非布司他,这个药名大家应当都挺陌生的,其实他的主要成分是非布佐司他,主要适用于痛风症的长期治疗,要知道痛风是由于尿酸过高致实血中尿酸升高,从面引起关节组织反复性炎症,有痛风的人是非常痛苦的,严重都行动都不方便,而非布司他比起其他的类似药物,对肝功能的伤害相对来说要小一些,那么,非而司他在服用时还有其他副作用吗?
一、常见不良反应:
治疗过程中停药的最常见不良反应为肝功能异常,在用药过程中需定期监测肝肾功能(一般一个月一次),如果有异常可以在主治医师的指导下及时调整、处理。非布司他作为新型的抑制尿酸生成药物,能够较好的控制尿酸安全达标,同时与传统药物相比,对肝肾影响较小。因此,只要患者在医生指导下规范使用,一定能够控制好血尿酸水平,有效降低痛风的复发频率。
二、较少发生的不良反应:下列包括注意事项中器官系统的不良反应(低于1%)。
1、血液和淋巴系统:贫血、特发性血小板减少性紫癜、白细胞增多/减少嗜中性白血球减少症、全2、血细胞减少症、脾大、血小板减少症。
3、心脏疾患:心绞痛、心房纤维性颤动、心杂音、ECG异常、心悸、窦性心动过缓、心动过速。
4、耳朵和内耳方面的异常:耳聋、耳鸣、眩晕。
5、眼部疾病:视觉模糊。
6、胃肠道病症:腹胀、腹痛、便秘、口干燥、消化不良、肠胃气胀、频便、胃炎、胃食管返流疾病、胃肠不适、龈痛、呕血、胃酸过多、便血、口腔溃疡形成、胰腺炎、消化性溃疡、呕吐。
一般病症和给药情况:虚弱、胸痛/不适、水肿、疲劳、情绪异常、步态障碍、流行性感冒症状、痞气、疼痛、口渴。
7、肝胆管病症:胆石病/胆囊炎、肝脂肪变性、肝炎、肝肿大。
8、免疫系统疾病:超敏反应。
9、传染及感染:带状疱疹。
10、并发症:挫伤。
11、新陈代谢病症:厌食症、食欲减退/增强、脱水、糖尿病、高胆固醇血症、高血糖、高脂血症、高甘油三酸酯血症、低钾血、体重减少/增加。
肌骨骼和结缔组织病症:关节炎、关节僵直、关节肿胀、肌肉痉挛/肌肉颤搐/紧缩/无力、肌骨骼疼痛/四肢强直、肌痛。
12、神经系统病症:味觉改变、平衡紊乱、中风综合征、Guillain-Barré综合症、头痛、轻偏瘫、感觉迟钝、嗅觉减退、腔隙梗塞、瞌睡、精神损害、偏头痛、感觉异常、瞌睡、短暂性缺血发作、震颤。
13、精神病症:激动、焦虑、抑郁、失眠、易怒、性欲降低、神经过敏、恐慌发作、人格变化。
14、肾脏、泌尿系统病症:血尿、肾石病、尿频、蛋白尿、肾衰竭、肾机能不全、尿急、失禁。
15、生殖系统和乳腺变化:乳房痛、勃起机能障碍、男子女性型乳房。
16、呼吸、胸部及纵膈病症:支气管炎、咳嗽、呼吸困难、鼻出血、鼻发干、鼻窦分泌物过多、咽水肿、呼吸道充血、喷嚏、咽喉刺激、上呼吸道感染。
17、皮肤和皮下组织病症:脱发、血管性水肿、皮炎、皮肤划痕现象、淤斑、湿疹、头发变色、毛发生长异常、多汗、皮肤脱皮、瘀点、光过敏、瘙痒、紫癜、皮肤变色、皮肤病损、皮肤气味异常、荨麻疹。
18、血管病症:面红、热潮红、高血压、低血压。
为了健康起见,也是出于对生命负责在服用任何一种药物之前都必须仔细查看说明书。比如非布司是一种常用药,通过非布司他说明书,即可知道此种常用药的用法用量、功能主治、禁忌以及服用事项等问题。特别是能够提前知道哪些人不宜使用非布司他。总之服药前非常有必要查看其说明书。
非布司他片说明书
【药品名称】
非布司他片
【主要成份】
本品主要成份为非布佐司他,其化学名为2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。
【成份】
分子式:C16H16N2O3S
分子量:316.37
【性状】
本品为白色片剂。
【功能主治】
适用于痛风患者高血酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。
【用法用量】
推荐本品剂量为40mg或80mg,每日一次。
【不良反应】
虚弱、胸痛不适、水肿、疲劳、情绪异常、步态障碍、流行性感冒症状、痞气、疼痛、口渴。
【禁忌】
正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤或胆茶碱的患者禁用本品。
【注意事项】
1.开始应用本品治疗后,可观察到痛风发作增加。这是由于变化的血清尿酸水平减少导致沉积的尿酸盐活动引起的。
为预防给药本品时发生痛风发作,推荐同时给药非甾体抗炎药或秋水仙碱。
2.随机对照研究中,使用本品[0.74 per 100 p-Y (95% CI 0.36-1.37)]的患者比给药别嘌醇[0.60 per 100 p-Y
(95% CI
0.16-1.53)]患者更易发生心血管血栓事件(心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中风)相关原因尚未明确。应对心肌梗塞(MI)及中风的体征和症状进行监测。
3.随机对照研究中,观察到转氨酶水平比正常上限的3倍还高(给药本品及别嘌呤醇患者分别提高,AST:2%,2%、ALT:3%,2%)。未发现转氨酶的提高具有量效关系。肝功能实验室分析推荐,应用本品治疗2月和4月,此后周期性治疗。
【儿童用药】
18以下儿童患者使用本品的安全性及有效性尚未确定。
【老年患者用药】
老年患者使用本品无需剂量调整。与其他年龄组相比,在安全性及有效性方面无临床显着差异,但不排除有些老年患者对本品较敏感。老年患者(≥65岁)多剂量口服给药非布佐司他后的Cmax及AUC24与年轻患者(18-40岁)相似。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.在器官生成期对大鼠和兔子口服给药非布佐司他,剂量达到48mg/kg(按照体表面积计算分别为人给药80mg/天的40和50倍)时,无致畸性。在器官生成期及泌乳期,对怀孕期大鼠口服给药本品,剂量达到48mg/kg(为人给药80mg/天的40倍),发现新生儿死亡率增加,新生儿体重增加减少。
2.非布佐司他经大鼠乳汁分泌。非布佐司他是否经人体乳汁分泌尚未知。由于很多药物通过人乳汁分泌,故对哺乳期妇女给药本品时应谨慎。
【药物相互作用】
非布佐司他是黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂。虽然本品与通过XO代谢药物(例如胆茶碱、巯嘌呤、硫唑嘌呤)的相互作用尚无研究,但本品对XO的抑制作用会这些药物在血浆中浓度的增加从而产生毒性。正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤或胆茶碱患者禁止使用本品。
【药物过量】
对健康受试者给药本品剂量达到每天300mg,持续7天,无剂量限制性毒性。没有药物过量的病例报道。药物过量患者应进行对症和支持疗法。
【药理毒理】
非布佐司他是黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少血清尿酸达到疗效。
【药代动力学】
在健康受试者中,非布佐司他10mg~120mg的单剂量或多剂量给药后,Cmax和AUC呈剂量依赖性地增加。每24小时给予治疗剂量没有观察到蓄积作用。非布佐司他的表观平均终末消除半衰期(t1/2)约为5~8小时。
【贮 藏】
遮光,密封,不超过25℃保存。
【有 效 期】
24个月。
非布司他是一种可以治疗痛风的药物,在医生的指导下,正确用药的话,是可以通过非布司他治好痛风的。但是非布司他也有着一定的副作用,比如说会引起痛风发作、心血管病症、肝脏酶增加等。另外,孕妇、老人和孩子如果用药的话,一定要咨询医生。下面就为大家介绍非布司他的相关知识!
一、适应症
适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血(症)。
二、注意事项
1、痛风发作
开始应用本品治疗后,可观察到痛风发作增加。这是由于变化的血清尿酸水平减少导致沉积的尿酸盐活动引起的。
为预防给药本品时发生痛风发作,推荐同时给药非甾体抗炎药或秋水仙碱(见【用法用量】)。
2、心血管病症
随机对照研究中,使用本品[0.74 per 100 p-Y (95% CI 0.36-1.37)]的患者比给药别嘌醇[0.60 per 100 p-Y (95% CI 0.16-1.53)]患者更易发生心血管血栓事件(心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中风)(见【不良反应】)。相关原因尚未明确。应对心肌梗塞(MI)及中风的体征和症状进行监测。
3、肝脏酶增加
随机对照研究中,观察到转氨酶水平比正常上限的3倍还高(给药本品及别嘌呤醇患者分别提高,AST:2%,2%、ALT:3%,2%)。未发现转氨酶的提高具有量效关系。肝功能实验室分析推荐,应用本品治疗2月和4月,此后周期性治疗。
三、特殊用药
1、妇及哺乳期妇女用药:
(1)、孕妇
C类药物:对孕妇尚无足够充分的对照研究。只有在对婴儿的潜在益处与风险相当的情况下,孕妇才能服用本品。
在器官生成期对大鼠和兔子口服给药非布佐司他,剂量达到48mg/kg(按照体表面积计算分别为人给药80mg/天的40和50倍)时,无致畸性。在器官生成期及泌乳期,对怀孕期大鼠口服给药本品,剂量达到48mg/kg(为人给药80mg/天的40倍),发现新生儿死亡率增加,新生儿体重增加减少。
(2)、哺乳期妇女:非布佐司他经大鼠乳汁分泌。非布佐司他是否经人体乳汁分泌尚未知。由于很多药物通过人乳汁分泌,故对哺乳期妇女给药本品时应谨慎。
2、儿童用药:18以下儿童患者使用本品的安全性及有效性尚未确定。
3、老年用药:老年患者使用本品无需剂量调整。与其他年龄组相比,在安全性及有效性方面无临床显著差异,但不排除有些老年患者对本品较敏感。老年患者(≥65岁)多剂量口服给药非布佐司他后的Cmax及AUC24与年轻患者(18-40岁)相似。
非布是强制性抑制尿酸生成的药物,另外如果有痛风石,或者痛风发作过,就代表您的体内有尿酸盐结晶。只有当所有的尿酸盐结晶溶解回血液后,尿酸还会升高,那么非布司停药后尿酸上升是怎么回事儿呢?有什么好的解决方法呢?下面就为大家来详细了解一下,如果你目前有这方面的困扰,建议仔细阅读以下内容会对您有一定帮助。
高尿酸未必痛风,痛风也未必高尿酸
痛风源自高尿酸,但并不是说有高尿酸就一定会有痛风,只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才导致痛风的发生,事实上,只有约 10% 的高尿酸患者才会发生痛风。
反过来也一样,由于痛风的致病因素复杂,不少患者在痛风发作时,血尿酸水平可能还在正常范围之内,这时可不要迷信于检验结果而耽误了对痛风的及时治疗。
高尿酸不只会诱发痛风
尿酸是「嘌呤」在人体的代谢终产物,高尿酸对人体多个组织器官都具有危害作用。过高的尿酸沉积在骨骼、关节处,会引起痛风;沉积在肾脏会引起肾病、诱发肾脏功能衰竭;高尿酸还会大大提高发生多种代谢相关疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的风险。
对于痛风患者,尿酸「正常」还不够
按照国际标准,尿酸的正常范围是:男性
420 μmol / L、女性 360 μmol / L。但是,对于痛风患者,把尿酸控制在这样的「正常」范围是不够的,最新指南建议把痛风患者的血液尿酸水平长期稳定于 300 μmol / L 以内,这样才能促进痛风石的溶解,有效预防痛风发作。
没引起痛风的高尿酸也需要治疗
关于这个问题的争议由来已久,但目前学术界已经基本统一意见:不管一个人有多「健康」,只要尿酸超过了 520 μmol / L,就应该进行降尿酸治疗;如果这个人还合并有糖尿病、慢性肾病或具有心血管疾病的危险因素,那么只要尿酸超出上述的正常范围,即使没有痛风发作,也需要启动治疗。
痛风急性发作期也可以使用降尿酸药物
长期以来的观点均认为,如果在痛风急性期使用降尿酸药物,可能导致关节内痛风石表面溶解、形成不溶性结晶沉积在组织中加重炎症反应。因此,「痛风急性期不能用降尿酸药物」几乎已成为痛风治疗中的金科玉律。
但是,2012 年《美国痛风管理指南》首次提出,在有效的抗炎药物「保护」下,急性期降尿酸治疗并非禁忌。紧接着,2013 年中国《高尿酸血症和痛风治疗的专家共识》也认可了这一观点,认为不需要等到痛风急性症状缓解两周后,而是可以立即开始降尿酸治疗。
对于这一「有悖常理」的前卫观念,临床医生普遍还是倾向采取保守态度。毕竟,老观点由来已久、深入人心;而新观点也还需要更多循证证据,它更大的临床意义在于,对在服用降尿酸药物过程中出现痛风急性发作的患者,可以据此无需停止降尿酸治疗。
痛风患者单纯饮食控制远远不够
人体血液中的尿酸,80% 来源于自身嘌呤代谢、只有 20% 来源于食物摄取。所以,靠单纯的饮食控制对降低血液尿酸水平的作用十分有限(多数只能下降 10% - 20% 或 70 - 90 μmol / L)。因此必须依据病情合理选用药物。
不少患者由于担心「药物副作用」而拒绝服药,这属于典型的「因噎废食」。
只要科学、规范地用药,发生药物罕见并发症的风险并不比出门遭遇车祸的可能性更高,谁会因为害怕车祸就成天宅在家里呢?
高尿酸和痛风的治疗不能完全依赖药物
应用降尿酸药物后,有些患者便自以为从此高枕无忧,可以在饮食上大快朵颐。
然而,「大不了再多吃片药呗」,这样的想法不仅错误而且危险。
对于痛风这样的慢性代谢性疾病,「低嘌呤」饮食是治疗的前提和基础。不在源头上减少「嘌呤」摄入、单靠药物根本无法控制病情。而由于饮食无度导致尿酸明显升高,不得不增加药物剂量,这大大提高了药物不良反应的发生风险。
高尿酸患者不需要停用阿司匹林
阿司匹林是百年经典老药,应用范围非常广泛。
但是,小剂量阿司匹林会抑制肾小管对尿酸的排泌,被认为是引起高尿酸血症的重要诱因。以前,对于痛风但需服用阿司匹林的患者,医生往往建议停药。但新的观点认为,对于已经发生痛风的患者,阿司匹林所起的负面作用其实非常微弱,甚至可以忽略不计。
这对于临床实践具有重要的指导意义,比如,为了预防心血管疾病危害而服用小剂量阿司匹林者的痛风患者,大可不必停药或换药。
手术并不能根治痛风石
痛风石是尿酸超过其饱和度而析出的白色晶体,好发于关节伸侧、肌腱和骨突表面。通过服用降尿酸药物、保持尿酸 300 μmol / L,可以减少痛风石。
但手术并不能从根本上解决问题,如果尿酸水平居高不下,痛风石切除后还会复发,而且手术切口难以愈合,易诱发感染。所以,除非痛风石巨大,或影响关节功能、压迫神经,一般不主张通过手术切除。
总之,高尿酸和痛风,发生率高,危害性大,事关健康安全,不可不察。然而,和很多常见疾病一样,网络流言当道,谬误甚嚣尘上,如果没有一定的专业知识背景、不花功夫时间勘别真伪,想找到靠谱的知识,并非易事。
不知道大家有没有吃过附片,吃附片对于我们身体有很多好处,但是吃附片也有很多注意事项需要我们去注意,才能够更好的发挥附片的作用,不至于给我们的身体带来一系列不必要的情况,可能很多人对于吃附片注意事项有哪些还没有一个清晰的认识,下面就让我们一起了解一下吧。
1附片是一种药物,大辛.大热。有毒,功效是回阳救逆,温补脾肾,散寒止痛。大辛大热,温阳逐寒,用于厥逆亡阳、脉微欲绝等症。附子辛烈而热,主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脉微弱,或因大汗、大吐,.用于肾阳不足、畏寒肢冷,脾阳不振、腹痛、便溏等症。附子弁铊m补元阳,益火之源,凡肾阳不足、命火衰微、畏寒肢冷、阳痿、尿频之症,皆可应用,用于风寒湿痹、周身骨节疼痛等症。附子药性温热,能祛除寒湿,因此对风湿痹痛属于寒气偏胜者,有良好的散寒止痛作用,常与桂枝等品合用
2.附片如果按医生说明久煎后服用的话,不需要担心中毒,也一般没有太多禁忌。如果是保健或者药用,注意不要吃生冷的食物,瓜果,以免降低疗效,还有就是避免与半夏,贝母,白敛,白芨几种药物通用。
3.没事儿干嘛吃附片啊。。。这个东西是有毒的,没病吃的话,时间长了会中毒的,对肝肾功能都是有影响的。中医讲究是药三分毒和药补不如食补。尽量从饮食上调理吧。还有多运动。就很健康啦。
吃附片注意事项有哪些需要引起我们每个人的高度重视,才能够更好的趋利避害,给我们塑造一些更加健康的体魄,同时在以后的生活中应该注意饮食均衡,日常注重增强体育锻炼,可以有效的提高我们自身的身体素质,避免副作用。
非布司他片和笨溴马隆是现实生活中比较常见的两种药物,这两种药物主要功效是可以用来治疗人体痛风等疾病,还可以有效缓解人体关节部位的疾病,可以搭配在一起服用,可以控制体内的高嘌呤,减轻痛风的症状,在服用前需要咨询医生服用,不宜长期服用。
非布司他片和笨溴马隆能一起吃吗?
首先,功能与非布司他类似的别嘌呤醇和苯溴马隆是可以一起吃的。市面上有一种叫做“通益风宁片”的药,它的成分就是每片含别嘌呤醇100mg、苯溴马隆20mg,有人也把它叫做“复方别嘌醇片”。
至于非布司他,也同样可以和别嘌醇一起服用,有一些科学实验就证实,原理不同的多种降酸药一起服用,比单独服用某种降酸药更为有效。
笨溴马隆不良反应
不良反应主要有:腹泻、胃部不适、恶心等消化系统症状;风团、斑疹、潮红、瘙痒等皮肤过敏症;肝功能异常及谷草转氨酶、谷丙转氨酶及碱性磷酸酶升高。
偶然会呈现肠胃不适感,如恶心,呕吐,胃内饱胀感和腹泻等现象。
极少呈现荨麻疹(风疹)。
在个别环境下还会呈现眼结膜发炎(结膜炎),短时候的阳痿,反常性的部分皮肤湿疹(皮疹),头疼和尿意频增感。
在有些环境下还要查看是否加重了肝病(细胞消融性肝炎)。
这种病有一些是急性爆发,比较难以把握。
据报道,服用苯溴马隆有瘙痒感,颜面发红,红斑,光过敏症,浮肿,心窝部不适感等不良反响产生。
禁忌
1、对本品中任何成分过敏者。
2、中至重度肾效用侵害者(肾小球滤过率低于20ml/min)及患有肾结石的患者。
3、孕妇、妊娠期妇女以及哺乳期妇女禁用。
米非司酮片是女性服用,用来紧急避孕的一种药品,如果是同房时没有防护措施,或者避孕失败了,包括避孕套滑落或者破损,安全期计算的不够准确,或者利用体外射精的办法失败的时候都可以使用米非司酮片进行补救,这样的补救措施效果还是很好的,但是也不能排除补救措施失败,也会有可能怀孕的,所以大家还是尽量的做好避孕措施。
米非司酮片是属于处方药的,所以不能随便的服用,也不能过于频繁的使用,使用后有可能会出现一些不良反应的,比如说头晕头疼,恶心没有力气,小腹疼痛,乳房胀痛等等,但是大部分人服用过后还是没有什么反应的,症状较轻的朋友在药力过后就会恢复了。
药品名称 米非司酮片
性状 片剂
功能主治 人工流产
规格 10mg×2片
用法用量
在无防护性性生活或避孕措施失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好,空腹或进食2小时后口服25mg(1片),服药后禁食1~2小时。
不良反应
1. 部分早孕妇女服药后,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血。
2. 个别妇女可出现皮疹。
3. 使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。
禁忌
1. 对本品过敏者。
2. 心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。
3. 有使用前列腺素类药物禁忌者:如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。
4. 带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者,年龄超过35岁的吸烟妇女。
注意事项
1. 确认为早孕者,停经天数不应超过49天,孕期越短,效果越好。
2. 米非司酮片必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。
3. 服药前必须向服药者详细告知治疗效果,及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况,应及时就医。
4. 服药后,一般会较早出现少量阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮片后,即可自然流产。约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后,6小时内排出绒毛胎囊,约10%孕妇在服药后一周内排出妊娠物。
5. 服药后8~15天应去原治疗单位复诊,以确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定,如确诊为流产不全或继续妊娠,应及时处理。
6. 使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。
米非司酮片的
饮食养生
运动养生