肺癌的免疫治疗方法
1、肺癌的免疫治疗方法
第一种方法:“检查点阻断”肿瘤组胞有一项本领,会让T细胞“昏睡”,从而失去杀伤肿瘤的活力。注射阻断检查点CTLA-4或者pD-1的抗体可以使T细胞“醒来”从而保证其继续发挥作用。这一疗法在治疗黑色素瘤和非小细胞肺癌中取得显着效果。
第二种方法:“改造细胞”先从患者体内抽出T细胞,通过基因改造,让他们能同事承担识别、锁定、杀伤癌细胞等一系列任务,提升效率,增强威力。这类方法用于治疗白血病这样的非实体瘤效果显着。在这个方向上,CAR-T是目前热门,也就是嵌合抗原受体-T细胞疗法。
2、肺癌的病因
吸烟
目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。
职业和环境接触
肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,空气污染,特别是工业废气均能引发肺癌。
3、肺癌的播散转移
直接扩散
靠近肺外围的肿瘤可侵犯脏层胸膜,癌细胞脱落进入胸膜腔,形成种植性转移。中央型或靠近纵隔面的肿瘤可侵犯脏壁层胸膜、胸壁组织及纵隔器官。
血行转移
癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、胰等器官。
淋巴道转移
淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结,然后到达肺门或隆突下淋巴结,再侵入纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上或颈部淋巴结。
肺癌如何预防
控制和禁止吸烟。吸烟致肺癌的机理现在已经研究比较清楚,流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的头号杀手。无论是我们自身还是社会都应该行动起来。国家应制定强有力的法律,宣传烟草含有致肺癌的致癌物质,针对我们自己应该养成良好的生活习惯,尽量不吸烟以及减少被动吸烟的机会。
改善工作场所的通风环境,减少空气中的有害物质浓度,改造生产的式艺流程,减少有害物质的产生,在粉尘污染的环境中工作者,应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。
在饮食方面也有一定的禁忌。吃一些高蛋白、营养全面、高维生素、低脂低盐的饮食,忌烟、酒;减少摄入忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、姜、花椒、等;少吃一些油煎、烧烤等热性食物。应吃一些富于营养、维生素多的新鲜蔬菜和水果。要时刻保持精神愉快向上,不能为一些小事而闷闷不乐。
肺癌饮食注意
1、加强营养:肺癌的患者无吞咽困难时,应自由择食,在不影响治疗的情况下,要多吃一些蛋白质,碳水化合物丰富的食品,如瘦肉、鸡、鸭、兔、鱼、虾、豆制品以及各种谷类,一般不限制食量,保证良好的营养,为手术创造良好的条件。如果营养状况较差,很难耐受手术的创伤,术后愈合慢,易感染,对手术康复极为不利。这就需要术前提高膳食质量。
2、供给要素饮食:肺癌病人在手术前半个月,除一日三餐外,还要辅加要素饮食。要素饮食含有人体必需的各种营养素,由于营养素齐全可满足机体的需要,不需消化即可在小肠上端吸收,可口服或管饲用之。要素膳可以补充蛋白质营养外,在足够热量供应时,可促进肌肉蛋白的合成,在热量供应不足时,支链氨基酸也能提供更多的热能。要素膳的种类很多,经口服或管饲。
肺癌都分什么肺癌
1、肺癌都分什么肺癌
鳞形细胞癌(又称鳞癌):
在各种类型肺癌中最为常见,大约占50%,患病年龄大多在50岁以上,男性比较多。大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。虽然鳞癌的分化程度有所不同,但是一般生长发展速度比较缓慢,病程较长,对放射和化学疗法较敏感。
腺癌:起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺,发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性比较多见。大多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌,早期一般没有明显的临床症状,往往在进行胸部x线检查时发现,表现为圆形或椭圆形肿块。
小细胞未分化癌:此类型的肺癌多见于男性,发病年龄较轻。一般起源于较大支气管,居中央型肺癌,根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型,其中以燕麦细胞最为常见。未分化癌恶性度高,生长快,而且较早出现淋巴和血行广泛转移,对放射和化学疗法较敏感。
肺泡细胞癌:起源于支气管粘膜上皮,又可称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌,部位在肺野周围。在各型肺癌中,它的发病率最低,女性比较多见。一般分化程度较高,生长较慢,癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺泡间隔。
2、肺癌转移方式
直接扩散
靠近肺外围的肿瘤可侵犯脏层胸膜,癌细胞脱落进入胸膜腔,形成种植性转移。中央型或靠近纵隔面的肿瘤可侵犯脏壁层胸膜、胸壁组织及纵隔器官。
血行转移
癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、胰等器官。
淋巴道转移
淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结,然后到达肺门或隆突下淋巴结,再侵入纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上或颈部淋巴结。
3、肺癌临床表现
肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为:局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。
肺癌如何分期
早期肺癌
局限于肺内的肿瘤没有外侵,并且没有肺门和纵膈淋巴结转移,此时称之为“早期肺癌“又称为Ⅰ期肺癌。除了肿瘤手术,现代放化疗彻底治疗率高,肿瘤术后五年生存率80%~90%,失败的往往属于分期不正确,也就是说,不是真正的Ⅰ期。
Ⅱ期肺癌
一旦有了肺门淋巴结转移,就把它定义为“早中期肺癌”,又称之为“Ⅱ期肺癌”。此期没有远处扩散癌症扩散的淋巴结仅限于肺内、肺门淋巴结(位于支气管进入肺地方的周围),转移的淋巴结仅限于患肺同侧。
Ⅲ期肺癌
如果出现了同侧的纵膈淋巴结转移,就属于“局部中晚期肺癌”,也称为“Ⅲa期肺癌”。癌症已经扩散到隆突淋巴结(气管分成左右支气管位置的周围)或者纵隔淋巴结(胸骨后心脏前的空隙)。累及的淋巴结仅限于患肺同侧。
Ⅳ期肺癌
肺癌患者出现了肺外转移,如颅脑转移、骨转移、腹腔转移时,就属于晚期肺癌,也称为“Ⅳ期肺癌”。
肺癌饮食注意
1、肺癌患者手术后,因损伤肺气而引起气短乏力、胸闷、汗出等症状时,所以肺癌的饮食应以补气、养血的食物为主,如山药、大枣、鸡蛋、瘦肉、莲藕、大白菜、龙眼、松子、苹果等。
2、肺癌患者在放射治疗时,会伤及肺脏,引起口燥咽干、咳嗽少痰、皮肤灼痛等症状,肺癌的饮食宜多吃滋阴、养血的食物,并以新鲜蔬菜和水果为主。
3、肺癌患者在进行化学治疗的过程中,因为药物毒性较在导致气血大伤,全身乏力,食欲不振,恶心,呕吐等症状,肺癌患者可甚至出现骨髓抑制,血小板、白细胞数量减少等症状。这时应大补气血,除用药物治疗外,肺癌的饮食上可选用鲤鱼、排骨汤、燕窝、香茹、木耳、冬虫夏草、黄芪、大枣、花生、向日葵子、猪皮汤、动物肝脏等。
肺癌的最新分类
1、肺癌的最新分类
小细胞未分化癌(简称小细胞癌)。
小细胞癌是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。患者年龄较轻,多在40~50岁左右,有吸烟史。
鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)。鳞癌是最常见的类型,约占原发性肺癌的40%~50%,多见于老年男性,与吸烟关系非常密切。
腺癌。女性多见,与吸烟关系不大,多生长在肺边缘小支气管的黏液腺,因此,在周围型肺癌中以腺癌为最常见。腺癌约占原发性肺癌的25%。
大细胞未分化癌(大细胞癌)。可发生在肺门附近或肺边缘的支气管,细胞较大,但大小不一,常呈多角形或不规则形,呈实性巢状排列,常见大片出血性坏死;癌细胞核大,核仁明显,核分裂象常见,胞质丰富,可分巨细胞型和透明细胞型。
2、肺癌的治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
3、肺癌的外科治疗
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是:
完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;
切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术;
减状手术:适合于少数病人,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包和胸膜,治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状,延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗,以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%~44%;外科手术治疗的死亡率1%~2%。
肺癌的护理方案
生活调理
患了鼻咽癌应避免体力上的过劳:如重体力劳动,熬夜,过度的体育锻炼等,均可使机体的内环境失衡,抵抗力下降,促使癌症复发或转移。治疗其间应注意局部卫生,每日数次漱口,必要时行鼻咽腔冲洗。一年内避免拔牙。
饮食调理
饮食宜均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。尤其鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干,食欲不振、恶心呕吐。中医认为此为气阴虚损、热毒炽盛,更应避免辛燥热毒刺激之品,饮食宜清淡,应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。
肺癌患者锻炼注意事项
1、适应阶段
肺癌患者首先按照自己的兴趣爱好选择运动项目,这一阶段需要患者严格掌握身体的负荷量,并把心理锻炼列为首要内容,同时辅以身体锻炼。
2、巩固阶段
在上一阶段锻炼的基础上,肺癌患者可以慢慢固定一项或两项锻炼项目,这取决于患者的兴趣和体质情况,并无硬性规定。但需要注意,体育锻炼时一个持之以恒的过程。同时如果患者既练气功,又从事其他锻炼项目,一般来说,两者的间隔时间越长越好,不宜连接起来锻炼。
支气管肺癌是肺癌吗
1、支气管肺癌是肺癌吗
是。肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管黏膜的上皮细胞,故亦称支气管肺癌。我们在这里所说的肺癌,是指来自支气管或细支气管的上皮细胞的恶性肿瘤,占了肺实质恶性肿瘤的90%-95%。
局限于支气管黏膜的基底膜内者称为原位癌,可向支气管腔内或临近的肺组织生长,并可通过淋巴、血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩散的情况,与癌瘤的绢织学类型、遗传学特性有一定关系。
肺癌的分布情况是,右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细古气管均可骨庄癌肿。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,因位置靠近肺门,称为中央型肺癌;相反,起源于肺段支气管以下的肺癌,因位置在肺的周围部分,称为周围型肺癌。
2、支气管肺癌首因
目前认为吸烟是本病的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。
3、支气管肺癌临床表现
肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症等。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。
肺癌的症状大致分为:局部症状、全身症状、浸润和转移症状以及肺外症状等。局部症状是由肿瘤在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状,常见咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等。全身症状可出现发热、消瘦和恶病质等。肺癌常见转移部位包括淋巴结、胸膜、脑、肝、肾上腺、骨等,肿瘤出现浸润转移时可出现相应的症状和体征。
支气管肺癌如何预防
1、控制和禁止吸烟。吸烟致肺癌的机理现在已经研究比较清楚,流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的头号杀手。无论是我们自身还是社会都应该行动起来。国家应制定强有力的法律,宣传烟草含有致肺癌的致癌物质,针对我们自己应该养成良好的生活习惯,尽量不吸烟以及减少被动吸烟的机会。
2、预防肺癌重要的一点就是改善工作场所的通风环境,减少空气中的有害物质浓度,改造生产的式艺流程,减少有害物质的产生,在粉尘污染的环境中工作者,应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。
支气管肺癌化疗饮食注意
1、肺癌化疗可引起口腔黏膜炎,表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时肺癌患者要保持口腔清洁,进食后刷牙,补充高营养流质或办流质饮食,如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。肺癌患者进食时避免过热、过酸及刺激性饮食,急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出,肺癌患者出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维生素C0.1克,口含,每日2~4次。
2、肺癌化疗还可以引起肾损伤,如顺铂等。肺癌患者在使用此类药物时要多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果(碱性食品)。肺癌患者一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入,合并水肿要少吃盐,多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜,也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品,如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。
随着肺癌患者的越来越多,很多人对肺的保养也越来越重视,那么肺癌吃什么水果好呢?为什么会患上肺癌?肺癌的早期症状有哪些呢?肺癌的致病因素是什么?下面就让小编为大家介绍一下吧。
肺癌吃什么水果好
猕猴桃能通过保护细胞间质屏障,消除食进的致癌物质,对延长肺癌病人生存期起一定作用,尤适于肺癌病人放疗后食用。
吃什么水果对肺癌患者比较好?,肯定是不能少了葡萄啦,葡萄中含有的白藜芦醇可防止正常细胞癌变,并能抑制已恶变细胞的扩散。
草莓中含有鞣花酸,能保护机体免受致癌物的伤害,尚有一定抗癌作用。草莓有生津止渴的功效对缓解肺癌病人放疗反应、减轻症状非常的有益。
香蕉提取物对黄曲霉素B1等三种致癌物有明显抑制其致作用。而香蕉中含镁、钾元素,有一定防癌抗癌作用。
肺癌的早期症状
1. 长期咳嗽
许多患者都反映有缓慢咳嗽的症状。可是这样的症状很简单被医患两边忽略。尤其是在我国的空气质量指数日益下降的情况下,咳嗽的症状归于多见,简单被漏诊。
如果患者咳嗽持续超过两三周,必须引起重视。
除了需求与呼吸道过敏。呼吸道感染进行区分确诊之外,在本身就患有哮喘、缓慢阻塞性肺部疾病(COpD)、过敏或许胃食道反流的患者因为原发疾病有咳嗽症状,确诊时需求仔细区分。
喀血也是肺癌的常见症状,但患者本身不易发现,需要医生引起重视。
2.行动时气促
作为肺癌的另一个早期症状,这个症状容易被认为是年迈、体质不佳或者肥胖导致的。
如果患者在日常活动中感到气促,而无心血管方面的疾病,需要注意肺癌的筛查。
3.肩、背、胸、臂疼痛
肺部肿瘤可能压榨神经。形成患者肩部、胸部、背部或手臂痛苦。这一症状乃至可能在咳嗽和气促之前呈现。如果这些部位呈现痛苦症状而无原发损害,尤其是咳嗽和呼吸时加剧的痛苦症状,需求亲近关注。高达50%的肺癌患者在被诊断时有胸痛或肩痛情况。
4.反复感染
随着信息化时代的到来,人们接受信息的方式也多种多样。人们的健康保健意识也有所提高。那么今天我们就来了解一下抗癌水果有哪些呢?他们有什么作用呢?大家知道了这些抗癌的水果,可以在平时的工作和生活中,适量的食用,希望可以帮助到大家。
抗癌水果有哪些
癌症现在已经是死亡率最高的恶性疾病之一了。人们经常会“谈癌色变”。其实大家没有必要过分的担心,癌症其实是可以被预防的。
世界卫生组织、美国农业部以及国际上对癌症的研究,指出每天至少摄取5份蔬菜、水果,就可以降低20%的患癌症风险。
研究表明,有十几种水果可以起到有效地降低患癌症几率的作用。这些水果包括草莓、橙子、橘子、苹果、哈密瓜、奇异果、西瓜、柠檬、葡萄、葡萄柚、菠萝、猕猴桃等。
这些水果含有一些特殊成分,在预防结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌等方面,具有其他食物难以替代的益处。
草莓
在抗癌水果中,草莓的作用位居首位。新鲜草莓中含有一种奇妙的鞣酸物质,可在体内产生抗毒作用,阻止癌细胞的形成。
此外,草莓中还有一种胺类物质,对预防白血病、再生障碍性贫血等血液病也能起到很好的效果。
柑橘类水果
橙子、橘子、柠檬、葡萄柚等柑橘类水果中,含有丰富的生物类黄酮,能增强人体皮肤、肺、胃肠道和肝脏中某些酶的活力。同时,它们可增强人体对重要抗癌物质——维生素C的吸收能力。维生素C可增强免疫力,阻止强致癌物质亚硝胺的形成,对防治消化道癌有一定作用。
一项研究表明,平均每天吃一个柑橘的人,得胰腺癌的危险比每周吃少于一个者低1/3。
猕猴桃
目前,已经有研究证实,猕猴桃中含有一种能阻断人体里面致癌物质形成的一种活性物质,所以,猕猴桃具有很好的抗癌作用。
反复发生肺炎或支气管炎的患者被诊断出肺癌在临床上并不少见。如果肿瘤接近气道,可造成阻碍让患者更容易发生肺部感染。
长期吸烟或COpD也可造成肺部感染和支气管炎,但这些同样是也是肺癌的高危因素。
5.异常症状或体质下降
有时候即使是看上去无关的症状也与肺癌有关联,尤其是吸烟患者。比如1.7%的非小细胞肺癌患者在早期会发生膝盖疼痛。
此外一些综合症状,比如疲劳、胃口下降、无法解释的体重下降甚至抑郁症的发生都有可能提示肺癌。
肺癌的致病因素
肺癌对人体的伤害特别大,所以人们都很惧怕,那么,肺癌的致病因素有哪些?
1、由于职业的原因
这是因为有些工作必须每天接触镭、铀等放射性物质以及芥子气、石棉、石油、沥青、煤焦油、砷、铬、镍、铜、锡、等致癌的物质,这些都是肺癌的病因,从事这方面工作的人更应该注意肺癌的预防。
2、由于肺部慢性疾病
一些人患了肺部慢性疾病后并不知情,这也有可能是肺癌的病因,比方说尘肺、矽肺、肺结核等。一旦患上这些肺病,患肺癌的几率就会很大。
想要进行肺癌的预防,也要警惕这些疾病的发生。而且如果患了肺纤维疤痕病变或者非支气管慢性炎症也会慢慢的变成肺癌,这也是肺癌的病因之一。
3、由于大气污染原因
肺癌的避免就要改进大气污染。许多工业兴隆的国家肺癌的发病率极高,而且城市比村庄高,而且厂矿区比居住区高,这方面肺癌的病因首要是因为工业和交通兴隆区域,石油,煤和内燃机等焚烧后和沥青公路尘土发作的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。
4、家庭环境
房屋的装修材料、烧菜时产生的油烟中均含有不少致疡物质,家庭成员中有人吸烟而造成的被动吸烟,也可污染家庭小环境。女性诱发肺癌的病因可能与长期吸入烧菜的油烟有关。
5、吸烟
根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。
结语:通过上文小编的介绍,大家肯定也了解了关于肺癌需要注意的事项,肺癌患者在平时可以多吃葡萄、猕猴桃、草莓、香蕉等水果。平时也要少抽烟,少喝酒,多戴口罩来预防肺癌的发生哦。
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