夏季养生作用

2019-10-15 │ 夏季养生作用 养生的作用

靶向药副作用

“活动有方,五脏自和。”生活越来越好,人们越来越注重养生,很多人身体不好,和他们不注重养生有关系。科学的中医养生是怎么进行的呢养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《靶向药副作用》,供大家参考,希望能帮助到有需要的朋友。

在以前的时候生病需要到医院去检查,检查出来有癌症和肿瘤的时候需要进行化疗,而化疗的过程当中会特别的痛苦,而且会把很多好的细胞杀死掉,人也会因为化疗导致身体逐渐的衰竭,随着时代的发展和进步,很多人逐渐的开始选择用靶向药物治疗,虽然可能会存在一定的副作用,但是比起化疗的痛苦会减轻很多。

易瑞沙

1、皮疹:主要集中在脸部,尤其在鼻翼一带,及至下巴;头后部毛发下;之后长在胸、腹部和大腿前面。色红艳,带白色脓头,隆起,几天后萎谢平伏,留暗色痕若干日子。不痛,不痒(有时受热会微痒),因此容易耐受,最好不理会,不抓;抓破了或擦破了脓头,可涂百多邦;洗脸时动作需轻柔,否则擦破皮疹会满脸是血;最近听闻香港二天堂出品的"拔毒生肌膏"对这类皮疹有奇效,可试,但不可近嘴、眼。切勿按中医湿热毒处理而内服中药,会因小失大。

注意:首次使用易瑞沙皮疹量最多,之后随着用药时间增加,皮疹量会逐渐减少。治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。

2、鼻腔出血:服易瑞沙期间,鼻腔里的毛细血管会自行破裂,血液渗出,血液会凝结于鼻孔里成黑红色干血块,堵塞鼻腔影响呼吸;如果鼻咽处有痰,吸吐出的痰里会见铁红色或鲜红色血丝或血块;从肺腔里咳出的痰,因会经过咽喉部,也会带出血丝甚至血块。有人为此惊惶,以为病情进展,以为出血是肿瘤破裂或是肺泡破裂。其实只要不是一口一口地咯血,这种痰里带血的现象是服用易瑞沙的正常表现之一,可不理会。

如果鼻腔每天出血较多,鼻孔干血阻塞严重,可在睡觉时往鼻孔里涂眼药膏,目的是保湿,使鼻腔里的毛细血管破裂数量减少。不过只要每天抠鼻子时小心,动作轻柔,就不必涂眼药膏。

3、腹泻:腹泻最常见的是发生在早餐一小时多之后,泻前下腹扭痛、急迫,如厕时迅速排出浆糊样便,浮于水面,一冲即散;此便有不尽之感,排了还想排,似延绵不绝;如厕后腹部不适即消失。

发生这种腹痛腹泻多为早餐吃得太饱或喝水太多的缘故,胃内负荷增加,压力通过肠传导到直肠,直肠蠕动,把未来得及被吸收水份的内容物提前排出。

最好的应对办法是不要吃得太饱,水不要一次喝得太多;尤其不要吃凉物(如水果),喝凉水,摄入的东西必须等于或高于体温;其次是吃早饭前吃4片中成药"腹可安片"。

4、血小板升高:易瑞沙吃上一个月血小板就会升高,血小板无限地升高不是好事,于抗癌和维持良好的血液循环都极为不利,常有数年吃易瑞沙而发生血栓、脑梗阻、脑白质或心脏问题的;因此血小板一旦超过250,就得每天服一片德国生产的100毫克的"拜阿司匹林",直到血小板降到250以下才可以停药;拜阿司匹林虽是肠溶,但仍需要在餐后服用,不要空腹服用,以防长期服用导致损伤肠壁。

扩展阅读

分子靶向药物的副作用


分子靶向药物,很多朋友可能是第一次听到这种东西,那么你们对于这些东西了解多少呢?小编在这里就想给各位介绍一下关于分子靶向药物的一些基本情况的介绍,不知道你们了解多少了!但是希望你们是能够真正的了解到一些有用的信息,那么你们有需要了解的朋友就和小编在这里一起具体的来看看一些情况吧!

一、分子靶向药物利用肿瘤细胞与正常细胞之间分子生物学上的差异(包括基因、酶、信号转导等不同特性),抑制肿瘤细胞的生长增殖,最后使其死亡。分子靶向药物的作用途径包括调节细胞增殖的信号转导途径、调节血管生成的转导途径、肿瘤抑制基因丢失功能的转导等。

二、药物的副作用

分子靶向治疗的药物也有一定的毒副作用。常见的分子靶向治疗药物的不良反应如下:

⒈易瑞沙:腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮等;

⒉特罗凯:腹泻、皮疹、肝毒性等;

⒊格列卫:下肢水肿、皮疹、消化不良;

⒋索拉非尼:手足综合征、疲乏、腹泻、皮疹、高血压、脱发等;

⒌美罗华:发热、寒战、恶心、头疼、乏力等;

⒍西妥昔单抗:皮疹、疲倦、腹泻、恶心、肺毒性、发热等;

⒎贝伐单抗:胃肠道穿孔、出血、高血压、肾病综合征、充血性心衰等;

⒏恩度:心脏毒性、腹泻、肝功能异常、皮疹等。

三、结论

进入二十一世纪后的抗肿瘤药物研发战略是在继续深入发展细胞毒性药物的基础上同时逐渐引入分子靶向性药物的开发。迄今为止,很多靶向药物已经在临床起了极其重要甚至是奇迹般的作用。有些已经按照循证医学的原则进入了国际肿瘤学界公认的标准治疗方案和规范。更多、更有希望的药物也在快马加鞭地研制和早期临床试验中。希望不久的将来,随着对人类基因组学中功能性基因组和支配肿瘤的基因组的深入了解并结合高新技术如高通量药物筛选等手段的有效运用,肿瘤的治疗必将跨入一个全新的时代。

分子靶向药物可能你们听起来解释还是很难理解的,但是我们只要知道这是用来干什么的就好,这都是无关紧要的,那么小编在这里希望你们能够了解多一点生活中的东西,我们可以帮助别人,说不定有一天也帮助到自己,那么小编在这里就给各位介绍这么多啦!

靶向治疗有什么副作用


任何一种药物治疗疾病的同时也会对身体有其他的损害,很多药物都会明确的标明药物的副作用是什么,靶向治疗的副作用也有很多,靶向治疗对癌细胞有一定的精确杀灭的功效,对身体损伤比较小,但是有的人也会出现一定的副作用,那么,靶向治疗的副作用有哪些呢?

化疗药一直因其“杀敌一千,

自损八百”的副作用而广受诟病,一个疗程下来,病人大多孱弱不堪。后来靶向药应运而生,能精确制导癌细胞,因此大大减少了对身体的损伤。可叹人生难得两全事,不同靶点的靶向药还是有其特定副作用的。有的患者面对副作用过于淡定,不以为然;有的患者过分紧张,出现一些常规的副作用就心惊胆战,不知所措;有的患者视副作用如猛虎,不管病情轻重缓急,都一律减少剂量以避免副作用,但矫枉过正,结果往往是连正作用也几乎归零……鉴于这些情况,我们搜集整理了主要靶向药(已上市药物)的副作用及处理办法,希望咚友们能够对比自身情况,正确看待,合理处置。

1、皮疹:

主要集中在脸部,尤其在鼻翼一带,及至下巴;头后部毛发下;之后长在胸、腹部和大腿前面。色红艳,带白色脓头,隆起,几天后萎谢平伏,留暗色痕若干日子。不痛,不痒(有时受热会微痒),因此容易耐受,最好不理会,不抓;抓破了或擦破了脓头,可涂百多邦;洗脸时动作需轻柔,否则擦破皮疹会满脸是血;最近听闻香港二天堂出品的“拔毒生肌膏”对这类皮疹有奇效,可试,但不可近嘴、眼。切勿按中医湿热毒处理而内服中药,会因小失大。

2、鼻腔出血:

服易瑞沙期间,鼻腔里的毛细血管会自行破裂,血液渗出,血液会凝结于鼻孔里成黑红色干血块,堵塞鼻腔影响呼吸;如果鼻咽处有痰,吸吐出的痰里会见铁红色或鲜红色血丝或血块;从肺腔里咳出的痰,因会经过咽喉部,也会带出血丝甚至血块。有人为此惊惶,以为病情进展,以为出血是肿瘤破裂或是肺泡破裂。其实只要不是一口一口地咯血,这种痰里带血的现象是服用易瑞沙的正常表现之一,可不理会。

靶向药治疗


靶向治疗主要是针对一些患有肿瘤疾病的患者,肿瘤太过于普遍,所以在生活当中给我们身体造成的影响性很大,我们需要在肿瘤治疗的基础上,做好最佳的治疗方法和预防工作,在靶向治疗的过程当中需要选择的是靶向药物治疗,需要让我们了解一下关于靶向治疗的一些方法,这样才能对这种治疗方法有初步的认识和了解。

靶向药物治疗

什么是靶向药物治疗?所谓靶向治疗,就是在细胞分子水平上,针对已经明确的致肿瘤点的治疗方式,该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段。近年来,随着医学进步和发展,靶向药物治疗取得了重大突破,副作用小,有效率显著提高,中位生存期延长至两年以上,有的患者还可以获得更长的生存。诸多的优点给很多晚期肿瘤患者带来了生存的希望。

然而,靶向药物非常昂贵,普通的家庭是无法承受的,因此很多患者对此望而却步。不过,有一个利好消息就是,2017年许多的靶向治疗药物进入医保范畴,原来的费用上万,现在只需几千,降价幅度近69%,切实减轻了患者经济负担,为患者带来福音。就如肺部肿瘤患者接受靶向治疗,每日自付部分的费用为60-70左右,总体的治疗费用可能比化疗还要低,可以让患者更安心、无忧地进行靶向治疗。

中药单体成分Rg3对白细胞、红细胞及血小板数有明显的保护作用,使它们维持在正常值范围内或接近正常值。Rg3这种促进免疫功能增强的作用表现一定的量效以来关系,以1.5-3.0 mg/kg为最佳剂量范围。

近10年来,国内外学者对中药单体成分Rg3的机理进行了大量的研究。结果显示,人 参 皂 甙 Rg 3可激活环激酶抑制剂 p21 和 p27 的表达,使 LNCap 细胞滞留在 G1 期,进而通过 caspase-3 介导的细胞凋亡抑制瘤细胞的增殖。

靶向药物的5种副作用


随着社会的变化不断向前,医学方面的不断突破也是此起彼伏,专业人士们对于药物的制造及药效等研究成果也是如雨后春笋,一个接一个的出现,其中有一种叫做靶向药物的成果出现在了世人面前。靶向药物,顾名思义,更多是强调用药方向的准确性,具有较高的明确性目的。如名字一般,如将子弹瞄准靶心,然后再扣动扳机一样。靶向药物致力于将药物准确、安全送达病灶,专攻病患处,使得药物可以更快、更好的发挥药效,从而达到高效治愈病痛的效果。

如今世面上的靶向药越来越多,很多患者对此抱有极大的希望,认为用它就能免除癌症的痛苦。但专家却说到,病人不要太依赖靶向药,即使它能缓解癌细胞扩散,但对身体也会带来一定的副作用,更何况它的耐药性也是一个无法突破的难题。

靶向药就是一种可精准杀死特定癌细胞的一种药物,虽然它不如化疗药恐怖,但毒副作用也不可小觑。

靶向药的毒副作用

1.过敏反应

这种症状多见于单克隆抗体类的靶向药物,如美罗华、爱必妥和阿瓦斯汀等,一般在患者初次使用时出现。不过,这种副作用会在停药或减药后缓解,所以不必太过担心。

2.皮肤毒性

这是靶向药最常见的毒副作用,主要表现为指甲改变、甲沟炎、口腔溃疡、皮疹等,症状较轻的不需要特殊处理,但严重的也可能影响患者的生活质量,比如治疗黑色素瘤的达拉非尼和威罗非尼,就可能导致严重的皮肤毒性。

3.消化道毒性

腹泻和呕吐是比较常见,严重者还可出现脱水恶心,还有些病人会出现腹痛嗳气、腹胀、食欲减少等等消化道反应。

4.心脏毒性

靶向药还会引起一系列心血管毒性,一般表现为高血压、心肌缺血、心肌梗死、左室射血分数(LVEF)下降等,原本有心血管病的患者要特别注意。

临床上较有可能出现心脏毒性的主要是曲妥珠单抗,一些治疗白血病的如伊马替尼、博舒替尼、普纳替尼也可能产生不同程度的心血管反应。

5.肺毒性

肺毒性主要包括亚急性肺炎和急性肺炎、肺出血、咯血、肺动脉高压等。最具有代表的药物就是易瑞沙和特罗凯,使用后有可能引起肺炎,主要表现为呼吸困难、咳嗽和发热。停药可缓解,如果症状严重还可配合使用皮质激素治疗。

靶向药不能说用就用!先做一件事

专家提醒,靶向药物与化疗药物的最大区别就是,化疗药是不分好坏,在杀死癌细胞的同时,还会伤害到正常细胞,所以副作用很大;靶向药物则不同,它只攻击带有特定信号分子的癌细胞,基本不会影响到正常细胞。而且,一般一种靶向药物只针对一种信号分子,即使是同一类癌症,因为他们癌细胞所带的信号分子不同,使用的药物也会有所差异。

所以,使用靶向药之前,必须先做基因检测,找准特定的信号分子,才能知道自己使用哪类靶向药。临床上出现过不少癌症患者盲目使用靶向药的情况,这样不仅对病情无益,还有可能加速癌细胞扩散。

什么是靶向药


靶向药治疗是针对很多需要进行化疗的患者,进行的一项新型的治疗方式,可以通过肿瘤或癌症产生一些必要的分子特点来抑制癌细胞的生长,这比起通过用传统的化疗杀死大量的细胞有很大的帮助,而且能避免患者身体可能会存在化疗期间的痛苦,关于靶向药的治疗,我们还需要有更多的了解和认识让我们来看一看。

靶向药是什么

根据肿瘤细胞中分子的生物学特征与正常细胞中分子生物学特征的区别而研发的药物统称为分子靶向药物,是随着当代分子生物学、细胞生物学的发展产生的高科技药物。靶向药物治疗癌症,不仅效果好,而且副作用要比常规的化疗方法小得多。使用靶向药物的治疗方法称为靶向治疗(targeted therapy)。

靶向药物

靶向药物(targeted medicine)是随着当代分子生物学、细胞生物学的发展产生的高科技药物,是目前(2012年)最先进的用于的药物,它通过与癌症发生、肿瘤生长所必需的特定分子靶点的作用来阻止癌细胞的生长。

作用机理

靶向药物与常规化疗药物最大的不同在于其作用机理:常规化疗药物通过对细胞的毒害发挥作用,由于不能准确识别肿瘤细胞,因此在杀灭肿瘤细胞的同时也会殃及正常细胞,所以产生较大的毒副作用。而靶向药物是针对肿瘤基因开发的,它能够识别肿瘤细胞上由肿瘤细胞特有的基因所决定的特征性位点,通过与之结合(或类似的其他机制),阻断肿瘤细胞内控制细胞生长、增殖的信号传导通路,从而杀灭肿瘤细胞、阻止其增殖。

由于这样的特点,靶向药物不仅效果好,而且副作用要比常规的化疗方法小得多。使用靶向药物的治疗方法称为"靶向治疗"(targeted therapy)。

适用人群

靶向药物的特点决定了其尤其适合身体虚弱的晚期患者使用,因为这类患者的身体状况无法承受化疗放疗带来的副作用(身体虚弱,副作用很可能会成为压垮患者的最后一根稻草),又不能通过手术对病灶进行清除(病灶已经发生扩散,很难彻底排查并切除)。

药物分类

一、小分子药物

靶向药物

小分子药物通常是信号传导抑制剂,它能够特异性地阻断肿瘤生长、增殖过程中所必需的信号传导通路,从而达到治疗的目的。

例如诺华制药生产的用于治疗慢性粒细胞白血病和肠胃间质瘤的格列卫(Gleevec,通用名Imitinib)、以EGFR(表皮生长因子受体)为靶点的用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的阿斯利康生产的易瑞沙(Iressa,通用名Gefitinib)和德国默克的特罗凯(Tarceva,通用名Erlotinib)均属此类,并已进入临床应用。

美国千年制药公司生产的Velcade(通用名bortezomib)是细胞凋亡诱导剂,也属于小分子药物。

二、单克隆抗体

例如用于治疗HER2基因阳性(过量表达)的乳腺癌的赫塞汀(Herceptin,通用名Trastuzumab)、以EGFR为靶点的结肠癌和非小细胞肺癌治疗药物爱必妥(Erbitux,通用名Cetuximab)等。这类药物是通过抗原抗体的特异性结合来识别肿瘤细胞的。

从通用名的后缀上来看,单克隆抗体类靶向药物以"-mib"为后缀,而酪氨酸激酶类靶向药物以"-nib"为后缀。

除上述列举的已经进入临床使用的靶向药物外,另外还有多种靶向药物正在开发中。

靶向药停后果


癌症是目前医学上一直在功课的难关,癌症的治疗难度在于癌细胞不能被彻底的杀死,一旦有一个活的癌细胞那么就会逐渐的扩散,从而增加治疗难度,目前治疗癌症比较好的药物就是靶向药,但是靶向药的治疗一定要彻底,不能出现中断的情况,一旦停药后后果有哪些呢?

在众多靶向药里,

抗血管生成类药物,比如贝伐单抗以及各种口服的”XX替尼“(舒尼替尼、乐伐替尼、帕唑帕尼、卡博替尼、阿帕替尼等)被点名的次数最多——这些药物一直使用的时候,供应肿瘤的血管被阻断了,肿瘤失去了”食物“的供给,濒临死亡;但是狗急跳墙、困兽犹斗,只要还有一部分癌细胞没有死亡,一旦因为某种原因停药,这些穷凶极恶的余孽,必将卷土重来、睚眦必报。

由于某种原因

,撤掉抗血管生成药物,可能会导致肿瘤反弹。类似的现象,在动物试验中甚至个别极端临床案例中,的确发生过。但是,这是偶然现象,还是普遍规律?今天,让呦呦给大家分享一个大规模数据。

这是一项发表在顶尖肿瘤学杂志JCO上的汇总分析,纳入了5个大型国际多中心、前瞻性、随机对照试验的病例,均为接受含有贝伐方案治疗的晚期癌症患者,一共4205例(这样本量不能算小了吧),包含乳腺癌、肠癌、肾癌、胰腺癌患者(都是常见的肿瘤)。由于均为随机对照试验,自然一组是贝伐治疗,一组是安慰剂治疗。

从开始治疗的时间

,开始算的话,那么使用贝伐单抗的病人,和使用安慰剂的病人,总体而言,使用贝伐单抗的病人,生存期更长。贝伐单抗的使用,将死亡的风险降低了17%。

因为某种原因停药(比如副作用不能耐受、疾病进展或者患者自己任性不想吃了)后,曾经用过贝伐的一组,和一直使用安慰剂的一组,停药到死亡的平均时间,分别是10.2个月和9.3个月——也就是说,使用过贝伐,停药以后的生存期相比于安慰剂组几乎是类似的,甚至从数字上看,似乎还更长一点点。从大规模数据上看,不支持贝伐停药后,肿瘤会爆发式反弹,生存期反而更短的“江湖传言“。

靶向药吃了多久起效


现在不少人都经常会采用靶向治疗的方法来治疗自己身体的疾病,因为靶向的治疗会减少痛苦,患者在治疗的过程当中,可以避免的一些身体上的负担,但是关于靶向药物吃多久才能起效,这个还是分疗程的,每个患者的病情程度不一样,所以吃完后究竟效果上怎么样,是要看个人体质变化。

适用人群

靶向药物的特点决定了其尤其适合身体虚弱的晚期患者使用,因为这类患者的身体状况无法承受化疗放疗带来的副作用(身体虚弱,副作用很可能会成为压垮患者的最后一根稻草),又不能通过手术对病灶进行清除(病灶已经发生扩散,很难彻底排查并切除)。

药物分类

一、小分子药物

靶向药物

靶向药物

小分子药物通常是信号传导抑制剂,它能够特异性地阻断肿瘤生长、增殖过程中所必需的信号传导通路,从而达到治疗的目的。例如诺华制药生产的用于治疗慢性粒细胞白血病和肠胃间质瘤的格列卫(Gleevec,通用名Imitinib)、以EGFR(表皮生长因子受体)为靶点的用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的阿斯利康生产的易瑞沙(Iressa,通用名Gefitinib)和德国默克的特罗凯(Tarceva,通用名Erlotinib)均属此类,并已进入临床应用。美国千年制药公司生产的Velcade(通用名bortezomib)是细胞凋亡诱导剂,也属于小分子药物。

二、单克隆抗体

例如用于治疗HER2基因阳性(过量表达)的乳腺癌的赫塞汀(Herceptin,通用名Trastuzumab)、以EGFR为靶点的结肠癌和非小细胞肺癌治疗药物爱必妥(Erbitux,通用名Cetuximab)等。这类药物是通过抗原抗体的特异性结合来识别肿瘤细胞的。

从通用名的后缀上来看,单克隆抗体类靶向药物以"-mib"为后缀,而酪氨酸激酶类靶向药物以"-nib"为后缀。

除上述列举的已经进入临床使用的靶向药物外,另外还有多种靶向药物正在开发中。

临床使用

靶向药物一般单独使用或和化疗药物配合使用。对于已经经过充分临床验证的靶向药物,在临床上可用作一线、二线、三线治疗,而对于新的靶向药物,尽管已有资料表明其有效性,但还未经过充分的临床验证,一般用于二线、三线治疗(即常规化疗无效后的治疗)。

靶向药物的使用,应该在医生的指导下科学用药。当临床上已经显示靶向药物已经没有明显效果时(例如连续用药一年后),说明癌细胞已经产生了耐药性,这时应停止使用靶向药物或更换治疗方案。

靶向药物的价格仍高于常规化疗药物,这在一定程度上限制了靶向药物的推广。但相信随着科技的进步,其价格会降低,种类会增加,靶向药物将会成为一类能够带来更好疗效、更少痛苦的癌症治疗药物。

阻断药副作用


阻断药一般是在癌症治疗完了以后才会使用的。阻断药的不良反应有十分多种,像是十分容易造成恶心,呕吐等等状况。阻断药更加严重的还会是引起失眠,精神抑郁等症状。阻断药对于哮喘病的人群来说,是千万不可以吃的。因为十分容易诱发二次哮喘。

1.一般反应

恶心、呕吐、轻度腹泻等消化道症状。还可引起皮疹、血小板减少等过敏反应。

2.抑制心脏功能

引起窦性心动过速、房室传导阻滞、急性心功能不全等。

3.诱发或加重支气管哮喘

4.反跳现象

长期应用β受体阻断药突然停药,常使原来的疾病加重。

5.其他

引起疲劳、失眠、精神抑郁等症状。

注意事项

哮喘患者、精神疾病患者、糖尿病等患者慎用或禁用此类药物。本类药物可引起反跳现象,故长期用此类药物,不可突然停药,待病情控制后应逐渐减量停药。

(1)胍乙啶。可阻碍交感神经末梢释放去甲肾上腺素,并且耗竭去甲肾上腺素的储存,从而阻止肾上腺素能节后神经末梢的神经传递,可使外周阻力降低,血压下降,也使心率减慢,心输出量下降。用法:剂量10毫克,口服,每日1次,可渐增加至每日50毫克。降压功效比较大,不良反应也比较多,有直立性低血压、口干、腹泻、鼻塞和阳痿等。现在只能用于严重高血压,其他降压药疗效不佳患者。

(2)利血平。属萝芙木类,可使大脑和内脏器官的儿茶酚胺水平降低,从而阻碍和耗竭交感神经末稍的神经传递物质,才能使外周阻力下降,血压下降,也能使大脑内5-羟色胺水平下降而有中枢镇静功效。本品作用缓和,发挥作用缓慢,通常在首次服药后l-2小时才逐渐发挥作用,功效持续24-48小时,药物作用的高峰在服药后l-2周。用法:剂量0.25毫克,口服,每日3次,此药有中枢阻碍功效,抑郁症者禁止使用;能改进胃液分泌,可引发消化道出血,原有溃疡者应慎用。不良反应:鼻塞、心动过缓、乏力,长期服用可引发血脂升高。因为不良反应比较多,目前已不作为降压药物的首选用药。

脱敏药副作用


在生活中总有人会因为饮食或者是生活环境的变化,身体会发生过敏的现象,这种人的身体是特别敏感的,经常就会为外界环境的改变身体做出特别强烈的反应,所以如果一旦身体有过敏的现象,就要及时吃一些脱敏的药物,但是药三分毒,那么脱敏药都有哪些副作用呢?

吃抗过敏药会长胖。大多数过敏性疾病患者都会有这样的经历:吃了抗过敏药以后,觉得特别困,眼睛怎么都睁不开。抗过敏药物会引起嗜睡,是比较常见的副作用。除此之外,还有其他一些对身体的负面影响。

以扑尔敏、苯海拉明为代表的第一代抗组织胺药对中枢神经系统有抑制作用。服用这类药物会嗜睡,整天脑子都昏昏沉沉,还会有口干、恶心等症状。第二代抗组织胺药服用后嗜睡感有所减轻,但没有完全消除。

抗过敏药要换着吃。任何一种抗过敏药物都存在耐药性问题。有些患者仅仅服药3—4个月,就出现了极强的耐药性。因此,服用抗过敏药物时,应该注意不能盯着一种药吃,最好是有意识地换着吃。

抗过敏药副作用一:嗜睡

虽然用于治疗过敏的抗组胺药已研发出第三代,明显减少了嗜睡等副反应,但仍有少数人服药后会犯困。如果减少剂量会影响药效,可在晚上吃药。因为抗过敏药多在服后1~3小时起效,8~12小时后获得最大效应,在睡前服药,不仅能促进入睡,而且能在第二天早晨发挥最佳药效,到了下午药力已经减弱,副作用也会减轻。当然有人会采取换药,但换药不能太急,更不可频繁换药,这是因为刚开始服药觉得犯困,过2~3天后,适应了副作用就会不太明显。如果换药后还明显犯困,需找医生解决。

抗过敏药副作用二:耐药

有些过敏患者在某个时期,可能需要持续服用抗过敏药以控制病情,但有些药原来用着挺好的,但是越吃越没效,这就是耐药现象。任何一种抗过敏药都存在耐药性。患者长时间地服用一种抗过敏药,会出现药效下降、不能起到抗过敏作用的现象。因此,服用抗过敏药时,不要长期使用同一种药物,因此连续服用同一种药1个月后,应适当更换其他类型的药物。如果一开始的过敏症状比较严重,可以考虑同时使用两种抗过敏药,这样既能增强治疗效果,也可预防耐药现象的发生。

靶向药是否一直得吃


现在人们最大的天敌是各种肿瘤和癌症,也许在我们看来医学的发达,对于这方面是不用担心害怕的,可是在发病后的治疗副作用会非常的大,让人觉得特别痛苦,靶向药的治疗是否一直得吃,这个还是要看身体的机能和作用,以及恢复的实际情况,每个人在靶向治疗的阶段恢复的都不一样,所以要分不同的疗程。

作用机理

靶向药物与常规化疗药物最大的不同在于其作用机理:常规化疗药物通过对细胞的毒害发挥作用,由于不能准确识别肿瘤细胞,因此在杀灭肿瘤细胞的同时也会殃及正常细胞,所以产生较大的毒副作用。

而靶向药物是针对肿瘤基因开发的,它能够识别肿瘤细胞上由肿瘤细胞特有的基因所决定的特征性位点,通过与之结合(或类似的其他机制),阻断肿瘤细胞内控制细胞生长、增殖的信号传导通路,从而杀灭肿瘤细胞、阻止其增殖。由于这样的特点,靶向药物不仅效果好,而且副作用要比常规的化疗方法小得多。使用靶向药物的治疗方法称为"靶向治疗"(targeted therapy)。

适用人群

靶向药物的特点决定了其尤其适合身体虚弱的晚期患者使用,因为这类患者的身体状况无法承受化疗放疗带来的副作用(身体虚弱,副作用很可能会成为压垮患者的最后一根稻草),又不能通过手术对病灶进行清除(病灶已经发生扩散,很难彻底排查并切除)。

药物分类

一、小分子药物

小分子药物通常是信号传导抑制剂,它能够特异性地阻断肿瘤生长、增殖过程中所必需的信号传导通路,从而达到治疗的目的。例如诺华制药生产的用于治疗慢性粒细胞白血病和肠胃间质瘤的格列卫(Gleevec,通用名Imitinib)、以EGFR(表皮生长因子受体)为靶点的用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的阿斯利康生产的易瑞沙(Iressa,通用名Gefitinib)和德国默克的特罗凯(Tarceva,通用名Erlotinib)均属此类,并已进入临床应用。美国千年制药公司生产的Velcade(通用名bortezomib)是细胞凋亡诱导剂,也属于小分子药物。

二、单克隆抗体

例如用于治疗HER2基因阳性(过量表达)的乳腺癌的赫塞汀(Herceptin,通用名Trastuzumab)、以EGFR为靶点的结肠癌和非小细胞肺癌治疗药物爱必妥(Erbitux,通用名Cetuximab)等。这类药物是通过抗原抗体的特异性结合来识别肿瘤细胞的。

从通用名的后缀上来看,单克隆抗体类靶向药物以"-mib"为后缀,而酪氨酸激酶类靶向药物以"-nib"为后缀。

除上述列举的已经进入临床使用的靶向药物外,另外还有多种靶向药物正在开发中。

靶向药耐药了怎么办


谈癌色变,现在很多人都非常害怕癌症,也是目前医疗水平很难功课的一道难关,尤其是肺癌,肺癌的发病率目前我国出现了增长的趋势,但是治疗方法却一直不是很好,前期的靶向药治疗效果还可以,但是很容易出现耐药性,一旦出现了耐药性就没有办法再继续好的效果了,靶向药耐药了怎么办?

使用靶向药物是治疗晚期肺癌有效、

安全的方法之一。但我们必需清楚地认识到,靶向治疗并不能根治肺癌,它是一种姑息性的维持治疗,它也像化疗一样会失效,所以我们不得不面对另外一个棘手的难题:靶向治疗耐药以后,接下来应该怎么办?

选择更新的靶向药(如AZD9291)或者因病制宜

对于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌,临床往往推荐易瑞沙、特罗凯、凯美纳等第一代靶向药进行治疗。平均1年左右,患者就会出现耐药,耐药以后我们推荐有条件的患者积极进行二次基因检测(穿刺活检取得肿瘤组织,或者采用外周血做ctDNA的检测)。其中,大约50%-60%的患者,耐药后会发生T790M突变。对于经济状况稍好的患者朋友,他们能从新的T790M特异性的靶向药,比如AZD9291中获益。剩下的40%-50%的患者,可以选择标准的含铂两药联合方案,同样能获得一定的疗效,并且毒副作用可耐受(年老体弱的患者,可以考虑培美曲塞等单药的化疗)。

还有的肺癌朋友,

一开始就选择了化疗,过了一段时间,化疗失败。临床医生会根据患者的基因突变情况,推荐其二线选择易瑞沙、特罗凯、凯美纳等第一代靶向药。这类患者如果二线靶向治疗再次失败,往往面临着重新选择治疗方案的难题:如果患者一般状况好,临床上普遍推荐再次化疗或最佳支持治疗,通常试用多西他赛、培美曲赛或含铂两药联合化疗,尤其对于那些靶向治疗,时间已经超过6个月的患者。

还有的患者,

前期经历了反复的化疗,一线二线都采用了不同的化疗方案,结果最后疾病继续进展,三线、四线才选择了靶向治疗,这些患者大多能维持的时间不长。靶向治疗失败,患者一般状态评分下降,病情复杂,后续可供选择的方案极为有限。对于这类患者,临床医生会根据患者的个体化情况以及之前使用药物的效果,重新调整治疗方案。比如有的患者靶向治疗失败,而且没有T790M突变,那么这些病人多半是由于其他的、促进癌细胞生长的通路被激活导致的。这类患者,也可以尝试多靶点的联合治疗。这类药物主要有索拉非尼、舒尼替尼、凡德他尼等,目前国内外正在开展相关临床研究,具体的疗效和副作用还有待研究。

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