养生食疗

2019-10-13 │ 养生食疗 体质养生

牙龈翻瓣手术

“你有一万种功能,你可以征服世界,甚至改变人种,你没有健康,只能是空谈。”生活越来越好,人们越来越注重养生,养生关系着每一个的生活质量。科学的中医养生是怎么进行的呢以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“牙龈翻瓣手术”,希望能为您提供更多的参考。

牙龈翻瓣手术是一种比较常见的治疗牙齿疾病的方法,它主要指的是通过手术切口,把牙龈和下方的组织出分离,然后形成牙龈组织瓣,这样就能够清创,能够观察具体的患病的部位,具有除掉患病组织,祛除斑菌牙石,从而彻底地治疗一些牙部疾病,下面我们来了解一下这种手术的一些内容。

手术适应证

1.经基础治疗后仍有5mm以上的深牙周袋或复杂性牙周袋,袋壁有炎症,探诊后有出血;2.袋底超过膜龈联合(膜龈联合指牙龈与牙槽骨黏膜交界处)的深牙周袋;3.牙槽骨缺损需做骨修整或进行植骨、牙周组织再生治疗;4.根分叉病变伴深牙周袋或牙周-牙髓联合病变患者。

手术时机

经过洁治、刮治、根面平整等牙周基础治疗后,患者应接受牙周状况的再评估。一般在治疗后6~8周进行全面的牙周检查,在治疗后3个月可进行必要的X线检查,评估患者对基础治疗的反应,并了解患者能否良好合作,能否有效控制菌斑、戒除吸烟习惯、调控全身健康状况等。而后,根据检查的结果,决定是否进行牙周翻瓣术治疗。

手术禁忌症

与所有牙周手术一样,当基础治疗后6~8周,进行牙周状况再评估时,患者存在如下情况时,不宜行牙周翻瓣术。1.患者不重视或因残障等不能进行良好的菌斑控制。因良好的菌斑控制是控制牙周手术治疗成功的决定性因素之一。Lindhe等学者在1984年发表的一篇研究显示,在5年的观察时间内,接受了牙周翻瓣术治疗但未有效掌握菌斑控制方法、菌斑控制不佳的患者,其疗效的稳定性显著低于进行良好菌斑控制者。1.患者患有全身疾病未得到有效控制。患有糖尿病、血液病未得到有效控制的患者,或半年内曾发作心脑血管意外的患者,其全身状况不宜经受外科手术。因对这类患者进行手术,可导致出血、感染或具有危害全身健康甚至生命的危险。2.吸烟患者未戒烟。Javed [2] 等学者2012年发表的一篇综述显示,吸烟对接受手术治疗患者的愈合及疗效均有不良影响。对吸烟患者,应劝其戒烟,在戒烟后再进行手术治疗。

ys630.COm精选阅读

二尖瓣脱垂必须手术吗


二尖瓣脱垂这种情况是一种异常情况,这种情况同样也是比较常见的,这种情况下的人体经常会出现很多的异常表现,并且男性的患病率远远高于女性,这种疾病同样也是有一定的临床表现的,它的治疗方式也是比较多的其中就包括了手术治疗这种治疗,那么二尖瓣脱垂必须手术吗?

二尖瓣脱垂综合征(mitral valve prolapse,MVp)有几个名称,叫做收缩期喀喇音综合征、二尖瓣粘性变、瓣膜松弛综合征等。是一种常见的但可变的临床综合征。是因多种病理机制引起一个或多个二尖瓣装置、瓣叶、腱索、乳头肌、瓣环的病理改变的结构异常。被认为是一种最多的流行性心脏瓣膜病,大约占人群的3-5%,男女比例大约2比1。

1963年Barlow等证实它具有心脏听诊舒张期喀喇音和收缩晚期杂音特征,多伴有二尖瓣脱垂,常伴有关闭不全。

手术治疗1.

无症状、常规心电图无心律失常,ST段正常的,不伴有明显的二尖瓣关闭不全,具有较好的预后。这种情况,需要3-5年随访一次,随访内容为二维超声,Doppler超声等;

2、

伴有长收缩期杂音的,可能提示二尖瓣关闭不全进展,应增加随访频率,随访周期大致12个月;

3、

有二尖瓣脱垂,伴有严重的二尖瓣关闭不全的,需要手术治疗;

4、

预防心内膜炎:对典型收缩期杂音,超声显示典型二尖瓣脱垂伴有关闭不全的患者;

5、

伴有心悸、头痛、头晕、晕厥,或常规心电图、运动心电图有室性心律失常、Q-T间期延长的,需要心电监护,至少24小时;

6、

有二尖瓣脱垂,伴有因二尖瓣关闭不全引起心衰的患者,处理同3;

7、

有二尖瓣脱垂,伴有运动中心绞痛或有心电图心肌缺血改变,或者心肌核素显示异常的,需要进行冠脉造影检查,明确冠状动脉异常。

尽管有诸多的关于二尖瓣脱垂综合征并发症的讨论,但是我们不应该忘记,总体来说,它是一种良性情况,绝大多数患者在整个生命周期内没有症状,需要每几年观察随访和确认。

散瓣


散瓣指花类药材呈单瓣散在。

药材即可供制药的原材料,在中国尤指是中药材,即未经加工或未制成成品的中药原料。中药是中国传统的药材,中国药文化源远流长、博大精深,既包含数千年中药文明又融合近现代西药文明所创造的中西药并举、独具特色的文化现象,是中国优秀文化的重要组成部分。

由于历史文化、地理环境和社会发展水平不同等多种原因,各地区的中药资源开发利用程度和应用范围存在着很大的差异,形成了具有不同内涵、相对独立又相互联系的三个部分,即中药材、民间药和民族药。

对于这些宝贵资源的开发与有效利用,己有悠久的历史,也是中国医药学发展的物质基础。几千年来,以之作为防治疾病的主要武器,对保障人民健康和民族繁衍起着不可忽视的作用。

这些药物中,植物性药材占大多数,使用也更普遍,所以古来相沿药学叫做本草学。

肘内翻


【概述】

肘内翻最常见原因为肱骨髁上骨折,约占80%。另肱骨远端全骨骺分离和内髁骨骺损伤、肱骨内髁骨折复位不良、陈旧性肘关节脱位也可造成肘内翻。

【治疗措施】

治疗的目的是改善功能,矫正畸形。

一.手术指征:

1.引起功能障碍或屈肘肌力减弱者。

2.肘关节疼痛尚未形成创伤性关节炎者。

3.肘内翻大于20,畸形已固定者(伤后1~2年)。

4.肘内翻同时并发迟发性尺神经炎者。

二.手术方法:

肱骨髁上楔形截骨及肱骨髁上V形截骨,以前者常用。手术不仅要矫正内翻,同时须矫正内旋、过伸。

【发病机理】

1.肱骨髁上骨折:为最常见的原因,约占整个肘内翻的80%。有人报道肱骨髁上骨折并发肘内翻发生率可达30%~57%。多数学者认为发生原因是由于骨折远端向内侧倾斜所致。研究表明,骨折后复位不良、内侧骨质压缩嵌插、骨折外侧端分开及骨折远端内旋扭转是引起骨折远端内侧倾倒的主要原因。

2.肱骨远端全骨骺分离和内髁骨骺损伤:该损伤易产生骨骺早闭或肱骨内髁缺血坏死,使得内髁生长缓慢或停止,导致肘内翻。

3.肱骨内髁骨折复位不良。

4.陈旧性肘关节脱位。

【临床表现】

肘关节伸直位内翻角明显增大,可达15~35,肘后三角关节改变,外髁与鹰嘴距离加宽;一般肘关节活动正常,但均有不同程度肌力减弱。从X线照片上可侧量出肘内翻角度。

疤痕皮瓣移植


皮瓣移植是临床医学中比较常用的一种治疗方法,主要是用来修复受损的皮肤的,对于疤痕的修复效果,也是比较好的。当然,作为一种手术,在术后,患者一定要做好相关的护理工作,才能才能更好的促进伤口的愈合,让患者早日恢复健康。那么,皮瓣移植手术术后需要注意哪些事项呢?下文将进行详细介绍。

1、保温护理

术后保温尤为重要,皮瓣局部给60W烤灯持续照射7~10天,烤距为30~40cm。用无菌巾遮盖灯罩和皮瓣,使之保暖,但要注意烤灯距皮瓣不要太近以免烫伤,夏季间歇照射。

2、术后体位

术后体位的安置是保证皮瓣的血供和静脉回流、促进皮瓣成活的重要措施之一。术后保持患肢高于心脏,抬高患肢10°~15°,维持功能位或根据手术部位适当调整。以保证动脉供血又利于静脉回流。禁止患侧卧位,防止皮瓣受压或牵拉,避免皮瓣痉挛导致皮瓣缺血坏死。尽量采取满足患者的体位,要经常巡视患者,特别是熟睡患者,注意保持体位,同时向患者解释体位固定的重要性,使其密切配合治疗,及时纠正不正确姿势。

3、疼痛护理

疼痛可使机体释放5-羟色胺(5-HT),5-HT有强烈缩血管作用,不及时处理可致血管痉挛或血栓形成,故术后应及时给予止痛。局部包扎固定,保护肢体,避免活动时损伤皮瓣,引起疼痛,包扎不要过紧以防压迫。术后所有治疗护理操动作轻柔,如注射、输液、换药、拔引流管等,尽量减轻疼痛。

4、有效血液循环

血容量不足可引起心搏量减少,周围血管收缩,从而影响皮瓣血供,威胁再植组织存活,故术后应注意观察生命征及全身情况,补足血容量。同时遵医嘱予抗痉挛、抗血栓等治疗,注意观察药物疗效及副作用。

5、预防伤口感染

早期及时合理应用抗生素,严格无菌技术操作,保持敷料清洁干燥,保持皮片引流通畅,观察引流液颜色、量、性质做好记录,防止皮瓣皮空隙处积血、影响皮瓣成活。给予饮食指导,嘱进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,增强抵抗力以利组织修复。同时加强基础护理,预防压疮、病室每日进行空气消毒,定时开窗通风。

肺动脉瓣狭窄


对于健康大家都是向往的,我们都希望自己和周围的人健健康康的,可是很多疾病的出现却会给我们的健康带来很大的影响,有的疾病是后天形成的,而有的疾病却是先天的,肺动脉瓣狭窄就是一种先天性心脏疾病,可是对于肺动脉瓣狭窄很多人的了解都不多,本文我们就给大家介绍一些肺动脉瓣狭窄的常识吧。

肺动脉瓣狭窄对患者健康的影响是很大的,对于这种疾病广大患者和患者家属一定要引起足够的重视,那么到底什么是肺动脉瓣狭窄?动脉瓣狭窄既肺动脉口的狭窄,占先天性心脏病的5%-8%,其中90%为瓣的狭窄,即三个肺动脉瓣增厚,交界处融合心脏收缩时,由于瓣膜打不开,而呈园顶征。心脏杂音是主要体征,心电图表现右室肥厚,心脏X线片示肺血少,右心扩大,肺动脉段垂直样扩张,超声心动图可明确诊断。

肺动脉瓣狭窄可根据右室与肺动脉之间的压力差分为轻,中,重。压差0.75千帕(超过10毫米汞柱)可诊断为肺动脉瓣狭窄,压差10-50毫米汞柱为轻度狭窄;左室收缩压水平50为中度;大于左室收缩压水平为重度。

除重度肺动脉瓣狭窄之外,患儿临床症状很轻,有时可有运动后气喘等。重度病人因右室、右房压力升高使房间隔上的卵圆孔捡开,出现右房的血流入左房,而表现口唇及指趾甲青紫。重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭,如浮肿、腹水、肝大等。

肺动脉瓣狭窄的治疗,目前越来越倾向于球囊导管成形术。扩张术使粘连的肺动脉瓣撕开,而解决了狭窄问题,除个别病例失败外基本成功,再狭窄率极低,因此目前基本替代了手术治疗。只有瓣膜发育不良、瓣环过小的病例,可能需手术治疗。

看了本文的介绍大家对肺动脉瓣狭窄这种疾病应该都有所了解了吧,总的来说肺动脉瓣狭窄危害性很大,不过对于肺动脉瓣狭窄广大患者还是要及时进行治疗,目前治疗肺动脉瓣狭窄的方法是有很多的,只要治疗及时患者还是能恢复健康的。

什么是足内翻?足内翻的病因


现在对于妇科检查的手段非常全面,对于足内翻这样的发育性畸形,通过四维检查等手段都可以在产检期间提前查出来。很多孕妇对于足内翻并不了解,当胎儿诊断出是足内翻时,都表现的非常担忧,不知所措。那么什么是足内翻,胎儿出现这种情况是否非常严重呢?

一、什么是足内翻

足内翻是一种发育性畸形,在孩子一出生时就能发现的由于胫骨后肌痉挛引起的踝关节畸形。足内翻可以发生在单足或双足,在发育过程中,由于足的肌腱和韧带(后侧和深部的)发育出现故障,未能与足部其他的肌腱韧带的发育保持同步,其后果是这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下,导致足向下向内扭转,足部的各块骨头因此处于异常的位置上,足部内翻、僵硬,并且不能回到正常的位置。

二、足内翻治疗方法

足内翻的治疗(潘塞缇方法)

本治疗方法对于9个月以内就开始治疗(最好是在出生后不久就开始)的孩子效果最理想。

对于9到28个月之间的孩子,本治疗方法仍然有效,可以矫正全部或大部分的畸形。

28个月以后,潘塞缇方法仍然有效,但大多数的孩子同时将需要接受手术治疗。

1. 手法治疗—经过数周的手法治疗,将足的各块骨头整复回接近正常的位置,足的畸形逐步地被矫正。

2. 打石膏—每次手法治疗之后,足和小腿被打上石膏,保留5—7天,以保持足的位置。

3. 重复步骤1和2直到足被矫正到正确的位置。

4. 为了完全将足部矫形,医生通常会切断跟腱。这个小手术在局部麻醉下进行,仅需10分钟。

5. 支具—当最后一次石膏被除去之后,将马上为你的孩子安上一个可以穿戴的支具:

a. 坚持穿戴3个月,每天穿戴23个小时。

b. 之后的2到4年中,每次睡眠时穿戴。

支具是治疗中一个关键部分。即使你的孩子的脚看上去已经恢复正常,但如果他们不是每次睡眠时间都穿戴的话,他们的脚也会有可能再转回去,即使是在矫形超过两年半以后仍然如此。

三、足内翻康复训练方法

3—6个月为翻身发育期。翻身发育过程一般包括以下四项:

A、颈立直反射动作,主要见于新生儿,是在Moro反射与颈立直反射支配下,由于肌紧张分布差造成的。

B、头背屈曲,角弓反张:翻身动作从肩向一侧回旋开始,按脊柱伸展,头背屈呈角弓反张位,多只能翻至侧卧位。

C、自动翻身:属皮质下支配,多无目的性,以骨盆带抬高,躯干屈曲开始,可完成整个翻身动作。

D、有目的的翻身:在皮质的支配下有目的性翻身,肩与骨盆可同时向一侧回旋,并可成四爬位或坐位,动作可灵活调节。

不会翻身,发育多停留在A项或B项,说明处在原始反射支配下,中脑和皮质水平的立直和平衡反应未发育成熟。

二尖瓣三尖瓣关闭不全


二尖瓣三尖瓣都是属于人体心室这边的组织,这个组织对人体而言是非常重要的,它是能够有效的保护我们的心脏的,但是二尖瓣三尖瓣也是经常性会出现一些问题的,其中就包括了二尖瓣三尖瓣关闭不全就是其中一个问题,这是可以有一定的症状的,那么二尖瓣三尖瓣关闭不全是怎么回事?

正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。轻度反流,患者仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流(如乳头肌断裂),很快出现急性左心衰竭,甚至心源性休克。

临床表现

1.症状(1)

急性 轻度反流,仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流(如乳头肌断裂),很快出现急性左心衰,甚至心源性休克。

(2)

慢性 轻度二尖瓣关闭不全病人,可长期没有症状。当左心功能失代偿时,病人出现乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等因心排血量减少导致的症状。随后,病情加重,出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至急性肺水肿,最后导致肺动脉高压,右心衰。

2.体征(1)

听诊 心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导,后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。p2亢进、宽分裂。

(2)

其他 心尖搏动增强,向下移位;心尖区抬举样搏动及全收缩期震颤。并发肺水肿或右心衰时,出现相应体征。

三尖瓣关闭不全、室间隔缺损、主动脉狭窄、左右室流出道梗阻均可出现收缩期杂音,应注意鉴别,超声心动图是诊断和评估二尖瓣反流最精确的无创检查方法。

子宫内翻偏方


子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈翻出的病变,这是一种分娩期少见而严重的并发症,多数发生在第3产程,如不及时处理,往往因休克、出血导致产妇在3~4小时内死亡。及时发现并明确诊断子宫翻出是治疗子宫内翻的基础。子宫内翻患者在诊断和治疗的过程中常合并严重的疼痛、出血、感染和休克等临床表现。促成子宫内翻的因素有:1.助产者强拉附着子宫底部的胎盘脐带的结果2.脐带过短或缠绕3.先天性子宫发育不良或产妇过度衰弱4.产妇站立分娩等。子宫内翻可以在饮食中适度控制来减缓并预防。

偏方1

生菜100g可与肉片同煮食用。含有丰富的维生素以及纤维素,可促进子宫内膜的康复,不利于子宫内膜损伤后造成的炎症感染。

偏方2

鱼腥草100g直接清炒食用。具有一定的消炎作用,可增加组织的免疫功能,促进本病手术后伤口的愈合。

偏方3

苦瓜100g与五花肉同炖食用。性味平和,能够降低组织的血糖、血脂水平,可促进本病手术后的恢复,同时可减少子宫粘膜感染的风险。

患者全身情况控制后,针对子宫内翻的治疗措施包括保留子宫的治疗措施和切除子宫的治疗措施,前者包括经阴道徒手复位、经阴道水压复位、经腹手术复位和经阴道手术复位,后者经腹或经阴道部分或全子宫切除术。采用何种措施主要根据患者的全身状况、翻出时间、感染程度、有无生育要求是否合并其他生殖系统肿瘤等。

回盲瓣是什么病


回盲瓣是什么病

1、回盲瓣是什么病

在回盲口,由回肠末端突入盲肠而形成的上、下两个半月形的瓣称回盲瓣,有阻止小肠内容物过快流入大肠和防止盲肠内容物逆流到回肠的作用。

回盲瓣综合征系指由各种原因所致的回盲瓣非特异性水肿。临床表现为反复腹泻、右下腹疼痛及体重减轻。青壮年男性及肥胖女性多见。如回盲瓣与突出的回肠黏膜一起脱入盲肠,可称回盲瓣脱垂综合征,又称回盲部脂肪过多症。

本症回盲瓣呈充血、水肿、肥厚等改变,有的甚至有瘢痕形成。由于回盲部病变,回盲括约肌反射性活动亢进,致使该括约肌痉挛或增生,末段回肠需加强活动,才能克服其阻力,从而造成回肠蠕动增强,肠内容物推进加快,出现腹痛、腹泻等症状。回盲瓣肥大可为弥漫性脂肪瘤性浸润。

2、回盲瓣综合征的发病原因

回盲瓣综合征的发生与水肿、回盲部肿瘤、寄生虫感染等有关,其具体发病原因如下所述。

2.1、水肿:特发性或损伤性。

2.2、回肠黏膜疝入或脱垂入结肠。

2.3、黏膜下脂肪堆积。

2.4、回盲部良、恶性肿瘤。

2.5、累及回盲瓣的炎症:寄生虫性(阿米巴原虫)、非特异性(Crohn病)。

3、回盲瓣综合征的临床表现

主要症状有反复发作性腹泻,右下腹疼痛,伴体重下降,还可有食欲减退,腹胀等消化功能紊乱症状,体征有右下腹压痛,但无反跳痛及肌紧张。因回盲瓣脱垂者,常见腹泻与便秘交替出现,右下腹可触及包块,或伴有不同程度的直肠出血。

根据病史、临床症状和实验室与结肠镜检查可以作出诊断。钡剂灌肠检查回盲瓣区可见典型的充盈缺损,呈玫瑰花结状,帽徽状,蕈状,伞状等,并有局部压痛,正位像缺损呈光滑的圆形。纤维结肠镜检查为重要的检查手段,插入回盲部,可在直视下观察回盲瓣形态。

回盲瓣综合征的常见治疗

轻症患者多可自行缓解,无需特殊治疗。症状明显者,可给予对症处理,如镇静剂对腹痛有效,抗菌药物对腹泻,特别是伴有肠道菌群紊乱者有效。

如回盲瓣有严重的解剖异常,或症状严重,内科治疗无效,并发肠狭窄、肠梗阻、直肠大量出血,或与急、慢性阑尾炎不易鉴别时,可考虑手术治疗。对脱垂的回肠粘膜,可能盲肠切开进行复位。对局限于回盲瓣的良性小瘤,亦可经纤维结肠镜高频电摘除。

多由于先天回盲瓣结构异常,难以预防。早发现、早诊断、早治疗是本病预防和治疗的关键。根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。

回盲瓣综合征护理

保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

生活节制。注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

合理膳食。可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

皮瓣法修复疤痕


皮瓣法是一种对于各类疤痕都有着很好的修复效果的治疗方法,在临床医学中的应用,也是比较广泛的,当然,为了更好的进行手术,减少手术的风险以及并发症,在手术之前,患者一定要做好相关的准备工作,在手术结束之后,也要对患者做好护理工作。下面就为大家详细介绍皮瓣法的相关知识。

一、适应症

1、各类疤痕所引起的不同程度的挛缩畸形和功能障碍。

2、虽无疤痕挛缩畸形和功能障碍,但影响正常外观,给患者造成精神和心理负担者。

3、萎缩性疤痕或不稳定性疤痕虽无明显挛缩,但为预防疤痕溃疡的发生,有疤痕修复手术的必要。

4、为预防疤痕溃疡癌变,可早期彻底切除疤痕溃疡。

二、皮瓣法原理

这种面部疤痕修复手术方法具有保护深层组织的作用,因为皮瓣含有较多的皮下脂肪组织。对于面部一些器官附近的疤痕修复,皮瓣移植也是较常用的一种方法。

三、注意事项

面部皮肤受伤后,最让人担心的就是留下疤痕,其实外伤疤痕和色素沉着斑也是可以预防治疗的的,只要你注意以下几点:

1、注意伤口的清洁工作。面部外伤后要及时用冷开水洗净伤面,若是烫伤,须立即用大量清洁冷水冲洗局部,以最大限度地减少对深层组织的高温伤害,预防外伤疤痕。

2、防止感染是避免伤口留下疤痕的关键,因为感染会引起深达真皮下层的破坏,使表皮无法再生,肉芽组织增生填补缺损会形成疤痕。为防止感染,可在洗净的创面上外涂金霉素眼膏。一日两次,直至创面结痂。不要用碘酒消毒,以免引起色素沉着。

3、自然脱痂,创面皮肤结痂后会发痒,此时不可性急,不可用手去人为地撕脱,应让其“瓜熟蒂落”,否则会将痂皮下的新生组织撕裂,造成永久性色素沉着斑。

4、注意保护,保护嫩肤对痂皮脱落后的红嫩皮肤,不能用任何化妆品去遮盖,可用维生素A、D丸液或维生素E丸液保护皮肤,使之柔软和滋润。半个月后方可使用无刺激性化妆品。三个月内应避免曝晒。

5、服药治疗如果外伤后的面部出现色素沉着,可服用维生素C,每次100毫克,维生素E,每次100毫克。一日三次,连服一到两个月,可以减少色素沉着,促进康复。

6、注意饮食,如果伤后大量饮酒,或摄入辣椒、羊肉、蒜、姜、咖啡等刺激性食物,会促使疤痕增生,要多吃水果、绿叶蔬菜、鸡蛋、瘦猪肉、肉皮等含有丰富维生素C、E以及人体必须氨基酸的食物,这样有利于皮肤尽快恢复正常,防止外伤疤痕。

主动脉瓣疾病


【概述】

先天性主动脉瓣病变在幼儿时期可能无明显症状。一般主动脉瓣病变的常见症状为劳累后心悸、气急和心绞痛。在重度主动脉狭窄病例或主动脉瓣关闭不全病例,由于冠状动脉供血严重不足,心绞痛尤为严重。

【治疗措施】

先天性主动脉瓣畸形在幼儿时期如无明显临床症状,可待小儿长大后再行手术。在先天性主动脉瓣脱垂病例,可在修补高位室间隔缺损或瓦氏窦瘤时施行主动脉瓣悬吊术。成年人的轻度至中度主动脉瓣狭窄或关闭不全,在未出现临床症状之前也可暂缓手术。但如病人因合并存在的严重二尖瓣病变需行二尖瓣手术治疗时,应考虑同期纠治主动脉瓣病变。否则在二尖瓣病变纠治后,左心室向主动脉内排血量增多,由主动脉瓣病变引起的血流动力学改变必将加重,从而使左心室不胜负荷,术后将出现左心衰竭。因此在风湿性心脏病,患二尖瓣和主动脉瓣双瓣膜双病变的病人,其手术治疗方案应综合二处瓣膜病变情况加以考虑。

在主动脉瓣狭窄和关闭不全的病例,最危险的症状为心绞痛和晕厥。这二种症状是心肌缺血和脑缺血的表现,病人可随时发生心跳骤停或心室颤动,倒地暴死。因此在有心绞痛或(和)晕厥史的病例都应及早择期手术。

主动脉瓣关闭时承受的压力高,即使是单纯性主动脉瓣狭窄,施行瓣膜交界切开术后往往引起明显的关闭不全,同时由于严重的主动脉瓣狭窄常有瓣叶增厚和钙化病变,交界切开术或分离术难以收到满意的疗效。因此主动脉瓣病变常需施行瓣膜替换术,即切除病变的主动脉瓣,代以人工瓣膜。置于主动脉瓣位置的人工瓣膜因左心室射血的冲刷,血栓栓塞率较二尖瓣替换术为低,但如应用机械瓣施行主动脉瓣替换术,术后仍需终身抗凝治疗,应用生物瓣者也需抗凝治疗至少3个月。不论机械瓣或生物瓣,都宜选用人工瓣开口面积较大、阻力较小的瓣膜。

手术治疗:主动脉瓣悬吊术 脱垂的主动脉瓣叶常为缺损上方的右冠瓣叶或无冠瓣叶,在建立体外循环后,采用升主动脉前壁的斜横切口,切口下端延伸至无冠瓣窦,可使主动脉瓣得到良好的显露(图1),正常瓣窦深,瓣叶边沿和交界联合处都无异常,而脱垂的瓣叶边沿伸长,瓣窦变浅,向心室方向脱垂,在交界联合处,脱垂瓣膜沿边沿明显变薄。

⑴脱垂的主动脉瓣叶冗长,交界处边沿菲薄

⑵用带垫片无损伤针线缝合法

⑶脱垂瓣叶悬吊固定后情况

悬吊时,用无损伤镊夹持脱垂瓣叶的一端,向交界处拉紧,估计脱垂程度和悬吊重叠缝合的范围,然后用带涤纶或四氟乙烯垫片的双头无损伤针线,穿过重叠的瓣膜边沿和瓣叶,穿出升主动脉壁外的另一垫片,予以结扎。悬吊的要点是:①垫片必须竖直放置,使整个垫片压住瓣叶,可免瓣叶撕裂;②脱垂的瓣叶在交界处必须高出邻近正常瓣叶约1mm,可使瓣窦加深,瓣膜良好对合;③悬吊时必须将脱垂瓣膜边沿稍行拉紧,稍行矫枉过正可使瓣膜较好地承受主动脉舒张期压力。这种悬吊方法较用细丝线牵引三个瓣叶边沿中央的Morgagni结节来判断脱垂程度和悬吊范围的方法更为精确有效;④如果瓣叶两端的边沿均有明显退行性改变,变薄和变松,应在瓣叶两端用垫片施行悬吊术。

主动脉瓣替换术 当主动脉瓣损害严重,不能修复时,需施行主动脉瓣替换术,可选用碟型机械瓣或生物瓣。在退行性病变或瓣环较大的病例,瓣环常柔软脆嫩,切除病变瓣膜后,需用带涤纶或四氟乙烯垫片的2-0双头针无损伤针线,由主动脉侧进针,垫片置于主动脉侧。

在风湿性病变中,瓣环组织往往增厚且甚坚硬,瓣环缩小。为了置入较大口径的人工瓣膜,人工瓣膜最好放置在瓣环上方。在这种病例,可用不带垫片的双头无损伤针线,缝针由心室侧穿向主动脉侧,顺势由下而上穿入人工瓣膜的缝圈。结扎缝线后,人工瓣膜安置在瓣环之上。

生物瓣替换主动脉瓣后,应用抗凝治疗3~6个月,机械瓣替换术后需终生抗凝治疗,保持凝血酶原时间为正常的50%。

【病因学】

需外科治疗的主动脉瓣疾病主要有下列4种情况:

(一)先天性主动脉瓣疾病 较常见者为双瓣叶畸形,临床表现以主动脉瓣狭窄为主,主动脉瓣收缩期跨瓣压差常超过13.3kpa(100mmHg)。心电图表现为左心室高电压,常伴有劳损。X线造影及超声检查常显示左心室腔较小,心肌呈向心性肥厚。主动脉瓣狭窄严重者可因左心室收缩期压力过高产生相对性二尖瓣关闭不全。

另一常见的先天性主动脉瓣病变为主动脉瓣叶脱垂产生主动脉瓣关闭不全,这种畸形往往发生在较大的高位室间隔缺损或主动脉瓣窦动脉瘤破入右心室的病例。在较大的高位室缺病例,其上方相应的瓣叶失去室间隔的依托,心室舒张期瓣叶经由室缺向右心室内脱垂。而在瓦氏窦瘤破裂的病例,相应的主动脉瓣叶则向左心室脱垂。

(二)风湿性二尖瓣膜病中约有20%合并有主动脉瓣病变 在风湿性心脏病中,单纯的动脉瓣病变较少见。主动脉瓣三片瓣叶都有纤维化增厚、收缩、硬变、甚至钙化,活动度甚差,因此风湿性主动脉瓣病变往往为狭窄兼有关闭不全的双病变,且病程较长,心功能损害也较严重。

(三)主动脉瓣退行性改变 主动脉瓣叶呈粘液样改变,组织菲薄和半透明状,不能耐受主动脉内舒张期压力而产生关闭不全。常见于梅毒性主动脉炎、马凡氏综合征、主动脉中层坏死、老年性退行性改变和其他原因引起的升主动脉动脉瘤中。由于主动脉瓣呈严重关不全,周围动脉的脉压明显增宽,在血流动力学上左心室有重度容量性负荷加重,因此左心室向左、向下、向后增大,左心室造影和超声检查均显示左心室腔明显增大,主动脉瓣重度反流。造影剂在左心室与升主动脉内来回流动,停留时间较长,不能迅速排空。

(四)细菌性心内膜炎引致主动脉瓣病变细菌性心内膜炎常破坏主动脉瓣叶组织,在瓣叶上产生赘生物、穿孔或撕裂。因此临床上细菌性心内膜炎引起的主动脉瓣病变常表现为主动脉瓣关闭不全。由于病程较短,血流动力学的改变急骤,使左心室难以耐受突然增加的容量负荷。此外,赘生物可能脱落而产生体循环动脉栓塞。

【临床表现】

先天性主动脉瓣病变在幼儿时期可能无明显症状。一般主动脉瓣病变的常见症状为劳累后心悸、气急和心绞痛。在重度主动脉狭窄病例或主动脉瓣关闭不全病例,由于冠状动脉供血严重不足,心绞痛尤为严重。轻度至中度主动脉瓣狭窄或关闭不全也可能全无自觉症状。在单纯主动脉瓣狭窄病例,可在主动脉瓣区听到粗糙的收缩期杂音,向颈部传导。而在主动脉瓣双病变或重度关闭不全的病例,除主动脉瓣区可听到典型的杂音外,在胸骨左沿第2主动脉瓣区可听到更响的来回性吹风样杂音,其收缩期部份经由胸骨右沿第2肋间向颈部传导,而舒张期部分则沿胸骨左沿向下、向心尖传导。

心电图显示左心室增大,常有劳损或心肌损害。

胸部X线检查可见左心室呈不同程度的增大和升主动脉增宽。重度主动脉瓣关闭不全左心室向左、向下和向后增大最为显著。在主动脉瓣狭窄,左心室则呈向心性肥大。逆行主动脉造影可确诊关闭不全的程度。连续摄片中反流的造影剂仅在主动脉瓣口下呈三角形小范围显影者为轻度关闭不全;反流造影剂呈长条四边形直达心尖部者为中度;造影剂使整个左心室显影时为重度关闭不全。选择性左心室造影可显示左心室腔的大小和收缩功能情况,在主,动脉瓣狭窄的病例,逆行插管常不能进入左心室。逆行主动脉造影连续摄片中也可显示心室收缩期中,主动脉瓣开放时呈圆隆状,也是主动脉瓣狭窄的典型表现。左心逆行插管检查中左心室和升主动脉压力的改变也甚为显著,在主动脉瓣狭窄病例,左心室收缩压明显增高,收缩期跨瓣压力阶差超过2.67kpa(20mmHg),而在主动脉瓣关闭不全,主动脉舒张期压力下降,脉压超过6.67kpa(50mmHg),左室舒张期压力升高。

超声检查不但可测到主动脉瓣开口大小、反流程度、升主动脉直径和瓣环直径,而且可测出左心室收缩终末期和舒张末期内径,从而对左心室射血功能有进一步了解。近几年来彩色超声的发展使这种无创性检查提高了准确性。由于超声检查安全、无痛苦,易为病人所接受,已替代了大部分左心室和逆行主动脉造影术。

牙龈根部溃疡


每一个人口腔中的口腔溃疡的发病部位都不一样,因为身体引起口腔溃疡的原因是不同的。口腔溃疡可以长在人的舌头上,也可以长在口腔上颚,并且还可以长在人的牙龈上。牙龈根部存在口腔溃疡的话,则会对牙齿健康都会造成影响。针对牙龈根部长出口腔溃疡这一情况有哪些治疗方式?

1、牙龈溃疡治疗一般治疗法

口腔的健康卫生是非常重的一方面,这样可以有效的抑制一些病菌的繁殖,因此保持口腔环境的清洁是是预防口腔溃疡最行之有效的办法。我们平时除了要养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯外,还可以用一些不是很咸的盐水进行漱口消毒,这样可以有消炎的效果。

此外患者心态一定要好,情绪要平稳,医生介绍说口腔溃疡主要是因为肝火太过旺盛所导致;而心火多与忧思过度,或是情绪易怒有关。因此,患病者一定要保证心绪平稳,少发脾气,其实没有多大的事儿是需要我们大动肝火的,这样就可以有效的预防口腔溃疡。

饮食上来说要不要以清淡为主,经常会长口腔溃疡的人一般身体都缺乏维生素B。所以平时要多吃一些含维生素B的食物。

2、牙龈溃疡治疗之成药自疗法

2.1、

维生素C片,每次2片,每日3次。

2.2、

六神丸,每次10粒,每日3次。

2.3、

杞菊地黄丸,每次9粒,每日3次。用于慢性溃疡反复发作者。

2.4、

知柏地黄丸,每次9克,每日3次,用于慢性溃疡反复发作者。

2.5、

维生素E,每次20毫克,每日3次。

3、牙龈溃疡治疗之验方自疗法

3.1、

金银花10克、生甘草3克、开水冲泡代茶饮。

3.2、

决明子10克、知母10克、开水冲泡代茶饮。

3.3、

野蔷薇根30克、生甘草5克、煎汤代茶饮,每日1剂。

3.4、

麦冬15克、生地20克、石斛30克、水煎2次,混合后分3次服,每日1剂,连服4剂。

3.5、

炮姜9克、木鳖子3个、吴茱萸9克。将上药共研为细末,用水调匀,贴脐上,以纸盖之。口疮又名口疳,是指口腔粘膜上生黄白色如豆大的溃点,有虚实之分。

3

.6、

干姜(炒黑)9克、黄连15克。上2味为细末,将末搽患处,涎出即愈。

牙龈溃疡的原因有哪些

牙龈溃疡的原因有哪些呢?详情如下:

1、

消化系统疾病及功能絮乱:牙龈溃疡的原因之一就是,消化系统疾病及功能絮乱。医学研究表明,30-45%的牙龈溃疡患者是因为存在消化系统疾病导致牙龈溃疡的。

2、

内分泌变化:牙龈溃疡的原因有哪些呢?部分妇女在月经期间,由于体内雌激素下降,内分泌发生变化,就会有口腔、牙龈溃疡。据临床研究发现月经期间出现牙龈溃疡主要是因为体内黄体酮水平增高,雌激素下降导致的。

3、

遗传因素:溃疡具有遗传性,若父母双方或一方患有溃疡,子女患溃疡的几率在80%以上。

4、

精神因素:牙龈溃疡的原因有哪些呢?一般人们在精神紧张、睡眠不佳、情绪波动等情况下,会有牙龈溃疡现象。

热门分类

养生人群

饮食养生

四季养生

养生保健

运动养生

养生常识

中医养生