肾功能衰竭治疗
1、肾功能衰竭的去除诱因治疗
去除诱因、对症治疗、控制感染及纠正水、电解质紊乱及酸中毒。
2、肾功能衰竭非透析疗法
低蛋白低磷饮食可延缓病程进展。根据肾功能调整蛋白质摄入量,其中优质蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉等)需占50%~70%。热量应为146.3千焦/千克/日,限制植物蛋白的比例,以麦淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面主食。补充必需氨基酸,以增加蛋白合成,改善长期低蛋白饮食所致的营养不良状态及免疫低下状况,且可降低血磷。口服中药大黄或煎剂灌肠对轻症尿毒症有降低Bun之功效。口服吸附剂氧化淀粉,可结合肠道内尿素氮或胺使随粪便排出,降低Bun。口服甘露醇亦可通过导泄降低Bun及Scr,但不适用重症患者。
3、肾功能衰竭的肾移植治疗
有些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。肾脏移植是指通过手术,将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。
4、肾功能衰竭的饮食治疗
饮食控制,对肾衰竭的患者而言,因肾功能受到破坏,食物在吃进体内后,所产生的毒素及废物,无法正常的排出体外,因此在饮食上就必需特别注意,避免造成身体负担。
肾功能衰竭的食疗偏方
1、参元汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,桂圆肉功能养血安神;以人参6g加桂圆肉10枚,共煮内服,对慢性肾功能不全病人贫血、心悸怔忡者,有养血安神之功效。
2、参枣汤:人参(或西洋参)功能益气健脾,红枣功能健脾和胃,以人参6g加红枣6枚,共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用。
3、喝粥治疗:小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱,经常服用;慢性肾功能衰竭病人贫血服用,有健脾利水、和胃养血的功效。
4、桑椹蜜膏:桑椹有养血补肾作用,蜂蜜可润燥养血,以鲜桑椹100g(或干品500g),浓煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性肾功能不全肾阴不足、失眠烦躁者。
5、五汁饮:鲜藕功能清热凉血、鲜梨功能清心润肺化痰,鲜生地功能清热凉血,生甘蔗功能助脾健胃,以上诸品各500g,切碎,以消毒纱布拧汁,用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
肾功能衰竭的预防
1、不要随便乱用药
有些药物对肾脏有毒性作用,而慢性肾功能衰竭患者中,有一部分病例是与肾毒性药物有关。
2、不可轻视防感冒
感冒属全身性疾病,能使免疫功能下降,常继发感染。因感冒而使许多慢性肾炎症状加重,而慢性肾炎是慢性肾功能衰竭第一位的原发性疾病,故在日常生活中应十分重视预防感冒。
3、调整饮食助营养
慢性肾病病人一般都伴有营养不良,因而在饮食上应调整好,以鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等食物为宜,并避免吃发物的食物,如狗肉、虾、螃蟹等,同时应忌烟禁酒。
4、劳逸结合重休息
因为人劳累后,包括性生活不节引起的劳累,体内代谢产物增多,增加肾脏工作量,对肾病患者是不利的,可使病情加重。故劳逸结合,避免过劳,适当休息有利肾脏功能康复。
慢性肾功能衰竭,而且是氮质血症期,那么对患者来说更应该注意讲究科学有效的方法,其实很多时候采取是内科保守治疗方式,但是还是要评估和了解患者的实际状况,要针对性治疗。
1.原发病和诱因治疗 对于初次诊断的CRF患者,必须积极重视原发病的诊断,对慢性肾炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,IgA肾病,糖尿病肾病等,都需要保持长期治疗,同时,也应积极寻找CRF的各种诱发因素,合理纠正这些诱因有可能会使病变减轻或趋于稳定并较大程度的改善肾功能。
2.饮食疗法 慢性肾功能衰竭的饮食疗法历年来被认为是其基本的治疗措施,为各国学者所推崇,继往的饮食疗法一般仅限于应用低蛋白饮食,但长期低蛋白饮食会影响患者的营养状况,研究表明慢性肾功能衰竭营养不良发生率高达20%~50%,严重营养不良现认为是CRF独立的危险因素,直接同患病率与死亡率呈正相关,因此,目前的饮食疗法更倾向于给患者制定更合理的营养治疗方案。
3、目前广泛采用的饮食是蛋白质入量0.6g/kg体重,其中64%的蛋白质为植物蛋白,46%为动物蛋白,每天可以提供35kcal/kg的热量,0.6g/kg的蛋白质,600mg的磷,110g的脂质和320g的碳水化合物,除此之外,还要补充足量的微量元素和维生素。
如何提高肾功能呢?这个问题是很多男性朋友都想要了解的。我们人体的肾功能的强弱程度是由我们的肾脏器官决定的,而我们的肾脏器官的好坏,往往又是受我们的身体影响的。在我们的日常生活中,很多男性朋友因为年纪的增大,而自己的肾功能也在随着降低,这对于男性朋友来说是非常困惑的。
其实现实中很多家庭的破裂都是因为男性的肾功能衰退而造成的,只是一般人不知道而已。提高肾功能对于很多肾功能低下的男性来说是非常渴望的,同时也是非常有必要的。提高肾功能的方法有很多,而一般的男性对此是没有多少的了解的。那么,下面就来具体说说。
最常用也是最有效的方法,仰卧起坐,分三组,一组8—12个,每组间歇不能超过1分钟。2半蹲,在锻炼腿部的同时对腰部锻炼也有很好的效果。3肩抗杠铃,上身慢慢向下倾,达到90度最好,然后慢慢起来。
在一个就是补肾食疗.补肾食疗6个经典秘方补肾壮骨方:用于因肾阳虚损引起的腰膝酸软,下肢无力,头晕目眩,手足不温等症状。做法:猪或羊腔骨500克,文火炖熟,虫草20克去灰渣,清水漂洗干净后,加入桂圆50克,文火共炖,酌加调料即可。
健脑补肾方:因肾精亏虚引起的脑髓不充、失眠健忘、头晕耳鸣等症状。做法:核桃仁300克、枸杞子200克、女贞子200克、炒莲子200克、炒大枣50克,装瓶或罐内,加入低度白酒,酒应超过中药约3厘米,每天搅动一次,半月后酌加蜂蜜,每天适量饮用。补肾壮腰方:用于因肾虚肾寒或先天禀赋不足引起的腰膝酸软、下肢无力、遗精早泄、头晕健忘等症状。做法:羊肉500克煲汤至肉烂,加入山药500克切成块,枸杞子100克,文火炖半小时,酌加调料即可。
补肾强身方:适于脾肾虚弱引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、纳谷不香或放化疗引起的面色晦暗、乏力倦怠等。做法:猪或羊肾一对,剖开去筋膜,冷水泡半天。黑木耳100克,凉水泡开,花菜200克掰小块,洗净开水焯过。猪或羊肾切丁,与黑木耳爆炒,酌加姜、蒜末及盐,炒至八分熟时加入花菜,翻炒至熟即可。
滋补肝肾方:用于因肝肾阴虚而引起的眩晕、眼花、关节屈伸不利、烦热、盗汗等症状。做法:枸杞子30克,冬虫夏草10克,百合50克,洗净后加水炖开,文火慢煮约20分钟左右,加入猪肝或羊肝50克及调料适量,再煮约30分钟即可,分次吃肝喝汤。
补肾壮阳方:用于肾气虚损,肾阳不足引起的阳萎早泄、遗精尿频、腰痛、下肢无力等症。做法:枸杞子250克,蛤蚧一对去头足,肉苁蓉200克,大枣50克,装广口瓶,兑入低度白酒,酒需高于中药约3厘米,每天搅动一次,封存半月后饮用。
经常按摩后腰,特别是痛的地方,用磁疗拔罐或者火罐也会有效。不要坐太久,多运动也会有好的效果,我感觉游泳很好。那些补药最好慎用,因为弄不好会上火,那也会很不舒服的。
上面介绍的几种方法其实就是常见的几种用于提高肾功能的方法,其实对于提高肾功能,最可靠的方法就是食补,而且食补提高肾功能虽然慢,但是却没有任何的副作用的,而且可以从根本上来解决男性肾功能低下的状况。所以在以后的生活中我们不妨就来试试食补提高肾功能吧。
每一个人都想拥有一个健康的肾,因为在这不但可以给自己带来身体健康,更重要的是能够给夫妻双方带来健康和谐的夫妻生活。但是随着男性压力的增大,在生活中一种叫做肾功能不全的慢性疾病慢慢的渗入到人们的身体中。专家表示,肾功能不全是由于很多种因素造成的,那么,肾功能不全的治疗方法有哪些呢?
说起肾功能不全,也许会让很多人产生误会,肾功能不全和我们平时说的肾虚肾不健康是两种完全不同的病症,肾功能不全是一种慢性疾病,而且治疗方法也是有很多的,除了一般的治疗方法,采取饮食疗法也是很有效果的。
一、一般治疗:在慢性肾功能不全的代偿期,应积极治疗原发病,防止发展为尿毒症。在氮质血症期除应治疗发病外,要减轻工作,避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。已出现尿毒症状者,应休息和治疗。
二、饮食疗法:除了通常大家知道的一般治疗以外,生活中的健康饮食还是有一个很重要的治疗效果的。生活中有很多可以对人类身体带来健康的食物和水果,所以,对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食,且以含有人体必需氨基酸多的动物蛋白为主,成人每日蛋白摄入量为30g左右。食物要易消化和有充足的维生素。尿量少、有水肿者,应限制钠的摄入。
三、去除诱发因素:肾功能不全多是由于其他疾病的感染引发造成的,所以各种感染是常见的诱发因素,由急性吐泻、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者亦不少见。此外还有外伤、手术等。
四、纠正代谢性酸中毒:轻度代谢性酸中毒者,可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善,亦可加用碳酸氢钠,每日4~8g,分2~4次口服。
五、纠正水、电解质平衡失调:1、脱水和低钠血症:尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,一旦发生,应及时补充。2、低钾症和高钾血症:前者应口服氯化钾或枸橼酸钾,紧急情况下静脉补钾。高钏血症的处理见急性慢性肾功能不全节。3、低钙血症和高钾磷血症:口服葡萄糖酸钙或乳酸钙可使低血钙得到改善,当低钙性搐搦时,应静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10~20ml。口服碳酸钙每日3~4次,0.5~1.0g,可减少磷从肠道吸收道吸收使血磷降低。
六、心力衰竭:纠正和去除诱因,治疗以透析和血液滤过最有效。
七、蛋白合成激素疗法:苯丙酸诺龙或丙酸睾丸素25~50mg,隔2~3日肌肉注射1次,或葵酸诺龙25mg每2周肌肉注射1次,可促进蛋白合成,改善贫血。
八、血液净化疗法:用人式方法代替失去了的肾脏功能,使血液得到净化,以维持患者生命。常用的方法有①腹膜透析;②腹膜透析;③结肠透析;④血液滤过疗法;⑤序贯血液透析和血液透析和血液透析滤过;⑥血液灌流。
九、对症治疗:①恶心、呕吐不能进食者,用氯丙嗪、胃复安;②血压高者,给予肼苯哒嗪、甲基多巴、可乐定呀哌唑嗪;③贫血者补充叶古巴、铁剂。
十、肾脏移植:有条件者应首先给予考虑。
十一、中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾炎、肾功能不全、尿毒症、肾衰、多囊肾、肾积水等肾脏病没有特别好的方法, 西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用很大但不甚理想,病情反复,只能指标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的,另外换肾有排异反应等因素影响。
虽然每一个人都希望拥有一个健康的肾,更希望拥有一个健康的身体,但是生活中还是有很多人的身体处于亚健康状态,朋友们应该养成一个健康的饮食习惯,而且应该让自己放下压力,走出户外,多多的参加一些户外的健身运动,让自己的身体达到平衡。
肾功出现异常不仅仅表现在大家都知道的腰疼等方面,水肿、尿液异常、食欲忽然减退、贫血、血尿、尿量不正常等也极为常见。肾功出现异常对身体的影响非常严重,所以要及时的治疗。
1、水肿。
如早晨起来时眼皮重得抬不起来,面部、手指或脚部发胀,腿部用力按压后出现凹陷,下午脚穿不进鞋子等;2、尿液异常
。如颜色的改变、尿中泡沫增多、夜间排尿较多;尿中泡沫增多此种肾脏症状是由于尿中出现大量蛋白的表现;尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水。小便泡沫多,长久不消失。明尿液中排泄的蛋白质较多,此时应做尿常规及24小时尿蛋白定量检查。3、食欲忽然减退
。腰痛阵发性的剧烈腰痛,或伴呕吐,称为"肾绞痛",多见于肾盂结石或输尿管结石,腰痛常伴发热,肾区有叩击痛,尿检可发现白细胞增多,尿培养有细菌生长。肾小球疾病时多数只有腰部不适、隐痛、或仅感腰酸。4、贫血
。关节痛和肌肉抽筋;血尿酸升高和痛风,有时表现为不明原因的关节疼痛。5、血尿
。血尿是血液经损伤的肾小球、肾小管或路混入尿液造成。如出血量多,肉眼可见称肉眼血尿。6、尿量不正常
。尿频、尿急、尿痛、无尿、少尿多尿及夜尿这些都是肾脏不好的表现,正凡人尿量均匀为天天1500毫升,天天4-8次,成人24小时尿量少于400ml叫少尿,少于lOOml叫无尿,夜尿不应多于750ml。假如年轻人夜尿增加,很可能是肾脏功能不良的早期表现。肾是人体的重要器官,起到分泌人体的尿液,帮助排出废弃物的作用,如果肾出现了问题的话,就会让人身体里的废弃物不能随着尿液排出体外,身体就会出现各种各样的状况,所以平时要保护好我们的肾,让它能够正常的工作,才能保证身体的正常运行,确保身体的健康状况。
一般检查肾功能都是通过血液和尿液来检查的,在检查血的时候要听从医生的安排,如果有不能吃饭的项目就一定不要吃东西,以免影响检查结果,在检查尿液的时候要把尿排在干净的容器里,不能让尿液污染,才能保证检查结果的准确,做肾功能的检查的时候很多人都不知道需要检查什么项目,下面我们就来介绍一下吧。
10、血内生肌酐清除率
参考值:正常情况:血浆 一般情况下成人 0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45~1.32ml·s-1/m2女0.85~1.29ml·s-1/m2 50岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。
内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73m2)时为肾小球滤过功能减退,如0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73m2)为肾小球滤过功能严重减退。注意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌相应增加,使其测定结果较实际者高。同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。
11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
参考值:正常情况:12:1~20:1
临床意义:增高:肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。降低:急性肾小管坏死。
12、酚红(酚磺太)排泄试验(pSp)
参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17)60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06) 120min总量0.63~0.84(0.70)。
临床意义:肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有pSp排泄率的下降。降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。
肾功能检查的
饮食养生
运动养生