骨盆骨折术后护理有哪些
“活动有方，五脏自和。”古往今来，人们都普通注意养生！养生关系着你、我、他的生活质量。关于中医养生，我们要掌握哪些知识呢？以下是养生路上(ys630.com)小编收集整理的“骨盆骨折术后护理有哪些”，仅供您在养生参考。
骨盆骨折术后护理有哪些
1、骨盆骨折术后护理有哪些
1.1、预防伤口感染:常规应用静脉广谱抗菌素,使用48-72小时。骶后切开固定的伤口较易发生感染及皮肤坏死,应注意观察。
1.2、术后拍片:常规正位、入口位及出口位X线平片,骶骨钉固定则需要行CT检查以了解螺钉是否进入骶管。
1.3、功能锻炼:术后应尽早开始肺部通气和换气的功能训练及患肢不负重的功能锻炼。
1.4、负重锻炼:健侧肢体3天后开始负重锻炼;B型骨折术后6周开始部分负重,C型骨折术后8-10周开始部分负重,完全负重一般在术后12周以后。双侧骨盆不稳定损伤患者术后12周损伤较轻的一侧开始部分负重。
1.5、内固定拆除:耻骨联合及骶髂关节的内固定可于6-12个月拆除,但不是必须。其他部位内固定一般不需拆除。
1.6、复查:术后一个月、三个月、六个月、十二个月复查,了解骨折愈合情况及功能恢复情况。
2、骨盆骨折如何定义
骨盆骨折是一种严重外伤,占骨折总数的1%～3%,多由高能外伤所致,半数以上伴有合并症或多发伤,致残率高达50%～60%。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率,可达10.2%。据统计,骨盆骨折中50%～60%由汽车车祸造成,10%～20%是由于行人被撞,10%～20%为摩托车外伤,8%～10%为高处坠落伤,3%～6%为严重挤压伤。
3、骨盆骨折的临床表现
3.1、患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史。
3.2、疼痛广泛,活动下肢或坐位时加重。局部压痛、淤血,下肢旋转、短缩畸形,可见尿道口出血,会阴部肿胀。
3.3、脐棘距可见增大(分离型骨折)或减小(压缩型骨折);髂后上棘可有增高(压缩型骨折)、降低(分离型骨折)、上移(垂直型骨折)
3.4、骨盆分离挤压试验、4字征、扭转试验为阳性,但禁用于检查严重骨折患者。
骨盆骨折有哪些治疗方法Ys630.cOM
应根据全身情况,首先对休克及各种危及生命的合并症进行处理。
1、休克的防治。患者因腹膜后大量出血,常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术。
2、膀胱破裂可进行修补,同时作耻骨上膀胱造瘘术。对尿道断裂,宜先放置导尿管,防止尿外渗及感染,并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难时,可进行耻骨上膀胱造瘘及尿道会师术。
3、直肠损伤,应进行剖腹探查,做结肠造口术,使粪便暂时改道,缝合直肠裂口,直肠内放置肛管排气。
骨盘骨折的饮食禁忌有哪些
1、盲目补充钙质
钙是构成骨骼的重要原料,有人以为盆骨骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合,而对于长期卧床的盆骨骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。
2、多吃肉喝骨头汤
有些人认为,盆骨骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使盆骨骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,盆骨骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使盆骨骨折愈合时间推迟。
3、忌偏食
盆骨骨折病人常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证盆骨骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
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骨折外固定支架是我们出现骨折的情况后的一种比较好的治疗方法，这种方法可以让我们受伤的肢体在短期内恢复，对于这种治疗的方法很多朋友都不是十分的了解，特比是一些护理工作，下面我们就一起来了解一下骨折外固定支架的术前术后护理要注意哪些呢？希望大家能够有所了解。
术前护理
心理护理：患者由于突发事件引起骨折，常常感到恐惧、紧张，对预后信心不足等，我们要热情的接待患者、安慰患者、鼓励患者，详细讲解手术的必要性、方法和注意事项，向患者及家属宣传外固定支架治疗的优越性等，消除患者的恐惧心理，积极配合治疗及护理;术区皮肤准备：骨折部位上、下超过关节，并以上、下远侧延伸6 cm为备皮范围，尤其是手术部位及上下两个关节以上部分的皮肤需用肥皂水刷洗，然后用温水冲洗干净。注意不能剃伤皮肤，保持术野皮肤的洁净，以免延误病情。
术后护理
保持外固定支架位置正确
术后患肢抬高20°～30°，以促进静脉回流，减轻肿胀。定时检查支架的牢固性及功能性，注意锁钮是否松动，支架接连处有无变形，保持其稳定牢靠，以免由于固定松动而导致骨折再移位，影响骨折愈合。
观察患肢末梢血循环及功能情况
外固定支架治疗骨折可因穿针不当，损伤肢体的主要血管及神经。因此在术后24 h内要密切观察患肢末梢皮肤的颜色、温度以及动脉搏动情况，了解有无腓总神经损伤，发现异常，立即通知医生给予妥善处理。本组病例术后患肢远端血供良好，感觉运动功能正常，无血管及神经损伤。
严格预防针道感染
由于外固定支架的螺钉直接与体外相连，容易继发感染，故要重视针孔护理。保持针道周围皮肤清洁、干燥，及时更换渗湿敷料。严格执行无菌操作，用75%酒精滴注钉眼2次/d，并用消毒纱布覆盖(切忌用碘制剂清洁，因为碘会腐蚀金属)。可用2 cm～3 cm小纱布垫垫在支架与皮肤之间，确保支架离皮肤1 cm左右，防止针孔处皮肤与外固定支架接触。注意保持垫枕清洁、松软，防止伤口皮肤受压过久发生坏死。密切观察体温变化，体温超过38 ℃以上者，及时打开敷料，观察创面有无红肿、热、痛等情况，同时按医嘱合理使用抗生素。
骨折外固定支架的术前术后护理是十分的重要的，做好的这些护理才可以更好的帮助我们受伤的肢体尽快的恢复，让肢体的机能更早的恢复正常。如果护理不得当，很有可能会让骨折的肢体长时候不可以愈合，所以广大患者和患者家属都应该要时刻注意了。
腰椎术是临床治疗很多腰椎疾病的有效方法，不过有很多患者反映即便是做了腰椎术之后，自己的腰椎疾病并没有得到想象的康复效果，究其原因，很有可能是和患者在手术之后的护理方法不当有直接的关系，要知道只有做好了腰椎术后的护理，才可以保证手术的效果，那么具体腰椎术后护理方法有哪些呢？
1、卧床休息
卧床休息是腰椎间盘突出的保健的一个重要组成部分，术后一段时间内要卧床休息。一般是内固定手术后的患者下床早，单纯髓核摘除患者下床晚，因为纤维环的疤痕形成需要较长时间。床铺最好是硬板床，上面铺厚垫。卧床期间，翻身应该由别人协助，肩膀和臀部要同时翻过去，腰部不能扭转。使用尿壶和一次性的尿布，在床上解大小便，尽量不要抬高臀部。
2、锻炼
从手术后拔除引流管开始，就需要加强腰背肌肉锻炼，恢复日常活动后还需要坚持。可以趴在床上，利用腹部作为支点，双腿伸直，双手抱在脑后，主动收缩腰骶部肌肉，努力将头部和腿部同时抬离床面，屏住几秒钟再缓慢放下。或者侧卧在床，伸直下肢，用力将其朝上抬高，屏住一会儿后再放下，反复多次，可以加强肌肉力量，有利于早日康复。
3、日常生活
术后患者可以饮少量红酒，但是要戒烟。在小区和附近的街道散步。手术2-3个月左右，可以恢复坐办公室等非体力劳动。术后3-4个月左右，可以酌情恢复部分体力劳动，但始终要避免弯腰搬运重物，肩挑手提重物等活动。日常生活中避免剧烈的体育运动。年轻尚未生育的妇女，应在术后完全恢复一段时间再考虑怀孕生育，否则易可导致复发甚至加重。
对于腰椎术后护理方法本文已经介绍的比较清楚了，在这里也建议各位患者注意，在饮食上一定要注意合理搭配，不要出现暴饮暴食的情况，更是要注意每日脂肪和热量的摄取量，不要过多食用高脂肪的食物，避免给自己的身体加重负担，导致治疗效果不佳。
骨盆骨折是比较常见的一种骨折，其治疗方法很是复杂患者也要承受很大的痛苦，那么到底骨盆骨折除了在治疗过程中会带来如此多的痛苦还会带来哪些并发症呢，接下来就和小编一起来看看吧。
(一)、出血性休克
骨折断端的出血及后方结构损伤造成骶前静脉丛破裂为休克的主要原因,大血管破裂较少,仅占10-15%，其它原因为开放伤口、血气胸、腹腔内出血、长骨骨折等。
(二)、 腹膜后血肿
骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉丛和静脉丛，血液供应丰富，盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成，有巨大空隙可容纳出血，因此骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克，并可有腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。为了与腹腔内出血鉴别，可进行腹腔诊断性穿刺，但穿刺不宜过深，以免进入腹膜后血肿内，误认为是腹腔内出血。故必需严密细致观察，反复检查。
(三)、 尿道或膀胱损伤
对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性，尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时，尿道膜部损伤的发生率较高。
(四)、 直肠损伤
除非骨盆骨折伴有阴部开放性损伤时，直肠损伤并不是常见的合并症,直肠破裂如发生在腹膜反折以上,可引起弥漫性腹膜炎;如发生在反折以下，则可发生直肠周围感染，常为厌氧菌感染。
(五)、 神经损伤
多在骶骨骨折时发生，组成腰骶神经干的S1及S2最易受损伤，可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱，小腿后方及足外侧部分感觉丧失。骶神经损伤严重时可出现跟腱反射消失，但很少出现括约肌功能障碍，予后与神经损伤程度有关，轻度损伤予后好，一般一年内可望恢复。
以上就是骨盆骨折可能会带来的比较常见的并发症。如果大家骨盆骨折一定要及时去医院就医，并且定期复查防止并发症的产生，这样才可以减轻痛苦。
很多人并不知道这个骨盆骨折是什么疾病，其实这个并不能说是一种疾病，这是一种情况或者是现象。骨盆骨折的情况主要是因为收到了外力的挤压导致的，这个外力的力量是巨大的，主要是一些交通事故和一些塌方事故里面会出现。因为这个疾病很容易会被误诊，所以死亡率是很高的。
骨盆骨折如果没有得到及时的治疗，或者治疗不正确的话，是很容易引发骨盆骨折并发症，引发的这个并发症对于很多人来说都是很可怕的，如果不相信的话可以看看下面。
骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。
疾病概述
骨盆骨折是一种常见骨折，其发病率较高。骨盆骨折占全部骨骼损伤的近3%。成年人骨盆骨折致伤原因主要包括：机动车碰撞占57%，行人被车辆撞伤占18%，摩托车碰撞占9%，高处坠落伤占9%，挤压伤占5%。青少年患者骨盆骨折发生率较低，大约在0.5%-7%，其最多见的原因是机动车辆事故、行人被车辆撞伤以及高处坠落伤。随着社会发展，交通事故和工伤等意外伤害的增加，高能量损伤致骨盆骨折发生率显著增高，其中不稳定骨盆骨折约占7%-20%，严重威胁患者生命。骨盆骨折患者死亡率在5%-30%之间。
1.肤膜后血肿。骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉丛和静脉丛，血液供应丰富，盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成，有巨大空隙可容纳出血，因此骨折后可引起广泛出血。巨大肤膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克，并可有腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。为了与腹腔内出血鉴别，可进行腹腔诊断性穿刺，但穿刺不宜过深，以免进入腹膜后血肿内，误认为是腹腔内出血。故必需严密细致观察，反复检查。
2.尿道或膀胱损伤。对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性，尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时，尿道膜部损伤的发生率较高。
3.直肠损伤。除非骨盆骨折伴有阴部开放性损伤时，直肠损伤并不是常见的合并症，直肠破裂如发生在腹膜反折以上，可引起弥漫性腹膜炎;如发生在反折以下，则可发生直肠周围感染，常为厌氧菌感染。
4.神经损伤。多在骶骨骨折时发生，组成腰骶神经干的骶1及骶2最易受损伤，可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱，小腿后方及足外侧部分感觉丧失。骶神经损伤严重时可出现跟腱反射消失，但很少出现括约肌功能障碍，予后与神经损伤程度有关，轻度损伤予后好，一般一年内可望恢复。
上面就是向大家介绍了关于骨盆骨折的并发症资料，相信大家看完之后都会了解清楚这个并发症。身体出现什么意外的话，一定要懂得怎样去处理，和知道发生了什么事情。再配合医生的建议和治疗，这样才可以更好的康复。
气胸其实是让气体进入了胸膜腔造成的积气症状。患者会突然感觉到胸痛,并伴有干咳,呼吸困难,吸气不畅等症状。很多患者出现这种疾病后都会进行手术治疗。那么术后护理有哪些需要注意的呢？
气胸术后病人的护理：体位与活动。术后通常取半卧位，就是头跟脚都要垫高，而且脚的高度要比头的低，使胸腔的容积增大，有利于呼吸与引流。鼓励病人在床上适量活动，并且可以做深呼吸和咳嗽来促进受压额肺组织复张，让胸腔里面的气体排出去。
可以插一些管做引流装置将胸腔里的气体引流出来，妥善固定好引流管，还有些时候请病人做深呼吸或咳嗽。引流的瓶子要比病人的胸低，瓶里面的液体不要超过管口，密切并准确记录引流出来的液体。
3如果需要搬动病人，要注意防止引流管脱落,漏气,及引流液倒流;在病人没有胸闷和呼吸困难时，说明病人的肺组织已恢复张力，在没有气体出后，在闭合管后肺全复张后就可以拔管了。
引流记录要注意观察引流液的量,颜色,性状及水柱波动，在插管,排气,伤口护理的时候要不要让细菌感染伤口或者进入引流液中，咳嗽的时候不要大力咳嗽，气胸痊愈后1个月不要做剧烈的运动，不要屏气，要有良好的饮食习惯。
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