泌过多,减少胆汁中黏蛋白含量,不至于因黏蛋白过多而与胆汁中钙离子和胆红素结合,从而可以预防胆结石的形成。此外,生姜中含有较多的油树脂,有较强的利胆作用。因此,胆囊炎患者常吃些生姜大有益处。
3、核桃
专家介绍,在核桃中富含亚油酸,亚油酸有抑制体内胆固醇的形成的作用,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸,可改善胆汁成分,有利于胆石的排出。
4、南瓜
早上喝两碗南瓜粥,粥内煮1个鸡蛋。中午吃几片蒸的南瓜,或者炒南瓜当菜肴。晚上也喝南瓜粥,吃点馒头,喝杯牛奶,其它菜肴也可以照常吃,但用动物油炒的菜和油腻食物最好不吃。吃南瓜时花样可多一些,大米、小米、玉米面、白面南瓜粥都可以,但不管什么粥,南瓜要占主要比重,南瓜要带皮一起食用。
5、黑木耳
黑木耳有促进消化系统中各种腺体分泌的特性,可润滑肝内、外胆管,促进胆石排出。剥脱、分化、侵蚀结石,使结石不断脱屑缩小,经管道排出。初发结石病患者,每天坚持1~2次黑木耳,疼痛、恶心、呕吐等症状可在短期内缓解,结石能在10天左右消失,对慢性坚固的结石,若长期坚持食用黑木耳,也可使结石变小。
6、绿豆
绿豆性寒味甘,具有清热解毒,利尿消肿的功效,可单用或与粳米、蒲公英等合用以治疗结石。绿豆粉或绿豆衣、绿豆芽皆可食用。
如今,人们越来越重视食疗的作用了。生活中很多食材有药食同源的特性,而且安全,没有任何毒副作用,通过食疗来养生保健,对于疾病的治愈有很积极的意义。那么饮食与胆囊癌的关系是什么呢?
1.胆囊癌患者应多吃易消化吸收并含蛋白质丰富的食物。这类食物包括牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。这些食物不但有提高癌症患者机体抗癌能力的作用,还有调整癌症患者体内蛋白质代谢的作用。
2、胆囊癌患者应进食适量的糖类,以便为机体补充足够的热量。含糖丰富的食物包括蜂蜜、马铃薯等。必要时,病人可通过静脉注射葡萄糖的方法来纠正低血糖。
3、胆囊癌患者应多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及芥菜等。
4、胆囊癌患者应多吃含维生素丰富的食物。维生素C和维生素A有阻止细胞恶变和防止癌细胞扩散的作用;维生素E具有促进正常细胞分裂,延迟细胞衰老的作用;维生素B1有增强病人食欲及降低放射治疗副反应的作用。胆囊癌病人应多吃些含维生素多的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、豆类及动物内脏等。胆囊癌患者有的饮食情况不是很好的,可以配合中药的治疗改善患者的饮食状况,中药如人参皂苷Rh2是可以提高患者的免疫力,提高食欲,主要是它对肿瘤细胞是有直接的抑制作用,诱导癌细胞的分化与凋亡,它能抑制肿瘤血管和淋巴管的生成,进而抑制肿瘤复发和转移。
胆囊癌术后吃什么
1、胆囊癌术后吃什么
宜多吃具有抗胆囊炎、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。
宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。
宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。
食欲差的患者宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。
2、胆囊癌能治愈吗
一般来说,对于癌肿体积小、尚未发生扩散转移的早期胆囊癌,最为有效的治疗手段就是外科手术彻底切除癌灶,经手术切除后有超过六成的胆囊癌患者可获得5年生存率,对于部分术后辅助放、化疗或中医药治疗的患者,有效预防了胆囊癌的复发和转移,可获得更长的生存率。
早期胆囊癌患者的预后不仅与治疗方式有关,同时与患者机体的整体状况及身体机能也有密切的关系。全身一般状况好,没有其他的基础疾病,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,胆囊癌患者在积极治疗的同时还要加强饮食营养,多吃新鲜蔬菜、鸡蛋、清蒸鱼,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用红枣、桂圆、白木耳等易致腹胀的补品,必要的情况下也可以服用一些具有补脾益肾作用的中药,来提高机体的免疫功能。
3、胆囊癌术后怎么护理
注意饮食的调节
胆囊癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物,如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物。
心理护理
情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人保持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充分发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。
静卧休息
静卧休息时应保持舒适的卧位,一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。
鼓励病人做些力所能及的事,以转移不良情绪,自我调理心态,如练气功、散步、听科普知识,做到动静结合。
密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,防止合并症的发生。
胆囊癌症状有哪些
右上腹部疼痛
临床上的胆囊癌患者中,约有八成患者出现右上腹疼痛。
痛感多为钝痛,在餐后会加重;偶尔也会出现绞痛,呈逐渐加重。
右上腹肿块
当肿瘤位于胆囊颈部,或合并的胆囊结石阻塞胆囊管时,可引起胆囊肿大和急性胆囊炎。
如若右上腹出现表面高低不平、质地硬、不能活动的肿块时,就要及时做胆囊癌筛查。
黄疸
黄疸是胆囊癌最典型的症状,几乎所有胆囊癌患者都会出现不同程度的黄疸,主要表现为巩膜、皮肤变黄。
这种黄疸表现为进行性加重,且多为无痛性,仅有少数患者呈波动性。
其他
部分患者可出现上消化道出血,当肿瘤侵犯结肠肝曲时,可出现消化道梗阻。
肿瘤压迫门静脉时还可引起门静脉高压。
还有些患者会出现体重减轻、恶心、呕吐等症状,因为比较常见,所以常被忽略。
临床上把黄疸、右上腹肿块、右上腹疼痛称为“三联征”,当这三种症状同时出现时,几乎可以判断是胆囊癌。
胆囊癌高危人群有哪些
年龄超过六十岁的老年的胆囊炎患者,就会增加癌变的几率,患有胆囊癌的几率为70%。
年龄超过五十岁的女性也更容易患有胆囊癌,男女患有胆囊癌的几率是1:3。
家中有患有胆囊癌历史的人也有可能会患有胆囊癌,因为胆囊癌具有一定的遗传性。
有多发型的结石患者,那么就更有可能患有胆囊癌,结石的刺激在癌变的过程中非常的重要。
胆囊大结石患者随着但是体积的增加,那么就会增加胆囊癌的发生几率。
胆囊息肉改变的胆囊炎患者也更容易会患有胆囊癌。
65岁以上的女性如果患有了慢性胆囊炎,那么就有可能会出现癌变的几率。
慢性胆囊炎患者病程非常的长,并且容易反复的发作,那么这类人群也更容易患有胆囊癌。
胆囊颈部镶嵌结石或者是胆囊萎缩等胆囊病变患者,都有更大的几率患有胆囊癌。
胆囊癌的早期症状
1、右上腹疼痛
大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
2、消化道症状
绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。
3、右上腹肿块
病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块,占54.5%。一是肿瘤迅速增长,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等,也可出现相应部位包块。
4、黄疸
黄疸往往在病程晚期出现,占36.5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。皮肤黏膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。
5、发热
25.9%的病人出现发热。多数病人出现消瘦,甚至出现恶病质。
胆囊癌的治疗方法
1、中药治疗
由于晚期患者的身体情况不是很好,手术,放化疗的方式都不能进行,只能是采取中药的治疗方式,可以提高患者的生活质量,延长患者的生存期,胆囊癌晚期的治疗中药见效时间慢,可以选择针对胆囊癌晚期效果明显的中成药。研究表明瑶医方药对胆囊癌有明显的一直作用,诱导胆囊癌细胞的分化与凋亡。对晚期的患者可以提高生活质量,减轻患者的痛苦。
2、手术治疗
早期胆囊癌的治疗以手术切除为首选方案。只要患者一般情况许可,应尽可能争取手术切除病变的胆囊,并根据病理结果决定是否进行扩大的清除手术。一般认为当病变累及胆囊肌层时应该进行扩大清扫手术,包括切除胆囊床附近的肝脏组织及肝十二指肠韧带的软组织并对引流胆囊区域的淋巴结进行清扫,当怀疑有肝外胆道受累时可以考虑行肝外胆管切除。
3、化疗
化疗对胆囊癌的治疗不是很常用,化疗药物对胆囊癌不是很敏感。常用是化疗结合中药的治疗。化疗与中药结合,可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有疗效相加之功效。人参皂苷Rh2在临床上是常用配合化疗治疗的,可以提高化疗的疗效,减少化疗的毒副作用。
4、放射治疗
胆囊癌对放疗有一定敏感性,早期病人手术后局部复发的机会较大,而且是造成死亡的主要原因,所以有作者主张根治术后也应进行放疗。一组Ⅳ期患者,手术中内照射治疗(IORT)结合术后外照射治疗(ERT),术中电子束主要照射肝切缘,肝十二指肠韧带等可能残存癌灶之处,术中给予一次剂量20~30Gy,疗效较好,3年累积生存率为10.1%,对照组则为0。
5、药物治疗
目前已知的化疗药物对胆囊癌的疗效均不理想,针对消化道肿瘤的药物可以做为选择参照。免疫增强类药物可做为胆囊癌的重要辅助治疗用药。
胆囊癌的发病原因
1、胆囊结石国内外学者普遍认为胆囊结石是重要的胆囊癌的发病原因之一
因为胆囊癌伴有胆囊结石的比例高达60%- 100%,而胆囊结石患者日后罹患胆囊癌者可达3%-14%,高出无结石者数倍,而且结石愈大,发生胆囊癌的危险性愈高。一般认为这与结石对胆囊粘膜的长期刺激或同时合并的慢性炎症导致胆囊粘膜增生,进而出现不典型增生和癌变有关。
2、胆囊腺瘤和胆囊腺肌增生症
胆囊原位癌和19%的浸润癌组织内有腺瘤成分,只提醒二者之间的关系;近年来很多资料已公认胆囊腺瘤是胆囊癌的癌前病变,约有10%-30%的胆囊腺瘤可以演变成癌,特殊多见于直径大于12mm的腺瘤。有资料指出腺瘤癌的癌胚抗原表示与胆囊癌近似,存在同类抗原物质。胆囊腺肌瘤的表面,局限性覆盖含有粘液的粘膜中可有粘液细胞化生区,最易发生恶变。这也是比较常见的引起胆囊癌的原因。
感谢阅读养生路上网饮食养生频道的《芦笋对胆囊癌的作用是什么》一文,本文由我们优质撰写和整理而成,希望在您养生路上能帮上忙,也同时希望您继续阅读我们为您精心准备的“中医运动养生的作用是什么”专题。
饮食养生
运动养生