浓度依赖性抗菌药物包括哪些
心乱则百病生，心静则百病息。心静才是养生之本。随着社会的发展，人们更好注重养生，养生关系着每一个的生活质量。有效的中医养生是如何实现的呢？养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《浓度依赖性抗菌药物包括哪些》，供大家借鉴和使用，希望大家分享！
平时总是会比较关注抗菌类的用药，因为人的身体必须要抗菌，如果不注意抗菌，很有可能会引起不必要的麻烦，所以大家在平时尽量要找到一些抗菌类的用药，帮助我们清理身体不必要的细菌和麻烦，接下来的这篇文章，我们需要了解一下，关于浓度依赖性抗菌药物等相关问题。
概述在治疗体内致病菌感染时，作用于细菌的抗菌药物浓度和时间是药物取得疗效的两大基本因素。对于不同类型的抗菌药物来说，有些抗菌药物作用浓度是主导因素，有些抗菌药物作用时间是主导因素。作用浓度为主导因素的抗菌药物被简称为浓度依赖性药物。浓度依赖性抗菌药物是指抗菌药物的杀菌作用具有浓度依赖性，药物峰值浓度越高，对致病菌的杀伤力越强，杀伤速度越快。二、特点（1）菌活性随抗菌药物的浓度升高而增强，当血药浓度超过致病菌最低抑菌浓度（MIC）的8~10倍时，抑菌活性强。（2）有较显著的抗生素后效应（pAE）。（3）血药浓度低于MIC时，对致病菌仍有一定的抑菌作用。这类药物主要包括氨基糖苷类、喹诺酮类、甲硝唑等。三、浓度依赖性药物的认识误区1.对于浓度依赖性药物容易产生望文生义的误区，例如：对于浓度依赖性药物，由于不易很快与细菌受体结合达到饱和，浓度越高杀菌效果越好。对细菌作用浓度的大小是浓度依赖性药物的主导因素，但只有在一定的范围内，此类药物的抗菌活性才显现出浓度依赖特性：浓度愈高，抗菌活性愈强，杀菌作用与血药浓度峰值Cmax密切相关，而与作用时间关系不大。如果任意加大浓度依赖性药物剂量，试图简单通过提高Cmax增加临床疗效，极容易导致ADR的发生，如氨基糖苷类药物具有浓度依赖特性，但其治疗指数小，有效浓度与最小毒性浓度接近，且耳毒性和肾毒性不仅与药物峰浓度有关，也与谷浓度有关，比如庆大霉素耳、肾毒性不仅与高于12μg/mL的峰浓度有关，也与高于2μg/mL的谷浓度有关。即使是浓度依赖性药物，也不应片面提高此类药物的血药浓度，使用的剂量应保证其产生的血药浓度不超过最低毒性浓度。2.浓度依赖性药物抑制或杀灭细菌时也是需要一个时间过程的，只是在绝大多数情况下此类药物浓度较高，逐步代谢和排泄的过程已经保证了药物有足够的时间与致病菌接触，发挥抑制或杀灭细菌的作用。
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现在人基本上身体不舒服都会自己吃点药，例如感冒发烧，去药店买点普通药物吃吃就好。但是对于抗菌类的药物，还是需要合理运用的。抗菌药物分为喹诺酮类和氨基糖苷类两种，喹诺酮类的药物会有过敏情况出现，这两种药物孕妇和哺乳期也不能服用。本文介绍了这两种药物的具体内容，一起来看看吧。
喹诺酮类
本类药物包括临床上广泛使用的诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、氟罗沙星、莫西沙星等。
(1) 对喹诺酮类药物过敏/有过敏史者禁用，妊娠及哺乳期患者避免使用。
(2) 18岁以下未成年患者尽量避免使用该类药物，因已有动物试验证实本类药物会影响动物软骨的生长发育，所以必须在权衡利弊的情况下方可考虑使用。
(3) 含钙、铝、镁等金属离子的药物可减少本类药物的吸收，所以要避免同时服用，不能避免时应在服用本类药前2小时或服本药后6小时服用。
(4) 本类药物大剂量应用或尿pH值在7以上，可发生结晶尿，所以避免同用碱化剂，且饮水量充足，保持每日尿量1200ml以上。
(5) 服用本类药物期间避免暴露于阳光下，以免发生皮肤光敏反应。
(6) 本类药物偶可致抽搐、癫痫、神志改变、视力损害等严重中枢神经系统不良反应和QT间期延长的心脏毒性反应，因此癫痫病史者应避免使用，老年患者慎用。大剂量静脉快速用药，会加剧这类反应的发生。
(7) 一些注射剂产品，对输液种类有特殊要求，如依诺沙星、氟罗沙星、甲磺酸培氟沙星不允许加入到含氯离子的溶媒中使用，则必须参照产品说明执行。
氨基糖苷类
本类药物临床上常用的有庆大霉素、丁胺卡那霉素(阿米卡星)、大观霉素、妥布霉素、奈替米星、依替米星、异帕米星等。除了庆大霉素有口服剂型(主要用于清洁肠道)，其它临床上均使用注射剂型。
(1) 本类药物多采用静脉缓慢滴注或深部肌肉注射用药，但不可静脉推注用药，以免引起神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。
(2) 妊娠期患者应避免使用。哺乳期患者应避免使用或用药期间停止哺乳。
(3) 本类药物具有耳、肾毒性，在用药过程中要监测患者听力、肾功能，且提醒患者在用药期间补充足够的水分。
(4) 本类药物不宜与其他肾毒性药物、耳毒性药物、神经肌肉阻滞剂或强利尿剂同用。与注射用头孢菌素类合用时可能增加肾毒性。原有肌无力症或接受肌肉松弛药者更易发生呼吸抑制。
(5) 本类药物与临床常用的大部分药物存在配伍禁忌，因此联用时不宜置于同一容器中。
(6) 与抗组胺药合用，如苯海拉明、氯雷他定等，可掩盖本类药物的耳毒性。
说抗菌用药相信一直以来都是大家关注的问题，因为人们的身体需要各种抗菌元素，才能保证身体健康，抗菌用药中包括各种各样的维生素及微量元素结合成的药物，主要是抑制细菌的产生，防止细菌病变和扩散，在平时的价值也很广泛，更有益于人体吸收。
主要分类繁殖期杀菌剂:青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、泰能、氟喹诺硐类。
静止期杀菌剂:氨基糖甙类、多粘菌素类。
快效抑菌剂:四环素、氯霉素、大环内酯类、克林霉素。
慢效抑菌剂:磺胺类。
联合用药的结果:
第一类+第二类:协同作用 第一类+第三类:拮抗作用?
第二类+第三类:累加或协同作用 第一类+第四类:累加作用?
第三类+第四类:累加作用 第二类+第四类:累加作用?
细菌耐药性变迁及其防治:
对常见致病菌耐药监测的意义:
1. 供临床选用抗菌素。
2. 控制细菌耐药性的产生。
抗感染面临细菌耐药的严重性:
1.耐苯唑青霉素的金黄色葡萄球菌(MRSA)和表皮葡萄球菌(MRSE)。
2.耐万古霉素的肠球菌(MRE、VRE)。
3.耐青霉素类的肺炎球菌(pRSp)。
4.G –杆菌超广谱β-内酰胺酶(ESBL)和诱导酶
5.耐万古霉素的葡萄球菌(VIRS) 。
耐药性产生的机制:产生灭活酶;膜通透性改变;作用靶位的改变;反泵机制。
在日常生活中便秘称为现代人群所苦恼的难题，长期便秘就会容易导致体内的毒素堆积，同时也会容易导致肠道不顺畅，造成身体新陈代谢缓慢，身体容易出现疾病等，而开塞露是属于一种可以暂时缓解便秘的药物，但是经常用开塞露就会容易导致出现依赖性，对人体非常不好，平时应该减少用开塞露的次数，可以多吃一些水果蔬菜来进行缓解。
开塞露有依赖性怎么根除?
如果便秘建议每天多吃蔬菜，香蕉，红薯，蜂蜜就一定会改善。最好少使用开塞露。
开塞露有依赖性吗
开塞露有依赖性吗?使用开塞露本身没有副作用，但是却有用药依赖性。所谓依赖性是指长期或反复服用某种药物，从而产生个体在精神上和躯体上对该药的依赖性。为了获得服药后精神上的快感，或避免断药后产生的痛苦，虽无医疗上的需要，而被迫持续或周期性地强烈要求再用此药。
用开塞露治疗便秘只能治标，因此只能作为临时缓解便秘痛苦的“应急措施”。经常使用会产生依赖性，引起心理性的便秘。
要想从根本上防止便秘，最好是养成良好的饮食习惯及生活习惯，比如吃些芹菜、粗粮等纤维含量高的食品，有助于体内出现食物残渣而形成粪便;最好能保证一两天排便一次，养成规律的排便习惯。不要等到口渴了才喝水，适度增加运动量，养成规律的排便习惯。平日，可用手按摩腹部促进肠蠕动。必要时，还可以在医生的指导下服用麻仁丸、五仁润肠丸等具有润肠通便作用的中成药。
开塞露的成分有哪些
开塞露属于刺激性泻药，和中药里的大黄原理很相似，开塞露的成分有哪些?成分一般是甘油和山梨醇，再辅以一些其他辅料。其主要原理是利用甘油或山梨醇带来的高渗作用，让更多的水分渗入肠腔，软化大便，刺激肠壁，反射性地引起排便反应。同时，甘油本身也能起到一定的润滑作用。
开塞露凭借简单的成分，低廉的价钱，立竿见影的效果在市场广为人知，但是我们还是建议防止便秘和大便干结从生活习惯着手。
晨起后空腹喝一杯500毫升的淡盐水，如果血糖不高，平时可多喝纯正的蜂蜜水。在饮食上，要多吃粗纤维的蔬菜，如芹菜、韭菜、萝卜等，还可以多吃些白芝麻，并熬一些芝麻、红薯稀饭，也可以将菠萝、梨、香蕉等各种水果放在一起榨水果的混合液喝，这些可以有效地促进肠蠕动，保证大便通畅。另外，定时排便的习惯，不要憋便，排便时间不宜过长也需要注意。
开塞露是甘油制剂，经常会用这许多体弱多病的人们身上，因为体弱多病会导致在排泄的过程当中非常不通畅，经常会爬不下来需要用很大的力气，有的是时常感觉到大便没有排干净，还会经常出现腹泻，腹胀以及便秘的现象，这个时候不得不通过开塞露进行治疗，那开塞露有依赖性吗？
使用开塞露会产生依赖性吗?
常见的开塞露有两种制剂，一种是甘油制剂，另一种是甘露醇、硫酸镁制剂。两种制剂成分不同，但原理基本一样，都是利用甘油或山梨醇的高浓度，即高渗作用，软化大便，刺激肠壁，反射性地引起排便反应，再加上其具有润滑作用，能使大便容易排出。
开塞露是治疗功能性便秘的常用方法，但多数病人反映效果不佳，增加开塞露用量后效果还是不明显，有些便秘患者按常规方法使用开塞露后，仍不能排便。
这主要是因为排便反射是由直肠壶腹部的神经完成的，而直肠壶腹部距肛门的距离最远可达7cm，开塞露的细端长仅3cm，按照常规方法挤入肛门内的开塞露仅能到达肛管内，对直肠的刺激作用较小，排便反射相对较弱，因此大便量多且质地相对较软的患者也许能顺利排便，而对进食量少、大便干结且量少的患者，作用就会较差或无效。
此外，开塞露主要是通过刺激肠壁引起排便反射，达到缓解便秘的作用。如经常使用，直肠对开塞露的刺激会变得越来越不敏感，因此，效果也就越来越差，此外，经常使用还会引起习惯性便秘，从而产生依赖性。
有很多人在性格方面都有一些不足，比如依赖性人格、回避性人格等，这都属于是不正常的。会影响到正常的交往、生活、工作，甚至会影响到下一代，那么依赖性人格的症状有哪些呢？
依赖型人格是自主精神比较弱，独立意识比较缺少的人格。表现为依恋他人，敏感多思，控制情绪的能力较差，偏向感性，不太注意自己参与决策的能力，社会参与程度较低，有一定程度的选择障碍。
依赖型人格对亲近与归属有过分的渴求，这种渴求是强迫的、盲目的、非理性的，与真实的感情无关。依赖型人格的人宁愿放弃自己的个人趣味、人生观，只要他能找到一座靠山，时刻得到别人对他的温情就心满意足了。依赖型人格的这种处世方式使得他越来越懒惰、脆弱，缺乏自主性和创造性。由于处处委曲求全，依赖型人格障碍患者会产生越来越多的压抑感，这种压抑感阻止着他为自己干点什么或有什么个人爱好。
心理学家霍妮在分析依赖型人格时，指出这种类型的人有几个特点：
(1)深感自己软弱无助，有一种“我知砂小可怜”的感觉。当要自己拿主意时，便感到一筹莫展，像一只迷失了港湾的小船，又像失去了教母的灰姑娘。
(2)理所当然地认为别人比自己优秀，比自己有吸引力，比自己能干。
(3)无意识地倾向于以别人的看法来评价自己。
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